临床执业医师体格检查考试试题讲解

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体格检查试题(任选一题)

体格检查:测试项目共25项

检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)

试题编号1:血压(间接测量法)(90分)

(1)检查血压计(10分);

关健:先检查水银柱是否在“0”点。

(2)肘部置位正确(10分);

肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(10分);

气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确(10分);

胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

(5) 测量过程流畅(10分);

向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。

(6) 读数正确(30分);

考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。(如读数不正确酌情扣分)

(7) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(5分)

答:应记录为140-150/80-90mmhg

②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(5分)

答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。

③为什么听诊器头不能塞入袖下?(5分)

答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。

试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(90分)

(1)眼球运动检查方法正确(20分);

检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。(呈“H”型)

(2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(30分);

①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(15分)。

②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(15分)。

(3)眼球震颤检查方法正确(15分)。

告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

(4)眼调节和辐辏反射(15分)。

告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm前停止。观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。

(5) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?(5分)

答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。

②两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?(5分)

答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。

③两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?(5分)

答:动眼神经损害。

试题编号3:颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查(90分)

(1)颈部淋巴结检查(45分)

①告之被检查者正确体位、姿势:告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。(15分)

②检查者手势正确:医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(15分)

③检查顺序正确:一般顺序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。(15分)

(2)腋窝淋巴结检查(35分)

①告之被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者手腕,将其前臂稍外展。(15分)

②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。(20分)

(3) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①发现淋巴结肿大应如何描述?(5分)

答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?(5分)

答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。

③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(5分)

答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

试题编号4:锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查(90分)

(1)锁骨上淋巴结检查(30分)

①告之被检查者正确体位、姿势:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。(15分)

②检查者手法正确:检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。(15分)

(2)腹股沟淋巴结检查(30分)

①告之被检查者体位、姿势正确:被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。(10分)

②检查者手法正确:右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。(20分)

(3)滑车上淋巴结检查(30分)

①左臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者左手握住被检查者左腕,用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。(10分)

②右臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者右手握住被检查者右腕,用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。(10分)

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①腹股沟淋巴结肿大考虑什么?(5分)

答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。

②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?(5分)

答:非霍杰金淋巴瘤。

③发现淋巴结肿大应如何描述?(5分)

答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

试题编号5:甲状腺触诊、气管触诊(90分)

(1) 甲状腺触诊手法正确,并能正确表达其大小及性质(12分);

①甲状腺峡部触诊:检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块(20分)。

②甲状腺侧叶触诊:一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,受检者配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状

腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查右侧。(20分)

③后面触诊:被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。(20分)

(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣2分)

能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等

(2)检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移(20分)。

检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然正中位置,检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。

(3) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题?如果一侧肿大有结节,又考虑什么问题?(5分)

答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿。

②甲状腺肿大时,如何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?(5分)

答:因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别

③气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?(5分)

答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸。

试题编号6:外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(90分)

(1)颈动脉搏动触诊(20分);

检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。

(2)毛细血管搏动征检查方法正确(20分);

毛细血管搏动征:用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

(3)水冲脉检查方法正确(20分);

检查者握紧被检查者手腕掌面,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部,有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

(4)射枪音检查,操作正确(20分)。

枪击音:在外周较大动脉表面(常选择肱动脉或股动脉),轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

(5) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(5分)

答:晕厥。

②主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?(5分)

答:枪击音。

③有水冲脉者应考虑什么问题?(5分)

答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。

试题编号7:胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)(90分)

(1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝(25分);

胸骨角(2.5分)、锁骨上窝(2.5分)、锁骨下窝(2.5分)、胸骨上窝(2.5分)、腋窝(2.5分)、锁骨中线(2.5分)、腋前线(2.5分)、腋中线(2.5分)、腋后线(2.5分)、肩胛下角线(2.5分)、肋间隙、肋脊角、剑突(2)胸廓视诊(20分)

能口述提到正常胸(2.5分)、桶状胸(2.5分)、扁平胸(2.5分)、鸡胸(2.5分)、肋间隙增宽(2.5分)、肋间隙窄(2.5分)、乳房是否对称(2.5分)、脊柱形态(2.5分)。

(3)视诊呼吸运动的主要内容(35分)。

考生能口述:

①呼吸频率:呼吸过速(5分)、呼吸过缓(5分)、呼吸深度变化(5分);

②呼吸节律:潮式呼吸(5分)、间停呼吸(5分)、抑制呼吸(5分)、叹息样呼吸(5分)。

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?(5分)

答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺

②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(5分)

答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。

③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?(5分)

答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

试题编号8:胸(肺)部触诊(内容与方法)(35分)

(1)胸部(廓)扩张度双手触诊方法,姿势正确(25分);

前胸廓扩张度的测定,检查者两手置于被检查者胸廓下面的前侧部,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁,以此对比患者呼吸时两侧胸廓扩张度。

(或也可取后胸廓扩张度的测定,则将两手平置于被检查者背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推。)

(2)语音震颤触诊方法正确(30分);

①检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等强度重复轻发“yi”长音(15分)。

②自上至下,从内到外比较两侧相应部位两手感触到语音震颤的异同、增强或减弱(15分)。

(3)能正确演示胸膜摩擦感操作方法(25分)。

①操作手法同胸廓触诊,部位常于胸廓的下前侧部。(15分)

