心内科出科考试试题[有答案解析]

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心内科出科考试试题

科室:姓名:分数:

一、名词解释(共9分)

1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空(共21分)

1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂

3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题(共20分)

1.房颤的危险性远小于室颤. (√)

2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√)

3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×)

4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×)

5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×)

6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√)

7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。

8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√)

9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√)

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)

四、选择(共20分)

1. 所谓有效循环血量是指( B)

A、全身总血量

B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C、在动脉内的血量

D、在微循环内的总血量

E、在静脉内的血量。

2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)

A.静滴利多卡因

B.静注维拉帕米

C.口服苯妥英钠

D.静滴10%氯化钾

E.口服美西律

3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:(答案:C)

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制

E.压迫颈动脉窦

4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是(答案:A)

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞

E.心室停顿

5.心脏性猝死最主要的病因是(答案:D)

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:B)

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是(答案:E)

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为(答案:B)

A.心功能1级

B.心功能2级

C.心功能3级

D.心功能4级

E.以上都不是

9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(答案:C)

A.呼吸道感染

B.室性心律失常

C.心力衰竭

D.晕厥

E.房室传导阻滞

10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是(答案:B)

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室传导

C.抑制窦房结

D.直接抑制心房纤颤

E.延长心房不应期

11.阵发性房颤的治疗原则是(答案:A)

A.预防复发,发作时控制室率

B.抗凝治疗,发作时控制室率

C.抗凝治疗,发作时转复窦律

D.转复窦律,发作时控制室率

E.预防复发,发作时转复窦律

12. 洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)

A .急、慢性充血性心力衰竭

B .阵发性室上性心动过速

C .房室传导阻滞

D .心房扑动

E .快速性心房颤动

13. 心包填塞时不出现(答案:E)

A.心音低钝

B.声音嘶哑

C.奇脉

D.肝颈静脉返流征阳性

E.双肺满布干湿性啰音

14.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(答案:D)

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

15.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是(答案:D)

A.房性早搏

B.室性早搏

C.窦性心律不齐

D.心房颤动

E.窦性心动过速

16.女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患“感冒”,持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是(答案:A)

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

17.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2 /6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为(答案:B)

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病 .

18.患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmH g,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为(答案:B)

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

19.男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关,每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是(答案:C )

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

20.男性,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1-V5导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性(答案:A )

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

五、简答题(共30分)

1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些?

答:(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。

(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。

(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。

(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。

2. 试述急性心肌梗死的并发症?

答:乳头肌功能失调,心脏破裂,栓塞,心室壁瘤,心肌梗死后综合症。

3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现?

答:二度Ⅰ型房室传导阻滞(称Morbiz Ⅰ型)表现为P波规律地出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的绝对增加值多呈递减),直到1个P波后脱漏1个QRS波群,漏搏后房室传导阻滞得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又复逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象试述心房颤动的心电图表现

最新心胸外科出科考试试题答案

心胸外科出科考试试题 姓名职称分数 一、名词解释(20分) 张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。 脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。 二、选择题(40分) 1、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管,呼气末正压通气 B :胸腔闭式引流术 C :吸氧 D :剖胸探查术 E :迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为(B ) A :压升高,心搏微弱、动脉压降低 B :胸腔内压进行性增高 C :呼吸时的纵隔扑动 D :胸腔引流血量>200mL/h,连续3h E :反常呼吸运动 3、后纵隔最常见的肿瘤是(C ) A :非霍奇金淋巴瘤 B :心包囊肿 C :神经纤维瘤 D :畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是(D ) A :食管损伤 B :胸壁挫裂伤 C :肺挫裂伤 D :张力性气胸 E:肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征(D ) A:气胸肺萎陷超过30% B:多根多处肋骨骨折 C:胸部爆震伤 D:进行性血胸 E:损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是(D ) A:胸部皮肤裂伤

