雷诺考特 鼻喷雾剂简明处方资料
雷诺考特?鼻喷雾剂简明处方资料
[药品名]
通用名：布地奈德鼻喷雾剂 [不良反应]
商品名：雷诺考特?/Rhinocort?约5%的患者会发生局部刺激的不良反应。常见的包括气道局部刺激，轻
微的血性分泌物、鼻出血。
英文名：Budesonide Nasal Spray
本品主要成分：布地奈德
[禁忌]
[适应症] 对布地奈德或处方中任一成份有过敏史者。
治疗季节性和常年性的过敏性鼻炎、常年性非过敏性鼻炎；预防鼻息肉
切除后鼻息肉的再生，对症治疗鼻息肉。 [注意事项]
对长期接受皮质类固醇治疗的儿童和青少年，无论所用的药品为何种[用法用量] 剂型，都建议定期监测他们的生长状况。
剂量应个体化。治疗伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者应谨慎。
鼻炎对患有肺结核的患者应特别警惕。
成人及6岁和6岁以上儿童：布地奈德鼻喷雾剂不可接触眼睛，若接触眼睛，立即用水冲洗。
推荐起始剂量为一日256ug，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。对从使用全身性糖皮质激素转而使用本品，且疑有下丘脑－垂体－肾上
腺轴失调的患者，治疗时需慎重，全身性类固醇应小心减量。
治疗或预防鼻息肉仅供医药专业人士参考
推荐剂量为一日256ug，此剂量可于早晨一次喷入或早晚分二次喷入。详细处方资料备索
Rhinocort_V(2) 2010-05-27
倍林达说明书
药品名称: 通用名称：替格瑞洛片 英文名称：BRILINTA (Ticagrelor Tablets) 商品名称：倍林达 成份: 本品活性成份为替格瑞洛 适应症: 本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包 括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格 雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心 血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg 会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100 mg。规格: 90mg 用法用量: 口服。本品可在饭前或饭后服用。 本品起始剂量为单次负荷量180 mg（90 mg×2片），此后每次1片（90 mg），每日两次。 除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每 日1次，每次75～100mg。 已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。 治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90 mg（患者的下一 个剂量）。 本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗（见【药理毒理】）。超过12个月 的用药经验目前尚有限。 急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括本品）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡 或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。 特殊人群 儿童患者： 本品在18岁以下儿童中的安全性和有效性尚未确定。 老年患者： 无需调整剂量。 肾功能损害患者： 肾脏损害患者无需调整剂量（见【药代动力学】）。尚无本品用于肾透析患者的相关信息。
简明中医方剂
简明中医方剂 中医内科，中医外科，中医妇科，（附妇科方剂索引）中医儿科简明方剂。内科 一、感冒 1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、肺痈 1. 初期：清肺解表－银翘散 2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2. 缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸 五、喘证 1．实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤 2．虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚－七味都气丸合生脉散 六、肺胀 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 七、肺痨 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤 4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 八、痰饮 1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸 2．悬饮 1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤 2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹 3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤 4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散 3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸 九、自汗、盗汗 1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散 2）营卫不和：调和营卫－桂枝汤 3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤 十、血证 1．咳血 1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤 2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散 3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸 2．吐血 1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散 2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤 3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤 3．尿血 1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子 2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸 3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤 4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸 十一、心悸 1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸
膏方的相关知识
膏方 膏方，又称膏滋，是中医药剂的一种，是在中医理论指导下，根据人的不同体质、不同临床表现而形成不同的处方，经煎、熬、去渣、浓缩后，加入冰糖或蜂蜜等收膏而成。因其用料名贵、易于吸收，自古以来便是强身健体、滋补调理的佳品。 一：膏方作用 1.补虚扶弱，防病治病:凡气血不足、体质虚弱或是产后、病后、术后恢复期调理，可用膏方调理的方式促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活治疗。 2.预防早衰、延年益寿：中老年人气血衰退、精力不足、脏腑功能逐步减弱，出现头晕目眩、神疲乏力、腰腿酸疼、记忆力减退等症状，通过膏方固本扶元，达到增强体质预防疾病的目的。 3.纠正亚健康状态：中青年一族长期在生活节奏快，精神压力大的环境下，不少人出现熬夜伤身、疲倦乏力、睡眠不足、腰腿酸软、头发早白等现象，通过膏方可纠正偏颇体质和亚健康状态。 二：膏方适用人群 膏方适合慢性病人群、亚健康人群、中老年病人群、女性调理、儿童调理、病后恢复调理及免疫力低下的肿瘤人群等。 三：膏方不适用人群
不适合服用膏方的人群包括各类急性疾病、感染性疾病、慢性病急性发作及肝肾功能异常者。部分胎火重的孕妇、婴幼儿、体质健康的儿童也不建议服用膏方。胃肠不是及月经间期暂停服用膏方。 四：膏方服用的疗程 膏方需要持续服用，方可对集体进行全面的调理，一般服用膏方需要持续2-3个月。服用完一料膏方后需咨询医生是否合适继续服用膏方。 五：膏方如何服用 1.冲服：取一汤匙膏方置于杯中，冲入90℃左右的开水，调匀溶解后服用。 2.含服：即含在口中慢慢下咽，让膏方在口中慢慢融化，发挥药效。 六：膏方服用时间 1.常规情况下早晚各1次，于餐前服用。初次服用者一般小量试服，再逐步增加。每次服药一定要定时、定量。 2.如餐前服用因空腹而自觉胃肠不适者，可改在餐后30-90分钟内服用。 3.对于主要用于补心脾、安心神的膏方，宜在睡前15-30分钟服用。 七：膏方的保存 请放置于冰箱冷藏环境下储存（2-8℃），每一瓶膏方开封后
