中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析

发表时间：2014-05-20T10:29:01.390Z 来源：《医药前沿》2014年第6期供稿作者：霍燕嫦陈彩云

[导读] 大部分的人都知道做运动是保持身体健康的不二法门，多运动可以降低一半患心血管疾病的概率，但这些人仍然运动不足。

霍燕嫦陈彩云

（南方医科大学附属顺德第一人民医院心血管内科广东佛山 528300）

【摘要】目的了解中青年冠心病患者对危险因素的认知，并分析其影响因素。方法入选102例经冠脉造影诊断为冠心病的中青年患者，其中男性 96例（94.2%），女性6例（5.8%），采用调查问卷的方法分析其对危险因素的认识及其健康行为的影响因素。结果 102例中青年冠心病患者，68%的患者具有良好的健康行为。结论冠心病预防应从青年人开始，尤其对那些有冠心病家族史、高血总胆固醇水平及吸烟者应重视早期干预。

【关键词】中青年冠心病危险因素影响因素

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-392-02

冠心病是一种最常见的心脏病，目前已公认的危险因素有年龄，性别，体力劳动，饮食习惯，吸烟史，家族史，体重，血压，血脂，血糖，精神压力等，另外有研究表明，血清Ox-LDL已成为中青年冠心病患者的独立因素[1]。本研究旨在中青年对冠心病的危险因素的认识，并分析其健康行为的影响因素，促进其身心健康，现报告如下。

1.对象与方法

1.1 调查对象

入选2012年1月-2013年6月在我院心内科住院确诊冠心病的中青年（<=55岁）患者，102例均符合2002年美国心脏病协会制定的冠心病诊断标准，所有患者均有阵发性或持续性心前区痛，经冠状动脉造影示冠状动脉狭窄50%以上，或心电图及心肌酶学检查诊断为急性心肌梗死[2]。年龄（40±11），病情稳定，能进行语言或文字交流，知情同意，愿意参加本次调查。

1.2 方法

由研究者本人对患者进行一对一的问卷调查。对符合条件的患者进行问卷调查，采用不记名方式进行。共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率100%，其中有效问卷102份，有效率85.0%。

调查项目为冠心病患者对冠心病危险因素的认知程度，包括高血压的诊断标准、糖尿病的诊断标准、吸烟史定义、高血脂的危害、冠心病患者血脂达标水平、高胆固醇的危害、正常体重的范围、健康的生活方式、是否按时服药及复查、出院注意事项等。

1.3 统计学方法应用SPSS19.0统计软件录入所有数据，并进行分析，主要采用的统计学方法包括统计描述，两样本均数的t检验，样本均数与总体均数比较的t检验及线性回归分析。

2. 结果

2.1 中青年冠心病患者对危险因素的认识

64例为良好，21例为一般，17为差。

2.2 健康行为

本组70例中青年冠心病患者的健康行为处于较高水平，其中1例是优，69例良好，32例患者处于一般水平。

2.3 HPLP II 评价结果

中青年冠心病患者在压为管理得分最高，介于“经常”和“常规进行”之间，之后依次是人际关系，自我实现等，均介于“有时”和“经常”之间。表1

表1中青年冠心病患者健康促进生活方式量表得分情况（n=102）

维度条目数得分情况排序

(x-±S，分) (x-±S，分)

压力管理 8 27.40±2.35 1

人际关系 9 26.60±4.22 2

自我实现 9 25.50±2.58 3

运动锻炼 8 22.20±2.32 4

营养 9 18.80±3.32 5

健康责任感 9 18.40±3.08 6

HPLPII总量表 52 138.90±12.31

2.4 中青年冠心病患者健康行为的影响因素

采用线性回归方法，以中青年冠心病患者HPLPI和补充条目得分的总分为因变量，分别以性别、婚姻、收入、文化、付费方式、有无合并高血压、有无心脏病家族史、有无合并高脂血症为自变量进行单因素分析，结果显示仅有无心脏病家族史这个自变量有统计学意义，因此无需再进行多因素回归分析。

表2 单因素回归分析结果

回归系数标准误 t P

常数项 143.125 5.941 24.091 <0.001

有无心脏病家族史 7.875 3.222 2.444 0.040

以上回归结果解释：无心脏病家族史的对象总得分较有心脏病家族史的对象高。

此回归方程的确定系数为0.428，说明以有无心脏病家族史这个自变量对其采纳健康行为的影响程度为42.8%。

3.讨论

3.1 中青年冠心病患者健康行为水平较高本研究表明，中青年冠心病患者对危险因素的认识及健康行为处于较高的水平，尤其是在压力管理，人际关系，自我实现等方面有良好的健康行为。在补充条目中，具有良好的限酒和服药行为。而在健康责任感，营养，运动锻炼

