青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素

发表时间：2017-12-05T13:45:01.660Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：刘建福

[导读] 青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇。

泊头市医院河北省泊头市 062150

摘要：目的：讨论研究青年冠心病患者的临床特点，以及青年人冠心病发作的原因。方法：随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期就诊的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素来对青年冠心病的临床特点进行分析。结果：存在吸烟史、高总胆固醇、存在早发冠心病家族史、高纤维蛋白原、低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P＜0.05)。结论：青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。

关键词：青年冠心病；临床特点；发病原因

中图分类号：R73

引言

随着社会的发展以及人们生活水平的提高，生活环境的改变以及生活节律的加快，冠心病的发病率也在日益增高，渐渐加深了其对于人们身体健康的威胁，甚至危及着人们的生命安全，冠心病的死亡率也在逐年增高。

1资料与方法

1.1资料

随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期治疗的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素以及冠状动脉的病变特征来对青年冠心病的临床特点进行分析。

1.2方法

1.2.1确定诱发因素

医务人员首先应该对入院的两组中的冠心病患者的一般临床资料进行收集整理分析，且该资料包括患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等，同时还要总结归纳临床上常见的可有诱导冠心病发生的危险因素，如患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在血脂代谢异常、是否患有糖尿病、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等。此外，对于不明确是否患有高血压的患者，医务人员参照美国JNCⅦ指南标准来诊断患者是否存在有高血压，且高血压的评判标准为医务人员选取不同的时间对患者进行两次血压测量，且此时患者处于静息状态，若患者的舒张压在90mmHg以上和（或）收缩压在140mmHg以上则可判定患者患有高血压；对于不明确是否患有2型糖尿病的患者，医务人员参照美国糖尿病协会标准来诊断患者是否存在糖尿病，具体为医务人员在患者饭后八小时后抽取患者血液测定其空腹血糖，若血糖在7.0mmol/L以上或者是抽取患者饭后两小时的静脉血且其血糖在11.1mmol/L以上的患者，则均可判定其患有2型糖尿病；吸烟史则通过判断患者是否连续吸烟一年且每天吸烟数目在一根以上；通过测定患者血液，若患者总胆固醇在5.2mmol/L以上，低密度脂蛋白在3.12mmol/L以上，高密度脂蛋白在1.0mmol/L以下者，则可判定患者发生有脂质代谢异常；通过测量患者的体重指数看其是否大于27.5，若大于27.5则表明患者存在肥胖超重；若患者有年龄在50岁以内的一级亲属。

1.2.2起病形式判定

冠心病有诸多起病表现形式，如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性冠脉综合症、急性的ST段抬高性心肌梗死以及非ST段抬高性心肌梗死。医务人员在收治病患时应明确其起病形式并作详细记录，将其纳入患者的一般临床资料之中。

1.2.3冠状动脉造影检查

通过对患者的冠状动脉进行造影检查来判断患者的冠状动脉的管径大小及冠脉狭窄程度，若患者的冠状动脉狭窄程度大于50％则可确诊为冠心病。详细记录患者的左主干，前降支，回旋支以及右干的狭窄程度，若这些主分支及其下属分支中的任意一支血管发生狭窄且程度大于50％，则同样可以确诊。此外医务人员还可通过患者冠脉的狭窄程度进行分级评分，若患者冠脉狭窄低于50％则评为1分，若狭窄程度在50％至70％则评为2分，若狭窄程度在71％至99％则评为3分，若狭窄程度大于99％则评为4分，然后将所有病变血管评分相加可得最终评分，其中≤3分，4-5分，≥6分分别为轻度病变，中度病变以及重度病变。

1.3统计学方法

应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。采用Logistic回归进行多因素分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过联系患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等一般临床资料与临床上常见的冠心病诱发危险因素可得，在这100名青年冠心病患者中男性居多，共有89人，所占比例为89％。通过对比观察组中的青年冠心病患者与对照组中的老年冠心病患者可得，青年患者中有吸烟等不良生活习惯以及有家族冠心病史的人数较多，且差异明显具有统计学意义（P<0.05）。且两组中患者的肥胖人数相近，观察组中的肥胖人数为20人，对照组中的肥胖人数为23人，差异不明显。在对照组中的患者其患有高血压的人数为55人，而在观察组中患有高血压的患者仅有10人，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠心病是严重威胁人类健康的疾病之一，统计资料显示，青年人冠心病发病率呈现上升的趋势，成为青年人猝死主要病因，研究青年人冠心病发病危险因素对患者治疗有现实意义。青年冠心病是指年龄在44岁以下因为各种原因导致冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减少或终止所引起的心肌损伤。青年患者由于其身体素质较好、合并慢性疾病较少等特征，其冠心病的临床特征与老年患者有一定的差别。

本研究中通对比患有冠心病的青年患者与老年患者之间的一般临床资料，得出了诱发冠心病发生的几类重要的危险因素，表明冠心病的发生与患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等方面关系密切。青年冠心病患者中男性患者的人数较多，从激素角度考虑可知，由于雌性激素对于人体的心血管具有软化保护的作用，可通过增加高密度

