关于中学生心理健康的调查问卷
中学生心理健康调查问卷（一）
说明：为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参与本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写。年级：年龄：性别：
1 、您觉得自信吗？（）
（ 1 ）非常自信（ 2 ）自信（ 3 ）有时不太自信
（ 4 ）不自信（ 5 ）常常感到自卑
2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（）
（ 1 ）比一般人更有价值（ 2 ）当然
（ 3 ）好象总觉得没有别人能干（ 4 ）没什么价值
3 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（）
（ 1 ）知识（2 ）出身（ 3 ）财富
（ 4 ）性格（ 5 ）外貌（ 6 ）其它
4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（）
（ 1 ）成绩不理想（ 2 ）不适应宿舍生活（ 3 ）经济困难
（ 4 ）好朋友对自己的背弃（ 5 ）家里不支持自己的学业
（ 6 ）家庭变故（7 ）其它
5 、您每个月的生活费用够用吗？（）
（ 1 ）有剩余（ 2 ）基本够用（ 3 ）不太够用（ 4 ）经常负债
6 、您业余时间主要做些什么？（）
（1）阅读课外书籍（ 2 ）体育运动
（ 3 ）帮家里干活（ 4 ）娱乐玩耍（ 5 ）其他
7 、您是否认为自己经常不被关心？（）
（1）是（2）不是
8 、我觉得大多数人都不可信任（）
（ 1 ）无（ 2 ）偶尔（ 3 ）时有（ 4 ）经常（5 ）总是
9 、您感到老师或同学歧视您吗？（）
（1）常常感到（2）很少感到（3）没有感到
10 、您最不喜欢老师哪一种做法？（）
（1）找家长（2）当众批评（3）罚站（ 4 ）其他
11 、您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗？（）
（1）是（2）不是（3）偶尔
12 、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活？（）
（1）是（2）不是
13 、您是否希望在班级中当干部？（）
（1）非常希望（2）希望（3）无所谓
14 、您学习成绩不够理想的原因是（）
（1）自己努力不够（2）学习环境不够好
（3）老师讲课不好（4）自己的学习方法不对（5 ）其他
15 、上课时，您能否集中注意学习？（）
（1）能（2）有时能（3）不能
16 、遇到困难或烦恼时，您会（）
（1）在心理憋着（2）向同学诉说
（3）告诉老师（ 4 ）向父母说（ 5 ）其他
17 、您父（母）最关心您的（）
（1）学习成绩（ 2 ）身体健康（3）情绪变化
18、我感到苦闷（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是
19、我对现在的学校生活感到
不适应（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是20、我感到学习负担很重（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是21、您是否有自杀的念头（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是
22、我对父母时而亲热时而冷
淡（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是
23、我愿意按时完成老师布置
的作业（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是24、我讨厌上学（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）时有( 4 ) 经常（5）总是25、我讨厌考试（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）经常（ 4 ) 总是
26、感觉同学考试成绩比我
高，但能力并不比
我
强（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）经常（ 4 ) 总是
27、同学考试成绩比我高，我
感到难过（）
（1）无（ 2 ）偶尔（3）经常( 4 ) 总是
28 、我觉得我需要心理老师的帮助（）
（ 1 ）无所谓（ 2 ）一点点
（ 3 ）很需要（ 4 ）我心理健康，不需要
29 、我有信心改变自己的缺点（）
（ 1 ）无（ 2 ）一点点（ 3 ）很有信心
中学生心理健康调查问卷
测试说明：对以下40道题，如果感到“常常是”，划"号；“偶尔”是，戈U△号; 有”,戈
以号。
1 、平时不知为什么总觉得心慌意乱，坐立不安。
2 、上床后，怎么也睡不着，即使睡着也容易惊醒。
3、经常做恶梦，惊恐不安，早晨醒来就感到倦怠无力、焦虑烦躁。
完全没
4 、经常早醒1~2 小时，醒后很难再入睡。
5、学习的压力常使自己感到非常烦躁，讨厌学习。
6 、读书看报甚至在课堂上也不能专心一致，往往自己也搞不清在想什么。
7、遇到不称心的事情便较长时间地沉默少言。
8、感到很多事情不称心，无端发火。
9、哪怕是一件小事情，也总是很放不开，整日思索。
10 、感到现实生活中没有什么事情能引起自己的乐趣，郁郁寡欢。
11 、老师讲概念，常常听不懂，有时懂得快忘得也快。
12 、遇到问题常常举棋不定，迟疑再三。
13 、经常与人争吵发火，过后又后悔不已。
14 、经常追悔自己做过的事，有负疚感。
15 、一遇到考试，即使有准备也紧张焦虑。
16 、一遇挫折，便心灰意冷，丧失信心。
17 、非常害怕失败，行动前总是提心吊胆，畏首畏尾。
18 、感情脆弱，稍不顺心，就暗自流泪。
19 、自己瞧不起自己，觉得别人总在嘲笑自己。
20 、喜欢跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比赛。
21 、感到没有人理解自己，烦闷时别人很难使自己高兴。
22 、发现别人在窃窃私语，便怀疑是在背后议论自己。
23 、对别人取得的成绩和荣誉常常表示怀疑，甚至嫉妒。
24 、缺乏安全感，总觉得别人要加害自己。
25 、参加春游等集体活动时，总有孤独感。
26 、害怕见陌生人，人多时说话就脸红。
27 、在黑夜行走或独自在家有恐惧感。
28 、一旦离开父母，心里就不踏实。
29 、经常怀疑自己接触的东西不干净，反复洗手或换衣服，对清洁极端注意。
30 、担心是否锁门和可能着火，反复检查，经常躺在床上又起来确认，或刚一出门又返回检查。
31 、站在经常有人自杀的场所、悬崖边、大厦顶、阳台上，有摇摇晃晃要跳下去的感觉。
32 、对他人的疾病非常敏感，经常打听，深怕自己也身患相同的病。
33 、对特定的事物、交通工具（电车、公共汽车等）、尖状物及白色墙壁等稍微奇怪的东西有恐怖倾向。
34 、经常怀疑自己发育不良。
35 、一旦与异性交往就脸红心慌或想入非非。
36 、对某个异性伙伴的每一个细微行为都很注意。
37 、怀疑自己患了癌症等严重不治之症，反复看医书或去医院检查。
38 、经常无端头痛，并依赖止痛或镇静药。
39 、经常有离家出走或脱离集体的想法。
40 、感到内心痛苦无法解脱，只能自伤或自杀。
测评方法:V得2分，△得1分，X得0分。
评价参考：
0~8 分心理非常健康，请你放心。
9~16 分大致还属于健康的范围，但应有所注意，也可以找老师或同学聊聊。
17~30 分心理方面有了一些障碍，应采取适当的方法进行调适，或找心理辅导老师帮助你。
31~40 分黄牌警告，有可能患了某些心理疾病，应找专门的心理医生进行检查治疗。
41 分以上有较严重的心理障碍，应及时找专门的心理医生治疗。
初中生上网调查问卷
指导语：你好！以下是关于初中生上网情况的一份调查问卷，请你仔细阅读每一个题目，根据自己的实际情况认真填写相应的选项在题号前的括号中。答案没有对错之分，调查结果对你没有任何影响。本调查采用不记名方式，并在你做完题之后由你自己交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑！谢谢你的支持与合作！
性别：家庭居住地：（城镇、农村）：
就读年级和班级：
（） 1 、你的网络知识从何处获得?
