耳穴贴压治疗便秘的疗效观察
耳穴压豆疗法讲课讲稿
耳穴压豆疗法
为什么通过耳穴可以治疗许多疾病？ 通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。 从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳中，手太阳的分支到耳上角，手阳明别络入耳中，阴经则通过其别支合于阳经而与耳部相聚也”。均说明了五脏六腑、十二经脉均汇聚于耳部。 根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。 什么是耳穴压豆法？其主要治疗哪些疾病？ 耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
耳穴压豆法对于治疗以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
失眠的耳穴治疗(精品)
失眠的耳穴治疗 浅谈耳穴压豆治疗不寐一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳，不能入阴所得.不寐又称“失眠" ，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。...文档交流仅供参考... 轻者——人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒，或醒后不能再寐 . 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康. 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状. 二、病因病机 l．常见病因:饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚. ２.病位:主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。...文档交流仅供参考... 三、诊断依据 1、主证:轻者人寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上，重者彻夜难眠。
２、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、 心神不宁、多梦等症。 3、病史:本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度,病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡 眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实.如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰；脘 闷苔腻而不寐，多为胃腑宿食,痰热内盛；心烦心悸,头晕 健忘而不寐,多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神 疲而不寐，多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。...文档交流仅供参考... 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实,调整阴阳,安神定志为原则。实证 泻其有余,如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足,如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神 定志，如养血安神，镇惊安神,清心安神，配合精神治疗。...文档交流仅供参考... 五、鉴别诊断 特点程度 不寐单纯失眠持续、严重 一时性失眠受情志、环 境、生理因 素等影响暂时 生理性少寐他病引发六、证型（1）热扰神明
耳穴贴压技术试题及答案
耳穴贴压技术试题及答案 1【单选题】与面颊相应的穴位在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳舟 正确答案： A 2【单选题】与内脏相应的穴位集中在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳甲 正确答案： E 3【单选题】耳穴穴位角窝中，位于在三角窝中1/3处，主要用于治疗（） A、高血压 B、神经衰弱 C、哮喘 D、月经不调 E、盆腔炎
正确答案： C 4【单选题】耳郭下部无软骨的部分是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： A 5【单选题】耳轮与对耳轮之间的凹沟是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的 正确答案： C 6【单选题】耳郭前方呈瓣状的隆起是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： D
7【单选题】耳轮后上部的膨大部分是（） A、耳轮结节 B、耳轮脚 C、对耳轮 D、对耳轮下脚 E、对耳屏 正确答案： A 8【单选题】对耳轮下部呈上下走向的主体部分是（） A、耳轮脚 B、对耳轮 C、对耳轮体 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： C 9【单选题】对耳屏游离缘隆起的顶端是（） A、对耳轮体 B、对耳轮上脚 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： E 10【单选题】耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起是（）
