皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇

皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇
皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇

皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇

目录:1、(编码:07201)光动力疗法作为替代方案治疗8例外阴硬化性苔藓患者2、(编码:07202)新生儿自身免疫性大疱性疾病:系统性评价3、(编码:07203)激光治疗非生殖器皮肤疣:系统性评价4、(编码:07204)在完整切除病灶活检确诊后行局部扩大切除术(WLE)标本中黑色素瘤残余情况

光动力疗法作为替代方案治疗8例外阴硬化性苔藓患者(编码:07201)Photodynamic therapy as a therapeutic alternative in vulvar lichen sclerosus: series of 8 casesPhotodermatolPhotoimmunolPhotomed

2016 Apr 21.

硬化性苔藓(LS)是一种以外阴及肛周皮肤黏膜萎缩变薄为主要特征的慢性炎症性疾病。以避免病情进展恶化,患者每6-12个月便需临床干预,应注意保持外阴清洁、干燥,外用润肤剂。局部高浓度糖皮质激素是一线治疗方法;但其治疗应答经常不尽人意,因此寻求替代治疗方案刻不容缓。已尝试下列治疗方法:局部钙调磷酸酶抑制剂、UV A1光疗、局部维A酸乳膏、口服阿维A胶囊、口服环孢菌素、冷冻疗法、CO2激光疗法、超声波疗法、手术疗法等。尚未证实局部应用黄体酮与睾酮有临床获益。

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新生儿自身免疫性大疱性疾病:系统性评价(编码:07202)Neonatal Autoimmune Blistering Disease: A Systematic ReviewPediatr Dermatol

2016 Apr 18.

本文旨在更好地了解新生儿自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)的发病机制、临床特点、预后及治疗。检索Medline、Embase、PubMed、Latin American & Caribbean Health Sciences Literature等数据库,追溯纳入文献的参考文献,补充获取相关文献。纳入标准如下:文献发表时间为1946年~2014年12月,语种不限。排除标准:>4周龄,非确诊AIBD。筛选收集到51例新生儿AIBDs:其中34例天疱疮(31例寻常天疱疮[PV],3例落叶型天疱疮[PF]),17例类天疱疮(9例大疱性类天疱疮[BP]、5例线状免疫球蛋白A大疱性皮肤病[LABD]、1例BP合并LABD、1例获得性大疱性表皮松解症、1例大疱性系统性红斑狼疮)。与天疱疮(男性:女性=1:1.06)相比,类天疱疮男性发病率显著高于女性(男性:女性=4.6:1)(p = 0.004)。出生时天疱疮(79.4%)发生比例高于类天疱疮(29.4%)(p = 0.008)。最常见病发部位是躯干(63%),其次是头颈部(60.9%)。32.6%患者粘膜受累(27.6%天疱疮,41.6%类天疱疮)。仅33.3%患者采用系统性治疗,其中75.5%治疗者病情在3周内得到控制。据报告,大多数

PV、PF及BP病例系母体传染,而LABDs不是。在天疱疮患者人群,75%生母患有活动性疾病,25%生母病情处于受控状态。孕妇患有PV、PF、PG,不论严重度何如,均可被动转移自身抗体从而导致新生儿AIBD。类天疱疮更易发生于出生后,其主要受感人群多为男性。LABDs临床症状可能不同于其他的AIBDs。

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激光治疗非生殖器皮肤疣:系统性评价(编码:07203)Laser Treatment ofNongenital Verrucae: A Systematic ReviewJAMA Dermatol

2016 Apr 27.

前言:皮肤疣是常见皮肤病变,但是传统治疗手段的完全治愈率并不总是尽如人意。现有文献研究显示,激光治疗方案如二氧化碳(CO2)激光疗法、铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光疗法、脉冲染料(PDL)激光疗法及Nd(钕):YAG激光疗法可作为皮肤疣的替代疗法。

目的:系统评估激光用于非生殖器皮肤疣的临床疗效。

方法:检索Pubmed数据库,收集关于激光治疗非生殖器皮肤疣的随机临床研究(RCTs)、队列研究、病例系列研究、个案病例报告等相关文献资料。按照修改版牛津中心循证医学评分标准,对纳入文献的方法学质量逐个进行质量等级评定。重点关注样本量大、方法描述详细的随机对照研究及前

瞻性队列研究。

结果:检索到35篇文献,合计2149例患者,文献发表时间跨度:1989年~2015年。在普通及顽固性非生殖器皮肤疣激光治疗者中,不同激光间临床应答率存在异质性(CO2激光疗法:50%-100%,Er:YAG激光疗法:72%-100%,PDL 激光疗法:47%-100%,Nd:YAG激光疗法:46%-100%)。现有RCTs文献汇总分析结果显示,PDL与传统疗法如冷冻疗法及局部斑蝥素等疗效相当。激光联合其他治疗药物如博来霉素、水杨酸及发光二极管等有一定疗效。

结论及意义:激光疗法是普通及顽固性非生殖器皮肤疣的有效治疗手段。研究最多的激光疗法有CO2激光疗法、PDL

激光疗法、Nd:YAG激光疗法等等,其中PDL不良反应最少。目前,激光用于皮肤疣治疗受限于缺乏现成治疗指南。因此,未来尚需关于激光手段间相互对比研究、激光与非激光手段对比研究,并建立最优化治疗方案。

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在完整切除病灶活检确诊后行局部扩大切除术(WLE)标本中黑色素瘤残余情况(编码:07204)

Frequency of residual melanoma in wide local excision (WLE)specimens after complete excisional biopsyJ Am AcadDermatol 2016 Jan;74(1):102-7.

目的:完整切除病灶活检确诊为黑色素瘤后,行局部扩大切

除术(WLE),通过分析WLE标本中病灶残余或局部转移情况,以更好地了解WLE在皮肤黑色素瘤治疗中的地位。

方法:回顾性分析807份连续黑色素瘤WLES(预先完整切除活检确诊为黑色素瘤再行WLES)标本。所有标本均由一名皮肤病理学研究人员检查。采用单变量回归模型与多元回归模型分析原发病灶残余或局部转移性风险。

结果:在807份WLES标本中,发现34份黑色素瘤远处转移(4.2%,95%置信区间[CI]:2.9-5.8)。发现33份黑色素瘤原发病灶残余。单变量分析显示,原发病灶残余或局部转移与病理组织学亚型(OR:3;95% CI:1.3-7.1,P =0.01)、肿瘤部位(OR:7.3;95% CI:2.0-26.6,P<0.01)等特征相关。多变量分析显示,恶性雀斑样黑色素瘤是WLE原发病灶残余的独立影响因素(OR:2.7;95% CI:1.0-7.3,P =0.04)。结论:完整切除病理组织学评估确诊后行WLE,原发病灶残余在WLES标本中并不少见。恶性雀斑样黑色素瘤恶性程度高,是最危险的黑色素瘤。本研究结果表明,WLE是早期黑色素瘤最重要的治疗手段,主要在于切除肿瘤原发病灶,而不能预防病灶局部转移复发。

