水肿的原因和改善、治疗的办法

水肿的原因和改善、治疗的办法
水肿的原因和改善、治疗的办法

水肿的原因和改善、治疗的办法

1.水肿的原因和针灸办法

水肿,是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿而言。水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而分为阳水、阴水二类,常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。【病历病机】

(一)风湿外袭,内舍于肺,肺失宣降,则水道不通,水液溢于肌肤,发为水肿。

(二)饮食劳倦,伤及脾胃,运化失司,水湿停聚,横溢肌肤,发为水肿。

(三)房劳过度,内伤肾元,不能化气行水,水湿内停,溢于肌肤而水肿。

【辨证治疗】

(一)阳水

主证:发病急,初起面目微肿,继之则遍及全身,腰以上肿甚,皮肤光亮,阴囊肿亮,胸中烦闷,呼吸急促。或形寒无汗,苔白滑,脉浮紧;或咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。

治法:取肺、脾经穴为主。针用平补平泻法,以宣肺、解表、利水;表邪退后,宜参用阴水治法。

处方:列缺合谷偏历阴陵泉委阳

方义:阳水为病,系肺气失宣,水湿内停所致,腰以上肿宜发汗,故取列缺、合谷发汗解肌,通利肺气;腰以下肿宜利小便,故取偏历、阴陵泉利小便以消水肿;委阳为三焦下合穴,功可调三焦气化功能以消水肿。

(二)阴水

主证:发病较缓,足跗水肿,渐及周身,身肿以腰以下为甚,按之凹陷,复平较慢,皮肤晦暗,小便短少。或兼脘闷腹胀,纳减便溏,四肢倦怠,舌苔白腻,脉象濡缓;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。

治法:取足太阴、少阴经穴为主。针刺用补法,并用灸法,以温补脾肾,利水消肿。

处方:脾俞肾俞水分复溜关元三阴交

方义;阴水病因脾肾阳虚,针灸脾俞、肾俞、复溜可温脾肾元阳,促三焦气化;灸水分利水以消水肿;灸关元培补元气以温下焦;补三阴交健脾利湿,通利小便。

【其它疗法】

耳针

取穴:肺脾肾三焦膀胱皮质下

方法:每次取2-3穴,中等刺激,隔日一次。也可用耳穴埋豆法

2.浮肿未必都是病

浮肿常是心脏病、肝病、肾病、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。

特发性浮肿有些20至40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢有凹陷性水肿或紧绷感。随着活动,逐渐减轻消退。多数学者认为与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。

反应性浮肿有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境高温的影响,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿。夏天过后,则自行消退。但每夏必发,反复多年。

体位性浮肿长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。

经前期浮肿有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,以及烦躁、失眠、疲乏、头痛等症状。月经来潮时,浮肿及其他症状可逐渐消退。

药物性浮肿如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可导致脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

对上述浮肿不必担心,更不必乱用药。但如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病。3.给生理性浮肿减“肥”

1)给浮肿做个小诊断

浮肿常常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状,一般情况下应该到医院去就诊。但有些浮肿是一种生理反应,如果你遇到了下列“浮肿”的麻烦,不妨对照一下。

表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的脸胖了一圈,眼睑及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。

诊断:特发性浮肿,或称为血液循环不畅的浮肿。脸部浮肿现象经常发生在血液循环代谢能力差的人身上,这个群族包括了习惯在睡前大量喝水的人、经常久坐不动的人、平常饮食习惯口味重的人、经常熬夜的人以及天生体质代谢差的人。影响所致便是血液循环系统效果变差,来不及将体内多余的废水排出去,水分滞留在微血管内,甚至回渗到皮肤中,便产生了膨胀浮肿现象。这种浮肿在起床后活动一会后,就会慢慢自动消退。

表现二:有些人在炎夏高温的情况下,特别是身体较胖又不爱活动的人,受环境温差的影响,常莫名其妙地发生下肢浮肿,夏天过后,就会自行消退。

诊断:反应性浮肿。这种情况往往是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,多发于身体肥胖或年龄较大的人。

表现三:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。

诊断:营养不均的浮肿。我们一直在强调“低盐”饮食,可有些人就是不注意,饮食中盐分过多,而又缺乏某些矿物质时,就容易造成营养失调性浮肿,如果你还有什么慢性病,那造成的麻烦就更大了。

表现四:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍事休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。

诊断:体位性浮肿。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,因此引起水肿。一些工作上须长时间站或坐的人,如学校的老师、手术室的主刀医师,因重力的关系,血液和水分因回流速度减慢而容易在膝部以下部位出现浮肿。

表现五:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。

诊断:经前期浮肿。这类浮肿多与月经周期变化和内分泌功能改变有关,属正常生理现象。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状就可逐渐消退。

表现六:服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

诊断:药物性浮肿。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。

对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。

2)给浮肿开处方

对于生理性浮肿,可以采取以下措施来进行防治。

1.保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。

2.选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐,低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

3.避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下肢。

4.保证良好的睡眠,起居有规律。

4.9种供老年浮肿患者选用的食疗方

1、赤小豆、花生、大枣各100克,放少许冰糖一起煮汤食用。

2、绿豆、薏米仁各100克,同煮汤食用。

3、鲤鱼1条重约250克,赤小豆100克,一起煮汤服用。

4、母鸡半只或童子鸡1只,与黄芪100克一起蒸熟,喝汤吃鸡肉。

5、青头雄鸭1只,与冬瓜1000克一起煮汤食用。

6、猪腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮汤食用。

7、鲤鱼1条重250克,冬瓜500克,加水清炖,吃鱼食瓜喝汤。

8、冬瓜500克,赤小豆30克,加水适量,加盐少许,吃瓜喝汤。

9、玉米须、冬瓜皮、赤小豆各适量,煎汤代茶饮,连服至浮肿消失

5.腿部肿胀的原因和改善办法

1)腿部肿胀的原因

1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明,静脉

炎只会造成患者—边的腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力,这时心脏无

法将血液顺利送入肺部,血液便开始倒流入静脉当中,然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏,使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善,最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3、患有严重肾脏疾病的人,全身各处都会出现肿胀的现象,腿部、脸部或是手指无一幸免,

之所以会发生全身性的肿胀,是因为蛋白质从尿液流失太多所致。

4、后期阶段较严重的肝病,会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无

法制造足够的蛋白质,所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;

为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量,血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤),使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏,造成血液回流的现象。另外,腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会*到静脉,因而造成腿部的肿胀。

5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质,造成血液里的液体从血管中渗

出、进入身体的组织中,当腹部肿胀时,就是腹腔里容纳有这类的液体,这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿,当然也包括了腿部。形成此种症状

的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使得液体自血管中流出,进入组织内而引起肿胀。

7、药物引起腿部肿胀:甲睾酮(Testosterone,最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固

醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);

降血压药剂,甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的,用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。

8、心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心脏手术之后而发生病变,变得又厚又硬,就像

是为心脏穿上—套胄甲一样,这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉,造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象,那可能是由于:甲状腺功能不足、某些导致全身

性不适的过敏反应、心包病变而*到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病),或是肾脏方面的疾病。

10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时,则这种

肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因

为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。

2)改善腿部浮肿的妙法

适合于:长时间站立、走了很多路后

TIME:10-15分钟

方法:把热水倒入脸盆,坐在椅子上全身放松,双脚浸入水中。边泡边按摩脚底,效果更佳,泡完后用毛巾把脚包住,放松约10分钟

POINT:因为水冷得很快,最好把热水壶放在旁边,一冷就加热水,以便随时调节温度PS.边看书、看电视或打电话时做,就不会觉得无聊,睡前试试也不赖!