影响健康和疾病的因素有哪些

影响健康和疾病的因素有哪些？如何预防疾病、促进健康？经过半个学期的大学生健康教育的课程学习，我获益匪浅，相比于其他的公选课，这门课程从实际出发，系统地阐述了健康的重要性，并教给我们很多常识性的救急方法，让我从中学会了许多临时救急的方法，可以说是终身受用。以下我来谈论一下影响健和疾病的因素有哪些，其中包括生活与行为方式、环境因素、生物学因素和卫生医疗因素。行为是影响健康的重要因素，几乎所有影响健康因素的作用都与行为有关。例如吸烟与肺癌、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病及其他心血管疾病密切相关。酗酒、吸毒、婚外性行为等不良行为也严重危害人类健康。而生活方式和不良行为也导致了慢性非传染性疾病及性病、艾滋病的迅速增加。近年来我国恶性肿瘤、脑血管病和心血管病已占总死亡原因的61％。另据调查，只要有效地控制行为危险因素：不合理饮食、缺乏体育锻炼、吸烟、酗酒和滥用药物等，就能减少40％～70％的早死，1／3的急性残疾，2／3的慢性残疾。而环境因素也不可忽略，其中包括自然环境因素和社会环境因素。自然环境对人类的作用十分巨大，保持自然环境与人类的和谐，对维护、促进健康有着十分重要的意义。若破坏了人与自然的和谐，人类社会就会遭到大自然的报复。而社会环境包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等，社会制度确定了与健康相关的政策、法律、法规等，也间接影响着人类的健康程度。在人类乃至整个自然界中，生物学因素也是一个很重要的角色。其中主要是遗传，遗传是生物界存在的普遍现象,一切生物在传宗接代中都是按照自己的模式产生后代,使每一物种的个体都继承着前代的各种基本特征。遗传是实现人类和各种生物在世代间得以种族延续的基本条件,是决定人体健康发展与变化的先天因素。因此认识人体的遗传物质,掌握遗传规律,使优良的遗传基因得到延续和发展,"改造"不好的遗传基因,阻断遗传病的延续，提高人口质量等等,这关系到我国民族的兴旺发达和四化建设事业的顺利发展。据调查，目前全国出生婴儿缺陷总发生率为13．7％，其中严重智力低下者每年有200万人。遗传还与高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的发生有关。而在现代社会相比于古代社会的寿命延长，都有赖于卫生医疗服务的发展及进步。社会医疗因素指社会卫生医疗设施和制度的完善状况，从人类发展的历史进程看，由于医疗技术的发展，人类得以更好地认识机体及其健康状况。在影响健康的四个因素中，环境因素起重要作用，其次为生活方式、卫生服务，遗传因素虽影响较小，但一旦出现遗传病，则不可逆转。这四个因素彼此又有相互依存关系。当然，每个人都想要拥有健康的体魄，但却有很多人陷入一个误区，他们认为是否健康更多是医院的问题，他们自己平时并不注意自己的身体，而是在生病以后就去医院或者去药店买药吃，这种被动的健康方式我认为并不可取。老话说得好，防大于治。如何预防疾病、促进健康，是我们都想知道并掌握的。下面我来谈论运动与健康的关系。持续的、适度的运动可使人精神振奋，因为这样的锻炼促使大脑分泌更多的心理“愉快素”。反之，激烈的、过度的运动却使儿茶酚胺和促肾上腺皮质激素分泌增多，从而使T细胞受体因“饱和”而功能锐减，同时还可反馈性地使血液中的T淋巴细胞减少，并抑制B淋巴细胞的生物活性，降低免疫功能。因此，超负荷运动后人体极易疲劳，甚至加重已患疾病的病情。过度运动显然对身体不利。也有很多人只在有时间或有心情时才偶尔做运动。这种偶尔为之的“运动”，对健康更是无益，它很容易破坏人体正常的新陈代谢过程，甚至还会加重器官的磨损，导致寿命缩短。因此有专家建议，宜将“生命在于运动”倡导语改为“生命在于适度运动”。那么，怎样才能掌握一个合适运动量，进行“温和运动”呢？目前比较公认且简便易行

心理健康的影响因素

心理健康的影响因素正如健康是生理健康、心理健康、社会适应三方面相互作用的结果一样，心理健康的影响因素也是多方面的。影响个体心理健康的主要因素有生理因素、家庭因素、学校因素、社会因素和个体因素等。一．生理因素。影响个体心理健康的生理因素包括遗传和疾病。（一）遗传。遗传能在多大程度上影响个体的心理健康水平呢？这个问题还没有定论，但有一点可以肯定，生理是心理的基础，如果没有充分的生理条件，人的心理活动就要受到影响。心理学家们曾用家谱分析的方法研究遗传因素对个体心理健康的影响，结果发现，在有心理健康问题的学生中，家族中有癔病、活动过度、注意力不集中病史的中学生所占的比例明显大些。（二）疾病。除了遗传因素之外，病菌、病毒干扰、大脑外伤、化学中毒、严重躯体疾病等都可能会导致心理障碍甚至精神失常。例如，脑梅毒、流行性脑炎等中枢神经系统传染病，会导致器质性心理障碍；脑震荡、脑挫伤等可能引起意识障碍、遗忘症、言语障碍和人格改变等；甲状腺机能亢进可出现敏感、易怒、暴躁、情绪不稳和自制力减弱等心理异常表现，甲状腺机能不足可引起整个心理活动的迟钝。二．家庭因素。（一）家庭结构。家庭结构是指家庭中的人员组成。由于家庭规模和组成家庭的成员不尽相同，家庭又可分为不同的类型，多数研究发现，家庭结构完整且气氛和谐的家庭，有利于儿童心理健康地成长，而破裂家庭或父母不和谐，经常争吵，以及单亲家庭，对儿童身心健康成长明显有不利的影响，容易使儿童产生躯体疾病，同时心理障碍的发生率也较高。（二）父母教养方式。父母的教养方式对个体的心理发育、人格的形成、归因方式及心理防御能力等都有着极其重要的影响。已有研究表明，父母不良的教养方式对青少年心理健康水平有显著的消极影响。父母的教养方式是影响儿童心理健康发展的重要因素，有关调查表明，父母在教育中表现出态度不一致、压力过大、歧视、打骂或者冷漠等特点时，儿童常常会表现出更多的心理健康问题。（三）家庭环境。家庭环境是指家庭的物质生活条件、社会地位、家庭成员之间的关系，以及家庭成员的语言、行为和感情的总和，包括实物环境、语言环境、心理环境和人际环境。实物环境是指家庭中实物的摆设；语言环境是指家庭中人与人的语言是否文明礼貌，是否体现民主平等；人际环境是指尊老爱幼、各尽其责等；心理环境是指父母与子女之间的态度及情感交流的状态。三、学校因素。