B:气管或食管裂伤。 C:肋骨骨折刺破胸膜 D:胸壁创口与胸膜腔相通。 E:开放性肋骨骨折 7、进行性血胸是指( E ) A:损伤后DIC B:血胸量大于500ml C:血胸量大于1000ml D:胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E:闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 8、肺癌的转移方式中,下列何者正确(D ) A:鳞癌发生血行转移出现较早 B:肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E:淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是(A ) A:小细胞未分化癌 B:鳞癌 C:腺癌 D:肺泡细胞癌 E:以上均不敏感 10、升主动脉瘤最常见和最严重的后果是(A ) A:破裂 B:主动脉瓣关闭不全 C:压迫气管导致呼吸困难 D:胸骨侵蚀 E:心绞痛与心肌缺血 三、简答题(40分) 1、简答食管的解剖分段 颈段食管:接下咽,至胸骨切迹平面的胸廓入口,内镜距门齿15cm至20cm

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

神经内科出科考试1

神经内科出科考试1 姓名:陶冶及格分:60 总分:100 剩余时间:分秒 神经内科出科考试姓名:陶冶 一. 单选题(共100题,每题1分) 1 . 一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒 A . 屈颈 B . 双手平举向前 C . 屈膝 D . 转头 E . 闭眼 2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于 A . 鼻根、面颊部 B . 颏部和下颌 C . 耳前近颞颌关节处 D . 眼角和眉间 E . 口角、鼻翼近颊部 3 . 属于X性连锁遗传病的是 A . 共济失调毛细血管扩张症

B . 假肥大型肌营养不良 C . Kearns-Sayre综合征 D . 脊髓小脑性共济失调 E . Friedreich共济失调 4 . 直立性低血压的最有效治疗是 A . 紧身衣裤 B . 美芬丁胺(恢压敏) C . 食盐疗法 D . 头高位平卧加食盐疗法 E . 米多君加食盐疗法 5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况 A . 肌萎缩性侧索硬化 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓脊膜突出 D . 成神经管细胞瘤 E . 脊髓梅毒 6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%

7 . 患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是 A . 右侧中枢性面瘫 B . 左侧中枢性面瘫 C . 右侧周围性面瘫 D . 左侧周围性面瘫 E . 双侧周围性面瘫 8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及 A . 左侧动眼神经 B . 左侧三叉神经 C . 左侧面神经 D . 左侧大脑半球 E . 以上都不是 9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为 A . 病理征阴性 B . 对光反射消失,角膜反射存在 C . 觉醒-睡眠周期消失 D . 上肢屈曲,下肢伸直 E . 有意识的咀嚼和吞咽动作 10 . 感觉性失语主要损害优势半球的 A . 缘上回

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

神经内科一区实习生考试试题

神经内科一区实习生考 试试题 文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)

神经内科一区实习生出科试题(一) 姓名分数_________ 一、名词解释 1、被动体位 2、医院内感染 二、单选 1、脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于() A.脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E.年龄大小 3、属于自身免疫性疾病的是() A.癫痫 B.脑栓塞 C.重症肌无力 D.精神分裂症 E.脑出血 4、癫痫发作时护理错误的是() A.让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E.专人陪护 5、正常人颅内压值为() A.0.1 6、血型是指() A.ABO血型 B.红细胞血型 C.人体血液各成分的遗传多态性标记 D.白细胞血型 E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是() A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 8、全血细胞减少常见于() A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 9、巨幼细胞性贫血应选用() A.叶酸、维生素B12 B.促红细胞生成素 C.硫酸亚铁 D.雄激素 E.丙酸睾丸酮 10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是() A.骨髓制造巨核细胞功能低下 B.免疫反应 C.毛细管脆性增加 D.脾脏破坏血小板 E.血小板功能异常 11、下列哪项为少尿期() A.24小时尿量少于200ml B.24小时尿量少于100ml C.24小时尿量少于400ml D.24小时尿量 少于300mlE.24小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态和合作能力 C.目前诊断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态及家庭经济情况 13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管、重插 C.嘱患者作吞咽动作 D.稍停片刻,让患者休息一会再插 E.向患者解释,请患者坚持一下 14、预防压疮最关键的措施是() A.改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