②考生能口述:当被检查者吸气和呼气时均可触及胸膜摩擦感。(10分)

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?(5分)

答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等。

②一侧胸部语颤增强常见于什么病?(5分)

答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。

③一侧胸部语颤减弱常见于什么病?(5分)

答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等。

试题编号9:胸(肺)部间接叩诊(内容与方法)(90分)

(1)间接叩诊:手指动作、方法、顺序正确(10分)

①以左中指的第一、二节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节(20分)。

②顺序正确:首先检查前胸,由锁骨上窝开始,自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙两侧对比进行叩诊,其次检查侧胸壁,嘱被检查者举起上臂置于头部,自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部,告之被检查者向前稍低头,双手交叉抱肘,自上至下进行叩诊,比较叩诊音的变化。(30分)(无对比叩诊应酌情扣分)

(2)叩肺下界移动度(30分)。

①患者在平静呼吸时,检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置。(5分)

②然后告之被检查者作深吸气后并屏住呼吸的同时,沿该线继续向下叩诊,当由清音变为浊音时,即为肩胛线上肺下界的最低点(10分)。

③当患者恢复平静呼吸时,再告之作深呼气并屏住呼吸,然后由上向下叩诊,直至清音变为浊音,即为肩胛线上肺下界的最高点,由此测量出最高点与最低点之间距离即为肺下界移动度。(10分)。

④患者屏气不宜过长。(5分)。

(3) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。(5分)

答:直接和间接叩诊。

②右下胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?(5分)

答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。

③肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?(5分)

答:6-8cm,减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。

试题编号10:胸部(肺)听诊(方法、内容顺序)(90分)

(1)听诊方法、顺序正确(40分);

①手持听诊器胸件手势正确。(5分)

②听诊顺序正确。(35分)

听诊的顺序由肺尖开始,自上而下的(10分)、分别检查前胸部(5分)、侧胸部(5分)、背部(5分),而且要在上下、左右对称部位进行对比(10分)。

(2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(20分)

能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(10分),能指出相应听诊部位(10分)

(3)考生口述在有肺部疾患人体身上可能听到哪些常见的附加音(20分)

湿罗音(5分)、干罗音(5分)、哮鸣音(5分)、管状呼吸音(5分)。

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①正常人肺部听诊有何正常变异?(5分)

②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(5分)

答:呼吸音减弱。

③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(5分)

答:肺泡呼吸音增强。

试题编号11:心脏视诊(方法、内容——以口述为主,并能指出其相应部位)(90分)

(1)心脏视诊方法正确(20分);

①被检查者仰卧位(或卧位)正确暴露胸部。(10分)

②检查者站在被检查者右侧,其视线自上向下,必要时与胸部同水平视诊。(10分)

(2)考生叙述心脏视诊主要内容(20分);

①观察心前区有无异常隆起与凹陷。(5分)

②观察心尖搏动范围。(5分)

③观察心前区有无异常搏动。(5分)

(3)正确叙述被检查者心尖搏动范围(30分)

①能够正确指出心尖搏动在第几肋间。(15分)

②能够正确指出被检查者心尖搏动搏动范围正常或弥散。(15分)

(4)考生口述心前区异常搏动三个主要搏动名称,并能指出其部位(15分)

①胸骨左缘第3—4肋间搏动。(5分)

②剑突下搏动。(5分)

③心底部异常搏动。(5分)

(5) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①心前区膨隆常见于什么疾病?(5分)

答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。

②右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?(5分)

答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。

③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(5分)

答:高血压心脏病。

试题编号12:心脏触诊(内容、方法、顺序)(90分)

(1)触诊手法正确(15分);

被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。

(2)触诊顺序正确(15分);

从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。

(3)在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置(30分);

①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。(15分)

②能够正确指出在锁骨中线内、外。(15分)

(4)触诊震颤、心包摩擦感(20分);

①震颤:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感(10分)。

②心包摩擦感:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位、收缩期、呼气末、摒住呼吸(5分)。)

(5) 提问(5个,由考官任选2个)(10分)

①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(5分)

答:右心室增大

②心尖搏动触不到,有什么可能?(5分)

答:胸壁过厚。

③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?(5分)

答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。

④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(5分)

答:对。

⑤心尖搏动增强见于哪些情况?

