ETS450手册

急性脑卒中溶栓指南

中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会 2016年5月

中国急性缺血性脑卒中静脉溶栓指导规范组长：刘鸣成员：崔丽英贺茂林徐运增进胜刘峻峰畅雪丽

急性缺血性脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活。目前超早期采用重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasmmogen activator, rt-PA) 静脉溶栓是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的药物治疗手段，已被我国和许多国家指南推荐，但目前急性缺血性脑卒中溶栓治疗的比例仍然很低。近期研究显示，约20% 的患者于发病 3 小时之内到达急诊室，12.6% 的患者适合溶栓治疗，只有 2.4% 的患者进行了溶栓治疗，其中使用rt-PA静脉溶栓治疗为1.6% 。开展急性缺血性脑卒中超早期溶栓治疗的一个主要难点是，大多数患者没有及时送达医院或各种原因的院内延迟。为使更多急性缺血性脑卒中患者获得溶栓治疗并从中受益，美国等西方发达国家已普遍进行相应的医疗救治体系改革，包括完善院外医疗急救转运网络，组建院内卒中快速抢救小组，开通急诊“绿色通道”，建立卒中中心和卒中中心的认证体系等措施，其核心就是要让公众都知道卒中是急症，卒中发生后应尽快送达有能力进行卒中溶栓治疗的医院，并获得规范性溶栓治疗。为使溶栓这一有效疗法能更好、更广泛地在我国使用，提高缺血性脑卒中急性期的救治率，脑防委特组织全国脑血管病权威专家制定静脉溶栓指导规范如下，其中的推荐强度和证据等级采用《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》的标准。一、溶栓相关公众教育为使急性缺血性脑卒中患者获得及时救治，首先应能够识别脑卒中的发生。研究显示公众对脑卒中临床表现的相关知识仍然十分匮乏。根据加利福尼亚州急性卒中登记（California Acute Stroke Pilot Registry, CASPR) 报告若所有患者能在发病后早期就诊，则 3 h 内溶栓治疗的总体比例可由 4.3% 上升至28.6%, 因此开展更多的以教育卒中患者更早寻求治疗的宣传活动是必要的。有效的社区教育工具包括印刷材料、视听节目、网络在线宣传、社区宣讲、板报以及电视广告。卒中教育不应仅针对潜在的患者，也应包括他们的亲属、公共服务部门比如警察以及医护人员，使他们能够在必要时启动急救医疗

爽肤水排行榜口碑最好爽肤水排行榜

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急性心肌梗死溶栓疗法指南(最新版)

急性心肌梗死溶栓疗法指南一、原则应在急性心肌梗塞发病后,争分夺秒,尽力缩短患者入院至开始溶栓的时间,目的是使梗塞相关血管得到早期、充分、持续再开通。二、选择对象的条件 1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。 2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0.1mV、胸导>0.2mV。 3.发病≤6小时者。 4.若患者来院时已是发病后6～12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。 5.年龄≤70岁。70岁以上的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因人而异慎重选择。三、禁忌证 1.两周内有活动性出血(胃肠道溃疡、咯血等),做过内脏手术、活体组织检查,有创伤性心肺复苏术,不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者。 2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21.3/1 3.3kPa(160/100mmHg)者。 3.高度怀疑有夹层动脉瘤者。 4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史,>6小时至半年内有缺血性脑卒中(包括TIA)史。 5.有出血性视网膜病史。

6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者。 7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。四、溶栓步骤溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间及血型。 (一)即刻口服水溶性阿司匹林0.15～0.3g,以后每日0.15～ 0.3g,3～5日后改服50～150mg,出院后长期服用小剂量阿司匹林。 (二)静脉用药种类及方法: 1.尿激酶(UK):150万IU (约 2.2万IU/kg)用10ml生理盐水溶解,再加入100ml 5%～10%葡萄糖液体中,30分钟内静脉滴入。尿激酶滴完后12小时,皮下注射肝素7500U,每12小时一次,持续3～5天。 2.链激酶(SK)或重组链激酶(rSK):150U用10ml生理盐水溶解,再加入100ml 5%～10%葡萄糖液体中,60分钟内静脉滴入。 3.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):用rt-PA前先给予肝素5000U 静脉滴注。同时按下述方法应用rt-PA: (1)国际习用加速给药法:15mg静脉推注,0.75mg/kg(不超过50mg)30分钟内静脉滴注,随后0.5mg/kg(不超过35mg)60分钟内静脉滴注。总量≤100mg。 (2)近年来国内试用小剂量法:8mg静脉推注,42mg于90分钟内静脉滴注。总量为50mg。rt-PA滴毕后应用肝素每小时700～1000U,静脉滴注48小时,监测APTT维持,在60～80秒,以后皮下注射肝素7500U,每12小时一次,持续3～5天。

