压疮护理记录单Word编辑
XXX 压疮护理记录单
日期压
疮
级
别
压
疮
部
位
压疮大小
cm
疮面情况
分泌物
周边皮肤浸润潜行
处理记录(包括所用清洗溶液、敷料名称)
签名
量性状
长宽深
水
泡
颜色少中多
血
清
脓
性
恶
臭
红
晕
水
肿
浸
泽
红
疹
位置长
cm
宽
cm
用“”标记具体部位;侧面的在中心线前的填写与正面临近序号,后的填写与背面临近序号;潜行位置描述:以中心线头、尾分别为12点、6点记录。压疮最终结果:()压疮治愈()压疮好转()压疮无变化具体时间:护士签字:
压疮分级标准
级别定义表现
Ⅰ级皮肤完整出现以指压不会
变白的红印;
皮肤完整但发红;
Ⅱ级表皮或真皮受损,但尚未穿
透真皮层;
疼痛、水泡、破皮或小浅坑;
邯郸明仁医院压疮护理记录
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