临床医学概要病例分析答案概要
临床医学概要试题
临床医学概要消化科题目 一选择题 1.消化性大出血是指几小时内出血量多于 ( C ) A．500ml B．750ml C．1000ml D．1250ml E．1500ml 2.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是 ( D ) A．放置胃管注入止血药物 B．平卧位，下肢抬高并予吸氧 C．紧急胃镜止血 D．积极补充血容量 E．静脉注入奥美拉唑 3.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于 ( A ) A．出血的速度和量 B．出血部位的高低 C．病变的性质 D．凝血机制 E．胃肠蠕动情况 4. 男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP8.0/ 5.3kPa。脉搏130次/分，首选的措施是 ( B ) A．口服抑酸药 B．补充血容量 C．冰盐水洗胃 D．口服去甲肾上腺素 E．内镜下出血 5. 男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦，查：面色苍白，上腹部压痛(+)，未触及包块，无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义 ( B ) A．B型超声波检查 B．胃镜 C．胃液分析 D．血清促胃液素测定 E．肝CT 二名词解释 上消化道出血：位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血，包括胃空场吻合术后的空场上段病变出血。 上消化道大量出血：是指短时间内出血量超过1000ml，易引起周围循环衰竭，甚至发生出血性休克而危及生命。 三问答题 1上消化道出血时输血指征？ a.改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快； b.失血性休克； c. 血红蛋白<70g/L或血细胞比容<25% 2 临床上如何判断上消化道出血是否停止 出现下列情况提示继续出血或再出血：①反复呕血，或黑便次数增多，伴肠鸣音亢进； ②周围循环衰竭的表现经充分输血和补液仍未见改善，或暂时好转后又恶化；③血红蛋白、红细胞记数和红细胞压积持续下降；④补液和尿量足够的情况下，血BUN持续升高或再次升高。
中高职对接护理专业人才培养方案
中高职衔接药学专业人才培养方案 一、专业代码 620301 二、教育类型及学历层次 药学类全日制高职 三、招生对象及学制 药剂专业应届中专毕业生，学制二年。 四、职业面向 各级医院（药学部、药剂科）、医药公司（市场部、销售部、质量部、采购部、储运部、零售门店）、制药公司（生产车间、质量部、检验中心、销售部、技术开发部）等，从事医院处方调剂与静脉输液配制、医药公司市场销售与客户服务、制药厂药品生产与质量管理等目标岗位群工作。 五、培养目标 培养适应社会主义现代化建设需要，德、智、体、美全面发展，具有良好的法制意识、人文素养和职业道德，专业知识扎实、岗位技能熟练，从事药品生产与质量管理、药品销售与客户服务、药房调剂与药学服务等岗位工作的技术技能型人才。 六、培养规格 以药学行业制药、销售、服务三大职业领域目标岗位群职业能力要求为标准，通过二年的学习，毕业生应具备以下专业知识、岗位技能与职业态度。 1、具有良好的人文素养和合作能力，具备良好的职业道德、法律意识、学习意识、服务意识。 2、具有熟练的计算机操作能力和一定的英语应用能力。 3、掌握相关医学基本知识、较系统的药学专业基本理论知识。 4、具有规范、熟练的药品生产、质量控制、分析检验等基本操作技能；熟悉GMP规范；能够从事制药企业制药设备使用与维护、QA、QC等岗位工作，有分析和解决常见质量问题的能力。
5、熟悉医药市场状况和GSP规范，能够在医药经营企业从事市场调研、市场开发、客户服务、药品销售、用药指导、药品采购、仓库保管和库存维护等岗位工作。 6、熟悉医院药学服务工作流程和岗位工作标准，能秉承“以人为本”理念从事药品供应保障、药房处方调剂、静脉输液配置、合理用药咨询指导等服务工作。 七、课程设置 1、公共与人文课程：思想道德修养与法律基础、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论、体育、英语、计算机应用； 2、基础课程：基础医学概要、医用化学、药学导论； 3、专业课程：天然药物学、天然药物化学、药物化学、药理学、药物分析、药剂学、药事管理与法规； 4、专业拓展与职业能力课程：药品生产综合实训、临床医学概要、医院药学、医药市场营销、药学综合知识与技能、创新创业教育、毕业实习。 八、课程描述 1、思想道德修养与法律基础 51学时（理论34学时、社会实践17学时），本课程为公共与人文课程。综合运用马克思主义的基本观点和方法，从当代大学生面临和关心的实际问题出发，帮助大学生树立正确的世界观、人生观、价值观、道德观和法制观，引导大学生牢固树立社会主义核心价值体系，加强自我修养，提高思想道德素质和法律素质的课程。 2、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论 68学时（理论34学时、社会实践34学时），本课程为公共与人文课程。以中国化的马克思主义为主题，以马克思主义中国化为主线，以建设中国特色社会主义理论与实践为重点，着眼于马克思主义理论的应用，着眼于对实际问题的思考，着眼于新的实践和新的发展，是对大学生系统地进行思想政治教育的主渠道和主阵地。是一门以马克思主义思想政治教育学科为依托的课程。 3、体育 34学时。本课程为公共与人文课程。通过学习了解、熟悉体育运动的基本分类、基本概念、基本理论，为学习、工作、生活建立基本的体育运动方面的知识。
临床医师三基考试综合卷(含答案)(医院等级评审备考)