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外阴萎缩原因 竟然是这四点

外阴萎缩原因竟然是这四点 女性外阴萎缩对于中老年女性来说是非常常见的现象,可是到底是什么原因引起的女性外阴萎缩呢?大多数人对此却并不是十分了解。其实女性外阴萎缩的引发原因是有四点的,第一个引发原因就是与卵巢功能衰退,雌激素水平降低有关的。 ★一、发病原因 造成外阴皮肤萎缩的原因如下: 1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。 2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。

3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。 4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。 ★二、发病机制 1.原发性外阴萎缩表皮变薄,角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。 2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少。

真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带。 3.扁平苔藓颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体。 4.外阴白斑症在肥厚期,上皮层增厚、角化,乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿,上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄。 ★三、程度分级 有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级:

外阴疾病

外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外因瘙痒 外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状,外阴是特别敏感的部位,妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒,使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周 病因:1.慢性局部刺激,外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激; 2.外阴不清洁及紧身化纤内裤、卫生巾等致通透不良; 3.外阴寄生虫病,如阴虱、蛲虫、疥疮等; 4.各种外阴皮肤病和外阴肿瘤等; 5.全身性疾病的外阴局部症状,如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。 症状:外因皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛瘙痒部位多生与阴帝、小阴唇、也可波及大阴、会阴、甚至肛周围 危害:(1)性外阴部瘙痒严重时,不但使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。 (2)由于女性外阴瘙痒,会影响夫妻生活,所以极有导致夫妻感情不和,严重的 甚至造成感情破裂,婚姻走向终点。 (3)诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等,日久不愈还可导致多种疾病 同时发生,疾病的危害严重的会危害女性健康,甚至还会造成女性不孕等严重后果。 (4)女性外阴瘙痒严重时,不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等,造 成终身遗憾。 治疗1.外阴涂药

使用有止痒作用的洗剂、膏霜等,如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类软膏等。 2.局部封闭或穴位注药 如皮质醇激素、维生素B12、非那根等。 3.针对病因治疗。 4.预防1. 注意经期卫生,勤清洗。 2.不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利 3.忌乱用、烂用药物,忌抓搔及局部摩擦。 4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物 6 .久治不愈者应作血糖检查。少吃糖类可避免常常感染霉菌,如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸类),多吃蔬菜水果类,水份要充足。 5、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。 6.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。 8.保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天用女性护理液清洗外阴更换内裤。 9.不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。 10.外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。 11.上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会。 12.内裤要和其他的衣物分开洗,最好暴晒,可以减少细菌的滋生。如果患有霉菌性阴道炎的话,最好内裤都有热水煮 外阴溃疡外阴溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧,其次为前庭黏膜及阴道口周围。病程有急性及慢性。 大小阴唇、阴道口周围、阴蒂等处(外阴疾病发展中出现的一个过程,不是一个独立的疾病,有急性和慢性)急性外阴溃疡:非特异性外阴炎病情较轻,多在搔抓之后出现一般比较表浅,但疼痛比较厉害 慢性外阴溃疡:持续时间较长,或者反复发作 癌症引起的溃疡,与结核性溃疡很难鉴别,需做确诊

热能与动力工程职业生涯规划书

热能与动力工程职业生涯规划书 热能与动力工程职业生涯规划书 新的时代更需要新型的人才,而大学生作为未来的建设者和接班人也就必须接受新的观念,以新的方式锻炼自己。下面,我CJ为大家整理了热能与动力工程职业生涯规划书,希望你能喜欢!欢迎参考借鉴。 热能与动力工程职业生涯规划书 一、自我分析 1、我的性格我觉得我自己性格开朗,也不是很内向,跟人在一起时总是能交流得很好,善于和同学沟通,有很好的人际关系处理能力,感觉我脾气很好,不会轻易与别人发生矛盾,而且做事认真负责,虽然有时候会有懒惰情绪,但是总体上来说做事还是能做得比较好的。 2、我的兴趣 小时候对机械工程和能源方面有浓厚兴趣,总梦想着长大也要成为一名工程师,那时候就可以为人类做很多的贡献了。同时也对商业活动有着一定热爱,报考大学时,出于对能源与动力方面的热爱,而选择了热能与动力工程专业。在上学期间,有幸加入了燕山大学大学生科学技术协会,使自己的创新能力得到提高,同时加入学校自强社与于校学生会,负责组织车辆与能与学院赴唐山机务段暑期社会实践小分队,并被评为了小分队,组织能力和对社会的适应能力得到进一步提升。 3、职业取向

我所学的专业是热能与动力工程,主要就是汽车发动机的研发,其次就是热能发电站,所以我会选择汽车研究院、火电站之类的公司。假如有机会,我也会选择跟市场营销贸易有关系的行业,那样能使我工作得更有兴致,不仅有益于工作的进行,也有利于我自身的发展。 4、优势劣势 我感觉我自己学习理工类的知识能力较强,不管是汽车发动机所需要的专业知识还是市场营销于贸易方面的知识,学习能力较高,学习较快,如果工作的话也能很快适应,对于技术问题应该能很快解决,同时管理学能力也是我的长处,能管理好团队与公司业务,同时可以协调好自己的工作与生活,这是我的优势。相对来说,我的协作能力较差,对于团队发展有一定负面影响,不利于集思广益。 二、社会环境分析 1、家庭环境分析: 我的家乡是河北省唐山市,父母是公司的一名普通职家庭环境分析: 员,他们生活淳朴,工作努力,诚信,厚道,对于我的学习与工作给予了很大的希望,我一定不能辜负他们,我一定要找个适合的工作或者自己创办一个企业,回报他们的养育之恩。 2、学校环境分析: 我就读的是燕山大学的热能与动力工程的专业,该专、学校环境分析: 业培养具有工程热物理、动力工程和内燃发动机等方面的基础知识,掌握能源的高效率、低污染转换和利用的理论和技术,从事动力

皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇

皮科前沿丨光动力疗法治疗8例外阴硬化性苔藓患者等4篇 目录:1、(编码:07201)光动力疗法作为替代方案治疗8例外阴硬化性苔藓患者2、(编码:07202)新生儿自身免疫性大疱性疾病:系统性评价3、(编码:07203)激光治疗非生殖器皮肤疣:系统性评价4、(编码:07204)在完整切除病灶活检确诊后行局部扩大切除术(WLE)标本中黑色素瘤残余情况 光动力疗法作为替代方案治疗8例外阴硬化性苔藓患者(编码:07201)Photodynamic therapy as a therapeutic alternative in vulvar lichen sclerosus: series of 8 casesPhotodermatolPhotoimmunolPhotomed 2016 Apr 21. 硬化性苔藓(LS)是一种以外阴及肛周皮肤黏膜萎缩变薄为主要特征的慢性炎症性疾病。以避免病情进展恶化,患者每6-12个月便需临床干预,应注意保持外阴清洁、干燥,外用润肤剂。局部高浓度糖皮质激素是一线治疗方法;但其治疗应答经常不尽人意,因此寻求替代治疗方案刻不容缓。已尝试下列治疗方法:局部钙调磷酸酶抑制剂、UV A1光疗、局部维A酸乳膏、口服阿维A胶囊、口服环孢菌素、冷冻疗法、CO2激光疗法、超声波疗法、手术疗法等。尚未证实局部应用黄体酮与睾酮有临床获益。

点击文章最下方【阅读原文】可下载全文 新生儿自身免疫性大疱性疾病:系统性评价(编码:07202)Neonatal Autoimmune Blistering Disease: A Systematic ReviewPediatr Dermatol 2016 Apr 18. 本文旨在更好地了解新生儿自身免疫性大疱性疾病(AIBDs)的发病机制、临床特点、预后及治疗。检索Medline、Embase、PubMed、Latin American & Caribbean Health Sciences Literature等数据库,追溯纳入文献的参考文献,补充获取相关文献。纳入标准如下:文献发表时间为1946年~2014年12月,语种不限。排除标准:>4周龄,非确诊AIBD。筛选收集到51例新生儿AIBDs:其中34例天疱疮(31例寻常天疱疮[PV],3例落叶型天疱疮[PF]),17例类天疱疮(9例大疱性类天疱疮[BP]、5例线状免疫球蛋白A大疱性皮肤病[LABD]、1例BP合并LABD、1例获得性大疱性表皮松解症、1例大疱性系统性红斑狼疮)。与天疱疮(男性:女性=1:1.06)相比,类天疱疮男性发病率显著高于女性(男性:女性=4.6:1)(p = 0.004)。出生时天疱疮(79.4%)发生比例高于类天疱疮(29.4%)(p = 0.008)。最常见病发部位是躯干(63%),其次是头颈部(60.9%)。32.6%患者粘膜受累(27.6%天疱疮,41.6%类天疱疮)。仅33.3%患者采用系统性治疗,其中75.5%治疗者病情在3周内得到控制。据报告,大多数

史上最全的皮肤病图谱来了(修订版)!

史上最全的皮肤病图谱来了(修订版)! 1.毛细血管扩张 2.腋下黑棘皮病 3.面部白癜风 4.播散性黄瘤 5.玫瑰痤疮 6.女性斑秃 7.寻常型痤疮 8.斑块状银屑病 9.毛细血管扩张(面部) 10.面部单纯疱疹 11.唇部单纯疱疹 12.面部复发性单纯疱疹 13.背部带状疱疹 14.背部带状疱疹(放大部份) 15.腹部带状疱疹 16.面、颈、肩部带状疱疹 17.水痘 18.水痘(放大部分) 19.上肢传染性软疣 20.腹部传染性软疣 21.左耳廓寻常疣

22.眼睑部寻常疣 23.鼻部寻常疣 24.手掌部多发疣 25.掌指疣 26.甲缘疣 27.跖疣 28.跖疣 29.面部扁平疣 30.面部泛发性扁平疣 31.面、颈、胸部泛发性扁平疣 32.手部疣状表皮发育不良 33.手指部疣状表皮发育不良(放大图像) 34.面部麻疹 35.腹部麻疹 36.下肢麻疹疫苗接种反应 37.手、足、口病,手部皮疹 38.病,足部皮疹 39.手、足、口病,臀部皮疹 40.颌面部脓疱疮 41.面部脓疱疮 42.面、手部深脓疱疮 43.小腿丹毒

44.下肢疖 45.面部毛囊炎 46.颈部毛囊炎 47.口周须疮 48.颌面部须疮 49.下肢蜂窝织炎 50.头部穿掘性毛囊周围炎 51.头顶部穿掘性毛囊周围炎 52.耳、面部寻常狼疮 53.面部寻常狼疮 54.颈部寻常狼疮 55.额头部疣状皮肤结核 56.颜面部粟粒性狼疮 57.颜面部粟粒性狼疮 58.小腿硬红斑 59.面部麻风(瘤型-脱发) 60 .面部麻风(瘤型-兔眼) 61.面部麻风(瘤型-狮面) 62 .面部麻风(瘤型-鞍鼻) 63.瘤型-左侧颈部耳大神经粗大 64. 瘤型-右侧颈部耳大神经粗大 65.头、面部麻风-瘤型

对热能与动力工程学科的认识

对热能与动力工程学科的认识 1.专业的培养目标的认识 本专业主要培养能源转换与利用和热力环境保护领域具有扎实的理论基础,较强的实践、适应和创新能力,较高的道德素质和文化素质的高级人才,以满足社会对该能源动力学科领域的科研、设计、教学、工程技术、经营管理等各方面的人才需求。学生应具备宽广的自然科学、人文和社会科学知识,热学、力学、电学、机械、自动控制、系统工程等宽厚理论基础、热能动力工程专业知识和实践能力,掌握计算机应用与自动控制技术方面的知识。毕业生能从事能源与动力工程及相关方面的研究、教学、开发、制造、安装、检修、策划、管理和营销等工作。也可在本专业或其它相关专业继续深造,攻读硕士、博士学位。 2.对我校热能与动力工程设立的三个专业方向听课后的认识 我校本专业共设立三个专业方向,分别是以内燃机方向、制冷与空调方向、以及火力发电的能源方向。 热力发动机主要研究高速旋转动力装置,包括蒸汽轮机、燃气轮机、涡喷与涡扇发动机、压缩机及风机等的设计、制造、运行、故障监测与诊断以及自动控制。为航空、航天、能源、船舶、石油化工、冶金、铁路及轻工等部门培养高级工程技术人才。我校的本专业方向主要是做汽车发动机的,我们国家的汽车工业起步比较晚,在发动机方向比较需要人才,这个专业就是做这方面的钻研。我们在这方面的老师大多都去过国产汽车企业搞过项目。虽然新能源和电动汽车的发展已经起步,但是要多