功效:1.站太久,脚很疲劳、水肿或下半身发冷症睡不着时,是最好的改善方法。2.刚开始有轻微感冒症状时,赶紧泡一下,有很好的治疗效果喔!3.洗完足浴后,脚后跟硬皮被软化,最适合去除角质,再擦上乳液保养

1、片面地依赖锻炼,却不注意饮食是美腿的大忌。因此,如何选择预防腿足肿胀的食品很

有必要,那么,就跟我到市场上去选购一番吧!长时间坐在座位上不动的人,喜欢咸食的人,脚腕很粗、膝盖肉多、身体常浮肿的人,应该避免速食面、包装食品、点心、少吃咸、少喝可乐、雪碧等使身体变凉的饮料,让身体保持温暖。做一些不易疲劳的简单的强化肌肉的体操,这样才可以改善浮肿腿的状况。

2、选择钙类食品,如苹果、芹菜等,注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经

的传达,甚至产生肌肉痉挛,加重腿足肿胀的程度。

3、看好含钾的食物,如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度,当盐分

摄取过多,身体就会想多喝水,导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿,形成水肿型的虚胖。

4、“瞄准”维生素B群,如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮

肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。

5、多吃含有维生素E的食品,因为维生素E具有抗氧化的作用,能使您的腿部肌肉充满活

力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。

6、此外,应适当节制,少吃糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。而要多吃新鲜蔬菜和水果,

因为蔬菜和水果中富含水分和纤维,能帮助您改善双腿的线条。

专家提醒:晚上千万不要狂吃淀粉食物,因为它会囤积在体内,使下半身胖,腿部变粗。多吃些绿色蔬菜。没多久,你便会觉得“轻松”许多。

3)懒人消肿法

懒人运动法第一式:伸腿力拉双腿筋

坐在椅子二分之一到三分之一的位置,双手撑住或扶住身体两侧椅子的边缘部分,脚一直保持伸直,保持三到五秒,脚板向上翘五秒后放下来。换另一条腿。

懒人运动法第二式:掰脚力拉大腿筋

坐在椅子上,将一条腿抬起弯曲,将脚踝或脚面放在另一条大腿根的位置,向上掰,另一只手向下压膝盖。放松后换另一只脚。

懒人运动法第三式:原位转体小蛮腰

坐在不能旋转移动的椅子上,保持下身不动,身体向一侧转身,用手向后固定身体保持一段时间。然后换另一侧。

懒人运动法第四式:膝盖按摩小腿

用小腿去顶另外一条腿的膝盖,稍微活动即可解除酸痛感。

懒人运动法第五式:脚跟力敲结实腿将鞋子脱掉,用脚跟敲击另一条腿的小腿前侧。

去水肿的方法

去水腫的方法 水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位时,有明显的凹陷。 全身性水肿按照病因可分为: (1)心源性水肿:常见于郁血性心衰竭、急或慢性心包炎等。 (2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合症候群等。 (3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬化等。 (4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。 (5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑性狼疮、硬皮病及皮肌炎等。 (6)变态反应性水肿:如血清病等。 (7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能低下及库欣氏综合群等。 (8)特发性水肿:如功能性水肿等。 (9)药物: 药物引起的水肿,是因为服用消炎止痛剂影响肾脏排泄机能,或类固醇制剂"美国仙丹"伤害到肾上腺机能所导致的。 (10)其它如贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。 局限性水肿包括有: (1)静脉阻塞性水肿:常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。 (2)淋巴阻塞性水肿:常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。(3)炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。 (4)反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮肤炎等。

很多人水肿的发生是体质性的,不需要任何治疗。但最好能在发生时,请医师作简单的心、肝、肾及肾上腺的筛检,以确定病因,做到早期治疗,或长期观察追踪。千万记得,不要因为找不到原因,而到处看诊或滥用利尿剂。 水肿主要可举下列几项例子给你看: 1.肾水肿. 2.脑水肿. 3.脚水肿. 4.下肢水肿. 5.阴囊水肿. 6.淋巴水肿. 7.孕妇水 1.肾水肿: 一旦输尿管被结石阻塞,阻塞端的输尿管会先扩张来适应,如果阻塞的问题未获得改善,则可能引起肾水肿或并发尿毒症等问题. 肾水肿患者初期并无明显症状,除非合并感染,才会出现有血尿,腰痛,明显的敲痛,及发烧的情况。 2.脑水肿: 这是组织受到伤害的正常反应,组织一旦受伤,附近血管立刻开始涨大血液增加,人体意图去对抗坏死的组织,将之消耗。这时患部就会红、肿、热、痛出现发炎的现象。正像军队企图包围叛军一样的作战情形。水肿带来更多的组织破坏,接着又引起下一波的水肿,如此恶性循环使病情恶化。 3.脚水肿: 其成因有多种,除了创伤发炎引起的肿胀,都与心肾有关。 脚有水气是很容易发现的,手指压一压脚背无法弹起来,是一般人很容易注意到的情况,有些病人还可观察到鞋子变紧了,袜子的压痕变深了。 水肿的形成原因众多,首先必须先看是单脚还是双脚。单脚水肿是局部的问题,如静脉栓塞、静脉曲张、蜂窝性组织炎、关节炎,还有一些是外伤手术之后,局部血液或淋巴循环不良而引起的。局部的问题和全身其它器官通常没有关系。至于双脚都有水肿,当然也要考虑两侧同时发生的局部问题。 水肿的分级一般分为四级:一、二级为下肢的水肿,第三级除了下肢、还有脸及手有水肿,第四级是全身性的水肿,除了以上的部位还有腹部。 对于疾病引起的水肿,一定要针对疾病的治疗才是治本之道。而非疾病引起的水