中青年冠心病早期发现要点和注意事项

中青年冠心病早期发现要点和注意事项【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0858―01 我们这里地处边疆地区，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，但受民族传统饮食习惯的影响，如喜好喝烈性酒，偏向肉食等，这些都易导致冠心病的发生日趋年轻化，临床上常常见到二十多岁就发生心肌梗死的患者，即使及时抢救过来，但是以后也会严重影响生活质量，这些后果都是由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分认识和重视，不能进行有效的一级和二级预防。因此，我们要针对不同年龄，不同层次的患者施以宣传教育，重视冠心病的早期发现和注意事项，预防、控制冠心病的发生、发展。根据这些年来我的实践，整体化护理的经验，现将我们对中青年冠心病患者提供了早期发现的要点，总结如下： 1 医学工作者为了帮助人们了解冠心病，提出了发现早期冠心病的要点。 1.1劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。 1.2体力活动时出现胸闷、心悸、气短、休息时能自

行缓解者。 1.3出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 1.4饱餐、寒冷时出现胸痛者。 1.5夜晚睡眠枕头低位时、感到胸闷，憋气，需要高枕卧位方感舒适，熟睡或白天平卧时突感胸痛，心悸，呼吸困难，需要立即坐位或站位方能缓解。 1.6性生活或排便时出现心慌，胸闷，气急或胸部不适。 1.7听到噪音便感到心慌，胸闷者。 1.8反复出现脉搏不齐，不明原因心动过速或过缓者。 1.9好发季节，春季在3至4月，冬季在11月至元月。为早期发现冠心病，30岁以上的人应每年定期作出以下检验：至少查一次血压，一次血糖，如有异常，应考虑心电图检查，若需要进一步检查，医生会安排一项运动试验，以测出踩运动平板时的心电图。大多数患者得了冠心病后第一反应是治疗，这种积极的治疗态度是我们所提倡的，然而只注重治疗，忽视生活中冠心病的注意事项，必然会对治疗效果产生消极的影响，会抵消部分治疗效果。这种百密一疏的治疗，是患者常见的，那么在生活中，冠心病的注意事项有哪些呢？不良的饮食习惯是造成冠心病的重要危险因素，要大力宣传健康的饮食习惯，指导中青年改正不良生活方式，并

青年和老年冠心病患者的临床特点比较

青年和老年冠心病患者的临床特点比较标签：冠心病；青年；危险因素；冠状动脉造影本文对我院收治并行冠状动脉造影术确诊的青年冠心病患者临床资料进行回顾性分析，并与同期行冠状动脉造影术确诊的老年冠心病患者的临床资料进行对比分析。现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料：选择2005年1月至2011年12月于我院住院并经选择性冠状动脉造影确诊的年龄≤44岁的冠心病患者54例为青年组，年龄31～44岁，平均（41.10±4.78）岁，男45例，女9例。根据造影时间先后对年龄≥60岁经冠状动脉造影确诊的同期住院冠心病患者进行排序，用随机数字生成器随机筛选出63例作为老年组，年龄60～88岁，平均（73.30±5.22）岁，男35例，女28例。两组患者年龄和女性比例差异有统计学意义。 1.2危险因素的收集：回顾分析入选患者病历，记录年龄、性别、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史以及高血压病、糖尿病和血脂异常情况（包括入院后新诊断的高血压病、糖尿病和血脂异常），并根据入院后体重和身高，计算出体质指数。体质指数=体重（kg）/身高（m2），记录所有患者的发病情况，包括诱因、临床表现、血脂情况，并统计急性心肌梗死人数。 1.3判断标准：吸烟采用1997年世界卫生组织的定义，即连续或累积吸烟6个月或以上。饮酒指每天饮酒超过30g。早发冠心病家族史指直系亲属男<55岁、女<65岁患冠心病。冠心病、高血压病和糖尿病的诊断按照第7版内科学的诊断标准进行。血脂异常的诊断采用中国成人血脂异常防治指南中的诊断标准[1]。肥胖标准采用中国高血压指南中的定义，即体质指数≥28为肥胖。 1.4统计学处理：采用SPSS19.0版统计学软件分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果

210例青年冠心病患者临床特点分析

210例青年冠心病患者临床特点分析目的分析青年冠心病患者的临床特点。方法选取我院2014年2月～2017年2月接诊的青年冠心病患者210例作为本次研究对象，选取我院同期接诊的老年冠心病患者210作为对照组，对比两组患者诱病的危险因素，分析临床特点。结果男性青年发生冠心病的比例要高于女性，与老年对照组相比，青年组患者的体重指数、甘油三酯水平、炎症指标均高于老年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与老年冠心病患者相比，青年冠心病患者男性居多，且多发生超重、脂代谢异常和炎症指标升高的情况。标签：青年；冠心病；临床特点 Clinical characteristics of 210 young patients with coronary heart disease LIU Pu，CHEN Hai-yan （Yili Kazakh autonomous prefecture friendship hospital，Xinjiang Yili 835000，China）【Abstract】Objective To analyze the clinical characteristics of patients with CHD.Methods Our hospital in February 2014 to February 2017，accepts the youth，210 cases of coronary heart disease patients as the research object，selected from the same period sees in elderly patients with coronary heart disease （CHD）of 210 as control group，compared two groups of patients induced disease risk factors，clinical characteristics analysis.Results The proportion of coronary disease of young men than in women，compared with the old control group，young patients with bmi，triglyceride levels，inflammation indexes were higher than in the elderly group，（P ＜0.05）.Conclusion Compared with elderly patients with coronary heart disease，male patients with coronary heart disease are more male and have more overweight，abnormal lipid metabolism and higher inflammatory markers. 【Key words】Youth；Coronary heart disease （CHD）；Clinical characteristics 冠心病一直是老年群體的多发病。但近些年来，大量的统计学调查发现，冠心病的发病率人群越来越年轻化，40岁以下的冠心病患者死亡率增长速度明显高于60岁以上的老年患者，尤其是男性心肌梗死的患者[1]。为了探讨青年冠心病患者的临床特点和诱发疾病的危险因素，本文对比分析了210例青年冠心病患者和210例老年冠心病患者的临床特点，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