少时间,更新速度不可估计。所以在不短的一段时间内传统的发动机还是会存在的,军用的发动机、船用的等等大功率的机械设备少不了传统发动机。并且就算是以后新能源时代真的到来了,其人才还是远远不够的,肯定从传统发动机的人才里培养一部分。任何国家跟地区,不会让曾经传统发动机的人才没事可干的。 制冷与空调方向主要研究制冷与低温技术。它广泛应用于能源、航天、航空、汽车、石油化工、食品与药品的生产、医疗设备与空调制冷设备的生产等领域。培养从事制冷与空调领域内的设计制造、科研开发、应用研究、运行管理和经营销售等方面的高等工程技术人才,本专业方向培养的学生适应范围广,其涵盖的范围有制冷方面的设计、开发、空调设计、运行管理等。其中空调方向的学生掌握制冷、低温原理、人工环境自动化、暖通空调系统、低温技术学、热工过程自动化、流体机械原理、流体机械系统仿真与控制等方面的知识,也掌握该方向所涉及的制冷空调系统、低温系统,制冷空调与低温各种设备和装置,各种轴流式、离心式压缩机和各种容积式压缩机的基本理论和知识。随着科技的发展,未来的空调的应用会越来越广,从环保的角度看,未来的空调主要会向这几个方向发展: 1、变频空调 变频空调器是通过内装的变频器改变频率。从而控制空调器压缩机的转速。使压缩机转速连续变化,实现压缩机能量的无级调节。与一般空调相比.变频空调有着高性能运转、舒适静音、节能环保、能耗低的显著特点,改善

特应性皮炎的治疗指南(2017年)

特应性皮炎的治疗指南(2017年) 特应性皮炎是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征。好发于儿童,大多数婴儿期发病。婴幼儿期AD无论在皮损分布、皮损类型、用药选择、护理与预防等方面均有明显不同。 为规范我国儿童AD的临床诊疗,中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组组织国内儿童AD诊疗专家依据国内外AD指南以及长期积累的临床经验,针对我国临床诊疗特点制定中国0 ~ 18岁儿童AD的诊疗共识。 发病机制 1、遗传学机制:AD属多基因疾病,遗传是构成AD 易感性的重要因素。AD 发病有母系遗传倾向:母方患AD,子女出生后3个月发病的概率为25%,2岁内超过50%;父亲有特应性疾病史,子女罹患AD的概率约为22%;父母双方有特应性疾病史,其子女AD患病概率高达79%。AD患儿父亲和母亲中AD的发生率分别为37%和63%,即母方患病的子女患AD的风险高于父方患病的子女。此外,AD患者的同卵双胞胎兄弟或姐妹AD发生率为80%,异卵双生者AD发生率为20%。 2、免疫学机制:AD患者皮肤屏障功能存在障碍,金黄色葡萄球菌、病毒、尘螨等抗原可经皮肤进入机体,导致AD急性炎症反应。失衡的免疫状态加剧皮肤炎症,诱发搔抓行为,进一步破坏皮肤屏障功能,形成恶性循环,促使AD不断进展。 3、皮肤屏障功能:皮肤屏障功能受损通常表现为皮肤pH上升,经表皮水分丢失增加,水含量下降以及皮脂含量降低。 4、病因和加重诱发因素:(1)免疫 - 变应性因素:①吸入变应原:如尘螨、动物皮屑、花粉等,其中最重要的是尘螨。②食物变应原:食物过敏可能是婴儿期AD的诱因之一,但牛奶、鸡蛋等食物过敏则大多会随着年龄增加逐渐减轻。 ③接触性变应原:合成纤维、毛织品、洗涤剂、自来水、汗液、日光等均可加重AD,诱发炎症急性发作。④感染是重要的诱发因素。(2)非免疫性因素:情绪因素如压力、焦虑(儿童期晚期和青少年期)等往往能加重病情。临床分期根据年龄将AD分为:婴儿期(0 ~ 2岁)、儿童期(2 ~ 12岁)和青少年及成人期(≥ 12岁)。 临床表现 典型临床表现:①皮疹分布,婴儿期主要位于面颊部、额部和头皮,逐渐发展至躯干和四肢伸侧;儿童期主要分布于面部、躯干和四肢伸侧,并逐渐转至屈侧,如肘窝、腘窝等部位;②瘙痒和干皮症,几乎是所有AD患者的共同临床特征;③抓痕、炎性皮损(红斑、丘疹、水疱、渗出和脱屑)、苔藓样变,是最主要的皮疹类型,且往往共存。2、不典型临床表现:包括躯干的毛囊性隆起、眼睑湿

热能与动力工程简介

热能与动力工程简介

热能与动力工程简介 热能与动力工程培养具备热能工程、传热学、流体力学、动力机械、动力工程等方面基础知识,能在国民经济和部门,从事动力机械(如热力发动机、流体机械、水力机械)的动力工程(如热电厂工程、水电动力工程、制冷及低温工程、空调工程)的设计、制造、运行、管理、实验研究和安装、开发、营销等方面的高级工程技术人才。 目录 业务培养目标 业务培养要求 主干学科 主要课程 主要专业实验 知识结构要求 就业方向 修业年限 开设院校 业务培养目标 业务培养要求 主干学科

主要课程 主要专业实验 知识结构要求 就业方向 修业年限 ?开设院校 展开 编辑本段业务培养目标 考虑学生在宽厚基础上的专业发展,将热能与动力工程专业分成以下四个专业方向:(1)以热能转换与利用系统为主的热能动力工程及控制方向(含能源环境工程、新能源开发和研究方向); (2)以内燃机及其驱动系统为主的热力发动机及汽车工程方向; (3)以电能转换为机械功为主的流体机械与制冷低温工程方向; (4)以机械功转换为电能为主的火力火电和水利水电动力工程方向。

即工程热物理过程及其自动控制、动力机械及其自动化、流体机械及其自动控制、电厂热能工程及其自动化四个二级学科。 编辑本段业务培养要求 本专业学生主要学习动力工程及工程热物理的基础理论,学习各种能量转换及有效利用的理论和技术,受到现代动力工程师的基本训练;具有进行动力机械与热工设备设计、运行、实验研究的基本能力。 毕业生应获得以下几方面的知识和能力: 1.具有较扎实的自然科学基础,较好的人文、艺术和社会科学基础及正确运用本国语言、文字的表达能力; 2.较系统地掌握本专业领域宽广的技术理论基础知识,主要包括工程力学、机械学、工程热物理、流体力学、电工与电子学、控制理论、市场经济及企业管理等基础知识; 3.获得本专业领域的工程实践训练,具有较强的计算机和外语应用能力; 4.具有本专业领域内某个专业方向所必要的专业知识,了解其科学前沿及发展趋势;