A、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的横行突起部分 B、对耳轮体 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： D 11【单选题】风溪穴的位置（） A、在耳舟上方处，即耳舟1区 B、在指区的下方处，即耳舟2区 C、在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1、2区交界处 D、在腕区的下方处，即耳舟3区 E、在肘区的下方处，即耳舟4、5区 正确答案： C 12【单选题】在对耳轮下脚前端与耳轮内缘交界处，即对耳轮6区前端的是（） A、膝 B、髋 C、坐骨神经 D、交感 E、臀 正确答案： D 13【单选题】神门穴的位置（）
针刺配合耳穴贴压治疗焦虑症24例
针刺配合耳穴贴压治疗焦虑症24例 笔者近年来在门诊治疗颈、肩、腰腿痛病人中，发现焦虑症患者颇多，采用针刺、耳穴贴压治疗本症24例，疗效满意，现总结如下。 1 一般资料 24例均为门诊病人，其中男10例，女14例；年龄最小28岁，最大70岁；病程最短30天，最长5年。其中颈椎病10例，肩周炎8例，腰腿痛6例。心电图检查：心动过速4例，传导阻滞3例。均有焦虑不安及不同程度头痛、头晕、心悸、心慌、失眠、耳鸣等神经官能症表现。 2 治疗方法 2.1 针刺方法 取穴：合谷、郄门、神门、心俞、巨阙。头晕、头痛者加印堂、太阳、百会；失眠加厉兑；耳鸣加支沟。有颈、肩、腰腿痛者治疗2～3次后，再选上述2～6穴，用无菌25 mm毫针刺入，平补平泻手法。每日1次，5天为一疗程。 2.2 耳穴贴压 取穴：心、脑、神门、小肠、交感。每次选取二三穴，在敏感穴位处用胶布贴压王不留行籽，嘱患者每日自行按压6～8次，每次10下左右。2日换贴1次，5天为一疗程。 3 疗效观察 本组24例，经1个疗程治疗后，治愈：自觉症状消失，1年未出现焦虑症者15例，占62.5%；好转：自觉症状明显缓解，但偶然出现焦虑感者7例，占29.2%；无效：焦虑症状无改善者2例，占8.3%(无效2例病程5年)。总有效率为91.7%。 4 典型病例 李某，女，47岁，教师。2002年4月15日来诊。主诉：头晕痛，颈区酸痛，伴失眠半年。近4周自觉焦虑不安，精神紧张，失眠，颈区酸痛加剧。颈椎X线片：C4、C5增生性改变。经颈椎区针刺加电针、拔罐、理疗2次，颈区酸痛减轻，但焦虑不安、失眠、头晕痛改善不明显，经再次问诊，患者诉孩子高考等家庭问题而出现精神紧张的焦虑症。在第3次治疗时，分别针刺合谷、神门、印堂、百会、厉兑；耳穴取心、神门，用胶布贴压王不留行籽，嘱病人每日自行按压8次，每次10下以上，另嘱患者思想放松，正确对待家庭与社会问题。经5次治疗症状明显减轻，1疗程治愈。1年后随访未再出现焦虑。 5 体会 焦虑现象每人都可出现，但高度焦虑不安将使人出现疾病症状。尽管现代社会物质生活 1
穴位埋线联合耳穴埋豆治疗顽固性失眠疗效观察
穴位埋线联合耳穴埋豆治疗顽固性失眠疗效观察 发表时间：2018-02-07T15:08:37.153Z 来源：《健康世界》2017年25期作者：罗婷左小波李琴 [导读] 对于本研究所有患者在进行治疗时，为患者选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆进行治疗能够起到有效的治疗效果。 西南医科大学附属中医医院综合内科四川泸州 646000 摘要：目的观察并研究选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆对于顽固性失眠进行治疗的临床治疗效果，以便于为临床治疗和干预工作提供可行参考。方法本研究所有选择的研究对象均来自我院在2016年1月到2017年5月收治的顽固性失眠的患者，本研究选择52例患者作为对照组，对所有患者单纯选择采用耳穴埋豆的方法进行治疗，同时本研究选择52例患者作为本研究的观察组，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合采用穴位埋线方法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行评价。结果观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组患者治疗以后治疗效果，采用统计学软件进行检验和比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于本研究所有患者在进行治疗时，为患者选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆进行治疗能够起到有效的治疗效果，可以提高临床治疗的有效率，促进患者失眠症状的缓解，值得推广应用。 关键词：穴位埋线；耳穴埋豆；顽固性失眠 现如今生活节奏和生活压力都在不断的增大，开始越来越多的人都出现了失眠症状。所以失眠也就是睡眠障碍，主要是睡眠时间和睡眠质量无法达到睡眠的要求，使患者出现有疲惫，注意力不集中等情况，甚至患者存在有情绪不佳和各种难受的情绪[1]。失眠在中医当中属于不寐症状，它会在一定程度上对患者日常生活和身心健康产生困扰。对于患者的主要临床表现进行分析，患者存在有睡眠时间和睡眠深度不足，患者表现较轻就会存在入睡困难情况，表现较重就会导致患者彻夜不眠[2]。对于失眠的病因进行分析多种多样，从中医角度来看，失眠是因为阳盛阴衰和阴阳失交导致，所以和患者的心肝脾肺肾等都具有典型的关联。本研究主要从中医角度分析选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆对于顽固性失眠进行治疗的效果，并将主要研究情况报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究所有研究对象均为我院收治的患者来自2016年1月到2017年5月，均为顽固性失眠患者。本研究选择52例患者作为对照组，所有患者当中男女比例为28：24，患者的年龄区间为26岁到54岁，患者的平均年龄为（41.5±8.4）岁；本研究选择52例患者作为观察组，所有患者当中男女比例为27：25，患者的年龄区间为25岁到55岁，患者的平均年龄为（42.8±8.8）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断确诊为顽固性失眠，对于本研究所有患者的临床资料均选择采用统计学软件作出检验，并进行比较，本研究两组患者之间没有差异性，具有可比性。 