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健康知识宣传内容 ――马尔康县卫生局宣一、冬天取暖也要注意方法寒流一来,有些人就瑟瑟发抖,想方设法取暖,可其中十之八九的方法都是不可取的,如: 活动取暖幅度过强。冬天多活动,一来能锻炼身体,二来可驱走寒冷,但对老年人来说,运动时一定要量力而行,别选择那些活动幅度过强、活动量太大的运动项目,而应选择慢跑、骑自行车、打太极拳等运动量小的项目。如果在运动后出现了头晕、头疼、四肢乏力、胸闷气短、失眠多梦等症状,说明这项运动量过大,就应该注意减少运动量,要及时停止不良反应特别大的运动项目。驱寒取暖方法失度。由于大多数老年人怕冷,在睡觉时都喜欢用热水袋贴身而卧,或让电热毯把被窝搞得热热的以驱寒取暖,这样常常会引起皮肤红斑或烫伤,一般室温达到18——25摄氏度时,也是人体适宜温度,就无需用其他方式来加温取暖。日晒取暖时间过长。一些老年人,冬天一来,有事没事就喜欢带着孙辈搬只椅子到能晒到太阳的坝坝里取暖,这本是好事,适当晒晒太阳有利于对钙质的吸收,但晒太阳也有个度,如时间太长对身体就有害无益了,因为日晒过长会损伤皮肤,破坏人体的自然屏障,使大气中有害的化学物质、微生物侵袭人体,造成感染,还可引起视力减退。特别婴幼儿皮肤娇嫩,更不能直接暴露在直射光下久晒。捂头睡觉有损健康。有些老人冬季喜欢捂头睡觉,以为这样可以暖和些,而这样的睡眠方法对健康是有害无益的。一则会因被窝内的氧气含量减少,二氧化碳等废气逐渐增加,影响了正常的呼吸运动,甚至造成窒息。二则是因被窝内缺氧,易诱发心脑血管病。二、感冒不是因天冷

由于担心感冒,总是给外出多加一点衣服。但事实是,人们一般认为的伤风、感冒和其他类型的感染并非因为气候或寒冷。美国肺脏联合会指出,人们之所以得出这一错误的结论,是因为这类疾病大多发生在冬季,但这类疾病与气候没有多大联系,只是因为在冬季,病毒更容易四处传播。病毒最普通的传播方式是通过另一个人的皮肤接触呼吸分泌物,例如,握手;或间接地接触环境表面,例如接触到门把手,然后再用同一只手揉眼睛或擦嘴巴。这也是专家们强烈建议人们勤洗手的原因,不管你是否患了感冒,勤洗手是预防细菌传播的最佳方式。但即使你的手洗得很干净,伤风或流感也会通过吸入被感染的空气中的微粒而传播,比如,如果你距离感冒的人太近,就容易被感染。伤风、流感和其他类型的感染在孩子们中间最为常见,这不仅是因为他们在玩时有更多的身体接触机会,还因为他们在幼儿园或学校中经常遇到其他人群。三、春季防病四大建议春季气温不稳,风雨多变,体弱者要注意保暖防风寒,多食醋、蒜之类有助于预防外感。过敏体质者要注意避开花粉等过敏原,外出最好戴口罩。增强体质春季主要是多参加户外体力活动,包括各种体育锻炼和体力劳动,增强机体免疫力。可根据自己的爱好,参加跑步、打球、做操、打太极拳、郊游等。调节情绪春季宜酌情增加一些富含苯乙胺、咖啡因的饮食,诸如绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等,这些食品能兴奋神经系统,消除疲劳,防止"春困"和情绪低沉。另外,处事不要过激, 力求心平气和,情绪安定。养鱼、赏花、垂钓等都可调节情绪,怡情养性。采取必要防治措施

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健康教育宣传资料大全一、常见的传染病根据传染病的主要传播途径，分为以下几类： 1、肠道传染病：霍乱（二号病）、痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、感染性腹泻等； 2、呼吸道传染病：传染性非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、麻疹、流脑、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩红热、风疹等； 3、血源性传染病：乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等； 4、虫媒传播及自然疫源性传染病：鼠疫、狂犬病、钩体、乙脑、疟疾、登革热、黑热病等； 5、其它：炭疽、布鲁氏菌病、急性出血性眼结膜炎（红眼病）等。二、传染病的基本特征 1、有病原体：包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等； 2、有传染性：传染病病人必须隔离治疗； 3、有流行病学特征：不同传染病的发病时间、地区、人群等方面有各自的分布特点； 4、有感染后免疫：人体感染病原体后，体内会产生相应的抗体，可抵抗相同的病原体。三、肠道传染病的预防（一）什么是肠道传染病？肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。常见的主要有伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、甲型肺炎、细菌性食物中毒等。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。