外阴鳞状上皮增生

外阴鳞状上皮增生 鳞状上皮细胞增生的主要症状为以外阴瘙痒,是一种病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变,但因其病因明确,在针对其原发疾病进行治疗后,均能迅速治愈,故不属于本病范畴。 1、病因 目前,外阴鳞状上皮细胞增生的确切病因尚不清楚。一般认为外阴皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等因素可能与其发病有关。此外,有报道bcl–2基因蛋白在本病、不典型增生及外阴癌组织中有不同程度提高。 2、病理 主要组织病理变化为表皮层角化过度或角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细。上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞排列整齐,极性保持,细胞的大小和核形态染色均正常。 1、症状:主要症状为外阴瘙痒,其瘙痒程度远较硬化性苔藓严重,患有此病的妈妈多难忍受而搔抓。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制神经纤维反射,妈妈瘙痒可暂时得到缓解。但搔抓又可加重皮损,使瘙痒更剧,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环。 2、体征:病损主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。病变早期皮肤暗红或粉红色,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚,色素增加,皮肤纹理明显,出现苔藓样变。本病可与外阴浸润癌并存。 1、病史 有性情抑郁,或居住潮湿,或带下量多史,或各种阴道炎症等病史。患有产后抑郁的新妈妈要多加注意。 2、症状与体征 可发生在任何年龄,多见于50岁以前的中年妇女,亦可发生在老年期。主要症状为外阴奇痒,患者多难耐受而反复搔抓,搔抓又进一步导致皮肤损伤而加重瘙痒,形成恶性循环。病变早期皮肤呈暗红或粉红色,角化过度部位则呈白色;晚期皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理增粗,明显突出,呈苔藓样变。 3、病理活检

热能与动力工程就业前景

热能与动力工程就业前景 网友一热能与动力工程是由以前的几个专业合并一起来的分为制冷方向发电厂方向还有发动机方向还有锅炉方向其实这个专业就业相当乐观。本人学的是发动机方向。我们专业去年十一月份基本上就把工作签完了那时候其他专业还没有开始找工作呢 网友二我就是学这个专业的热能与动力工程就业分类比较多 1.学习锅炉蒸汽轮机的电厂。2.冶金炉、冶金方面的钢铁厂、冶金炉设计院等。3.内燃机、燃汽轮机方面的汽车厂、飞机制造场。4.建筑采暖暖通方面的建筑业。这个专业找工作不成问题现在能源问题突出以后人才肯定抢手。 网友三每个学校对此专业培养方向的细分可能略有不同如合肥工大热能与动力工程专业就覆盖原先的热力发动机、制冷与低温技术和热能工程等九个专业。现我以江苏大学为例本专业有三个方向1、热能与动力工程流体机械及其自动控制方向毕业生可以在流体机械、流体工程、电站运行管理、液压气动、航空航天、给排水、能源利用等行业有关的研究单位、公司、企业、高等院校、政府管理部门从事研究、设计、策划、生产、教学和管理工作。2、热能与动力工程电厂热能工程及其自动化方向毕业生可以在电力系统设计研究院所、火力发电厂、热电厂、动力设备制造企业、高等院校以及有关能源、环保方面的公司和政府管理部门从事有关的研究、教学、开发、策划、管理和营销等工作。 3、热能与动力工程工程热物理过程及其自动控制方向毕业生可在能源利用、燃烧设备、热工过程自动控制系统、微电子器件、环保与大气污染治理、换热设备、动力机械等相关的研究院所、企业、高等院校、政府管理部门从事有关的研究、开发、教学、策划、管理和营销等工作。而且现在机械行业如柴油机行业发展形势很好对这方面人才的需求量也较大我觉得这个专业很好但学习时理

妇女外阴萎缩的病因及症状

妇女外阴萎缩的病因及症状 外阴萎缩是指女性会阴部皮肤变得比较干燥而且很薄,而且很松弛,表面不像之前那么紧实,会出现很多的褶皱。弹性变差,毛发也渐渐的变的很细,之后开始逐渐的脱落。引起妇女外阴萎缩的原因有很多,一些是生理性的,一些是因为病变引起的,当女性朋友发现自己有此类症状出现时,一定要及早的治疗。 ★【妇女外阴萎缩-症状】 一、原发性外阴萎缩:初起时外阴皮下脂肪消失,大阴唇扁平,继而阴毛脱落,表皮枯萎,表面光滑,干而发亮,呈蜡样光泽,有时出现红色小斑点,小阴唇及阴蒂最终可能消失,外阴有痒,烧灼或刺痛感,如有继发感染,排尿也感疼痛,阴道口因萎缩而狭窄,以致性交困难,萎缩范围可伸展至会阴体,肛门周围,并致肛门括约肌张力降低,发生轻度大便失禁;由于萎缩亦可造成肛裂。

二、硬化苔藓型营养不良:主要症状为病损区发痒,病变累及外阴皮肤,黏膜和肛周皮肤,其中以阴蒂,小阴唇,后联合处为最常见的病损部位,外观皮肤黏膜变白,薄,干燥而易皲裂,失去弹性,阴蒂多萎缩,小阴唇平坦,晚期皮肤菲薄似卷烟纸,阴道口狭窄,以致性交困难,严重者似外阴切除术后状,即“外阴干枯”。 三、扁平苔藓:局部剧烈发痒,在棕色潮湿的区域内出现脐窝状区,表面粗糙,湿润,并可见抓痕,前庭及小阴唇内侧面可见淡红色网状斑,除侵犯大小阴唇,阴蒂及会阴外,也常累及阴道黏膜,常并发严重的萎缩性变化,但阴道口及阴道无萎缩狭窄。 ★【妇女外阴萎缩-病因】 1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩。

2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩。 3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化。 4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变,有10%~20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩。 关于妇女外阴萎缩,以上一些相关的知识介绍,希望您在仔细阅读之后能为您解惑,当有疾病发生时,不要讳疾忌医,一定要尽早的到医院进行治疗。

外阴瘙痒也有可能是恶性肿瘤

说起外阴瘙痒,你的第一个反应是什么?阴道炎!这是大多数人正常的反应。秉着“小病自治”的心理,这种私密处的暗疾还是买点药擦擦就算了。殊不知,外阴皮肤瘙痒除了可能是阴道炎,外阴炎之外,还可能是外阴恶性肿瘤。 据报道,江苏一妇女3年来外阴皮肤瘙痒,自觉身体健康,就在小药店买药治疗,症状稍有缓解,便不放在心上。熟料,后来竟发现尿道口出现溃疡,用药后症状无明显好转,溃疡边缘反而变硬,变肿,上覆白色斑点,伴有疼痛。后经几次辗转治疗,发现竟是外阴恶性肿瘤。 据了解,外阴恶性肿瘤发病率较低,约占女性全身恶性肿瘤1%,占女性生殖道恶性肿瘤3%-5%,常见于60岁以上的妇女,其中以鳞状细胞癌最为常见。外阴恶性肿瘤早期症状常表现为外阴瘙痒,很容易被患者而忽略,或者治疗不当延误病情。确诊外阴恶性肿瘤的唯一方法就是做病理组织学检查。由于外阴癌的预后与癌灶大小、浸润深度、病灶部位、临床分期、淋巴转移状态及治疗措施有关,因此早发现、早治疗对其预后的影响很大。提醒女性,一旦出现反复不愈的阴道瘙痒或者外阴结节、溃疡等一定要引起足够的重视,不要以为私下买药治疗就万事大吉。 下列各种疾病均可引起外阴瘙痒: 1、念珠菌性外阴阴道炎 正常人外阴皮肤、阴道赫膜可能寄生有念珠菌,但不致病,当机体免疫功能低下或妊娠、糖尿病或使用大量抗生素导致阴道内菌群失调时,念珠菌可迅速增殖引起外阴阴道炎症。 2、滴虫性外阴阴道炎 由阴道毛滴虫在阴道内生长繁殖而致病,可由性交直接传播,也可由浴池、厕所坐垫间接交叉感染。 3、阴虱病