1.2方法 对于本研究的对照组患者单纯选择采用耳穴埋豆的方法进行治疗，首先对患者进行耳穴的定位：选择主穴位为心、肝、肾、脾、胃点。配穴为耳神门、皮质下、内分泌、交感点以及而背后失眠穴。患者选择座位或者是仰卧位，每次患者双耳共用，在对患者进行治疗的时候选择的主穴当中的1~2个穴位联合配穴进行贴压，每次穴位选择3~4个进行。患者的双耳可以选择相同的穴位，也可以选择互补的配穴。在具体选定过程中穴位通过中医根据具体的辨证论治方法进行确定。 其次对于患者进行压豆：患者选择采用座位或者是仰卧位，保证患者的舒适性，术者一只手对于患者耳轮上方进行作用，另一只手选择耳穴探针进行按压，寻找患者感觉最痛的穴位。之后选择采用75%的酒精棉球消毒，对患者进行耳穴贴压。每日为患者进行五分钟的揉压处理[3]。 对于本研究观察组患者在对照组治疗的基础之上为患者配合使用穴位埋线方法进行处理，具体的治疗方法如下： 需要辩证地为患者选择穴位，首先对患者皮肤进行常规消毒，为患者铺设无菌巾，在选择讯飞的地方选择采用普鲁卡因做一个直径大约1cm大小的皮丘，对患者进行局部麻醉，对患者选择左手拇指和食指对于皮肤和皮下组织脂肪进行处理，右手持剑突针将丝线从一端麻醉点刺进，深度能够达到皮下脂肪和肌肉之间即可，在进针的过程当中需要注意水平进针，整体需要经过穴位，将丝线埋入穴位内部，之后将剑突针倒回原位出针，将埋线术后帖盖上[4]。 为患者进行辨证选穴：对于心肺两虚患者，症见不易人睡，寐则多梦易醒。心悸，健忘，易出汗，面色少华，精神疲乏，院痞，便塘。舌质淡、苔薄白，脉细弱。治宜益气养血。取心俞、脾俞穴，每周选1个穴，两穴交替使用。对于肝火上扰患者：症见头晕而痛，不能人睡，多烦易怒，目赤耳鸣，伴有胁痛，口苦。舌苔薄黄，脉弦数。治宜平肝降火。取行间、神门穴。每周选1穴，交替使用。对于阴虚火旺患者：症见虚烦不寐，稍寐即醒，手足心热，惊悸，出汗，口干咽燥，头晕耳鸣，健忘，腰酸.舌质红、脉细数。治宜滋阴降火，取大陵、太溪穴。每周选1穴，交替使用[5]。 1.3效果评价 如果所有患者自觉症状消失或者基本消失，表示患者治疗显效；如果患者自觉症状有所改善或者减轻，表示患者治疗有效；如果患者表示症状没有明显的改善，表示患者治疗无效[6]。 1.4统计学分析 为确保本研究的客观性，对于所有涉及到的数据调入统计学软件进行检验，采用IBM SPSS26.0进行统计学分析，所有的计数资料选择卡方值（??）检验，P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。 2.结果 观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组患者治疗以后治疗效果，采用统计学软件进行检验和比较，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例_陆桥
2014年03月第34卷第2期Mar．2014Vol．34No．2 现代中医药 Modern Traditional Chinese Medicine·47· 耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例 陆桥1指导:张卉2 (1．陕西中医学院2011级研究生，陕西咸阳712046; 2．陕西中医学院附属医院，陕西咸阳712000) 摘要：目的观察耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予耳穴贴压法治疗，对照组给予肌苷片治疗。耳穴贴压3天为1次，两耳交替，两次之间间隔1天，8次为1疗程;肌苷片服用4周为1疗程，治疗1个疗程，比较耶鲁抽动严重程度总体量表(YGTSS)积分减分率。结果治疗组总有效率90．00%，对照组总有效率76．67%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗后随访半年，治疗组复发7例，复发率25．92%;对照组复发17例，复发率73．91%，两组复发率比较差异显著(P＜0．01)。结论耳穴贴压对小儿多发性抽动症效果肯定。 关键词：小儿多发性抽动症;耳压法;心肝火旺;肌苷片 中图分类号：Ｒ245．9文献标识码：B文章编号：1672－0571（2014）01－0047－02 多发性抽动症又称抽动－秽语综合征（Tou-reetes，TS）是小儿时期发病的一种神经精神疾病［1］。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为特征。最新流行病学研究资料表明，本病的发病率在1．0% 4．0%之间，且有逐年增高的趋势，好发于学龄前及学龄期儿童，发病年龄高峰在4 12岁之间，男女性别比为3 4：1［2］。TS的发病机制及病因尚未完全明确，其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关，可能是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果，目前认为与纹状体多巴胺活动过度、突触后多巴胺受体超敏关系密切。目前西医治疗多采用泰必利、氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂类药物，虽有一定的疗效，但停药后易出现反跳，长期疗效不佳，长期应用这些药物，常出现上课嗜睡、活动减少、认知迟钝、静坐不能、情绪低劣、扭转痉挛、迟发性运动障碍等副作用［3］。中医耳穴治疗TS有一定优势，不应症少，风险小，容易被小儿所接受，现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料2012年1月 2013年7月陕西中医学院附属医院儿科门诊诊治的小儿多发性抽动症（心肝火旺）60例，采用随机分组观察治疗组和对照组各30例。治疗组30例，男19例，女11例，年龄5 16岁，病程1 3年。对照组30例，男21例，女9例，年龄5 16岁，病程1 3年。两组性别、年龄、病程经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。 1．2诊断标准 1．2．1西医诊断标准（根据1994年美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版DSM一IV诊断标准制订）。