（二）肠道传染病的传播途径 1、经水传播由于生活饮水源被肠道传染病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排入水中或洗涤病人的衣裤、器具、手等造成了水源污染，可引起霍乱、伤寒、细菌性痢疾的暴发流行。 2、经食物传播在食品的加工、储存、制作、运输的销售等过程中被肠道传染病的病原体污染，可造成局部的流行和暴发流行。 3、接触传播通过握手、使用或接触过病人的衣物、文具、门具、门把手、人民币等造成病原体传播。 4、昆虫传播有些肠道传染病的病原体可在人体内存活一段时间，通过到处活动的苍蝇、蟑螂等昆虫进行传播。（三）预防措施预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯，做好预防工作。 1、积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，发动群众灭蝇、灭蟑螂。 2、注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物，生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫、剩饭、剩菜要煮后再吃，食具要经常消毒。饮食服务行业、食品加工销售单位和集体食堂，要认真执行食品卫生法。 3、搞好饮水卫生。不喝生水，喝开水。保护好水源，严防污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。 4、讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。食堂、饮食业工作人员更要讲究个人卫生，定期体格检查，发现有传染病，应及时调离工作岗位。四、呼吸道传染病的预防（一）传染性非典型肺炎

中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析

中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析发表时间：2014-05-20T10:29:01.390Z 来源：《医药前沿》2014年第6期供稿作者：霍燕嫦陈彩云 [导读] 大部分的人都知道做运动是保持身体健康的不二法门，多运动可以降低一半患心血管疾病的概率，但这些人仍然运动不足。霍燕嫦陈彩云（南方医科大学附属顺德第一人民医院心血管内科广东佛山 528300）【摘要】目的了解中青年冠心病患者对危险因素的认知，并分析其影响因素。方法入选102例经冠脉造影诊断为冠心病的中青年患者，其中男性 96例（94.2%），女性6例（5.8%），采用调查问卷的方法分析其对危险因素的认识及其健康行为的影响因素。结果 102例中青年冠心病患者，68%的患者具有良好的健康行为。结论冠心病预防应从青年人开始，尤其对那些有冠心病家族史、高血总胆固醇水平及吸烟者应重视早期干预。【关键词】中青年冠心病危险因素影响因素【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-392-02 冠心病是一种最常见的心脏病，目前已公认的危险因素有年龄，性别，体力劳动，饮食习惯，吸烟史，家族史，体重，血压，血脂，血糖，精神压力等，另外有研究表明，血清Ox-LDL已成为中青年冠心病患者的独立因素[1]。本研究旨在中青年对冠心病的危险因素的认识，并分析其健康行为的影响因素，促进其身心健康，现报告如下。 1.对象与方法 1.1 调查对象入选2012年1月-2013年6月在我院心内科住院确诊冠心病的中青年（<=55岁）患者，102例均符合2002年美国心脏病协会制定的冠心病诊断标准，所有患者均有阵发性或持续性心前区痛，经冠状动脉造影示冠状动脉狭窄50%以上，或心电图及心肌酶学检查诊断为急性心肌梗死[2]。年龄（40±11），病情稳定，能进行语言或文字交流，知情同意，愿意参加本次调查。 1.2 方法由研究者本人对患者进行一对一的问卷调查。对符合条件的患者进行问卷调查，采用不记名方式进行。共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率100%，其中有效问卷102份，有效率85.0%。调查项目为冠心病患者对冠心病危险因素的认知程度，包括高血压的诊断标准、糖尿病的诊断标准、吸烟史定义、高血脂的危害、冠心病患者血脂达标水平、高胆固醇的危害、正常体重的范围、健康的生活方式、是否按时服药及复查、出院注意事项等。 1.3 统计学方法应用SPSS19.0统计软件录入所有数据，并进行分析，主要采用的统计学方法包括统计描述，两样本均数的t检验，样本均数与总体均数比较的t检验及线性回归分析。 2. 结果 2.1 中青年冠心病患者对危险因素的认识 64例为良好，21例为一般，17为差。 2.2 健康行为本组70例中青年冠心病患者的健康行为处于较高水平，其中1例是优，69例良好，32例患者处于一般水平。 2.3 HPLP II 评价结果中青年冠心病患者在压为管理得分最高，介于“经常”和“常规进行”之间，之后依次是人际关系，自我实现等，均介于“有时”和“经常”之间。表1 表1中青年冠心病患者健康促进生活方式量表得分情况（n=102）维度条目数得分情况排序 (x-±S，分) (x-±S，分) 压力管理 8 27.40±2.35 1 人际关系 9 26.60±4.22 2 自我实现 9 25.50±2.58 3 运动锻炼 8 22.20±2.32 4 营养 9 18.80±3.32 5 健康责任感 9 18.40±3.08 6 HPLPII总量表 52 138.90±12.31 2.4 中青年冠心病患者健康行为的影响因素采用线性回归方法，以中青年冠心病患者HPLPI和补充条目得分的总分为因变量，分别以性别、婚姻、收入、文化、付费方式、有无合并高血压、有无心脏病家族史、有无合并高脂血症为自变量进行单因素分析，结果显示仅有无心脏病家族史这个自变量有统计学意义，因此无需再进行多因素回归分析。表2 单因素回归分析结果回归系数标准误 t P 常数项 143.125 5.941 24.091 <0.001 有无心脏病家族史 7.875 3.222 2.444 0.040 以上回归结果解释：无心脏病家族史的对象总得分较有心脏病家族史的对象高。此回归方程的确定系数为0.428，说明以有无心脏病家族史这个自变量对其采纳健康行为的影响程度为42.8%。 3.讨论 3.1 中青年冠心病患者健康行为水平较高本研究表明，中青年冠心病患者对危险因素的认识及健康行为处于较高的水平，尤其是在压力管理，人际关系，自我实现等方面有良好的健康行为。在补充条目中，具有良好的限酒和服药行为。而在健康责任感，营养，运动锻炼