A. 学校
B. 同学朋友
C. 自学
（）2、你上网的原因：
A 学习需要
B 缓解学习压力
C 无聊呗
（） 3 、你上网的地点经常是在：
A 家里
B 亲戚朋友家
C 网吧
D 父母或他人办公室
E 学校
（） 4 、你上网做些什么? （至多 3 项）
A.聊天、玩游戏
B.查资料
C.下载资料
D.看电影
E.看新闻
F. 听歌
G. 邮件制作网页
H. 发帖子
（）5、你是否经常玩游戏？
A 经常
B 偶尔
（） 6 、你每星期上网的次数?
A. 1?3次
B.4?6次
C.7?10次
D.大于10次
（）7、你认为上网有什么好处？
A. 能学到很多东西
B. 能交到许多朋友
C. 能到处漫游
D. 没有好处E 其他（请声明）
（）8 、你对初中生上网的看法
A. 大势所趋
B. 应适当指导
C. 要严格控制
（）9 、上网给你带来的问题
A. 不会带来问题
B. 会带来影响
（）10、若有影响，主要是关于哪些方面的影响
A 成绩下降
B 成绩上升
C 其他
（）11 、你对上网的迷恋程度？
A 不迷恋
B 一般
C 迷恋
D 很迷恋
（）12 、你是否登陆过黄色网站？
A 没有
B 曾经有过，是自动弹出来的
C 有，经常
（）13 、上网是否对你的生活习惯有所改变？
A 没有改变
B 少许改变
C 改变很大
（）14 、你是否因上网有逃课经历（任何课程）？
A 是
B 否
） 15 、你的家长或监护人对你的上网的态度如何？
A 坚决反对
B 必须在监督下进行
C 要求正确使用，避免不健康东西
D 无所谓 （ ） 16 、你认为网上道德重要吗 ?
A.重要
B.不重要
C.无所谓
（ ）17 、你同意以下那种观点 ?
A 网上聊天时撒谎是不道德的
B 偶尔在网上说说粗话没什么大不了
C 在网上做什么都可以
）18 、你对互联网上的信息看法是：
中学生心理健康调查问卷 ----- 心理压力
年级： 性别： 压力的心理学定义：心理压力是一种个人主观的感觉，即个人在面对困难时，一时无法 消除困难的一种被压迫的感受。
请在问题后的括号里写出您的选项，
1、您的压力主要来自何处？（
） ［此题为双选 ］
A 、学习
B 、考试
C 、同学交往
D 、师生交往
E 、亲子交往（与家长之间）
F 、家庭环境
您平时以哪些方式缓解压力？ ［以下 15 个选项， 每个选项是一种缓解压力的方式， 中的一项。
2 、你与家长沟通、倾诉的频率是： （ ）
A 、随时
B 、偶尔
C 、很少
3 、与朋友沟通、倾诉采取的方式是： （ ）
A 、打电话交谈
B 、网上交谈
C 、面对面交谈
4 、和任课老师沟通、倾诉： （ ）
A 、随时
B 、偶尔
C 、从不
5 、与心理老师沟通、倾诉采用的方式是： （ ）
A 、电话
B 、面对面
C 、书信
A 内容丰富、健康
B 既有健康，也有不健康内容
C 有害的少，有益的多
D 有害的多，有益的少
请选出其
6 、通过看书发泄，那你最喜欢看哪一类书：（）
A、游戏战略
B 、娱乐
C 、文学类杂志
D 、科普
E 、漫画
F 、言情小说
G 、武侠小说
7、看电视、电影或碟片。最喜欢看哪一类电影或电视：（）
A、喜剧
B 、悲剧
C、知识性
D 、暴力（战争、武侠）
E 、文艺娱乐
F 、言情
G 、科幻
8 、听音乐来缓解，最喜欢听哪一类音乐：（）
A、中文流行歌曲
B 、外文流行歌曲
C、中国古典乐曲
D 、西洋乐器独奏
E 、交响乐
9 、你是否通过以下方式来缓解压力：（）
A、交异性朋友
B 、吸烟、喝酒
C、打架
D 、上述三种皆无
10 、玩电子游戏来缓解，最喜欢玩哪一类电子游戏：（）
A、动作类（如射击）
B 、格斗类
C、体育类
D 、棋牌类
E 、角色扮演
F、即时战略
11 、作为中学生，最害怕发生哪一件事情：（）
A、公布考试分数
B 、老师当众批评
C 、当众揭露自己的隐私
D 、不受老师、同学的欢迎
12 、你认为，普遍而言，以下做法中哪一个最能有效地减小对中学生的负面影响的压力？
A、树立正确的人生观
B、培养健康的兴趣爱好
C、形成良好的人际交往系统
D 、培养心理承受能力
13 、学校心理咨询室在什么地方？（）
A、1 号楼楼梯间
B 、接待室
C、2 号楼楼梯间
D 、政教处
14 、我们学校心理信箱的位置在哪？（）
A、门卫室
B 、橱窗南
C、橱窗北
D 、曝光处
中学生心理调查问卷（一）
亲爱的同学们：
你们好！
这是一份帮你实现人生梦想的问卷，请按照自己的想法填写，这可不是考试哦。问卷只用于统计问题，我们将对各位的答案保密，请放心作答。谢谢！（注：学校、班级、性别必须填写，姓名可不写；总共22 道选择题，每一道只能选择一个答案。）
学校班级性别除特殊说明外，题目均为单选题。
1. 你感到学习压力的程度是：（）
A 很轻
B 轻
C 一般
D 较大
E 很大
2. 你觉得学习压力的来源是：[可多选] （）
A 父母
B 老师
C 同伴竞争
D 社会就业
E 其它
3. 除了学习，你是否有其它课余活动：（）
A 很多
B 多
C 有一些
D 很少
E 几乎没有
4. 你目前所存在的心理问题（）
A.父母师生关系紧张
B.同学间关系紧张
C.青春期问题
D.差生问题
5. 你对师生关系的满意程度是：（）
A 很满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 较差
F 很差
6. 你对同伴关系的满意程度是：（）
A 很满意
B 满意
C 一般
D 不满意
E 较差
F 很差
7. 你对父母亲近感的程度是：（）
A 很亲近
B 较亲近
C 一般
D 不亲近
E 敌意
8. 你心里有烦恼时主要向谁说：（）（可多选）
A父母B同学C朋友D老师E网友F不说
9. 你课余时间爱做什么？（）
大学生心理健康问卷
大学生心理健康问卷 大学生心理健康问卷共38道题，包括九个维度，维度一:身心合一感(3、21、23、32);维度二:自我尊重感(7、16、18、29、35);维度三:人格结构平衡感(11、22、33、30);维度四:自我结构协调感(5、17、26、34);维度五:人际亲和感(2、9、13、20、28、31);维度六:角色适应感(14、25、36);维度七:自然亲切感(19、27、38);维度八:理想超越感(1、10、12、24);维度九:信仰价值感(4、6、8、15、37)。(来源于东北师范大学心理系张向奎教授研制的大学生心理健康自评量表。)此量表经专家进行了修订，并检验了其结构效度与重测信度，结果表明，该两个表具有较高的信(度和效度。问卷采用Likert五点量表计分，“完全不符合”计1分，“基本不符合”计2分，“不清楚”计段分，“基本符合”计4分，“完全符合”计5分。正向题目正向计分，反向题目反向计分，分数越高，说明心理健康水平越高。 心理健康调查问卷 指导语:以下问题是为了了解大学生总体的健康状况并为了增进女大学生的身心健康而设计的调查。请您仔细阅读，然后按您认为符合您自己的程度作答，把选择的答案划一个“了”添在相对应的口内。用1一5代表每一陈述符合您的程度。其中:卜完全不符合，2=基本不符合，3=不清楚，4=基本符合，5=完全符合。答案无对错之分，请你不要有所顾忌，不要花费太多的时间思考。本测验采取不记名的方式，不会对您造成任何不利的影响，请您根据自己的实际情况真实作答，谢谢您的合作! 姓名:-----一专业:(文，理)性别:(女)年龄:-----一 1=完全不符合2=基本不符合3=不清楚4=基本符合5=完全符合 1.没有信仰我感到生活一片空虚 1 2 3 4 5 2.我感到不属于任何一个团体或组织 3.我觉得自己身心发展很和谐 4.我感到自己正在向前，逐步向理想靠近 5.很多事情我能够想通，但不愿意接受 6.我觉得现在的生活非常充实 7.我觉得自己是一个有价值的人 8.我觉得自己的所想所为比较一致 9.我常感到和周围的人格格不入