①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复性的、非节律性、刻板的动作或发声。②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作，病情持续或间断发作己超过一年，其无抽动间歇期连续不超过三个月。③上述症状引起明显的不安，显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是直接由某些药物（如兴奋剂）或内科疾病（如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎、癫痈肌阵挛发作、肝豆状核变性及其他锥体外系病变）引起［4］。 1．2．2中医诊断标准采用《中医儿科学》多发性抽动症辨证分型（心肝火旺型）［5］。 1．3入选标准①符合西医诊断标准；②符合中医诊断标准；③年龄3 18岁；④治疗前2周停用其它治疗抽动障碍的中西药物的患儿；⑤知情同意且配合治疗者。 1．4治疗方法耳穴取穴及操作方法：主穴：皮质下、心、肝、神门、脑、内分泌，随症加减。操作方法：用75%酒精耳廓局部消毒后，将王不留行籽粘在 DOI:10.13424/https://www.360docs.net/doc/5a8356337.html,ki.mtcm.2014.02.015
耳穴贴压法
开展与拟开展得中医适宜技术得目得意义及注意事项 一.耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法,就是指用硬而光滑得药物种子或药丸,如王 不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴,替代埋针,以达到治疗目得一种方法。 适用范围: 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病,过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤: 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁,左手固定耳廓,右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物得胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点,适度揉按、捏压,使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次,每次3—5分钟,l—5日换贴1次,5次为l疗程,疗程间隔2—3天。 注意事项: 1、如果耳廓有油或水份,则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症,请勿使用。 3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时,请立即取下,小心过敏、发炎。 4、防止胶布潮湿,以防胶布脱落与皮肤感染。
5、按压不能过度用力,以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗,宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压,按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激,孕妇用轻刺激,习惯性流产者慎用。 9、、扭伤与肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部,以增强疗效。 二、艾灸疗法 就是中医常用得祛病防病、保健养生得疗法。不少人认为针与灸就是同一种疗法,其实不然。虽然它们都就是建立在人体经络穴位得认识之上,但针疗产生得只就是物理作用,而艾灸就是药物与物理得复合 作用。 【艾灸得作用】艾灸疗法得适应范围十分广泛,艾灸,就是借艾火得纯阳热力与药力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴得传导,来调节 脏腑得阴阳平衡,以达到治病防病、养生保健得目得。艾灸得作用主要有:通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸得好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病,尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。【艾灸得禁忌】 禁忌一:凡暴露在外得部位,如脸部、颈部、手臂等,都不要直接灸, 以防形成瘢痕,影响美观。
耳穴埋豆不寐取穴
不寐耳穴埋豆的辩证取穴 主穴：神门、皮质下、睡眠深沉区、垂前、枕、额 配穴：心、胃、脾、肝、肾、胰胆、内分泌、三焦、肺 （1）热枕神明 [征候]：面红耳赤，夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，胸闷胀满，头昏头痛，口燥唇焦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数。 [治法]：清热通腑，清脑安神。 [配穴]：胃、肝 （2）肝郁化火 [征候]：不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。 [治法]：疏肝泻火，清脑安神。 [配穴]：肝、三焦、内分泌 （3）痰热内扰 [征候]：不寐头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。 [治法]：化痰醒脑，清热安神。 [配穴]：肺、脾 （4）胃气失和 [征候]：胸闷嗳气，脘腹不适而不寐，恶心呕吐，大便不爽，腹痛，舌苔黄腻或黄燥，脉象弦滑或滑数。 [治法]：和胃健脾，化滞安神。 [配穴]：脾、胃 （5）瘀血内阻 [征候]：烦扰不安，头痛如刺，心慌心跳，夜不能寐；或合目而梦，且易惊醒，甚则数日毫无睡意，神情紧张，痛苦不堪，舌多暗紫，脉多弦细而涩。 [治法]：理气化瘀，通窍安神。 [配穴]：肝、胰胆 （6）心脾两虚 [征候]：患者不易入睡，或睡中梦多，易醒再难入睡，兼见心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 [治法]：补益心脾，养血安神。