三基试题（临床） 2014.12.15 科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿成绩：＿＿＿＿ 一、单选题：（每题1.5分，共75分） 1．溃疡病临床表现的最主要特征是 A．恶心、呕吐 B．腹胀、暖气 C．明显反酸 D．节律性上腹痛 E．出汗、心悸 2．糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见 A．脊髓前角 B．自主神经C．脊神经根 D．第m 对脑神经 E．周围神经3．用物理的方法杀灭细菌为 A．消毒法 B．抗菌术 C．灭菌术 D．无菌术 E．抑菌术 4．开放性气胸的现场急救为 A．立即给氧、输液 B．胸膜腔穿刺抽气 C．清创术 D．立即用清洁物品填塞伤口 E．镇静，注射止痛药 5．某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转人昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是 A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水肿 D．急性硬膜下积液 E ．急性硬膜外血肿 6．关于人工呼吸术方法，错误的是 A．口对口人工呼吸法B．仰压式人工呼吸法 C．俯压式人工呼吸法D．举臂压胸人工呼吸法 E．徒手人工呼吸法 7．对于无自主呼吸的危重患者，适用下列哪种机械通气装置 A．定容型 B．定压型 C．定时型 D．高频通气型 E．球囊式8．甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2 天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于 A．一侧喉上神经内支损伤B．一侧喉上神经外支损伤 C．喉上神经内、外支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿 9．过敏性休克的首选治疗药物为 A．糖皮质激素 B. 0．1％肾上腺素 C．抗组胺药 D．钙剂 E．硫代硫酸钠注射剂 10．下列哪项不是输血中急性溶血反应的表现 A．寒战、出冷汗 B．腰部剧痛 C．出皮疹 D．呼吸困难 E．休克 11.如果你的病人因感染等因素出现脑水肿，需要按体重滴注20%甘露醇脱水治疗，应在 下列哪种时间内滴完（） A．5～10分钟 B．10～15分钟 C．15～20分钟 D．20～30分钟 E．30～60分钟 12．男，35 岁，上腹饱胀、暖气、呕吐宿食3 个月。体格检查：上腹饱胀，可见胃型及蠕动波，且有振水音，但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是A．肠胃炎 B．急性胃扩张 C．胃溃疡 D．慢性胃炎 E．十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
临床回顾性病例分析性论文的写作
临床回顾性病例分析性论文的写作 临床病例分析性论文是对一组（几例、几十例、百例或千例等）相同疾病临床资料进行整理、统计、分析、总结并得出结论。主要是对已诊治过的病例或有资料进行分析，总结，常用于临床对某些特殊症状、体症的观察、致病因素的分析，或总结临床诊治经验，属回顾性性观察范畴。 1. 首先弄清回顾什么？分析什么？病例来源三个问题 1.1回顾什么？ 回顾什么？依据回顾的内容来确定。一般为疾病的临床特症、诊断方法、检查手段、治疗措施（手术、药物、预防干预等）、兼症情况等。其资料特征表现为：研究结果已经出现，仅是对现成的资料进行综合整理、分析、描述并总结成文。 分析什么？ 1.2.1 患者的一般情况：一般资料、临床表现、实验室检查、影像学检查、其它特殊检查，诊断及鉴别诊断（病例选择方法）； 1.2.2 治疗效果及转归（药物、手术）的比较； 1.2.3 併发症的比较（兼症）情况； 1.2.4 疾病的影响因素（发生、发展的相关因素）； 1.2.5 可能致病因素。 1.3 病例来源？ 一是以医院为基础，收集一个医院多个医院或全体医院一定时间内诊断的所有病例； 二是以社区为基础，在一定时期内通过常规登记或调查获得的全部病例。 2. 确定正确的分析和统计学方法 2.1 确定需要分析的病例及来源，制定选择病例的诊断、纳入、剔除三个标准； 2.2 调查一定时间段内分析病例的基数，确定样本的大小； 2.3 根据资料性质，选择具有齐同性，可比性的对照组； 2.4 确定分析内容，选择需要分析的要素和指标； 2.5 制定分析表格，逐个摘录相关信息； 2.6 确定统计分析方法，对需分析的指标进行统计学检验。 3. 病例分析论文的写作 属回顾性分析，描述性研究范畴。 3.1 前置部分：文题、署名、摘要、关键词。 3.2 正文的写作方法 3.1.1 大样本资料（30-100以上）正文的写作为“温格华” 格式：由四部分组成： 引言 1. 材料与方法 1.1 病例来源：地点、时间、疾病（疗效标准）、例数、性别、平均年龄； 1.1 资料的收集方法； 1.3观察或测量（评价）指标； 1.4统计学分析方法。 2 结果 2.1一般情况； 2.2临床检查情况； 2.3治疗情况；
临床医学概要外科复习题答案
1、关于火烧灭菌法，下列那项是错误的（）。 A．紧急情况下可用B．95%酒精点火直接燃烧 C．锐利器械易于变钝失去光泽 D．保持方便，为一般情况下常用的方法 E．只适用于金属器械的无菌 2、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（） A．15cm的区域 B．10cm的区域C．8cm的区域 D．12cm的区域 E．30cm的区域 3、正常血浆渗透压为（）。 A．290～310mmol/L B．180～310 mmol/L C．290～400 mmol/L D．60～100 mmol/L E．100～200 mmol/L 4、等渗性脱水细胞外液的渗透压（） A．增高 B．不变 C．下降 D．低钾 E．高钾 5、正常血钾浓度是（） A．5．5～6.5 mmol/L B．3.5～5.5 mmol/L C．3.5～4.5 mmol/L D．4.0～6.0 mmol/L E．5.0～7.0 mmol/L 6、代谢性酸中毒最明显的表现是（） A．呼吸变得又浅又快 B．呼吸变得又浅又慢 C．呼吸变得又深又慢 D．呼吸变得又深又快 E．呼吸变得时浅时深 7、呼吸性碱中毒主要是由于（） A．肺泡通气及换气功能减弱 B．不能充气排出Co 2 增高 D．肺泡通气过度 E．合并肾功能衰竭C．血液PaCo 2 8、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（） A．棘上韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带 D．硬脊膜 E．蛛网膜 9、各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（） A．交感神经B．副交感神经 C．运动纤维 D．感觉纤维 E．植物神经
