杨云珍肾结石病例
入院记录
姓名：杨蓉蓉出生地址：湖南凤凰
性别：女民族：土家族
年龄：17岁职业：农民
婚姻：已婚住址：官庄乡万召村4组
入院日期：2013-04-19 联系人：无
记录日期：2013-04-19 病史可靠程度：可靠
病史申述者：患者家属
主诉：腰痛2天加剧2小时。
现病史：患者诉于2天前无明显原因突然出现腰痛，疼痛呈间歇性隐痛，伴恶心欲呕。病后曾自到个体诊所购药治疗（具体用药不详）后，患者病情无好转，2小时前患者病情再次发作并加重，故于今日遂来我院就诊，门诊以“泌尿系感染”收住院治疗。起病以来，患者夜间盗汗，精神、食欲较差，睡眠可，小便正常。
既往史：体健。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史，否认外伤、无手术及输血史及药物过敏史。
个人史：生长于原籍，近期未到过外地。否认有“血吸虫”疫水及毒物接触史。平时生活起居欠规律，在家能胜任一般劳动。
月经及婚育史：13岁初次月经。月经量不多，无血块及痛经，白带量不多，无异味。适龄结婚，婚后孕0产0存0丈夫健。
家族史：家族中无特殊病史及遗传性疾病可查。
体格检查
T ：38.0℃P：80次/分R：20次/分Bp：128/75mmHg
神志清楚，检查合作，发育正常，营养尚可，精神状态较差，自动体位，急性病容。全身皮肤弹性较差，巩膜无黄染，无出血点及皮疹。全身浅表淋巴结无肿大。头颅五官形态大小正常无畸形，颜面、眼睑较凹陷，眼球运动自如，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道及鼻腔无流脓，乳突区无压痛，无鼻翼煽动，唇红，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，无脓性分泌物分布。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。颈静脉无充盈，颈静脉回流征阴性。双侧胸廓对称无畸形，肋间隙无增宽，呼吸急，双侧呼吸运动度对称，语颤对称，双侧叩诊呈清音，双肺呼吸姓名：杨蓉蓉性别：女年龄：17岁住址：官庄乡万召村4组床位： 2
病历记录（2）
音粗，未闻及干、湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心前区无异常隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧约0.5cm,触无震颤，心界不大，心率78次/分，律齐，心音可。腹平，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，触软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性，双肾区叩击痛，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查，脊柱、四肢无畸形，双下肢无浮肿，各关节活动正常，各生理反射存在，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
辅助检查：缺。
入院诊断：泌尿系感染
向明革
姓名：杨蓉蓉性别：女年龄：17岁住址：官庄乡万召村4组床位： 2
首次病程记录
2013年04月19日15：00
一、病历特点：
1、青年女性，17岁，病程2天。
2、临床特点：腰痛。
3、既往体健：体健。否认有任何传染病史及特殊环境毒物接触史。
4、体格检查：T ：38.0℃P：78次/分R：20次/分Bp：128/75mmHg，发育正常，营养尚可，精神较差,颈软，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心率78次/分，律齐，心音可。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区叩击痛，双下肢无凹陷性水肿。
5、辅助检查：缺。
二、初步诊断：泌尿系感染
三、诊断依据：
1、青年女性，17岁腰痛2天加剧2小时。
2、既往体健，体健。
3、体格检查：T：38.0℃P：80次/分R：20次/分Bp：128/75mmHg，发育正常，营养尚可，精神较差,颈软，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心率78次/分，律齐，心音可。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区叩击痛，双下肢无凹陷性水肿。
四、拟诊讨论：现根据患者临床症状及体征并结合既往病史综合考虑均支持诊断，故本病当前诊断论据清晰、合理，无需鉴别。
五、病例分型：B型
六、诊疗计划：
1、内科护理常规，二级护理，持续吸氧，并完善三大常规、肝肾功能、DR
2、治则：抗炎、及对症支持治疗。
向明革2013-04-20 09：00
今早查房，患者诉腰痛无明显好转、仍感时有发热、恶心、乏力，精神较差。无头痛、睡眠可。体查：T：38.0℃P：80次/分R：20次/分Bp：128/74mmHg，
姓名：杨蓉蓉性别：女年龄：17岁住址：官庄乡万召村4组床位： 2
病程记录（2）
急性病容，意识清楚，合作，双肺呼吸，未闻及干、湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心率76次/分，律齐，心音有力。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音阴性，双肾区叩击痛，双下肢无水肿,门诊资料：缺。实验室回报示：WBC +++,脓细胞0—5/HB，故现根据患者临床症状，体征及既往史相结合综合考虑，患者目前诊断为：泌尿系感染。目前治则：抗炎及对症支持治疗。目前
患者病情较稳定，生命体征平稳，治疗同前。续观。
向明革2013-04-21 09：00
今查看病人，患者诉腰痛有所好转、仍时有乏力，精神可。体查：T：37.3℃P：79次/分R：20次/分Bp：124/75mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率79次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区叩击痛。患者目前病情稳定，临床症状稍有所改善，今治疗维持原方案。继观。
向明革
2013-04-23 09：00
今查看病人，患者诉腰痛较昨有所好转、时有乏力，精神可。体查：T：37.3℃P：79次/分R：20次/分Bp：124/75mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率79次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区叩击痛。患者目前病情稳定，临床症状稍有所改善，今治疗维持原方案。继观。