神经内科出科考试题库及标准答案78795

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

心内科出科试题

心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题? 考试时间:60分钟?考试范围:xxxxx △注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1(本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压90/70mmHg, 尿比重,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊 断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁 岁女性患者,因胸闷伴呼吸困难一个月入院,入院体检:T:38℃,BP:100/80mmHg,HR100次/分,呈房颤律,颈静脉充盈,肝脏肋下一横指,双下肢轻度水肿,为明确诊断,首先应该做的检查是:C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试 姓名班级 一、单选题(每题 分,共 ?分) .下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤 .进行肠道准备时,可口服以下哪种抗生素 ? ? ?.卡那霉素 ?.红霉素 .链霉素 ?.庆大霉素 ?.青霉素 幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前 天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃 天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒 .大肠癌术前肠道准备何时开始为宜? ? ??.术前 天 ?.术前 天

.术前 天 ?.术前晚 时 ?.术前 小时 .乳癌转移常见于 ? ? ? ?.患侧腋窝淋巴结 ?.对侧腋窝淋巴结 .胸骨旁淋巴结 ?.锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结 .经皮肝穿胆道造影( ??)的描述,哪项是错误的? ? ? ? ?. ??是一种自上而下的胆管直接造影方法,与????类似 .肝内胆管扩张时,成功率可达 ?%左右 .本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位 . ??是一项损伤性检查技术 ?. ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症 .诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查 .遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人,为确定其是否为胆石症,你认为下列检查方法中最适合的是: ? ? ?

?.?线胆囊造影 ?.胆囊 ?扫描 ? ??? ?. 超 ?. 超 .提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?.甲状腺危象的急救措施中哪项不妥: ( ) ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平 、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是 ? ? ? ?.纠正水、电解质紊乱 ?.使用足量有效的广谱抗生素 .恢复血容量 ?.改善和维持主要脏器功能 ?.紧急手术 ?.大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的: ? ??.低脂半流 ?.无渣软食 .流质 ?.无渣

心内科出科试题

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间:60分钟考试范围:xxxxx △注意事项: 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳 的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗 原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡 因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包 炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒 置T波,诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间 壁 C. 前间壁

《神经内科考试题》

《神经内科考试题11》 一、单项选择题 1.小脑病变常出现下列症状,但除外:()(1.0) A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 2.哪些是小舞蹈病的临床特征:()(1.0) A、肝脏症状 A、长期服用复方左旋多巴 B、儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退 B、长期服用大剂量抗精神病药物 C、眼睑痉挛 C、长期服用D一青酶胺 D、中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是:(B) D、与药物无关 3.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()(1.0) A、压力 B、细胞数 C、蛋白 D、糖和氯化物 4.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()(1.0) A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C、发热、头痛、精神症状明显 D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 5.成人脑脊液总量平均为:()(1.0) A、130ml B、300ml C、500ml

D、600ml 6.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()(1.0) A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直一阵挛发作 D、失张力发作 7.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()(1.0) A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少. D、肌无力的程度 8.β一干扰素治疗MS的效果是:()(1.0) A、可降低复发率 B、对进展型者效果好 C、对MRI上病灶数影响不大 D、仅在动物试验中有效 9.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()(1.0) A、急性硬脊膜外脓肿 B、脊柱结核及转移性肿瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰质炎 10.治疗三叉神经痛时首选:()(1.0) A、卡马西平 B、大剂量维生素 C、手术治疗 D、封闭治疗 11.脑叶出血最常见的部位是:()(1.0) A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 12.圆锥病变可出现:()(1.0) A、假性尿失禁

普外科实习学生出科考试试题题库

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术者。至于妊娠妇女,鉴于甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒等),而妊娠又

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室:姓名: 分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) (√). 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) .强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)10 20分)四、选择(共)1. 所谓有效循环血量是指( B 、全身总血量A 、单位时间内通过

神经内科出科考试一(内容参考)

神经内科出科考试一 姓名学校分数 一,选择题(每小题2分共30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 2、瘫痪是指: A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调 3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 4、原发性三叉神经痛的临床表现 A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜 5、不符合特发性面神经麻痹的症状/体征是: A.耳后疼痛 B.舌前2/3味觉减退 C.听觉过敏 D.Hunt综合征 E.面部感觉减退 6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高,细胞数正常 B、蛋白正常,细胞数增高 C、蛋白降低,血压增高 D、葡萄糖降低,细胞数剧增 E、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 8、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、损伤平面以下感觉缺失 9、临床上最常见的脑血管意外是 A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑梗塞 E、硬膜外血肿 10、脑梗塞最常见的病因是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟 E、30分钟 12、脑出血最常见病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