10、麻醉前用药目的在于（） A.消除病人紧长，焦虑及恐惧心情 B．降低病人痛阈 C.减少睡液分泌，以防发生误吸 D．消除因手术或麻醉引起的一些不良反射 E．减少全麻药用量及其副作用 11、应用浓缩白蛋白的适应证为（） A．术后软弱、不愿进食 B．慢性腹泻 C．严重营养不良D．急性低血浆蛋白症 E．消化道瘘 12、对病人营养状况的评定方法下面哪项是错误的（） A．人体测量 B．三甲基组氨酸测定 C．内脏蛋白测定 D．白细胞计数 E．氮平衡试验 13、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的（） A．液体总量2500ml/天 B．等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml C．禁食超过3天者，补钾3～4g/天 D．维生素C500～1000mg/天 10～50mg/天 E．维生素B 6 14、肠外营养制剂的含量在有以下成分中那些是不需要的（） A．葡萄糖 B．脂肪乳剂 C．复方氨基酸溶液 D．电解质、维生素、微量元素 E．适量抗生素 15、外科感染的特点，下列哪项是错误的（） A．一般是指需要手术治疗的感染性疾病 B．常用明显的局部症状 C．多由几种细菌引起的混合感染 D．不会引起严重的全身性感染E．以上均错误 16、处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（） A．彻底清创术B．清除坏死组织和异物 C．反复氧化剂冲洗伤口D．伤口应尽量予以缝合 E．用1%高锰酸钾湿敷 17、破伤风病人气管切开的主要指征是（） A．呼吸中枢麻痹 B．肺部感染 C．抽搐频繁而不易用药物控制 D．胸腹肌强直，呼吸受限 E．吞咽困难
临床医学概要课程标准
临床医学概要课程标准
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《临床医学概要》课程标准 课程代码07０7４1 课程类别专业技术课程 课程学分9 总学时1４8 适用专业药学 制定人殷俊才制定时间２012年7月 审核人朱蓓审核时间2012年8月 １、课程性质 本课程是药学专业介绍相关临床医学专业知识的一门专业技术课程,主要介绍了内科、外科、妇产科、儿科、传染科等常见病和多发病的基本知识，培养学生分析和解决实际临床问题的能力。该课程的前导课程是《正常人体结构》、《正常人体机能》、《异常人体机构与机能》，后续课程是《临床药物治疗学》、《实用药学服务》。 ２、课程设计思路 根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容,运用多种教学方法和手段,提高学生对外科疾病基本知识的掌握。 内容选取依据:(1)后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》对临床疾病的内容要求;（2)在医院、医药销售企业进行药物咨询和用药指导过程中涉及到的临床疾病知识;(3)执业药师、医院药师考证涉及到的内容；(4)学生在医院、药店工作中应掌握的常见疾病拓展知识。 3、课程目标 课程总体目标:通过本课程学习，为后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》的学习奠定扎实的临床疾病知识基础以及为学生在医院、医药销售企业工作中提供必要临床知识拓展,提升学生可持续发展能力。学生只有掌握一定的疾病的病因、病理，才能够对疾病的发生、发展和最终转归有清楚的认识;只有掌握疾病的临床表现和诊断依据,才能对疾病情况有准确的判断;只有掌握疾病的治疗原则，结合所学药学专业其他知识才能正确的进行药物咨询和用药指导。 ３-1知识目标 （1）掌握各科常见病多发病的概念、临床特点和诊断要点。 （2）熟悉各科常见病多发病的治疗原则、药物治疗原则。 (3)熟悉各科常见病多发病的病因、了解发病机制、预防及预后。 （４)了解各科常见病多发病的辅助检查。 3-2能力目标 (1）能熟练运用所学的知识诊断各科常见病多发病。 (２）能根据问诊、体格检查或医生的诊断熟练制定合理的药物治疗方案。
临床医学概要习题册(2) (1)
第二篇诊断学 一、名词解释 1 症状： 2 体征： 3 问诊： 4 主诉： 5 现病史： 6 稽留热： 7 呼吸困难： 8 咳嗽： 9 弛张热： 10 咯血 二、填空题 1 问诊的内容包括：、、、、、、、、、。 2 一般项目有：、、、、、、、、 、、及。 3发热的分度是（口温）：低热；中等度热；高热；超高热。4多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。 5 临床上常见的热型有：、、、、、。 6稽热型常见于、、等疾病。 7弛张热型常见于、、、等疾病。 8 间歇热型可见于、等疾病。 11 波状热型常见于。 12 回归热型可见于、、等。 13 皮肤出血直径为出血点、为瘀斑、为紫癜。 14 咳嗽是一种反射动作。 15 痰是呼吸道内分泌物。 16 判断咯血量，每日为小量、为中等量、为大量咯血。 17 黄疸按病因可分为、、三类。 18 胆汁瘀积性黄疸，实验检查可见，血清结合胆红素，尿胆红素试验，尿色，大便呈。 19 实验检查中，血清结合胆红素增高，支持，非结合胆红素增高支持，结合胆红素和非结合胆红素均增高支持。 20“三凹征”是指、和在吸气时明显增宽。 21哮喘时呈呼吸困难。 三、选择题 1 支气管哮喘患者呼吸困难的特点： A 间断性、吸气性呼吸困难 B 持续性吸气性呼吸困难 C 反复发作的呼气性呼吸困难 D 间歇性叹息性呼吸困难 E 反复发作的混合性呼吸困难 2 弛张热常见于： A 斑疹伤寒 B 风湿热 C 疟疾 D 肺结核 E 淋巴瘤 3 小量咯血是指每日咯血量： A <50m1 B <100m1 C <200m1 D <300ml E <500m1