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冠心病的自我保健一、请您平时注意休息，避免过度劳累，从事家务、工作或旅游时，必须根据自己的心脏功能量力而行。二、在疼痛急性发作时卧床休息，停止一切活动，可以立即舌下含服硝酸甘油等药物，一般可在5-15分钟内迅速缓解疼痛。三、请您随身携带放有硝酸甘油、救心丸等药物的保健盒，以备急需。四、切勿吸烟，在公共场所应尽量使用非吸烟区。在家时，可劝吸烟的亲友为病人着想而停止吸烟。五、饮食上应以低盐低脂为主，勿食油炸食物，禁止含胆固醇较高的食物，多食含纤维素，维生素较多的蔬菜水果，禁饮浓茶、咖啡，戒烟酒，每餐不宜过饱，应少量多餐，忌暴饮暴食。六、请您保持心情舒畅，控制自己的情绪，避免生气、紧张、过度兴奋。七、请您注意季节变化，注意保暖，防止受寒、受凉。八、保持大便通畅，避免用力解便，必要时可口服大黄片或用开塞露纳肛。九、平时可进行适当的锻炼，如散步、打太极拳、慢跑等，避免剧烈运动或对抗性体育竞赛。十、请您一定按医嘱定时服药，并学会正确的服用方法，勿随意加减药或停药。十一、请您定期来我院心内科专科门诊随访，定期做心电图。什么叫冠心病？冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。近年来随着生活水平的提高，我国冠心病发病人数正逐年增加。冠心病可分为五种类型：无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病。冠心病的诱发因素高血脂、糖尿病、肥胖、寒冷刺激、吸烟、不良情绪、饮食、遗传因素、高血压冠心病前兆 1、劳累或精神紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。 2、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气；熟睡或恶梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸困难。 3、听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷。 4、听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷。 5、用力排便时出现心慌、胸闷、气急火胸痛不适。 6、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 7、体力活动时出现胸闷、心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。怎样预防冠心病 1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 2、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。

冠心病病人健康教育计划

冠心病病人健康教育计划冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使官腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的。暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可解除。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。心肌梗塞是冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。【心理指导】 1．保持良好心态。因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心脏负担加重，诱发和加重病情。 2．对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生频死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物，使心情完全放松，安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。【饮食指导】 1．心绞痛病人饮食亦以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。2．心肌梗塞病人前3天进食流质，待症状减轻后逐渐改为半流、软食、普食。进食不宜过饱，因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重。 3．戒烟酒。【休息、活动指导】严格按照医务人员指导休息与活动 1．心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。 2．心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静，严格限制探视和不良刺激。 3．帮助急性心肌梗塞病人制定康复计划（见附表）。【护理方法指导】保持大便通畅，不要用力大便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。【用药指导】 1．硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药。应指导病人正确的用药方法：如心绞痛发作时可用短效制剂1—2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收。1—2分钟即可开始起作用，约半小时后作用消失，嘱病人不能吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。 2．应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，必要时吸氧。3．对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时，应嘱病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。 4．急性心肌梗塞的容栓治疗。如静滴尿激酶，宜在15—30分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后，若有出血倾向，如皮肤出血点、鼻衄等，及时报告医护人员。 5．静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时，应严格