淘宝违禁极限词

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急性心梗溶栓指南1

急性心肌梗塞溶栓疗法指南一、原则应在急性心肌梗塞发病后,争分夺秒,尽力缩短患者入院至开始溶栓的时间,目的是使梗塞相关血管得到早期、充分、持续再开通。二、选择对象的条件 1.持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。 2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V。 3.发病≤6小时者。 4.若患者来院时已是发病后6～12小时,心电图ST段抬高明显伴有或不伴有严重胸痛者仍可溶栓。 5.年龄≤70岁。70岁以上的高龄AMI患者,应根据梗塞范围,患者一般状态,有无高血压、糖尿病等因素,因人而异慎重选择。三、禁忌证 1.两周内有活动性出血(胃肠道溃疡、咯血等),做过内脏手术、活体组织检查,有创伤性心肺复苏术,不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者。 2.高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥21 . 3/1 3. 3k Pa(160/100mm H g)者。 3.高度怀疑有夹层动脉瘤者。 4.有脑出血或蛛网膜下腔出血史, >6小时至半年内有缺血性脑卒中(包括TIA)史。 5.有出血性视网膜病史。 6.各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者。 7.严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等患者。四、溶栓步骤溶栓前检查血常规、血小板计数、出凝血时间及血型。 (一)即刻口服水溶性阿司匹林 0.15～0. 3g,以后每日0.15～0.3g, 3～5日后改服50～150mg,出院后长期服用小剂量阿司匹林。 (二)静脉用药种类及方法 1.尿激酶(UK ):150万IU (约 2. 2万IU/kg )用10ml生理盐水溶解,再加入100ml 5%～10%葡萄糖液体中, 30分钟内静脉滴入。尿激酶滴完后12小时,皮下注射肝素7500U,每12小时一次,持续3～5天。 2.链激酶(SK)或重组链激酶(rSK):150U用10ml生理盐水溶解,再加入100ml 5%～10%葡萄糖液体中, 60分钟内静脉滴入。 3.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):用rt- PA前先给予肝素5000U静脉滴注。同时按下述方法应用rt- PA: (1)国际习用加速给药法:15mg静脉推注,0. 75mg/kg(不超过50mg)30分钟内静脉滴注,随后0. 5mg/kg(不超过35mg )60分钟内静脉滴注。总量≤100mg。 (2)近年来国内试用小剂量法:8mg静脉推注,42mg于90分钟内静脉滴注。总量为50mg。rt- PA滴毕后应用肝素每小时700～1000U,静脉滴注48小时,监测APTT维持,在60～80秒,以后皮下注射肝素7500U,每12小时一次,持续3～5天。五、监测项目 (一)临床监测项目 1.症状及体征:经常询问患者胸痛有无减轻以及减轻的程度,仔细观察皮肤、粘膜、咳痰、呕吐物及尿中有无出血征象。 2.心电图记录:溶栓前应做18导联心电图,溶栓开始后3小时内每半小时复查一次12导联心电图,(正后壁、右室梗塞仍做18导联心电图)。以后定期做全套心电图导联电极位置应严格固定。 (二)用肝素者需监测凝血时间可用L ee White三管法,正常为4～12分钟;或APTT法,正常为35～45秒。

口碑最好的马来西亚大学top10

口碑最好的马来西亚大学top10 根据华一留学专家考察发现，马来西亚留学由于无担保金，学费生活费低廉，与英美澳等国的联办课程授予学生第三方国家的学士文凭，学校认证度高，此外，学生前往第三方较为便捷，享有第三国黄金跳板之称。下面就来看看雇主口碑最好的马来西亚留学大学top10。 1. 马来西亚泰莱大学Taylor's University College 马来西亚泰莱大学学院创立于1969年，是马来西亚历史悠久及最杰出的私立大学学院，享有崇高的信誉。它拥有超过三十年卓越的教学经验，向以优良的学术传统着称。大学学院一贯秉承的信念，就是为本区提供最高素质的高等教育。在1998年四月泰莱大学在品质管理的保证及加强下也因此赢取了由马来西亚颁布的ISO 9001/2000 品质管理证书,品质涵盖大学先修课程,大学课程,与支援服务包括图书馆,电脑设施,学生服务等等。此证书绝对必须在品质管理及实施、行政及支援系统各方面充分的配合下，才通过审核，获此高效能的资格。其着名的商科以及酒店管理专业在亚洲以及国际上享有盛誉，酒店管理专业在亚洲也是几乎到了“如果称第二，无人敢称第一”的地步。 2. 马来西亚思特雅大学UCSI University 思特雅大学（University College Sedaya International，简称UCSI ），成立于1986年，是马来西亚教育部批准成立的、中国教育部及全球承认的可以授予大学本科及硕士文凭的海外普通高等院校。她是马来西亚教育部批准的三所私立大学之一，并于2003年成为有史以来第一所被马来西亚教育部批准开设医学类课程的私立大学。UCSI大学是中国教育部第一批承认的马来西亚的大学，同时也是全马唯一一所提供多元化课程的私立大学。 3. 马来西亚英迪大学INTI University College 英迪大学在马来西亚是极受尊重的大学，以优异的教学质量和优秀的学校管理而闻名，其在0商科等领域有突出成就，英迪大学有诸多分院，是马来西亚办学规模较大的学府之一。荣获众多奖项，办学规模大，设施资金到位，师资一流。 4. 马来西亚亚太科技大学UCTI University College 马来西亚亚太科技大学(简称UCTI/APIIT)坐落于马来西亚商业与信息中心-马来西亚科技园，UCTI的毕业生受到广泛的接受和好评，被世界各大知名公司聘用。UCTI的文凭被英国及澳洲的许多知名大学承认，学生可以转学到海外继续深造。其在IT计算机等领域有突出表现，荣获诸多奖项，据悉，马来西亚参赞的孩子也就读于该校。 5. 马来西亚林国荣大学Limkokwing University of Creative Technology 该学院是第一间拥有马来西亚多媒体超级走廊资格的学院，属下设有3间分院，每年有来自20多个国家和地区的近千名学生报读，在校学生近3000名，提供10多种学位和专业课程，包括世界着名大学的学士学位课程，并可将学分转移至澳大利亚继续深造，资格及学术水平广受世界承认(全球超过五十所着名大学)。学院有10多年的教学经验，教职员素质高，工作积极负责，教学质量一流。国际留学生60%，中国学生40%。 6. 马来西亚汝来大学Nilai University College