4 突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示： A 泌尿系统结石 B 急性胰腺炎 C 胆道蛔虫症 D 急性胆囊炎 E 急性弥漫性腹膜炎 5 腹痛伴里急后重，提示： A 消化性溃疡 B 泌尿系结石 C 胰腺疾病 D 直肠疾病 E 慢性肝脏疾病 6 体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型： A 稽留热 B 弛张热 C 波状热 D 回归热 E 间歇热 7 头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示： A 青光眼 B 基底动脉供血不足 C 鼻窦炎 D 丛集性头痛 E 颅内压增高 8 下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现? A 尿结合胆红素阳性 B 血结合胆红素量增加 C 血非结合胆红素量减少 D 疾病早期尿胆原可减少 E肝功能检查可不正常 9 可引起肝细胞性黄疽的是： A 中毒性肝炎 B 肝内泥沙样结石 C毛细胆管型病毒性肝 D 原发性胆汁性肝硬变 E 胆总管狭窄 10 上消化道出血患者出现脉搏细数、呼吸加快、血压下降与休克等症状，表明出血量已超过： A 100～400ml B 300～500ml C 400～600ml D 600～800ml E 800～1000ml 11 女，55岁，黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓，粪色变浅呈陶土色，最可能是： A 溶血性黄疸 B 先天性非溶血性黄疸 C 隐性黄疸 D 肝细胞性黄疸 E 胆汁淤积性黄疸 12 下列哪项不属于疼痛的性质： A 刺痛 B 刀割样痛 C 烧灼痛 D 绞痛 E 牵涉痛 13 引起发热最常见的病因是： A 无菌性坏死物质吸收 B 抗原抗体反应 C 中枢性发热 D感染性发热 E 内分泌代谢障碍 14 感染性发热最常见的病原体是： A 病毒 B 肺炎支原体 C 真菌 D 细菌 E 立克次体 15 一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃, 一天内波动范围大，最低时为37.5℃、称为： A 弛张热 B 波状热 C 稽留热 D 间歇热 E 不规则热 16 下列哪项是引起头痛的颅内病变： A 颅底凹入症 B 颅骨肿瘤 C、颈椎病 D 三叉神经痛 E 脑肿瘤 17 下列哪项是引起头痛的全身性疾病： A 三叉神经痛 B 偏头痛 C 贫血 D 脑供血不足 E 脑外伤后遗症 18 带状疱疹的胸痛常是什么性质： A 刀割样痛 B 压榨痛 C 闷痛 D 撕裂痛 E 绞痛 19 引起咯血最常见的病因是： A 慢性支气管炎 B 肺脓肿 C 肺炎 D 肺癌 E 肺结核 20 下列哪项可引起混合性呼吸困难： A 气管异物 B 喉痉挛 C 气胸 D 支气管哮喘 E 慢性阻塞性肺气肿 21 每天咯血量为多少时属于大量咯血： A >100ml B >500ml C >100ml -500ml D >300ml E >100ml 22 下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸： A 中毒性肝炎 B 肝内泥沙样结石 C 毛细胆管型病毒性肝炎 D 原发性胆汁性肝硬化 E 胆总管狭窄 23 黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于： A 病毒性肝炎 B 原发性肝癌 C 肝硬化 D 败血症 E胆道结石
临床医学概要复习
一、名词解释 1.症状 2.症状学 3.稽留热 4.弛张热 5.呼吸困难 6.三凹征 7.缺铁性贫血 8.心绞痛 二、单选题 1．吸气性呼吸困难常见于（ A ） A．支气管哮喘 B．阻塞性肺气肿 C．喉头水肿 D．心源性哮喘 2．使用计算机技术与X线检查技术相结合的检查（ D ） A．X线摄片检查 B．X线透视检查 C．X线造影检查D．CT检查 3．脉搏成人正常值是B A．40-60次/分 B．60-100次/分C．100-120次/分 D．80-120次/分 4．昏迷患者所采取的体位是A A．被动体位 B．自动体位 C．强迫体位 D．辗转体位 5.病原体进人人体后，是否引起疾病，主要取决于（ C ） A．病原体的数量 B．病原体毒力C．病原体的致病能力和机体的免疫功能 D．病原体的侵袭力 6．女性，25岁，患甲亢4个月，无突眼，甲状腺I度肿大，首选的治疗是A A．抗甲状腺药物治疗 B．抗甲状腺药物控制症状后手术治疗 C．立即手术 7．以下问诊内容，哪句欠妥：C A．“您感觉哪里不舒服?” B．“您发热一般在什么时间?” C．“您疼时伴有左肩部放射吗?” D．“您每天排便几次？” 8．根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组D A．高血压l级，不伴有危险因素者 B．高血压l级伴1～2个危险因素者 C．高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者 D．高血压1～2级伴至少3个危险因素者 9．缺铁最主要的原因是（ A ） A．铁利用障碍 B．胃肠道吸收障碍 C．慢性失血 D．需要增加 10．对支气管哮喘患者作保健指导，下列哪项错误（A ） A．居室应美化适当放置花、草、地毯 B．避免刺激性气体吸入 C．戒烟 D．避免进食可能过敏的食物如鱼、虾、蛋 11．肺炎链球菌肺炎的抗菌治疗应首选（ A ） A．青霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．丁胺卡那 12．目前认为，消化性溃疡最主要的病因是（ A ） A．幽门螺杆菌 B．胃动力异常 C．十二指肠液反流 D．非甾体类消炎药物13．男，34岁，餐后上腹疼痛10年，反复发作，近2周加重，体查：上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是（ C ） A．慢性胃炎 B．急性胃炎 C．消化性溃疡 D．胃食管反流病 14．女性，30岁，突然腰痛，卧床不起，尿常规：蛋白(—)，红细胞5个／高倍视野，白细胞+／高倍视野，下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现（ C ） A．发热 B．膀胱刺激征C．高血压 D．肾区叩击痛 15．哮喘性重度发作时，出现下列哪种情况，提示病情最为严重( D ) A．口唇发绀 B．肺部哮鸣音减弱或消失、神志恍惚