地奥司明在治疗腰椎间盘突出术后神经根水肿的临床观察

地奥司明在治疗腰椎间盘突出术后神经根水肿的临床观察 目的观察地奥司明片对腰椎间盘突出症术后神经根水肿治疗的效果和安全性。方法随机将72例患者分为观察组和对照组。观察组入院后即连续口服地奥司明治疗2w,对照组术后予以地塞米松治疗,疗程3d。结果观察组术后4、6、14d V AS评分及JOA评分、临床疗效均优于对照组。结论地奥司明治疗腰椎术后神经根水肿安全有效,而且可以避免激素应用带来的不良反应。 标签:腰椎间盘突出症;神经根水肿;地奥司明;地塞米松 1 资料与方法 1.1一般资料从2013年1月~6月我科收治72例腰椎间盘突出症手术患者,排除合并严重心、脑、肺疾病、术前肝肾功能异常及精神疾病不能配合完成术后评分的患者,随机分为观察组及对照组,观察组36例,男22例,女14例,年龄23~65岁,平均(4 2.1±4.8)岁,对照组36例,男20例,女16例,年龄22~70岁,平均(44.5±5.2)岁,这些患者都有腰腿痛症状,根据患者症状体征及影像学资料(严格按照手术指征)[1],观察组3例患者行椎板开窗单纯髓核切除术,17例患者行半椎管减压PLIF手术,16例患者进行了全椎板减压PLIF手术。对照组4例行椎板开窗单纯髓核切除术,20例行半椎管减压PLIF手术,12例行全椎板减压PLIF手术,所有患者均进行了神经根管的探查减压手术,分析两组患者年龄、性别、疾病严重程度及手术方式,两组间无统计学意义,具有可比性。 1.2方法观察组与对照组患者术后均给予常规补液、抗炎、腺苷钴胺营养神经、甘露醇治疗,观察组患者术前即予以地奥司明片口服,方法:口服地奥司明片(商品名:葛泰,南京正大天晴制药有限公司,国药准字H20058471)0.9g,2 次/d,2 w为1疗程。术后应用20%甘露醇250ml静滴2次/d,应用3d,对照组患者术后予以5%GS250ml+DSMS10mg静滴1次/d,连用3d,20%甘露醇250ml 静滴2次/d,应用3d。 1.3术后观察指标手术前后观察患者腰腿痛程度,下肢麻木程度,以及药物不良反应,对患者术后第4、6、14d分别进行V AS、JOA评分,进行疗效与安全性评价。 1.4统计学方法所得计量资料以(x±s)表示。将观察组与对照组统计所得数据进行两组间成对t检验,检验水准取α=0.05。组间比较采用χ2检验,数据应用SPSS15.6软件来进行分析处理。 2 结果 2.1临床疗效术后6d进行疗效判定,观察组显效率高于对照组(r=28.51,P <0.05)。见表1。

下肢静脉炎病人腿肿的原因是什么

专业的血管病医疗服务平台 https://www.360docs.net/doc/5d6506767.html,/ 下肢静脉炎病人腿肿的原因是什么 1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明,静脉炎只会造成患者—的腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。 2、患有严重肾脏疾病的人,全身各处都会出现肿胀的现象,腿部、脸部或是手指无一幸免,之所以会发生全身性的肿胀,是因为蛋白质从尿液流失太多所致。 3、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力,这时心脏无法将血液顺利送入肺部,血液便开始倒流入静脉当中,然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏,使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善,最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。 4、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质,造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中,当腹部肿胀时,就是腹腔里容纳有这类的液体,这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。 5、后期阶段较严重的肝病,会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质,所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量,血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤),使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏,造成血液回流的现象。另外,腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉,因而造成腿部的肿胀。 6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿,当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使得液体自血管中流出,进入组织内而引起肿胀。 7、药物引起腿部肿胀:甲睾酮(Testosterone,最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂,甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的,用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。 8、心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心脏手术之后而发生病变,变得又厚又硬,就像是为心脏穿上—套胄甲一样,这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉,造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。 9、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时,则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。10、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象,那可能是由于:甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病),或是肾脏方面的疾病。

牛病毒性腹泻黏膜病诊断及治疗方法

牛病毒性腹泻/黏膜病诊断及治疗方法 牛病毒性腹泻也称黏膜病,是由病毒性腹泻病毒引起的,主要发生于牛的一种急性、热性传染病,其临诊特征为黏膜发炎,糜烂,坏死和腹泻。 一、病原 病原为腹泻病毒,本病毒有囊膜,对胰醚、乙醇、氯仿等敏感,对低PH(PH<3.0)敏感,对热不稳定,56℃很快失活。大多数毒株对低温稳定。 二、流行病学 牛病毒性腹泻/黏膜病可感染黄牛、水牛、牦牛、绵羊、山头、猪、鹿及小代鼠。各种年龄的牛对本病均易感,以6-18月龄者居多。患病动物的分泌物和排泄物中含有病毒。亚临诊感染居多,康复牛可带毒6个月。主要通过消化道和呼吸道而感染,也可通过胎盘感染。

本病呈地方流行性,常年均可发生,但多见于冬末和春季。新疫区急性病例多,发病率通常约为5%以上,病死率90-100%。老疫区则病例较少,发病率和病死率很低而隐性感染率在50%以上。本病也常见于肉牛群中,舍饲牛群发病时往往呈暴发式。 近年来,猪对本病病毒的感染率日趋上升,不但增加了猪作为本病传染源的重要性,而且由于本病毒与猪温病毒在分类上同为瘟病毒属,有共同的抗原关系,使猪瘟的防制工作变得更加复杂。 三、临床症状 潜伏期7-14天。 1、急性 急性者突然发病,体温升至40-42℃,持续4-7天,有的可发生第二次升。随体温升高,白细胞减少持续1-6天。继而又有白细胞微量增多,有的可发生第二次白细胞减少。病牛精神沉郁,厌食,眼、鼻有浆液性分泌物,2-3天内可能鼻镜及口腔黏膜表面糜烂,舌面上皮坏死,流涎增多,呼气恶臭。通常在口内损害之后常发生严重腹泻,开始水泻,以后带有黏液和血液。急性病例恢复的少见,通常死于发病后1-2周,少数病程可拖延1个月。

各型水肿的原因及特点教学教材

各型水肿的原因及特 点

浅述各型水肿的原因及特点 水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿分为全身性与局部性。 一.全身性水肿 1.肾源性水肿 各种肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征,各种肾脏病引起的肾功能衰竭等。其临床特点:水肿多从组织疏松的部位如眼睑、颜面、足踝部开始,以晨起时最明显,活动后逐渐减轻,而后逐步扩展致全身水肿;肾性水肿的性质是软而易移动,用手指按压局部皮肤可出现凹陷,临床上称之为凹陷性水肿。肾性水肿患者常同时伴有高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等其他肾脏疾病表现。 2.心源性水肿 各种心脏病发生右心衰竭时均可引起全身性水肿,如先天性心脏病、肺心病、心包疾病、冠心病、心肌疾病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、高血压心脏病等。心源性水肿是因心脏的收缩或舒张功能障碍,导致体循环淤血、静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是先见于下肢,卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于下午后出现或加重,休息一夜后可减轻或消失,水肿常从下肢逐

渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水,水肿性质坚实,移动性较小。静脉压测定明显升高,常有心脏病病史和心脏病体征。 3肝源性水肿 主要见于重型肝炎、肝硬化、晚期肝癌等。肝病性水肿主要是由于肝功能障碍,肝脏合成血浆蛋白的能力降低所致,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部、上肢常无水肿。水肿特点为凹陷性,常先出现踝部,逐渐向上蔓延,最后形成顽固性腹水。患者常伴有黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等门脉高压体征。 4.营养不良性水肿 各种慢性消耗性疾病、蛋白丢失性胃肠病,如长期腹泻既影响食欲,又妨碍蛋白质吸收的慢性痢疾、肠结核、婴儿幽门痉挛或梗阻、胰蛋白酶缺乏、脓胸、肺脓肿、严重弥漫性肝脏疾病、大量腹水、大量失血和外科伤口大量引流及重度烧伤等使体内蛋白质大量丢失致低蛋白血症等均可产生全身性水肿。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。水肿出现前常有消瘦、肌肉松弛,贫血,面部、皮肤苍白,四肢无力,怕冷,精神不振或易激动等症状。 5.药源性水肿 引起水肿的常见药物有:肾上腺皮质激素、速尿、睾丸酮、雌激素、胰岛素、萝芙木、大剂量甘草等。药源性水肿是药物引起体液平衡紊乱,细胞外液量增多,导致组织间液增多或致血管内、外液

黏膜2

二:简答题。 1:简述单纯疱疹的临床表现?(P24—P26)。 一:原发性单纯疱疹感染: 为最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损,可能表现为一种较为严重的龈口炎: 急性疱疹性龈口炎。 (1)年龄:6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多。 (2)部位:口腔黏膜的任何部位均有发生,邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更为明显。 (3)病程:整个病程约需7—10天。可分为4期。 ①前驱期:潜伏期4—7天,出现感冒症状,经1—2天后,口腔黏膜广泛充血水肿,牙龈出 现急性炎症。 ②水疱期:口腔黏膜任何部位可发生成簇小水疱,似针头大小,典型部位更明显。上皮内疱。 ③糜烂期:水疱溃破后可引起大面积糜烂,继发感染后,上覆黄色假膜。口唇周围皮肤可有 类似病损,疱破溃后形成痂壳。 ④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个过程需7—10天。 少数情况(极度营养不良、全身虚弱的儿童),原发性单纯疱疹感染可在体内广泛播散,引起脑炎、脑膜炎及其他威胁生命的并发症。 二:复发性疱疹性口炎: (1)年龄:成年人较多见。 (2)部位:口唇或接近口唇的皮肤。 (3)病程-发病前、局部有刺痛、灼痛、痒。 (4)损害复发时,常在原先发作过的位置或其附近。 (5)诱发因素:阳光、局部机械损伤、感冒、精神紧张。 (6)一般情况下,疱可持续24小时,随后破裂,接着是糜烂、结痂。从开始到愈合约10 天,但继发感染常延缓愈合的过程,并使病损处出现小脓疱。愈合后不留瘢痕,可有色素沉着。 3:简述疱疹性龈口炎的鉴别诊断?(P27)。 1)三叉神经带状疱疹: ①水痘带状疱疹病毒。②部位口腔黏膜及颜面部皮肤。③不超过中线。④病程长,2—3周愈合。⑤三叉神经样疼痛。 2)手—足—口病: ①柯萨奇病毒A16,肠道病毒所致的皮肤、粘膜病。 ②3岁以下幼儿,夏秋多见。 ③病损部位手、足、臀部、口腔。 ④皮肤-水疱-吸收-结痂-愈合-口腔-水疱-糜烂-5—10日后愈合。

特发性水肿

特发性水肿 临床特征如下:(1)有多方面的精神、神经症状,自主神经功能失调,如疲倦、头昏、头疼、焦虑、失眠。烦躁等。(2)水肿(3)直立性低血压(4)肥胖者居多(5)尿钠排泄减少,醛固酮分泌及排泄增加,血浆肾素活性增加。 诊断特发性水肿是一个排除性的诊断过程,必须排除引起水钠潴留的已知病因,如心脏、肝脏及肾脏等疾病以及药物性水肿后才能诊断本病。其中,药物引起的水肿发生率高,但常被人们忽略而疑似为本病。 据报道,女性高血压患者80%服用钙通道阻滞剂,伴有钙通道阻滞剂依赖性水肿。药物引起的水肿一般不涉及面部及眼睑,且水肿形成的机制一般比较明确。血管舒张药直接或间接引起容量增多并且抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。β-受体阻滞剂主要通过扩张平滑肌及影响肾素的释放(或前肾素的合成)导致水钠潴留。 立卧位水试验也可助于特发性水肿的诊断。此类病人立位时的尿量低于卧位时尿量的50%以上。立卧位水试验:嘱病人清晨空腹排尿后,于是20分钟内饮水1000ml,然后每小时排尿一次,连续4次,测量总尿量。第一天取卧位(不用枕头);第二天用同样的方法重复一次,但取直立位(活动或者工作)。立位时的尿量低于卧位时尿量的50%以上,即可诊断。治疗: 1 控制体重,限制钠盐摄入,每日控制在3-6克,重症者及治疗无效者应减至一克左右。2注意休息和安静。 3心理治疗 4使用利尿剂,首选安体舒通,固有其抗醛固酮作用。可用安体舒通与双氢克尿塞间隙使用,每3-5天给药一次,消除水肿效果好,副作用较轻。 5抗组胺药,如非那根等,对部分患者有效。 6一些患者在无禁忌症的情况下,可以试用甲状腺素治疗。 7中药治疗。

水肿的原因和改善、治疗的办法

水肿的原因和改善、治疗的 办法 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

水肿的原因和改善、治疗的办法 1.水肿的原因和针灸办法 水肿,是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿而言。水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而分为阳水、阴水二类,常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。 【病历病机】 (一)风湿外袭,内舍于肺,肺失宣降,则水道不通,水液溢于肌肤,发为水肿。 (二)饮食劳倦,伤及脾胃,运化失司,水湿停聚,横溢肌肤,发为水肿。(三)房劳过度,内伤肾元,不能化气行水,水湿内停,溢于肌肤而水肿。【辨证治疗】 (一)阳水 主证:发病急,初起面目微肿,继之则遍及全身,腰以上肿甚,皮肤光亮,阴囊肿亮,胸中烦闷,呼吸急促。或形寒无汗,苔白滑,脉浮紧;或咽喉肿痛,苔薄黄,脉浮数。 治法:取肺、脾经穴为主。针用平补平泻法,以宣肺、解表、利水;表邪退后,宜参用阴水治法。 处方:列缺合谷偏历阴陵泉委阳 方义:阳水为病,系肺气失宣,水湿内停所致,腰以上肿宜发汗,故取列缺、合谷发汗解肌,通利肺气;腰以下肿宜利小便,故取偏历、阴陵泉利小便以消水肿;委阳为三焦下合穴,功可调三焦气化功能以消水肿。 (二)阴水 主证:发病较缓,足跗水肿,渐及周身,身肿以腰以下为甚,按之凹陷,复平较慢,皮肤晦暗,小便短少。或兼脘闷腹胀,纳减便溏,四肢倦怠,舌苔白腻,脉象濡缓;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。 治法:取足太阴、少阴经穴为主。针刺用补法,并用灸法,以温补脾肾,利水消肿。 处方:脾俞肾俞水分复溜关元三阴交 方义;阴水病因脾肾阳虚,针灸脾俞、肾俞、复溜可温脾肾元阳,促三焦气化;灸水分利水以消水肿;灸关元培补元气以温下焦;补三阴交健脾利湿,通利小便。 【其它疗法】 耳针 取穴:肺脾肾三焦膀胱皮质下 方法:每次取2-3穴,中等刺激,隔日一次。也可用耳穴埋豆法