处方基本知识
一文掌握处方知识 处方是指由注册的执业医师或执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 1处方性质 处方具有法律性、技术性和经济性。 2处方分类 处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。 1.法定处方：《药典》、药监局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。 2.医师处方：是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。（日常常见） 3.协定处方：关键点:每个医院的协定处方仅限于在本单位使用，不得在其他任何医院之间互相交流使用。 3处方格式 处方格式由以下三部分组成。 1.前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断） 2.正文：正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。（与药品相关部分）
3.后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）4处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。 4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 5四查十对 查处方：对科别、姓名、年龄； 查药品：对药名、剂型、规格、数量； 查配伍禁忌：对药品性状、用法用量； 查用药合理性：对临床诊断。
处方书写知识
处方书写知识 1、药物拉丁缩写: GS（葡萄糖注射液） NS（生理盐水） NG（硝酸甘油） NE（去甲肾上腺素） SMZ（磺胺甲恶唑） SG（磺胺脒） SB（碳酸氢钠） ABOB（吗啉胍） DXM（地塞米松） PAMBA（止血芳酸） TAT（破伤风） FU（氟脲嘧啶） RFP（利福平） EM（红霉素） ISO（异丙肾上腺素） Vit（维生素） 二处方缩写: tid（一日三次） bid（一日两次） qid（每天四次） qd/sid（每天一次） qn（每晚） hs（睡前） ac（饭前） Pc（饭后） PG（青霉素 G） aj（空腹时） am（上午） pm（下午） 2、如何阅读处方及各种缩写的意思 1．处方的内容一般包括以下几项： （1）病人姓名、性别、年龄、就诊科室或住院科室、病案号。（2）药品名称、剂型、剂量和总数量，药物用法及注意事项。2．处方（拉丁文等）缩写 （1）处方头语 取或授予：Rp 标明用法：Sig 或 S． （2）剂型
片剂：Tab． 注射剂：Inj． 溶液：Sol． 贴膏剂：Emp． 胶囊：Cap． 软膏：Ung． 糖浆：Syr． 水剂：Aq． 合剂：Mist． 酊剂：Tr． 擦剂、洗剂：Lot． (3)药品数量 克：g，或省略不写，如0.5g 可写0.5 毫升：ml(1ml=1cc) 毫克：mg 微克：μg 单位：U 片：＃，如4#代表4片 （4）用药次数 每日1次：b.d.或1次/日，1/日（一般指早晨用药） 每日2次：b.i.d. 或2次/日，2/日 每2小时1次：q.2h. 每日3次：t.i.d. 或3次/日，3/日 每8小时1次：q.8h. 每日4次：q.i.d. 或4次/日，4/日,4.i.d. 隔日1次：q.o.d. 每周1次：q.w. 1/周 任意服：ad.Lib. 每周2次：b.i.w. 明日早晨服：c.m. 每晚睡前服：q.n. 必要时服：p.r.n. 或 s.o.s. （5）给药途径 皮下注射：或 H ，皮下。 静脉注射：或 iv，静注。 肌内注射：或 im，肌注。 静脉点滴：或静滴。 外用：ad us.ext. （6）服药要求 饭前服：a.c. 立即：Stat.； St. 把药片嚼碎服：嚼服 饭后服：p.c. 服半量： 加水：aq，ad. 一次服：ht 或顿服 各个：
博利康尼简明处方资料 Bricanyl V(3)