急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗手册

急性缺血性卒中rt-PA静脉溶栓治疗手册目录一、rt-PA静脉溶栓登记表（一）一般项目（二）入选及排除标准（三）筛选结果是否适合溶栓（四）填写溶栓治疗知情同意书二、rt-PA静脉溶栓操作流程（一）溶栓前处理（二）溶栓中处理（三）溶栓后处理三、rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病知情同意书四、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）五、改良Rankin量表六、Barthel 指数（BI）

一、rt-PA静脉溶栓登记表（一）一般项目病人姓名：住院号：发病时间：达到医院时间：表格填写时间：表格填写医生：（二）入选及排除标准表格填写医生必须严格按照以下标准入选和排除rt-PA静脉溶栓病人： 1. rt-PA静脉溶栓病人入选标准：以下任何一项答为“否”不能溶栓 1) 年龄18～80岁是否 2) 临床符合缺血性脑卒中诊断，NIHSS评分＞4分是否 3) 从卒中症状发生到治疗的时间窗在3小时以内是否 4) 卒中临床表现持续至少30min，在治疗前未有明显改善是否 5) 既往卒中未遗留明显后遗症（mRS≤1）是否 6) CT(-),或仅有CT梗塞早期表现是否 7) MRI: DWI高信号且≤MCA1/3[注3]，并且ADC低信号 Flair(+)/或(-)，但T2,T1(-) 是否 8) 患者及家属愿意接受rt-PA静脉溶栓并签署知情同意书是否[注1]70岁以上者谨慎采用溶栓治疗。 [注2]CT梗塞早期表现定义为：患侧脑是指肿胀，与对侧比较脑沟脑回消失，有/或无患侧脑室受挤压征象但无中线移位；患侧脑实质白质与灰质界限模糊或消失；有/或无大脑中动脉征。 [注3] DWI高信号≥MCA1/3～≤1/2时，根据具体临床情况酌情确定是否溶栓，但DWI高信号＞MCA1/2时因出血危险增加一般不采用溶栓治疗。 2. 排除标准（以下任一项答为“是”不能溶栓） 1）急诊CT检查有以下一项者不能入组是否检查发现高密度病灶（出血）、是否明显的占位效应伴中线移位（梗塞范围大）、是否急性低密度病灶是否颅内肿瘤是否动静脉畸形是否

2016年(8-12)万元汽车安全性用户口碑排名前八

2016年（8-12）万元汽车安全性用户口碑排名前八第一名：东风雪铁龙2016款全新爱丽舍雪铁龙由安德烈·雪铁龙创立，1878年在法国巴黎出生的时候，他的家人无法预见在几十年后，他所开创的雪铁龙汽车品牌使家族的名字家喻户晓。优点 1、底盘技术：雪铁龙的独门绝技、看家本领是底盘技术，其底盘调校功力独步武林。“长途不累、簸路不颠、弯道不飘”的广告宣传的确不是吹的，雪铁龙的车，乘坐舒适，人们常说法国车越开越有感觉，也就是指的是法国车的底盘好。 2、外观漂亮、时尚：法国人的艺术设计水准应该还是超赞的，新世嘉、新爱丽舍、C4L、C3-XR都蛮漂亮的。 3、质量：皮实耐用，扎实耐操。中国消费者一般了解大众的车质量好，其实雪铁龙的车质量也非常好，在部分地区被广泛作为出租车使用。出租车对车的质量、油耗等要求是比较高的，雪铁龙在出租车司机中口碑是很不错的。

缺点 1、汽油发动机技术相对落后：雪铁龙的强项是柴油发动机，福特、路虎都曾经用过PSA（法国标致雪铁龙集团）的柴油发动机。汽油发动机方面，就乏善可陈了，自然吸气就只有1.6L、1.8L、2.0L、2.3L几种，而且技术非常老旧，什么缸内直喷俺们就不指望了。要知道雪佛兰新科鲁兹已经全系标配1.5L中置直喷发动机，动力强，油耗低，已经被上海通用用各种新技术武装到了牙齿。雪铁龙的涡轮增压发动机只有1.2THP、1.6THP、1.8THP三种，不过虽然品种少，但是PSA与宝马合作开发的THP系列涡轮增压发动机还是非常先进的。 2、变速箱落后：雪铁龙新爱丽舍、世嘉、C3-XR 1.6L版本到现在还在使用老旧的四速手自一体变速箱，只有C4L、C5、C3-XR 1.6THP版本才配备了六速手自一体变速箱。雪铁龙目前还木有双离合变速箱。对比大众，大众在所有车型上已经标配六速手自一体变速箱，而且还有7速干式双离合、6速湿式双离合等多种先进的双离合变速箱供选择。第二名：东风标致-标致301 东风标致属神龙汽车有限公司旗下品牌。2002年10月，东风汽车公司与法国PSA集团（标致雪铁龙集团）签订扩大合作的合资合同，两大集团强强联手，全面展开将标致品牌引入中国的新蓝图，东风标致由此诞生。自成立以来，秉承“美感、可靠、活力、创新”的品牌理念，东风标致一直致力于将自己打造成中国主流汽车品牌之一。通过差价补偿、安全行乐天下、蓝色承诺等一系列活动，东风标致树立了良好的诚信品牌形象。

图书管理系统用户手册教材

档编号：Personnel Management’08_Development_00 版本号：1.0 文档名称：用户手册项目名称：图书管理系统项目负责人：*** 编写：**** 校对：**** 审核：**** 批准：**** 开发单位：软件工程开发小组

1引言 (2) 1.1编写目的 (2) 1.2背景 (2) 1.3定义 (2) 1.4参考资料 (2) 2用途 (2) 2.1功能 (2) 2.2性能 (3) 2.2.1精度 (3) 2.2.2时间特性 (3) 2.2.3灵活性 (3) 2.3安全保密 (3) 3运行环境 (3) 3.1硬设备 (3) 3.2支持软件 (3) 3.3数据结构 (4) 4使用过程 (4) 4.1安装与初始化 (4) 4.2输入 (4) 4.2.1输入数据的现实背景 (4) 4.2.2输入格式 (4) 4.2.3输入举例 (5) 4.3输出对每项输出作出说明 (5) 4.3.1输出数据的现实背景 (5) 4.3.2输出格式 (5) 4.3.3输出举例 (5) 4.4文卷查询 (6) 4.5出错处理和恢复 (6)

1引言 1.1编写目的在完成软件开发工作，结合《详细设计说明书》，并分别与软件使用者和程序员进行了较为深入地探讨和分析的基础上，项目小组（系统分析员）提出了这份用户手册。此概要用户手册介绍了《图书管理系统》软件的功能分配，模块划分，程序的总体结构，输入输出和接口设计，运行设计，数据结构设计及出错设计等方面作了全面的概括性的说明，为用户使用本软件提供了便利。 1.2背景说明：（1）本系统的名称是：图书管理系统（2）本项目的任务提出者是某高校，开发者是软件项目管理小组，用户是某企业人事及相关部门。 1.3参考资料列出有用的参考资料，如： [1]软件工程开发小组, 《<图书管理系统>需求规格说明书》, 2014. [2]软件工程开发小组, 《<图书管理系统>概要设计说明书》, 2014. [3]软件工程开发小组，《<图书管理系统>详细设计说明书》，2014. [4]软件工程开发小组，《<图书管理系统>测试分析报告》，2014. [5]朱作付, 《软件工程》, 科学出版社, 2005. [6]郑人杰, 殷人昆, 陶永雷, 《实用软件工程》, 清华大学出版社, 1997. [7]卫红春, 《软件工程概论》, 清华大学出版社, 2007. 2用途 2.1功能本软件主要是为了帮助学校相关职能部门对图书信息进行高效的管理和维护，主要的功能如下： a.图书信息的增加、修改、删除，支持多种途径的数据录入。 b.图书信息按各种条件查询，可在操作界面输出列表。

口碑最好的防晒霜排行榜强

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2017口碑最好的防晒霜排行榜10强 2017-05-16 11:59 炎炎夏日，出个门分分钟有可能晒伤，为了对抗紫外线，必备防晒霜。到底哪个防晒霜防晒效果好呢？防晒霜哪个口碑比较好？下面是2017年口碑最好的防晒霜排行榜10强，希望对大家选择有帮助! 防晒霜排行榜第一名兰蔻lancome柔皙轻透防晒乳SPF50 30ml 适合：任何肌肤。 LANCOME兰蔻防晒乳是一款荣获多个奖项、备受女性称就的防晒霜，一直是全亚洲最为热销的防晒产品。在香港的地铁里随处可见亚洲NO.1的广告海报，不仅可以12小时保护肌肤免受紫外线和环境污染的侵害。更拥有最强的防护GN-shield，突破性保护肌肤深层胶原纤维，持久保持年轻匀净的肌肤状态。拥有传奇般的超轻柔质感，LANCOME兰蔻防晒乳用后极其舒适，超轻薄保护膜使肌肤远离暗淡与衰老。LANCOME兰蔻防晒乳非常保湿，用后明显感觉皮肤变嫩变亮。防晒霜排行第二名资生堂安耐晒Anessa小金瓶spf50+ 60ml 适合：任何肌肤。资生堂小金瓶主打是超强防水+防汗+防皮脂，夏天的高温度+高湿度，大部分都遇到过这种情况，只要离开空调房间，立刻就是大汗淋漓，很多防晒都变成了乳白色。资生堂安耐晒小金瓶通过了FDA的80分钟耐水性实验。产品质地是非常清薄的乳液质地，能够随意流动，没有任何的粘

腻感，非常容易涂抹均匀。有网友说自己用了它在太阳下暴晒了5个小时，结果竟然也没黑。是一款性价比极高的一款防晒。防晒霜排行第三名 SIROSE白皙科研净白防晒乳（白皙小蛮腰） SPF30 PA+++ 30ml 适合：任何肌肤。白皙白皙科研净白防晒乳又称白皙小蛮腰是一款双重特证科研净白防晒霜，防晒还美白，清爽不油腻，有效隔离UVA/UVB，白皙小蛮腰乳状质地，轻拍快速吸收，轻薄无厚重感。滋润肌肤的同时还具备补水保湿的功效，超轻薄保护膜使肌肤远离暗淡与衰老。防晒霜排行第四名 TOP3 FRESH / 馥蕾诗牡丹焕白防晒隔离霜SPF50+ 30ml 适合：任何肌肤，孕妇哺乳期亦可安全使用牡丹焕白防晒日霜是2014年2月推出的新品，蕴含Fresh牡丹护肤系列独有的焕白复合精华成分，质地轻盈丝滑，能有效淡化色斑和色素沉淀，还原肌肤净透美。抗氧化保护防止环境污染造成伤害的同时舒缓肌肤;透明质酸能吸收并锁住水分，让肌肤呈现光滑、水嫩、年轻的面貌。因此这款隔离还具有长效保湿效果，甚至能替代日霜使用。防晒霜排行第五名迪奥雪晶灵焕白亮采防晒霜SPF50 30ML 适合：油性及混合性肌肤具有非常持久的防晒力，3小时后测试的紫外防护效果几乎不变，二合一功效，结合粉底与晶透保养两种功效。日复一日，肌肤愈来愈明亮。覆

脑梗塞动静脉溶栓治疗指南及操作流程

脑梗塞动静脉溶栓治疗指南及操作流程一、动、静脉溶栓总适应症 1、急性脑梗死； 2、发病4.5ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在4.5h-6h以内者（如怀疑为进展性卒中可延至 12ｈ,基底动脉血栓可延至48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓； 3、年龄18-80岁； 4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS 在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。 5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者,也可采用溶栓治疗。 6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。 7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。二、动、静脉溶栓总禁忌症: 1、年龄>80岁； 2、血压>200/120ｍｍＨｇ;经治疗后，血压能降低到160/90mmHg左右者除外。 2、活动性内出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形或近期发生脑出血者；体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，近两周进行过大的外科手术。 3、神经系统症状核体征轻微（如肌力≤Ⅳ级）或病后症状体征明显改善者(如TIA)； 4、口服抗凝药或出血素质者（INR>1.5，血小板计数<100，000/mm3 ）； 5、严重心、肝、肾等实质脏器疾病。三、动、静脉溶栓总体流程有局灶定位体征患者生化检查（血糖、出凝血全套、血常规、急诊九项、肌钙蛋白）头部CT 低密度影或正常高密度影（缺血性卒中）（出血性卒中） 4.5h以内 4.5h以内 6h以内静脉溶栓常规治疗动脉溶栓（无禁忌症）（有禁忌症）（无禁忌症）动脉介入溶栓流程术前处理签署同意书、商讨溶栓药（尿激酶、爱通立）、通知介入室相关人员到位术前准备术前备药术前用药（备腹股沟区皮肤（尼莫通 NS250ml+胞二磷胆碱0.5 套尿套或停留尿管介入室已备有尿激酶 NS20ml+地塞米松5mg 碘试、左下肢留置如rtPA则需取药）针、静脉推注泵）立即通知介入室、尽快送介入室术后处理术后处理：密切观察生命体征，血压控制在160/90mmHg或患者发病前水平为宜 24小时内绝对卧床24h，24h后复查CT 不用抗凝、抗血小板药测颅规、NIHSS评分q1hX6 24小时后观察足

图书馆读者手册

XXXXX学校图书馆读者手册

编委会主编：副主编：编委：

图书馆网站：https://www.360docs.net/doc/5717815636.html,/微信图书馆：XXXXX 微图图标

目录一、XXXXX学校图书馆概况（一）基本概况（二）馆舍与设施二、图书馆开放时间三、图书馆分布四、电子资源介绍（一）超星电子图书数据库（二）CNKI中国知网数据库（三）万方数据库五、图书馆规章制度（一）读者入馆须知（二）借阅管理细则（三）书刊、设备及设施遗失、损坏赔偿办法六、图书馆基本知识（一）《中国图书馆图书分类法》简表（二）分类号（索书号）（三）馆藏图书排列七、图书馆使用常见问题解答（一）关于借阅证问题（二）关于书刊借阅问题（三）图书馆常用概念

一、XXXXX学校图书馆概况（一）基本概况 XXXXX学校图书馆由XX图书馆、XX图书馆2个图书馆组成。馆舍总面积达XX万平方米，现有阅览座位近XX个，电子阅览及检索终端XXX台。设施先进，环境舒适。经过十多年的建设与发展，馆藏纸质图书总量为XX万册：其中，中文纸质图书XX万册，外文纸质图书XX万册。纸质期刊XX种，报纸XXX种。数字资源有超星电子图书XXX万册、中国知网数据库、万方数据库、超星学术视频、万方名师讲坛视频等，存储容量为XXXXTB。馆藏文献以软件工程、互联网工程、物联网工程、电子信息工程、信息安全、云计算、艺术工程、游戏与动漫设计制作、电子商务、市场营销、财务管理和信息服务等专业为主。逐步形成了内容丰富，结构合理的文献信息资源保障体系。遵照“读者第一，服务育人”的宗旨，图书馆推行藏借阅一体、开架借阅等超市化管理模式，实行统一门禁，设有总服务台，读者带书包进馆可随意进入各阅览区。书刊阅览每周向读者开放90小时以上，网上资源服务全天开放。（二）馆舍与设施 XXXXX学校图书馆在两个校区分别有1个独立馆舍，共计XX 万平方米，提供近XX个阅览座位。两个校区的图书馆均具有完善的网络设施，全馆实现无线网覆盖。数字图书馆全天候为读者服务，存储容量为XXTB。

卒中病房急诊溶栓手册打印稿

神经内科卒中病房急诊溶栓治疗操作手册 2010年05月30日（第一版）

本手册是在遵循中国脑血管病诊治指南2010、欧美国家关于rt-PA溶栓指南的基础上，参考首都医科大学附属天坛医院神经内科的相关文件，结合我院神经内科的实际情况和多位专家的意见制定而成。感谢包仕尧教授、刘春风教授、赵合庆主任在本手册制定过程中给予的支持和帮助。外院人员，仅供参考。曹勇军、章春园、肖国栋 2010-05-30

——关于缺血性卒中超早期溶栓治疗的推荐（一）改善脑血循环 1.溶栓：溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)是我国目前使用的主要溶栓药，目前认为有效措施抢救半暗带组织的时间窗为4.5h内或6h 内。（1）静脉溶栓：1）rt-PA：已有多个临床试验对急性脑梗死rt-PA静脉溶栓疗效和安全性进行了评价，其治疗时间窗包括发病后3h内、6h内或3～4.5h。NINDS试验显示，3h内rt-PA 静脉溶栓组3个月完全或接近完全神经功能恢复者显著高于安慰剂组，两组病死率相似。症状性颅内出血发生率治疗组高于对照组。ECASS试验显示，在发病3～4.5h静脉使用rt-PA仍然有效。Cochrane系统评价rtPA溶栓的亚组分析显示，6h内静脉rtPA溶栓明显降低远期死亡或残疾,但显著增加致死性颅内出血率，每治疗1000例患者可减少55例死亡或残疾。用多模式MRI或CT帮组选择超过3h但存在半暗带可以溶栓的患者仍处于研究阶段。rt-PA除出血风险外，有出现血管源性水肿引起呼吸道部分梗阻的报道。2）尿激酶：我国九五攻关课题“急性缺血性脑卒中6h内的尿激酶静脉溶栓治疗”试验分为2个阶段。

机械书籍

60.日本机械设计手册(中文版) 61.《新编形状和位置公差标注读解》标准出版社 62.图说机械制图，形象生动，希望对大家有用 63.螺旋锥齿轮设计与加工 64.气动手册 65.公差配合和测量技术ppt、 66.《玩具器具.机械结构.自动装置》 67.《汽车标准件手册》PDF有书签 68.《机械机构精确度》PDF 69.机构设计实用构思图册 70.《机械设计实用机构与装置图册》清晰/很有价值的参考图册，很多实例 71.弯头技术手册 72.液压与气动设备维修问答（机械工业出版社） 73.《实用液压机械故障排除与修理大全》 74.液压系统设计图集（周士昌）机械工业出版社 75.华中科技大学液压与液力传动课件 76.机械77.常用机械零件及机构图册 77.精度基础(韦恩.R.穆尔）国防工业出版社 78.装配车间设计（配以事例，很好的资料） 79. 精密机械零件与部件 80.《农业机械设计手册》（上下册）中国工业出版社机械零件与部件 81.动力工程师手册（机械工业出版社1999年出版） 82.《组合机床设计参考图册》.pdf大连组合机床研究所编 83.《飞机结构设计》 84.《机械创新设计基础》 85.《公差与配合图解手册》 86.《机械结构合理设计图册》 87.动画：制图与思维 88.《飞机结构设计》国防工业出版社 89.刀具设计原理与计算PDF 90.《刀具设计手册》机械工业出版社出版 91.齿轮变位[日]仙波正荘著(pdf) 92.《减速器设计选用手册》PDG,PDF+书签 93.非圆齿轮及非匀速比传动——机械工业出版社（pdf） 94.《机械无级变速器》PDG+PDF 95.2000年以来剃齿刀论文汇总（63篇） 96. 结构设计工艺手册 97. 现代机械创新产品分析与设计 98.液压气动系统设计手册 99.《机械设计》（第七版）高等教育出版社 100.《机器设计》[PDF+书签]交通大学出版社 101.润滑技术手册 102.现代液压技术应用220例(PDF扫描版) 103.常用压力容器手册（机械工业出版社）

中国目前最好的购物网站分析及大全(综合)

中国目前最好的购物网站分析及大全(综合) 一：对于第一次进入网购的人一般都有这样的困扰,不知道哪些网站值得信赖,以及各个网站的商品价格优势等.所以我特别从电脑的收藏夹整理了这份购物网站大全. 这些网站都是目前最知名的B2C购物网站,有正规公司营业执照而不是个人卖家,所以基本上实行货到付款,并在业界有着不错的知名度和用户口碑.大家在网上购物时可以经常去看看,大部分网站的商品价格,比线下的商店是便宜不少的. 化妆美容： DHC官方网站、NO.5时尚网三芬网,sephora化妆品,百易网,D1便利,左岸女人评点：化妆美容类的产品,一般以代购的居多.因为香港等地方的化妆品,确实比内地便宜很多.但还是要看代购者的信誉,免得买到假货.现在在网上买化妆品的人越来越多,在B2C购物网站方面,DHC官方网站、NO.5时尚网的用户较多.其中DHC官网有免费试用装申请的,申请的人超级多.DHC橄榄卸妆油很强大,已经卖出几千万瓶了！母婴用品：红海子、乐友评点：买奶粉、童装、童车等母婴用品,红海子是肯定要看的,我家的皇室玩具,美赞臣奶粉NNN多东西从红海子败回来了. 家里人的衣服：即尚网、麦包包、芬理希梦、时尚起义、V ANCL麦网百易网,D1便利,左岸女人时尚领袖、佑一良品,第四区女装网买包啦,优衫网,优衣坊,显摆网评点：很多人在网上买衣服,因为大部分都是水货或仿名牌,所以价钱很便宜.现在卖衣服的B2C购物网站,算时尚起义是最大的.而且那里都是美女模特,可以学很多服饰搭配的！其他像即尚网、芬理希梦都是做品牌的,价钱稍贵些.其中,即尚网是日本最大的购物网站,用支付宝到即尚网下单后,他们的衣服都是从日本直接空运到中国的.麦包包是专门卖各类包包的,值得一看. 运动装：兔宝网, 内衣网：梦露内衣专卖网梦芭莎女性内衣俱乐部图书音像：卓越网、当当网、99书城评点：买图书、音像商品肯定是首选卓越网.卓越网没有的书、唱片等,再看当当网和99书城.相比新华书店等线下书店,卓越网、当当网的图书价格,那是有着明显的优势！现在已经有非常多的人在卓越网、当当网买东西了,货到付款,很简单.比如你在卓越就买一本书他都给你免费送货上门,超方便的.像我现在所有的育儿书都是卓越买的,我觉得服务和配送都不错！速度很快的说.还有考试的书,我都上99考试网买的,货比较齐. 电脑数码：京东商城、新蛋网、北斗手机网、戴尔官方网站锐意网中国手机充值网,欧迪办公,玩购数码,玛斯科特手机装备空间三星商城热点数码,小熊商城,卡巴斯基,18900手机网评点：在网上买电脑台式机配件、笔记本、手机、数码相机、MP3等,首选看京东商城、新蛋网的报价.这两家的电脑数码产品价格、质量都不错.此外,北斗手机网是专门卖手机的,锐意网是专门卖相机的,质量都是基本有保证的.偶的数码相机是京东来的三星NV33,鉴定结果是正品来的.偶粉喜欢,给宝宝拍了好多PP和视

便利店营运管理手册书籍

便利店营运管理手册便利店属于零售业态的一种，也是个商品密集的行业，如何让众多的员工都能按照同一个标准、同一个规范来工作，从而提高我们的工作效率，提升便利店（也称便利超市）的营业额，成为所有门店管理人员的一个重要课题。然而，便利店之所以能够在当今成为主流业态，正式在于它的先进性，它的专业化、简单化和规范化。通过一个系统的规范，一个全面的标准，经过专门的培训，人人都能掌握，店店都能复制，从而能够快速地扩大我们的规模，形成强大的连锁体系，这正是我们编制这套规范手册的目的。便利店是最具竞争力的零售业态，如果说连锁便利店、百货商场是商品销售的主力部队和正规军，那么便利店就是机动部队和游击队。资料调查显示，城市消费者平均一星期去一次仓储百货，一天去一次综合超市，却随时可能光顾便利店。便利店以其资金周转夏迅速，服务项目更灵活，商品销售更针对性，营业时间更长等诸多优点，伊然已经走出了零售业的辅助位置，取得了综合超市、商场百货、便利店三分天下的地位。 "麻雀虽小，五脏俱全。便利店是我国市场经济发展的产物，吸取了国外的经验与模式，要想经营好一家成功的便利店，从选址、装修、进货、布局、服务上都妥下很大工夫，木手册详细地介绍了成功经营便利店的的各种流程和事实要点?希望通过本手册可以使您在便利店的经营管理中得心应手，事半功倍。愿广大的便利连锁门店能在规范中迅速拓展。便利店营运管理手册目录第一章便利店的现状和定位分析第一节便利店的开店注意要点（上）第二节便利店的开店注意要点（下）第二章便利店营运常用术语规范第三章营运部组织架构及工作职责

第一节营运部组织构架图第二节营运督导部的工作职责第三节新店筹备部的工作职责第四节门店营运岗位职责 1、店长岗位职责 2、门店助理岗位职责 3、门店出纳岗位职责 4、门店主管岗位职责第四章营运管理规范第一节营运督导巡场管理规定第二节门店考勤制度第三节门店卫生管理制度第四节晨会（晚会）制度第五节设备维护管理规范第六节价签管理规范第七节促销员行为管理规范第八节门店值班制度第九节每日每周每月报表制度【章商品管理规范第一节商品管理规范 1、便利店条形码管理规范 2、商品AB（分类管理规范第二节商品订货管理 1、门店定货作业程序 2、烟草购销作业程序 3、商品屯货管理规定第三节商品收获管理 1、门店商品收货程序 2、商品收货标准规范第四节日常商品管理

