治疗结石中草药方

肾结石药方：

黄柏18 g 滑石18 g 甘草3 g 泽泻12 g 泡参30 g 生地18 g 竹叶9 g 牛膝30 g 木通60 g { HYPERLINK "https://www.360docs.net/doc/601424669.html,/view/31198.htm" \t "_blank" |小蓟10g 车前子10g 金银花15g 金钱草60 g 海金沙 3 0g

金钱草60克海金沙15 车前草15 倒扣草15石苇30 滑石30 郁金15 砂牛3g（冲服）牛膝15 威灵仙15茯苓30泽泻30

石韦12克、12克、12克、12克、15克、15克、12克、12克、芍药12克、6克。若尿中带血加、生地、藕节以凉血止血。目前有多种溶石排石汤剂及成药，但均应在医生指导下合理选用。

湿热蕴结型：瞿麦10g，10g，10g，车前子10g，山栀6g，6g，滑石12g，甘草3g，金钱草30g，海金沙15g，鸡内金15g。排尿涩痛伴血尿者加、五灵脂、牛膝、桃仁；腰酸腹痛加白芍、元胡、旱莲草、生地。

脾肾两虚型：金钱草60g，海金沙20g，鸡内金30g，牛膝

10g，10g，15g，白术15g，20g，10g，枸杞子15g，山萸肉10g，熟地12g，桂枝6g，川断10g，炮附子6g。

泌尿系结石的中医辨证治疗

泌尿系结石的中医辨证治疗【关键词】泌尿系结石中医辨证治疗泌尿系结石是临床常见疾病，泌尿系的各个部位，如肾、肾盂、输尿管、膀胱及尿道等都有可能生成结石，临床多出现腰腹痛，急性发作时易出现血尿、肾绞痛、肾区叩痛，或输尿管行经区域压痛，属于中医的“石淋”、“腰痛”、“血淋”等范畴。目前西医对泌尿结石症的治疗尚无十分有效的办法，而中医治疗却取得了不错的疗效，本人所在医院地处山区，常见此病多发于青壮年。本人运用汤药排石为许多病人解除了痛苦，总有效率在70%左右。现将临床中医辨治本病的方法浅述如下： 1 病因病机 1.1 湿热蕴结，注于下焦尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石。此种湿热蕴结所致的结石在临床上主要表现为突发小腹胀满、尿频、尿急、尿痛、舌红苔白、脉弦滑，西医认为多为下尿路结石或结石合并感染，中医主要治法为清热利湿，通淋排石。 1.2 脾肾亏虚脾虚则中气下陷肾虚则下元不固，影响水湿输布，膀胱气化而成石，临床主要表现为腰酸坠胀，精神困惫，舌淡、脉沉弱，西医认为多为病情持久、肾积水、肾功能受损者，中医主要治法为健脾益肾，扶正排石。 1.3 气滞血瘀尿流不畅，尿液滞留，杂质沉积，结为砂石。临床主要表现为腰肋隐痛或酸胀、局部有压痛、叩击痛、舌质暗、苔薄白、脉涩，中医主要治法为理气活血化瘀，通淋排石。 2 辨证治疗 2.1 清热利湿排石湿热蕴结下焦，煎熬津液成石，如《巢氏病源》记载：“石淋者，有如砂石，膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在水中，底结白碱也”。清热利湿排石适用于湿热型患者，有腰部或少腹部疼痛持续，恶心呕吐，发热，有尿频、尿急、尿痛，小便短数不畅，灼热刺痛，或有血尿、脓尿，舌苔黄腻，脉滑数或

肝内胆管结石诊疗方案

胆石病（肝内胆管结石）中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断 1.中医诊断：参照中华人民共和国国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》（GB/T 16751.1-1997）。以右上腹胀闷或痛，检查发现胆道结石为主要表现的结石类疾病，可归纳为胆石病。 2.西医诊断：参照《临床诊疗指南·外科学分册》中华医学会编著·北京:人民卫生出版社，2006.12。对肝内胆管结石的诊断，不但要求明确结石部位、数量、大小的分布，还应了解肝内胆管和肝脏的病理改变。（1）临床表现：反复发作胆管炎、肝区疼痛、肝肿大和黄疸。（2）实验室检查：急性感染期与肝外胆管结石的化验结果相似。慢性期可有血浆蛋白偏低、血清碱性磷酸酶、Y-谷氨酞胺转肽酶升高或血转氨酶偏高。晚期多有肝功能损害。（3）影像学检查肝内胆管结石的确切诊断和了解肝胆管系统的病理状况，最终需要依靠现代影像学检查。 ①B超和CT检查:有助于了解结石的大体位置、数量和胆管扩张情况。B超准确率在70%左右。CT准确率平均80%左右。两者均难准确了解具体的位置、数量和胆管病理改变。不易与肝内钙化灶区别。 ②经皮经肝穿刺胆系造影(PTC)和经内镜胆胰管逆行造影(ERCP):成功的PTC和ERCP影像清晰，能明确结石的具体部位、大小、数量和胆管病理现状。准确率可达95%以上。但有一定的并发症。需注意预防。目前仍为术前诊断的主要方法。 ③磁共振胆系成像:可以显示结石和胆管系统的影像状况，无创，有逐渐替代PTC和ERCP的趋势。但不如PTC和ERCP清晰。 ④术中胆管造影和胆管镜检查:可进一步确定诊断和了解结石是否取净。（二）证候诊断