答:心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。

试题编号13:心脏间接叩诊(手法、顺序,需在人体上叩出心脏相对浊音界)(90分)

(1)叩诊手法、姿势正确(10分);

以左手中指为叩诊板指,平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时,板指与肋间垂直(消瘦者例外),当被检查者平卧时,板指与肋间平行。

(2)心脏叩诊顺序正确(20分);

①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。(10分)

②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(10分)

(3)叩出实际心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(10分)。

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界:

右界(cm)肋间左界(cm)

2-3 Ⅱ2-3

2-3 Ⅲ 3.5-4.5

3-4 Ⅳ5-6

Ⅴ7-9

(左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)

评分办法:

①方法和结果正确正确(10分)。

②方法和结果基本正确(30分)。

③方法和结果错误(0分)。

(4) 心脏叩诊问题(3个,由考官任选2个)(10分)

①心脏叩诊的正确顺序是什么?(5分)

答:①先叩左界,后右界,由下而上,由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间。(10分)②右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间。(10分)

②什么叫梨形心?提示什么病变?(5分)

答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄。

③什么叫靴形心?提示什么病变?(5分)

答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。

试题编号14:心脏听诊(方法、内容,并在人体上指出相应部位)(90分)

(1) 考生在被检查者人体上能正确指出传统的5个听诊区位置(25分);

①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,,又称心尖区。(5分)

②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。(5分)

③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。(5分)

④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。(5分)

⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。(5分)

(2)听诊顺序正确(25分);

从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。

(3)能表达心脏听诊主要内容(30分)。

心率(5分)、心律(5分)、正常心音、心音改变(正常、异常)(5分)、心脏杂音(正常、异常)(10分)、心包摩擦音(5分)等。

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(5分)

答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质。

②什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(5分)

③什么是奔马律?说明什么问题?(5分)

答:见于心肌病、心衰。

试题编号15:腹部视诊(方法、内容,并需在腹部指出体表标志与分区)(90分)

(1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(30分)

肋弓下缘(2.5分)、腹上角(2.5分)、腹中线(2.5分)、腹直肌外缘(2.5分),髂前上棘(2.5分)、腹股沟(2.5分)、脐(2.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。

(2)视诊方法正确(20分);

①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(10分)

②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(10分)

(3)能表述视诊主要内容(30分)。

①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(10分)

②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(10分)

③皮疹、瘢痕、疝等。(10分)

(4) 提问(3个,由考官任选2个)(10分)

①腹部膨隆可见于什么情况?(5分)

答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。

②腹部凹陷可见于什么情况?(5分)

答:消耗性疾病,肿瘤。

③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(5分)

试题编号16:腹部触诊(浅部触诊手法、顺序、液波震颤、腹块触诊)(90分)

(1)浅部触诊手法、顺序正确(30分);

执业医师题库

评语:请您继续努力! 共0分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是 2009 A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.痴呆综合征 E.遗忘综合征 您所选的答案: 本题正确答案:B 2.幻觉的定义是 2008 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 您所选的答案: 本题正确答案:C 3.男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是 A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型 C.抑郁症 D.反应性精神病 E.躁狂症 您所选的答案: 本题正确答案:B 4.广场恐怖症的共同特征为 2009 A.怕接触人 B.怕无力帮助 C.怕空荡、怕风 D.怕无法迅速离开 E.怕被人迫害 您所选的答案: 本题正确答案:A 5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是 A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状 B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少 E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮 您所选的答案: 本题正确答案:A 6.关于痴呆的临床特点,最正确的是 2008 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下 B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰

执业医师考试体格检查

xx: 测试项目共25项 检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目,例: 甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)试题编号1:血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计(2分); xx: 先检查xx是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(2分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高 20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6)读数正确(6分); 考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 (如读数不正确酌情扣分) (7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分) 答: 应记录为140--90mmhg ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) 答: 坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答: 听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。 试题编号2:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分) (1)眼球运动检查方法正确(4分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。(呈“H”型) (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(3分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(3分)。

执业医师法试题含答案

. 执业医师法 一、单选题 1.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了(d)。 A.中止执业医师满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.死亡或者被宣告失踪的 D.中止医师执业活动满一年的 E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 2.不予医师执业注册的情形是(d) A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 3.鼓励___________、________和________率先献血,为树立社会新风尚作出表率。 A、工作人员、现疫军人高等学校在校学生 B、工作人员、现疫军人高等学校在校师生 C、工作人员、现疫军人卫生医务工作人员 D、公务员、解放军官兵高等学校在校学生 4.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以________为目的的公益性组织。

A、赢利 B、营利 C、净利 D、让利 5、婚前卫生咨询的容是(B ) A关于性卫生知识,生育知识和遗传病知识B对有关婚配,生育保健等问题C 对双方可能犯的疾病的检查D病史调查 6、医疗保健机构进行体格检查和( A) A,预防接种B,产后治疗C,婴儿保健D,婴儿接种 7、医学技术鉴定实行回避制度,下列哪一类关系可不回避(D ) A,父母B,岳父母C,兄妹D,同学 8、医疗机构评审委员会成员由县级以上地方人民政府哪个部门聘任( A) A卫生行政部门B县发改委C县人事局 9、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得什么人同意( A)A 患者B家属C医疗机构法人D主管医师 10、《突发公共卫生事件应急条例》(国务院376号令)什么时间公布实施的?(A) A、2003年5月9日 B、2002年5月9日 C、2002年9月5日 D、2003年9月5日 文档Word . 11、突发事件应急工作应当遵循什么方针?(B) A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作 12、病程记录书写下列哪项不正确( D ) A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1)