大学生心理健康调查问卷 UPI 及评分标准
大学生心理健康调查问卷（UPI） 填表日期：2004年_____月_____日 个人信息 姓名：___________ 出生年月：___________ 民族：_________ 小学所在地：__________省____________市（县） 高中毕业时间：____________________ 高中所在地：________________ 学号：______________ 所在系：________系__________专业 班号：______________ 现住址：________楼__________号 家庭情况 现家庭住址：________________________________ 父亲：____岁职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________ 母亲：____岁职业：________ 文化程度：_________ 健康状况：_________ 您的既往病史 无 难产、早产、肺炎、肝炎、结核 脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤 其他：____________（请具体填写） 你的近亲中，有精神卫生方面有问题的吗？（有病，中毒、自杀、去向不明等）有无如果有，是：( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟) 兴趣、爱好、特长：___________________________________ 是否做过心理测验：是否 何时做过何种心理测验： 智力测验测试时间_____________年 人格测验测试时间_____________年 其他测试名称：________________ 测试时间___________年 入学动机：（多项选择，数量不限） 1、为了振兴中华 2、为了社会发展人类进步 3、想做学问 4、想掌握专门知识和技能 5、想提高自己的教养水平 6、为出国打基础 7、为了今后就职方便 8、由于父母老师的规劝 9、想过几年自由的日子 10、想参加丰富多彩的社团活动 11、对结婚有利
心理健康教育现状调查问卷(教师)
心理健康教育现状调查问卷（学校） A卷(教师) （注意：请在符合你实际的选项前面的圆圈里做上标记，或者在横线上阐述） 1.你的年龄是 ○25岁以下○26到30岁○31到35岁○36到40岁○40到50岁○50到60岁2.你的教龄是 ○3年及以下○3到5年○6到10年○11到15年○16到20年○20年以上3．你所任教的学段 ○幼教○小学低年级○小学中年级○小学高年级○初中○高中 4.你是班主任吗？○是○不是 5.你的专业（任教学科） ○语文○数学○英语○物理○化学○生物○历史○地理○政治○音乐 ○美术○其它＿＿ 6.以下词汇你更了解，或者更想了解 ○心理健康教育○心理问题○心理疾病○心理辅导○心理咨询 7.你对《中小学心理健康教育指导纲要》 ○从未听说○不了解○说不清○了解一点○非常了解 8.你对心理或心理健康的理解 ○从未听说○不了解○说不清○了解一点○非常了解 9.你对心理健康教育的理解 ○从未听说○不了解○说不清○了解一点○非常了解 10.你所在学校有开设心理健康教育课程，有配备专业的心理教师 ○有开课有专业教师○有开课没有专业教师○没有开课有专业教师○没有开课没有专业教师 11.你认为学校心理健康教育有必要开设，对日常教学以及师生的学习工作生活有意义，有利于学生健康成长 ○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意 理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 12.你所在学校领导非常重视心理健康教育 ○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意 13.你觉得中小学师生的心理健康需得到更多关注 ○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意 14.你需要或者更想得到以下人员的帮助 ○同事○专业人士○学校领导○不需要帮助○心理工作者 15.如果学习心理学知识可以帮助他人帮助自己，你愿意加入进来 ○非常不同意○不同意○说不清○同意○非常同意 感谢你对以上问题的回答！
有关大学生心理健康的调查报告
有关大学生心理健康的调查报告 1
大学生心理健康调查报告 简介 随着社会的飞速发展,人们的生活节奏正在日益加快,竞争越来越激烈,人际关系也变得越来越复杂;由于科学技术的飞速进步,知识爆炸性地增加,迫使人们不断地进行知识更新;”人类进入了情绪负重年代”,人们的观念意识、情感态度复杂嬗变。作为现代社会组成部分,在大学院校生活和学习的大学生,对社会心理这块时代的”晴雨表”,十分敏感。况且,大学生作为一个特殊的社会群体,还有她们自己许多特殊的问题,如对新的学习环境与任务的适应问题。对专业的选择与学习的适应问题,理想与现实的冲突问题,人际关系的处理与学习、恋爱中的矛盾问题以及对未来职业的选择问题等等。如何使她们避免或消除以上述种种心理压力而造成的心理应激、心理危机或心理障碍,增进身心健康,以积极的、正常的心理状态去适应当前和发展的社会环境,预防精神疾患和心身疾病的发生,加强对大学生的心理健康教育,就成为各高校迫切的需要和共同关注的问题。 心理健康的定义 从广义上讲,心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲,心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即
认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。 我们认为,心理健康的基本含义是指,个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。生活实践中,能够正确认识自我,自觉控制自己,正确对待外界影响,使心理保持平衡协调,就已具备了心理健康的基本特征。 从调查问卷中 我们发现男女生的不同,女生在大学中会觉得学习压力大,而男生没有感到学习压力大,其中有7.5%的男生觉得无压力。超过50%的女生对外表不满意,都希望自己外表再美一些,对外表挺在意的,而有1/3的男生都挺自信的,大部分对外表挺满意的。令人吃惊的是男生有6.7%对自己很满意,也有10%对自己很不满意,而女生没有对自己很满意也没有对自己很不满意。有16.1%的男生有单相思异性朋友时有压力,女生则是 6.7%。同样两极分化也很大,有19.4%的男生认为有单相思异性朋友时 压力较小,有33.3%女生认为压力较小。 当遇到困难时,女生有45.7%会向知心朋友求救,而男生只有4%会向知心朋友求救,这也能够看出女生跟需要知心朋友。课余时间中男生有 20.8%在运动,而女生只有4.8%,看来男生活动多些。 当和朋友之间的友谊出现裂缝时,小部分女生会选择立即断交,而小部分男生会选择”以其人之道还治其人之身”。
中学生心理健康(心理压力状况)调查问卷