由阴虱寄生引起,通过性接触感染或寝具间接传播 4、外阴疥疮 由疥瞒寄生引起,通过人群直接或间接接触传播。 5、股癣 是由皮肤真菌引起的浅部真菌病。病原体以表皮真菌较多见。自觉奇痒,热天病变加剧。 6、外阴尖锐湿优 为近年常见的性传播疾病,其发病率仅次于淋病。其病原体为人乳头瘤病毒(以6型和I1型最常见),多有不洁性交史,潜伏期3周至8个月(平均为3个月),早期可无症状。 7、脂溢性皮炎 是一种与皮脂溢出有关的慢性皮肤炎症,多见于头皮,亦可出现于其他皮脂腺丰富的部位,外阴病变是其表现之一,多发生于皮脂腺分泌旺盛的青年及成年人。发病部位以头皮、乳房下、腋窝、外阴、大腿内侧、腹股沟等处多见,外阴发病者一般身体其他部位多同时发病常仅出现局部皮肤瘙痒而无其他不适。 8、外阴湿疹 是由变态反应、神经功能障碍、先天性过敏体质等所致的非感染性炎性皮肤病。 9、外阴银屑病

新时期热能与动力工程在电厂中的创新分析 高庆禹

新时期热能与动力工程在电厂中的创新分析高庆禹 发表时间:2018-01-20T19:26:41.467Z 来源:《基层建设》2017年第31期作者:高庆禹徐永东 [导读] 摘要:近年来,我国能源资源紧缺和环境污染形式日渐严峻,对能源生产工作提出了更高要求。 鹤岗市热力公司黑龙江鹤岗 154101 摘要:近年来,我国能源资源紧缺和环境污染形式日渐严峻,对能源生产工作提出了更高要求。电厂深谙能源问题和环境问题的严重性,在具体发展过程中注重提高能源生产效率,将电厂机组运行中产生的热能转化为电能,以此推动供热系统良性运行,具有重要的现实意义。但是,该项技术在我国发展时间较短,在具体应用过程中仍然存在诸多不足之处,使得实际生产效率不甚理想,因此相关部门必须采取有效措施,推动电厂热能和动力工程的创新改革。 关键词:热能;动力工程;电厂;创新 1热能与动力工程 热能与动力工程其实主要就是涉及到了能量的相互转化过程,尤其是在具体的电厂生产过程中,必不可少的会产生较多的热能,而这些热能并不是我们需要的,只有电能才是我们需要的一种能源,所以我们要尽可能的把这种不需要的热能转化为电能,这也就是热能与动力工程所能够起到的作用,在具体的能量转化过程中,该技术的实施能够首先把多余的热能转化为动能,然后把这些动能通过必要的装置来转化为我们需要的电能,在此过程中就完成了热能到电能的转化,无形中相对于原有的电能产出来说就提高了电能的数量,进而也就相当于提高了电厂生产的效率。但是具体来说,热能和动力工程的实施较为复杂,不仅仅涉及到的知识内容较为复杂,其操作流程也比较繁杂,这就对我们相关的技术人员提出了更高的要求,电厂技术操作人员必须把握好热能和动力工程的技术操作要点,切实提高生产的效率。 2热能动力工程对于环境的影响 2.1空气污染 热能动力工程对于环境的污染涉及较为广泛,在我国多个地区均存在着严重的热能动力工程环境污染问题,该问题的产生主要来源于三个方面。首先是热能动力工程燃料燃烧问题。我国现阶段的热能动力工程设备所使用的燃料主要以燃煤为主,而燃气与其它物质的加热能够产生较多的二氧化硫、氮氧化物及烟尘等,其中铅物质、汞物质及铜物质所占比例也相对较高,以上物质夹杂于空气中将对空气环境造成严重的污染,使部分地区产生严重的雾霾情况。其次,是设备的废料处理问题,热能动力工程设备在实际的使用过程中必然产生一定数量的废料,而若其在废料处理方面未能形成完善的处理机制,则易使废料在不适宜的区域大量堆积,在空气蒸发的作用下,其中主要的有害物质便惨杂于空气中,继而对空气造成严重的污染。最后是热能动力工程建设设施不完善,部分地区的电厂及工业企业选址存在问题,同时在设备生产处理设施的建设方面也存在一定欠缺,导致对周边环境造成严重的污染,久而久之通过风力的作用便与空气互相融合,此时空气便再次受到热能动力工程的污染。 2.2噪音污染 通常电厂及相关企业的热能动力工程设备的运行时,音律分贝较大,一旦在隔音方面的处理存在问题,则易造成严重的噪音污染。噪音污染主要对人的听觉神经及脑干神经纤维造成破坏,使人逐步丧失听觉能力,并伴有神经反应速度下降的情况,严重者可出现呆滞及脑神经反应不协调的情况,对于人体机能影响尤为严重。虽然噪音污染在实际的生活中较为常见,但热能动力工程设备的噪音污染较为严重,不仅波及范围广泛,同时具备较强的破坏性,如其长期处于该噪音环境污染中,则对基本生命健康构成威胁,所以在电厂中动力热能工程设备产生的噪音污染问题不容忽视,影响极其严重,该问题在中小型城市及大型城市的周边区域较为常见。 2.3液体废料污染和固体废料污染 部分地区的热能动力工程设备的运行多依赖于蒸汽结构,在此过程中水便成为其必不可少的重要原料之一,如在设备的实际运行过程中未能及时地对水及石油等液体废料进行及时的处理,则易导致严重的生态用水及饮用水污染,这对于区域的和谐稳定发展产生不利影响。在固体污染的处理方面,部分企业为降低生产成本,不仅未能及时地购置并使用专业的固体废物处理设备,同时也未对其进行有效规划存放,导致其对周边环境的污染愈演愈烈,成为部分地区的主要环境污染源之一。 3电厂中热能和动力工程创新的有效措施 3.1采取有效措施降低湿气损失的不良影响 发电厂发电机组运行中,在产生热能的同时,也会产生大量的湿气,并且受热传递作用的影响,温度较低的湿气在损耗过程中会消耗部分热能,进而导致机组出现能耗现象。针对这一问题,相关部门必须采取有效措施提高湿气控制与管理的有效性,进而提高机组的发电效率。例如在某电厂发电作业过程中,工作人员十分重视湿气耗损问题,借鉴其他电厂和研究中的湿气能耗处理方法,在结合自身实际情况的基础上,工作人员利用中间再热循环装置降低湿气耗损,在机组运行设备上安装中间再热循环装置,通过该装置将作功后的蒸汽导入再热装置中,对蒸汽实施再次加热,以此保证作功后的蒸汽温度与主蒸汽温度相近,随后再将蒸汽返回汽轮机中进行再次作功。该方法属于中间加热手段,能够有效提高循环热效率,并且保证了排气湿度符合标准规定,减缓了其对叶片的侵蚀,在保证设备正常使用年限的同时,提高了设备运行的内效率,进而降低了能耗问题造成的不良影响。此外,该电厂还辅以提升机组抗冲蚀能力、使用带有吸水缝的喷灌等有效措施,在缓解湿气损耗方面取得了良好成效。 3.2采取有效措施合理利用重热 现阶段,我国电厂运行中多级汽轮机应用较为广泛,并且通常情况下,多级汽轮机在具体应用中每一级设备均会产生热量,进而会出现热量过剩的现象,这些热量本身对电能生产无益,在具体作业时工作人员需要通过热能和动力工程措施对其加以转化,并且必须采取有效措施保证转化的效率,以此为电厂的生产效率提供重要保障。例如在某电厂热能转化过程中,工作人员采取有效措施合理利用重热现象,在多级汽轮机设备中安装吸收式热泵,热泵主要由发生器、冷凝器、吸收器和蒸发器组成,受其影响下一级设备在运行中可利用上一级设备热能转化过程中剩余或者新产生的热能,并且可实现循环往复利用,以此提高了热量的转化效率。 3.3采取有效措施开展节流调节 通常情况下,在电厂发电作业中,经过一级节流调节基本可以满足全周进汽的要求,调节作用较为明显。例如在某电厂小容量机组和