口碑最好的眼霜口碑最好的眼霜排行榜

口碑最好的眼霜口碑最好的眼霜排行榜口碑最好的眼霜都是大家最喜爱的护肤单品，相信大家都想购买到口碑最好的眼霜，因为口碑最好的眼霜是判断一款护肤品功效如何的最佳准则，如何才能购买到口碑最好的眼霜呢？下边我们不妨看看口碑最好的眼霜排行榜：口碑最好的眼霜：NO.1 DreamtimesE1璀璨眼霜 E1璀璨眼霜，大家都知道，简直红的发紫，就不需要做太多介绍了，无数护肤达人，以及重量级的大S，小P都曾多次推荐，所获荣誉更是数不胜收，称赞的口碑更是随处可见，NO1的位置实在找不出还有哪款可以替代了。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.2 玉兰油专业方程式特护修纹眼霜

专门针对眼纹，玉兰油隆重推出了这款明星产品玉专业方程式特护修纹眼霜，很快成为市场上的热卖品，它以基因科技为背景，精确甄选全新科技成分Pal-KT，联合多种高度有效成分独特组合，针对眼部特点设计，重整眼部皮肤紊乱基因信号状态，解决极端眼部肌肤问题，令眼部肌肤回复年轻状态。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.3 膜法世家1908杏仁蜡菊两用眼霜(免洗眼膜) 风靡欧美的大牌膜法世家1908想必大家已经耳熟能详了，这款免洗两用眼霜更一款无可挑剔的明星产品了，是爱用者中口碑最好的一款眼部护理产品。它独家运用植物保鲜萃取技术，能令植物中的各种有效成份保持新鲜状态下的最大活性，发挥最佳保养功效，是综合功效最突出的一款眼霜。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.4 PBA水嫩舒缓眼霜大名鼎鼎的PBA，以超高的性价比火速进入各大护肤品市场，成为护肤品中的新宠，这款PBA水嫩舒缓眼霜也是市场上销售火爆的产品，它含玻尿酸、透明质酸钠等，能让眼部肌肤清润有光泽，并为容易感觉干燥的眼角肌肤形成水分保护膜，对改善黑眼圈、紧实眼部，抚平细纹、维持眼部肌肤水嫩有特效。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.5 嫒碧知精华修护眼霜媛碧知精华修护眼霜是一款为追求恒美的知性女性而开发的能全面对应眼部肌肤老化烦恼的功效型眼霜，曾获得日本杂志MAQUIA眼部护理产品第一名。它去黑圈、眼袋和细纹的功效让众多女性信服。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.6 绯黛明眸呵护精华眼霜绯黛在眼部护理方面是首屈一指的品牌，这款明眸呵护精华眼霜在法国和欧洲，被成为“大学生宝贝”，在美国甚至被昵称为“书包宝贝”，可见它是多么受年轻个女性的欢迎和喜爱了，补水，保湿，亮白，抵抗外部侵蚀是绯黛这款眼霜用后最值得信赖的肌肤感受。（口碑最好的眼霜）口碑最好的眼霜：NO.7 梦妆多效修护眼霜(全新升级) 国知名护肤品牌梦妆推出全新升级的多效修护眼霜和多效锁水修护霜，为多效修护系列

基于AISAS模型的国产电影微博口碑传播策略

摘要：社会化媒体的发展促进了网络传播技术的进步，同时也带动了口碑传播的高速发展，而微博作为一种使用较为广泛的社会化媒体，正在逐渐影响和深入人们的生活方式，其附带的口碑传播也在影响着人们的消费行为模式。本文在对AISAS模型的论述过程中，以AISAS模型为切入点，结合微博口碑传播的定义和类型，提出以口碑传播为基础的分享互动式消费模式，强调了微博口碑传播对于国产电影宣传的影响，进而挖掘出微博粉丝接触点、兴趣点、传播点三个维度为基础的国产电影微博口碑传播策略。关键词：微博口碑传播国产电影 AISAS模型中国的社交媒体用户在居民中的数量在不断增加，其中占据主体的是80和90后年轻群体，而其大部分为居住在一、二线城市的中高学历人群1。网络化时代的移动终端作为社交媒体的主要组成部分，逐渐成为网民用户的主要接触媒介，而网络对于不同的受众群而言，有着不同的用途。其中，以娱乐休闲为消费目的的群体则是90后，而网购等更加快捷的消费方式却成为80后的首选。数据调查结果显示，口碑在移动终端趋于普及的时代，逐渐成为左右消费者决策的首要因素。然而，对于经常使用社交媒体的用户而言，相较于去商场和餐厅，在周末选择去电影院的比例上升速度最快，而这其中包含着更多的信息分享与互动式信息传播，其影响和传播的范围也更加广泛。一、基于AISAS模型的微博口碑传播分析（一）AISAS模型概述 AISAS模型是电通公司针对互联网与无线应用时代消费者生活形态的变化，提出的一种全新的消费者行为分析模型。AISAS模型是由AIDMA模型演变而来，其由原来的兴趣和欲望转化为搜索和分享，体现了两个“S”的重要性。当下的分享型经济使得信息分享成为口碑传播中比较重要的角色，这种经济模式使得受众之间的和谐共处和互动式信息传播成为了企业提升效益的主要方式。在分享的世界中，能获取和使用东西，比拥有它更重要，而互动使得信息在分享的过程中得到了有效的反馈和及时更新，从而促使沟通方式的不断改进和创新。 1资料来源：《社交媒体用户与中国城市居民差异》央视市场研究（CTR）注：社交媒体用户=昨天通过电脑或移动终端使用过社交媒体