中学生心理健康调查问卷 ----心理压力 年级： 性别： 压力的心理学定义：心理压力是一种个人主观的感觉，即个人在面对困难时，一时无法消除困难的 一种被压迫的感受。 请在问题后的括号里写出您的选项， 1、您的压力主要来自何处？（ ）[此题为双选] A、学习 B、考试 C、同学交往 D、师生交往 E、亲子交往（与家长之间） F、家庭环境 您平时以哪些方式缓解压力？[以下 15 个选项，每个选项是一种缓解压力的方式，请选出其中的一项。 2、你与家长沟通、倾诉的频率是： （ ） A、随时 B、偶尔 C、很少 3、与朋友沟通、倾诉采取的方式是： （ ） A、打电话交谈 B、网上交谈 C、面对面交谈 4、和任课老师沟通、倾诉： （ ） A、随时 B、偶尔 C、从不 5、与心理老师沟通、倾诉采用的方式是： （ ） A、电话 B、面对面 C、书信 D、电子邮件 6、通过看书发泄，那你最喜欢看哪一类书： （ ） A、游戏战略 B、娱乐 C、文学类杂志 D、科普 E、漫画 F、言情小说 G、武侠小说 7、看电视、电影或碟片。最喜欢看哪一类电影或电视： （
）
A、喜剧 B、悲剧 C、知识性 D、暴力（战争、武侠） E、文艺娱乐 F、言情 G、科幻 8、听音乐来缓解，最喜欢听哪一类音乐： （ ） A、中文流行歌曲 B、外文流行歌曲 C、中国古典乐曲 D、西洋乐器独奏 E、交响乐 9、你是否通过以下方式来缓解压力： （ ） A、交异性朋友 B、吸烟、喝酒 C、打架 D、上述三种皆无 10、玩电子游戏来缓解，最喜欢玩哪一类电子游戏： （ A、动作类（如射击） B、格斗类 C、体育类 D、棋牌类 E、角色扮演 F、即时战略 11、作为中学生，最害怕发生哪一件事情： （ ）
）
A、公布考试分数 B、老师当众批评 C、当众揭露自己的隐私 D、不受老师、同学的欢迎 12、你认为，普遍而言，以下做法中哪一个最能有效地减小对中学生的负面影响的压力？（ A、树立正确的人生观 B、培养健康的兴趣爱好 C、形成良好的人际交往系统 D、培养心理承受能力 13、学校心理咨询室在什么地方？（ ） A、1 号楼楼梯间 B、接待室 C、2 号楼楼梯间 D、政教处 14、我们学校心理信箱的位置在哪？（
）[单选]
）
小学生心理健康教育调查问卷
小学生心理健康教育调查问卷 一、选择题。 1、您平时（）孩子的心理健康 A、关注 B、不太在意 C、不关心 2、您认为孩子如果心理有问题，主要是（）的原因 A、家庭 B、老师 C、孩子自身 D、社会 3、您平时（）和孩子的沟通 A、很注重 B、偶尔 C、无所谓 D、从不 4、您认为家庭教育对于孩子的心理健康（） A、很重要 B、一般重要 C、没有关系 5、对于孩子的学习状态您（） A、很了解 B、一般了解 C、不在意 6、您认为孩子的身心健康发展（） A、正常 B、一般 C、不在意 D、不知道 E、不正常 7、孩子的个性发展您认为和（）有关 A、家长的影响 B、学校教育 C、孩子的天性 D、其他外界影响 8、孩子对待陌生人能（） A、喜欢 B、主动招呼 C、不理睬 D、怯生 9、孩子与新朋友在一起时（）
A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 10、孩子受到委屈时（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 D、找家长述说 11、孩子有话最想对（）说 A、老师 B、家长 C、好朋友 D、谁也不说 12、孩子对于您的要求总是（） A、言听计从 B、无所谓 C、狡辩 D、从不遵守 13、对小动物，孩子（） A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 14、您平时（）学习有关心理学方面的知识 A、会主动 B、不怎么注意 C、不会 15、您认为孩子到学校的心情（） A、非常愉快 B、一般 C、不开心 D、不了解 二、简答题。 1、请适当列举一些您孩子的优点（越多越好）。
2、请您就家庭教育对于孩子在情感、态度、责任、个性、意志等各个方面的影响，谈谈您的看法
关于大学生心理健康的调查报告正式样本
文件编号：TP-AR-L8073 关于大学生心理健康的 调查报告正式样本 Report The Progress In Work And Life, Including The Recent Work Situation, Practice, Experience And Feedback On Problems, And The Deployment Of The Next Stage Plan To Ensure The Effective Implementation Of The Plan. （示范文本） 编制: 审核: 单位:
关于大学生心理健康的调查报告正 式样本 报进度?汇报内容包控 以母:证计划效地进彳J lb 摘要：近年来，大学生自杀事件频频发生，这一现象引起了家庭、学校以及社会各界的广泛关注。对多数苦读三年的高中生而言，步入大学校门无疑是一件喜事。而随着大学生活的开始，每个人都面临着一个崭新的环境，心态也会因此有所改变。大学正处于青春期，青春期是生长发育的高峰期，也是心理发展的重大转折期，这一时期的大学生们往往在各种互相矛盾的心理状态中挣扎，如独立性和依赖性的矛盾、自制性和冲动性的矛盾、渴求感与压抑感的矛盾等等。因此，大学生的心理健康尤其值得关注。
关键词：大学生大学生活矛盾心理健康 一、主题简介 我们围绕大学生心理健康这一话题为主题，利用网络、实地调查、查阅资料等方式对我们身边的同学进行了心理健康调查。作为当代大学生的我们，面对着崭新的生活，无论是在生活上、学习上还是情感 上，很多人都曾有过一段迷茫的时期。而近年来，关 于大学生心理问题引发的悲剧报道也日益增多，所以我们希望通过对同龄人的调查，总结出大家冃前存在 的一些普遍问题，提出宝贵的意见，向身边的同学宣 传关注心理健康的必要性, 帮助身边的同学调整好自 己的心态，健康快乐地度过自己的大学生涯，并为将来步入社会做好准备。 二、活动日程 1.7月1-9日：准备阶段 组员集中，分配任务，内部交流，通过各种渠道收集相关
疫情复学后学生心理健康调查问卷
疫情复学学生心理健康调查问卷 各位同学： 你们好！下面这份问卷是为了对大家在疫情复学后的学习、生活、心理等方面做以了解，请你仔细阅读每一个题目，填写自己真实想法，便于学校开展针对性的教育教学活动。每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 学校：班级：性别：年龄： 1.能否自愿、按时返校（） A.按时返校 B.不能按时返校 C.偶尔不想到校或周内中途请假 2.你觉得前段时间自己的线上学习怎么样？（） A.很充实，很自觉，很满意 B.一般，基本上按时完成老师的作业 C.不满意，想学习但是找不到学习的动力 3.假期期间你觉得自己是否存在以下困扰？（） A.在家与家人发脾气次数增多 B.在家寂寞.无助 C.期待开学 D.担心学习跟不上 E.完全不存在以上困扰 4.你现在的学习压力（） A.过大 B.过小 C.还可以 5.你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 6.如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 7.一次考试失利，对你会有怎样的影响（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 8.你能独立完成老师布置的作业吗（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.只能选择性地完成每门部分作业 9.别人批评你时，你会（） A.接受批评 B.为自己辩解 C.不知所措 10.你的好友获奖了，你会感觉（） A.和他一样高兴 B.不舒服 C.与自己无关 11.你对自己的穿着要求是（） A.一定要穿名牌 B. 无所谓 C.只要整洁大方就可以。 12.假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（） A.自认倒霉 B.求得老师、父母的帮助 C.找有义气的哥们帮忙 D.自己想办法躲过去 13.你对师生关系的满意程度是（） A.很满意 B.一般 C.不满意 14.你对同伴关系的满意程度是（） A.很满意 B.一般 C.不满意 15.你对父母亲近感的程度是（） A.很亲近 B.一般 C.不亲近 16.你通过哪种方式度过心情低落或落寞的时间？（） A.体育活动 B.上网打游戏 C.读书学习 D.和朋友聊天游玩