外阴白斑的火针治疗体会

外阴白斑的火针治疗体会 1、黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040; 2、黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江 哈尔滨 150001 【摘要】外阴上皮非瘤样病变是一组女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的常见慢性病变,这类病变过去最早被归类于外阴白斑、外阴干枯症、外阴营养不良,1987年国 际外阴疾病研究学会(ISSVD)与国际妇科病理家学会(ISGYP)提出新的分类系统与命名, 建议采用本命名,包括鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓和其他外阴皮肤病。由于外阴硬化性 苔藓和外阴鳞状上皮增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色或淡白色,故也称为外阴白色病变。 主要的临床表现为外阴皮肤瘙痒难忍,抓破后伴有局部疼痛,同时出现色素脱失、干燥、增厚、甚至出现皮肤萎缩、溃破,大小阴唇萎缩以致消失不见,严重影响了患者的生活质量及 身心健康。从历代中医相关文献记载中总结火针疗法的发展历史,火针疗法首见于《黄帝内经》,至汉代已经被广泛使用,唐宋时期得到进一步发展,明代进入鼎盛时期,并分别明确 各时期的适应症和禁忌症。在这漫长的历史过程中,通过历代医家的临床经验和研究,从简 陋的工具、原始的操作和狭窄的临床适用的范围,逐步改进,不断发展和完善,同时拓宽应 用范围,使之成为针灸疗法中独树一帜的医疗体系。火针是古代九针中之“大针”,亦称燔针、烧针等。火针疗法即是用特制的针具,烧赤后刺入一定部位以治疗疾病的方法,使用火针时,由于灼热疼痛明显,一般不易被病人接受,但此法在治疗妇女外阴白斑中,确实具有显著疗效。 【关键词】外阴白斑;火针疗法 中医古籍中无此病名的记载,但依据本病的临床表现,将本病归属于“阴痒”、“阴疮”等 范畴。“阴痒”病名首见于晋代葛洪《肘后备急方》:“阴痒汁出。嚼生大豆黄,涂之。”指妇 人外阴、阴道瘙痒,甚至疼痛难忍,坐卧不安者。“阴疮”即指妇女阴户生疮,甚至溃烂,脓 水淋漓不断,色黄味臭,又称“阴蚀”。“阴蚀”一名最早见于《神农本草经》,至汉代张仲景《金匮要略》提出狼牙汤治疗阴疮。《素问?金匮真言论》:“肾,开窍于二阴”。《灵枢?经脉》:“肝足厥阴之脉,入毛中,环阴器”。中医治疗外阴白斑的内治法有很多,如《素问?厥论》:“前阴者,宗筋之所聚,太阴阳明之所合也”。根据以上经典所述,中医认为本病的病 因病机多属肝肾阴虚,精血不足,肌肤失养,生风化燥。治疗多从肝、脾、肾三脏为主,再 结合临床症状辨证论治。中医外治法治疗本病的方法诸多且疗效显著,如外洗法,外搽法, 纳药法,针灸法等,本文旨在讨论针灸法中的火针疗法治疗外阴白斑。西医认为本病的病因 多数局部刺激引起瘙痒,局部微循环障碍、局部代谢紊乱以及免疫因素、遗传因素、感染因 素等。由于本病是一个多学科交叉式疾病,且患者就诊范围较分散,其发病机制也较为复杂,目前尚无明确定论,仍需进一步的探究。 案例分析:患者肖某,2017年3月于我院妇科门诊就诊。主诉:阴痒2年余,伴外阴 色素脱失半年。自述两年前无明显诱因出现外阴瘙痒,自用甲硝锉洗液外洗,症状偶有缓解 但反复发作,近半年出现外阴皮肤粗糙,色白。妇科检查:左侧大阴唇和小阴唇出现条索样 白色斑块,边界清楚,阴蒂与阴蒂包皮皮肤粗糙并伴有色素脱失。诊断:外阴白斑。经火针 治疗5次后,白色斑块明显缩小,局部皮肤红润,瘙痒症状减轻。又经过5次治疗后,检查 外阴大小阴唇色泽正常,皮肤光滑,阴蒂及阴蒂包皮色泽恢复正常,瘙痒消失,随访三个月,无复发,告愈。 体会:外阴白斑是妇科常见的难治愈、易复发疾病之一。同时给患者带来难以摆脱的痛 苦和不便,影响了社会和家庭的和谐。近年来中医药探究了一系列的内服和外治法,其具有 操作简单,痛苦性小,患者依从性较好的特点,同时有疗效显著,复发及癌变率减低的优势。冲脉起于小腹内,下出于会阴部,冲脉为血海,为全身气血运行之要冲。其脉与足阳明胃经 交会于气街穴,守后天水谷精微所供养。脾胃为气血生化之源,共同承担着化生气血的重任,同属后天之本,主运化,主统血。火针治疗外阴白斑,外阴白斑多属于阴痒之湿热下注型, 热症用“火”,实为同气相求,引而发之之意。正如《素问?六元正级大论》曰:?火郁发之?。