2016年临床执业医师考试题库附答案(一)(1) 北京张博士医考中心临床执业医师辅导资料—2016年临床执业医师考试题库附答案(一)1 北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过! 单选题 1、子宫峡部的下端是 A. 组织学外口 B. 组织学内口 C. 解剖学内口 D. 解剖学外口 E. 鳞柱状上皮交界处 你的答案: B 标准答案: b 解析:子宫峡部上端又称解剖学内口,峡部下端因子宫内膜在此转变为子宫颈内膜,故又称组织学内口。 2、从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是 A.阔韧带 B.子宫骶骨韧带 C.卵巢固有韧带 D.主韧带 E.子宫圆韧带

你的答案: D 标准答案: d 解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间;阔韧带由覆盖子宫前后壁的腹膜向两侧伸展,达骨盆侧壁;圆韧带起于两侧子宫角的前面、输卵管近端的下方向前下方伸展至两侧盆壁,经腹股沟管止于大****前端。子宫骶骨韧带从宫颈后面的上侧方向两侧饶过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜,卵巢外侧与卵巢悬韧带相连,内侧依靠卵巢固有韧带与子宫相连 3、关于输卵管,正确的是 A.是精子游走的通道 B.与圆韧带临近 C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 D.输卵管壁由浆膜层与粘膜层构成 E.粘膜无周期性变化 你的答案: C 标准答案: c 解析:输卵管内侧与子宫角相通连,是精子与卵子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。根据其形态由内侧向外侧分四部分:间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。输卵管壁分三层:浆膜、平滑肌及粘膜。输卵管粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化,但不如子宫内膜明显。 4、下列不提示已排卵的是 A. 卵巢内黄体形成 B. 子宫内膜呈分泌期变化 C. 基础体温升高0.3-0.5~C D. 宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶

执业医师资格考试体格检查

体格检查包你十拿九稳 检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) 【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同,只是提问方式略有区别,举例如下: 试题编号1 【临床助理考题举例】 1号题:在室温较低的环境下,为患者测量血压(间接测量法)(18分) (1)检查血压计,被检者肘部位置正确(4分) 先检查水银柱是否在"0"点(1分)。肘部置于心脏同一水平(卧位、坐位)(2分) (2)告知患者不要紧张,关心体贴患者,态度和蔼,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带,尽可能减少患者体表暴露时间。(2分) 告知,方法得当,态度和蔼。(1分) 有爱伤意识,减少患者体表暴露时间,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。(1分) (3)血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分) 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂(两充气皮管在上方或下方均可),其下缘在肘窝以上的2~3cm。(4)听诊器胸件放置部位正确(2分) 胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅(2分) 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后。缓慢放气,并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6)读数正确(4分) 考生测量完毕,向考官报告血压读数,先报收缩压,后报舒张压(声音消失时读数)。 考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。(如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg,舒张压误差大于5mmHg,应扣2分) (7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分) ①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压? ②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分) ③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分) 答案:①采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。 ②坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。 ③听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致

执业医师法试题及答案汇编

执业医师法试题及答案 一、填空题: 1、《中华人民共和国执业医师法》自_________________ 起施行。 2、《中华人民共和国执业医师法》共______章______条。 3、《中华人民共和国执业医师法》所称的医师包括_________________和 _________________。 4、全社会应当尊重医师。医师依法执业受_________________保护。 5、医师资格考试分为______________________和________________________。 6、医师资格考试由__________________________________组织实施。 7、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用满_____年的可以参加医师资格考试。 8、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中工作满_____年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满______年的,可以参加医师资格考试。 9、以师承方式学习传统医学专业满____年或者经多年实践医术确有专长的,经 ________________确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试。 10、国家实行医师_________________制度。 11、医师取得资格后,可以向_________________县级以上人民政府卫生行政部门申请 _________________。 12、受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起_______日内准予注册,并发给《医师执业证书》。 13、未经医师注册取得_________________,不得从事医师执业活动。 14、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满_____年的,不予注册。 15、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______年的,不予注册。 16、中止医师执业活动满________年,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。 17、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门办理_______________手续。 18、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满______年。 19、医师在执业活动中依法享有_______个方面权利。 20、医师在执业活动应当依法履行_____个方面义务。 21、医师应当按照规定填写医学文书,不__________、__________或者_________医学文书及有关资料。 22、医师应当使用经国家有关部门批准的___________、_____________和____________。 23、医师应当如实向患者或其家属介绍病情.但立注意避免对患者产生_____________。 24、医师不得利用职务之便,_________、__________患者财物或者牟取其他不正当利益。 25、医师发现患者______________或者_____________时,应当按照规定向有关部门报告。

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大全

2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题大 全 2016年执业医师实践技能考试时间2016年7月1日—7月15日。为帮助考生更好的做好2016年临床执业医师实践技能考试备考准备工作,乐教考试网小编特收集整理2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题资料供考生参考使用! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题001 患者男性36岁,因头胀痛10天,加重2天来院门诊。2个月前患“鼻窦炎”,有高血压病家族史。(18分) 考试与评分标准: (1) 考官问:患者测过体温,在眼、鼻、耳及神经系统检查均无阳性体征发现后,你觉得还应做什么检查?(2分) 答案解析:测血压。 (2) 考官问:动脉血压测量方法有几种?(2分) 答案解析:直接测压法(1分)和间接测压法(1分)。 (3) 考官指定考生:用间接测量法测量被检查者血压。(12分) A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、考生操作:测血压(7分) 查血压计,安置被检者肘部位置正确(1分); 先检查水银柱是否在“0”点。被检者肘部置于心脏同一水平。 血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分);