大学生心理健康普查问卷
大学生心理健康普查问卷（UPI） 系（专业）：班级：姓名：性别：年龄：城镇/乡村 [指导语]：以下问题是为了解你的健康状况并为增进你的身心健康而设计的调查。请你按照题号顺序阅读，在你最近一年内常常感觉到、体验到的项目的题号前画“O”，没有感觉过的项目的题号前画“╳”。请注意只有两种选择。为了使你顺利完成大学学业，身心健康地去迎接新的生活，请你真实地填写。大学生心理健康服务中心全体人员将以满腔的热情和爱心，以及严守秘密的职业道德，随时提供你所期待的帮助。（请在15分钟内完成，谢谢合作！） 1.食欲不振31.为脸红而苦恼 2.恶心、胃口不好、肚子痛32.口吃，声音发颤 3.容易拉肚子或便秘33.身体忽冷忽热 4.关注心悸和脉搏34.注意排尿和性器官 5.身体健康状况良好35.心情开朗 6.牢骚和不满较多36.莫名其妙地不安 7.父母期望过高37.一个人独处时感到不安 8.自己的过去和家庭是不幸的38.缺乏自信心 9.过于担心将来的事情39.办事畏首畏尾 10.不想见人40.容易被人误解 11.觉得自己不是自己41.不相信别人 12.缺乏热情和积极性42.过度焦虑 13.悲观43.厌恶交往 14.思想不集中44.感到自卑 15.情绪起伏过大45.杞人忧天 16.常常失眠46.身体倦乏 17.头痛47.一着急就出冷汗 18.脖子、肩膀酸痛48.站起来就头晕 19.胸痛憋闷49.有过失去意识，抽搐 20.总是朝气蓬勃的50.人缘好，受欢迎 21.胆小51.过于拘泥 22.爱操心52.对任何事不反复确认就不放心 23.焦躁不安53.对脏很在乎 24.容易动怒54.摆脱不了毫无意义的想法 25.想死55.觉得自己有怪气味 26.对人和事情都没兴趣56.别人在自己背后说坏话 27.记忆力减退57.总注意周围的人 28.缺乏耐力58.在乎别人视线 29.缺乏果断能力59.觉得别人轻视自己 30.过于依赖60.情绪易被破坏 *至今为止,你感到自己在自身健康方面有问题吗？有没有 *曾经觉得心理卫生方面有问题吗？有没有 *至今为止，你曾经接受过心理方面的咨询和辅导吗？有没有如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题，请写在下面，另外，上述1~60题中有想咨询的问题，请写下题号
7中学生心理健康调查表
中学生心理健康调查表 姓名: 性别 : 年龄 : 亲爱的同学们： 你好！ 为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。学校心理研讨小组课题组对你进行心理调查，你的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。谢谢！ 指导语：下面是有关你近一段时间内心理状态的一些问题。请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。你做完问卷之后，由你亲自交给我们，我们为你绝对保密，不要有任何顾虑。 每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、时有4、经常5、总是 注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。
47、别人对我的表现评价不当 1 2 3 4 5 48、明知担心没用，但总害怕考不好 1 2 3 4 5 49、总觉得别人在跟我作对 1 2 3 4 5 50、我容易激动和烦恼 1 2 3 4 5 51、同异性在一起时，感到害羞不自在1 2 3 4 5 52、有想伤害他人或打人的冲动 1 2 3 4 5 53、我对父母时而亲热时而冷淡 1 2 3 4 5 54、我对比我强的同学并不服气 1 2 3 4 5 55、我讨厌考试 1 2 3 4 5 56、心里总觉得有事 1 2 3 4 5 57、常有自杀的念头 1 2 3 4 5 58、有想摔东西的冲动 1 2 3 4 5 59、要求别人十全十美 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 60、同学考试成绩比我高，但能力并不 比我强
心理健康调查问卷(学生)
山丹培黎学校心理健康调查问卷（学生卷） 亲爱的同学：我们希望此问卷能多了解中职学生目前的心理健康状况，根据调查统计，分析当前在校中职学生心理健康状况，以便改善此问题。此答案没有对错之分，按真实想法作答即可，此问卷不署名，请如实填写。 1.请填写你就读的班级：______________________ 2.你的性别（） A男 B女 3.家庭人员状况（） A与父母同住 B寄宿亲戚家 C与（外）祖父母同住 D宿舍 E单亲或重组家庭中 F其他 4.你和自己的父母( ) A 经常冲突 B 有时冲突 C 偶尔冲突 D 不太冲突 E从不冲突 5.你对自己父母的话( ) A 愿意听 B 比较愿意听 C 一般 D 不太愿意听 E 很逆反 6.家庭和睦状况( ) A 和睦 B 一般 C 经常吵架 D 每天吵架 7.你当初填报中职志愿的主要原因是（） A 升高中无望 B父母要求填报 C学本领能就业 D对专业感兴趣 E稀里糊涂随便填报 F不得已填报 8.对自己所学专业的兴趣（） A 有兴趣 B 比较有兴趣 C一般 D 没兴趣 E讨厌 9.你对自己的学习成绩（） A 满意 B 比较满意 C一般 D不太满意 E 不满意 10.你比较喜欢的课程是（） A 文化课程 B 专业理论课 C 技能训练课 D 德育课 E艺术课 F 其它 11.你对自己的学习（） A 有明确的目标并坚持努力 B 有目标但努力程度不够 C 没有目标 12.你每天花在上网（包括手机上网）的时间是 ( ) A 基本不上 B 少于半小时 C 30分钟—1小时 D 1-2小时 E 2小时以上甚至更多 13.你每天是否能够按时完成作业 ( ) A 能够 B 基本能够 C 有时能，有时不能 D 不能 14.您认为遵守课堂常规、养成良好的学习习惯与今后就业的关系（） A 很大 B 一般 C没有 15.您每月的生活费大约是多少？( ) A 100以下 B 100—300元 C 300-500元 D 500元以上 16.你是否因为同学之间的攀比而产生困扰( ) A 经常 B 有时 C 较少 D 无 17.你对别人过得比你好( ) A 很羡慕 B 很妒忌 C不屑一顾 D 千方百计贬低 E 努力超过他（她） F 其他
心理健康教育调查问卷
心理健康教育调查问卷 同学：你好！ 为了深入了解我校学生心理健康状况，进一步提高心理健康教育的针对性和指导性，以改进教学方法，提高教学质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写，你的信息将对我的研究具有十分重要的参考价值，望你给予配合，谢谢你的合作！祝同学们学习愉快，成长快乐！ 1、你认为我校学生心理健康水平如何？ A：健康B：亚健康C：较低 2、你对自身心理素质的关注程度： A：非常关注B：较关注C：不关注 3、你做过心理咨询吗？ A：经常B：偶尔C：没有 4、遇到心理困惑时，你怎样解决？ A：心理咨询B：向朋友倾诉C：自我调控D：其他途径 5、在心理健康领域里，你更想了解哪方面的内容？ A：压力与减压B：自我认识与自我悦纳 C：自我体验与自我成长E：换位思考与同理心 D：沟通 F：情绪管理和情商管理 6、你对“什么是心理健康”这概念清楚么？ A：非常清楚B：有点了解C：朦胧知道一点D：很不清楚 7、你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗？ A：有很大障碍B：有时有障碍C：比较少D：无 8、你觉得是否需要心理老师的帮助？（）