临床医学三基考试题(含答案)
临床医学三基考核试题（含答案） 姓名得分 一、单项选择题(题每题2分,共100分) 1.反映早期休克比较敏感的指标是（ B ） A血压B脉搏C皮肤温度D意识E尿量 2.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是( C ) A.醛固酮分泌增加 B.抗利尿素释放增多 C.肾小球钠水滤过下降 D.肾小球毛细血管通透性升高 E.血浆胶体渗透压减低 3.多发伤后最常见的并发症是（ E ） A 感染或败血症 B 脏器破裂 C 脏器衰竭 D 出血 E 骨折 4.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理（ D ） A立即将扎人体内的异物拔出B将露出体外的异物外端去除后包扎 C将扎人体内的异物消毒后缓慢拔D将扎人体内的异物与身体一并包扎固定 E将扎人体内的异物与身体皮肤缝 5.自身输血的术中失血回输一般不超过：( B ) A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml E 1500ml 6.下述疾病中最易导致休克的是（ E ） A急性阑尾炎B急性胰腺炎C胆道感染 D急性胃十二指肠溃疡穿孔 E 脾破裂出血 7.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能( A ) A 运输O2和CO2 B 缓冲功能 C 参与生理止血 D 参与机体的免疫功能 E 维持血浆胶体渗 8.在输血过程中错误的是：( B ) A 新生儿输血时要注意预热 B 可以在血中加入抗菌素 C 输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D 输血后血袋要里保留2小时 E 输血前注意仔细核对 9.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是（ D ） A减慢心率 B 降低血压使组织灌注不足 C 加重肺淤血，使缺氧更明显 D增加心肌耗氧，加重心肌缺氧E增加心室壁张力，使心肌收缩力增加 10.急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（ B ） A 应针对病因积极治疗 B 应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫 C 严格控制补液量 D 尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E类固醇激素应早期大量使用 11.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（ A ） A 高压氧治疗 B 高流量氧治疗 C 鼻导管吸氧 D 脱水降颅内压 E 盐皮质激素 12.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，人院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是（ E ） A 非手术内科保守治疗 B 立即外科手术治疗 C 积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗 D 积极抗休克，血压稳定后紧急手术 E 边抗休克边手术治疗 13.发热机体常出现( C ) A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿
临床医学概要期末考试题
10级临床医学概论期末考试试题 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.正常成人，心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内 0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外 0.5～1.0cm 2.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过( ) A.80次/min B.90次/min C.100次/min D.110次/min 3.高血压急症治疗宜选用( ) A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.β阻滞剂 D.钙拮抗剂 4.乙型肝炎主要经( ) Ａ.呼吸道传播 B.生殖道传播 C.肠道外传播 D.肠道传播 5.端坐呼吸主要见于( ) Ａ.呼吸衰竭 B.急性左心衰竭 C.支气管哮喘 D.脑部严重感染 6.发热( ) A.是一种症状 B.是一种体征 C.是症状又是体征 D.不是症状也不是体征 7.消化性溃疡的确诊可依靠( ) A.内窥镜检查 B.B超 C.胃液分析 D.粪便潜血试验 8.麻疹的病原体是一种( )