青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素

青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素发表时间：2017-12-05T13:45:01.660Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：刘建福 [导读] 青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇。泊头市医院河北省泊头市 062150 摘要：目的：讨论研究青年冠心病患者的临床特点，以及青年人冠心病发作的原因。方法：随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期就诊的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素来对青年冠心病的临床特点进行分析。结果：存在吸烟史、高总胆固醇、存在早发冠心病家族史、高纤维蛋白原、低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P＜0.05)。结论：青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。关键词：青年冠心病；临床特点；发病原因中图分类号：R73 引言随着社会的发展以及人们生活水平的提高，生活环境的改变以及生活节律的加快，冠心病的发病率也在日益增高，渐渐加深了其对于人们身体健康的威胁，甚至危及着人们的生命安全，冠心病的死亡率也在逐年增高。 1资料与方法 1.1资料随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期治疗的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素以及冠状动脉的病变特征来对青年冠心病的临床特点进行分析。 1.2方法 1.2.1确定诱发因素医务人员首先应该对入院的两组中的冠心病患者的一般临床资料进行收集整理分析，且该资料包括患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等，同时还要总结归纳临床上常见的可有诱导冠心病发生的危险因素，如患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在血脂代谢异常、是否患有糖尿病、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等。此外，对于不明确是否患有高血压的患者，医务人员参照美国JNCⅦ指南标准来诊断患者是否存在有高血压，且高血压的评判标准为医务人员选取不同的时间对患者进行两次血压测量，且此时患者处于静息状态，若患者的舒张压在90mmHg以上和（或）收缩压在140mmHg以上则可判定患者患有高血压；对于不明确是否患有2型糖尿病的患者，医务人员参照美国糖尿病协会标准来诊断患者是否存在糖尿病，具体为医务人员在患者饭后八小时后抽取患者血液测定其空腹血糖，若血糖在7.0mmol/L以上或者是抽取患者饭后两小时的静脉血且其血糖在11.1mmol/L以上的患者，则均可判定其患有2型糖尿病；吸烟史则通过判断患者是否连续吸烟一年且每天吸烟数目在一根以上；通过测定患者血液，若患者总胆固醇在5.2mmol/L以上，低密度脂蛋白在3.12mmol/L以上，高密度脂蛋白在1.0mmol/L以下者，则可判定患者发生有脂质代谢异常；通过测量患者的体重指数看其是否大于27.5，若大于27.5则表明患者存在肥胖超重；若患者有年龄在50岁以内的一级亲属。 1.2.2起病形式判定冠心病有诸多起病表现形式，如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性冠脉综合症、急性的ST段抬高性心肌梗死以及非ST段抬高性心肌梗死。医务人员在收治病患时应明确其起病形式并作详细记录，将其纳入患者的一般临床资料之中。 1.2.3冠状动脉造影检查通过对患者的冠状动脉进行造影检查来判断患者的冠状动脉的管径大小及冠脉狭窄程度，若患者的冠状动脉狭窄程度大于50％则可确诊为冠心病。详细记录患者的左主干，前降支，回旋支以及右干的狭窄程度，若这些主分支及其下属分支中的任意一支血管发生狭窄且程度大于50％，则同样可以确诊。此外医务人员还可通过患者冠脉的狭窄程度进行分级评分，若患者冠脉狭窄低于50％则评为1分，若狭窄程度在50％至70％则评为2分，若狭窄程度在71％至99％则评为3分，若狭窄程度大于99％则评为4分，然后将所有病变血管评分相加可得最终评分，其中≤3分，4-5分，≥6分分别为轻度病变，中度病变以及重度病变。 1.3统计学方法应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。采用Logistic回归进行多因素分析，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果通过联系患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等一般临床资料与临床上常见的冠心病诱发危险因素可得，在这100名青年冠心病患者中男性居多，共有89人，所占比例为89％。通过对比观察组中的青年冠心病患者与对照组中的老年冠心病患者可得，青年患者中有吸烟等不良生活习惯以及有家族冠心病史的人数较多，且差异明显具有统计学意义（P<0.05）。且两组中患者的肥胖人数相近，观察组中的肥胖人数为20人，对照组中的肥胖人数为23人，差异不明显。在对照组中的患者其患有高血压的人数为55人，而在观察组中患有高血压的患者仅有10人，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。 3讨论冠心病是严重威胁人类健康的疾病之一，统计资料显示，青年人冠心病发病率呈现上升的趋势，成为青年人猝死主要病因，研究青年人冠心病发病危险因素对患者治疗有现实意义。青年冠心病是指年龄在44岁以下因为各种原因导致冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减少或终止所引起的心肌损伤。青年患者由于其身体素质较好、合并慢性疾病较少等特征，其冠心病的临床特征与老年患者有一定的差别。本研究中通对比患有冠心病的青年患者与老年患者之间的一般临床资料，得出了诱发冠心病发生的几类重要的危险因素，表明冠心病的发生与患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等方面关系密切。青年冠心病患者中男性患者的人数较多，从激素角度考虑可知，由于雌性激素对于人体的心血管具有软化保护的作用，可通过增加高密度

卫生院健康教育宣传资料

卫生院健康教育宣传资料一、什么是平衡膳食答、平衡膳食中所含的营养素种类齐全，含量充足，比例适当；膳食所供给的营养素与人体的需要，两者能保持平衡。二、烟草烟雾中对人体危害最大的致命物质是什么答、尼古丁、烟焦油、一氧化碳三、有害健康的八种行为是什么？ 1、吸烟； 2、饮酒过量； 3、不恰当的服药； 4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大； 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制； 6、不接受科学合理的医疗保健； 7、对社会压力产生适应不良的反应； 8、破坏身体生物节奏的生活方式。四、生活小常识 1、常吃宵夜.会得胃癌. 因为胃得不到休息 2、一个星期只能吃四颗蛋.吃太多.对身体不好 3、鸡屁股含有致癌物, 不要吃较好 4、早上醒来.先喝一杯水. 预防结石 5、每天十杯水. 膀胱癌不会来 6、白天多喝水. 晚上少喝水 7、一天不要喝两杯以上的咖啡. 喝太多易导致失眠,胃痛 8、每天喝酒不要超过一杯, 因为酒精会抑制制造抗体的B细胞,增加细菌感染的机会 9、掉发因素: 熬夜,压力,烟酒,香鸡排.麻辣锅.油腻食物.调味过重的料理 10、抽烟又吃维他命(B胡萝卜素-A维他命的一种), 会致癌,尽早戒烟.才是最健康的做法 11、不抽烟. 拒吸二手烟 12、适量饮酒, 不拚久.不醉酒 13、每天摄取新鲜的蔬菜与水果 14、保持规律的生活与运动 15、保持轻松愉快的心情五、传染病小常识 1、、艾滋病的主要传播途径是什么艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中。相关知识：1、性交传播：艾滋病可以通过性交的方式传播，感染者又传给他或她的性伴侣。性伴侣数量越多，感染艾滋病的危险越大。性交时应使用避孕套进行防护。2、血液传播：可以通过输血和静脉注射毒品导致感染。因此应对采输血环节严格管理；远离毒品；口腔科器械、理发工具等应严格消毒；救护流血伤员时，救护者本身应注意要防止破损皮肤