A:无所谓B:一点点C:很需要D:我心理健康，不需要 9、你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？（） A：处世乐观，热情诚恳B：心平气和，与世无争，乐于助人C：有良好的人际关系D：吃得下，睡的香 10、你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素？ A：先天心理素质B：后天家庭教育影响 C：日常学习生活环境的影响D：其他因素 11、你是否遇到心理问题？（） A：经常有B：偶尔有C：没有过D：没有想过 12、你认为现在自己的心理状况如何？（） A：很健康B：比较健康C：不健康D：没有想过13、你认为学生的心理问题主要是由什么引起的？（）A：人际交往带来的压力问题B：学习压力 C：情感问题D：对周围环境的不适应 14、你是如何对待面临的压力或烦心事？（） A：向知心朋友述说C：找家长 B：找种方式发泄D：憋在心里不说 15、如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做？（） A：开导他（她）B：事不关己，无所谓 C：对外宣传他（她）有问题D：为了自身安全能躲多远躲多远１6、你认为校园里是否有开设心理咨询中心的必要？（） A：很有必要B：无所谓C：完全没有必要，多此一举 １7、你认为学生的心理健康是否应引起重视？（）
中学生心理健康调查问卷及报告
学生心理健康调查问卷报告 一、调查概况： 本次进行的中学生心理健康调查主要以问卷的形式进行，调查问卷主要由意溪镇初级中学的学生完成，包括七年级、八年级和九年级的学生。本次调查共成功向学生发出问卷1027份，收回的有效问卷共976份。通过调查研究，对本校学生的学习心理、人际交往现状、承受挫折能力有了初步的了解，为准确地把握学生的心理动向、深化教学改革、加强教育教学的针对性、提高教育教学的实效性、探索实施素质教育的新方法和新目标，提供了客观和主观上的依据。 二、调查目标和方法： (一)调查目标：了解本校学生的学习心理、人际交往现状和承受挫折能力 (二)调查方法：问卷调查。 三、问卷内容： 中学生心理健康调查问卷 各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。 班级性别年龄 1、你现在的学习压力（） A.过大 B.过小 C.还可以 2、对于目前的学习任务，你已经感到力不从心（） A.是 B.有时觉得 C.从没有 3、你认为目前你的压力来自于（） A.老师的期望 B.家庭的期望 C.自己的期望 4、如果别人不督促你，你是否主动学习（） A.会 B.极少 C.不会 5、考试时，如果监考人来回走动注视着我，我便无法答卷。（） A.会 B.有时会 C.不会 6、一次考试失利，对你会有怎样的影响（） A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 7、你经常想自己不用花太多时间成绩也会超过别人（） A.经常 B.偶尔 C.从不 8、你能独立完成老师布置的作业吗（） A.完全可以 B.只能完成某几门 C.只能选择性地完成每门部分作业 9、总是感到别人没有充分认识自己，没有给自己足够的评价（） A.是 B.没想过 C.从没有 10、你认为怎样学习效果会好点（） A.共同学习 B.孤军奋战 C.没想过 11、你在学习上的时间分配（）
大学生心理健康调查问卷通用
大学生心理健康调查问卷您好，感谢您参与我们的问卷调查工作。填该问卷时，请将您所选的选项√。请认真填写该问卷调查，感谢您配合我们的调查。我们会为您的调查结果保密，再次感谢您的配合。 1.您的性别是：a男b女 2.您是哪个年级的学生 A 大一b 大二 c 大三 d 大四 3.您的专业类别 A 人文经管类 b 理工类 c 艺术类 d 体育类e医学类f其他—（请 补充选项） 4.录取的专业和自己的愿望: a非常符合、满意b比较满意c一般d不太满意 e相差太远，很不满意f无所谓 5.你觉得自己经常处于哪种情况: a快乐B、平稳C、无聊D、郁闷E、焦虑F、悲观e、其他—（请补充选项） 6.你认为大学生的心理问题主要是由什么引起的（可多选） a人际交往带来的压力问题b学习压力c情感问题d就业压力e对周围环境的不适应f社团活动g经济压力h网络游戏成瘾i 其他—（请补充） 7.你认为学习方面的压力是由什么引起的（可多选） A.没有行之有效的学习方法 B.家里人的期望过高 C.疲于备考各种技 能性证书 D.跟不上老师进度 E.别人比自己强 F.其它 8.您在大学的学习中碰到的最大困惑是:
a学习目标模糊B、不适应大学的教与学C、学习动力不足 D、学习氛围不好 E、想学的东西学不到，不想学的东西必须学 9.你最近经常出现的心烦事是什么（可多选） a人生发展与职业选择上有困难b思想上有困难c课程学习有困难d自我管理能力不强e经济困难f不适应大学生活g与异性交往方面有困难h家庭变故或困扰i情感困扰j人际关系与沟通上有困难 10.若你在人际交往方面存在压力，你认为是什么原因造成的呢 A.担心与同学相处不融洽 B.与他人的沟通交往存在障碍，缺乏技巧 C.别人不喜欢自己与自己交流 D.自己性格过于内向f其他———(请 补充) 11.您对自己的前途感到困扰和担忧过么 A 经常 b 偶尔 c 很少 d 没有 12.您专业的就业前景会给您带来压力吗 A 特别大 b 很大 c 一般 d 不太大 e 不知道 13.您认为父母的期望会带给您压力么 A 很大 b 一般 c 较少 d 没有 14.在大学里你是否保持着自己的爱好 a是B、否 a学科专业的竞争B、学习成绩的竞争C、1能力的竞争 D、学历的竞争 E、3学校名气的竞争 F、2社会关系的竞争 G、人品(如诚信、责任感)的竞争 15.您择业时主要考虑： A、到祖国最需要的地方 B、服从国家需要 c兼顾国家需要与个人兴趣D、有利于个人的发展
大学生心理健康社会实践报告范文
大学生心理健康社会实践报告范文 一、主题简介针对大学生心理健康这个问题，假期我利用网络、 实地调查、查阅资料等方式对我院及其他院校大学生实行了心理健康 调查。作为当代大学生，面对着崭新的生活，无论是在生活上、学习 上还是情感上，都存有一些心理困惑及心理障碍。而近年来，关于大 学 一、主题简介 针对大学生心理健康这个问题，假期我利用网络、实地调查、查 阅资料等方式对我院及其他院校大学生实行了心理健康调查。作为当 代大学生，面对着崭新的生活，无论是在生活上、学习上还是情感上，都存有一些心理困惑及心理障碍。而近年来，关于大学生心理问题引 发的悲剧报道也日益增多，所以我们希望通过这次调查，总结出大家 当前存有的一些普遍问题，提出宝贵的意见，向在校大学生们宣传注 重心理健康的必要性，协助身边的同学们调整好自己的心态，健康快 乐地度过自己的大学生涯，并为将来步入社会做好准备。 二、活动日程 ??1. 8月3-6日：准备阶段 通过各种渠道查找收集相关资料，提出问题，并针对我院2020年 上学期期末的《高职大一学生心理健康状况调查问卷表》实行数据统计，汇总。 2. 8月7-11日：调查阶段(一) 校内调查：(1)网络咨询，在我院班级、同学之间实行访谈，作为 初步参考资料。 (2)问卷调查 (2020年上学期期末已发卷调查)