向明革
2013-04-25 09：00
今查看病人，患者诉腰痛明显好转、乏力的症状有所好转，精神可。体查：T：37.3℃P：80次/分R：20次/分Bp：124/75mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率80次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区叩击痛。患者目前病情稳定，临床症状稍有所改
善，今治疗维持原方案。继观。
向明革2013-04-27 09：00
今查看病人，患者诉无腰痛、乏力，精神好，余未诉任何不适。体查：T：36.3℃P：79次/分R：20次/分Bp：124/75mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音。心率79次/分，律齐，心音有力，无杂音。腹平软，压痛无反跳痛，肝脾肋下未扪及，双肾区无叩击痛。患者病情基本康复，故今日出院
向明革
出院记录
主治医师：住院医师：向明革2013年04月27日
齐良桥卫生院
入院告知
尊敬的病友（亲属）：
感谢您对我们医院的信任。为了让您（患者）的疾病尽快得到有效的治疗和护理，早日康复，请仔细阅读以下内容，希望理解并积极配合。
一、病区及人员介绍
患者姓名：杨蓉蓉。您入住内病区 2 床。病区主任/ 主管医师向明革，护士长/ ，负责护士/ 。
二、环境制度介绍
1．为了保证患者的安全和治疗护理措施的落实，住院期间请勿外出、外宿。凡是擅自外出时发生的各种情况均由患者自己负责。
2.我们为了患者配备了病床、床上用品、床头呼叫器及饮水机等，请保持床单清洁，不要携带过多物品入室。
3.为了保证患者和其他病友有一个安静、清洁、安全的环境，请勿互串病房大声喧哗，不要在病室内进行娱乐活动，不向窗外、地面倒水或扔垃圾，不在室内吸烟。
三、享有的知情权
1.可向病区医务人员了解患者的病情、诊断、治疗、护理等情况。
2.如果需要查询医疗费用，请与病区医务人员联系。
3.医院严禁医务人员收受红包、礼金。您对我们工作的理解和支持，就是对我们最好的鼓励。感谢您的合作。
四、注意事项
1.为了保证住院安全，请不要在病房内使用电炉、电热杯、酒精炉等，以免发生火灾。医院营养科或食堂将为您提供饭菜。
2.请妥善保管好您的贵重物品和现金，随身携带，不要随意委托他人看管，以免丢失。
3.为了确保您的安全，在住院期间请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用院外医生开的药物。
您对护理工作有何建义和要求，请及时与我们联系。
联系电话：
感谢您的信任、理解、支持和配合。祝您早日康复！
如果您已知晓以上告知内容，请您签名：杨蓉蓉。与患者的关系本人；联系人及电话：无
救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他
肾结石的护理和健康教育
肾结石的护理和健康教育 一、护理 （一）、术前护理 1、按普外科疾病及泌尿科疾一般护理常规。 2、注意观察患者尿液的颜色，性质，量及排尿形态的改变。 3、根据病情鼓励病人多饮水，3000ML以上，睡前和半夜饮水效果比较好，多活动，经常更换体位以促进结石排出。但有肾重度积水，肾功能不全，高血压，青光眼的患者应限制饮水量。以免加重病情。肾重度积水的病人应卧床休息。避免含钙及草酸盐高的饮食。 4、疼痛护理：肾绞痛是肾结石的常见表现，会引起肾盂平滑肌痉挛。常表现为痉挛样疼痛，剧烈难忍，呈阵发性，常伴有呕吐，腹胀，较小活动性的结石会引起肾绞痛，出现肾绞痛应减少大幅度的活动。教会患者非药性缓解疼痛的方法，如分散注意力和放松术，配合局部热敷，针灸等以缓解疼痛，根据情况遵医嘱给予解痉药，观察并记录疗效。 5、密切监测患者的生命体征的情况，肾结石伴感染者常有腰痛，发热，寒战，脓尿。患者剧烈疼痛时伴有血压下降，脉搏实数等，遵医嘱及时给予抗感染药，解痉等对症支持治疗护理。 6、观察肾功能的情况，水电解质平衡情况，一侧
肾功能不全者，应密切观察随访健肾功能。 7、术前练习床上大小便，避免术后排便困难。 8、术前需要结石定位患者，定位后应平卧于平车上以免结石移位，术前注意保暖勿感冒，术前一周戒烟酒。 9、术前一日及术晨常规护理： 术前：（1）、皮肤准备，彻底清洁皮肤，动作轻 柔勿抓破皮肤。注意勿受凉。（2）、药物过敏试 验，根据患者术中，术后使用的药物做好过敏试验。过 敏试验阳性应在病历上做好醒目标志，并通知主管医 生。（3）、肠道准备，服用缓解剂减轻术后腹胀和 便秘。（4）、术前一日进食清淡饮食，术前禁食12 小时，禁饮4—6小时。（5）、病情观察，T,P,R,BP 等，如有发热呼吸道感染，手术区皮肤感染，女病人月经 来潮应通知主管医生，（6）、交叉配血和备足血液制 品。保证患者的充分休息。 术晨准备：（1）、将患者的贵重物品交家属保管 好，术前半小时遵医嘱术前用药。（2）、手术后， 根据患者的手术部位，手术情况铺好麻醉床及备好术后用 物，如吸痰，吸氧用物。 10、做好心理护理及术前健康指导。 （二）、术后护理 1、妥善安置病人，搬动病人要协调一致，避免因体位的改变引患者的血压呼吸改变。了解术中情况及术
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法：治肾结石特效方法1： 金钱草30g，鸡内金10g，海金砂15g，炮山甲10g，当归10g，川牛膝10g，扁蓄10g，矍麦10g，车前子10g，滑石10g，木通10g，甘草10g。疼痛加白芍15g，元胡10g，肾虚加菟丝子15g，杜仲10g，尿血或尿中有红细胞加琥珀粉三七粉各5克，炮山甲价贵可研粉3g吞服，可降低本方价格而效果不降。一般原方服用不作加减9副一疗程。2-3疗程即可将结石排出。 这是一个名老中医珍藏的治疗肾结石屡试屡验的经得起考验的特效秘验方，结石大于1cm需先碎石后再服上方，本方适合1cm以下肾结石。 治肾结石特效方法2： 黑木耳50克，水2碗。黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。通淋排石效果非常好。主要治疗肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，腰部绞痛者。 黑木耳含有能酵素和生物碱，能增进消化道与泌尿道各种腺体分泌，并帮助这些分泌物质催化结石，光滑管道，使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质，也能对各种结石发生强烈的化学反映，剥脱、分化、浸蚀结石，使结石一直脱屑缩小，而后经管道排出。 治肾结石特效方法3： 蚶壳草(雷公根)、小本黄花酢酱草(盐酸仔草)及化石草(猫须草)等各15克每天煎水1500ml，分数次喝完，另外配合每天喝500毫升新鲜柠檬的纯柠檬汁，柠檬汁太酸时可对冷开水冲淡，千万不能加糖。柠檬汁一天内分数次将汁喝完，连续喝上至少5天，肾结石就会从尿道中排出来。