浅谈健康及其影响因素

摘要：“珍爱生命、保护健康”是人类生存的永恒主题，从人类产生到现在，各种各样的疾病严重危害着人类的健康，甚至许多疾病会导致人的死亡，特别是近几年来爆发的非典、禽流感、疯牛病、猪流感等人畜共患疾病，又给人类敲响了警钟。健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。载于世界卫生组织（WHO）宪章的这个定义，提示人们健康不仅仅是无疾病、不虚弱，它还涉及身体、心理和社会适应三个方面。身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好。心理健康指能正确评价自己，应对处理生活中的压力，能正常工作，对社会做出自己的贡献。社会适应的完好状态，是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。关键词：二元论；亚健康；健康指标；影响因素

前言大自然是万物赖以生存的基础，人的生命活动一时一刻也离不开它。人类不仅从自然界摄取营养、水分、空气和阳光，以满足机体新陈代谢的需要，而且，也在自然界的影响下，生活、学习和工作。“日出而作，日入而息”就是人们在大自然变化影响下，形成的自然生活规律。寒来暑往，昼夜阴晴，地理环境等等，也都直接或间接地影响着人体，而机体则相应地有所反应。如：春和景明，风和日丽时节，人的心情愉快，生命力旺盛；寒冬腊月，阴晦天气，则使人情绪低沉，精神不振，甚至使一些有风湿病的患者，感到不适等等。因此，人要健康长寿，就得了解自然界变化规龟并且与其相适应。祖国医学非常重视自然环境、季节、气候对人体的影响，认为人生活在自然界中，天（按：泛指大自然）有所变化，人即有所反应。因而提出了“天人相应”的理论，用以说明人与自然息息相关的关系。在中医的经典著作《黄帝内经》中曾明确指出了“人与天地相参也。与日月相应也。”并提出了一整套人与自然关系的理论和保健措施，形成了中医学独特的养生理论体系，在保障中华民族的繁衍昌盛方面，发挥了重要作用。所以，认识和了解这一理论和保健措施，对于人类养生保健是极为有益的。一、健康的概念实现“人人享有卫生保健”是全球的共同理想和目标。我国宪法明文规定，维护全体公民的健康和提高各族人民的健康水平，是我国社会主义建设的重要目标和任务之一。自古至今，健康成为各朝各代人们谈论的永久话题，并视之为人生的第一需要。然而什么是健康?如何正确理解和把握健康的确切内涵?这是一个关键问题。由于人们所处时代、环境和条件不同，对健康的认识也不相同。 1.1 神灵主义医学模式在人类社会发展的早期，生产力极其落后，人人为了获得食品而奔波，难以维持生命，一旦失去了健康便无法生存，此时的健康意义与生命等同。在这个发展阶段中，由于医学处于神灵医学模式时代，医巫混杂，健康被认为是神灵的恩赐，人们对生命现象和疾病充满了神秘感。在尔后的一个很长历史时期，随着生产力水平的提高和物质资料的丰富，人们才开始考虑减轻痛苦和伤害，改善生活，以求更长的生存期。在这个漫长的历史阶段，人们总是把是否患有疾病及疾病的

影响健康的因素

影响健康的因素影响健康的因素是多方面的，主要有环境因素、生物因素、生活方式因素和保健服务因素。（1）环境因素环境对人类健康影响极大，无论是自然环境还是社会环境，人类一方面要享受它的成果，一方面要接受它带来的危害。自然界养育了人类，同时也随时产生、存在和传播着危害人类健康的各种有害物质。气候、气流、气压的突变，不仅会影响人类健康，甚至会给人类带来灾害。在社会环境中，政治制度的变革，社会经济的发展，文化教育的进步与人类的健康紧密相连。因此，人类要健康，就必须坚持不懈地做好改善环境、美化环境、净化环境和优化环境的工作。（2）生物因素在生物因素中，影响人类健康最重要是遗传因素和心理因素。现代医学发现，遗传病不仅有二三千种之多，而且发病率高达20％。因此，重视遗传对健康的影响具有特殊意义。心理因素对疾病的产生、防治有密切关系，消极心理因素能引起许多疾病，积极的心理状态是保持和增进健康的必要条件。医学临床实践和科学研究证明，消极情绪如焦虑、怨恨、悲伤、恐惧、愤怒等可以使人体各系统机能失调，可以导致失眠、心动过速、血压升高、食欲减退等疾病。积极的、乐观的、向上的情绪，能经得起胜利和失败的考验。总之，心理状态是社会环境与生活环境的反映，是影响健康的重要因素。（3）生活方式因素生活方式是指人们长期受一定文化、民

族、经济、社会、风俗、家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。人类在漫长的发展过程中，虽然很早就认识到生活方式与健康有关，但由于危害人类生命的各种传染病一直是人类死亡的主原因，就忽视了生活方式因素对健康的影响。直到19世纪60年代以后，人们才逐步发现生后方式因素在全部死因中的比重越来越大。养成良好的生活习惯对于健康是非常重要。（4）保健服务因素决定健康的因素十分复杂，保健服务是极为重要的因素。世界卫生组织把卫生保健服务分为初级、二级和三级，实现初级卫生保健是当代世界各国的共同目标。其基本内容是： ①健康教育； ②供给符合营养要求的食品； ③供给安全用水和基本环境卫生设施； ④妇幼保健和计划生育； ⑤开展预防接种； ⑥采取适用的治疗方法； ⑦提供基本药物。这些无疑对人类健康提供了根本性的保障。吉化六小