声带水肿该怎么办,声带水肿治疗方法

声带水肿该怎么办,声带水肿治疗方法 (黑龙江长庚耳鼻喉医院整理) 声带水肿是什么病? 声带水肿是什么病?声带水肿是发生在声带固有层浅层间隙的水肿,表现为声带表面及游离缘的隆起变形。声带慢性水肿一般发生在成人,吸烟是导致声带慢性水肿的重要原因,几乎所有的间隙水肿患者都有长期大量吸烟的历史。目前对声带慢性水肿的病因并不清楚,唯一公认的一个因素是与吸烟对声带黏膜的损害有关。另外还可见于其它咽喉部病症继发所致。 声带水肿的临床表现: 最初的声带水肿表现是说话疲劳及和发声效率下降,音色变得低沉不明亮、粗糙;高声喊叫的效果差;说话音调逐渐降低。如果不及时治疗或不停止吸烟,

声带水肿病变将继续发展;而停止吸烟可控制病变的发展,部分患者可出现病变的缩小。 声带水肿的治疗方法 声带水肿治疗原则是手术摘除与发声训练。发声训练在手术前、后都是必要的。 日本奥林巴斯纤维喉镜---声带水肿患者的首选 传统的直达喉镜手术,患者比较痛苦,颈椎有病变的患者难以完成手术,支撑喉镜下手术病变暴露较好,但并发症较多,需全麻手术,手术时长,费用高,而纤维喉镜视野清晰,可以在电视直视下操作,具有放大作用,能准确、彻底摘除病变组织,该手术时间短,痛苦少,损伤小,恢复快,安全性高,并发症少,是声带水肿患者的健康福音。 声带水肿的日常保养: 1.不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面,超过此范围将发生声带病变。 2.演员唱歌前不宜饮食过饱,最好二小时前不要进食。 3.生活习惯不良,如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮,对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。 4.声嘶常在喉肌疲劳情况下发生,喉肌疲劳一般较难恢复!职业用声者在练声要注意喉肌需得到有规律的休息。

下肢浮肿是什么原因引起的

下肢浮肿是什么原因引起的 文章目录*一、下肢浮肿是什么原因1. 下肢浮肿是什么原因引 起的2. 下肢浮肿如何检查诊断3. 下肢浮肿如何治疗*二、下肢浮肿如何消肿*三、下肢浮肿吃什么好 下肢浮肿是什么原因 1、下肢浮肿是什么原因引起的 1.1、心源水肿 主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血, 毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。 1.2、肾源水肿 这种情况一般主要是各型肾炎和肾病引起的,发病机制主要 是由多种因素引起肾排泄水钠减少,导致钠水潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。 1.3、肝源水肿 主要见于肝硬化失代偿期,主要发病机制是门脉高压症、低 蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素。常有肝功能减退和门脉高压两方面的表现。 1.4、营养不良水肿 主要由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素缺乏。特点是水肿前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始。

1.5、药物水肿 多见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素等治疗中。 2、下肢浮肿如何检查诊断下肢浮肿临床上分为皿度, I度浮肿为足背部肿; 2度浮肿在踩骨以上;3度浮肿达膝部。对水肿患者应进行详细的全身检查,因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。全身检查有助于了解水肿的来源及其特征,有助于诊断和鉴别诊断。 端坐呼吸、心率或脉搏增快,心脏扩大,心室收缩或舒张功能障碍,中心静脉压增高,大静脉淤血,颈静脉怒张,肝脾淤血增大等,提示存在心功能衰竭,水肿是由心脏疾患引起的;脾脏淤血肿大,腹壁侧支循环静脉怒张,门脉高压合并腹水者,提示肝硬化;如表情迟钝,毛发稀少,皮肤粗糙,提示有甲状腺功能低下即鼓液性水肿的可能。此外,肝病患者和肾脏病患者的面容及皮肤色素等方面也有不同的表现。 3、下肢浮肿如何治疗对于心源性水肿应主要以强心、利尿及扩血管等内科治疗为主。其中强心药常用地高辛、毛花苷C,前者作为长期维持用药,后者作为临时用药。利尿剂有呋塞米及保钾利尿剂等,以减轻心脏前负荷。扩血管类药物有硝酸甘油及硝普钠等,以减轻心脏前、后负荷等。目前,血管紧张素转化酶抑

血管神经性水肿中文治疗方案

血管神经性水肿 目前给你两个建议.首先是西医的方法,可以口服扑尔敏加维生素C及钙尔奇D. 再者就选择中医的方法.因为中药的祛风清热,凉血解毒,益气固表等功效的调节,改善了局部毛细血管的生理状态,从而降低其敏感性.此外药理研究表明健脾益气,清热饵毒中药能提高淋巴细胞转化率及NK细胞活性,调节机体的体液免疫及细胞免疫,因而能提高机体的抗病能力,也有助于降低该病的复发率. 具体中药分两期服用. 第1期药物配方为:药用紫草根15g,金银花15g,土茯苓15g,赤小豆15g,连翘12g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g.用水煎服,每天1剂,一般连服3~5剂.肿胀消退即进入第2期治疗. 第2期(发病的第2,3周)为治疗巩固期, 药用紫草根15g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g,黄芪20g,白术15g,大枣10g.水煎服,每天1剂,一般连服1O~14剂. 其中这些药物有治宜祛风清热,凉血解毒.方中紫草,生地,赤芍凉血消斑;金银花,连翘,黄芩清热解毒;赤小豆清利湿热,配以土茯苓利水下行,使壅聚之水湿得以分消;荆芥,防风,白蒺藜,蝉蜕,白鲜皮祛风发表,散热止痒;紫苏叶可解鱼蟹之毒;甘草调和诸药.药中病机,故疗效显著.第2期以巩固疗效,防止复发为目的.治疗应益气固表为主,故方中加黄芪益气固表,白术,大枣健脾益气,助黄芪以加强益气固表之功,气旺表实,邪不得内侵;同时配以祛风发表药,抵御风邪.其扶正祛邪有机结合,从而防止疾病复发.