博利康尼简明处方资料Bricanyl_V(3) [药品名称] 通用名称：硫酸特布他林片 商品名称：博利康尼 英文名称：Terbutaline Sulphate Tablets [成份] 活性成份：硫酸特布他林 [适应症] 平喘药。适用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。 [规格] 2.5mg [用法用量] 口服。给药剂量应个体化。 成人：开始1～2周，一次1.25mg（半片），一日2～3次。以后可加至一次2.5mg（一片），一日3次。 儿童：按体重一次0.065mg/kg（但一次总量不应超过1.25mg），一日3次。 [不良反应] 不良反应的程度取决于剂量和给药途径，从小剂量逐渐加至治疗量常能减少不良反应。 报告的有震颤、头痛、恶心、强直性痉挛、心动过速和心悸，这些均为拟交感胺类药的作用特点。这些不良反应若出现，大多在开始用药1-2周内自然消失。 可能会发生皮疹和荨麻疹不良反应。亦发现过睡眠失调和行为失调，如易激动、多动、坐立不安等。 [禁忌] 对本品过敏者禁用。 [注意事项] 1．少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠道障碍。口服5mg时，手指震颤发生率可达20％-33％。2．甲状腺功能亢进、冠心病、高血压、糖尿病患者慎用。 3．大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒。 4．长期应用可产生耐受性，疗效降低。 5．β2受体激动剂可能会引起低钾血症，当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能增加低钾血症的发生，因此，在这种情况下需监测血清钾的浓度。 6．运动员慎用。 (仅供医药专业人士参考详细处方资料备索) Bricanyl_V(3) 2012-08-01
膏方常用协定处方
滋养肝肾膏方 【适应证】精神萎软，形体消瘦，腰膝酸软，遗精滑精，健忘，心烦，手足心发热，夜寐不安，盗汗，潮热，颧红升火，口干，干咳，头目眩晕，眼花耳聋，女子月经不调，经水量少，经色红，周期短，质稠，舌质红而干，舌苔薄白或少苔，甚或舌质中有裂纹，舌体萎缩，脉象沉细带弦或数。 【选用药物】熟地黄300克，怀山药300克，吴茱萸250克，枸杞子200克，炙龟版250克，炙鳖甲250克，麦门冬200克，菟丝子200克，牛膝200克，杜仲200克，沙参200克，女贞子200克，旱莲草200克，川石斛200克，何首乌200克，白芍药200克，五味子120克，酸枣仁150克，当归200克，桑椹子200克，骨碎补200克，狗脊200克，紫河车120克，金樱子200克，芡实200克，陈皮200克，佛手片150克，合欢花90克，桃仁200克，桂圆肉200克，茯苓200克，夜交藤200克，甘菊花120克，泽泻200克，知母200克，黄柏200克，灵磁石400克，石菖蒲200克。 【制备】将以上药物用清水浸泡一昼夜，其中灵磁石一味为矿物类药物，应先煎30分钟左右，然后将其他药物放入同煎，以快火连煎三汁后，用细纱布过滤，去渣取汁，再放到文火上慢慢煎煮浓缩。另外用阿胶300毫升，浸于500毫升黄酒中烊化以备用，用冰糖或蔗糖400克，趁热一同冲入药汁之中收膏，待冷却后便可服用。 【分析】本方所适应的症状，属于肝肾之阴精亏虚的类型。人体内的精与血是同出一源的，因此，在肝肾阴精亏虚的同时，必然会影响到体内的阴血，用药组方时在考虑到肝肾之精亏虚，又兼顾到阴血，以加强全方的效果。分析具体的组方原则，全部药物可分成下面几个方面：一组为针对肝肾阴亏而设，以滋养阴精为主的药物，如熟地黄、怀山药、吴茱萸、枸杞子、龟版、鳖甲、菟丝子、女贞子、旱莲草、何首乌、桑椹子等，这一组药物，具有较强的滋补肝肾之阴的作用，相互配伍后效果更佳，因肝肾之阴为全身阴液之根本，及时补益肝肾阴精，是本方的重要环节；另外，考虑肝肾之阴一亏，必然影响到全身其他各脏腑器官的阴液，见到全身阴精俱亏的症状，因而设立了对其他脏器具有补养阴液作用的药物，如麦门冬、石斛、沙参等，起到标本同治，双管齐下的作用；一组为补精血的药物，如何首乌、女贞子、桑椹子、桂圆肉、当归等，主要协同补肝肾药物，以提高疗效；一组为补阳药物，其用意取决于“善补阴者，必于阳中求阴”的道理，如杜仲、狗脊、骨碎补等；一组为对症而下的药物，如见到腰膝酸软用牛膝、狗脊、骨碎补；见到遗精滑精用金樱子、芡实；见到心烦，手足心发热用知母、黄柏；见到夜寐不安用酸枣仁、夜交藤、合欢花；见有眼花耳聋用甘菊花、枸杞子、灵磁石、石菖蒲；见月经不调用桃仁、当归、阿胶；此外，全方中还设立了一组药性比较轻灵，具有理气作用，走而不守以防止滋阴药物过于黏腻作用的药物，如陈皮、佛手片、合欢花、茯苓、泽泻等。方中还用了五味子、白芍药酸甘化阴，具有不断生成阴液的作用。 一般来说，患者服用膏方以后能获得一定的效果，但滋补肝肾之阴短期内较难获得全功，单凭一料膏方恐怕难以完全解决问题，停药后还须用一段时间成药以巩固疗效，如六味
膏方相关制度