[配穴]：心、脾 （7）阴虚火旺 [征候]：心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸，手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，少苔，脉细数。 [治法]：滋阴清心，养脑安神。 [配穴]：肝、肾、胰胆 （8）心胆气虚 [征候]：不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。 [治法]：益气镇惊，安神定志。 [配穴]：心、肝、胰胆 （9）心肾不交 [征候]：心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝酸软；男子滑精阳痿，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。 [治法]：交通心肾，补脑安神。 [配穴]：心、肾 （10）肝郁血虚 [征候]：难以入睡，即使入睡，多梦易醒，或胸胁胀满，善叹息，易怒急躁，舌红苔黄，脉弦数。 [治法]：疏肝养心，安神镇惊。 [配穴]：心、脾
耳穴贴压法
开展和拟开展的中医适宜技术的目的意义及注意事项 一．耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法，是指用硬而光滑的药物种子或药丸，如王不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴，替代埋针，以达到治疗目的一种方法。 适用范围： 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病，过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤： 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁，左手固定耳廓，右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物的胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点，适度揉按、捏压，使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次，每次3—5分钟，l—5日换贴1次，5次为l疗程，疗程间隔2—3天。 注意事项： 1、如果耳廓有油或水份，则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症，请勿使用。 3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时，请立即取下，小心过敏、发炎。
4、防止胶布潮湿，以防胶布脱落和皮肤感染。 5、按压不能过度用力，以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗，宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压，按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激，孕妇用轻刺激，习惯性流产者慎用。 9、.扭伤和肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部，以增强疗效。 二、艾灸疗法 是中医常用的祛病防病、保健养生的疗法。不少人认为针和灸是同一种疗法，其实不然。虽然它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，但针疗产生的只是物理作用，而艾灸是药物和物理的复合作用。 【艾灸的作用】艾灸疗法的适应范围十分广泛，艾灸，是借艾火的纯阳热力和药力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的传导，来调节脏腑的阴阳平衡，以达到治病防病、养生保健的目的。艾灸的作用主要有：通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸的好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病，尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。【艾灸的禁忌】 禁忌一：凡暴露在外的部位，如脸部、颈部、手臂等，都不要直接灸，
耳穴贴敷疗法
耳穴贴敷疗法 耳朵是人体重要的信息接受站，前人称为“采听官”。耳为肾窍，肾气通于耳。对某些疾病的治疗如头痛、神经衰弱、高血压等有辅助效果，每日早晚长期按摩耳廓，可以激发精气、通经活络、调理脏腑、健脾培中、补肾聪耳。 (一) 耳廓表面解剖 为了便于掌握耳针穴位的部位，必须熟悉耳廓解剖名称 耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫"耳轮脚"；耳轮后上方稍突起处叫"耳轮结节"；耳轮与耳垂的交界处叫"耳轮尾"。 对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫"对耳轮上脚"，向下分叉的一支叫"对耳轮下脚"。 三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。 耳舟：耳轮与对耳轮之间册沟，又称舟状窝。 耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。 屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。 耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。 耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。 外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。 (二) 耳穴在耳廓上的分布规律 人体发生疾病时，常会在耳廓的相应部位出现"阳性反应"点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点，又称耳穴。耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一