治肾结石特效方法4： 鱼脑石适量，每天早中晚饭前1小时，开水送服，每次3-10克，。 本方对肾结石有特效，一般20-30天即可排出结石，完全治愈。 有人曾经做过一次试验，在一个小瓶里，放入一块肾结石和少许鱼脑石药粉，再倒些水浸泡，15天后发现结石块竟然已经彻底化没了。 注意事项∶服药期内，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜及花生仁和较咸的食物与腌渍物、酸性食物等。 此方乃是名老中医珍藏的特效秘验方，希望能为更多肾结石患者解除疾病痛苦。
泌尿系结石的中医辨证治疗
泌尿系结石的中医辨证治疗 【关键词】泌尿系结石中医辨证治疗 泌尿系结石是临床常见疾病，泌尿系的各个部位，如肾、肾盂、输尿管、膀胱及尿道等都有可能生成结石，临床多出现腰腹痛，急性发作时易出现血尿、肾绞痛、肾区叩痛，或输尿管行经区域压痛，属于中医的“石淋”、“腰痛”、“血淋”等范畴。目前西医对泌尿结石症的治疗尚无十分有效的办法，而中医治疗却取得了不错的疗效，本人所在医院地处山区，常见此病多发于青壮年。本人运用汤药排石为许多病人解除了痛苦，总有效率在70%左右。现将临床中医辨治本病的方法浅述如下： 1 病因病机 1.1 湿热蕴结，注于下焦尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石。此种湿热蕴结所致的结石在临床上主要表现为突发小腹胀满、尿频、尿急、尿痛、舌红苔白、脉弦滑，西医认为多为下尿路结石或结石合并感染，中医主要治法为清热利湿，通淋排石。 1.2 脾肾亏虚脾虚则中气下陷肾虚则下元不固，影响水湿输布，膀胱气化而成石，临床主要表现为腰酸坠胀，精神困惫，舌淡、脉沉弱，西医认为多为病情持久、肾积水、肾功能受损者，中医主要治法为健脾益肾，扶正排石。 1.3 气滞血瘀尿流不畅，尿液滞留，杂质沉积，结为砂石。临床主要表现为腰肋隐痛或酸胀、局部有压痛、叩击痛、舌质暗、苔薄白、脉涩，中医主要治法为理气活血化瘀，通淋排石。 2 辨证治疗 2.1 清热利湿排石湿热蕴结下焦，煎熬津液成石，如《巢氏病源》记载：“石淋者，有如砂石，膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在水中，底结白碱也”。清热利湿排石适用于湿热型患者，有腰部或少腹部疼痛持续，恶心呕吐，发热，有尿频、尿急、尿痛，小便短数不畅，灼热刺痛，或有血尿、脓尿，舌苔黄腻，脉滑数或
2018-肾结石治疗最佳方案-范文模板 (12页)
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名老中医治疗肾结石的特效秘验方法
名老中医治疗肾结石的 特效秘验方法 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法：治肾结石特效方法1： 金钱草30g，鸡内金10g，海金砂15g，炮山甲10g，当归10g，川牛膝10g，扁蓄10g，矍麦10g，车前子10g，滑石10g，木通10g，甘草10g。疼痛加白芍15g，元胡10g，肾虚加菟丝子15g，杜仲10g，尿血或尿中有红细胞加琥珀粉三七粉各5克，炮山甲价贵可研粉3g吞服，可降低本方价格而效果不降。一般原方服用不作加减9副一疗程。2-3疗程即可将结石排出。 这是一个名老中医珍藏的治疗肾结石屡试屡验的经得起考验的特效秘验方，结石大于1cm需先碎石后再服上方，本方适合1cm以下肾结石。 治肾结石特效方法2： 黑木耳50克，水2碗。黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。通淋排石效果非常好。主要治疗肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，腰部绞痛者。 黑木耳含有能酵素和生物碱，能增进消化道与泌尿道各种腺体分泌，并帮助这些分泌物质催化结石，光滑管道，使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质，也能对各种结石发生强烈的化学反映，剥脱、分化、浸蚀结石，使结石一直脱屑缩小，而后经管道排出。 治肾结石特效方法3： 蚶壳草(雷公根)、小本黄花酢酱草(盐酸仔草)及化石草(猫须草)等各15克每天煎水1500ml，分数次喝完，另外配合每天喝500毫升新鲜柠檬的纯柠檬汁，柠檬汁太酸时可对冷开水冲淡，千万不能加糖。柠檬汁一天内分数次将汁喝完，连续喝上至少5天，肾结石就会从尿道中排出来。
结石偏方汇总
石通草”治疗肾结石、输尿管结石、 在目前，治疗泌尿系统结石的方法有：开刀手术（包括微创手术），体外碎石，中药排石三种方法。 （1）如果结石较大，严重影响肾脏，或者有尿毒症状，建议您马上做开刀手术或者体外碎石处理，否则可能会危及生命。在处理后应该要服用一些中药，把体内的泥石、沙石完全排除体外，预防处理后结石堆积，形成再次结石。 （2）如果结石不大，20mm以内的结石，可以直接服用中草药排石（可免去手术、体外碎石带来的痛苦及高费用）。直接把体内的泥石、沙石彻底排除体外。省钱、方法简单，纯中草药，安全无副作用。 “石通草”原产于马六甲海峡的南洋群岛，在上世纪中期，我侨亲从马来西亚回乡，带回优良“石通草”的种苗。经培植后的几十年验证，在治疗泌尿系统结石，如肾结石、输尿管、膀胱等尿道结石，具有奇特疗效。（对肝胆结石效果不明显，请另选用其他药物） 本草药属溶石草，具有大石化小，小石化了，最后变成小结晶随小便排出体外的功效。因此，这也就是较大结石的病友，在饮用本草药一段时间后，检查时结石变小的原因。 马来西亚“石通草”的神奇疗效： 1、见效快，使用2-3天即可见效，缓解症状。 2、治愈时间短，轻度患者使用一个疗程即可治愈。中度患者可见奇效。
3、服药量少，不同于其他卖家中药，药量多，疗程长，疗效反反复复等优点。 4、纯中草药，不含任何激素、抗生素、抑制制剂等成分，极为安全无副作用。 5、大大节省治疗费用，可以代替中轻度患者开刀手术的痛苦。