药用紫草根15g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g,黄芪20g,白术15g,大枣10g。水煎服,每天1剂,一般连服1O~14剂。 药用紫草根15g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g,黄芪20g,白术15g,大枣10g。水煎服,每天1剂,一般连服1O~14剂。 药用紫草根15g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g,黄芪20g,白术15g,大枣10g。水煎服,每天1剂,一般连服1O~14剂。 药用紫草根15g,生地12g,防风9g,紫苏叶9g,白蒺藜9g,蝉蜕9g,白鲜皮9g,荆芥9g,黄芩9g,赤芍9g,甘草9g,黄芪20g,白术15g,大枣10g。水煎服,每天1剂,一般连服1O~14剂。

水肿的辨证论治

水肿的辨证论治 一、辨证要点 辨阳水和阴水阳水:多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪,导致肺失宣降通调,脾失健运而成。起病较急,病程较短,每成于数日之间。其肿多先起于头面,由上至下,延及全身,或上半身肿甚,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,常兼见烦热口渴,小便赤涩,大便秘结等表、实、热证。阴水:多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢,多逐渐发生,或由阳水转化而来,病程较长。其肿多先起于下肢,由下而上,渐及全身,或腰以下肿甚,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,不烦渴,常兼见小便少但不赤涩,大便溏薄,神疲气怯等里、虚、寒证。 辨证虽然以阳水、阴水为纲,阳水和阴水有本质区别,但应注意,阳水和阴水之间在一定条件下,亦可互相转化,需用动态的观点进行辨识。如阳水久延不退,正气日虚,水邪日盛,便可转为阴水;反之,若阴水复感外邪,肺失宣降,脾失健运,肿势剧增,又可表现为以实证、热证为主,而先按阳水论治。 二、治疗原则 水肿的治疗,《素问·汤液醪醴论篇》提出“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”三条基本原则。张仲景宗《内经》之意,在《金匮要略,水气病脉证并治》中提出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。”辨证地运用了发汗、利小便的两大治法,对后世产生了深远的影响,一直沿用至今。根据上述所论,水肿的治疗原则应分阴阳而治,阳水主要治以发汗、利小便、宜肺健脾,水势壅盛则可酌情暂行攻逐,总以祛邪为主;阴水则主要治以温阳益气、健脾、益肾、补心,兼利小便,酌情化瘀,总以扶正助气化为治。虚实并见者,则攻补兼施。 三、分证论治 阳水 1、风水泛滥 症状:浮肿起于眼睑,继则四肢及全身皆肿,甚者眼睑浮肿,眼合不能开,来势迅速,多有恶寒发热,肢节酸痛,小便短少等症。偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,口渴,舌质红,脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒无汗,头痛鼻塞,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。如浮肿较甚,此型亦可见沉脉。 治法:疏风清热,宣肺行水。 方药:越婢加术汤。 方用麻黄宣散肺气,发汗解表,以去其在表之水气;生石膏解肌清热;白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿,有崇土制水之意。可酌加浮萍、茯苓、泽泻,以助宣肺利小便消肿之功。若属风热偏盛,可加连翘、桔梗、板蓝根、鲜白茅根以清热利咽,解毒散结,凉血止血;若风寒偏盛,去石膏加苏叶、桂枝、防风,以助麻黄辛温解表之力;若咳喘较甚,可加杏仁、前胡,以降气定喘;若见汗出恶风,为卫气已虚,则用防己黄芪汤加减,以助卫解表;若表证渐解,身重而水肿不退者,可按水湿浸渍型论治。 鲜浮萍草,数量不拘,煎水洗浴。用于急性肾炎初期,全身浮肿,头面尤剧者。以汗出为佳,汗出后宜避风寒,切勿受凉。 2、湿毒浸淫 症状:身发疮痍,甚则溃烂,或咽喉红肿,或乳蛾肿大疼痛,继则眼睑浮肿,

下肢浮肿的病理和偏方

下肢浮肿的病理和偏方 一、双下肢浮肿最常见的病理原因有: 1、心源性浮肿:当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。这些患者通常还会出现胸闷、尿少和不能平卧等症状。 年青患者,主要应除外风心病、先心病、心肌病的可能; 2、营养不良性水肿:营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。 甲状腺功能低下,也可出现下肢浮肿、疲乏、无力的症状。 3、其他如肾性浮肿,虽可出现下肢浮肿,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身。而肝性水肿除下肢浮肿外,则以腹水最为明显。可能性不大。 二、功能性下肢浮肿的原因有: 1、超重或肥胖患者,尤其是女性,易出现下肢浮肿。这里主要是指功能性浮肿,也就是无脏器功能衰竭的表现。 肥胖病人的下肢浮肿与血管滤过压升高、静脉回流受阻有关。肥胖者皮下脂肪组织增多,可减弱对浅静脉的支撑作用,使之易于扩张,血管外压力减低;肥胖者因多不爱活动,故减少了肌肉运动对静脉血回流的协助作用,使下肢静脉压升高,组织间液积聚,出现浮肿。女性

浮肿,还与雌激素促进血管内液体向组织间隙转移的作用有关。上述情况在减轻体重、增加运动后都能改善或消失。 2、女性特发性水肿 特发性水肿,特点为无明确原因可查,虽然它的病因目前尚未完全弄清,但从病生理的角度上说是一种水盐代谢紊乱,使细胞外液在皮下间隙有异常增多。 特发性水肿大多无严重后果,也不会有明显的进展。此病多偏爱女性,发病女姓多处于育龄期,年龄20~50岁。水肿多为轻中度,经休息、平卧后水肿可减轻。 你可做心电图、心脏B超、肝功、尿常规、甲状腺功能等检查,如确无明显的病理或器质性原因存在,可考虑为特发性水肿。 治疗:对于特发性水肿,可采取限制食盐、适当休息、穿弹性袜、用醛固酮抑制剂、配合利尿药等进行治疗。良好的心境、愉快的情绪在该病的治疗中可以起到一定的作用。每日食盐不超过5g;适当减少饮水量;争取在午间有一段平卧休息时 间等也都有助于水肿的恢复。 药物治疗:安体舒酮20mg加双氢克尿塞12.5mg(半片)日2次服,对治疗水肿有效,可间断应用,无明显副作用。 浮肿未必都是病 浮肿常是心脏病、肝病、肾病、内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应。

水肿中医辨证论治-下肢肿中医辨证

水肿 水肿就是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度,使肺失通调、脾失传输、肾失气化、膀胱开合不利,导致体内水湿潴留,泛溢肌肤,表现以头面、眼帘、四肢、腹背甚至全身浮肿为主要临床表现得病证。水肿既就是一个有独立意义得病证,又就是多种疾病得一个症状、水肿有阴水、阳水之分,阳水易治、阴水难除,久则反复发作,不易速愈,甚至危及生命。 西医学得急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,营养不良及内分泌失调引起得水肿均可参考本篇辨证施护、 【病因机制】 水肿得形成与风邪袭表、外感水湿、饮食不节、体虚劳伤有关、风为六淫之首,每夹寒夹热,侵袭肺卫,肺失通调,风水相博;久居湿地、冒雨涉水或衣着冷湿、汗出渍衣,使水湿内侵,脾为湿困,使其健运之职,致水湿停聚不行;嗜食辛辣肥甘,久则湿热中阻,损伤脾胃;或平素饥饱失宜,饮食失于调摄,脾运不健,生化无权,传输失司,水湿壅滞;体虚劳伤、先天禀赋不足或年高体弱;久病喘、咳痢或产后体虚,或劳倦过度、纵欲无节、生育过多等,损伤脾肾,水湿输布失常,泛溢肌肤,均可发为水肿。 水肿病位在肺、脾、肾、而关键在肾。病因多为风邪、水湿、疮毒、瘀血。病机特点为肺失通调、脾失传输、肾失开合,水液潴留,泛滥成肿。病性总属本虚标实,有阴水、阳水之分,两者在一定得条件下可相互转化、