健康教育宣传栏秋季预防知识

健康教育宣传栏秋季预防知识 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

健康生活方式与行为 1、睡眠规律有益健康人的一生中有大约三分之一的时间药在睡眠上,有规律的睡眠对保证睡眠质量,维护健康有很大益处。睡眠时间应当根据年龄和个人体质特征确定。一般成年人每天需要睡7～8小时。晚上10点至凌晨4点，这段时间睡眠质量最高。 2、开窗通风有利健康生活离不开阳光、空气和水。充分享受阳光，呼吸清新、空气洁净、不受污染，是维护健康所不可缺少的。阳光不仅能给人光明和温暖，还有使人精神振奋，提高学习、工作效率的作用。阳光中的紫外线，能帮助人体合成维生素D。维生素D可以促进人体对钙的吸收，所以适当晒太阳可以预防小儿佝偻病，维护青少年儿童正常生长发育，预防成年人缺钙，减少骨质疏松、腰椎病、颈椎病等疾病的发生。阳光中的紫外线有很强的杀菌作用，可以在短时间内杀死肺炎链球菌、结核杆菌、甲肝病素等多种病原微生物。 3、勤于洗漱维护健康勤洗手常洗澡不共用毛巾和洗漱用具遇到下述情况都需要洗手：吃饭、服药前，接触清洁物品、搂抱婴幼儿前，便前便后，做完扫除工作之后，接触钱币之后，外出归来，去医院看病或者接触患者后，接触过血液、泪液、鼻涕、痰液或唾液之后，尤其是接触过传染病人使用过的物品后，更要经过消毒反复清洗。不要与别人共用牙刷、毛巾、剃须刀，以免造成疾病的传播。如果一个人患有皮

肤病、性传播疾病或其他传染性疾病，病原体可能沾染这些疾病。此外，不共用毛巾、盆、还能预防沙眼、‘红眼病’等接触性传染病。 4、远离烟草享受健康烟草烟雾中含有4000多种化学物质，其中许多是有毒有害物质。这些物质可随烟草烟雾到达肺泡深部，迅速被人体吸收并危害健康，烟草烟雾不仅仅危害吸烟者，也能损害被动吸烟者的健康。 1）吸烟和被动吸烟可导致多种癌症：现在已经确定，烟草烟雾中60多种化学物是癌物，可以导致肺癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌。 2）吸烟和被动吸烟会引发多种心血管疾病：吸烟和被动吸烟可引发冠心病、脑卒中等。 3）吸烟和被动吸烟可引起多种呼吸系统疾病：这些疾病包括呼吸困难、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）等。 4）吸烟和被动吸烟可损害体内几乎所有器官：吸烟、被动吸烟可致器官损伤，从而导致新生儿低体重和猝死、白内障、骨质疏松、消化道溃疡等等。遵守保护环境的法律、法规，遵守讲究卫生的社会公德。在日常生活中注意自觉养成保护环境的良好习惯，不污染环境，如不随地吐痰、不乱倒垃圾污水、不乱丢弃废旧电池、分类回收垃圾、慎用洗涤剂等。在保护自然环境的同时，还要注意保护居住、生活的微小环境，保持室内空气清新、整洁明亮、温湿度适宜等。

冠心病健康教育的内容

冠心病健康教育的内容 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

七月份健康教育蒋武君冠心病健康教育的内容 1 危害预防冠心病不仅给个体带来痛苦，影响生活质量，也给家庭和社会造成了沉重的负担。尽管医学不断发展，新的药物和先进的医疗手段层出不穷，但这仅仅是针对发病后进行的干预和补救。因此，预防尤为重要。研究发现：男女存在差异，女性对症状不敏感，又拖延治疗，对女性要特别关注。动脉硬化在儿童期就开始形成，所以也要关注对儿童的教育，对儿童实施健康教育时，争取家长的参与，让儿童从小就建立健康的生活方式。 2 饮食指导饮食是预防冠心病的一个主要因素，是临床治疗、药物发挥有益作用的基础。包括：(1)控制肥胖。每日饮食总热量保持平衡，控制体重。(2)控制脂肪及胆固醇的摄入。脂肪的总量占总热量的30%以下，胆固醇摄入量控制在300mg/d以下。(3)蛋白质的量和质。蛋白质的量占总热量12%左右，其中优质占40%~50%。(4)增加水果蔬菜的摄入。水果蔬菜中含有丰富的维生素、纤维素，其中纤维素不但能减少胆固醇的摄入，且能防便秘，从而减少冠心病患者的心血管事件。(5)低盐饮食。无论有无高血压，均应低盐饮食，每日的食盐量要少于6g，不吃或少吃咸菜及腌制品。(6)低糖饮食。高糖可引起肥胖和高血糖，两者都是冠心病危险因素。 3 运动指导运动锻炼是许多冠心病患者康复计划的基石，而且对大多数稳定性冠心病患者而言是安全的。临床证明：运动能减轻患者的抑郁症状，降低死亡率。运动应注意个体化、循序渐进，运动强度应高于日常的活动水平，运动的方式以有氧运动为宜，如步行、慢跑、骑自行车等，时间以20~30min或间歇运动，频率以每周2~3次，根据个人需要、兴趣、功能而定。 4 情志调护