校外调查：将问卷以邮件的形式发送给其他大学的学生实行问卷调查。 3. 8月15-21日：调查阶段(二) 在爸妈在线心理网，对有心理困惑问题的大学生实行心理咨询。 4. 8月22-24日：总结汇报阶段 整理材料，对收集的信息实行分析，最后以书面报告形式实行总结。 三、调查情况 1.调查背景 近年来，关于大学生因为心理健康问题而引发的负面报道越来越多，这个现象引起了学校、家庭以及社会各界的高度注重。结合到大学生的实际大学生活，他们也确实面临着学习压力、严峻的就业压力还有复杂的感情问题。 2.调查目的 通过对大学生心理健康的调查，从中寻找出当代大学生所面临的一些比较普遍的心理困难，宣传心理健康的重要性，为大学生们提出一些适当有效的生活学习以及情感建议，协助大学生克服那些出现在学习生活中常遇到的心理困惑，为他们的健康成长提供动力与信心。 3.调查对象 本校的学生和其他各高校的一些大学生。 4.调查方法或工具 主要是问卷调查，通过网络以及实地调查两个方面实行实施。 5.数据分析或问题与现状分析
中学生心理健康问题调查表
中学生心理健康问题调查表 大家好，我是一名学现代教育技术的在校大学生，正在做关于中学生心理健康问题调查研究，旨在了中学生心理状况，以分析中学生心理健康问题形成原因。特请您参加此问卷调查，希望您给予支持。本问卷无需署名，所得资料仅用于学术研究，不会泄露您的任何个人信息。所以不必顾虑，敬请您客观填写。再次感谢您的支持! 1. 你的性别是? [单选题] 男女 2. 您觉得自信吗? [单选题] 非常自信自信有时不太自信不自信常常感到自卑 3. 您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗? [单选题] 比一般人更有价值当然好象总觉得没有别人能干没什么价值 4. 上中学后，您觉得您最大的挫折是什么? [多选题] 成绩不理想不适应宿舍生活经济困难好朋友对自己的背弃家里不支持自己的学业
家庭变故其它 5. 您业余时间主要做些什么? [多选题] 阅读课外书籍体育运动帮家里干活娱乐玩耍其他 6. 您是否认为自己经常不被关心? [单选题] 是偶尔不是 7. 你是否是留守学生 [单选题] 是不是 8. 您感到老师或同学歧视您吗? [单选题] 常常感到很少感到没有感到 9. 您最不喜欢老师哪一种做法? [单选题] 找家长当众批评罚站其他 10. 您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗?
[单选题] 是不是偶尔 11. 您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活? [单选题] 是不是 12. 您学习成绩不够理想的原因是 [单选题] 自己努力不够学习环境不够好老师讲课不好自己的学习方法不对其他 13. 上课时，您能否集中注意学习? [单选题] 能不能有时能 14. 您父(母)最关心您的 [单选题] 学习成绩身体健康情绪变化 15. 遇到困难或烦恼时，您会 [单选题] 在心理憋着向同学诉说告诉老师向父母说其他
小学生心理健康调查家长问卷
尊敬的家长朋友： 您好！为了认真做好小学生的心理健康教育工作，我们需要对我校学生的心理健康教育现状有个全面系统的了解，希望得到您的支持。请您在下列问题上选出或填上反映您真实情况的答案，我们将为您严格保密。如您有什么问题需要我们帮助，或有什么困惑需要与我们一起探讨的，我们也将非常欢迎。 您的性别：①男②女您与孩子的关系： 您的年龄：①30岁及以下②30-39岁③40-49岁④50岁及以上 您的文化程度：①初中及以下②高中③大学本科④研究生及以上 您的家庭月收入：①3000元及以下②3000-5000元③5000-7000元④7000元及以上是否单亲家庭：①是②否 孩子父亲的职业：孩子母亲的职业： 您孩子目前所在的年级：①一年级②二年级③三年级④四年级⑤五年级⑥六年级 1、您的孩子上学以前主要抚养人是（） A、父母 B、（外）祖父母 C、其它人 D、以上都有 2、您平时对孩子的心理健康问题（） A、很关注 B、一般关注 C、不太在意 D、不关心 3、您认为孩子如果心理有问题，是哪方面的原因？（） A、家庭 B、老师 C、孩子自身 D、社会 4、您认为父母的行为方式对于孩子的心理健康（） A、很重要 B、一般重要 C、不太重要 D、不重要 5、您认为孩子的学习成绩大于孩子的心理健康（） A、肯定 B、一般 C、不是 D、没办法 6、您了解孩子每个年龄段的发展特点吗？（） A、了解 B、知道一些 C、不了解 D、没想过 7、孩子的学习或行为让您不满意时，您更多的是（） A、耐心引导 B、批评指责 C、打骂 D、忽视 8、您的孩子在遇到困难时会怎样（） A、哭泣 B、自己想办法 C、找家长帮忙 D、沉默回避
教师心理健康调查问卷
济南市教师心理健康状况调查问卷 这是一份关于教师心理健康状况方面的调查问卷， 前面是一些相关背景资料，匿名方式进行可有效保护 您的隐私，请如实在相应选项划“√”。 后面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请仔细 地阅读每个条目，然后根据最近一星期之内这些情况 对您影响的实际感觉，在最符合的一项上划“√”。 答案没有对、错之分。不要对每个陈述花太多的时间 去考虑，但所给的回答应该最恰当地体现您现在（最 近一周）的感觉。 谢谢您的合作！ 1、性别：（1）男（2）女 2、您属于以下哪个年龄段：（1）25岁以下（2）26—30岁（3）31—35岁（4）36—40岁（5）41—45岁（6）46—50岁（7）51岁以上 3、学历：（1）中专（2）大专（3）大本（4） 研究生（5）博士 4、任教学段：（1）小学（2）初中（3）高中（4） 职高（专） 5、任教学科：（请填写） 6、教龄：（1）3年以内（2）3—5年（3）5—10年 （4）10—15年（5）15—20年（6）20 年以上 7、职称：（1）初级（2）中级（3）高级（4） 特级 8、是否班主任：（1）是（2）否 9、您的个人实际平均月收入（所有收入扣除公积金、 保险等，单位：元）： （1）不到800 （2）800—1500 （3）1501—2500 （4）2501——3500 （5）3501—4500 （6）4501—5500 （7）5501—6500 （8）6500以上
10、您平均每个工作日工作时长： （1）8小时以内（2）8—10小时（3）10—12小时（4）12小时以上 11、您在工作时间之外是否有辅导学生：（1）有（2）没有 12、如果以10分为满分，您对自己的生活满意感可以打分。 13、您感觉自己的工作：（1）非常轻松（2）比较轻松（3）一般情况 （4）压力比较大（5）压力非常大 14、您感觉自己的家庭生活：（1）非常美满（2）比较美满（3）一般情况 （4）比较不幸（5）非常不幸 15、您与同事间的关系：（1）非常和谐（2）比较和谐（3）一般情况 （4）比较冲突（5）非常冲突 16、您与学生之间的关系：（1）非常和谐（2）比较和谐（3）一般情况 （4）比较冲突（5）非常
大学生心理健康状况调查问卷总结报告