中医药治疗胆结石100例临床观察

中医药治疗胆结石100例临床观察发表时间：2016-06-08T15:14:07.563Z 来源：《航空军医》2016年第5期作者：单国君 [导读] 探讨中医药治疗胆结石100例临床观察。黑龙江省庆安县中医院黑龙江庆安 152400 【摘要】目的：探讨中医药治疗胆结石100例临床观察。方法：我院自2014年1月～2014年10月共收治200例胆结石患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，每组100例患者，对照组患者采用鹅去氧胆酸治疗，观察组患者以利胆排石汤治疗。结果：观察组的治疗有效率为96%，对照组的治疗有效率为74%，观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：中医药治疗胆结石优势明显，并且不良反应小，在疾病不同阶段采用不同治方法，治疗更有针对性，可以更好的发挥中药作用，有效提高治疗效果。【关键词】胆结石；中医药；治疗；临床观察 Clinical observation on 100 cases of gallstone treated by Chinese Medicine Shan Guojun （Qing'an County Hospital of traditional Chinese medicine，Heilongjiang，Qing'an 152400，Heilongjiang） [Abstract]Objective：To investigate the clinical observation of 100 cases of gallstone treated with traditional Chinese medicine. Methods：in our hospital from January 2014 to October 2014 were treated 200 cases of patients with gallstones，the patients according to the visiting sequence were randomly divided into control group and observation group，100 cases in each group，the control group were treated with chenodeoxycholic acid treatment observed group of patients to Lidan Paishi Decoction in the treatment of. Results：the effective rate of the observation group was 96%，the effective rate of the control group was 74%，the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，P<0.05，the difference was statistically significant. Conclusion：Traditional Chinese medicine in the treatment of gallstone has obvious advantages，and little adverse reaction，in different stages of the disease by different treatment methods，treatment is more targeted，can better play the role of traditional Chinese medicine，and improve the treatment effect. [Key words]gallstone；traditional Chinese medicine；treatment；clinical observation 胆结石是人体胆道内形成凝结物，为临床常见的消化系统疾病，关于该病的发病机制尚未完全明确。临床上以往治疗该疾病多采用手术切除胆囊，但是会对患者的消化功能造成较大影响。胆结石属于中医的“黄疸”、“肝胀”、“胆胀”的范畴，中医对于该病的治疗历史比较悠久，且有一定优势。为了进一步对中医药治疗胆结石的效果进行研究探讨，笔者对我院2014年1月～2014年10月收治的200例胆结石患者进行随机对照研究，现将结果报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料我院自2014年1月～2014年10月共收治200例胆结石患者，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组100例患者，其中男58例，女42例；年龄为21～73岁，平均年龄为（50.4±6.4）岁；结石直径为7～15mm；结石部位：胆囊结结石51例，胆总管结石35例，肝内胆管结石14例。观察组100例患者，其中男62例，女38例；年龄为20～78岁，平均年龄为（51.1±7.2）岁；结石直径为8～15mm；结石部位：胆囊结结石48例，胆总管结石34例，肝内胆管结石18例。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面不具备显著性差异， P>0.05，具有可比性。 1.2治疗方法对照组患者采用鹅去氧胆酸治疗，口服，剂量为15mg/（kg.d），一天3次，持续7天。观察组患者以利胆排石汤治疗，方剂构成为：公英50g、茵陈50g、金钱草50g、姜黄25g、木香25g、元胡20g、枳壳20g、白芍10g、大黄10g、甘草6g、连翘15g。水煎取汁200mL，分早晚两次服用，持续7天。 1.3疗效评价以参考文献标准对治疗效果进行评价[2]：治愈：体征、症状积分降低95%以上，经影像学检查正常；显效：体征、症状积分降低71%～95%，经影像学检查正常；有效：体征、症状积分降低30%～70%，经影像学检查符合显效标准；无效：体征、正黄积分减少30%以上，经影像学检查无明显改善甚至加重。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/小组人数。 1.4统计学处理对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以x2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以x±s的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。 2结果 2.1治疗前后症状体征积分对比两组患者治疗前症状体征积分不具备显著性差异（P>0.05），治疗后症状体征积分均得到降低（P<0.05），且观察组的症状体征积分显著低于对照组（P<0.05），结果如表1所示。

肝内胆管结石怎么办

肝内胆管结石怎么办肝内胆管结石的详细治疗：【治疗】根据不同的临床表现，肝内胆管结石可分为以下诸型分别处置。 (一)隐匿型由影像学检查发现，但完全没有自觉症状，实验室检查无异常发现，多为存在于较小肝内胆管的小结石，被其阻塞之小肝管渐渐自行闭锁，其远端之肝细胞也逐渐形成局灶性肝萎缩，由于其影响范围很小，结石也不活动故可没有症状。此型结石排石疗法无效(无通道)，溶石疗法效果很小(因局部肝组织已萎缩)，又无症状，故一般不需要肝内胆管结石的治疗或试服溶石药物。 (二)气郁型 1.临床表现右胁隐痛，胀闷不适，嗳气纳少，恶心反酸，每因剧烈颠簸而加重或随情志之变化而增减。舌淡红，苔薄白或微黄，脉弦。 2.辅助检查影像学检查可以发现结石，一般多为存于2级或更小肝内胆管中的结石。其余检查多无异常发现。 3.病机分析肝喜条达而恶抑郁，肝气郁则胁络不畅，故隐痛胀闷;横逆犯胃则嗳气纳少，恶心反酸;剧烈颠簸每致气机逆乱而加重病情，情志与气机之条畅关系密切，故能影响病情。此型一

般仅有轻微梗阻而无感染。 4.治疗宜疏肝解郁，利胆溶石。 (1)中药汤剂：疏肝溶石汤加减。方解：肝内胆管结石的治疗用柴胡、白芍疏肝敛阴，柔肝以安脾;枳壳、香附行气解郁，开滞而调中;鸡内金、金钱草消食化积，利胆以溶石;木香、川芎、郁金行气活血，化瘀而止痛;甘草调和诸药，共奏疏肝解郁，利胆溶石之功。加减：反酸加牡蛎助白芍平肝制酸;纳呆加山楂助鸡内金开胃消食。亦可选用消石汤i、消石汤ⅱ、金钱开郁散加减治疗。 (2)其他药物：①肝胆结石片，每次6片，每日3次。②胆乐胶囊，每次4粒，每日3次。⑧丹栀逍遥丸，每次6g，每日2次。 (3)溶石药物。 (4)针灸：取足临泣、日月、三阴交以疏肝郁，利胸胁，调气血，通经络，健脾利胆，降逆和中。肝内胆管结石的治疗每日1次，15次为1个疗程。 (5)耳穴贴压：取胰胆、肝、十二指肠，脾胃、三焦、耳迷根以疏肝利胆，行气解郁，健脾和胃，解痉止痛。先压一耳，每日按压3次，3天后换另一耳，10次为1疗程。 (6)推按运经仪：以平板电极进行程序治疗为主。取肩井、期门、肝俞，结石在右肝者取右侧穴位，结石在左肝者取左侧穴位，公共电极取胆囊穴(右)。诸穴合用有疏肝解郁，降逆和中，通经络，调气血，消炎利胆之作用。若结石存在于左、右肝管或2级肝管者，亦可用手柄电极进行推按排石治疗。肝内胆管结石的治疗要根据结石之部位，选择适当之体位。

胆结石中药方剂

胆结石中药方剂中医处方1 【辨证】肝胆湿热郁结，横逆中土。【治法】利胆排石，益脾止痛。【方名】胆道排石汤。【组成】柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】邓铁涛方。中医处方（二）【辨证】湿热内蕴，积久成石。【治法】疏肝理气，利胆排石。【方名】利胆排石汤。【组成】制大黄9克，枳实9克，虎杖15克，郁金15克，金钱草30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】姜春华方。中医处方（三）【辨证】肝郁气滞。【治法】疏肝解郁，理气止痛。【方名】舒肝利胆汤。

【组成】柴胡10克，枳实10克，青皮10克，陈皮10克，虎杖根30克，银花30克，生大黄12 克，金钱草30克，茵陈30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】谢新建方中医处方（四）【辨证】肝气郁结，木郁化火。【治法】疏肝理气，清热化滞，利胆排石。【方名】清胆化石汤。【组成】柴胡6克，鹅不食草15克，延胡6克，金钱草15克，金铃子10克，黄芩9克，郁金6克，通草3克，蒲公英12克，北茵陈15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】翁恭方。中医处方（五）【辨证】肝胆湿热蕴结。【治法】疏肝利胆，清热除湿，理气和营，止痛散结。【方名】疏肝利胆汤。【组成】柴胡10克，黄芩8克，海金砂15克，金钱草15克，鸡内金10克，川郁金8克，炒金铃子10克，白芍10克，炒枳实10克，赤茯苓15克，车前子10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】李培生方。中医处方（六）

肝内胆管结石治疗

肝内胆管结石治疗肝内胆管结石治疗前的注意事项？平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄.这些可能会对您的预防有所帮助。部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常，或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管，没有症状，而随着时间而进行性长大，才被发现.不要紧张.这些石头即使出现，以后只要早期发现，通过内镜就可以取出了。肝内胆管结石中医治疗方法肝内胆管结石多由气滞血瘀、湿浊壅滞所致，湿热易阻遏气机，气滞不能行血，使肝经血瘀，经络闭阻，日久胆汁运行不畅，瘀久形成结石;肝经气滞血瘀，经络不通，不能疏泄脾胃，日久脾失健运，不能运化水湿，湿浊内生、壅滞而成结石。因此，治疗以行肝胆之气;活血化瘀、祛湿为主要手段。中药枳壳、香附、厚朴、佛手行气化湿，穿山甲、当归、郁金、川牛膝、丹参活血化瘀、通经络，鸡内金化结石，柴胡疏肝行气，炒白芍柔肝止痛。现代药理研究显示，鸡内金、枳壳、香附、厚朴、佛手有兴奋胃肠功能，可促进胆汁分泌;穿山甲、丹参、川牛膝、当归、郁金有改善血液循环、解痉的作用;柴胡有镇痛解热的作用;白芍有镇静的作用。具体用药是取穿山甲、鸡内金、柴胡、郁金、炒白芍、丹参、川牛膝各10~15克，枳壳、香附、厚朴、佛手、当归各15~25克。右肋胀痛重者加延胡索、川楝子;口苦、便秘者加大黄、黄芩、龙胆草、栀子;轻微眼黄、小便黄者加茵陈、五味子;恶心呕吐者加清半夏、竹茹;舌苔厚腻者加苍术、茯苓、石菖蒲;腹胀者加莱菔子。每日1剂，水煎分2次服，7天1个疗程。肝内胆管结石西医治疗方法治疗肝内胆管结石的治疗，是外科临床上的一个难题。由于认识上，解剖上，病理上，技术上多方面的原因，致使肝内胆管结石的治疗，还存在很多问题，影响治疗效果。所以要特别予以重视和认真对待。 1.肝内胆管结石外科治疗的难点由于肝胆管结石的病理十分复杂，在思想认识上它是区别于胆囊结石的另一病种，不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。胆囊结石可以采用口服或穿刺滴注溶石药治疗，并取得一定效果，肝内胆管结石目前尚无理想的溶石药;胆囊结石切除胆囊，可以得到彻底治疗，肝内胆管结石就不能广泛切除胆管，加以肝内胆管结石肝内外病灶分散，往往合并肝内外胆管狭窄和扩张，从技术上讲有时难以一次在手术中完全予以处理。有时病人处于急性胆管炎、休克等危重状态，急症手术，术前情况不清或仅允许进行应急措施，遗留肝内病变。肝胆管结石合并肝硬化、门脉高压症，手术治疗非常困难等原因，致使肝胆管结石的外科治疗，经常发生术后残余结石和胆管狭窄。国内统计肝胆管结石术后残石发生率高达40%～70%，遗留肝内胆管狭窄的比例

胆结石中药处方方剂大全

胆结石中药处方方剂大全胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初人黄(人胆结石) 全国调查结果看，胆囊结石发生率约为52.8%，肝内胆管结石为36.2%，胆总管结石为11%。依据结石化学成分不同，结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物（混合型结石）。胆道是胆汁生成、储存、排送入肠的通道，胆道是人体解剖结构最复杂的区域之一，不仅胆道本身，而且与之邻近的血管也均有众多的变异。胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊性器官，它具有储存胆汁，分泌、吸收胆汁成分及通过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状，宽约3～5cm，长约7～10cm，容量约为30～60ml，胆囊内部压力可达4kpa。胆囊的收缩有三种形式：节律性收缩，每分钟出现2～6次；张力性收缩，由进食或其它排胆刺激引起；蠕动性收缩，发生于胆囊颈部及胆囊管，犹如括约肌样运动。三种形式交替作用，使胆囊内的胆汁间歇地排出。胆囊可将肝胆汁浓缩5～10倍，浓缩时，90%的水及部分电解质被重吸收。胆汁

由肝脏及胆管持续生成。胆汁是机体的一种极重要的体液，每日的生理分泌量约800～1000ml，也即每小时约30～40 ml的生成量。胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸收，而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物质的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱；胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。胆汁的主要成分为水，其主要溶质除了与血浆成分相似的电解质、蛋白质外，还有大量经肝脏生物转化等处理后的经胆排泄物，其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。胆汁成分甚为复杂，临床胆结石上受到重视的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶（如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等）。胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩状态，其流向依存于管腔各处的压力梯度，其流速则与驱动压成正比，与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活习性及肝脏功能状态影响，依不同的种属而异，如食草动物一般高于杂食动物。中医处方（一）【辨证】肝胆湿热郁结，横逆中土。【治法】利胆排石，益脾止痛。【方名】胆道排石汤。

肝内胆管结石的治疗可以选择什么中医疗法

肝内胆管结石的治疗可以选择什么中医疗法？ 2012-6-28体检，有肝内胆管结石，很小成米粒状分布。医生说不用手术，吃药就可以。一直比较信赖中药，所以想知道，中药能不能治疗肝内胆管结石，有治疗肝内胆管结石的中药吗？满意回答：用金钱草60克、威灵仙30克，佛手15克，枳实10克，茵陈20克、夏枯草15克、郁金10克、三棱10克、莪术10克、元胡10克、川楝子10克、厚朴10克、枳壳10克、芦根10克，芒硝10克（冲服）。另外，还可以选择中成药“苗寨石清方”。个人感觉，我们每个人生活环境都不同，接触的人也不同，像你的这种情况我认为肯定有其深层次的原因，找到原因，再从根本上来解决问题，是非常重要的。肝内胆管结石尤其是多发性结石还是应当用中药来治疗，效果比较好。我提供一个处方，你可以试一试：茵陈50克，生栀子20克，金钱草50克，生大黄15克，琥珀粉（冲服）10克，郁金15克，海金沙30克，川牛膝30克。多喝温开水，不吃过于油腻的食物和油炸食品，其他没有禁忌。肝内胆管结石有治疗方法吗？我妈妈92年的时候有胆结石手术后每年都复发，一年疼一两次！以前她老是以为是胃疼，吃了一些消炎药也没去大医院检查，今年疼的特厉害去医院B超发现肝内胆管上有很多结石，医生说不能做手术了，请问各位有什么疗法吗？满意回答肝内胆管结石是世界肝胆外科三大难题之一，用任何手术都无法阻止其复发，中医药有一定优势，但也不理想。吃胃病的药“丙谷胺”有一定的利胆排石作用，几乎没什么副作用，价格便宜，瓶装的100片才几元钱（有的厂家改包装就很贵了）。金钱草有溶石和排石作用，长吃损胃，可配合丙谷胺；玉米须利胆排石，但农药多；生鸡内金研粉吃可化石，没副作用；生核桃仁二两到半斤左右滴几点麻油（可加点冰糖），隔水炖熟，连汤服，一天一次，一周一疗程，据说能溶石，但我没试过，麻油少点应该没副作用（但一定要有麻油，估计为了脂溶性成份）。平时少吃油腻，特别是荷包蛋，防止急性发作，疼痛严重时一定要上医院，防止化脓性胆管炎。只要注意是没事的，肝内胆管结石的人多了去，请放宽心。胆管结石建议不要吃油腻的食品，饮食要以清单为主，不要暴饮暴食，少食多餐。另外不要吃含淀粉过高的食物，如马铃薯，红薯等，会给胆管增加负担。酒也不要多饮。药物可以用金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低，一组2，700例胆系手术中仅占1．3％，且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝内胆管而形成。但在国内，肝内胆管结石的发病率较高，特别是在我国福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30～40％。发病率较高的原因可能与蛔虫所致胆道感染有关，亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两肝叶胆管各分支内，亦可局限于一处，一般以左肝外叶或右肝后叶最为多见，可能与该处胆管弯度较大和胆汁引流不畅等有关。中山医院一组92例肝内胆管结石中，单纯左肝管结石占31.3％。我国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石，其性质以胆色素钙结石为主。肝内胆管结石多数合并有肝外胆管结石。肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征，多数可能是合