煎膏人员要求 1.处方核对人员、处方复核人员必须具备初级中药师及以上职称，并具有一定的理论水平与实际操作经验。代为加工膏方的处方，必须经处方核对员与处方复核员核对无误，签字后方可进行加工。如存在剂量超标、配伍禁忌，应及时与医生沟通，修改处方或注明原由后，医生签字后方可进行加工。 2.核价员必须按照医院的规定进行核价，严禁任何乱收费现象。处方必须经核价员核价，填写加工单，登记顾客姓名、地址并取得联系电话，将处方和加工制作记录一起转交给煎药人员。 3.煎药员必须具备初级中药士及以上职称（或五年以上煎药工龄）。 3.质量管理员必须具备初级中药师及以上职称，保证膏方的安全性、有效性、稳定性。 4.制作膏方负责人必须具备主管中药师及以上职称，负责煎药质量管理和业务指导工作，督促做好膏方制作过程的质量、安全、卫生和记录工作。 5.相关人员应按照规定每年进行健康检查，发现有健康问题的人员应及时调离。
煎膏现场管理制度 1.加工场地应有防止昆虫和其他动物进入的措施，有除湿、排风、降温和安全防火设施。墙壁、灶台、顶壁、地坪应平整，易于清洁、不易脱落，无污迹、霉迹。 2.加工制作过程中应避免使用易碎、易脱屑、易长霉的器具。与药液接触的设备、容器具等应采用优质耐腐蚀的不与药汁起反应的材质制成，禁止使用铝制品。 3.煎膏人员应穿戴工作服、工作帽，保持个人卫生。 4.每一药料（包括细料）及其煎煮锅、汁水桶、膏滋盛器均有明显标记，应注明顾客姓名、加工日期、操作人签名等。 5.文明操作，场地清洁，环境卫生，生产用具、加工设备、容器见本色。膏滋容器清洁消毒每一药料及药汁容器、物料、定点合理摆放。 6.加工制作区域不得堆放非生产物品和个人杂物，加工中产生的废弃物应及时处理。
医疗机构岭南膏方的制备与合理使用专家共识
医疗机构岭南膏方的制备与合理使用专家共识 （广东省药学会2018年11月15日发布） 膏方用于防病治病历史悠久，功效确切，深受欢迎。为促进膏方特别是岭南膏方在医疗机构的规范化制备和安全合理使用，广东省药学会组织相关医药学专家经过近一年的努力，制定本共识，供各医疗机构参考。 一、膏方与岭南膏方 膏方，又名膏滋、膏剂，属于传统中药丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一，是祖国医学的精华，在《黄帝内经》、《金匮要略》、《千金方》等经典中医名著中均有记载。近代名医秦伯未在《膏方大全》中指出：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗称膏滋药”。 膏方严格按照传统中医药理论组方，经多道传统工艺精心熬制而成，其制作时间长，操作环节要求高。 膏方在调理机体功能上具有以下特点：注重整体调理，既辨体质又辨证；纠偏却病，适用范围广泛；药力和缓，稳定持久，具有扶正驱邪，抗衰延年等作用，多用于固本强体，防止疾病发生，为防病治病之上品。根据中医理论，春生、夏长、秋收、冬藏，冬季是一年四季中进补的最好季
节，而冬令进补，更以膏方为最佳。 膏剂有外敷和内服两种，外敷膏剂是中医外治法中常用药物剂型，除用于皮肤、疮疡等疾患外，还在内科和妇科等病症中使用。内服膏剂，后来又称为膏方，因其起到滋补作用，也有人称其为滋补药，广泛地使用于内、外、妇、儿、伤骨、眼耳口鼻等科疾患及病后体虚者，东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。唐代《千金方》中个别“煎”剂已与现代膏方大体一致，如苏子煎，王焘《外台秘要》有“煎方六首”。宋朝“膏”逐渐代替“煎”，基本沿袭唐代风格，用途日趋广泛，如南宋《洪氏集验方》收载的琼玉膏，沿用至今，同时膏方中含有动物类药的习惯也流传下来，如《圣济总录》栝萎根膏，此时膏方兼有治病和滋养的作用。明清膏方更趋完善和成熟，表现为膏方的命名正规、制作规范，临床运用更加广泛。明朝膏方广为各类方书记载，组方多简单，流传至今的膏方有洪基《摄生总要》“龟鹿二仙膏”、龚廷贤《寿世保元》“茯苓膏”以及张景岳的《景岳全书》记载的“两仪膏”等。清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛使用，如《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30首。晚清时膏方组成渐复杂，如张聿青《膏方》中膏方用药往往已达二、三十味，甚至更多，收膏时常选加阿胶、鹿角胶等，并强调辨证而施，对后世医家影响较大。
处方书写规范99806