个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。 耳穴分布规律表 （三）耳穴主治 到目前为止，已经发现的耳穴有数百个之多，经过反复的筛选验证，得到世界各国公认的为91个。耳穴的分布，特别是在耳郭前面，有一定的规律性，就像一个头部朝下臀部朝上的胎儿。也就是说：与头面部相应的耳穴，分布在耳屏和耳垂；与上肢相应的分布在耳舟；与躯干相应的分布在对耳轮；与下肢及臀部相应的分布在对耳轮上、下脚；与盆腔相应的，分布在三角窝；与消化道相应的分布在耳轮脚周围；与腹腔相应的分布在耳甲艇；与胸腔相应的分布在耳甲腔；与鼻咽部相应的分布在耳屏等。现将临床上最为常用穴的具体分布部位说明如下。
耳穴贴压配合穴位按摩方法治疗
耳穴贴压配合穴位按摩方法治疗青少年轻、中度及假性近视 作者：回世洋，张焱 【摘要】目的观察中医耳穴贴压配合穴位按摩方法治疗青少年轻、中度及假性近视的治疗作用。方法150例青少年轻、中度近视及假性近视患儿（180只眼）运用耳穴贴压配合穴位按摩方法进行治疗，以远视力和屈光度作为观测指标，观察其疗效并统计结果。结果治疗总有效率为91.11%。其治疗效果与年龄、发病程度及病程相关，年龄越小、程度越轻、病程越短，其治疗效果越好，半年随访的结果显示，94.03%的病例疗效稳定。结论中医耳穴贴压配合穴位按摩方法治疗青少年轻、中度及假性近视疗效确切，且使用该方法治疗停诊后仍应注意用眼卫生，坚持眼力训练及做眼保健操以巩固疗效。 【关键词】近视；医学，中国传统；穴位按压疗法；眼科病症；青少年 现代医学治疗近视眼主要以光学矫正、手术治疗为主，其适应证要求非常严格，远期疗效不佳。而传统中医防治近视眼已使用千年，治法繁杂，疗效模糊缺乏，临床客观指标，因此限制了中医防治近视眼的普及和发展。这就要求探索出一种简单有效且疗效稳定的疗法，对青少年近视特别是在假性近视或轻、中度近视阶段进行有效的治疗，使其视力得到最大程度的改善，达到降低发生率或近视度数的目的。本文采用耳穴贴压配合穴位按摩方法治疗青少年轻、中度近视及假性近视150例，180只眼，取得了满意的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料2002 01～2008 12辽宁中医药大学附属医院眼科收治青少年轻、中度近视及假性近视患儿共150例（180只眼），其中，轻、中度近视患儿52例（63只眼），假性近视98例（117只眼）；患儿中男66例，女84例；年龄7～18岁，其中7～10岁38例（42只眼），11～14岁70例（90只眼），15～18岁42例（48只眼）；病程最短为6个月，最长30个月，其中6～12个月63例（70只眼），13～24个月55例（60只眼），24个月以上32例（50只眼）；有家族史者58例，无明显家族史的92例；单眼视力相差3个格度以上的有10例。治疗前按照国际标准视力表测试4.0～4.5的26只眼，4.6～4.7的48只眼，4.8～4.9的76只眼，4.9～5.0的30只眼。经眼科检查均除外眼科其他疾病和病变，无眼外伤史。
耳穴压豆治疗失眠的疗效观察
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第2期 -89- 耳穴压豆治疗失眠的疗效观察Clinical observation on treating insomnia byuricular-plaster therapy 候娜娜* （山东省潍坊市人民医院，山东潍坊，261041）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）02-0089-03 【摘要】目的：探讨耳穴压豆治疗失眠的疗效。方法：将108例患者随机分为治疗组（58例）和对照组（50例）。治疗组采用耳穴压豆治疗；对照组采用阿普唑仑片8mg，每日睡前服用。连续治疗4周为一个疗程。对患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）综合评分、睡眠质量评分、日间功能评分及总有效率分别进行统计分析。结果：1个疗程后治疗组症状明显改善（P<0.01），在改善日间功能方面治疗组优于对照组（P<0.05），在改善睡眠质量方面治疗组与对照组无显著性差异（P>0.05）。结论：耳穴压豆治疗失眠效果显著，且能明显改善患者日间功能，提高生活质量，值得临床推广。 【关键词】失眠；耳穴压豆；疗效观察 【Abstract】Objective: To explore the effect of auricular-plaster therapy on insomnia. Methods: The 108 patients with insomnia were divided into the treatment group (58 cases, auricular-plaster) and the control group(50 cases, simple medication with alprazolam) randomly. A course lasted for 4 weeks. The pittsburgh sleep quality index was used to assess sleep quality in both groups before and after treatment. Results: There were obvious statistical differences in symptoms effects before and after treatment in the treatment group (P<0.01). The treatment group has better doytime functional scores (P<0.05). Conclusion: Auricular-plaster therapy had a marked therapeutic effect on insomnia and was an effective therapy for treating insomnia. 