环境污染物对健康损害的影响因素

环境污染物对健康损害的影响因素环境污染物对机体健康能否造成危害以及危害的程度，受到许多条件的影响，其中最主要的影响因素为污染物的理化特性、剂量、作用时间、环境条件、健康状况和易感性特征等。（一）污染物的理化性质 1．化学结构；2．物理特性（二）剂量或强度 1．有害元素和非必需元素这些元素因环境污染而进入人体的剂量超过一定程度时可引起异常反应，甚至进一步发展成疾病，对于这类元素主要是研究制订其最高容许量的问题，如环境中的最高容许浓度。 2．必需元素这种元素的剂量-反应关系较为更杂，一方面环境中这种必需元素的含量过少，不能满足人体的生理需要时，会使人体的某些功能发生障碍形成一系列病理变化；另一方面，如果环境中这种元素的含量过多，也会引起程度不同的中毒性病变。因此，对于这类元素不仅要研究和制订环境中最高容许浓度，而且要研究和制订最低供应量的问题。（三）作用时间毒物在体内的蓄积量受摄入量、生物半减期和作用时间三个因素的影响。（四）健康效应谱与敏感人群在环境有害因素作用下产生的人群健康效应，由人体负荷增加到患病、死亡这样一个金字塔的人群健康效应谱所组成，如下图。图：人群对环境异常变化的反应金字塔形分布从人群健康效应谱上可以看到人群对环境有害因素作用的反应是存在差异的。尽管多数人在环境有害因素作用下呈现出轻度的生理负荷增加和代偿功能状态，但仍有少数人处于病理性变化，即疾病状态甚至出现死亡。通常把这类易受环境损伤的人群称为敏感人群（易感人群）。机体对环境有害因素的反应与人的健康状况、生理功能状态、遗传因素等有关，有些还与性别、年龄有关。在多起急性环境污染事件中，老、幼、病人出现病理性改变，症状加重，甚至死亡的人数比普通人群多，如1952年伦敦烟雾事件期间，年龄在45岁以上的居民死亡人数为平时的3倍，1岁以下婴儿死亡数比平时也增加了1倍，在4000名死亡者中，80%名以上患有心脏或呼吸系统病患。

健康教育在优质护理服务中的应用研究

健康教育在优质护理服务中的应用研究发表时间：2012-12-26T15:57:30.230Z 来源：《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者：叶晴[导读] 健康教育标准的规范，使护理人员的服务变被动为主动。叶晴（江苏省沛县中医院儿科江苏沛县 221600）【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）37-0288-01 【摘要】目的探讨健康教育在儿科优质护理服务中的重要性。方法根据患者的实际情况，授予患者及家属相关的临床护理知识,并严格规范健康教育质量标准。结果通过健康教育患者及家属能够正确的对待疾病并主动配合治疗与护理人员的工作，同时使护理人员的服务质量与各项能力均得到提高。结论健康教育在优质护理服务中起重要的作用，不仅提高了护理的服务质量，并且改善了护患关系，使医院在患者心中的形象得到提升。【关键词】健康教育优质护理服务随着社会的不断发展及新型护患关系日趋完善，患者的健康教育在护理工作中所占的位置越来越重要，提高护理质量的关键工作在于做好健康教育。院方给患者及家属开展健康教育，使其了解相关疾病的知识和日常保健常识等，做到及时与其沟通，加强健康教育工作的规范标准，减轻了患者心理负担，缓解了护患关系,提高了护理人员的各项能力，提升了护士的综合素质，推进了护理人员事业的发展[1]，对提高护理服务质量收到很好的效果。 1 健康教育的基本内容 1.1 与患者沟通通过与患者及时的沟通,了解病人的内心想法。掌握病区管理情况及护理综合服务质量等问题。对于患者及家属的意见及建议应积极分析总结，对合理的建议应积极采纳并应用到实践当中，以此改进工作质量，提高护理服务质量，提升病人的满意度。 1.2 宣传健康知识根据病区病人的具体情况，制定相符的健康教育内容。讲解健康知识时应结合病人的实际情况，内容应通俗易懂。例如：对于婴幼儿患者，应根据患儿的年龄段及心理需要选择不同的方式进行宣教，对于能够进行语言沟通的患儿，护理人员可利用色彩鲜艳、有图案的宣传册进行宣教，宣讲时注意语言通俗易懂，态度亲和，使患儿对护理人员产生亲切和信任感，并能使患儿配合护理人员的工作。 2 健康教育的规范 2.1 入院健康教育工作规范患者入院时，护理人员对患者口头讲解入院须知及有关的注意事项，达到患者及家属遵守医院的公共卫生、秩序、陪护及探视制度等规章制度，配合护理人员的工作，积极治疗。 2.2 住院健康教育规范对患者在住院期间的健康教育有计划的进行，住院期间为患者的安全考虑，无特殊情况不允许患者离院，由护理人员监督，使患者处在优良的环境中。随时与患者沟通、咨询，组织患者及家属学习健康知识，根据患者的具体情况进行有针对性的教育。接受健康教育要达到每个患者及家属对患者的病情状况有正确的认识，根据其具体状况选择相适应的护理及治疗。 2.3 出院健康教育规范出院时护理工作人员根据患者的具体情况对患者及家属用口头形式进行健康教育，嘱咐患者出院后用药及复查等注意事项，使患者及家属充分了解到患者的病情、防治知识、易发并发症等，使护理人员给患者留下好的印象，使患者感到亲切，对不良的生活习惯进行改善，尽量生活在优良的环境中，减少复发的概率，从而提高生活质量，尽早康复。 3 健康教育提高了护理质量 3.1 促进了护理人员对健康教育的学习能力多数医院尤其是基层医院的护理人员在临床工作中，学历较低、自学能力差及技能较差，对健康教育的掌握不全面，通过组织护士进行健康教育知识和理论的培训，让每位护士在思想上重视健康教育,掌握健康教育的方法、内容、形式，根据病人的不同情况和疾病的类型制定健康教育的学习计划，根据患者疾病的发展情况有阶段性的选择教育内容。制定规范的健康教育，使护理人员认识到自身知识的匮乏，从而促进了其学习能力，提高了自身的素质[2]。 3.2 增进了护理人员与患者之间的关系一般情况下，多数患者对护理人员的工作有一定的偏见，认为护士的工作只是打针、输液、病房管理等工作，而缺乏医学理论知识，使患者只信任医生，不相信护士开展的健康教育，使大部分护理人员的工作受到阻碍。通过实施健康教育质量标准的制定，护理人员在临床工作中对患者及家属开展规范、内容丰富的宣教，使患者及家属对护理人员的职业能力有了全面的认识，使患者及家属能够积极的配合护理人员的工作，有利于患者养成良好的生活习惯，不仅提高的治疗效果，而且提高了护理人员的职业自豪感。通过医护人员认真的与患者进行交流，增加了患者对护理工作人员的信任感。护患之间关系的好坏不仅对患者的生理、心理产生直接的影响，而且对护理质量的提高，护患纠纷的减少有着重大的意义[3]。护理人员与患者之间良好的沟通是得到病人信任的前提。护理人员通过亲切的与患者交流沟通，使患者了解到自身的病情，让患者树立良好的健康观念,主动的配合护理人员采纳健康的生活方式，积极的配合医生的治疗和护理。 4 讨论健康教育标准的规范，使护理人员的服务变被动为主动。做到处处站在患者的立场上为患者着想，为患者提供力所能及的服务，体现了医院以患者为中心，并切实提高护理水平的现代化意识及护理的服务质量。健康教育标准的规范应用在优质护理服务中起到了尤为重要的作用。在护理工作中通过健康教育的全面实施，体现了健康教育工作的合理规范化，增强了护理人员的责任意识，使其更加安全化、规范化，所具有的灵活性使其可以随时根据患者的情况调整护理内容及计划，使护理工作更加有序，提高了患者的满意度。健康教育的开展减轻了患者的心理压力，使医院的工作有序进行，使患者及家属对医院更加信任，同时解除了患者及家属对护理的疑惑，提高了患者及家属对医生及护士的信任，提高了护理的质量。综上所述，护理人员通过健康教育对病人及家属宣传基本的护理知识,使患者能够认识到自身的疾病并正确对待,使患者的心理负担得到减轻,积极的配合治疗及护理人员的工作。健康教育促进了护患的沟通，增进了相互理解。健康教育在优质护理服务中起重要的作用，不仅提高了护理的服务质量，并且改善了护患关系，使医院在患者心中的形象得到提升。