气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。 听诊器胸件(或称体件)放置部位正确(2分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下,扣1分)。 测量过程流畅(3分); 向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。 C、查体结束爱伤意识。(1分) 态度、语言(告知)、动作 D、考官复测血压,读数基本正确。 (3分) 考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压),考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确,(如读数与考官测得读数差异很明显,收缩压差异大于10mmHg,舒张压差异大于5mmHg则不能得分) (4) 提问:何谓高血压?(2分) 答案解析:年龄在18岁以上成人(0.5分),采用标准测量方法,至少3次非同日(0.5分)血压达到或超过140/90mmHg(0.5分),或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分),即可认为高血压,仅收缩压达到或超过140mmHg称收缩期高血压。 执业医师提分卷浓缩核心必考点,看完就提分! 2016年临床执业医师实践技能考试体格检查试题002 患者男性27岁,前额头痛及眼胀痛,流少量黄色脓涕1周。起病后不发热,无咳嗽。家族史:其父亲因高血压病,脑溢血2年前病故。(18分)

执业医师法试题及标准答案

执业医师法试卷及答案 一、填空题: 1、《中华人民共和国执业医师法》自_________________ 起施行。 2、《中华人民共和国执业医师法》共______章______条。 3、《中华人民共和国执业医师法》所称的医师包括_________________和 _________________。 4、全社会应当尊重医师。医师依法执业受_________________保护。 5、医师资格考试分为______________________和________________________。 6、医师资格考试由__________________________________组织实施。 7、具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用满_____年的可以参加医师资格考试。 8、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中工作满_____年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满______年的,可以参加医师资格考试。 9、以师承方式学习传统医学专业满____年或者经多年实践医术确有专长的,经 ________________确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格考试或者执业助理医师资格考试。 10、国家实行医师_________________制度。 11、医师取得资格后,可以向_________________县级以上人民政府卫生行政部门申请 _________________。 12、受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起_______日内准予注册,并发给《医师执业证书》。 13、未经医师注册取得_________________,不得从事医师执业活动。 14、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满_____年的,不予注册。 15、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______年的,不予注册。 16、中止医师执业活动满________年,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。 17、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门办理_______________手续。 18、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满______年。 19、医师在执业活动中依法享有_______个方面权利。 20、医师在执业活动应当依法履行_____个方面义务。 21、医师应当按照规定填写医学文书,不__________、__________或者_________医学文书及有关资料。 22、医师应当使用经国家有关部门批准的___________、_____________和____________。

临床执业医师资格考试试题库以及答案

临床执业医师资格考试 试题库以及答案(内科一) [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远

5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、 氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 7.Cullen征是指 A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛 B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低 C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫

吐血执业医师实践技能考试之体格检查

吐血执业医师实践技能考试之体格检查 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

共同点:患者取位,充分暴露,医生站位,检查方法,检查内容,两侧对比,恢复设备及体位,报告结果,触诊前要搓热双手,听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测:患取坐(休息30分钟),医(取消毒后体温计确认处低温位置,甩35以下),检法(触摸腋窝,体温计头端置腋窝深处夹紧)→报告:(10分钟后读数)被检者体温,属正常体温; 2、脉搏检测:患取坐,前臂自然外展,医站右,检法(示中环三指并拢,指腹置腕部桡动脉处,适当压力触,至少15-30秒,双侧对比→报告:脉率、节律、紧张度、强弱; 3、呼吸频率:患取坐,暴露胸部,医站右,检法(观察胸廓起伏30秒)→报告:呼吸频率; 4、血压测量:患取坐(休5-10分钟),脱衣袖肘与平第4肋(卧位时腋中线水平),医站右(检查血压计水银柱是否在0),检法(袖均匀紧贴皮肤缠右上臂,下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面,松紧度约一手指,左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg,缓慢放气约2-3mmHg/秒,双眼平视看水银柱)→报告:血压; 5、身高测量:患脱鞋站位,检在右,检法(头臀足三点靠测量仪,头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数)→报告:身高cm; 6、体重测量:患脱鞋站位,医站右,检法(单衣站仪底座上,中央站直,读数)→报告:体重Kg; 7、头围测量:患取坐,医站右,检法(皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额,水平围成一圈取头围最大径)→报告:头围cm; 8、体型:正力90,无力小于90,超力大于90; 9、皮肤:患取坐,暴露前胸、前臂、下肢等,医站前, 蜘蛛痣:检法(棉签或火柴杆压迫痣中心,观察消失、复现),皮下出血(2点,35紫,5斑), 皮肤弹性:检法(手背或上臂内侧,示拇指捏松看平复), 水肿:检法(拇指指腹轻压,胫骨前皮肤看凹陷)→报告:弹性正常/下降,