【Keywords】Insomnia; Auricular-plaster therapy; The clinical observation doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.02.045 失眠，中医称之为“不寐”“不得眠”“不得卧”，指睡眠的质和量下降，包括入睡困难或维持睡眠困难，多由阴阳失调，气血亏虚、脏腑功能紊乱等原因引起。笔者自2013年6月采用耳穴压豆治疗本症，效果显著，并与西药阿普唑仑治疗进行对照观察。现报道如下。 1资料与方法 1.1 临床资料 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》，我科2013年6月-2015年6月共收治失眠患者108例，遵循随机对照的临床研究方法，按患者就诊顺序根据随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组58例，男22例，女36例；年龄20～68岁，平均年龄45.3岁；病程最短者1个月，最长者5年，平均病程1.96年。对照组50例，男18例，女32例；年龄22～70岁，平均年龄47.5岁；病程最短1.5个月，最长6年，平均病程2.12年。两组间一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。疗程为1个月。通过临床观察，探讨耳穴压豆治疗本病的临床疗效。 1.2 诊断标准 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》第二版失眠症诊断标准[1]。（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，如难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。（3）失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，影响正常工作，或妨碍社会功能。（4）排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。 纳入标准：（1）符合上述诊断标准且愿意加入试验的患者；（2）未服用过苯二氮?类等镇静催眠药物；（3）年龄18～70岁；（4）签署进入该研究知情同意书。 排除标准：年龄小于18岁及大于70岁的患者；不符合纳入标准者；频繁出差，异常噪音或睡前饮用兴奋性饮料所致暂时性失眠患者；具有躯体疾病（如冠心病、慢性阻塞性肺气肿、肿瘤等）所导致失眠患者；由药物因素（如中枢兴奋性药物等）引起的失眠患者；妊娠或哺乳期妇女；有精神异常及不愿合作者；不能坚持治疗者。 1.3 治疗方法 治疗组：取穴心、肝、脾、肾、神门、皮质下、交感等穴位。治疗时患者取坐位，用75%酒精棉球消毒耳廓，将粘有王不留行籽的耳穴贴贴压在所取穴位上，每耳按压5个穴位，用拇指和食指对压耳穴，按压1～2min/次，手法由轻到重，使之产生酸、麻、胀、痛感。若耳廓发红、发热则效果更佳。嘱患者自行按压5～6次/d，睡前30min加强按压，按压5d 将压籽取下，2d后更换压籽，4次为一个疗程。耳穴压豆期间停用其他治疗失眠的药物。注意事项：耳廓有皮损、炎症和冻疮者不宜采用该法治疗，对胶布过敏者须使用防过敏胶布；不宜过重按揉，以免皮肤破损。 对照组：阿普唑仑片8mg，每日睡前服用，连续治疗4周。 1.4 疗效评定标准
耳穴贴压干预便秘的操作方法及注意事项
课题：耳穴贴压干预便秘的操作方法及注意事项 耳穴压贴干预便秘的理论依据 耳穴压贴是祖国医学独具特色的外治法之一，具有平衡阴阳、调理脏腑、疏通经络、清热降火、扶正祛邪，养血安神、清利湿热、活血止痛、通便排石的功能，而且操作简便、耗费低廉，可用于多种疾病的辅助治疗。刺激耳穴，就能调整经脉，传导感应，调整虚实，使人体各部的功能活动得到调整，以保持相对平衡而达到治疗疾病的目的。 耳穴压贴治疗便秘的理论基础有3点。 （1）耳与经脉的关系：据《灵柩》的记载循行耳区的经脉与手足三阳经的关系最密切，而六条阴经虽不直接入耳，但确通过经别与阳经相汇合，十二经脉都直接或间接上达于耳，《灵柩·口问》所云：“耳者，宗脉之所聚也”；宋·罗天益《卫生宝鉴》记载“五脏六腑，十二经脉有络与耳者”，“夫耳者宗脉之所聚，肾气之所道，足少阴之经也”。所以通过刺激耳穴可以起到疏通经脉的作用。（2）耳与脏腑的关系：耳廓是体表的一部分，故体内脏器有病时，可在耳廓上出现反应，“有诸内，必行诸外”。耳通过经络与脏腑相连，其中与肾的关系最密切，《灵柩·口问》：“耳者，肾之官也”。机体大便的排泄虽然主要在于大肠传化糟粕的功能，但与肾的功能也密切相关。肾阳不足可致气化无权而便秘；而肾阴不足也可因肠液枯涸而便秘，如《杂病源流犀烛·大便秘结源流》所言“大便秘结，肾病也”。 （3）现代医学生物全息理论全息研究发现，耳穴是机体信息的反应点和控制点，有丰富的神经支配耳廓，因此，耳廓的学位对各种刺激的反应有高度敏感性。疾病状态下，病理性刺激的传入冲动与接受这些冲动的相应神经元之间的兴奋性联系增强，并提高相关耳穴的感觉阈与敏感性。而外在治疗方法所产生的良性刺激传入冲动；或者产生强烈的兴奋性，并按优势原则使邻近原有的病理兴奋性被抑制，从而阻断了病理冲动的恶性循环，代之以正常的生理调节，致使病患减轻或消失。 综上所述，耳穴压贴对便秘的影响，主要刺激穴下神经，以及药物透皮吸收，提高了自主神经反射与副交感神经兴奋，从而增强肠蠕动和便意刺激，并建立正常的生理调节机制。因此耳穴压贴对于便秘的治疗和预防具有独特优势，且经济安全，操作简便，适于推广运用。耳穴压贴的常用穴位及功效（1）主穴 A、肺：耳甲腔中心凹陷处、心区下方，有清泄腑实、利湿导滞之功。 B、胃：耳轮脚消失处，有和胃消食导滞之效。 C、大肠：在耳轮脚上方的内1/3处，主传导糟粕，有清热通便之效。 D、小肠：在耳轮脚上方的中1/3处，主消化吸收，有清热利湿、通便之效。 E、乙状结肠：左耳大肠、小肠两穴之间。有清热通便之效。 