健康危险因素干预

健康危险因素干预是指应用临床医学、预防医学、行为医学、心理学、营养学和其他健康相关学科的理论和方法对个体和群体的健康危险因素进行控制和干预，预防疾病、促进健康，是在了解管理对象健康状况，并进行健康及疾病风险评估的基础上，以多种形式来帮助和指导管理对象采取行动纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现健康管理的目标。

高血压的干预原则个体化根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者个人需求、心理及家庭等因素，制定个体化的高血压干预计划。综合性非药物治疗，药物治疗，血压相关指标和并发症监测，健康教育，高血压患者自我管理及支持等综合性措施。连续性以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。参与性开发高血压患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。及时性定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。 3

高血压干预的目标人群一般人群、高血压高危人群、高血压患者符合下列任一项者即为高血压高危人群 ?收缩压为120~139mmHg和/或舒张压为80~89mmHg者 ?有高血压家族史（双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨、等患有高血压） ?胖超重和肥者（体质指数（BMI）≥24千克/米） 2 ?长期过量饮酒（每日饮酒量≥100毫升，且每周饮酒在4次以上） ?长期高盐膳食者

高血压的干预策略结合非药物治疗药物治疗自我管理协调

非药物治疗的主要方法（1）健康饮食（2）戒烟（3）限制饮酒（4）增加身体活动（5）管理体重（6）高血压健康教育（7）保持良好的心理状态

健康的概念及主要影响因素

世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义：精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；善于休息，睡眠良好；应变能力强，能适应各种环境变化；对一般感冒禾郢染病有一定的抵抗力和免疫力；体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；牙齿洁白，无缺损，无疼疼感，牙龈正常，无蛀牙；头发光洁，无头屑；肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。健康是指不仅仅是指没有疾病或病疼，且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系。定义health 人体的一种状态，在这种状态下人体查不出任何疾病，其各种生物参数都稳定地处在正常变异范围以内，对外部环境（自然的和社会的）日常范围内的变化有良好的适应能力。关于健康有许多定义，都有其依据也都有其不完善之处。在众多的定义中比有些权威性的一个，是世界卫生组织章程序言中提出的：健康是体格上、精神上、社会上的完全安逸状态，而不只是没有疾病、身体不舒适或不衰弱。有人指责它为可望而不可及的“乌托邦式“的定义，或认为这不是健康的定义，而是社会的奋斗目标，或称它是从社会学角度来理解健康。实际上不论从哪个角度来看，健康均个模糊概念。没有病疼当然是健康的基本条件，但病疼的概念并不比健康更清晰，一个具有过敏体质的人，只要不接触过敏原，无论从什么角度来看他均健康的，但一接触过敏原，轻则出现皮疹或哮喘，重则休克甚至死亡。用与环境的适应程度来定义健康，把人同环境联系起来理解健康，是一个进步。但这一定义偏重于人体的功能，也有它的难题。如一个健康的教授不一定能适应码头工人的体力劳动，而这两种工作均社会上日常进行的。用生物学参数来定义健康，似乎是最精确和最方便的，因为只要翻开医学的教科书，就可以不可以找到人体各方面的正常值。但身高超过常人的运动员按照这个标准，就应划为不健康的范围。实际上这些正常值均从正常人中调查后用统计学方法计算出来的，但其正常范围并未包括全部正常人,只取了中间的95％,也即超过上限的2.5％和低于下限的2.5％，正常人并未包括在内。所以不少临床学家都认为在这里“正常值”的名称是不太相符合合实际情况的，应该改为“标准值”或“变异范围”，以免引起误解。世界卫生组织章程序言中提出的健康定义已为世界上大多数国家承认，但“体格上、精神上、社会上的完全安逸状态”是一个不易掌握的标准。中医对健康的描述