2011年药学职称考试药师：处方书写的要求（1）记载患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。 （2）每张处方限于一名患者的用药。 （3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 （4）处方一律用规范的中文或英文名称书写。 （a）医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。 （b）药品剂量、规格、用法、用量要准确规范；药品用法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句。 （5）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重； （6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （7）无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。 （8）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求（如布包、先煎、后下）要注明在药品右上方，并加括号；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 （9）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （10）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （11）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 （12）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 （13）医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。（《处方管理办法》）［如对乙酰氨基酚（通用名）是一种退烧药，不同药厂对它生产的制剂商品名有泰诺林、百服咛、必理通等。因此，必须使用通用名］
完整规范的处方书写格式
完整规范的处方书写格式 一，处方内容应包括以下几项： 1，一般项目：医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄，疾病诊断； （精神药品、麻醉药品处方、急诊处方在右上角需有专用标记；精神药品、麻醉药品处方需有病人身份证号码，或委托人身份证号码；急诊处方需有“急”字）； 2，处方正文需有“R”标记； 药品名称，剂型、规格及数量，用药方法，医师签字； 3，配方人、发药、核对人签字； 二，处方书写规范： 1，字迹清楚、涂改必须在涂改处医师签字；皮试标记必须醒目； 2，一般用拉丁文或中文书写； 3，中西药品不能混用一张处方；单张处方不得超过5种药品。 4，一般处方以三日量为限，慢性病可酌量延长。 5，处方当日有效，超过期限须医师更改日期； 6，医师不得为本人及家属开处方。 三,处方书写格式： 1，药品排列以先注射剂（静脉、肌肉）、后口服药、再外用药为顺序； 2，处方格式以每药“两行全量书写法”为准，即第一行为药品名称、剂型、规格（含量、浓度）、数量（容量）、总量；第二行为用法，包括剂量、给药途径（口服者一般可免写）、给药时间及次数、特别嘱咐（如皮内试验）等。 3，药品应书写全称正名或通用的商品名。 4，药品含量、剂量及数量一律用阿拉伯字码书写；药品用法定计量单位，以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位计算(IU)；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改，书写及粘贴要求如下： 1．申请单 （1）申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，字迹清楚，术语规范，严禁涂改，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、门诊号、住院号；送检标本名称、检验目的，医师签全名或盖印章，如为实习、进修人员开单，则必须由经治医师签全名或盖印章。 （2）相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要，包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等，以及临床初步诊断。 （3）紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章，同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。 （4）申请项目，可用“√”在项目的序号上表示；若院内联网时，申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致，以便于收费与统计。 （5）送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。 2．报告单 （1）报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。 （2）报告单填写务必字迹清楚，内容科学完整，术语规范，严禁涂改；特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。 （3）检测项目应注明检测的方法，定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示，或者用“阴性（-）”和“阳性（+）”表示，不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。 （4）生命紧急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知人。 （5）检验者及审核者应签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。 3.粘贴要求：检验报告单，依报告日期先后叠瓦式横贴在“检验报告粘贴单”上，每单退下0.5~1cm，注意上下列齐，后一张盖前一张，露出“××医院检验报告单”字样，并在左上角注明检查日期及项目，正常报告用蓝黑墨水笔，异常报告用红墨水笔书写。 心电图、X线、脑电图、超声波等检查报告单，应贴在“特殊检查报告粘贴单”上，贴法同检验报告单。其他与病历纸等大的检查报告单，依报告日期置于“特殊检查报告粘贴单”之前。
中药膏方制作方法
浸泡浸泡制作膏方的药材，通常要12个小时左右。只有这样，才能将药物中的有效成分都泡出来，这是保证膏方质量的第一步。 煎煮膏方煎煮起码要五六个小时。一开始用大火煎，先煎到沸腾，再改用小火，一边煎一边搅拌去除表面泡沫。煮到3~6小时，过滤取出药液，药渣加冷水再煎。这样反复三次，合并药液。关键是一定要确保煎满“三汁”才行。“三汁”是非常有讲究的，第一汁是为了让药材可以充分吸收，第二汁是为了把药材的成分煎出来，第三汁是为了能让药材彻底吸收。一环扣一环，缺一不可。 浓缩收膏煎完“三汁”后，静置沉淀，再用4层纱布过滤3次，尽量减少药液中的杂质。煎出的药液放到小火上煎煮蒸发浓缩，使它逐渐形成稠膏状。如果用人参、冬虫夏草等贵重药物，要另外用小火熬成浓汁或研成细粉，在收膏时调入。熬制的膏方一定要到“滴水成珠”(膏胶滴入冷水中，不迅速分散和溶化)为止。 存放食用盛放膏方最好使用传统的膏方盛器——瓷罐。膏方由多味药材配伍熬制而成，不含任何防腐剂，在同样冷藏保存的条件下，瓷罐比其他材质盛器更安全。同时，一般膏滋药应放在阴凉处，如冰箱里或朝北房间，避免靠近厨房炉火边，以防温度过高而霉变。每天取用膏滋药时，不要每次换一只汤匙去掏，以免每天将水分带进罐里促进发霉。最好准备一个小罐，放上一个星期用量，吃完后再添加，既方便又卫生。 中药膏滋是祖国医学的重要组成部分之一 ,由于其服用方便 ,较易贮存 ,疗效显著 ,特别 适用于需滋补的患者 ,故深受广大患者欢迎。膏滋的处方须医生根据患者的病情和体质辨证施方 ,其制作可委托中药店代为加工 ,也可以在家中自行煎制 ,但操作质量将直接影响疗 效 ,因此 ,必须规范制作 ,现具体介绍方法如下。1 材料1。1 除了中药饮片外 ,还需事先准备好收膏药和一些特殊工具。收膏药包括:①胶类 :临床以驴皮胶 ,即阿胶最为常用 ,关于用量 ,笔者通过临床实践体会到 ,胶类过多会滋腻碍胃 ,过少则难以凝膏成形 ,一般 情况阿胶可用 2 5 0g左右 ,根据患者的体质亦可选用鹿角胶、龟板胶等 ,但它们胶质较薄 ,用量要酌加 ,并宜多胶混用。总之由于膏滋药的稠度是与胶类、糖类以及饮片中的滋腻药配比有关 ,因此还须参照具体情况增减胶类用量。②糖类 :一般可用冰糖、砂糖、饴糖、蜜糖 ,但后三者凝膏时的硬度和明洁度均不如前者 ,因此临床上冰糖为最常用 ,以滋补药为主的 膏滋 ,冰糖的用量可以掌握在 5 0 0 g左右 ,要是处方中苦寒药较多 ,为避免苦寒伤脾败 胃 ,冰糖可用至 1kg左右。 膏方的功效毋庸置疑，而其制作过程同样非常讲究，膏方的定制加工流程，主要为如下七个步骤： 1、配方 方法：将饮片、细料和辅料配齐分装，送入加工区。 通常内服膏方有两种类型，一种是可以在药房买到的现成膏方药，如治疗咳嗽的“枇杷膏”，治疗痛经的“益母膏”，治疗体虚多病的“十全大补膏”等，这一类膏方药，大多药物组成简单，作用单纯。另一种是必须根据自己的体质和疾病，经过医生全面诊断和辨证以后处定的膏方，一般应该先采用汤剂处方诊治服用一段时间，确定有效之后，将有效处方的用量增大10-15倍以上，即成为一次拟定的膏方剂量。 2、浸药 方法：饮片以专用容器加水适量，充分浸透2小时。 将药物和匀后，放入有盖的容器内，容器以砂锅最佳，也可用铜锅或搪瓷锅、铝锅，但不可
如何书写处方