大学生心理健康状况调查问卷总结报告 大学阶段,是大学生的心理走向成熟、人格趋于完善和稳定,确定自我未来的发展目标和职业目标的重要时期,而心理健康对于大学生的成才有着至关重要的作用。下面是为你精心整理的大学生心理健康状况调查问卷总结报告，希望对你有帮助! 大学生心理健康状况调查问卷总结报告篇1[导语] 1.调查目的:了解大学生对于二胎政策的看法，从中发现普遍存在的心理现象问题,并提出建议,寻求解决问题方法。 2.调查方法：问卷调查，网络调查等 3.调查时间：2016.05.01至2016.05.10 4.调查地点：茶山校区，网络平台 5.调查对象：本科生 6.调查范围：第一临床医学院第二临床医学院眼视光学院口腔学院药学院环境科学与工程学院化学与化工学院信息科学与工程学院 7.样本情况： 调查数量为150份，其中调查问卷60份，网络调查问卷73份，现场采访17份。实际回收有效的样本为146份，另外4份属无效样本或废卷。 8.调查小组成员名单：xxx
[正文]在综合考虑实际情况，经过我们小组成员共同讨论之后，我们制定了工作计划，并作出了如下的调查问卷内容：关于大学生对“二胎政策”的看法调查问卷 1.请问您的性别是( ) A.男 B.女 2.请问您的年级是() A. 大一 B.大二 C.大三 D.大四 E.大五 3.请问您来自() A.城市 B.农村 4.请问您有多少同胞兄弟姐妹?() A.独生 B.一个 C.两个及以上 5.请问您对“二胎政策”了解多少? A.非常了解B.比较了解C.略有了解D.完全不知情 6.请问您身边超生的情况多不多?() A.比较少见 B.一般,还是有部分超生的现象
中学生心理健康调查问卷
中学生心理健康调查问卷 ( 一 ) 说明：为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参与 ! 本问卷只做研究之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响。请您认真、如实填写。 年级：年龄：性别： 1 、您觉得自信吗？（） （ 1 ）非常自信（ 2 ）自信（ 3 ）有时不太自信 （ 4 ）不自信（ 5 ）常常感到自卑 2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？（） （ 1 ）比一般人更有价值（ 2 ）当然 （ 3 ）好象总觉得没有别人能干（ 4 ）没什么价值 3 、如果您能改变自己，您最希望改变的是什么？（） （ 1 ）知识（ 2 ）出身（ 3 ）财富 （ 4 ）性格（ 5 ）外貌（ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么？（） （ 1 ）成绩不理想（ 2 ）不适应宿舍生活（ 3 ）经济困难 （ 4 ）好朋友对自己的背弃（ 5 ）家里不支持自己的学业 （ 6 ）家庭变故（ 7 ）其它 5 、您每个月的生活费用够用吗？（） （ 1 ）有剩余（ 2 ）基本够用（ 3 ）不太够用（ 4 ）经常负债 6 、您业余时间主要做些什么？（） (1) 阅读课外书籍（ 2 ）体育运动 （ 3 ）帮家里干活（ 4 ）娱乐玩耍（ 5 ）其他 7 、您是否认为自己经常不被关心？（） (1) 是(2) 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任（） （ 1 ）无（ 2 ）偶尔（ 3 ）时有（ 4 ）经常（ 5 ）总是 9 、您感到老师或同学歧视您吗？（） (1) 常常感到 (2) 很少感到 (3) 没有感到 10 、您最不喜欢老师哪一种做法？（） (1) 找家长(2) 当众批评(3) 罚站（ 4 ）其他 11 、您总感觉别的同学穿得比自己好，自己感到不舒服吗？（） (1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔 12 、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活？（） (1) 是 (2) 不是 13 、您是否希望在班级中当干部？（） (1) 非常希望 (2) 希望 (3) 无所谓 14 、您学习成绩不够理想的原因是（） (1) 自己努力不够 (2) 学习环境不够好 (3) 老师讲课不好 (4) 自己的学习方法不对（ 5 ）其他 15 、上课时，您能否集中注意学习？（）
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷 一、我的学习生活 1、你上学读书是为了（） A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后赚大钱 2、你感觉到学习有压力吗？（） A、非常大 B、较大 C、一般 D、不确定 E、没有 3、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？（） A、作业压力 B、考试压力 C、升学压力 D、课外学习压力 E、家长压力 F、老师压力 4、老师布置的作业（） A、认真完成 B、完成一些 C、不完成 D、边做边玩 5、你觉得作业对你来说多吗？（） A、很多 B、较多 C、一般 D、太少 6、考试前你感到紧张吗？（） A、很紧张 B、有些紧张 C、不紧张 7、你对自己的学习成绩很在意吗？（） A、很在意 B、无所谓 C、不在意 8、你喜欢什么样的学习方式？（） A、自学 B、讨论 C、教师传授 9、平时你养成预习和复习的习惯了吗？( ) A、养成 B、没有 C、正开始 10、当你学习有了进步或好成绩时，你希望怎样？（可多项选择）( ) A、家长表扬 B、老师表扬 C、让同学知道 D、自己知道就行了 E、有物质奖励 11、你在生活中是否有以下感觉？ （1）早上起来还没睡醒( ) A、经常有B、偶尔有C、没有 （2）白天眼睛会疲劳( ) A、经常有B、偶尔有C、没有 （4）自己玩的时间( ) A、经常有B、偶尔有C、没有 （5）不能集中精力听课、看书、写字( ) A、经常有B、偶尔有C、没有 二、我的性格 12、爸爸妈妈回家晚了感到不安。（） A、是 B、不是
13、看电视遇到伤心或感人处时（） A、跟着流泪 B、没有眼泪 C、那是假的 D、非常激动 14、受到委屈时（） A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 15、对左右为难的事要果断选择一种方法（） A、是 B、不是 16、做事不成功时，你是（） A、不服气，再做 B、总结教训 C、请别人帮助 D、不再做 17. 你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？( ) A、是的B不是的 18. 你受到父母或教师批评后，是否总是想不开，放在心上？( ) A、是的B不是的 19 你在游戏或与别人竞争中输给了对方，是否就不想再干了？( ) A、是的B 不是的 20 你在同学面前或被老师提问时，是否会脸红？( ) A、是的B不是的 21.你碰到寂寞和讨厌之事怎么办？( ) A、自己默默承受B 想办法忘记C 向同学或家长说 22.你在考试失败或竞争失利后，有过自己反正不行的想法吗？( ) A、是的B不是的 三、我的行为习惯 23、学校做值日时（） A、认真做 B、老师在就认真，不在就马虎 C、边做边玩 D、不做要受罚，只好做 24、对学校的纪律和常规要求（） A、自觉遵守 B、老师来就遵守 C、有时违犯 D、经常违犯 25、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。 A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。（） B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。（） C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。（） 26．你在家里帮爸爸妈妈做事吗？( )