【辨证施护】 (一)辨证要点 1。辩阳水与阴水阳水多为实证、热证;阴水多为虚证、寒证。凡因风、湿、热毒邪侵袭,起病急骤,病程短,水肿以上半身为甚,伴有外感症状者属阳水;有肺肾亏损所致,或羊水失治日久转化,起病慢,病程长,反复发作,水中以下半身为甚,伴有正气亏虚表现者属阴水。2。变病因辩外感与内伤,外感常有恶寒发热、头痛脉浮等表证;内伤多由内脏亏虚、正气不足所致、外感多实,内伤多虚。外感日久不愈也可由实转虚;内伤正气不足,表卫虚弱,又易招致外感、一般而言,水肿头面为主,恶风头痛者,多属风;水肿下肢为主,纳呆身重者,多属湿;水肿而伴有咽痛溲赤者,多属热;因疮痍、猩红赤斑而至水肿者,多属疮毒。 3。辩脏腑水肿在肺、脾、肾、心之差异、若水肿较甚,咳喘较急,不能平卧者,病变部位多在肺;若水肿日久,纳食不佳,四肢无力,身重,苔腻,病变部位多在脾;若水肿反复,腰膝酸软,耳鸣眼花者,病变部位多在肾;若水肿下肢明显,心悸怔忡,胸闷烦躁,甚则不能平卧,病变部位多在心。 (二)辨证分型 1阳水 (1)风水相博 证候表现:眼睑浮肿,继则四肢全身皆肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴有发热、咽痛、咳嗽等症,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧。

甲亢粘液性水肿的治疗疗法

甲亢粘液性水肿的治疗疗法 甲亢粘液性水肿是生于幼年或成年时期的甲状腺机能減退的疾病,这种疾病会让全部皮肤呈非凹陷水肿,发白或蜡样,触之发硬,鼻唇肥厚。也会导致其他内分泌疾病。甲亢粘液性水肿是一种非常严重的疾病,对于这种疾病,有什么好的治疗方法吗,下面就给大家介绍一下甲亢粘液性水肿的治疗方法吧。 轻型局限性黏液性水肿不须治疗,但严重的进行性病变因可导致足和腿部极度肿胀或产生肥大性关节炎而影响劳动力,应积极治疗。目前尚缺乏有效的治疗方法。局部治疗可试用氢化可的松或透明质酸酶局部注射,也可局部外用倍他米松或肤轻松软膏等(每晚1次,可加塑胶包扎,疗程1年左右)。 对轻、中度患者有一定疗效。全身治疗可给予肾上腺皮质激素(如口服泼尼松)及其他免疫抑制药(如环玲酰胺、硫唑嘌呤)。随着各种新的长效皮质激素的向世,长期缓解率有所提高。

抗甲状腺药物对该病有辅助治疗作用。其他方法包括口服雌激素、口服或局部注射L-T3及手术切除黏液性水肿的皮肤并继以植皮、皮损处及脑垂体X线照射、长期足部包扎及皮肤按摩等。 一些调节患者免疫状态,抑制成纤维细胞增殖分泌的方法处于研究阶段;有报道采用大剂量免疫球蛋白静脉注射,可改善皮肤病变;己酮可可碱可抑制成纤维细胞分裂增生等,治疗该病可能有效;生长抑素类似物奥曲肽可通过与受体结合抑制成纤维细胞分裂增殖,减少病变部位透明质酸合成,试用于该病,临床报道有较好效果。 了解了甲亢粘液性水肿的治疗方法之后,如果大家对于我们所提供的甲亢粘液性水肿的治疗方法不满足的话,可以去医院询问医生或者上网查询资料,而对于已经患有甲亢粘液性水肿的患者来说,要积极的配合医生进行治疗,不要放弃,要保持自信和乐观的态度。

血管神经性水肿

血管神经性水肿 血管神经性水肿(angioneuroticedema)亦称急性神经血管性水肿或Quinche水肿,以发作性局限性皮肤或黏膜水肿无疼痛亦无瘙痒及皮色改变为主要临床特征。普遍认为本病的发病基础是自主神经功能不稳定所致,常因食物或药物过敏引起急性局限性水肿本病也可有家族遗传倾向。 简介 血管神经性水肿: 又称巨大荨麻疹。是由于血液和组织中C1酯酶抑制物水平的减低,或无活性所致。是真血管神经性水肿图片皮深部和皮下组织小血管受累,组胺等介质导致血管扩张、渗透性增高、渗出液自血管进入疏松组织中形成局限性水肿,具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害,边缘不清,局部有紧张感,一般痒感不明显,该类损害可在数天内自然消退,但可以复发生,有些病人也可出现两片以上的损害,一般无全身症状。少数病人可因发生在咽峡部而造成窒息。如不及时处理,可导致死亡。某些药物如氨基糖苷类抗生素、卡托普利等,都可能引起血管神经性水肿。 病因 1、食物或药物过敏 2、自主神经功能不稳定,有家族遗传倾向。 3、遗传;受刺激物如药物、食物、花粉、动物的皮屑及昆虫叮螫引起;精神压力;剧热或剧冷;由其他感染或疾病如白血病或自动免疫系统紊乱等引起。 发病机制

本病的发病机制不清可能与以下因素有关: 1.自主神经功能障碍在精神及物理因素作用下中枢及周围自主神经功能紊乱,如交感神经功能减退或副交感神经功能亢进。不同部位的水肿与相应的自主神经节段平面有关全身性水肿大脑 可能与下丘脑功能紊乱有关。 2.过敏反应部分血管神经性水肿可能与过敏有关如食物药物或环境中某些物质均可因过敏导致血管神经性水肿。 3.遗传性因素某些患者有家族遗传倾向。然而不论是何种原因引起的血管神经性水肿,最后的病理生理机制均可因血管通透性增高血管内液体过度渗出而发病任何部位的水肿通常都能经自身调节在几日内消失,药物治疗可加速水肿缓解和消退病变处可见皮下或黏膜下小血管扩张,以及血管周围疏松结缔组织水肿等。 临床表现 1、本病可见于任何年龄,但以青年居多发病前可出现周身不适寒战或发热等前驱症状。急性起病在数分钟或数十分钟内达到高峰持续数天或数十天不经治疗也可完全自行缓解但发生在重要部位时可导致严重后果。多表现为反复发作有的病例可长期不复发间歇期内可无任何症状和体征。 2、常发生在单个部位也可同时发生在多个部位病变多位于面部、颈部头部、上肢、真皮截面或下肢,也可发生于眼结膜视网膜、咽喉口腔、生殖器消化道及肾脏等病变皮肤及皮下组织增厚,边界不清压之较硬但无指压痕,皮肤色泽及温度正常;除了感觉肿胀或热感外,一般无疼痛及发痒等感觉异常发作时间较长者局部可出现毛发脱落。发生在特殊部位还可出现特殊的严重表现,如发生于咽喉部黏膜者可出现呼吸困难、吞咽困难,