A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 9.上消化道大出血者数小时内出血量超过( ) A.800ml B.1000ml C.1200ml D.1500ml 10.肺结核确诊主要依据是( ) A.胸部X线摄片 B.结核菌素试验阳性 C.痰培试验阳性 D.胸部CT检查 11.下列神经反射中属于浅反射的是( ) A.膝反射 B.踝反射 C.肱二头肌反射 D.角膜反射 12.病毒性肝炎治疗原则应以以下哪一方法为主?( ) A.休息、营养 B.抗病毒药物 C.免疫调节剂 D.护肝药物 13.预防病毒性肝炎首先应( ) A.注射丙种球蛋白 B.注射甲肝疫苗 C.注射乙肝疫苗 D.控制传染源，切断传播 14.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽，连续2年或以上，每年发病至少持续( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 15.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是( ) A.腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐 16.不属于腹膜刺激征表现的是指( ) A.有反跳痛与压痛 B.腹肌紧张 C.肠鸣音减弱或消失 D.大量腹水形成 17.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( ) A.血脂肪酶 B.胰淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.尿脂肪酶 18.肺炎球菌肺炎常为( )
临床医学概论课程标准
《临床医学概论》(诊断内科)课程标准 课时数：60 适用专业：康复治疗技术 先修课程：《正常人体结构》 一、课程性质 《临床医学概论》（诊断内科）部分是康复技术专业的专业基础学科，主要介绍临床常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则，重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病，通过本课程的教育，使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上，能够掌握一定的临床医学基本理论，基本知识，基本技能，在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中，去发现临床的需求，去思考解决的途径和方法，为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识，从而为今后的专业学习、工作奠定基础，拓宽思路，相互促进，形成良性互动。学习本课程的基础是《正常人体结构》、《生理学》等先修课。 二、课程理念 1.《临床医学概论》进行课程整合，建立康复专业医学教育平台。将多门临床医学课程整合，整合了教学内容，统一了标准，缓解了长期困扰、难以协调的课程门数多、课时量大等矛盾。 2.《临床医学概论》课程内容设置强调紧贴康复治疗技术专业工作的实际需要，在“必需、够用”的前提下，突出“精简、新颖、科学、合理、可操作性强”的特点，使学生通过学习掌握临床医学概论
的必需的基础理论、基本知识和基本技能。着重培养学生的理解、观察、分析、归纳及解决问题的能力。 3.《临床医学概论》课程强调学生自主学习能力、实践能力、科学精神、协作精神的培养。主张以“研究性学习”、“基于问题的学习”等方法开展自主学习，使学生不仅学到必备的专业知识，更要学会学习的方法，为终身学习打下坚实的基础。在教学中培养学生认真严谨、一丝不荷、实事求是的科学态度和良好的团结协作精神。 4．《临床医学概论》课程中培养康复治疗技术专业学生的职业情感和职业素质，树立以人的健康为中心，尊重虑者、关爱生命的职业意识。通过贴近临床的教学活动，如角色扮演等，使学生认真体会医务工作者的角色，增强对职业的热爱，树立关爱患者的意识，将关爱患者的意识逐渐转化为一种职业习惯。 5.《临床医学概论》的学习评价，不仅要关注学生知识的积累，还要注重学习过程和技能，更要注重情感态度与价值观的形成与发展。不仅关注学习的结果，更要关注其过程中的努力。注意评价手段的多样化，形成性评价与终结性评价相结合。 三、课程设计思路 本课程在第二学期开设，总学时为60学时。根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容，内容选取依据：（1）后续课程《疾病康复学》对临床疾病的内容要求；（2）学生在医院、
临床医学内分泌考题
[医学] 【整合】【内分泌系统疾病】07级中德实验班 一、选择题 主要是关于甲亢和糖尿病的，还有儿科里的PKU， 二、名词解释 simogyi现象糖尿病酮症酸中毒GD 肢端肥大症 三、简答 1、胰岛素的适应证 2、甲亢危象的处理原则 3、继发性高血压的诊断思路 四、病例分析 关于甲亢的女学生 1、诊断及鉴别诊断 2、进一步检查 3、治疗原则 [医学] 【内分泌系统】09级八年制同济班 选择题43分 考了甲亢单纯性甲状腺肿还有问哪个是神经内分泌组织（垂体前叶垂体后叶垂体门脉系统胰岛素D细胞还有个选项忘了）甲旁亢骨质疏松。。。 名词解释3x4 Addison’s disease 肢端肥大症黎明现象中枢性尿崩症 问答题3X10 1.甲亢危象临床表现 2.2型糖尿病的急慢性并发症 3.肾上腺危象的治疗 病例分析 甲亢（黄疸给了血常规肝功能。。）问诊断鉴别诊断进一步检查治疗原则据说是原题见绿皮书 [医学] 【整合】【内分泌系统疾病】07级临床八年二系 名解3X4' 糖尿病垂体卒中肢端肥大症甲亢危象 简答10X3' 淡漠型甲亢临床特点 二型糖尿病急慢性并发症 Cushing综合症临床表现 病例分析1X15' 一个病人.....blabla症状体征辅检结果此处省略一万字 应该是甲亢+肝功能不全+粒细胞减少反正我这么写的 [医学] 【整合】【内分泌系统疾病】068二系 一选择题 二名词解释 1 黎明现象 2 肾上腺危象 3 Cushing病 4 Somogyi现象