核桃是排出结石之妙品 我在临床上曾经遇一肾结石患者，每日生吃核桃肉3～4只，大概两周时间，石子排出来了，患者问我是什么道理。于是我去查了文献资料。原来，早在唐代问世的《海上集验方》就有核桃治石淋的记载：“胡桃肉一升，细米煮浆粥一升，相和顿服。”这真使我汗颜，深感学医之道无止境，病人是最好的老师。 有一位朋友冬令进补时，吃核桃肉以补肾，结果小便排出砂石带血，他惊恐地来咨询。这次我胸有成竹，答曰：“勿忧，君患结石，因无症状而不自知，服核桃后，结石排出，佳音！”有了这一而再，再而三的经验后，我在临床上开始让结石患者每日用金钱草30克煎汤代茶，再每天吃4～5只生核桃肉，１个月为一疗程。每年都有人因此而避免了手术或超声波碎石之苦。 其实，排石仅是核桃的“副业”。核桃的主要功能是补肾固精，温肺定喘。能治疗肾虚咳嗽，腰痛脚软，大便秘结。此物老幼皆宜，并可长期服用，既可补肾健脑，又可防治结石。
教学病例讨论记录
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用利福平450 mg qd，异烟肼300 mg qd，乙胺丁醇250 mg tid，吡嗪酰胺250 mg tid，5天后病人自行停药，胸水无明显增多。此后病人仍有每日发热，先后予头孢噻肟钠、左氧氟沙星、甲硝唑等多种抗生素治疗无好转，乏力明显，5年体重减轻15 kg。 管床医生张伟住院医师补充：患者个人史中10年前曾在湖北当兵，有血吸虫疫水接触史。无药物过敏史。无家族性遗传病史。 主治医师姜继军：实习医生王亚南汇报病史还是比较详细的，患者的病程可以大致分为两个阶段：5年来肝脾增大；近40天有午后高热、盗汗，右侧渗出性胸腔积液，多种抗生素治疗无效。下面请实习医生孙晓梅做体格检查。 实习医生孙晓梅体格检查结果：T 37.8℃，P 102次/分，R 20次/分，BP 135/85 mmHg；营养差, 体型消瘦，轻度贫血貌，未见皮疹、黄染、出血点及蜘蛛痣。双侧颌下、颈部、锁骨上可及多个绿豆大小质软淋巴结，双侧腋下各及2枚、左滑车上可及1枚黄豆大小质软淋巴结，无触痛，活动。右下肺叩诊浊音、呼吸音低，未闻及干湿罗音。腹膨隆、软，无压痛，肝右肋下12 cm，剑下未及，有触痛；脾大肋下15cm；肝区、脾区、双肾区叩痛。移动性浊音(-)，肠鸣音正常。双下肢不肿。 主治医师姜继军：该患者体检主要要注意全身浅表淋巴结和腹部的检查，特别是肝脾的体格检查。全身浅表淋巴结检查的描述较好，腹部的体检要全面中体现重点。例如腹部的视诊包括：腹部外形、腹部呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和胃肠蠕动波、上腹部血管的搏动以及腹部皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛等，不能漏查。听诊要注意摩擦音：脾梗塞，肝脾周围炎，可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音。叩诊包括：肝叩诊：（1）肝上界叩诊：由右锁骨中线各肋间从上至下叩诊，叩诊音由清音转为浊音即肝上界。正常人位于第5肋间，正常肝浊音区（右锁骨中线）为9-11cm。当触及肝下缘时，应叩肝上界明确肝脏是否真正肿大。（2）肝下界叩诊：肝下界与结肠、胃等空腔脏器重叠，叩诊准确性差。（3）肝区叩击痛：可见于肝脓肿、肝炎；胃泡鼓音区叩诊；脾叩诊：正常在左腋中线 9-11肋间为脾浊音区，前缘不超过腋前线，宽度为4-7cm；肾叩诊：正常无肾叩击痛，当肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎时，可有不同程度叩击痛。膀胱叩诊：一般从脐下叩至耻骨联合上方，了解膀胱充盈度。有无移动性浊音叩诊：根据游离腹水随体位转换而发生浊音区的改变，用来检查有无腹水的存在，一般在 1000ml以上才能扣出。触诊，该病人的肝脾触诊很重要。触诊内容： 1）腹壁紧张度：正常腹壁柔软，紧张度增加见于腹膜炎、血腹、大量腹水；2）压痛及反跳痛：正常人无压痛及反跳痛，当腹腔脏器炎症未累及壁层腹膜时仅有
【免费下载】肾结石护理常规
肾结石护理常规（2012年修订） 护理评估 1. 评估病人疼痛情况了解腰腹部疼痛的性质、位置和放射的部位。40%-50% 的病人均有间歇发作的疼痛史。结石大、移动范围小的肾结石可引起脊肋角、腰部和腹部钝痛，可阵发性发作，亦可持续性疼痛。小结石活动范围大，进入肾盂输尿管交界处或输尿管时，引起输尿管剧烈蠕动，诱发肾绞痛。 病人表现急性痛苦面容，出现被迫体位——身体蜷曲、双手紧压腰或腹部，疼痛向下放射至下腹、会阴部，严重者出现恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白、脉搏细而快、血压下降，呈虚脱状态，同时伴尿量减少。疼痛时间持续长短不等，经过对症治疗可缓解，亦可以自行停止或反复发作。 2. 询问病人是否有血尿由于结石对黏膜损伤程度的不同，可表现为肉眼血 尿或镜下血尿，以后者常见。病人行体力活动后血尿加重。 3.其他症状尿路感染常是儿童结石就诊的一个重要原因。而输尿管梗阻可引 起肾积水，出现上腹部或腰部肿块，孤立肾或双肾结石可因梗阻而引起无尿。 4. 健康史仔细询问病人是否有代谢性疾病痛风、原发性甲状旁腺功能亢进、 慢性泌尿系感染、病理性骨折以及排石史等；生活、工作是否在高温环境； 饮食习惯如每日饮水量，食物中糖、粗纤维比例及含量是否超过人体每日需要量；家族成员中是否有尿石症，如胱氨酸尿症和原发性高草酸尿症都是常染色体隐性遗传病。 5.了解辅助检查情况（1）KUB （2）B超检查（3）IVP （4）CT检查 （5）尿液常规检查 6.心理社会评估了解病人及家属对疾病的认识与认识与质量期望值，以便针 对性进行疏导。 非手术治疗护理 1、心理护理由于疾病的反复发作，给病人躯体带来较大的痛苦而引起焦虑。 应鼓励、安慰病人，并向病人讲解有关疾病的防治措施，树立战胜疾病的信心。
肾结石的中医中药治疗方案
肾结石的中医中药治疗方案 肾结石由多种原因引起肾脏内尿液晶体物质的沉淀而成。大多数肾结石的成份是尿中固有的晶体物质，这些晶体物质在正常情况下处于溶解状态，但是为什么某些人尿内的晶体物质会沉淀而成结石，这个原因目前尚未完全清楚。 目前认为肾结石形成的常见因素有: ①尿路梗阻:因为尿液排出不畅,尿液中的晶体物质过度饱和，与尿液中的胶体物质结合造成沉淀。 ②感染:肾脏细菌感染后，尿中细菌和炎性渗出物质(脓液)积聚成团，可成为晶体物质的沉淀核心。 ③营养障碍:食物中缺乏维生素A可使肾盂上皮细胞角化和脱落，这些脱落的角化上皮聚集成团，可成为结石的核心。 ④内分泌系统疾病如甲状旁腺功能亢进时，分泌过多的甲状旁腺激素，造成血液钙大量增高，肾脏排出尿钙、尿磷酸盐过多，增加尿晶体浓度，容易并发结石。 ⑤长期卧床:如骨折、骨结核、脊髓损伤、脊髓炎，造成肢体瘫痪，长期卧床，产生骨质疏松，骨骼大量脱钙，增加尿钙和磷的排泄。同时由于久病卧床，活动减少，尿液郁积，尿内晶体物质在肾盂肾盏内留滞，增加肾结石形成的机会。 肾结石表现的症状 l.血尿:多数肾结石病人有肉眼可见的血尿，小便颜色象红茶或酱
