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一、严格规定各项工作制度，成立领导小组。组建完善的管理网络。实行专人专项负责。

二、强化“两管”工作

孕产妇系统管理

（一）孕早期健康管理

4、根据检查结果对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2 周内随访转诊结果。并做好专册登记、专案管理的记录工作。

（二）孕中期健康管理

1、在孕16—24 周时对孕产妇惊醒2次随访，对孕产妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

2、对未发现异常的孕产妇，除了进行个人卫生、心理、运动和营养指导之外，还应及你选哪个预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3、对发现异常的孕产妇、出现危急征象的孕产妇，要立即转上级医疗卫生机构。

（三）孕晚期健康管理

1、督促孕产妇在孕28—40 周时去有资质的医疗卫生机构进行2 次随访。

3、对随访中发现的高危孕产妇英根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。

2、通过观察、询问检查，了解产妇的一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，同时了解新生儿的基本情况。

3、发现有产褥感染、产后出血，子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和

治疗。

（五）产后42天访视

1、为辖区内正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。

2、通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行指导。

3、对孕产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养

6个月、婴幼营养等方面的指导。

儿童系统管理

1、做好本辖区内儿童系统保健管理建卡工作，建立《儿童保健手册》、《儿童管理手册》为儿童提供医疗保健服务。定期对新生儿进行访视，按期进行健康检查，认真填写记录，并对体

弱儿、高位儿进行专案管理和增加随访次数。并与预防相结合，对适龄儿童体检和身长进行监测评价（重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况）并认真作好记录，建立档案。

4、对本站的儿童保健人员进行合理、有计划的培训，不断提高业务知识技术水平。同时能够更好的建立和完善儿童保健管理制度，做好资料的收集、相关数据的统计、分析和上报工作。积极开展健康教育工作

全力抓好”降消”项目的落实工作，切实提高全镇妇女儿童十五整体健康水平，降低孕产妇和婴儿的死亡率，保障母婴安全，提高人口素质，促进妇女儿童的生存、保护、健康和发展。

为进一步贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（2011 年版）》，做好我街道孕产妇健康管理服务工作，保障服务项目顺利实施，特制订本方案。

、目标

通过全面实施孕产妇健康管理服务，为全街道孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务，提高孕产妇保健管理率，降低孕产妇，围产儿死亡率。

年度目标：

1、孕产妇死亡率控制在32/10 万以下。

2、孕产妇保健覆盖率达90%、系统管理率达85%以上，高危孕产妇系统管理率达100%。

3、孕产妇住院分娩率达96%以上，农村孕产妇住院分娩补助率

达95%以上，农村孕产妇住院分娩内补助率达95%。

5、待孕妇叶酸服用率达90%以上，依从率达70%。

二、服务范围及对象

服务范围：全街道8 各行政村

服务对象：全街道的孕产妇（包括流动孕产妇）

金沙县五龙街道

三、服务机构：

街道卫生院及各村（社区）卫生室

四、组织实施：

（一）成立项目领导小组：卫生院成立五龙街道2015年基本公共卫生孕产妇健康管理服务项目工作领导小组（附件

1），负责项目工作的领导、组织、协调、考核工作。项目办公室设在公共卫生科，具体负责基本公共卫生服务孕产妇健康管理项目的日常管理及实施、培训、督导、检查、绩效考核等工作。

（二）明确各级职责，孕产妇保健工作实行乡村一体化管理

1、村（社区）卫生室

(2) 督导孕产妇定期到街道卫生院或有助产资质的医疗保健机构进行产前检查，配合街道卫生院对高危孕产妇进行家庭跟踪随访，发现异常情况及时送往上级医疗保健机构。

(3) 动员、护送孕产妇，高危孕产妇到乡级以上医疗保健机构住院分娩。

(4) 我街道村医可提供4 次产后访视服务。

(5) 与街道卫生院配合完善孕产妇保健档案资料，保证孕产妇保健服务指标完成。

(6) 不能开展实验室检查的村卫生室英按照《金沙县基本公共卫生服务项目工作实施方案》要求的程序委托街道卫生院负责开展实验室检查工作。

2、街道卫生院

(1) 、负责本辖区内孕产妇保健服务的管理、组织实施、培训、指导、资金使用、督导检查、绩效考核等工作。为孕产妇进行首次建卡，发放《孕产妇保健手册》提高免费产前检查、出纳和访视、产后42 天健康检查服务和化验室检查。

(2) 每次保健服务收取《孕产妇保健服务券》，填写《产前随访服务记录表》、《孕产妇保健手册》、《门诊日志》、《孕妇管理登记本》等。

(3) 负责对高危孕产妇的筛查、评分、监护、早期干预、产后访视及转诊。对高危孕产妇进行系统保健管理并填写《高危妊娠管理登记本》

五、工作流程

服务内容按照《国家基本公共卫生孕产妇健康管理服务规范(2011 年版) 》执行。

1、街道卫生院及寻(社区)卫生室对本辖区内妊娠12 周内孕妇信息进行摸底，确定服务对象，进行相关信息登记。

3、解答卫生院按照属地管理原则对孕产妇进行分片管理，孕妇也可自愿到外乡医疗保健机构建立《孕产妇保健手册》、进行首次产检及相关辅助检查，建立机构按要求填写《产前服务记录表》及相关表卡册，发放孕产妇保健服务券。

4、原则上孕产妇保健手册及服务券按照属地管理原则到辖区医疗保健机构进行孕产妇保健服务

一、总体目标与具体工作指标

（一）总体目标

降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风;婴儿和5 岁以下儿童死亡率分

别控制在5‰和6‰以下。

（二）具体工作指标

⑴早孕建卡率达90%

⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%

⑶高危孕妇管理率达100%

⑷住院分娩率达100%

⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%

⑹高危儿童筛查率达90%，高危儿童专案管理率达80%

⑻产前筛查率达80%

（一）加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

（二）建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在13 年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，发挥围产期协会的作用，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施破伤风; 婴儿和5 岁以下儿童死亡率分别控制在⑺孕前传染病检查率达90%

⑻产前筛查率达80%

⑼妇科病检查率达65%

二、采取有力措施，严禁发生可避免孕产妇死亡，降低儿童死亡

（一）加强高危孕妇的管理

在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，要及时跟踪、随访，转诊，按规定及时向二三级医院转诊。

（二）建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道

加强高危孕产妇救治工作，保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用，在11 年基础上，要进一步规范和完善各项抢救制度和措施，如遇有孕产妇危重情况，随时可取得联系，做好抢救准备。

（三）加强产科管理工作，强化孕产妇死亡的报告制度。

三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施

（一）全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。

（二）加大社会宣传力度，提倡自然分娩; 推广适宜技术;严格剖宫产指征管理，加强督导，定期公示，逐步降低剖宫产率。

四、做好计划生育技术服务工作

（一）加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理，加大监管力度，不定期进行专项检查，规范服务行为。

（三）加强对药物流产的监管力度。

五、做好托幼园所和学校卫生保健工作

（一）定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

（二）加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

（三）开展儿童心理卫生健康教育，逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。

六、大力开展妇幼保健健康教育与促进

（一）制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。

（二）对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。

（三）加强孕期健康教育工作，推广标准、规范的健康教育模式，在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。

总之2014 的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结

11 年工作的基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。

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