影响健康的四大因素

.' 一、结合实际论述影响健康的四大因素如何对健康产生作用。要求：1.自拟题目 2.不少于1000字 3.用Word文件书写影响人类健康的四大因素有：环境因素，生活方式及行为因素，生物遗传因素，医疗卫生服务因素。首先，环境因素对于人类健康的影响是不可磨灭的。环境又可以分为自然环境、心理环境以及社会环境。我将从这三个方面来分别论述环境因素是如何影响人类的健康的。自然环境对于人类健康的影响不言而喻。第一，原生环境，即原有的自然环境，对于不同地区的人类健康的影响也是不同的。举例说明，生活在相对寒冷地区的人种，就进化出了鼻道相对长一些的“鹰钩鼻”，以此来抵御寒冷的空气。其次，次生环境，即人工改造后的自然环境，对于人类的健康影响则更加显著。在广岛、长崎两枚原子弹投射之后，日本这一地区的人民普遍都出现白血球大量减少，甚至接近为零的现象，而后代的畸形率也大大增加。再说近两年日趋严重的雾霾，使得我国鼻咽癌、肺癌的发病率增加。心理环境对人类健康的影响也是目前国际上非常关注的一点。当人们处在心理亚健康的状态当中时，我们可以观察到他们的各项身体指标均有下降的趋势，这是因为心理健康的状态会直接的影响到生活方式，继而间接的影响我们的健康水平。社会环境也包括经济收入、居住条件、营养状况、文化等等。现在的美国有一个非常奇怪的现象。美国的低收入阶层的BMI指数要远远高于高收入阶层的BMI指数，换言之也就是说美国的穷人要比富人更加胖。研究可以发现，在美国，健康的、有机的食物价格比不健康的垃圾食品要贵的多，因此低收入的人群只能选择垃圾食品，所以才会出现上述奇怪的现象。其次，生活方式及行为因素是目前公认的对于正常人群致病因素中最重要的一个，也是我们在健康促进中非常强调的一点。一级预防的主要手段：健康促进，是指通过创造促进健康的环境使人群避免或减少慢性病危险因素的暴露，改变机体的易感性。而健康促进当中非常重要的一点就是通过宣传健康的生活方式来减少人群发病的可能性。结合我自身的经历而言，我现在正在努力的通过合理的膳食以及适度的运动来调节自己的体重。生物遗传因素是非常特殊的一个影响人类健康的因素。目前的医疗技术仍然无法根治遗传所带来的疾病。为此我们希望每一对夫妻在结婚之前要进行婚前检查，怀孕后也要进行产前诊断，尽量排除遗传病的可能性。在学习医学遗传学这门课程时，我们也组成小组来模拟这样的咨询经历过，对于每一对疑似会产生遗传缺陷的夫妇，我们在进行检查过后，看看是否有遗传病的危险，是否需要停止妊娠。除了遗传，病原微生物也是能够很大程度上影响身体健康的一个部分。为此我们在日常生活中一定要注意自己的卫生习惯，防止病原微生物侵入我们的身体。作为将来立志要成为医生的人，我认为医疗卫生服务因素是我们能够努力改进的部分。对于基础医学的研究者来说，他们日日奋斗在研究室里，就是希望某天能够做出某些优秀的成果，来治疗疾病。而对于奋斗在临床一线的医生来说，磨砺自己的医术，努力治好每一个病人，让他们有享受未来的可能性，这才是作为医生的最高追求。而社会的最大责任就是平衡医疗卫生服务的布局，平衡资源的分配，并且提高技术水平以及卫生服务的质量。只有当这三方面都共同努力、共同合作时，人们的健康质量才会大大提高。 ;.

健康风险评估习题电子教案

健康风险评估习题

单选题 1．以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了 E．生活本身是充满风险的 2．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是： B A．健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3．健康风险评估不可以用于：D A．实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C．自我保健 D．疾病的诊断 E. 行为矫正 4．健康风险评估技术是用来研究：A A．健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B．健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C．健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D．健康危险因素对健康损害的机制 E．健康危险因素与疾病发生的特异性 5．健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B．提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性C．提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D．提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E．提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群，干预控制健康危险因素，减少发病风险的疾病是：A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病

居民健康危险因素分析以及健康指导

居民健康危险因素分析以及健康指导一、健康危险因素分析 1、生活环境因素:①居民地属亚热带沙漠干旱性气侯区，生态环境恶化加剧，沙尘天气频发；②居住地属碘缺乏区；③村社及道路布局不合理，存在道路交通隐患；④取暖、做饭已煤炭、柴草为主，有煤烟及烟尘污染；⑤厕所不符合卫生标准。 2、生活方式因素：①膳食结构不够合理，每天以面食为主，吃蔬菜水果、新鲜蛋类、肉、乳及乳制品较少；②存在吃酸菜、泡菜等腌制食品的习惯，易患消化系统疾病，腌制食品亚硝胺含量高，易致癌；③农忙季节休息及饮食不规律。 3、卫生保健因素：健康知识缺乏，自我保健意识不够强，有不舒服感觉或疾病时不能及时正确处理。二、健康指导方案： 1、自我保健维护健康：①树立健康是第一财富的观念，珍惜生命，呵护健康；②请认真阅读《农民健康教育手册》，掌握保健常识，提高保健能力，维护全家健康。 2、维护健康环保家园：①树立环境保护意识，自觉维护绿洲生态；提醒您沙尘天气出去时建议你戴湿口罩防护；②冬季取暖和日常做饭时应注意保持烟囱等排烟设施通畅，注意开窗通