油一样，有的血尿要在显微镜下检查才能发现。 2.疼痛:肾结石移动时，病人常有阵发性的剧烈疼痛和放射痛，疼痛先在腰部，然后沿输尿管向膀胱、外生殖器、大腿内侧等处放射，称为肾绞痛。绞痛时病人坐立不安，面色苍白，恶心呕吐，冷汗淋漓。每次发作几分钟到几小时不等。当结石停止移动或进入膀胱后，疼痛突然消失，结石有时可随尿排出。 3.排尿异常:肾结石病人还有尿急、尿频、尿痛等症状。 肾结石的主要表现为腰部疼痛、血尿、脓尿。很多病人是因为腰部剧烈绞痛后才被发现的。 肾结石属于中医的“石淋”、“沙淋”范畴。祖国医学认为湿热蕴结下焦，肾和膀胱气化不利，尿液受其煎熬，而致结成砂石。治疗以清热利湿，化石通淋为主。 处方:金钱草30克，海金砂25克,滑石25克，木通10克，车前子10克，篇蓄10克，炮山甲10克，牛膝10克。水煎服,每日一剂。小便不利或尿痛者，加黄柏10克、瞿麦10克。尿血，加小蓟15克、血余炭10克、生地10克、丹皮10克，腰胁少腹疼痛较甚者，加续断20克、台乌10克。剧烈肾绞痛，加乳香10克、没药10克、生蒲黄10克、五灵脂10克，必要时可服苏合香丸一粒以止痛。 针灸疗法的止痛效果也比较好。取穴:肾俞，足三里,关元。腰部剧痛时选肾俞、足三里加刺腰俞。 局部热敷、拔火罐等也可以止痛。
肾结石的治疗原则
肾结石的治疗原则 内容摘要：肾结石我们都了解，关于肾结石的治疗相信很多患者还是都比较关注的。那么肾结石的治疗原则是什么呢?肾结石不是随意治疗都能治好的，必须要遵循一定的治疗原则，且治疗一下要选择专业的医院，这样治疗才有保障。下面跟着专家来了解一下肾结石的治疗原则。 详细内容如下 关于肾结石我们都了解，关于肾结石的治疗相信很多患者还是都比较关注的。那么肾结石的治疗原则是什么呢?肾结石不是随意治疗都能治好的，必须要遵循一定的治疗原则，且治疗一下要选择专业的医院，这样治疗才有保障。下面跟着专家来了解一下肾结石的治疗原则。 了解更多关于“肾结石治疗”的问题，可以咨询云南结石病医院在线专家 点击在线专家免费咨询 云南结石病医院的专家称，肾结石是尿石症的一种，多在炎热的夏天形成，因为夏天大量出汗，甚至体内脱水，使排尿减少，再加之夏季暴露于阳光下时间长，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多，维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子，尿液中排泄钙增多，尿内结石物质易产生结晶核，从而形成结石。 冬季天气寒冷，人的尿量增多，已形成的小结石被尿液冲刷，向下移动，此时引起肾绞痛症状。所以，肾结石常为“夏季形成冬季发病”。那么我们来看看肾结石的治疗原则吧。 肾结石的治疗原则： 1、保守药物治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液pH值，控制饮食种类等方法。适合于尿酸盐及胱氨酸结石以及结石直径小于0.4cm的患者。 2、体外碎石：体外冲击波碎石术对人体造成的损伤小、可逆，不用介入体内，避免了开刀创伤，适合于直径小于0.5-1cm的结石，并且容易击碎的结石。肾脏结石现多不主张碎石。推荐阅读：一般多大的肾结石可以自行排出 3、手术治疗分为：传统开发式手术治疗和微创技术治疗. （1）传统开发式手术1、肾盂切开取石术：适用于肾内型肾盂结石、肾外型肾盂内较大结石和肾外型肾盂结石伴有肾盏内结石及其肾盏漏斗部有明显扩张者。2、肾实质切开取石术：适用于鹿角形肾盂肾盏结石或肾盏内的多发结石、经肾盂无法取出或不易取净的结石。为了减少出血，一般选择在肾实质最薄的部位或离结石最近的部位切开肾实质。必要时还要采取暂时阻断肾脏血流、局部降温的方法来减少出血。3、肾部分切除术：对于局限于肾上盏或肾下盏的多发结石、特别是肾盏颈部有狭窄时，采用肾切开取石或肾盂切开取石都不能顺利取出结石时，可行肾部分切除术，将肾上极或肾下极连同结石一并切除。 4、肾切除术：对一侧肾或输尿管结石梗阻引起的严重肾积水，肾皮质菲薄;合并感染并导致肾积脓，肾功能完全丧失者。如果对侧肾功能正常，可施行肾切除手术 （2）微创技术治疗：根据不同病情选用纤维软性肾镜取石和经皮肾镜取石。现90%左右的肾结石手术已不再采用传统的开放式手术治疗，多采用纤维软性肾镜取石术。不开刀，微创治疗。 推荐技术：纤维软性肾镜取石 纤维软性肾镜取石术就目前来说，是世界最先进的取石技术之一，像做胃镜检查一样简单。微创步骤：经尿道外口置入输尿管硬镜，探查膀胱内无异常，寻到右输尿管口，置入一斑马导丝，在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘，通过外鞘置入软镜至肾盂，探查名肾盏，发现上盏结石，钕激光及钬激光联合作用下击碎结石，软镜套石网及三爪钳取出部分结石，负压吸引作用下吸出部分碎屑。置入双"J"管，顺利完成，无创将肾结石直接取出体外。无需创
泌尿系结石病人的护理2-1试题
. 泌尿系结石病人的护理2-1 (总分：25.00，做题时间：90分钟) 一、A1型选择题(总题数：8，分数：8.00) 1.为防止感染性结石的生长，有效的预防措施是 ?A．酸化尿液 ?B．碱化尿液 ?C．口服别嘌呤醇 ?D．口服维生素B6 ?E．口服氧化镁 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.小于2.5cm的尿路结石宜选用 ?A．保守治疗 ?B．体外冲击波碎石 ?C．经皮肾镜取石 ?D．输尿管肾镜取石 ?E．开放手术 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.膀胱结石的典型症状为
. ?A．终末血尿 ?B．排尿终末疼痛 ?C．脓尿 ?D．排尿突然中断，并疼痛 ?E．尿频、尿急 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.关于输尿管结石的临床表现，错误的是 ?A．急性尿潴留 ?B．膀胱刺激症状 ?C．肾绞痛 ?D．与活动有关的血尿 ?E．恶心、呕吐 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.有泌尿系结石的病人，宜喝哪种水 ?A．矿泉水 ?B．磁化水 ?C．果汁 ?D．茶水 ?E．纯净水
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.治疗尿酸和胱氨酸结石，最好使尿液PH值保持的范围在 ?A．6.0-6.5之间 ?B．6.0以下 ?C．6.5-7.0之间 ?D．7.0以下 ?E．7.0-7.5以上 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 7.结石引起的肾绞痛，应首先采用 ?A．手术取石 ?B．中西医排石治疗 ?C．解痉止痛 ?D．给镇静药物 ?E．给抗感染药物 （分数：1.00） A. B. C. √