青年冠心病患者临床特征分析

青年冠心病患者临床特征分析目的分析青年冠心病患者临床特征。方法选择2014年6月～2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组，同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度<50%的患者82例为对照组。比较两组基线资料、生化指标等，分析青年冠心病的临床特征。结果青年冠心病男性的发病率较高，具有较高的高血压发病率，吸烟率较高，与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。青年冠心病患者cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib较高，而TBIL、DBIL水平较低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论青年冠心病男性发病率较高，患者大多合并高血压病史、吸烟史，具有较高的cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib水平。标签：青年；冠心病；临床特征；冠状动脉我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病，与老年冠心病的临床特征存在差异，在治疗上与老年冠心病也存在差异。并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。了解青年冠心病的临床特点，对早期防治具有重要的临床意义。本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料，分析青年冠心病的临床特征，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。纳入标准：所有患者均在心内科行冠状动脉造影，诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病，临床资料完整。另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度<50%，临床上无心肌缺血证据，也不能判断为心肌梗死者82例为对照组。两组患者均排除近期有创伤史、外科手术史、急性感染、免疫系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。冠心病组男125例，女13例，年龄36～45岁，平均（41.1±3.9）岁；对照组男55例，女27例，年龄34～45岁，平均（40.8±4.1）岁。 1.2方法比较两组基线特征、临床血生化指标等。基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准；冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者；吸烟史为每天吸烟1支及以上，连续1年级以上，近3个月内仍吸烟者；饮酒为每天摄入酒精100g就以上，持续1年。BMI为体质量指数，体质量/身高2，

中青年冠心病发病相关因素Logistic分析

中青年冠心病发病相关因素Logistic分析目的：对中青年冠心病发病相关因素进行Logistic分析。方法：将本院内科收治的中青年冠心病患者104例作为冠心病组，另选择同期在本院进行健康体检的164例非冠心患者群作为非冠心病组，对相关危险因素进行单因素分析及二元Logistic分析。结果：单因素分析表明，冠心病组患者的高血压比例、使用降血压药物、糖尿病、口服降糖药、TG增高、TC增高、LDL-C增高、HDL-C偏低、UA增高、吸烟、饮酒、冠心病家族史比例均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。二元Logistic分析表明高血压（OR=11.112，95%CI：2.124-24.709）、糖尿病（OR=3.155，95%CI：0.929-14.207）、TG增高（OR=7.249，95%CI：1.681-20.540）、TC增高（OR=5.755，95%CI：1.328-17.805）、LDL增高（OR=5.540，95%CI：1.221-17.709）、HDL降低（OR=7.478，95%CI：1.702-22.160）、吸烟史（OR=4.536，95%CI：1.286-15.918）、饮酒史（OR=4.442，95%CI：1.270-15.692）及高尿酸血症（HUA）（OR=2.855，95%CI：0.740-10.981）为中青年冠心病发病的危险性因素，P＜0.05。结论：中青年冠心病发病的危险性因素主要有高血压、糖尿病、TG增高、TC增高、LDL增高、HDL降低、吸烟史、饮酒史及HUA. 冠心病（CoRonary heart disease，CHD）已成为当今社会严重的危害人类健康、降低生活质量的心血管疾病，目前已经确认的冠心病相关危险因素包含有吸烟、高血压、高血脂及糖尿病等[1-6]。报道[7]显示伴随着国人的体质指数、血压及血胆固醇水平的明显增加，冠心病的发病率呈现逐年增加的趋势，且发病率越来越年轻化，中青年冠心患者群越来越多。中青年是社会的主要财富创造者，中青年冠心病不仅影响了患者的日常生活，降低个人幸福感，还降低了社会的劳动人群比例，增加了社会负担。因而探讨中青年冠心病发病的相关危险因素，对其中可控的相关因素进行干预，降低中青年冠心病的发病率，有重要的社会价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料将2012年1月-2014年6月本院心血管内科收治的中青年冠心病患者104例作为冠心病组，各项检查已除外冠心病者164例体检人员作为对照组。冠心病组患者中年龄17～58岁，平均（4 2.8±14.9）岁，男66例，女38例，非冠心病组患者中年龄16～59岁，平均（4 3.2±15.3）岁，男94例，女70例。 1.2 患者的纳入与排除标准（1）纳入标准：①所有入选者年龄均为15～60岁；②冠心病的诊断均符合中华医学会、心血管分会关于冠心病相关诊断标准[8]。（2）排除标准：①将年龄60岁的入选者排除在外；②将未能明确诊断的入选者排除在外；③将伴有甲状腺疾病、肾功能不全、肾病综合征患者排除在外； ④将血液系统、肝胆疾病、肾功能不全、急慢性感染及自身感染性疾病排除在外。 1.3 方法所有患者均接受身高、体重、血压、血糖、血脂、血常规、尿常规、心电图、血液流变学、CT或MRI等相关检查。并问询入选者的一般资料，如：姓名、性别、年龄、高血压疾病史、吸烟（吸烟超过5支/d，且持续时间超