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析

临床执业医师考试题库精选试题及答案解析 现阶段是复习备考医学综合笔试的黄金时期,而有些同学面对书本和试卷却不知如何下手,感叹于试题太多,不知道该做哪些比较好。下面乐教考试网小编就为大家带来临床执业医师题库精选试题及答案解析,全部都是最精华的试题,各位同学抓紧时间做试题吧。 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:(答案解析) A、作用强弱 B、吸收快慢 C、体内分布速度 D、体内消除速度 2. 异烟肼体内过程特点是:(答案解析) A、口服易被破坏 B、乙酰化代谢速度个体差异大 C、大部分以原形从肾排泄 D、不易进入组织细胞 3. 妊娠期药代动力学特点:(答案解析)

A、药物吸收缓慢 B、药物分布减小 C、药物血浆蛋白结合力上升 D、代谢无变化 4. 下列那种解热镇痛药用于防治血栓形成:(答案解析) A、布洛芬:(答案解析) B、萘普生:(答案解析) C、消炎痛:(答案解析) D、阿司匹林 5. 重症肌无力患者使用抗胆碱酯酶药1h,出现呼吸困难,出汗,瞳孔1mm,给予仪酚氯胺2mg治疗效果不佳,可考虑:(答案解析) A、肌无力危象 B、胆碱能危象 C、呼吸衰竭 D、休克 6. 下列那一种药物是α1受体阻断药:(答案解析) A、哌唑嗪 B、吡地尔 C、酮色林 D、洛沙坦

7. 胆汁酸结合树脂主要用于:(答案解析) A、Ⅱa型高脂血症 B、Ⅲ型高脂血症 C、Ⅳ型高脂血症 D、Ⅴ型高脂血症 8. 癫痫大发作的首选药物是:(答案解析) A、苯妥英钠 B、乙琥胺 C、丙戊酸那 D、安定 9. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A、高血压病 B、心脏瓣膜病 C、缩窄性心包炎 D、心脏收缩功能受损 10. 能释放NO,使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌,发挥扩血管作用的药物是:(答案解析) 硝基血管扩张药B、ACEI C、强心苷类D、强心双吡啶类

执业医师实践技能考试之体格检查

共同点:患者取位,充分暴露,医生站位,检查方法,检查内容,两侧对比,恢复设备及体位,报告结果,触诊前要搓热双手,听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测:患取坐(休息30分钟),医(取消毒后体温计确认处低温位置,甩35以下),检法(触摸腋窝,体温计头端置腋窝深处夹紧)→报告:(10分钟后读数)被检者体温,属正常体温; 2、脉搏检测:患取坐,前臂自然外展,医站右,检法(示中环三指并拢,指腹置腕部桡动脉处,适当压力触,至少15-30秒,双侧对比→报告:脉率、节律、紧张度、强弱; 3、呼吸频率:患取坐,暴露胸部,医站右,检法(观察胸廓起伏30秒)→报告:呼吸频率; 4、血压测量:患取坐(休5-10分钟),脱衣袖肘与平第4肋(卧位时腋中线水平),医站右(检查血压计水银柱是否在0),检法(袖均匀紧贴皮肤缠右上臂,下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面,松紧度约一手指,左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg,缓慢放气约2-3mmHg/秒,双眼平视看水银柱)→报告:血压; 5、身高测量:患脱鞋站位,检在右,检法(头臀足三点靠测量仪,头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数)→报告:身高cm; 6、体重测量:患脱鞋站位,医站右,检法(单衣站仪底座上,中央站直,读数)→报告:体重Kg; 7、头围测量:患取坐,医站右,检法(皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额,水平围成一圈取头围最大径)→报告:头围cm; 8、体型:正力90,无力小于90,超力大于90; 9、皮肤:患取坐,暴露前胸、前臂、下肢等,医站前, 蜘蛛痣:检法(棉签或火柴杆压迫痣中心,观察消失、复现),皮下出血(2点,35紫,5斑), 皮肤弹性:检法(手背或上臂内侧,示拇指捏松看平复), 水肿:检法(拇指指腹轻压,胫骨前皮肤看凹陷)→报告:弹性正常/下降,轻中重度水肿; 10、淋巴结:患取坐位(腹股沟平卧位),医站前或右,内容(颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟),检法(右手三指并拢稍弯触,紧贴皮肤,由浅至深,滑动触

卫生管理知识考试试题及标准答案----汇总

卫生管理职称考试试题及答案----汇总(选择题)包括流行病学、卫生统计学、社会医学、医院管理学、卫生事业管理学、健康教育 促进、卫生法学等 卫生法学 单项选择题(每题1分,共16题) 1、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指【B】 A、鼠疫、艾滋病 B、鼠疫、霍乱 C、鼠疫、霍乱、艾滋病 D、鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E、鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒 2、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是【D】 A C 3 A D E 4A】A C E 5 A C 6 A D 7 A C、甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D、甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E、以上都不是 8、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括【D】 A、对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 B、对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 C、对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D、对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E、对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接

9、传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是【E】 A、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B、停工、停业、停课 C、临时征用房屋、交通工具 D、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E、对所有传染病病人实行强制隔离治疗 10、当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是【A】 A、甲类传染病疫区 B、乙类传染病疫区 C、甲类和乙类传染病疫区 D、甲、乙、丙三类传染病疫区 E、甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁 11、在呼吸科的某一病房,同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定,有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象是【D】 A、病人甲 B、甲的家属 C、甲的同事 D、甲的主治医生 E、以上都不是 12 A】A 13 A 14 A 15 A C E 16 A C E 1、《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除 了( D ) A、《医疗机构执业许可证》 B、诊疗科目 C、诊疗时间 D、诊疗医 生 E收费标准 2、《医师定期考核管理办法》规定:医师考核周期 为( C )A、半年 B、1年C、2年D、3 年 E、4年 3、医师定期考核内容包 括 ( C )