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法
名老中医治疗肾结石的特 效秘验方法 This manuscript was revised on November 28, 2020
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法： 治肾结石特效方法1： 金钱草30g，鸡内金10g，海金砂15g，炮山甲10g，当归10g，川牛膝10g，扁蓄10g，矍麦10g，车前子10g，滑石10g，木通10g，甘草10g。疼痛加白芍15g，元胡10g，肾虚加菟丝子15g，杜仲10g，尿血或尿中有红细胞加琥珀粉三七粉各5克，炮山甲价贵可研粉3g吞服，可降低本方价格而效果不降。一般原方服用不作加减9副一疗程。2-3疗程即可将结石排出。 这是一个名老中医珍藏的治疗肾结石屡试屡验的经得起考验的特效秘验方，结石大于1cm需先碎石后再服上方，本方适合1cm以下肾结石。 治肾结石特效方法2： 黑木耳50克，水2碗。黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。通淋排石效果非常好。主要治疗肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，腰部绞痛者。 黑木耳含有能酵素和生物碱，能增进消化道与泌尿道各种腺体分泌，并帮助这些分泌物质催化结石，光滑管道，使结石排出。黑木耳还含有多种矿物质，也能对各种结石发生强烈的化学反映，剥脱、分化、浸蚀结石，使结石一直脱屑缩小，而后经管道排出。 治肾结石特效方法3： 蚶壳草(雷公根)、小本黄花酢酱草(盐酸仔草)及化石草(猫须草)等各15克每天煎水1500ml，分数次喝完，另外配合每天喝500毫升新鲜柠檬的纯柠檬汁，柠檬汁太酸时可对冷开水冲淡，千万不能加糖。柠檬汁一天内分数次将汁喝完，连续喝上至少5天，肾结石就会从尿道中排出来。 治肾结石特效方法4： 鱼脑石适量，每天早中晚饭前1小时，开水送服，每次3-10克，。 本方对肾结石有特效，一般20-30天即可排出结石，完全治愈。 有人曾经做过一次试验，在一个小瓶里，放入一块肾结石和少许鱼脑石药粉，再倒些水浸泡，15天后发现结石块竟然已经彻底化没了。 注意事项∶服药期内，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜及花生仁和较咸的食物与腌渍物、酸性食物等。 此方乃是名老中医珍藏的特效秘验方，希望能为更多肾结石患者解除疾病痛苦。
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法(建议收藏)
名老中医治疗肾结石的特效秘验方法: 治肾结石特效方法1： 金钱草30g，鸡内金10g，海金砂15g，炮山甲10g，当归10g，川牛膝10g，扁蓄10g，矍麦10g，车前子10g，滑石10g，木通10g，甘草10g。疼痛加白芍15g,元胡10g，肾虚加菟丝子15g,杜仲10g，尿血或尿中有红细胞加琥珀粉三七粉各5克，炮山甲价贵可研粉3g吞服，可降低本方价格而效果不降。一般原方服用不作加减9副一疗程.2-3疗程即可将结石排出。.。。.。。文档交流 这是一个名老中医珍藏的治疗肾结石屡试屡验的经得起考验的特效秘验方，结石大于1cm需先碎石后再服上方，本方适合1cm以
下肾结石...。。。.文档交流 治肾结石特效方法2： 黑木耳50克，水2碗. 黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。通淋排石效果非常好。主要治疗肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急,腰部绞痛者. ...。..文档交流 黑木耳含有能酵素和生物碱,能增进消化道与泌尿道各种腺体分泌,并帮助这些分泌物质催化结石，光滑管道,使结石排出.黑木耳还含有多种矿物质,也能对各种结石发生强烈的化学反映,剥脱、分化、浸蚀结石，使结石一直脱屑缩小,而后经管道排出。。。.。。.文档交流 治肾结石特效方法3: 蚶壳草（雷公根)、小本黄花酢酱草(盐酸仔草)及化石草（猫须草)等各15克每天煎水1500ml，分数次喝完，另外配合每天喝500毫升新鲜柠檬的纯柠檬汁，柠檬汁太酸时可对冷开水冲淡，千万不能加糖.柠檬汁一天内分数次将汁喝完，连续喝上至少5天,肾结石就会从尿道中排出来。。。。..。文档交流 治肾结石特效方法4: 鱼脑石适量，每天早中晚饭前1小时,开水送服，每次3-10克，。 本方对肾结石有特效，一般20-30天即可排出结石,完全治愈。 有人曾经做过一次试验，在一个小瓶里，放入一块肾结石和少许鱼脑石药粉，再倒些水浸泡，15天后发现结石块竟然已经彻底化没了。..。。.。文档交流
肾结石治疗综述详解
肾结石的治疗综述 关键词:肾结石；治疗；进展 尿石症（Ｕｒｏｌｉｔｈｉａｓｉｓ）是泌尿系结石的简称，是一种古老而常见的疾病，可分为肾和输尿管的上尿路结石及膀胱和尿道的下尿路结石，临床上尤以肾结石（Ｒｅｎａｌｃａｌｃｕｌｉ）最为多见。 通过典型的临床表现如突发的腰腹绞痛、血尿、肾区叩击痛和必要的影像学检查和化验检查，多数患者可获得明确诊断。影像学检查是确诊肾结石的主要方法，目前包括：（１）ＫＵＢ（是诊断肾结石必要的检查方法，关于结石体积、数目和形状的记述应以ＫＵＢ为准）；（２）ＩＶＵ（不但是确诊肾结石的方法，而且也是制定治疗方案的重要依据）；（３）ＣＴ（能分辨出０．５ｍｍ的微小结石，并且能够显示任何成分的结石，包括Ｘ线透光结石，但ＣＴ检查费用昂贵，一般不用作肾结石的首选影像学检查）；（４）Ｂ超（是肾结石的筛选和随诊检查手段，但其客观性不如Ｘ线检查，有时会出现假阳性结果）。腹部平片和静脉肾盏造影依然是诊断肾结石的“金标准”，超声检查可作必要的补充，两者结合，可了解结石的大小、数目、部位、形态、有无梗阻，肾功能状态及肾实质厚度等情况。 肾结石治疗的目的不仅是清除结石，解除疼痛，保护肾功能，而且应尽可能找到并解除病因，防止结石复发。但现临床上往往只关注去除结石，而且施行的方法多独立，手段较单一，治疗的效果也就不尽人意。必须同样关注结石病因的治疗，才能有效防止结石复发。因此，重视肾结石的综合性治疗，才能取得满意的治疗效果。 目前泌尿系结石治疗的前沿研究包括三个方面：（１）针对结石病因的治疗；（２）针对结石存在的治疗；（３）既针对结石病因，又针对结石存在的治疗。前者的发展依赖于对结石成因的西医认识，包括药物的开发及应用；中者依赖于科技的进步，不断为人类提供先进的设备，增强碎石、排石效果，减少并发症，降低治疗费用；后者则依托于祖国传统中医的智慧和经验，从源头上杜绝结石发生发展的原因和条件，从整体上补益患者五脏六腑及阴阳气血的亏虚，从根本上延缓结石的形成，最终减缓患者的病痛。 １针对结石病因的治疗 多是基于结石成分分析，针对结石病因的预防性治疗（Ｐｒｅ－ｖｅｎｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ），旨在控制结石复发；少部分是直接溶石治疗等。 １．１水化疗法 大量饮水一直被认为是预防和治疗各种成分肾结石简单而有效的方法，并建议饮用纯净水或磁化水。其作用是缩短游离晶体颗粒在尿路中的平均滞留时间，促进较小结石自行排出；降低成石物质的尿饱和度以阻止结石继续生长；减少并发尿路感染的机会。目前公认，多饮水，每日尿量应保持在３０００ｍＬ以上，多运动，多做跳跃运动，弯腰时叩击肾区，均有助于预防肾结石复发，如能持之以恒可使结石复发率大约降低６０％。研究发现，水质硬度与结石形成相关，水质硬度反映了水中钙和镁的含量，饮水内钙镁比率与结石形成风险相关
