精神病学试题及答案27691知识分享

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精神病学选择题

1.精神疾病的概念是:

A.受精神创伤后的情绪悲观

B.未达到个人目的的内心矛盾

C.以精神活动失调为主要表现的疾病

D.精神疾病实际上是思想病

E.以上都不对

2.意识模糊综合征最主要特征是:

A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯

3.精神分裂症具有特征性的表现为:

A.情感障碍

B.感知障碍

C.思维障碍

D.意志活动障碍

E.缺乏自知力

4.精神发育迟滞的主要诊断依据是:

A.意志薄弱、富于依赖性

B.情感变幻莫测

C.学习能力差

D.智力水平较同龄的人低

E.整日忙碌不停、伤人毁物

5.电休克治疗最适宜的疾病是:

A.燥狂症

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.癔症

E.强迫症

6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属:

A.恐怖症

B.强迫症

C.精神衰弱

D.抑郁症

E.癔症

7.症状性精神病治疗的根本方法是:

A.病因治疗

B.中药治疗

C.小剂量镇静剂

D.促脑细胞代谢药物

E.支持疗法

8.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用:

A.静脉注射氯丙嗪

B.肌肉注射氟啶醇

C.电抽搐

D.强刺人中,足三里

E.胰岛素昏迷

9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为:

A.错构或虚构

B.顺行性遗忘

C.逆行性遗忘

D.近事遗忘

E.远事遗忘

10.精神活动主要指:

A.饮食、起居、待人接物

B.工作、生活、娱乐

C.认识活动、情感活动、意志活动

D.思维、理想、情操

E.以上都不是

11.患者感到地球上各种客体都比原来小,是属于:

A.幻觉

B.幻想

C.妄想

D.错觉

E.知觉综合障碍

12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者:

A.精神因素明显

B.有焦虑症状

C.情绪抑郁

D.妄想不泛化

E.常急性起病

13.精神治疗为首选的疾病是;

A.精神分裂症

B.药瘾

C.神经官能病

D.精神发育迟滞

E.更年期精神病

14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为:

A.疑病妄想

B.被害妄想

C.原发性妄想

D.罪恶妄想

E.嫉妒妄想

15.自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病,应属:

A.焦虑症

B.抑郁症

C.疑病症

D.恐怖症

E.强迫症

16.躯体疾病所致的精神病,临床主要为:

A.木僵

B.思维迟钝

C.思维破裂

D.意识障碍

E.情感淡漠

17.治疗抑郁症时首要注意的问题是;

A.拒食导致营养不良

B.少活动而引起合并感染

C.自责有自伤观念

D.症状波动昼重夜轻

E.因身体不适而产生疑病

18.老年前期痴呆有代表性的疾病为:

A.Wilson氏病

B.Alzheimer氏病

C.Parkinson氏综合症

D.肺脑综合症

E.动脉

硬化性精神病

19.下列组合错误的是:

A.痴呆—记忆减退—判断错误

B.谵妄—幻觉、错觉—昼轻夜重

C.神经衰弱—焦虑—疑病妄想

D.精神运动性抑制—呆坐—紧张性兴奋

E.意识障碍—谵妄—昏睡

20.焦虑是一种具有紧张、恐惧的情感,常伴有:

A.意识模糊

B.哭泣

C.植物神经反应

D.自杀观念

E.疑病妄想

21.精神分裂症最常见的幻觉是:

A.言语运动幻觉

B.虫爬样触幻觉

C.恐怖性视幻觉

D.言语性听幻觉

E.难受的嗅幻觉

22.精神分裂症患者有何种情况提示预后较好:

A.情感色彩丰富

B.发病无明显诱因

C.性格内向

D.慢性起病

E.多次发作

23.精神治疗放首要地位的疾病有:

A.精神分裂症

B.神经衰弱

C.精神发育迟滞

D.更年期精神病

E.安眠药成瘾

24.40岁女性,渐起失眠、心烦不安、坐立不是,整日似大祸来临,但又说不出到底怕什么?自感痛苦,主动找了几位医生诊治。她可能患了:

A.抑郁症

B.更年期精神病

C.神经衰弱

D.焦虑症

E.强迫病

25.诊断急性症状性精神病主要掌握:

A.幻觉、错觉

B.思维不连贯

C.意识障碍

D.注意不集中

E.烦躁不安

26.燥狂症思维表现有:

A.思维阻塞

B.思维奔逸

C.思维插入

D.思维云集

E.关系妄想

27.40岁男性,注意力不集中,记忆力减退,情绪不稳、失眠,时有头痛头晕,应考虑为:

A.抑郁症

B.焦虑症

C.强迫症

D.精神分裂症

E.神经衰弱症状群

28.精神分裂症紧张型的病人其特点为:

A.整日焦虑不安

B.常处于木僵状态

C.常处于兴奋躁动状态

D.紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现

E.表情恐惧紧张

29.哪组药物合用是不适宜的:

A.多虑平—安定

B.谷氨酸—利他林

C.安睡酮—氯丙嗪

D.奋乃静—利眠宁

E.苯乙肼—阿米替林

30.神经衰弱的记忆减退主要由于:

A.躯体不适

B.情绪不稳

C.睡眠不足

D.注意力难集中

E.植物神经功能紊乱

31.急性感染性精神病主要临床表现有:

A.定向障碍伴兴奋躁动

B.记忆、判断、理解力减退

C.思维、行为与情感不协调

D.不顾定的幻觉妄想

E.语言单调、思维贫乏

32.32岁,女性,呆坐少语、拒食,被动接触间能低声回答,偶见叹息流泪,可提示为:

A.精神分裂症

B.焦虑性神经官能症

C.紧张症状群

D.抑郁症

E.癔症

33.精神病人使用氯丙嗪,主要是针对:

A.忧郁、木僵

B.兴奋、躁动、幻觉妄想

C.衰弱无力、精神萎靡

D.情感淡漠、精神衰退

E.记忆减退、智能障碍

34.神经衰弱与单纯型精神分裂症主要鉴别是前者:

A.无幻觉妄想

B.失眠较严重

C.自知力完整,积极治病

D.学习成绩下降不明显

E.病程迁延波动

35.躯体疾病伴发意识模糊、兴奋躁动时,应选择:

A.立即肌肉注射足量抗精神病药如氯丙嗪,以控制兴奋躁动

B.给予大量镇静催眠药如苯巴比妥,务使其安静入睡

C.静脉补液,加入足量抗精神病药如氯丙嗪或人工冬眠疗法

D.积极治疗躯体疾病的应用短期生效副作用小的抗精神病药物

E.使用小量抗精神病的同时给予电休克治疗

36.患者终日愁眉不展,唉声叹气,对一切不感兴趣,伴有自责自罪,提示为:

A.情感焦虑

B.情感淡漠

C.情感不稳

D.情感抑郁

E.情感脆弱

37.早期精神分裂症与神经衰弱鉴别在于前者:

A.起病缓慢

B.病程迁延

C.有幻觉妄想

D.头痛、失眠症状较轻

E.对病漠不关心,不要求治疗

38.氯丙嗪最常见的副作用是:

A.锥体外系症状

B.体位性低血压

C.粒细胞减少

D.肝损害

E.全身皮疹

39.神经衰弱与精神分裂症鉴别主要是:

A.有精神因素

B.病程反复

C.对疾病有认识

D.不停幻觉、妄想

E.心情烦躁

40.躯体疾病伴发精神障碍时使用抗精神病药目的是:

A.病因治疗

B.对症治疗

C.促进神经功能恢复

D.支持治疗

E.辅助治疗

41.医生问患者:“你叫什么名字?”答:“少林寺,天气晴朗,农业大丰收,花儿对我笑!”是属于:

A.强制性思维

B.思维奔逸

C.夸大妄想

D.思维破裂

E.音联意联

42.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于前者:

A.病程迁延

B.起病很缓慢

C.有幻觉妄想

D.对疾病漠不关心,不要求治疗

E.头痛、失眠等症状较轻

43.氯丙嗪治疗精神病人要:

A.一次大剂量

B.持续小剂量

C.开始小剂量逐渐增大

D.断续应用

E.按需要不定期服用

44.诊断癔病最重要是:

A.症状呈阵发性

B.暗示治疗有效

C.有癔症性格

D.排除器质性疾病

E.有精神刺激

45.患者不认识周围环境,伴有丰富的恐怖性幻觉、错觉,最可能是:

A.精神分裂症

B.更年期精神病

C.燥狂病

D.老年性精神病

E.症状性精神病

46.与思维奔逸关系最密切的疾病是:

A.精神分裂症

B.精神发育迟滞

C.癔症

D.老年性精神病

E.以上都不是

47.联想散漫、离奇的妄想常见于:

A.抑郁性神经症

B.老年性痴呆

C.精神分裂症

D.燥狂抑郁性精神病

E.谵妄状态

48.患者45岁女性,经常心烦不安、失眠、头痛、头昏,近两年来从未间断服同样药物,以致造成药物依赖性,此药可能是:

A.氯丙嗪

B.安定

C.锂盐

D.安坦

E.丙咪嗪

49.协调性精神运动性兴奋主要见于:

A.精神分裂症紧张性兴奋

B.症状性精神病的精神运动性兴奋

C.脑器质性精神病的精神运动性兴奋

D.癔病性情感暴发

E.燥狂症

50.有抑郁情绪的病人,结合什么情况最应怀疑为精神分裂症:

A.首发年龄为20岁

B.持续意志减退、生活懒散

C.常失眠、注意力不集中

D.病重时不能工作,也不愿和人接触

E.用抗抑郁治疗有一时性效果

51.氯丙嗪治疗精神病主要作用是:

A.减轻抑郁焦虑情绪

B.控制兴奋躁动,消除幻觉妄想

C.改善淡漠呆滞、反应迟滞

D.解除木僵,改善生活被动

E.活跃情感,促进睡眠

52.对癔症最有效的治疗方法是:

A.药物治疗

B.多参加体育锻炼

C.电抽搐治疗

D.精神治疗

E.针灸治疗

53.以智能障碍为特征的疾病有:

A.精神分裂症

B.慢性脑器质性精神病

C.神经衰弱

D.反应性精神病

E.更年期精神病

54.45岁妇女,诊断“精神分裂症复发”,食欲差,血压80/60mmHg,药物治疗宜选用:

A.氟哌啶醇

B.泰尔登

C.安定

D.氯丙嗪

E.丙咪嗪

55.氯丙嗪的哪一种副作用最需紧急停药处理:

A.血清谷丙—转氨酶升高

B.锥体外系症状

C.迟发性运动障碍

D.体位性低血压

E.全身皮疹

56.癔症性感觉障碍与神经系统疾病的感觉障碍鉴别在于前者:

A.起病急

B.感觉障碍较轻

C.症状持续时间短

D.感觉变化与气候有关

E.感觉障碍与神经分布不相符合

57.关于妄想,什么是正确的:

A.都继发于幻觉

B.其产生与病人的文化有关

C.虽与事实不符,但经耐心解释可说服

D.存在妄想即可诊断为精神分裂症

E.以上都不是

58.精神分裂患者表现兴奋,同时伴有肝炎,用药宜首选:

A.氟哌啶醇

B.三氟拉嗪

C.奋乃静

D.氯丙嗪

E.异丙嗪

59.神经症应采取何种治疗为主:

A.心理治疗

B.胰岛素低血糖治疗

C.物理治疗

D.体育治疗

E.药物治疗

60.逆行性遗忘多见于:

A.神经衰弱

B.精神发育迟滞

C.脑动脉硬化

D.各种意识障碍

E.急性脑外伤

61.精神分裂症临床症状特有:

A.思维奔逸

B.思维不自主

C.情绪低落

D.自得其乐

E.情感焦虑

62.神经官能症与重性精神病的鉴别主要在于:

A.对所患疾病有认识

B.情绪改变突出

C.幻觉不明显

D.有躯体不适诉述

E.睡眠不佳

63.神经衰弱与躯体疾病所致的神经衰弱综合征鉴别要点是:

A.病前有无精神因素

B.身体有无可解释症状的疾病

C.药物治疗后病情有无好转

D.是否因精神负担而症状加重

E.对疾病的认识及只并的素质如何

64.不出现幻觉的疾病有:

A.燥狂抑郁症

B.精神分裂症

C.神经衰弱

D.器质性精神病

E.中毒性精神病

65.诊断精神分裂症可依据:

A.有幻觉妄想

B.言行怪异

C.青壮年发病

D.情感与思维不协调

E.无自知力

66.不伴有幻觉妄想的疾病有:

A.更年期偏执状态

B.反应性精神病

C.神经衰弱

D.酒精中毒

E.散发性病毒性脑炎

67.诊断精神分裂症的依据有:

A.幻觉妄想突出

B.无自知力

C.思维缺乏逻辑

D.紧张症状群

E.青壮年起病

68.谵妄状态最特征性表现为:

A.兴奋躁动

B.语言不连贯

C.片断幻觉妄想

D.意识清晰度下降

E.症状呈波动性

精神病学考试题及答案要点

精神医学试题 A型题 1、当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、缺乏客观刺激时的思维过程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓,下列哪个说法较正确? A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸,下列何为正确? A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症状 D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的常见症状 D、是焦虑的常见症状 E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫、人生、人生、我是周老师(病人姓周),宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状? A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

精神病学整理汇总

一、绪论 1、精神障碍(mental disorders)是一类具有精神活动的障碍,特征为认知、情绪、意志 行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能损害,或增加病人的残疾、死亡等危险。 2、精神病学(psychiatry)是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规 律,以及治疗和预防为目的的一门科学 3、医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分支,特别强调整体医学模式,即所谓生 物、心理—社会—医学模式(biopsychosocial medical model) 主要任务是研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用,研究心理因素对身体务器官生理、生化功能影响及其在疾病康复中的作用等。 二、精神障碍的症状学 1、知觉障碍 错觉(Illusion)是对客观事物产生错误的感知,是歪曲的知觉。以错视、错听多见。 幻觉(Hallucination)指无相应客观刺激作用于感觉器官而产生的知觉。常见幻觉按涉及的感官来分,有:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉 按幻觉体验的来源分为:真性幻觉、假性幻觉 按幻觉产生的条件可分为:机能性幻听、反射性幻觉、心因性幻觉 2、思维障碍 思维形式障碍:思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维插入和强制性思维、思维化声、思维扩散和思维被广播、 象征性思维相互理解,不会将象征当做现实、语词新作、逻辑倒错性思 维、强迫观念 思维内容障碍:主要表现为妄想。 妄想是由病态逻辑推理和判断的歪曲所致的一种病理性的歪曲信念。 妄想特征:1、虽不符合事实,患者却坚信不疑; 2、内容涉及本人,与个人利害有关; 3、具有个人独特性; 4、妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但有浓厚的时代色彩。 既不能以其文化水平及社会背景加以解释,也不能用事实和道理说 服。但其行为却不一定受妄想的影响。 妄想分类:1、被害妄想 2 、关系妄想3、物理影响妄想4、夸大妄想 5、罪恶妄想 6、疑病妄想 7、钟情妄想 8、嫉妒妄想 9、被动悉感3、注意障碍:注意增强、注意涣散、注意减退、注意转移、注意狭窄 注意减退:指随意注意和不随意注意的兴奋性均减退。患者的注意不能在较长时间内集中于某一事物,同一时间内注意的广度缩小,注意的稳定性也显著下降。 注意涣散:随意注意明显减弱,注意能力容易分散,并且不能保留适当长的时间。 4、记忆障碍 分类:a记忆增强、b记忆减退、c错构 d虚构:指患者以想像的、未曾经历过的事件来填补自身经历上记忆的缺损,并信以为真。见于脑器质性精神障碍。当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现 时称柯萨可夫综合征,又称遗忘综合征。 e遗忘:指部分或全部地不能回忆以往的经验。

精神病学考试题及答案

精神医学试题 A型题 1当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物—心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过 程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时 的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过 程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓,下列哪个说法较正确? A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸,下列何为正确? A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症 状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的 常见症状D、是焦虑的常见症状E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫、人生、人生、我是周老师(病人姓周),宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状? A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

精神病学基础知识--名词解释

1.谵妄 谵妄状态是指在意识水平降低的基础上,出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯,注意力不集中记忆及理解困难。定向力丧失。 引起谵妄状态的常见原因:急性中毒,感染,脑外伤,代谢障碍,内分泌紊乱。 2.何谓慢性脑器质性综合征,简叙其症状及病因? 又叫痴呆综合征,其症状主要有三个方面:记忆减退,智能障碍,人格改变。 常见原因有:中枢神经系统退行性疾病,颅内占位性病变,脑外伤,脑炎,脑血管性疾患,代谢障碍,慢性中毒,缺氧与维生素缺乏。 3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因? 表现为识记能力障碍,时间定向障碍,虚构症和顺行性遗忘症。 常见原因:酒精中毒性精神病,颅脑损伤,传染病,脑动脉硬化,老年性精神病,脑肿瘤,中毒,内分泌疾病。 4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点? 根据发病机制的不同,分以下几类: ⑴紧张性木僵:发生比较突然,轻者表现为少语少动,重者运动完全抑制,全身骨骼肌出现不同程度的紧张,缄默不语,不吃不喝,往往保持一固定的姿势,对任何刺激失去反应,口涎外流,大小便潴留,严重者尚可出现蜡样屈曲,空气枕头。白天一般多卧床不起,但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。病人意识清晰,木僵消失后能回忆当时的情况。见于精神分裂症紧张型。 ⑵心因性木僵:是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。表现为普遍的抑制状态:不语、不动、不饮不食,面无表情,常伴有植物神经功能失调症状如心跳加速、瞳孔散大、颜面潮红或苍白、多汗等。病人有轻度意识障碍,木僵消失后不能完全回忆。见于急性反应性精神病。 ⑶抑郁性木僵:由急性抑郁引起。患者可缺乏任何自主行动和要求,反应极端迟钝,以致呆坐不动,卧床不起,缄默不语。症状常昼轻夜重。 ⑷器质性木僵:常见于脑炎、脑瘤侵入第三脑室,以及癫痫、脑外伤及急性中毒等。表现为不语、不动、呼之不应,推之不动,面无表情,睁眼凝视或随外界事物转动眼球等。常有肌张力增高、大小便失禁,以及不同程度的意识障碍及智能障碍。

精神病学(人卫第六版)总复习终极版

第一章绪论 第一节概述 一、精神病学考:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 二、精神障碍考:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。精神障碍的核心部分是失去现实检验能力、有明显幻觉妄想的精神病性障碍,外围是一些神经症性疾病。 第三节精神障碍的病因考 一、精神障碍与其他躯体疾病一样,均是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。 二、影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可分为遗传、神经发育、环境、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。 ⑴遗传 ⑵心理社会因素:①应激性生活事件:可以成为直接原因。②父母教养方式:个性和应对模式的形成。③经济状况:差异性。④文化背景⑤人际关系 ⑶人格特征:在不尽相同的社会环境中所形成的个性倾向性和比较稳定的个性心理特征的总和。①精神障碍的易感人格②分裂样人格③癔症样人格④偏执型人格⑤强迫型人格 第三章精神障碍的症状学考 第一节概述 1、精神病理学考:研究精神症状(对症状进行描述、命名、归类)及其发生机制的学科称为精神障碍的症状学,又称精神病理学。是精神病学的一个重要分支,是深入精神病人心灵的钥匙。精神活动考是通过外显行为(言谈、书写、表情、动作等)表现出来的。 2、精神症状的判定考 判断精神活动是否属于正常范围:首先不能脱离现实谈症状,离开现实无症状可言。 其次可从三个方面比较分析: ①纵向比较:与其过去一贯表现相比较,如性格改变。 ②横向比较:与大多精神正常人的精神状态相比较,如偶尔的入睡前幻觉。 ③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断,如“杯弓蛇影”、“草木皆兵” 3、精神症状的特点考: ⑴症状的出现不受意识控制(故意就不是精神症状)。 ⑵症状一旦出现,难以通过转移令其消失。 ⑶症状内容与周围客观环境不相称。 ⑷症状会给患者带来不同程度的社会功能损害。 4、精神症状间的关系及鉴别考 当确定某精神症状存在时,应注意: ⑴了解症状的强度、持续时间、严重程度,如幻觉。

精神病学试题及答案

精神病学习题1 一、单项选择 1、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为 A、心因性痴呆 B、部分性痴呆 C、全面性痴呆 D、童样痴呆 E、假性痴呆 2、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A、影响妄想 B、强制性思维 C、痴呆 D、关系妄想 E、木僵 3、男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有 A、躁狂症 B、焦虑症 C、神经衰弱 D、抑郁症 E、恐怖症 4、导致老年前期痴呆最常见疾病是 A、帕金森病 B、肝豆状核变性 C、阿尔茨海默病 D、匹克病 E、亨廷顿病 5、思维破裂 A、联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B、大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C、以往经验在记忆中大量脱失 D、持续地重复某一单调的语句 E、缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B、心身疾病与心理社会因素有密切联系 C、所有的消极情绪对人体有害无益 D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 7、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称为 A、痴呆 B、遗忘 C、精神发育迟滞 D、虚构 E、记忆减退 8、病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大量思维,伴不自主感是 A、强迫观念 B、强制性思维 C、被动体验 D、物理影响妄想 E、思维被插入9、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答“刚吃过”,问:“你多大岁数了?”答“刚吃过”。问:“你家在那里住?”答:“刚吃过”。 A、刻板言语 B、模仿言语 C、重复言语 D、持续言语 E、音韵联想 10、下列关于躁狂症的描述,哪项不正确 A、具有感染力 B、可情绪反应不稳定 C、注意力增强,持久 D、病前可有乏力,失眠等症状 E、起病可急性或亚急性 11、崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗 A、脑手术 B、氯丙嗪 C、大脑代谢剂 D、心理治疗 E、梅毒治疗 12、抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A、言语运动性幻觉 B、被控制感 C、错觉 D、听幻觉 E、似曾相识 13、商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A、地塞米松抑郁试验 B、测血压心脏功能,心脏X线检查 C、头颅CT D、脑脊液 E、智能测试 14、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A、病程迁延 B、无自知力 C、起病缓慢 D、有幻觉妄想 E、头痛失眠较轻 15、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患

精神病学基础知识题库8-0-8

精神病学基础知识题 库8-0-8

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]幻觉的定义为() A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想 C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验 D.对客观刺激的感觉体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 幻觉是指虚幻的知觉,没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]患者总是闻到一些并不存在的难闻的气味,该症状是() A.幻味觉 B.幻嗅觉 C.感觉过敏 D.被害妄想 E.内脏幻觉 幻嗅是患者闻到环境中并不存在的某种难闻的气味,如腐败的尸体气味、化学物品的烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味以及体内发出的怪味等。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]精神科最常见的幻觉是() A.幻视 B.幻嗅 C.幻听 D.幻触 E.幻味 最常见的幻觉是听幻觉。 https://www.360docs.net/doc/568029843.html,/ 奇瑞汽车

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]幻听的特点为() A.言语性幻听最多见 B.内容通常与患者有关 C.内容多对患者不利 D.可以是与患者直接对话的声音 E.以上都对 幻听是精神科临床最常见的幻觉,患者听到声音可以是单调的,也可以是复杂的;可以是言语性的,如评论、赞扬、辱骂、斥责或命令等,也可以是非言语性的,如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中,言语性幻听最常见,幻听的声音可以直接与患者对话,也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且多对患者不利,如对患者的言行评头论足、议论患者的人品、命令患者做一些危险的事情等。

问题: [单选,A2型题,A1A2型题]入睡前幻觉多为() A.幻听觉 B.幻视觉 C.幻味觉 D.幻嗅觉 E.幻触觉 入睡前幻觉是出现在入睡前的幻觉,多为幻视。表现为患者闭上眼睛就能看见许多幻觉形象,如各种动物、风景或人体的某部分等,与睡梦时的体验相近似

精神病学重点整理

精神病学重点整理 名词解释 1、被害妄想:(delusionof persecution) 是最常见的一种妄想。病人坚信某人或某个集团对他进行不利的活动,进行打击、陷害,欲置病人或其家人于厄运或死地。如被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等,主要见于精神分裂症和偏执性精神病。 2、关系妄想:(delusion of reference) (牵连观念)患者将环境中与他无关的事物都认为与他有关。常与被害妄想伴随出现,主要见于精神分裂症。 3、思维被洞悉感(experienceof being revealed )又称内心被揭露。患者认为其内心所想的事,未经语言文字表达就被别人知道了,但是通过什么方式被人知道的则不一定能描述清楚。该症状对诊断精神分裂症具有重要意义。 4、病理性激情(pathogenicpassion)[课本无,见于百度百科]:患者骤然发生的强烈而短暂的情感爆发状态,常常伴有冲动和破坏行为,事后不能完全回忆。见于脑器质性精神障碍、躯体疾病伴发的精神障碍、癫痫、酒精中毒、反应性精神病、智能发育不全伴发的精神障碍、精神分裂症等。 5、缄默症(mutism):由于言语运动区处于抑制状态,病人缄默不语,也不回答问题,可用手示意。见于癔病和精神分裂症紧张型。 6、戒断状态(withdrawal state):指停止使用药物或减少使用剂量

或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症候群,其机理是由于长期用药后,突然停药引起的适应性的反跳。 7、原发性妄想症(primary delusion):是突然发作,内容不可理解,与既往经历、当前处境无关,也不是来源于其它异常心理活动的病态信念。 8、阿尔茨海默症(AD):是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。 9、创伤后应激障碍(Post-Traumatic Stress Disorders, PTSD):也称延迟性心因性反应,是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心里创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。其精神障碍主要表现为:反复重现创伤性体验;警觉性增高;回避对即往创伤环境或事件的回忆。 10、精神病学(psychiatry):是医学的一个分支学科, 是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、预后以及治疗和预防的一门学科 . 11、精神障碍(Mental disorders):一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦和(或)功能损害。 12、意识(consciousness):是指患者对周围环境及自身的认识和反应能力。 13、精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称之为精神症状。

精神科护理学知识点

1、精神障碍:是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 2、意识:指大脑的觉醒程度,即清晰度如何(表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力)。 3、精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质。 4、依赖:指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群。 5、滥用:又称有害使用,是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式 6、耐受性:是指反复使用某种物质后,其效应逐渐降低,必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象。 7、戒断状态:是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群。 8、酒依赖:俗称“酒瘾”,是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态。 9、戒断综合征:指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状。

10、震颤谵妄:在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态。 11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的,以进食、睡眠,及性行为为异常为主的精神障碍。 12、遗忘:指部分或全部地不能回忆以往的经验,即主要指回忆过程障碍。 13、顺行性遗忘:即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆。 14、逆行性遗忘:指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑外伤、脑卒中发作后。 15、木僵:指动作行为和语言活动的完全抑制或减少,患者长时间保持一种固定姿势,尽管这种姿势并不令人感到舒适。 16、蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动。如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称(空气枕头)

精神与神经病学名解解释

《神经病与精神病学》名词解释 精神病学部分 妄想(delusion):一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断:①信念与事实不符;②内容涉及本人;③有个人独特性;④内容因文化背景和个人经历有差异,但常有浓厚的时代色彩。 幻觉(hallucination):指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验,是一种虚幻的知觉,有幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等,常与妄想合并存在。 自知力(insight):又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。在临床上一般以精神症状消失,并认识自己的精神症状是病态的,即为自知力恢复。 谵妄(delirium):在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见,思维不连贯,理解困难,有时出现片断妄想,定向力全部或部分丧失,往往夜间加重,昼轻夜重,持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。以躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。 感知综合障碍(psychosensory disturbance):指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。常见:视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感。 痴呆(dementia):是一种综合征,是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。但没有意识障碍。其发生具有脑器质性病变基础。临床主要表现为创造性思维受损,抽象、理解、判断和推理能力下降,记忆力、计算力下降,后天获得的知识丧失,工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理,并伴有行为精神症状,如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。 危机(crisis):是一种个体运用自己寻常的方式,不能应对所遭遇的内外困扰时的反应。 意识混浊(confusion):意识清晰度轻度受损,患者反应迟钝,思维缓慢,注意、记忆、理解都有困难,有周围环境定向障碍,能回答简单问题,但对复杂问题则茫然不知所措。多见于躯体疾病所致精神障碍。 木僵(Stupor):指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应。 定向力(orientation):指一个人对时间(特别是时段的估计)、地点、人物、周围环境的定向能力以及自身状态的认识能力。 心境障碍(mood disorder):又称“情感性精神障碍”,指由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征、以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的一组疾病。 躯体形式障碍(somatoform disorder):一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。主要特征是患者反复陈述躯体症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不接受医师关于其症状并无躯体病变基础的再三保证。 嗜睡(drowsiness):意识清晰度水平降低较轻微,在安静环境下经常处于睡眠状态,接受刺激后可立即醒转,能简单交谈,刺激消失又入睡,见于功能性及脑器质性病。 昏睡(sopor):意识清晰度水平较意识混浊更低,环境意识及自我意识均丧失,言语消失。患者对一般刺激没有反应,只有强痛刺激才引起防御性反射。 错觉(illusion):是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。 功能性幻觉(functional hallucination):指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。 反射性幻觉(reflex hallucination):即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时,另一感官立即出现幻觉体验。 思维奔逸(flight of thought)是一种兴奋性的联想障碍,即指思维联想速度加快、数量增多。 思维松弛或思维散漫(looseness of thinking):患者失去正常思维结构,联想范围广泛,内容散漫,谈话混乱不合逻辑,不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。 思维破裂(splitting of thinking):在意识清醒的情况下,患者联想断裂,思想内容缺乏内在联系,以致病人的言语,单独就每一句话听来,结构正确,内容可以理解,但整段话中句与句之间却无任何联系,往往是一些语句的堆积,缺乏中心思想。 常见于精神分裂症,为此病另一特征性症状。 病理性象征性思维(symbolic thinking):病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。 错构(paramnesia):患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。虚构(confabulation):是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过的事或经历,说成是亲身体验。常见于酒精中毒性精神病,外伤性、中毒性精神病。 遗忘(amnesia):某一时期患者的经验或重大事件记忆的缺失称为遗忘。智能障碍主要有两种类型:先天性智能低下和后天获得性痴呆。 智力低下(mental retardation):由于病人在胎儿期、出生时或婴幼儿期受到损伤,使大脑的发育受到阻碍,导致智能的发育停留在一定阶段。 情感高涨(elation):患者自我感觉非常良好,心境特别愉快、乐观,喜与人接近。对客观困难估计过低,对自己的才智自视甚高。常有夸大色彩。 情绪低落(depression):患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,落落寡欢,不愿与人交往。过低估计自己,终日愁眉紧锁,度日如年,自备自责。

精神病学试题及答案(DOC)精编版

1.精神疾病的概念是: A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是: A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为: A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是: A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是: A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属: A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是: A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用: A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中,足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为: A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指: A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小,是属于: A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者: A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是; A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为: A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病,应属: A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病,临床主要为: A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是; A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为: A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉硬化性精神病 19.下列组合错误的是:

精神病学知识点

精神病学知识点 1、精神病学(psychiatry):是医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科 2,精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为情绪、认知、行为等方面的改变,伴有痛苦体验和(或)功能的损害。 精神障碍包括:重性精神障碍、轻性精神障碍。 一、精神障碍的生物学因素:1、遗传因素:2、感染二精神障碍的心理社会因素:1、应激2、人格特征与精神障碍 精神障碍的分类与诊断标准 诊断标准,是将疾病的症状按照不同的组合,以条理化的形式列出的一种标准化条目。 国内临床常用的三个分类诊断标准 ICD-10:国际疾病分类 DSM-Ⅳ:美国的精神障碍分类系统称为【精神障碍诊断与统计手册17类 CCMD-3:中国精神疾病分类及诊断标准。10类 DSM-Ⅳ系统精神障碍分类类别如下:1.通常在儿童和少年期首次诊断的障碍2.谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍3.由躯体情况引起,未在他处提及的精神障碍4.与成瘾物质使用有关的障碍5.精神分裂症及其他精神病性障碍6.心境障碍7.焦虑障碍8.躯体形式障碍9.做作性障碍10.分离性障碍11.性及性身份障碍12.进食障碍13.睡眠障碍14.未在他处分类的冲动控制障碍15.适应障碍16.人格障碍17.可能成为临床注意焦点的其他情况 精神检查 面谈检查的目的: 1、获取必要信息以便确立诊断; 2、从完整的人的角度了解病人; 3、了解病人所处的环境; 4、形成良好的医患治疗关系; 5、向病人进行初步的精神卫生宣教,让病人了解自己的病情。 一、面谈检查的步骤:1、开始:(1)不受干扰的环境:(2)落座:(3)自我介绍 2、深入:(1)以开放性交谈为主:(2)主导谈话:(3)非言语性交谈

精神病学重点总结

错觉:对现实客观事物错误知觉(有现实刺激),正常人亦可见,比如; 杯弓蛇影. 幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验。是一种虚幻的知觉。正常人也可出现幻觉,多发生在觉醒和睡眠的过渡状态..如人睡前幻觉和醒前幻觉。感知障碍综合征:在感知某一现实事物时,作为一个客观存在的整体来说是正确的,但对该事物的个别属性,如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。 思维奔逸:是主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂。特征为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,常出现音联、意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯。很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一。 思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓。患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到“脑子不灵了”、“脑子迟钝了”。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。 思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物,没有什么东西可想。表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷句短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。见于精神分裂症单纯型或晚期阶段的精神衰退、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。 思维散漫:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂他要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,以致检查者感到交谈困难。[多见于精神分裂症。 思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。 强迫观念:是反复,持续出现的想法,冲动或想像等,明知不对不必要,不合理,但难以摆脱和克服。伴有主观的被迫感和痛苦感,抵抗(反强迫)是强迫观念的特点。 病理性象征性思维:病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。 妄想:是一种在病人意识清楚的状况下出现的病理性的歪曲信念,是病态推理和判断。特点有四:1、与事实不符,但患者坚信不移;2、内容均涉及自身利益或安全;3、具有个人独特性;4、内容受个人经历和时代背景的影响。 错构:患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。 虚构:是指患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。常见于酒精中毒性精神病,外伤性、中毒性精神病。 精神发育迟滞(智力低下):①发生于先天或围生期或在生长发育成熟前(<18岁);②大脑发育成熟受阻,停留于未发育成熟的某一阶段。 痴呆:是后天在器质性病变基础上,出现的智能、记忆和人格的全面受损,突出表现为:创造性思维受损,抽象、理解、判断推理能力下降,记忆、计算下降,后天获得的知识丧失。 Ganser综合征:即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,

精神病学基础知识(名词解释和简答题)

精神病学基础知识(名词解释 和简答题) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

1.谵妄 谵妄状态是指在意识水平降低的基础上,出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯,注意力不集中记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因:急性中毒,感染,脑外伤,代谢障碍,内分泌紊乱。2.何谓慢性脑器质性综合征,简叙其症状及病因 又叫痴呆综合征,其症状主要有三个方面:记忆减退,智能障碍,人格改变。 常见原因有:中枢神经系统退行性疾病,颅内占位性病变,脑外伤,脑炎,脑血管性疾患,代谢障碍,慢性中毒,缺氧与维生素缺乏。 3.试叙器质性遗忘综合征的临床表现及常见原因 表现为识记能力障碍,时间定向障碍,虚构症和顺行性遗忘症。 常见原因:酒精中毒性精神病,颅脑损伤,传染病,脑动脉硬化,老年性精神病,脑肿瘤,中毒,内分泌疾病。 4.木僵可分为几类试叙临床常见木僵的特点 根据发病机制的不同,分以下几类: ⑴紧张性木僵:发生比较突然,轻者表现为少语少动,重者运动完全抑制,全身骨骼肌出现不同程度的紧张,缄默不语,不吃不喝,往往保持一固定的姿势,对任何刺激失去反应,口涎外流,大小便潴留,严重者尚可出现蜡样屈曲,空气枕头。白天一般多卧床不起,但在夜深人静的时候可稍有活动或自进饮食。病人意识清晰,木僵消失后能回忆当时的情况。见于精神分裂症紧张型。 ⑵心因性木僵:是一种在急遽而强烈的精神创伤后产生的反应状态。表现为普遍的抑制状态:不语、不动、不饮不食,面无表情,常伴有植物神经功能失调症状如心