临床执业医师资格考试免费题2.doc

临床执业医师资格考试免费题库(二) 免费题库栏目素材来白互联网,卫人网不对艮屮包含或引用的信息的准确性、可靠性或完整性提供保证。 一、A1型题 1.下列哪项不属于突触传递的特征 A.单向传播 B.突触延搁 C.总和 D.全或无 E.兴奋节律的改变 2.慢性淤血引起的示果,下列哪项是不正确的 A.漏出性出血 B.血栓形成 C.含铁血黄素沉积 D.间质细胞增生 E.实质细胞增生 :3.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是 A.心率加快 B.左心室肥厚 C.冋心血量增加 D.左室腔扩大 E.肾滤过功能减低 4.下列肾脏病屮哪种为抗肾小球基底膜抗性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 膜性病变为主的肾炎 C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 5.脐带屮的脐动脉有 A.5根 B.4根 C.3根 D.2根

E.1根 二、A2型题 1 .男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及I级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大, 心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是 A.冠心病 B.心肌炎 C.风心病二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.心包积液 2.女,35岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程己4年,判断是否会复发的最佳指标为 A.血清总T3、T4测定 B.血清游离甲状腺激素(FT3, FT4)测定 C.血订3(反T3)测定 D.甲状腺吸1131率测定 E.TSAb测定 3.女性,22岁,患糖尿病7年,一肓用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检杏皮肤湿冷,血压120/80mmHg, BUN 4. 3mmol/L, C02CP22. Ommol/L,最可能的诊断是 A.糖尿病酮症酸屮毒昏迷 B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C.乳酸性酸屮毒昏迷 D.低血糖昏迷 E.脑血管疾病 4.某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗 A.先锋霉素 B.红霉素 C.氟哌酸 D.氯霉素 E.病毒哇 5.患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于 A.同侧视神经 B.对侧视神经 C.同侧动眼神经

执业医师法知识测试题(优选.)

最新文件---------------- 仅供参考--------------------已改成-----------word文本 --------------------- 方便更改 赠人玫瑰,手留余香。 《执业医师法》知识试题 1、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学 专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用满年,可以参 加执业医师资格考试:b A、1年; B、2年; C、3年; D、5年 2、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校 医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用满年,可 以参加执业医师资格考试:d A、1年; B、2年; C、3年; D、5年 3、具有高等学校医学专业本科以上学历的,在执业医 师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满年,可以 参加执业医师资格考试:a

A、1年; B、2年; C、3年; D、5年 4、取得医师资格,可以向当地卫生行政部门申请注册,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起日内准予注册或依法不予注册的答复。d A、10日; B、15日; C、20日; D、30日 5、中止医师执业活动满年的,医疗、预防、保健机构应当及时报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册。b A、1年; B、2年; C、3年; D、4年 6、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满年,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。d A、1年; B、2年; C、3年; D、5年 7、执业助理医师应当在的指导下,在医疗、预防、

保健机构中按照其执业类别执业。c A、高年资医师; B、主治医师; C、执业医师; D、上级医师 8、对医师定期考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。b A、1个月至3个月; B、3个月至6个月; C、6个月至9个月; D、9个月至12个月 9、对医师定期考核再次考核仍不合格的医师,卫生行政部门将,收回医师执业证书。a A、注销注册; B、吊销注册; C、取消医师资格; D、培训后考试 10、被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起内,依法向卫生行政部门申请复议或者向人民法院提起诉讼。c A、7日; B、10日; C、15日; D、20日

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析

2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析 了帮助考生更好的做好2016年临床执业医师考试备考工作,乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年临床执业医师考试题库精选及答案解析供考生参考使用。更多关于执业医师的信息,请访问乐教考试网执业医师频道。 1. Fisger提出的三项基本原则不包括:(答案解析) A. 随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 2. Cmax等效性90%可信区间为:(答案解析) A.(80-120)%; B. (80-125)%; C. (70-140)%; D. (70-143)% 3. 可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是:(答案解析) A、列队研究; B、病例对照研究; C、正交试验设计; D、完全随机设计 4. 水杨酸类药物中毒时可以用以下那种药物促进其排泄解毒:(答案解析) A、米索前列醇; B、维生素C; C、阿司匹林; D、碳酸氢钠 5. 口服甲苯磺丁脲的患者在同服下列那种具有酶抑制作用的药物后,可发生低血糖休克? A、氯霉素; B、苯巴比妥; C、利福平;D 苯妥英钠 6.患者使用溴新斯的明2.5h后,患者出现呼吸肌和吞咽肌无力,瞳孔2mm,患者可能是:(答案解析) A、胆碱能危象; B、肌无力危象; C、缺钾性肌无力;D 呼吸窘迫综合症 7. 变异型心绞痛首选:(答案解析) A硝苯地平;B硝酸甘油;C普萘洛尔;D阿替洛尔

