保险理赔授权委托书范本2017

保险理赔授权委托书范本2017

保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作，下面是小编为大家整理的保险理赔授权委托书范本，欢迎大家阅读。

保险理赔授权委托书范本一*****有限公司：

兹有我单位(个人) 委托(委托人)全权办理保险理赔事宜，并允

许委托人领取报案号;

的保险赔款。

领取保险款金额：￥ (大写： )

以转账方式支付给：户名：

开户银行：

银行账户：

委托人在换行和处理上述单项的过程中，依法签署的有关文件，我均予以承认，此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。

理赔事宜包括：提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由委托人确认其真实性，

因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的

账号，本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承

担。

4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。

中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司：本人 (姓名)

身份证件号码：系单位 (保单号)下所载之:囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他

现根据贵公司规定全权委托先生/小姐身份证件号码:

在年月日至年月日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理囗理赔囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他

受托人声明：

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，受托人自愿承担相应责任。

授权人签名：授权人证件号码：联系电话：

受托人签名：受托人证件号码：联系电话：

并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下：

开户行：授权转账账号：

户名：与受益人关系：

联系地址：联系电话：

如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明原因：

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人，已仔细核对上述转账给付信息无误，并同意若发生下述情况时，由授权人自行承担责任：

1、若授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销，导致转账给付失败;

3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

本人： (姓名)，身份证号码( )，联系电话：

现委托 (姓名)，(身份证号码 )

于年月日至年月日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜，特此委托。

< 委托人：

< 年月日

---来源网络整理，仅供参考