简述热能与动力工程的科技创新

简述热能与动力工程的科技创新 自二十一世纪以来,随着现代化信息技术的突飞猛进以及经济全球化的全面发展趋势,我国的各行业也进行了信息化改革,将科学技术融入其中,使其具有更强大的功能,且操作简便化、快捷化。其中,新能源的开发与利用是当今时代人们关注的重点,也是相关研究人员的重要任务。而探索热能与动力工程是开发新能源的基础,只有对其内容进行分析和研究,才能做好新能源的开发利用工作。同时,相关专业人员在研发的过程中,还要考虑到环境因素,尽量减少危害物质的排放,防止对环境产生负面影响,起到保护环境的作用。因此,文章主要针对现阶段热能与动力工程存在的问题与不足进行了介绍,并对其科技创新进行了分析,希望可以为相关新能源的开发利用人员提供理论帮助,仅供参考。 标签:热能与动力工程;热电厂;科技创新 前言 随着社会化经济进程的不断加快以及科学技术的不断创新,热能与动力工程中也将入了相关的科技元素,摒弃了传统的且已经不适应市场经济发展的生产工艺,在一定程度上促进了热能与动力专业的有效发展。因此,要加大力度对热能与动力工程进行研究,进而开发与利用新能源,同时还要降低新能源对环境的危害程度,这对保护环境至关重要,对我国的持续、健康发展也具有重要意义。 1 热能与动力工程 热能与动力工程是合理实现热能与动能之间的相互转化。在实际转化的过程中,可以通过很多种不同的方式进行转化,有效促使热能与动力或者热能与电能之间的相关转化,旨在使得能源得到充分利用,为提高我国的经济效益和社会效益提供前提条件。就热能与动力工程的价值而言,它可以解决能源的利用问题,在此方面具有不可替代的价值。所以要对热能与动力工程进行有效分析,保证其价值得到充分体现。热能与动力工程涉及的范围广泛,且相互之间的关系具有复杂性、系统性,基于此,要科学合理地发展热能与动力工程,通过各种能量之间的转化产生经济效益,从而促使我国的市场化经济得到有效提升。 一般情况下,基于专业构成的视角下,可以对热能与动力工程的相关内容进行合理分析与研究,具体表现在以下几个方面。首先,在热能转换以及利用方面,包括热能动力及其控制工程,如开发新能源、能源环境利用工程等。同时这也是相关人员研究的重点内容。其次,以内燃机及其驱动系统为前提,包括热力发电机及汽车工程。再次,从电能转化为机械能来说,包括流体机械与制冷低温工程。最后,建立在机械能转化为电能的基础上的火力火电与水利水电动力工程。 2 热能与动力工程存在的问题分析 2.1 热能与动力工程中工业炉的应用发展分析

蜂房外用在外阴硬化性苔藓治疗中的应用研究分析

CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.15 August 2019 85 2019年8月第9卷第15期 ·妇幼健康· 蜂房外用在外阴硬化性苔藓治疗中的应用研究分析 王玉玲 山东省临沂市中医医院,山东临沂 276002 [摘要]目的?探讨蜂房外用在外阴硬化性苔藓治疗中的应用。方法 65例外阴白色病变患者随机分成治疗组(35例)和对照组(30例),治疗组给予蜂房焙黄研末猪油调涂,对照组给予复方丙酸睾丸酮膏油外涂。结果 治疗组患者的治疗总有效率为94.3%,高于对照组治疗总有效率(73.3%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后治疗组皮损面积、白斑、瘙痒程度评分为(2.9±1.2)cm 2 、(1.7±1.2)分、(1.3±0.6)分,均优于对照组(P <0.05)。差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 蜂房外用治疗外阴硬化性苔癣可明显患者症状,效果显著。 [关键词]蜂房;外用;外阴硬化性苔藓;中医;中药 [中图分类号]?R271.1 [文献标识码]?A [文章编号]?2095-0616(2019)15-85-03 Analysis of the application of external use of hives in the treatment of vulvar lichen sclerosis WANG?Yuling Linyi Traditional Chinese Medicine Hospital, Linyi 276002, China [Abstract] Objective To explore the application of external use of hive in the treatment of vulvar sclerosing lichen. Methods Sixty-five patients with pudendal and white lesions were randomly divided into treatment group (35 cases) and control group (30 cases). The treatment group was treated with beehive roasted yellow grind lard and the control group was treated with compound testosterone propionate ointment. Results The total effective rate of the treatment group was 94.3%, and which higher than that of the control group (73.3%), the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, the scores of lesion area, leukoplakia and pruritus in the treatment group were (2.9±1.2) cm 2, (1.7±1.2) score and (1.3±0.6) score respectively, which were better than those in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion External use of hives in the treatment of vulvar lichen sclerosus can significantly improve the symptoms of patients with significant effect. [Key words] Beehive; External use; Vulvar sclerosis moss; Traditional Chinese medicine; Traditional Chinese medicine 外阴硬化性苔藓患者外阴白斑多位于大小阴唇、尿道口和阴蒂,是一种以外阴及肛周皮肤黏膜萎缩变薄、色素减退呈白色病变为主要特征的疾病[1-2]。本病目前病因不确切,可能与性激素缺乏、自身免疫性疾病、局部组织白由基作用、基因遗传疾病相关,还包括神经血管营养失调、感染因素及代谢紊乱局部刺激因素等[3-4]。后期可见大小阴唇、阴蒂及系带可完全萎缩阴道口亦狭小,患者外阴瘙痒明显,甚至局部皲裂疼痛,极少患者可发展为外阴癌。因患者瘙痒等不适症状明显,严重影响工作及生活,迫切要求治疗,传统治疗一般通过局部西药丙酸睾酮、黄体酮油膏,皮质激素等药物进行控制治疗,但治疗效果因人而异,需长期用药且容易复发,近年聚焦超声的出现,也为外阴硬化性苔藓患者提供了新的治疗机遇,但复发几率仍较高,传统中医药治疗亦有良好的治疗效果,现回顾性分析 我院多年来蜂房外涂治疗外阴硬化性苔藓,具有良好的治疗效果。1?资料与方法1.1?一般资料 随机选取我院2014年1月~2018年12月的外阴白斑病患者65例作为研究对象,所有患者均符合诊断标准,进行病理检查诊断为外阴白色病变,同时病理检查排除恶性病变,患者年龄20~70岁,病程最短2个月,最长15年;均无严重的心脑血管疾病及肝肾功能无异常,无糖尿病;排除妊娠期、生殖道急性炎症期、哺乳期。所有一般资料经统计学比较,差异无统计学意义(P >0.05)。1.2?治疗方法 治疗组:蜂房微火焙至微黄后研末,少量猪油调和(以粉末能粘附即可)洗净外阴后涂于患处,早晚各1次,15~20d 为1个疗程,月经期停止治疗。

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