8. 对抗癫痫药治疗总则叙述不正确的是:(答案解析) A、根据发作类型选用药物; B、尽量单一药物治疗; C、原用药物无效直接换新药; D、青少年患者最好在青春期以后再考虑停药 9. 在洋地黄化的患者,下列哪种药物最多见通过药代动力学相互作用而增加地高辛的血药浓度。 A硝苯地平;B维垃帕米;C尼群地干 D尼卡地平 10. 下列那种病因引起的心衰不宜使用强心苷:(答案解析) A高血压病;B心脏瓣膜病;C缩窄性心包炎;D心脏收缩功能受损 11. 硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同作用是:(答案解析) A减慢心率;B扩张血管;C减少心肌耗氧量;D抑制心肌收缩力 12. 对与交感神经兴奋性过高有关的窦性心动过速,甲亢所致的心律失常,首选:(答案解析) A普萘洛尔:(答案解析)B胺碘酮;C硝苯地平;D利多卡因 13. 下列有关ACEI的叙述不正确的一项是:(答案解析) A降压作用强且迅速 B能逆转心室的肥厚 C降压谱广,副作用小 D使用时会加快心率,引起直立性低血压。 14.2型糖尿病伴肥胖患者首选的口服降糖药物为:(答案解析) A、二甲双胍 B、格列本脲 C、米格列醇 D、环格列酮 15. 下列抗菌药物中,在骨组织中浓度较高的为:(答案解析)

(吐血整理)执业医师实践技能考试之体格检查

共同点:患者取位,充分暴露,医生站位,检查方法,检查容,两侧对比,恢复设备及体位,报告结果,触诊前要搓热双手,听诊前握热听诊器体件。 一般 1、体温检测:患取坐(休息30分钟),医(取消毒后体温计确认处低温位置,甩35以下),检法(触摸腋窝,体温计头端置腋窝深处夹紧)→报告:(10分钟后读数)被检者体温,属正常体温; 2、脉搏检测:患取坐,前臂自然外展,医站右,检法(示中环三指并拢,指腹置腕部桡动脉处,适当压力触,至少15-30秒,双侧对比→报告:脉率、节律、紧度、强弱; 3、呼吸频率:患取坐,暴露胸部,医站右,检法(观察胸廓起伏30秒)→报告:呼吸频率; 4、血压测量:患取坐(休5-10分钟),脱衣袖肘与平第4肋(卧位时腋中线水平),医站右(检查血压计水银柱是否在0),检法(袖均匀紧贴皮肤缠右上臂,下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面,松紧度约一手指,左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg,缓慢放气约2-3mmHg/秒,双眼平视看水银柱)→报告:血压; 5、身高测量:患脱鞋站位,检在右,检法(头臀足三点靠测量仪,头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数)→报告:身高cm; 6、体重测量:患脱鞋站位,医站右,检法(单衣站仪底座上,中央站直,读数)→报告:体重Kg; 7、头围测量:患取坐,医站右,检法(皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额,水平围成一圈取头围最大径)→报告:头围cm; 8、体型:正力90,无力小于90,超力大于90; 9、皮肤:患取坐,暴露前胸、前臂、下肢等,医站前, 蜘蛛痣:检法(棉签或火柴杆压迫痣中心,观察消失、复现),皮下出血(2点,35紫,5斑), 皮肤弹性:检法(手背或上臂侧,示拇指捏松看平复), 水肿:检法(拇指指腹轻压,胫骨前皮肤看凹陷)→报告:弹性正常/下降,轻中重度水肿; 10、淋巴结:患取坐位(腹股沟平卧位),医站前或右,容(颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟),检法(右手三指并拢稍弯触,紧贴皮肤,由浅至深,滑动触诊,

《执业医师法》考试试题

《执业医师法》考试试题 一、单选题 1.不予医师执业注册的情形是(D ) A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的 D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的 2.医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,下列哪项除外(D )。 A.中止执业医师满二年的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.死亡或者被宣告失踪的 D.中止医师执业活动满一年的 E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的 3.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是(E. ) A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B.乡村医生 C.计划生育技术服务机构中的医师 D.军队医师 E.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 4.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是(B ) A.高等学校医学专科学历 B.高等学校医学本科学历 C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者

D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者 E.中等专业学校医学专业 5.医师在执业活动中必须履行的义务,下列哪项除外(E ) A.尊重患者,保护患者的隐私; B.遵守技术操作规范 C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 E.参加所在单位的民主管理 6.未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了(A ) A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动 B.注销执业证书 C.对个体行医者予以 D.行政罚款处罚 E.暂停半年以上1年以下执业活动 7.医师在执业活动中不享有的权利是(C ) A.获得与本人执业活动相当的医疗设备,基本条件 B.参加专业学术团体 C.对病人进行无条件临床实验治疗, D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E.接受继续医学教育和技能培训 8.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为(A ) A. 3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上,1年半以下 D.半年以上,3年以下。 B. E.6个月以上,2年以下 9.对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以(B ) A.吊销其医师执业证书 B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C.降低其执业等级 D.变更其工作岗位

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