血管神经性水肿,血管神经性水肿的症状,血管神经性水肿治疗【专业知识】

血管神经性水肿,血管神经性水肿的症状,血管神经性水肿治疗【专业知识】 疾病简介 本病是一种发生于皮下组织较疏松部位或黏膜的局限性水肿。分获得性和遗传性两种类型,后者罕见。 疾病病因 一、发病原因 两种血管神经性水肿发病原因有明显不同。遗传性血管性水肿是一种常染色体显性遗传病。又称昆克水肿(Quincke edema)。获得性血管性水肿常发生在有过敏素质的个体。药物、食物、粉尘、吸入物及日光、冷热等物理因素为最常见诱因。 二、发病机制 遗传性血管性水肿常突发于健康的人,其主要原因是补体系统的酯酶抑制物C1抑制物(C1INH)先天性缺乏,导致C1的异常活化并从C2分解出激肽(C-kinin)。该激肽可使血管通透性升高,引起组织水肿。这个过程常伴有补体系统的活化,导致补体C2,C4的消耗,其血中浓度下降。C1抑制物的缺乏有2种形式:①是该抑制物完全或接近完全缺失(占60%);②是该抑制物结构及含量与正常相同,但无活性(占40%)。由于此型血管性水肿发病机制 清楚。故可通过输入含有C1抑制物的健康人血清或给予雄性激素以刺激C1抑制物的合成产生疗效。获得性血管性水肿其发病机制 与荨麻疹相似。常见的致病药物有造影剂、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、可待因及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利(captopril)等。常见的致病食物为时鲜水果特别是草莓及鲜鱼。由日光和寒冷引起的血管性水肿其皮损往往是迟缓发作。

有一部分获得性血管性水肿患者与伴发恶性肿瘤像慢性淋巴细胞性白血病、非Hodgkin B细胞淋巴瘤等或伴发自身免疫性疾病有关。前者由于体内产生抗免疫球蛋白的抗独特型抗体,引起补体系统异常活化;后者是由于患者体内有IgG1自身抗体,阻止补体系统的C1抑制物(C1INH)与C1结合,未受抑制的C1把C1抑制物降解,这两种结果都导致补体系统的酯酶抑制物C1抑制物(C1INH)获得性缺乏而发病。这类患者发病较晚,多在中年以后发病,无家族史。 组织病理:皮肤真皮水肿显著,可将真皮胶原纤维分离且向下延伸至皮下组织,真皮毛细血管和静脉扩张。在急性发作时可见真皮毛细静脉内皮细胞出现间隙,有部分肥大细胞脱颗粒。空肠黏膜受累时可见黏膜绒毛增粗呈杵状,黏膜固有层增宽,黏膜下水肿。还可伴有浆膜下水肿。在窒息所致死亡的患者,其肺内呈弥漫性水肿,但无炎症细胞包括嗜酸性粒细胞浸润。 症状体征 一、症状 获得性血管性水肿最常见于皮肤比较松弛的部位如眼睑、外阴及口唇,亦可见于非疏松部位皮肤如手足肢端。表现为单个或多个突发的皮肤局限性肿胀,边界不清楚。皮肤颜色正常或轻度发红或稍带苍白。触之有弹性发胀的感觉,持续时间数小时到数天而自行消退。消退后亦不留任何痕迹。风团常常不出现,自觉症状不痒或有轻度烧灼和不适感,如累及鼻黏膜、咽黏膜、口腔黏膜、喉黏膜时,可引起流涕,呼吸困难,吞咽困难。声音嘶哑。 遗传性血管性水肿患者大都在10岁前发病,可反复发作,甚至终生,但在中年后发作的次数减少,发病严重程度减轻。发病的年龄虽然各不相同,但在一个家庭中发病年龄几乎是相近的。患者主要表现为局限性皮下水肿,伴有发胀、不适的感觉,没有瘙痒。常发生在面部或一侧肢体,亦可发生在外生殖器。常常单个发生,可伴发暂时性匐形状、环状或网状红斑,水肿持续1~2天自行消退。除皮肤外,黏膜亦可受累。 二、诊断 根据好发部位如眼睑、唇、舌、耳垂及外生殖器等部位突然出现的无症状性肿胀,在数小时及数天后自行消退,诊断不难。若儿童时期发病,且家族中有近半数其他成员发病,同时伴有早期出现的

口腔黏膜炎治疗方法

口腔黏膜炎治疗方法 口腔黏膜炎治疗方法:外敷法 针对口腔无感染者,采取预防性措施,生活能自理者,治疗口腔溃疡的药物。督促其经常漱口;对于病情危重且生活不能自理者,可用止血钳夹持棉球清洗。常用药物有1:5000呋喃西林液,3%硼酸液,朵贝液,3%碳酸氢钠(俗称的小苏打),1%过氧化氢等。每日3次,每次1~3min。 腔含漱药、外敷药都有消除炎症、消肿止痛、促进溃疡愈合的作用。局部用药时,应先用漱口水清洗口腔,特别是患部,把食物残渣、唾液等漱去,然后用干净的棉签轻拭后再局部用药,以便药物直接粘附在溃疡面上. “膜剂”治疗口腔溃疡,膜剂的治疗效果也不错,膜剂是以一种高分子材料为基质,吸附了一种或数种药物成分,维护时间长的药物。它能比较牢固地粘附在溃疡表面,充分发挥消炎、防腐、止痛和促进愈合的作用,如意可贴等。另外涂布法对治疗口腔溃疡也有较好的作用,涂布法是将药物直接用于口腔溃疡创面,如使用金霉素甘油、龙胆紫、制霉菌素甘油、锡类散以及冰硼酸等药物直接涂于口腔溃疡创面。 口腔黏膜炎治疗方法:西医治疗 1、将维生素c药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,

会引起疼痛,一般对象为年龄稍大的儿童。 2、选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2至3次,临睡前冲服效果最佳。通常服用2天后溃疡即可消失。 3、将西瓜瓤挤取瓜汁后含于口中,2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2至3次。 4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量放入陶罐内,用冷水浸泡十多分钟,再煮沸约2分钟,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。 5、将鲜芭蕉叶用火烤热后贴敷口腔溃疡处,每日2~3次。 口腔黏膜炎治疗方法:日常护理 1、各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质,因此可多吃黄色和深绿色的果蔬,至少每天要食用500克蔬菜和水果,以补充缺乏的维生素。 2、加强锻炼,提高身体免疫力。 口腔黏膜炎的预防 1、跟人随着年龄增长,口腔免疫力下降的生理缺陷有关,成年人由于成长激素的分泌减少,口腔对于维生素的吸收能力反而不能儿童生长期。 2、复发性口腔溃疡属于多基因遗传病,父母比较严重的话,子女遗传上的可能性极大。尤其上了年纪的老人家,身体容易出现胃肠功能紊乱,体内缺乏铁、锌等微量元素,睡眠不好导致精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡。

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