甲状腺结节恶性分级
表甲状腺结节恶性分级分类超声表现处理意见
1甲状腺实质正常,无结节(恶性风险=0)不需要干预
2以囊性或实性为主、形态规则、
边界清楚,或有蛋壳样、粗大钙
化的良性结节
(恶性风险=0)观察
3以实性为主,等回声,边界尚
清,可能良性
(恶性风险<5%),建议一年后
随访
4
恶性征象:实质性、低回声/极
低回声、微钙化、边界模糊/微
分叶、纵横比>1
恶性风险5~85%,建议穿刺活检
或手术,即使阴性细胞学结果,
都要定期随访
4a具有一种恶性征象
4a:恶性风险5~10%,6个月后
随访
4b具有两种恶性征象4b:恶性风险10~50%,建议活检4c具有三、四种恶性征象
4c:恶性风险50~85%,建议活检
或手术
5具有四种以上恶性征象,尤其是
有微钙化和微分叶者
(恶性风险>85%)无论穿刺结果
如何都需手术
6经病理证实的甲状腺恶性病变
注:甲状腺可疑恶性结节同时合并颈部的转移淋巴结,TI-RADS定为5类
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