风，有条件时应在厨房设置抽油烟机或排气扇，防止煤烟、抽烟污染室内空气造成危害；③厕所应做好粪便无害处理，建议积极建设卫生厕所或修建沼气池，这样既解决了粪便无害化处理的问题，又使用了清洁能源；④家畜家禽应圈养，应与人的生活区域分开，做好勤除圈、勤打扫；⑤农药、化肥应存放在生活区之外，防止发生意外；⑥讲究居室卫生，经常通风换气，保持空气清新，设置防蝇设施，防止传播疾病；⑦避避免在环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气时劳作；气候寒热剧变时要注意及时增减衣物。 3、合理膳食均衡营养：①饮食宜清淡多样，粗粮细粮搭配，常吃新鲜蔬菜水果，常吃奶类、豆类及其制品，吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉等，以植物油为主，少吃肥肉和含胆固醇较高的食物，如：肥肉、肝、肺等内脏、猪油、奶油及其制品。②改变吃腌咸菜、酸泡菜等腌制食物的习惯；③避免饮食用盐过重，减少食盐摄入量；④注意饮食规律，不能忙了不吃，闲了多吃，狼吞虎咽，暴饮暴食；⑤吃清洁卫生、不变质的食物；⑥不易饮酒；⑦食用加碘盐和含碘食物补碘，必要时服用碘油胶丸补碘。 4、养成良好卫生习惯：①保持勤洗手、勤洗澡、勤洗衣、勤刷牙、勤剪指甲的良好习惯；②洗脸盆、洗脚盆应分开；③洗内衣裤、洗外衣盆应分开；④抹布、餐具、毛巾要用消毒液浸泡消毒或室外晾晒进行“日光浴”消毒；⑤勤洗下身，勤洗、勤换内裤，不穿化纤内裤。

第三章__行为与健康(含答案)

第三章行为与健康复习题一、单选题（每题1分） 1．“有人爱吸烟，又害怕得肺癌”属于的动机冲突是（ D ） A．双趋式冲突 B．双避式冲突 C．双重趋避式冲突 D．趋避式冲突 2．健康相关行为是( B ) A．与疾病有关的行为B．与健康和疾病有关的行为C．促进健康的行为D．危害健康的行为3．人觉察到自己患有某种疾病去医院看病（ D ） A．日常健康行为 B．保健行为 C．预警行为 D．求医行为 E．遵医行为 4．身残志坚，积极康复属于 ( A ) A．病人角色行为 B．保健行为 C．预警行为 D．求医行为 E．遵医行为 5. 情绪过分压抑和自我克制，爱生闷气的行为表现是（C） A．A型行为模式B．B型行为模式C．C型行为模式D．D型行为模式 6．发生地震后的自救互救行为带属于（ A ） A．预警行为B．日常健康行为C．避开环境危害D．保健行为 7．与心血管疾病发生密切相关的行为模式是（A） A．A型行为模式B．B型行为模式C．C型行为模式D．D型行为模式 8. 儿童定期进行预防接种属于促进健康行为中的（ B ） A．预警行为B．保健行为C．避开环境危害D．遵医行为E．求医行为 9. 乘车系安全带属于促进健康行为中的（ A ） A．预警行为B．保健行为C．避开环境危害D．遵医行为E．求医行为 10．小学生每年体检属于（ B ） A．日常健康行为 B．保健行为 C．预警行为 D．求医行为 E．遵医行为 11. 某人多次体检血压正常，却总是怀疑自己有高血压，这是一种（B） A．致病行为模式B．不良疾病行为C．不良生活方式与习惯D．预警行为 12.合理营养、平衡膳食等属于健康行为中的（ C ） A.保健行为 B.预警行为 C.日常健康行为 D.避开环境危害 E.遵医行为 13. 人类行为构成的五个要素中，人的行为的指向目标是（B） A.行为主体 B.行为客体 C.行为手段 D.行为结果 E.行为环境 14. 美国心理学家Woodworth提出的体现行为基本含义的S模式是（B） A.R—S—O B.S—O—R C.O—S—R D.R—O—S E. S－R－O 15.讳疾忌医属于( D ) A.不良生活方式 B.A型行为模式 C.致病行为模式 D.不良疾病行为 16. 知信行模式中强调的关键步骤是（ C ） A．知识的传播B．知识的吸收C．信念的形成D．行为的养成E．技能的掌握17. 有关知识的描述正确的是（ C ） A．拥有良好的健康相关行为的知识就会有相应的良好的健康相关行为 B．知识和行为没有关系，如医生有吸烟危害健康的知识，医生吸烟率并不低

健康教育学复习题(含答案)