三问答题 1 糖尿病患者胰岛素治疗的适应症 2 甲亢危象的临床表现 3 口服抗糖尿病药的分类（至少5类） 四病例分析 关于糖尿病酮症酸中毒的， 1诊断 2鉴别诊断 3治疗原则 选择：忘了 名解：黎明效应，肾上腺危象，Cushing病，somogyi效应（还有一个忘了） 简答题： 1、胰岛素的使用指证； 2、甲状腺危象的临床表现； 3、抗糖尿病药物的分类（至少5类）； 案例分析： 糖尿病酮症酸中毒。（小书上的一个案例改编的） [医学] 【内分泌系统疾病-完整版】05级临床八年一系 一、选择题（每题2分，共50分） 1、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加 A、卵泡刺激素、黄体生成素 B、加压素 C、促黑色素细胞激素 D、缩宫素 E、褪黑素 2、在功能性垂体瘤中，最常见的是 A、生长激素瘤 B、生长激素泌乳素混合瘤 C、泌乳素瘤 D、促甲状腺素瘤 E、促肾上腺皮质激素瘤 3、腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早 A、促性腺激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素 D、泌乳素 E、生长激素 4、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1.5～15L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1.018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是 A、席汉病
2020年医学临床三基事业单位招聘试题题库及答案(共600题)
2020年医学临床三基事业单位招聘试题题库及答案（共600题） 1、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为 A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、病毒血症 答案：C 2、能在无生命培养基上生长的最小微生物是 A、细菌 B、真菌 C、衣原体 D、支原体 E、立克次体 答案：D 3、免疫系统包括 A、胸腺、骨髓 B、T细胞、B细胞 C、免疫器官、免疫细胞 D、免疫器官、免疫分子 E、免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子 答案：E 4、在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是 A、同种异型抗原 B、异种抗原 C、异嗜性抗原 D、相容性抗原 E、共同抗原 答案：A 5、在人血清中含量最高的Ig是 A、IgM B、IgA C、IgE D、IgG E、IgD
答案：D 6、下述细菌编组中，哪一组细菌可引起食物中毒 A、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌 B、肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌 C、鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌 D、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌 E、副溶血弧菌、布氏杆菌 答案：A 7、下述哪种结构是病毒体 A、壳粒 B、衣壳 C、核衣壳 D、包膜 E、核酸 答案：C 8、甲型流感病毒中最易发生变异的结构是 A、衣壳抗原 B、核蛋白 C、膜蛋白 D、HA、NA E、核酸 答案：D 9、B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有 A、Fc受体 B、C3b受体 C、E受体 D、SmIg E、SIgA 答案：D 10、化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-)，该病人为 A、乙型肝炎病毒感染潜伏期 B、急性乙型肝炎 C、
病例分析范文
附件三：病例分析范文 一例房颤患者的心脏长间隙停搏的药物影响 临床资料 患者于30年前无明显诱因出现血压升高，最高达210/120mmHg，长期服用尼群地平、洛汀新等药物治疗，血压控制在140/80mmHg左右。10年前无明显诱因下反复出现阵发性心慌、胸闷，多次心电图示房颤，服用心律平、西地兰、β受体阻滞剂等药物治疗，疗效欠佳；2005年10月我院心内科住院期间心电遥测示房颤，最长R-R间期2.8秒，建议安装起搏器，患者拒绝，经保守治疗后好转出院。 近一月来患者心慌、胸闷次数较前增多，无晕厥、黑朦，2007年4月26日动态心电图示房颤，最长R-R间期2.6秒，为求进一步诊治，门诊以“高血压病房颤”收入老年病科。 既往史：甲状腺功能亢进病史24年，经放射性碘治疗后发现甲状腺功能减退，目前长期口服优甲乐25μg 2/日治疗；糖尿病史12余年，长期优泌林70/30皮下注射，17iu/早餐前，7iu/晚餐前，血糖控制尚可，波动在6-8mmol/L；发现肾功能不全病史10年，服用保肾康、开同、六味地黄丸等药物，肌酐仍有升高；有冠心病病史6年，长期口服丹参滴丸、华法令，症状尚可控制；有慢性支气管炎病史10余年，长期有咳嗽、咳痰症状，对症治疗后好转；50年代患过肺结核、疟疾，治愈，未复发。否认药物不良反应史。 近10年多次心电图示房颤，2005年11月在我院心内科住院期间诊断为“永久性房颤”，未行特殊治疗； 近期动态心电图检查记录： 2007-4-26：房颤，最长R-R间期2.6秒，最小心率37次/分，最大心率202次/分，平均心率95次/分，大于2.0秒停搏26次。 2007-5-29：房颤（最长R-R间期3.3秒），T波低平，大于2.0秒停搏300个。 入院后血生化示肌酐稍高，甘油三酯偏高，建议患者定期复查；24小时动态心电图示有房颤伴长间隙，请心内科会诊，认为患者最慢心率34次/分，最快心率140次/分，在调整心率用药方面有冲突，建议安装起搏器。 患者不愿意安装，并发现其长间隙停搏主要发生在夜间，询问临床药师是否与用药有关。 临床药师仔细阅读动态心电图，发现其长间隙的确仅限于夜间10时至清晨5时之间，经查阅有关资料，怀疑与睡前用药氯硝西泮片有关。在与患者及医生商
临床医学概要复习题,含答案