F、三焦：外耳道孔下方与对耳屏内侧下1/2连线中点，有理气健脾、补肾利水之效，在治疗中是要穴、气穴、广谱穴。（2）配穴 ①脾：耳甲腔外上方，在耳轮脚消失处与轮屏切迹连线的中点。有清热利湿，补气通便之效。 ②肾：对耳轮上、下分叉处直下方的耳甲艇处。壮阳气，利水道，为对症穴。③内分泌：耳甲腔底部，屏间切迹内0.5cm处。有调节内分泌功能和消化吸收功能。 ④神门：三角窝外上象限1/3处。有清利湿热之效。辩证选穴 A、实秘：大肠、小肠、乙状结肠、肺、胃、三焦、神门； B、虚秘：胃、小肠、大肠、脾、肾、内分泌、三焦。 一些便秘者可表现为本虚标实之症，故根据当时的主证选穴。如：有一些病例在早期选用的是实证穴，后期可根据病情变化选取虚证穴位压贴。 耳穴压贴的的操作手法和注意事项 （1）操作方法：清洁耳穴周围皮肤，选取相应耳穴；将胶布剪成0.5cm×0.5cm大小，中间置王不留行子或其它药丸一粒成药贴，或直接选用耳穴磁珠贴；以探棒将药贴敷贴于所选穴
耳穴埋豆相关知识
耳穴埋豆法 一,定义:耳穴压豆法,就是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压等刺激使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。 二,适应症: 1，耳穴预防:主要用于多种传染病的预防,如流行性感冒,流行性腮腺炎等,也可以用于其她疾病的预防,如输液,输血反应,晕车,晕船等, 2，耳穴保健:包括戒烟,戒酒,减肥,美容等 3，耳穴治疗: (1)各种疼痛性疾病,如头病,扁头病,三叉神经痛,坐骨神经痛等神经性疾病,扭伤,挫伤,落枕等外伤性疼痛,五官,颅脑,胸腹,四肢各种外科手术后所产生的伤口痛,麻醉后的头痛,腰痛等手术后遗症等。 各种炎症性疾病 (2)一些功能紊乱性疾病,如眩晕,心律不齐,高血压,多汗症,肠功能紊乱,月经不调,遗尿,神经衰弱,癔症等。 (3)过敏与变态反应性疾病,如过敏性鼻炎,哮喘,过敏性结肠炎,荨麻疹等 内分泌代谢性疾病, (4)各种慢性疾病,如腰痛痛,肩周炎,消化不良,肢体麻木等。 三,禁忌症: 1、严重心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激。如电针、放血等。 2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴贴压法。 3、孕妇40天至3个月者不宜针刺,5个月后需要治疗者,可轻刺激,不宜针刺 子宫,腹、卵巢、内分泌,有习惯性流产者禁用耳穴治疗。 4、孕妇做耳穴贴压,宜用轻刺激手法,对习惯性流产史之孕妇则应慎用。 5、耳郭贴压穴不宜过多,耳郭前后部分均可选用穴位贴压。肩背部、腰腿部 病变选用耳背穴位效果更佳。 6、贴压后患者自行按摩时,以按压为主,切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳穴感 染。 四,特色:
1,没有副作用,用耳穴埋豆疗法治疗疾病史安全可靠地,唯一不足就就是有点痛,在治疗的初期,耳穴的反应点比较敏感,贴压后可能感到有点痛,有些病人,在头几天还可能会睡不好觉,这种情况一般会出现几天,随着病情的好转,疼痛的减轻,疾病也正好转中。 2,操作方便,病人可以每天自己按压,或者在发病时按压耳穴达到治疗的目的。3,耳穴压豆治疗可以消炎、解毒、泻火、又可以补虚、升阳、止痛与麻醉,而且还可以抗过敏,止晕,抗休克等。耳穴压豆疗法在改善微循环、松弛肌肉痉挛,降血脂,抗抑郁,戒烟,减肥,增强免疫力,改善视力,治疗疼痛与一切过敏性疾病有独特的效果,在止痛方面,尤其对急性疼痛的效果更好。 4,治病更防病,还能美容、抗衰老等特点 五,取穴 取穴原则: 1，按相应部位选穴:当机体患病时,在耳廓的相应部位上有一定的敏感点,它便就是本病的首选穴位,如胃痛取“胃”穴等 2，按脏腑辨证选穴:按各脏腑的生理功能与病理反应进行辨证取穴,如脱发取肾穴,皮肤病取肺,大肠穴等 3，按经络辨证取穴,即根据十二经络循行与其病候选取穴位,如坐骨神经痛取膀胱或胰胆穴,牙痛取大肠穴等 4，按西医学理论选穴:耳穴中一些穴名就是根据西医学理论命名的,如交感,肾上腺,内分泌等,这些穴位的功能基本与西医学理论一致,故选穴因考虑 其功能 5，按临床经验选穴 常见病的取穴(了解) 1，食欲不振:脾、胃、小肠、胰、口、皮质下、内分泌、三焦、肝可促进消化,促进食欲,提高代谢功能 2，失眠:神门、枕、皮质下、胃。可协调大脑兴奋与抑制,起到镇静作用 3，落枕:颈或颈椎、神门、枕 4，腰椎间突出:腰椎穴,肾,肝,内分泌,三焦 5，失眠:神门、肾、枕、心(多梦加胃)
失眠的耳穴治疗
浅谈耳穴压豆治疗不寐 一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客 于脏卫阳，不能入阴所得。不寐又称“失眠”，是以经常不能获得 正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。 轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐。 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。 二、病因病机 l．常见病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。 2．病位：主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实； 心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为 虚实兼夹，或为瘀血所致。 三、诊断依据 1、主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻 而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐， 多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚 不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。 五、鉴别诊断 六、证型 (1)热扰神明