1、影响人类健康因素和主要的因素，慢性病发病率上升增加的原因（不良健康行为）。 1）急性危险因素对健康的威胁所造成的突发事件 2）慢性、持续性的行为与生活方式对健康构成的威胁 3）自然环境对健康的影响 4）社会因素对健康的影响主要的因素是行为与生活方式 2、健康、健康教育、健康促进的概念。健康促进的具体目标和健康促进的主要策略。健康教育的主要特点和核心问题。健康：身体的、精神的的健康和社会适应的完美状态健康教育：是通过计划、有组织、有系统的社会和教育活动，全面提高公民的健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。健康促进：是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程健康促进的具体目标： 1）全面提高我国公民健康素养 2）促进人们生活、工作、学习和娱乐环境的健康 3）预防在生命的不同阶段中相关的危险因素 4）促使个人和社区人群降低因不健康生活方式、行为和环境所致的危险 5）降低性别、种族、年龄和社会经济地位的不公平性，特别关注脆弱人群的健康健康促进的主要策略： 1）社会动员：以人民群众的需求为基础，以社区参与为原则，以自我完善为手段。 2）倡导与游说 3）协调健康教育的主要特点：1）多科性和跨学科性；2）以行动改变为主要目标3）以传播、教育、干预为手段4）注重计划的设计和效果的评价健康教育的核心问题：促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，尤其是组织的行为改变。 3、在健康促进中，政府的角色促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责，并由社会其他所有部门共同承担。如果没有一个由政府和社会各部门组成极具凝聚力的领导机构是难以完成促进健康的使命的。重新认识健康促进面临的挑战、建立新的战略伙伴关系、调整战略方向。 4、健康教育、健康促进、卫生宣教的关系卫生宣传是健康教育的重要手段而不是健康教育，健康促进是健康教育的发展与延伸，其概念要比健康教育更为广义。 5、组织管理的一般程序和手段，管理工作的核心组织管理一般程序为：计划、组织、用人、指导和控制五步骤。目标管理是管理工作的核心。手段是行政干预 6、环境情况明确后，组织管理工作的重点是什么制定健康促进的目标。 7、理解社会大卫生的理念以现代管理学的重要理论——协同论为基础，它在政治、经济、文化等领域都强调组成伙伴关系(partnership)以适应全球化趋势。 8、健康相关行为的含义，分类，并能辨别和理解不同的行为的类型

影响人体健康的因素有哪些

影响人体健康的因素有哪些？影响健康的因素是多方面的，主要有环境因素、生物因素、生活方式因素和保健服务因素。（1）环境因素环境对人类健康影响极大，无论是自然环境还是社会环境，人类一方面要享受它的成果，一方面要接受它带来的危害。自然界养育了人类，同时也随时产生、存在和传播着危害人类健康的各种有害物质。气候、气流、气压的突变，不仅会影响人类健康，甚至会给人类带来灾害。在社会环境中，政治制度的变革，社会经济的发展，文化教育的进步与人类的健康紧密相连。例如：经济发展的同时带来了废水、废气、噪音、废渣，对人类健康危害极大。不良的风俗习惯、有害的意识形态，也有碍人类的健康。因此，人类要健康，就必须坚持不懈地做好改善环境、美化环境、净化环境和优化环境的工作。（2）生物因素在生物因素中，影响人类健康最重要是遗传因素和心理因素。现代医学发现，遗传病不仅有二三千种之多，而且发病率高达20％。因此，重视遗传对健康的影响具有特殊意义。心理因素对疾病的产生、防治有密切关系，消极心理因素能引起许多疾病，积极的心理状态是保持和增进健康的必要条件。医学临床实践和科学研究证明，消极情绪如焦虑、怨恨、悲伤、恐惧、愤怒等可以使人体各系统机能失调，可以导致失眠、心动过速、血压升高、食欲减退、月经失调等疾病。积极的、乐观的、向上的情绪，能经得起胜利和失败的考验。总之，心理状态是社会环境与生活环境的反映，是影响健康的重要因素。（3）生活方式因素生活方式是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。人类在漫长的发展过程中，虽然很早就认识到生活方式与健康有关，但由于危害人类生命的各种传染病一直是人类死亡的主原因，就忽视了生活方式因素对健康的影响。直到19世纪60年代以后，人们才逐步发现生后方式因素在全部死因中的比重越来越大。例如，1976年美国年死亡人数中，50％与不良生活方式有关。可

健康教育在优质护理工作中的作用和价值

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/516632725.html, 健康教育在优质护理工作中的作用和价值作者：王芳来源：《学习与科普》2019年第12期在優质的护理工作当中，健康教育是必不可少的一部分，可以说是贯穿护理工作的整个流程。良好的健康教育是优质护理工作的开始，更是护理工作完美的基础，不仅能够正确性的指导病人进行有助于自身身体健康的行为，而且为优质的护理带来了便利。本文就健康教育在优质护理工作中的作用和价值进行探讨。什么是健康教育在了解健康教育在优质护理工作中的作用和价值之前，首先要对健康教育的概念有较为深入的了解。护理工作中的健康教育，顾名思义，是对病人的一种提前教育和指导行为，是一种面向病人或者是健康人群、能够有益于病人恢复健康的一项活动，是一项教育活动。如今，随着医疗技术的快速发展，健康教育活动也在不断的丰富和完善，不仅仅是一项在优质护理工作中的任务，更是一个医院医疗体系的一部分，形式和内容也都在不断的更新，涉及到的领域也越来越广。健康教育也是一项技术，能够有效的向病人传达健康的保健知识，可以达到预防疾病的效果，同时也能减少危险事故的发生。健康教育的形式 1.视频广播。通过一些视频还有广播等媒体方式向人群传达保健知识是较为广泛采取的一种形式。无论是在护理工作之前还是护理工作之中，医生和护士都可以结合实际情况利用这些媒体资料对人群进行健康活动的传播，说明典型行为的利弊，呼吁大家要做好自身的保护工作，减少事故的发生。 2.集体教育。可以将需要进行健康教育的人群集合起来进行教育指导，保证每位病人都能够详细的了解，有利于相互的交流沟通，对健康教育的效果具有实质性的提高。 3.书籍宣传。将健康教育方面的知识进行归纳总结，分类说明，提供给病人及家庭免费阅读。怎样在护理工作在进行良好的健康教育 1.培养和建立良好的护患关系。护患关系指的就是护理人员和患者所建立起来的关系，其实也是一种友谊。护患关系在健康教育活动的进行中具有决定性作用。可想而知，如果护理人员和患者关系相对较好的话，教育肯定能起到事半功倍的效果，反之，在两者关系相对较差的关系下，就大大增加了教育的难度，甚至是事与愿违，增大阻力。所以，建立良好关系是第一步。