临床医学概要复习资料 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A) A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6×109/L，N 82%，有助于诊断的首选检查是：(A) A．X线胸片 B．胸部CT扫描 C．维支气管镜 D．痰细菌培养 E．痰涂片查抗酸杆菌 3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A) A．高分辨CT B．纤维支气管镜检查 C．MRI D．胸片 E．痰菌检查 4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A) A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．慢性肺脓肿 D．肺结核 E．支气管扩张 5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D) A．纤维空洞性肺结核 B．支气管扩张 C．肺间质纤维化 D．慢性支气管炎 E．脊柱胸廓畸形 6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D) A．原发性肺动脉高压 B．房间隔缺损 C．原发性心肌病 D．慢性肺源性心脏病 E．以上均不是 解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B) A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
临床医学概要课程标准
临床医学概要课程标准Prepared on 21 November 2021
《临床医学概要》课程标准 1、课程性质 本课程是药学专业介绍相关临床医学专业知识的一门专业技术课程，主要介绍了内科、外科、妇产科、儿科、传染科等常见病和多发病的基本知识，培养学生分析和解决实际临床问题的能力。该课程的前导课程是《正常人体结构》、《正常人体机能》、《异常人体机构与机能》，后续课程是《临床药物治疗学》、《实用药学服务》。 2、课程设计思路 根据职业教育特点，本着“贴近学情、符合行情、对接岗位”的原则，坚持“必须、够用、实用”为度、适度拓展知识面提升可持续发展能力的原则，在校企合作的基础上，科学设计课程，合理选取教学内容，运用多种教学方法和手段，提高学生对外科疾病基本知识的掌握。 内容选取依据：（1）后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》对临床疾病的内容要求；（2）在医院、医药销售企业进行药物咨询和用药指导过程中涉及到的临床疾病知识；（3）执业药师、医院药师考证涉及到的内容；（4）学生在医院、药店工作中应掌握的常见疾病拓展知识。 3、课程目标 课程总体目标：通过本课程学习，为后续课程《临床药物治疗学》、《实用药学服务》的学习奠定扎实的临床疾病知识基础以及为学生在医院、医药销售企业工作中提供必要临床知识拓展，提升学生可持续发展能力。学生只有掌握一定的疾病的病因、病理，才能够对疾病的发生、发展和最终转归有清楚的认识；只有掌握疾病的临床表现和诊断依据，才能对疾病情况有准确的判断；只有掌握疾病的治疗原则，结合所学药学专业其他知识才能正确的进行药物咨询和用药指导。 3-1知识目标 （1）掌握各科常见病多发病的概念、临床特点和诊断要点。 （2）熟悉各科常见病多发病的治疗原则、药物治疗原则。 （3）熟悉各科常见病多发病的病因、了解发病机制、预防及预后。 （4）了解各科常见病多发病的辅助检查。
临床医师三基考试试题及答案
临床医师“三基”理论考试卷姓名________＿＿__ 科室＿______＿__分数__＿＿_＿_______ 一、单选题(每题２分) 1。下列关于三腔双囊管得叙述错误得就是() Ａ.胃气囊内注入空气100—200ml Ｂ、食管气囊内注入空气10０—１5０m ｌ C.每8—１2小时放松食管气囊一次D、气囊压迫一般总时间3—５天 2、淋证得共同特征就是( ) A、无尿 B、尿多C。尿痛 D、小便频数且短涩、滴沥刺痛欲出未尽小腹拘急或痛引腰腹 3。男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约１5分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示ＶV导联ST段抬高。该患者可诊断为() Ａ.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛 Ｃ、中间综合征D、变异型心绞痛 4. 问诊正确得就是() A。您心前区痛反射到左肩不? B。您右上腹痛反射到右肩痛不？ C。解大便有里急后重不？D。您觉得最主要得就是哪里不适? 5。肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现() A、血中结合胆红素增加Ｂ、严重者可有出血倾向 C。尿中结合胆红素阳性Ｄ、严重时大便呈陶土色 ６. 下列问诊内容正确得就是( ) A.您心前区痛反射到左肩不B、您右上腹痛反射到右肩痛不 C.解大便有里急后重不D、您觉得最主要得就是哪里不适 7、下列关于无菌操作得叙述错误得就是( ) A、锐利器械、内镜与腹腔镜等适于热力灭菌 Ｂ.手术中如手套破损或接触到有菌得地方时应另换无菌手套 C、手术室每周应彻底大扫除1次 D。每台参观手术人员得数目不宜超过2人 ８、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性得检查就是( ) A。心电图检查B。X线检查 C。第一心音亢进 D.以上均不就是 9、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( ) A。中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射 Ｃ、高锰酸钾溶液冲洗D。普鲁卡因局部及套式封闭 10、呼气末正压通气(PEＥP)得作用有( ) A。使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B。增加肺内分流,提高动脉氧分压 Ｃ.增加肺泡通气量增加肺泡气—动脉血氧分压差