精神科护理学知识点总结

一、名词解释 1.精神障碍:又称精神疾病,是指由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意志行为等精神活动方面的异常,是一组伴有主观痛苦体验和(或)社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。 2.精神健康:也叫精神卫生,WHO认为精神健康是一种完好的状态,在这种状态下,个体能够认识到自己的能力,应对日常生活中的压力,并且能够卓有成效地工作,对社会有所贡献 二、简答题 1.简述精神科护理工作的范围。 答:①精神健康的预防②精神障碍的治疗③精神障碍的康复④健康教育 2.简述精神科护理人员的角色功能。 答:①护理者②咨询者③治疗者④家人替代者⑤健康教育者⑥协调者和管理者 3.精神障碍患者的权利有哪些? 答:①医疗保健权②拒绝住院的权利③人身自由和人格尊严④隐私权⑤学习和劳动就业的权利⑥知情同意权⑦通信及会客权⑧诊断复核权 4.简述精神医学的四次革新运动。 答:①第一次革新:1793年,法国精神病学家比奈主张人道得对待患者,使精神障碍患者从监狱般的囚禁生活中解脱出来。将疯人院变成了真正的医院,开辟

了精神病学史上的新纪元。他的工作被认为是现代精神医学的首次革新。 ②第二次革新:1883年,著名神经精神病学家克雷丕林创立了“描述性精神医学”,明确得区分了两种精神病。(即躁狂忧郁性疾病和早发性痴呆)。犹太裔奥地利人弗洛伊德创立的精神分析学派,利用自由联想和梦的解析去了解人类的心理症结,奠定了动力精神医学的基础。③第三次革新:仲斯推行治疗性社区以缩短患者和社区间的距离,社区精神卫生运动的开展是精神医学的第三次革新。 ④第四次革新:生物精神医学的发展。 第二章:精神障碍的病因与分类 一、简答题 1.精神障碍的病因有哪些? 答:生物因素 1.遗传因素 2.大脑发育因素 3.性别和年龄因素 4.器质性因素:感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病 5.神经生物化学改变 心理与社会因素 1.性格因素 2.应激 3.环境因素:社会文化、生态环境

神经病、神经症和精神病的区别

神经病、神经症和精神病的区别 在日常生活中,人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词,其实,人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系,有时甚至以为他们是一回事。其实,三个概念有很大的区别。 (1)神经病 神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同,可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同,又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征,其主要特征是神经有器质性的病变。 (2)神经症 神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症,是一组轻性心理障碍的总称。神经症是由心理因素引起的,主要基本上都是主观感觉方面的不良,没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大;有良好的自知力,对自己的不适有充分的感受,一般能主动求治。 (3)精神病 精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。 (4)癫痫症 癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。 临床表现 根据临床发作类型分为: 一全身强直-阵挛发作(大发作) 突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状

2018年精神病学主治医师考试模拟题库及答案

2018年精神病学主治医师考试模拟题库及答案 A1型题 1、关于精神病学,以下说法正确的是 A、精神病学是生物医学的分支学科 B、精神病学是行为医学的分支学科 C、精神病学是社会科学的分支学科 D、精神病学是临床医学的分支学科 E、精神病学是心理学的分支学科 正确答案:D 答案解析:精神病学是临床医学的一个分支。它是研究各种精神障碍的起病原因、致病机制、临床表现、病程转归,以及治疗和预防的一门科学。随着科学的进步,随着人们对脑的功能认识的加深,随着社会对医疗保健和生活质量日益增高的需求,精神病学一词的概念、内涵也在不断地被充实、延伸和发展。 2、关于精神活动的说法,正确的是 A、精神活动是人和动物都有的 B、精神活动是大脑功能活动的产物 C、病态精神活动与客观现实无关 D、有些精神活动不依靠大脑 E、精神活动就是思维活动 正确答案:B 答案解析:精神活动是大脑对客观事物的反映;病态的精神活动是大脑对客观事物歪曲的反映,它也与客观现实有关。精神活动按心理学概念可分为认识、情感、意志行为(即知、情、意)三个过程。一般认为,人类是具有精神活动的唯一动物。 3、精神病学之父指的是 A、Hippocrates460~377B.C. B、Pine11745~1826 C、Griesinger1817~1868 D、E.Kraepelin1856~1926 E、FreudS.1856~1939 正确答案:A 答案解析:科学医学的奠基人、古希腊的希波克拉底(Hippocrates,460~377B.C.),也被尊崇为精神病学之父。比奈尔(Pinel,1745~1826)是第一个被任命当"疯人院"院长的医生。他去掉了精神患者身上的铁链和枷锁,把他们从终生囚禁的监狱生活中解放出来,把"疯人院"变成了医院。随着基础医学,如大脑解剖学、生理和病理学的发展以及临床资料的积累,德国的Griesinger(1817~1868)在1845年所发表的专著中,得出了精神失常是一种脑病的结论。德国的克雷丕林(E.Kraepelin,1856~1926)以临床观察为基础,以病因学为根据,提出了临床疾病分类学原则。动力精神病学由Freud S.首创,它建立在精神分析的理论之上,因此

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