神经内科出科考试题

神经内二科出科考试题 姓名 分数 一,选择题 (每小题 2分 共 30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A 、是否口角歪斜 B 、是否鼻唇沟变浅 C 、能否皱额、闭目 D 、能否 鼓腮 E 、能否吹口哨 2、 瘫痪是指: A 、随意运动肌力减弱或消失 B 、肌紧张力减弱或消失 C 、不自主运动肌力 减弱或消失 D 、肌肉运动能力消失 E 、肌肉与肌腱运动不协调 3、 某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A 、蛛网膜下腔出血 B 、基底节出血 C 、小脑出血 D 、额叶出血 E 桥脑出血 4、 原发性三叉神经痛的临床表现 A 、闪电样疼痛 B 、下颌反射减弱 C 、面部感觉消失 D 、角膜反射消 失 E 、张口下颌偏斜 5、 鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是: A 、疼痛的性质 B 、疼痛的区域 C 、有无其它神经系统体征 D 、有无 “触发点(扳机点)” E 、是否为反复发作 6、 能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A 、蛋白增高,细胞数正常 B 、蛋白正常,细胞数增高 C 、蛋白降低,血压 增高 D 、葡萄糖降低,细胞数剧增 E 、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A 、起病后即有 B 、起病后三天内 C 、起病后一周 D 、起病后第三周 E 、起病后一个月 14、脑出血最常见的发生部位和血管是 8、 脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现 A 、腱反射亢进 B 、病理征阴性 C 伤平面以下感觉缺失 9、 临床上最常见的脑血管意外是 A 、脑出血 B 、蛛网膜下腔出血 C “小中风” 10、 脑血栓形成最常见的病因是 A 、颅内肿瘤 B 、巨细胞动脉炎 C E 、脑动脉粥样硬化 11、 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 、截瘫 D 、大小便障碍 E 、损 、脑栓塞 D 、脑血栓形成 E 、 、先天性血管畸形 D 、脑动脉炎 A 、 24小时 B 、 2小时 C 、 90分钟 D 、 60分钟 E 、 30分钟 12、脑出血最常见病因 A 、脑血管畸形 B 、高血压合并小动脉硬化 天性颅内动脉瘤 E 、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: C 、淀粉样血管病 D 、先 A 、脑内动脉管壁较薄 B 、脑内静脉循环障碍 C 、血管壁玻璃样变性形成微 小动脉瘤 D 、合并脑内动、静脉畸形 E 、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

心内科出科考试题答案

一、名词解释: 1、急性冠脉综合征:由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致,包括不稳定性心绞痛、 非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 2、高血压急症:指短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或) 收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内迅速降低血压,采用静脉途径给药。 3、病态窦房结综合征:是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。 临床表现有:头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时间出现一种以上心律失常,包括:窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。 4、LVEF:即左室射血分数,是评价心室收缩功能的指标,以舒张末及收缩末的心室容 积的差除以舒张末容积计算,正常大于50%,LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 5、心脏再同步化治疗:即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗,重度心衰患者多存在心室 收缩的不同步,心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩,减少二尖瓣返流,可在短时间内改善心衰症状。对于心衰伴心室失同步的患者,这种治疗可以改善患者的心脏功能,提高运动耐量以及生活质量。 二、填空: 1、房室瓣,动脉瓣 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综 合征合并室上性心动过速或房颤 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞 5、意识丧失、大动脉搏动消失 6、心室夺获、室性融合波 7、低,高,降低 三、单项选择题: 1——5 :DBDBD 6——10:CAAED 11——15:ACCDD 16——20:BCEDB 四、多项选择题: 1、ABC 2、BC 3、ABD 4、ABDE 5、ABC 五、简答题: 1、答:洋地黄中毒的临床表现:1、各种心律失常:最常见的为室性期前收缩(多表现为 二联律)、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。2、胃肠道反应:恶心、呕吐、纳差等。3、中枢神经症状:少见,视力模糊、黄视、倦怠等。

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

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