祖传中医治愈肾结石的验方
氮质排泄。另外?还应着重用和胃泄浊药物，改善呕吐症状，用黄连温胆汤、黄连苏叶汤，配合灌肠、外敷等。 ２．８其他症状 在慢性肾功能衰竭的中晚期－随着血肌酐、尿素氮升高还会出现其他一些症状，采用中医药治疗也可以获得一些疗效ｔ如嗜睡昏谵．可以立醒脾化浊开窍法．以藿朴夏苓汤加减，用藿香、佩兰、菖蒲、陈皮、猪茯苓、蔻仁、川朴、郁金、半夏、枳壳、竹茹、安宫牛黄丸等。尿毒症患者出现全身搔痒可以立养血祛风法，用四物汤加味：出现并挛性疼痛立柔肝缓急止痛法，吐芍药甘草汤加味；出现尿素性腹泻，立苦寒止利法，以葛根芩连汤加昧． 参考文献 时振声．时氏中医肾脏病学．北京：中国医药科技出版杜，１９９７．７ 沈庆法．中医临床肾脏医学．上海：上海科技文献出版社，１９９７，４ 李俊彪．原发性肾小球病的中医分型及治疗．新中医，１９８２，（７）：４５ 张镜人．慢性肾功能不全的证治探讨．上海中医药杂志．１９８２，（２）：１１ 沈庆格．湿热病理的研究．上海中医药杂志，１９８７，（１０）：８ 余青萍．肾脏病的六大证治．北京：人民卫生出版社，１９９６，７ 沈庆法．肾脏病的中医研究与展望．中医杂志，１９９１，（８）：４７ 张雅丽，等．屎毒康治疗慢性肾功能衰竭的临床蕊察．中国中医药科技，１９９５，（２）３：４４ 郭兆安．等．祛毒敢治疗慢性肾功能衰竭３ｌ饲临床观察．中国中西医结合杂志，１９９５．１５（１１）：６７９ 沈壮雷．保元大黄汤治疗慢性肾功能衰竭的临床研究．中国中西医结合杂志．１９９４，ｔ４（５）；２６８ 张庆怕，等．肾脏疾瞒与婢胃功能关系的观察．中西医结舍杂志，１９８４，４（１２）：７２２ 毕增棋．十年我国肾脏病学的发展．中华内科杂志．１９９２，３Ｉ（ｓ）：４９３ 祖传中医治愈肾结石的验方 张锡美（上海市延安西路１５７３弄２６６号３０４室上海２０００５０） 肾结石，是泌尿系统常见疾病之一．中医学上称“石淋”，其发病率的高低．仍有一定的地区性。其结石的形成是由于人体代谢失常，尿路瘵阻或感染等原因，使尿中盐类沉积而成．按结石存在的部位，可分为肾结石、输尿管结石、膀赋结石和尿道结石。本文就祖传中医治愈肾结石的验方。作如下论述。近年来，全国各地运用中药排石取得可喜的成绩．大大地降低了手术率．以中药治疗本病，一般膀胱结石、屎结石容易捧出，肾结石差，但我这个验方．继承先父张宗岳先生的经验，运用得心应手，有显著的疗效．症候为痛不可忍，汗出淋漓．腰部酸疼痛难忍，牵引少腹，膀胱里急，小便则茎里痛，砂淋从小便而出。头痛面肿，重则四肢八节俱肿，其石有如梅核、坚硬如菱角，小者唯碎石相结．通下即碎，甚者寒痛令人闷绝。治法主用利小便．清澈积热，游其砂石与肾石。我在临诊中．运用祖传验方“宁远化石汤”治愈肾结石数例．取得显著疗效，现将病例介绍如下： “宁远化石汤”验方组成：鸡内金９９?朴硝６９，防已９９，滑石６９，海金沙３０９。茯苓９９。术通４．５９．，２３４５６７Ｓ９ｍ¨￡！
肾结石护理病历 范文
护理病历一、病人基本情况 姓名：李国红性别：女 年龄：49岁民族：汉 职业：待业籍贯：四川省南充市 婚姻：已婚 文化程度：高中 宗教信仰：无 入院时间：2013-2-27 9：00 病案号：608199 主管医师： 入院方式：步行 医疗诊断：右肾结石 收集资料日期：2013-5-12 二、病史 （一）既往史 1、平素健康状况：一般。 2、传染病史：无“结核，伤寒”等传染病。 3、外伤史：无重大外伤史。 4、手术史：无手术史。 5、过敏史：无药物，食物过敏史。 6、其他疾病史：预防接种史不详, 其余无 （二）个人史 1、饮食与营养：喜喝浓茶，喜欢吃红肉，不爱吃蔬菜，不爱喝水 2、休息和睡眠：一般。 3、排泄习惯：正常。 4、活动与运动：较少。 5、嗜好：无吸烟嗜好，喜喝浓茶。 6、药物依赖：无药物依赖。 （三）家族史：家族中无精神病、遗传性、传染病等病人。 （四）用药史：不详。 三、体格检查 2、现时病情概况 （1）主诉：出现反复肉眼血尿持续5个月。 （2）现时健康史：患者4个月前活动后出现解肉眼血尿，为全程暗红色，间有排尿灼痛，无尿频、尿急、排尿困难，间腰腹痛、无发热。当地医院诊断右肾结石予治疗（具体不详）后，排尿转清，但反复发作。本院门诊以“右肾多发性结石并积液”收入院作进一步治疗。入院体查全腹平软，无压痛及反跳痛。输尿管行程无压痛，右肾区叩痛（+）。患者起病以来，无畏寒、发热，无心悸、气促，无咳嗽、咳痰，精神、胃纳一般，体重无急剧下降。
2、日常生活状况： （1）饮食与营养：1）普食，食欲正常，营养中等。 2）每天饮牛奶，饭餐以肉类为主，少吃蔬菜、水果，但除番茄，菠菜等外， 好喝浓茶。 （2）休息与睡眠：休息后体力容易恢复，但较难入睡，睡眠质量欠佳。 （3）排泄： Ⅰ泌尿系统：能自行排尿，尿液呈暗红色血尿，量1500-2000ml/日，间有排尿灼痛，无尿频、尿急、排尿困难，间腰腹痛。 Ⅱ消化系统：咀嚼，吞咽正常，便秘，每周排便2次。 （4）生活自理：生活能自理。 （5）活动与运动：活动能力正常，步态稳。 四、实验室及特殊检查 （一）检查方式 仪器以及人工检查 （一）生命体征 T：37℃P：87次/分R：23次/分 BP：114/64mmHg 身高158cm： 体重：60kg （二）一般状况 发育：正常营养：中等面容：无痛苦面容 表情：自然 体位：自主体位 步态：平稳 神志：清晰 精神：疲倦 （三）皮肤、黏膜：全身皮肤黏膜无黄染，无出血点及皮疹，未见肝掌，蜘蛛痣淤点，淤斑。（四）淋巴结：全身浅表淋巴结未触及肿大。 （五）头部及其器官：头颅及五官无畸形，颜面无浮肿，双侧眼睑结膜无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等圆等大，直径2.5mm，对光反射灵敏，鼻腔无异常分泌物。外耳道无异常分 泌物，两侧鼻唇沟对称，唇无发绀，伸舌居中，口腔无溃疡，咽无充血，扁桃体无肿大， 无脓性分泌物。 （六）颈部：气管居中，甲状腺无肿大，无颈部静脉充盈、未闻及血管杂音。 （七）胸部：对称，未见皮疹，未见皮下气肿，胸骨无压痛，未触及皮下捻雪感，呼吸平顺，双侧胸廓扩张对称，双侧语颤对称。 （八）肺：双肺叩诊是清音，双呼吸音清，未闻及干湿罗音。 （九）心脏：心前区未见隆起，心尖部未触及震颤、磨擦感及抬举样搏动，心界未见明显扩大，心率86次/分，律齐。心脏各瓣膜区听诊未闻及病理性杂音。 （十）脉搏：正常。 （十一）腹部：腹平软，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，反跳痛，全腹未扪及异常包块，麦氏点无压痛、反跳痛，肋脊点无压痛，肝脾肋下未触及。输尿管行 程无压痛，右肾区叩痛（+），移动性浊音（-），腹部叩诊肠鸣音正常，约5次/分。 （十二）肛门、直肠：未查。 （十三）脊柱四肢：脊柱、四肢无畸形，四肢肌力及肌张力正常，双下肢无水肿，双膝膝关节无积液，无压痛，生理反射存在，病理反射无未引出，活动未见明显受限，无静脉曲张。 神经系统：意识状态清晰，精神状态定向力正常，理解力正常，情绪正常。感觉系统， 运动系统检查正常，生理反射存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。
中草药治疗结石秘方
中药排石：https://www.360docs.net/doc/5b17557134.html,/zyjs QQ: 2501964429 中草药治疗结石秘方 你好!如果你正在受结石等方面病痛的困扰，请容许我介绍一下我们这个一直医治好了很多结石患者的药方！希望同样可以减轻你的痛苦！如果服用我的中草药治好了你身上的病痛，请一定要告诉其他更多的人！能减轻大家的痛苦，让我觉得非常有价值！ 一、此药方的优点： 1、简单实用、安全、无疼痛。可以免受手术或体外碎石带来的痛苦以及对肾的伤害。 2、副作用小。此秘方药味少、剂量低、专门配有调胃药引（不过在这里需要温馨提醒一下、避免和其他药物混服、以免影响疗效。 3、排石速度快、治疗周期短，最快者2天即开始排石（甚至不感到任何轻微疼痛）一般1厘米以下的结石，服药1-2周期即可完全排出结石，轻松无痛苦。 4、治疗各种结石。本方可治疗所有泌尿系统结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿路结石等。结石不论位置，也不论大小，都可以治疗。 5、治愈率高。本方的治愈率在90%以上。 6、不会复发。 7、费用低。比手术取石和体外碎石费用低，不到手术费用的十分之一。 二、药方简介 1、药物成份：中药。本方所用中药在一般中药房均可买到。 2、药方治疗范围：肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿路结石等、不分男女老幼。特殊情况除外，如孕妇，不建议服用。 3、治疗方法：化石排石。一般是药物先将大石化小、小石化无、无痛排石，最后随尿液排出体外 4、疗效表现：如果是痛疼不止的患者服后可以很快止痛、排石时甚至没有任何感觉、这就需要去医院做2次B超检查、以确认药效。 5、温馨提示：患者朋友可先去当地正规医院B超或者CT确定石头的大小和位置，以及检测肾脏功能，然后我们根据实际情况为您配药。方便的话最好将医院检查的报告单扫描或者相机拍摄发至我的QQ邮箱,也可以QQ直接告知。 6、拿药方式：快递。 三、你一定要知道的事！ 1. 这个秘方，一直以来给不少患者治好了各种病痛，疗效是非常好的。 为了解除你的疑惑，你可以先服用一个疗程的药然后到医院检查确认疗效，最后决定是否再要。 2. 希望通过这个网络平台、能将此药方发扬光大，让更多的结石患者早日解脱病痛，毕竟，除了中医中药，结石病还没有一种非常安全有效的治疗方法。 3.如果您正在受这方面疾病的困扰，您不妨花在大医院看病的10%的钱来试一试，这不仅能让您免除西药、激光的副作用以及手术带来的痛苦，能真正的去除您身上的病痛，这才是最重要的！ 这药方在我们这儿不知治疗好了多少结石朋友，几十年来，深受好评，方圆百里，只要得有结石的朋友，无不闻讯而至！治愈的病人千千万万！不痛苦、不伤身、见效快、不反弹。 中药治疗结石，不伤身、效果好！！QQ: 2501964429
泌尿系结石治疗指南
宁国市中医院泌尿系结石治疗指南 一、肾结石的治疗 （一）治疗原则 1、肾结石治疗的总体原则是解除痛苦、解除梗阻、保护肾功能、有效去除结石、 治疗病因、预防复发。 2、保护肾功能是结石治疗的中心。 3、具体的治疗方法需要个体化，根据患者的具体情况选择适宜的治疗方法。（二）严重梗阻的紧急处理 1、梗阻合并感染可造成肾积脓、高热甚至感染中毒性休克 处理：(1)广谱抗生素。 (2)抗生素控制无效则在B超或CT引导下行经皮肾穿刺造瘘，充分引 流，同时根据血培养或脓液培养及药敏结果选择敏感抗生素。 (3)留置输尿管导管或支架管亦有一定效果，但可能因脓液稠厚而引 流不畅，若体温3天仍得不到控制，需行肾穿刺造瘘。 2、梗阻合并肾功能不全、少尿甚至无尿 处理：(1)留置输尿管支架管； (2)若插管失败，则行超声引导肾穿刺造瘘。 (3)双侧梗阻急诊只需处理肾实质好的一侧即可。 (4)上述处理后视情况行急诊血液透析。 待感染控制，肾功能恢复后再处理结石。 （三）肾绞痛的治疗 1、肾绞痛急性发作期可以适当限制水的入量，利尿药和大量饮水可加重肾绞痛。 2、药物治疗 (1)一级镇痛药物为非甾体类镇痛抗炎药物：双氯芬酸钠，50mg，口服、布洛芬（芬必得），0.3，口服、吲哚美辛栓（消炎痛），100mg，肛塞。 (2)二级镇痛药物为非吗啡类中枢镇痛药：曲马多，50mg，口服。 (3)三级镇痛药物为阿片类镇痛药：二氢吗啡酮(5～10mg，肌肉注射)、哌替啶(50～100mg，肌肉注射)、强痛定(50～100rng，肌肉注射)等。阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用，一般需要配合阿托品、654-2等解痉类药物一起使用。 (4)解痉药：①M型胆碱受体阻断剂，常用药物有硫酸阿托品,0.3-0.5mg，皮下、肌内或静脉注射和654-2，10mg，口服、肌内或静脉注射；②黄体酮，20mg，肌内注射；③钙离子阻滞剂，硝苯地平，10mg，口服或舌下含化；④α-受体阻滞剂(坦索罗辛，0.2mg，口服)。 对首次发作的肾绞痛治疗应该从非甾体抗炎药开始，如果疼痛持续，可换用其他药物。吗啡和其他阿片类药物应该与阿托品等解痉药一起联合使用。 3、此外，针灸刺激肾俞、京门、三阴交或阿是穴也有解痉止痛的效果。 （四）排石治疗 去除肾结石的方法包括排石、溶石、体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜碎