二级医院临床科室技术标准

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三级综合医院临床科室技术标准

三级综合医院临床科室技术标准 1

三级综合医院临床科室技术标准

三级综合医院临床科室技术标准目录标准说明............................................................................................. 错误!未定义书签。一、内科............................................................................................ 错误!未定义书签。【心血管内科专业】.................................................................. 错误!未定义书签。【呼吸内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【消化内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【血液内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【内分泌专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。【肾病学专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。【神经内科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。二、外科............................................................................................ 错误!未定义书签。【普通外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【胸外科及心脏大血管外科专业】.......................................... 错误!未定义书签。【骨科专业】.............................................................................. 错误!未定义书签。【神经外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【泌尿外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。【烧伤科专业】.......................................................................... 错误!未定义书签。【整形外科专业】...................................................................... 错误!未定义书签。三、麻醉科......................................................................................... 错误!未定义书签。四、妇产科......................................................................................... 错误!未定义书签。【妇科专业】.............................................................................. 错误!未定义书签。 1

二级口腔医院基本标准78403

一、牙椅和床位：牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。二、科室设置： (一)临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室; (二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。三、人员： (一)每牙椅(床)至少配备1.03名卫生技术人员; (二)至少有2名具有副主任医师以上职称的医师; (三)各专业科室(组)至少有1名医师; (四)医生与护理人员之比不低于1：1.5; (五)修复医师与技工之比为1：1。四、房屋： (一)每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米; (二)诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米; (三)每床建筑面积不少于45平方米; (四)病房每床净使用面积不少于6平方米。五、设备： (一)基本设备：给氧装置呼吸机心电图机电动吸引器抢救床麻醉机多功能口腔综合治疗台涡轮机光敏固化灯

银汞搅拌机高频铸造机中熔铸造机超声洁治器显微镜火焰光度计分析天平生化分析仪血球计数仪离心机电冰箱X光机 X光牙片机敷料柜器械柜高压灭菌设备煮沸消毒锅紫外线灯洗衣机 (二)病房每床单元设备：与二级综合医院相同; (三)门诊每诊椅单元设备：牙科治疗椅1台手术灯1个痰盂1个器械盘1个电动吸引器1支低速牙科切割装置1套高速牙科切割装置1套三用枪1支口腔检查器械1套病历书写柜1张医师座椅1个

(四)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级综合医院基本标准(20200128095021)

三级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数500 张以上。二、科室设置： ( 一 ) 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; ( 二 ) 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科 ( 可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员： ( 一 ) 每床至少配备 1.03 名卫生技术人员; ( 二 ) 每床至少配备0.4 名护士 ; ( 三 ) 各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; ( 四 ) 临床营养师不少于 2 人 ; ( 五 ) 工程技术人员 ( 技师、助理工程师及以上人员 ) 占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。四、房屋： ( 一 ) 每床建筑面积不少于60 平方米 ; ( 二 ) 病房每床净使用面积不少于 6 平方米 ;

( 三 ) 日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。五、设备： ( 一 ) 基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式 X 光机X光机B超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜

【爱文库】核心用户上传直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯

三级综合医院临床科室技术标准表

三级综合医院临床科室技术标准标准说明........................ 一、内科....................... 【心血管内科专业】............. 【呼吸内科专业】............... 【消化内科专业】............... 【血液内科专业】............... 【内分泌专业】................. 【肾病学专业】................. 【神经内科专业】............... 二、外科....................... 【普通外科专业】............... 【胸外科及心脏大血管外科业】【骨科专业】....................... 【神经外科专业】............... 【泌尿外科专业】............... 【烧伤科业】.................... 【整形外科业】................. 三、麻醉科..................... 四、妇产科..................... ??1??2?,2 .3 . 4 . 5 .5 ? 6 . 7 ?? 8 .8 .. 9 .10 .11 .12 .13 .13 .14 15

【妇科专业】…??… 【产科专业】五、儿科.......... 六、传染科........ 七、眼科.......... 八、耳鼻喉科九、口腔科........ 十、皮肤科......... 十一、急诊医学科十二、康复医学科.15 ,16 17 18 18 20 ,21 22 23 24

三级传染病医院临床医技科室技术标准

附件二：三级传染病医院临床医技科室技术标准科别一般专科重点专科一、肝病专业1、急性、慢性、重型病毒性肝炎的诊断和规范化治疗 2、乙型肝炎的病毒变异和耐药处理 3、肝衰竭的诊断和治疗 4、肝硬化并发症的诊断和治疗 5、消化道大出血的诊断和治疗：包括综合抢救、食管、胃底静脉曲张出血的内镜治疗 6、自身免疫性肝病、药物性肝病及原因不明肝炎的诊断和治疗 7、脂肪肝的诊断和治疗 8、原发性肝癌的早期诊断和治疗 9、非生物型人工肝血液净化治疗肝衰竭的临床应用 10、肝穿刺活组织检查 1、设立肝病实验室（1）病毒性肝炎的病源学诊断：HA V-IgM；HBV血清标志物、HBV-DNA定量；抗-HCV、HCV-RNA定量； HDV Ag、抗-HDVIgM、抗-HDVIgG；抗HEV-IgM （2）乙型、丙型肝炎病毒的基因诊断方法：基因测序、限制性片段长度多态性分析技术、乙肝病毒基因分型、乙肝病毒基因变异测定、丙肝病毒基因分型等（3）流式细胞技术检测特异性T细胞数量在肝病中的应用、T淋巴细胞亚群分析 2、无（微）创性肝纤维化的诊断 3、设有重症肝病监护病房 4、丙型肝炎合并HBV的诊断和治疗 5、丙型肝炎合并HIV的诊断和治疗 6、临床基因扩增检验诊断实验室经国家卫生部批准二、呼吸道传染病专业1、麻疹并发症的诊断和治疗 2、暴发型流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗 3、新生儿、婴幼儿百日咳和百日咳并发症的诊断和治疗 4、猩红热的诊断和治疗 5、传染性非典型肺炎的诊断和治疗 6、人感染高致病性禽流感的诊断和治疗三、肠道传染病专业1、霍乱的诊断和治疗 2、重症霍乱合并肾功能衰竭的救治 3、中毒型细菌性痢疾的诊断和治疗 4、伤寒的诊断和治疗

二级以上综合医院发热门诊设置标准

发热门诊设置标准（二级以上综合医院）为进一步加强传染性非典型肺炎等重大传染病的预防控制和治疗工作，把好发热病人第一关口。根据卫生部的有关要求，综合医疗机构均要设立发热病人专用门诊，具体设置标准如下：一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室，每室必须独立，发热门诊与其他诊室应隔离，并设有夜间明显标志和病人通道标示。二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3 名以上取得执业资格的护士。三、设备。（一）基本设备。适量诊床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊器、血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、手消毒设施，墙上贴有洗手流程示意图等。有条件的应配置心电图机。（二）通信设施。工作间应有电话与外面联系。四、隔离消毒措施。（一）工作人员着装。医护人员着2层隔离衣（外层为一次性），戴隔离帽、医用外科口罩及N95口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套，穿工作鞋，套一次性鞋套。医务人员进入

或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品，详见附件。（二）污物桶内置一次性双层医疗废物袋，按医疗废物处理要求分类运送集中处理。（三）工作环境内消毒包括：地面、空气、物体表面等参照医院消毒技术规范。推荐消毒剂：0.2%-0.5%过氧乙酸，84消毒液，优氯净等。（四）听诊器、血压计等消毒器械应进行规范消毒。（五）保持室内通风。（六）留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。（七）留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视，以防传染。五、接诊要求。（一）医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。（二）导医人员负责为发热病人戴医用外科口罩并代为其挂号后引入发热门诊就诊。（三）不能明确诊断者，留验观察，积极治疗。（四）若确诊为人感染H7N9禽流感、传染性非典型肺炎等重大传染病和疑似病人者，应迅速按规定报告疫情，及时定点规范隔离治疗。六、规章制度。

《三级医院临床各科室准备资料目录》

《三级医院临床各科室准备资料目录》一. 科室管理——1 1. 卫生法律法规。 2. 临床诊疗指南 3. 临床技术操作规范 4. 工作制度（见《医院管理资料汇编》）一. 科室管理——2 （一）科室简介（二）院、科两级目标责任书及考核结果。（三）科室管理资料： 1. 科室年度工作计划、总结。 2. 科室运行架构示意图、科室医护人员基本情况及人员变动情况记录表，各级各类人员岗位职责。 3. 医务人员档案（资格证、执业证复印件）。 4. 科室管理制度（物品、药品、器械）、应急预案、人员编制数、床位数、设备等情况记录。 5. 科务会记录本，科室开展继续教育项目登记表，科室开展的社会公益活动登记表。 6. 科主任、护士长管理记录本。 7. 查房（行政、教学）记录本（含科室对医院、医务科的报告及回复）。 8. 科室获得的荣誉和奖励。

9. 科室排班本{ 提供原件且无执业医生资格不能单独排班}。（四）科室大型设备档案管理，维护、保养、使用记录。二．医疗质量管理与持续改进（一）医院质量管理组织：相关文件，计划、目标、实施方案。 1. 医师定期考核管理办法及四川省医师定期考核管理办法实施方案。 2.三级医院评审标准。 3.2010 年医疗质量万里行实施方案。 4. 麻醉药品、精神药品目录。 5. 医疗机构输血管理办法、医院输血相关制度及流程。 6. 医院关于医疗质量管理、合理用药的相关管理制度：2010年病历书写规范、2009 年卫生部关于加强抗菌药物管理38 号文件”、医院下发的“抗菌药物临床合理应用”手册。（二）科室质量管理: 1. 科室质量管理组织、人员组成、职责、分工 2. 工作计划、目标、实施方案与工作总结 3. 本科室技术操作规程与诊疗规范，建立重大疾病、常见病、少见病但致死率高的疾病的规范化诊疗方案或指南，且不少于5种，需有对上述5种疾病诊疗方案的培训与记录，且有病种的具体案例分析。（三）医疗核心制度，科室医疗质量标准{ 包括专科工作质量标准及评价指标、专科疾病医疗质量标准及评价指标、病历质量评分标准、抗菌药物检查、处方检查等考核标准及医院感染病例、医疗纠纷、医疗、护理差错防范措施}。

二级口腔医院基本标准(新、选)

二级口腔医院基本标准（摘自《医疗机构基本标准》）二级口腔医院一、牙椅和床位：牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；（二）至少有2名具有副主任医师以上职称的医师；（三）各专业科室（组）至少有1名医师；（四）医生与护理人员之比不低于1：1.5；（五）修复医师与技工之比为1：1；四、房屋：（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米；（二）诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米；（三）每床建筑面积不少于45平方米；（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。五、设备：

（一）基本设备：给氧装置呼吸机心电图机电动吸引器抢救床麻醉机多功能口腔综合治疗台涡轮机光敏固化灯银汞搅拌机高频铸造机中熔铸造机超声洁治器显微镜火焰光度计分析天平生化分析仪血球计数仪离心机电冰箱 X光机 X光牙片机敷料柜器械柜高压灭菌设备煮沸消毒锅紫外线灯洗衣机（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；（三）门诊每诊椅单元设备：牙科治疗椅 1台手术灯 1个痰盂 1个器械盘 1个

电动吸引器 1支低速牙科切割装置 1套高速牙科切割装置 1套三用枪 1支口腔检查器械 1套病历书写柜 1张医师座椅 1个（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。最新文件仅供参考已改成word文本。方便更改

二级综合医院基本标准70867

二级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０．８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０．４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机

电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他

与一级综合医院相同；床１张,床垫 1.２条,被子１.２条,褥子１.２条,被套２条床单２条,枕芯２个,枕套４个,床头柜１个,暖水瓶１个面盆２个,痰盂或痰杯１个,病员服２套; （三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级医院基本标准

三级医院基本标准三级综合医院基本标准一、床位：住院床位总数500 张以上。二、科室设置：(一)临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员：(一)每床至少配备1.03 名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4 名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于2 人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋：(一)每床建筑面积不少于60 平方米; (二)病房每床净使用面积不少于6 平方米; 【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4 平方米。五、设备：(一)基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式X 光机X 光机B 超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理手套烘干上粉机洗衣机冲洗工具下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统通风降温、烘干设备净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备：与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级综合医院临床科室技术规范标准

三级综合医院临床科室技术标准 1,三级综合医院一般科室应具备开展和完成三级综合医院一般科室技术标准所列项目的能力. 2,三级综合医院重点专科应具备开展和完成三级综合医院重点专科技术标准所列项目的能力. 3,三级综合医院一般科室技术标准,未列二级综合医院重点专科技术标准中的某些项目,三级综合医院一般科室不做硬性要求. 4,同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力. 一,内科【心血管内科专业】三级医院一般科室顽固性心律失常的诊治(Holter,食道调搏) 设心脏监护室(CCU) 急性大面积心机梗塞的抢救右心导管检查及造影心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验) 三级医院重点专科顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查) 设心脏监护室(CCU),(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定)

冠状动脉介入治疗冠状动脉造影术左心导管检查及造影二尖瓣气囊扩张术核素心肌显像右心导管检查及造影埋藏式永久起搏【呼吸内科专业】三级医院一般科室肺功能检查:(1)残气测定 (2)弥散测定(可选) 2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用 3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗三级医院重点专科纤维支气管镜检查和肺活检技术设呼吸监护室(RCU) 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式)

肺血拴栓塞的诊治(包括检查,血流灌注,通气扫描,抗凝及溶栓治疗等) 间质性疾病的诊治气道高反应性测定支气管动脉插管诊疗技术(PAI) 睡眠呼吸监测【消化内科专业】三级医院一般科室急诊内镜(胃镜,纤维结肠镜)检查逆行胰胆管造影(ERCP) 肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影) 急性重症胰腺炎的诊治胆道镜检查(可配合肝胆外科) 经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD) 超声导向下肝穿刺术三级医院重点专科消化道激素测定,内分泌试验(参考科研课题) 小肝癌诊断(肝血管造影) 选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊治(可配合外科) 早期胃癌及结肠癌的发现治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法急诊内镜止血术

二级综合医院设置标准

二级综合医院设置标准 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

二级综合医院一、床位：住院床位总数１００至４９９张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每床至少配备０.８８名卫生技术人员；（二）每床至少配备０.４名护士；（三）至少有３名具有副主任医师以上职称的医师；（四）各专业科室至少有１名具有主治医师以上职称的医师。四、房屋：（一）每床建筑面积不少于４５平方米；（二）病房每床净使用面积不少于５平方米；（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于３平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱

恒温箱分析天平Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

三级综合医院临床科室技术标准.doc

三级综合医院临床科室技术标准

三级综合医院临床科室技术标准目录标准说明 (3) 一、内科 (3) 【心血管内科专业】 (3) 【呼吸内科专业】 (4) 【消化内科专业】 (5) 【血液内科专业】 (7) 【内分泌专业】 (7) 【肾病学专业】 (9) 【神经内科专业】 (10) 二、外科 (11) 【普通外科专业】 (11) 【胸外科及心脏大血管外科专业】 (13) 【骨科专业】 (14) 【神经外科专业】 (15) 【泌尿外科专业】 (17) 【烧伤科专业】 (18) 【整形外科专业】 (19) 三、麻醉科 (19) 四、妇产科 (20) 【妇科专业】 (20) 【产科专业】 (22)

五、儿科 (23) 六、传染科 (24) 七、眼科 (25) 八、耳鼻喉科 (27) 九、口腔科 (28) 十、皮肤科 (30) 十一、急诊医学科 (31) 十二、康复医学科 (33)

标准说明 1、一般科室应具备开展和完成三级综合医院一般科室技术标准所列项目的能力。 2、重点专科应具备开展和完成三级综合医院重点专科技术标准所列项目的能力。 3、一般科室技术标准,未列二级综合医院重点专科技术标准中的某些项目,三级综合医院一般科室不做硬性要求。 4、同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。一、内科【心血管内科专业】二级医院技术标准：心衰的诊治心脏骤停的抢救心源性休克的抢救感染性心内膜炎的诊治风湿性心脏病及瓣膜病的诊治高血压及高血压心脏病的诊治急性心梗的诊治常见心律失常的诊治心肌炎的诊治心肌病的诊治三级医院一般科室：顽固性心律失常的诊治(Holter,食道调搏) 设心脏监护室(CCU) 急性大面积心机梗塞的抢救

综合医院临床科室技术标准

《综合医院临床科室技术标准》 1.本标准为指导性要求，对于当地确实缺乏实际需求的某项技术，个别医院可阐明情况，评审时做个案处理。 2.同级医院的重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。一、内科【心血管内科专业】三级医院一般科室 1.顽固性心律失常的诊治（Holter、食道调博） 2.设心血管重症监护病房（CCU） 3.急性大面积心肌梗死及其并发症的诊治 4.右心导管检查及造影 5.心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验、活动平板试验） 6.心脏起搏器植入术 7.心内电生理检查及射频消融术 8.急性大面积心肌梗塞的处理（静脉溶栓治疗） 9.心包疾病的诊治三级医院重点专科 1. 设心血管重症监护病房（CCU）（有创血液动力学监测、中心静脉压、飘浮导管） 2.冠状动脉造影术 3.冠状动脉介入治疗（急性心肌梗死介入治疗、分叉病变介入治疗、慢性完全闭塞病变介入治疗、桥血管病变介入治疗） 4.埋藏式永久起博（植入性心脏转复除颤器植入术/双心室再同步化治疗充血性心力衰竭） 5.心内电生理检查及射频消融治疗复杂心律失常（如：房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速） 6.核素心肌检查 7.左心导管检查及造影 8.先心病的介入治疗（PDA、ASD、VSD介入封堵） 9.冠状动脉血管内超声【呼吸内科专业】三级医院一般科室 1.肺功能检查：（1）残气测定（2）弥散测定 2.下呼吸道感染的正确诊断（病原学）和抗生素的合理应用 3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 8.纤维支气管镜检查和支气管镜下治疗 9.气道高反应性测定 10.重症肺源性心脑并发症的诊断与处理 11.成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救三级医院重点专科 1.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 2.各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气）

级综合医院临床科室基本诊疗技术标准

二级综合医院临床科室基本诊疗技术标准为有序合理使用本区域的医疗资源，学科设臵与专业项目，应立足本地区常见病为主，以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自卫生部第一周期医院评审《二级医院评审标准》中设置的《临床科室技术标准》“一般”与“重点”科室的要求。若是本地区非常见病，县（直辖市的区）域内已有三级综合/专科医院、100公里范围内二级医院中已有该专业者或区域人口少于20万者，则为“可选”项目，非必备。如“血液内科专业”、“烧伤整形科专业”，非常见病较多、100公里范围内其他医疗机构已有该专业者，或人口过少、需求不足可以不设置。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门已发布的现行文件不一致处，以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。一、内科（学科设置与专业项目）（一）心血管内科专业 1. 心脏骤停的抢救。 2. 心源性休克的抢救。 3. 静脉临时起搏（可选）。 4. 急性心肌梗塞的规范化治疗（溶栓）。 5. 常见心律失常的诊治。 6. 设立心脏监护独立的护理单元（CCU）包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。 7. 高血压急诊抢救。 8. 高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。 9. 慢性心功能不全的规范化诊治。 10. 急性心力衰竭的抢救。 11. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。（二）呼吸内科专业 1. 支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。 2. 肺炎和COPD 急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。 3. 支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。 4. 大咯血的诊断与治疗。 5. 自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治。 6. 急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。

二级综合医院设置标准

Ｘ光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪Ｂ超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）（二）病房每床单元设备：除增加床头信号灯１台外，其他与一级综合医院相同；（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

《医疗机构基本标准(试行)》2018年版

《医疗机构基本标准(试行)》 6月12日,国家卫计委下发了最新得《医疗机构基本标准(试行)》(下文简称《标准》)得最新通知,替换了1994年得旧版标准。《标准》对综合医院中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、口腔医院、肿瘤医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、心血管病医院、血液病医院、皮肤病医院、整形外科医院、美容医院、康复医院、疗养院等得设立标准进行了明确规定。此外,《标准》还指出,少数地区执行本标准确有困难得,可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标,作为地方标准,报卫生部核准备案后施行。尚未列入本标准得医疗机构,可比照同类医疗机构基本标准执行。民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。第一部分医院基本标准凡以“医院”命名得医疗机构,住院床位总数应在20张以上。综合医院一级综合医院一、床位住院床位总数20至99张。二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。三、人员: (一)每床至少配备0、7名卫生技术人员; (二)至少有3名医师、5名护士与相应得药剂、检验、放射等卫生技术人员;(三)至少有1名具有主治医师以上职称得医师。

四、房屋: 每床建筑面积不少于45平方米。五、设备: 二级综合医院一、床位: 住院床位总数100张至499张。二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院得,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。三、人员: (一)每床至少配备0、88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0、4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称得医师;(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称得医师。四、房屋: (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米;

二级、三级综合医院康复医学科基本标准

二级综合医院康复医学科基本标准一、科室、面积和床位（一）科室：独立设置门诊和病区。至少应设置物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、支具与矫形器治疗室等，并具备相应的临床康复评定功能。（二）康复医学科门诊和治疗室用房不少于500平方米。（三）床位：至少为医院总编制床位数的2.5%，每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。二、人员（一）每康复医学科病床至少配备0.25名康复医师，其中至少有1名具有副主任医师以上职称；（二）每康复医学科病床至少配备0.5名康复治疗师；（三）每康复医学科病床至少配备0.3名护士。三、设备（一）功能评定与实验室检测设备至少配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等，肌电图与临床神经电生理学检查设备（暂不具备者可与其他科室共用）。（二）康复治疗专业设备 1.运动治疗：至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、训练用棍、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、股四头肌训练器、前臂旋转训练器、滑轮吊环、助力平行木、功率车，治疗床（含网架），骨关节训练器、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、PT凳、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、功能性牵引设备、儿童运动训练器材等。 2.物理因子治疗：至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、

高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、功能性牵引治疗设备等。 3.作业治疗：至少配备日常生活活动作业设备、木工作业设备、黏土或橡皮泥作业设备、编制作业设备、作业游戏设备等。 4.言语治疗：至少配备录音机或言语治疗机，言语治疗用具（实物、图片、卡片、记录本），吞咽治疗用具、非言语交流用交流板等。 5.传统康复治疗：至少配备针灸、推拿、火罐等创痛康复设备。（三）急救设备至少配备心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。（四）信息化设备至少具备一台能够上网的电脑。四、规章制度制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。

二级医院临床科室基本诊疗技术标准

级综合医院临床科室基本诊疗技术标准为有序合理使用本区域的医疗资源，学科设置与专业项目，应立足本地区常见病为主，以下所列“学科设置与专业项目”大部分引自卫生部第一周期医院评审《二级医院评审标准》中设置的《临床科室技术标准》“一般”与“重点”科室的要求。若是本地区非常见病，县（直辖市的区）域内已有三级综合/专科医院、100 公里范围内二级医院中已有该专业者或区域人口少于20 万者，则为“可选”项目，非必备。如“血液内科专业”、“烧伤整形科专业”，非常见病较多、100 公里范围内其他医疗机构已有该专业者，或人口过少、需求不足可以不设置。如有与省、自治区、直辖市卫生行政部门已发布的现行文件不一致处，以省、自治区、直辖市卫生行政部门发布的文件为准。一、内科（学科设置与专业项目）（一）心血管内科专业 1.心脏骤停的抢救。 2.心源性休克的抢救。 3.静脉临时起搏（可选）。 4.急性心肌梗塞的规范化治疗（溶栓）。 5.常见心律失常的诊治。 6.设立心脏监护独立的护理单元（CCU包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度。 7.高血压急诊抢救。 8.高血压的诊治（包括24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗）。 9.慢性心功能不全的规范化诊治。 10.急性心力衰竭的抢救。

11.冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治。（二）呼吸内科专业 1.支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD分级与规范化治疗。 2.肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。 3.支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗。 4.大咯血的诊断与治疗。 5.自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治。 6.急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。 7.呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。 8.肺功能检查。 9.纤维支气管镜检查（可选）。（三）消化内科专业 1.能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。 2.消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救：急诊内镜诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗）。 3.功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗。 4.肝硬化并发症的诊断与治疗。 5.常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。 6.黄疸的鉴别诊断。 7.开展肝穿刺诊断与治疗。（四）内分泌科专业 1.甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理。

二级口腔医院、三级口腔医院标准

二级口腔医院一、牙椅和床位：牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。三、人员：（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；（二）至少有2名具有副主任医师以上职称的医师；（三）各专业科室（组）至少有1名医师；（四）医生与护理人员之比不低于1：1.5；（五）修复医师与技工之比为1：1；四、房屋：（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米；（二）诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米；（三）每床建筑面积不少于45平方米；（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。五、设备：（一）基本设备：给氧装置呼吸机心电图机电动吸引器抢救床麻醉机多功能口腔综合治疗台涡轮机光敏固化灯银汞搅拌机高频铸造机中熔铸造机超声洁治器显微镜火焰光度计分析天平生化分析仪血球计数仪离心机电冰箱 X光机 X光牙片机敷料柜器械柜高压灭菌设备煮沸消毒锅紫外线灯洗衣机（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；（三）门诊每诊椅单元设备：牙科治疗椅 1台手术灯 1个痰盂 1个器械盘 1个电动吸引器 1支低速牙科切割装置 1套高速牙科切割装置 1套

三用枪 1支口腔检查器械 1套病历书写柜 1张医师座椅 1个（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级口腔医院一、牙椅和床位：牙科治疗椅60台以上，住院床位总数50张以上。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、口腔急诊室；（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、病案室、营养室。三、人员：（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；（二）医师与护士之比不低于1：1.5；（三）各专业科室主任应具有副主任医师以上职称；（四）临床营养师1人；（五）修复医师与技工之比为1：1；（六）工程技术人员（技师、助理工程师以上职称的人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋：（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于40平方米；（二）诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米；（三）每床建筑面积不少于60平方米。（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。五、设备：（一）基本装置：给氧装置呼吸机电动吸引器心电图机心脏除颤器心电监护仪手术床麻醉机麻醉监护仪高频电刀多功能口腔综合治疗台涡轮机银汞搅拌机超声洁治器光敏固化灯配套微型骨锯光固化烤塑机铸造与烤瓷设备 X光机 X光牙片机口腔体腔摄片机断层摄片机超短波治疗器激光器