如何书写处方 一、处方的意义 处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方选药和用法是否正确，关系到病人健康的恢复和生命安全，所以医务人员必须以对病人高度负责的精神和严肃认真的态度对待处方。凡由于开处方或配制、发药的差错而造成的医疗事故，处方便是重要的证据之一，借以帮助确定医师或药师应负的法律责任。为了正确的书写处方，医师不仅应具有丰富的临床医疗知识，而且要熟悉药物的药理作用、不良反应、剂量、用法、配伍以及制剂学的知识。 二、处方的基本结构 处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。书写时只要逐项填写即可。 处方格式由三部分组成： 1、前记：包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 2、正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。这是处方的主要部分。每一种药物均应另起一行书写。药名可用中文、英文书写，英文书写时第一字母应大写。不要中英文混写。中文处方药名在前剂型在后；英文处方是剂型在前药名在后。药物的剂量按药典的规定书写，先写出药物单位剂量后再乘以多少倍来表示药物的总量。然后再写用法及每次剂量，可用“Sig.”标明用法，也可用中文“用法”表示。书写顺序依次为：每次用药剂量，给药途径，用药间隔，特殊标记。口服用药可不注明给药途径。 3、后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。医生写完处方，需认真检查处方，保证完全无误后才交给人。急诊处方需立即取药者一般用急诊处方笺书写，或在处方笺左上角加写“急”(stat)字样。药师有责任检查处方，如发现错误，有权退还医生改正，确认无误才能进行配制发药，并在处方笺上签名。
(完整版)上海中药行业定制膏方加工实施细则(2013版)
上海中药行业定制膏方加工实施细则（2013版） 根据《上海市中药行业定制膏方加工管理规范》（以下称《规范》）要求，规范和提高定制膏方加工单位的管理水平、制作工艺和膏方（亦称膏滋）质量，保障市民服用膏方安全，特制定以下实施细则。 第一条根据膏方加工工艺流程原则，定制膏方加工单位应制定符合本单位实际的各岗位标准操作规程，并组织膏方加工人员学习，熟知本岗位操作规程。 第二条膏方加工场所要求 （一）定制膏方加工场所的周边无废气、废水、废渣、垃圾等污染源；无污染排放单位，如化工厂、电厂等。 （二）定制膏方加工场所的墙壁、灶台、顶壁、地面应平整，易于清洁、不易脱落，无污迹、霉迹。 （三）定制膏方加工场地的面积和空间应与加工制作的规模相适应，能防止差错和交叉污染。 （四）定制膏方加工场地应加装纱门、纱窗、门帘等防止昆虫及其它动物侵入的设施，及配备其他灭除昆虫的设备。 （五）定制膏方加工场地应配备除湿、降温、排气、消毒灭菌和安全防火设备和设施。 第三条饮片储藏区和配方区管理要求 （一）饮片储存及配方室内应阴凉干燥，通风良好。 （二）贵重细料应专辟储藏室，并具有防盗设施。 第四条浸药区管理要求 （一）应有明显的标识。 （二）该区域内应能摆放与膏方加工（煎煮和浓缩）能力相匹配的浸泡桶，并留有合适的通道，便于操作。 （三）排水沟渠设置合理，卫生，不易积水，易于清场。 （四）备有冷热水，便于浸泡和清洗。 第五条煎药（提取）、浓缩、收膏区管理要求
（一）布局合理，便于操作。 （二）排水沟渠设置合理，卫生，不易积水，易于清场。 （三）备有冷热水，便于加水和清洗。 第六条凉膏间管理要求 （一）凉膏间为膏滋冷却场所，其地面和货架应保持相对洁净；人员通道除密闭度较好的门外，应加装防止昆虫侵入的纱门、帘或其他设施。 （二）凉膏间内应配有空调或加装除湿机、紫外灭菌灯和温湿度计。每年膏方加工开炉前，应清洗空调和除湿机风口及冷凝器叶片，清除积淀其中的灰尘、细菌和霉菌等。 （三）建议凉膏间安装供膏滋传入的传递窗，特别是加工规模较大的单位，以可减少人员进出凉膏间次数，提高凉膏间的洁净度。 第七条膏方加工设备要求 （一）与药液接触的设备、容器具包括浸药和药液冷却沉淀用桶、煎药和浓缩锅、筛网等应由优质耐腐蚀、不与药汁起反应、不释放有害物质的材料制成，禁止使用铝制品，忌用铁锅、普通塑料容器和用具。 （二）用于浸药和药液冷却沉淀的容器宜选用不锈钢、铜等材质。 （三）煎药和浓缩锅宜选紫铜、不锈钢锅或不锈钢蒸汽加热隔套锅等。 （四）搅拌用具可选择竹、木片材料，大小、长短与容器相适应。 （五）筛网材质应为不锈钢。 （六）分装机应能均匀分装膏滋。 第八条成品容器管理要求 （一）罐、瓶、盒等容器在盛装成品膏滋前应洗净、烘干、消毒后备用。 （二）直接接触膏滋塑料袋的材料应符合国食品、药品级塑料包材的标准。 第九条标签管理要求 （一）标签上应注明服用者姓名、加工编号、加工日期、服用和储存方法、注意事项等信息。 （二）膏方外包装上应注明加工单位、地址及电话，便于用户咨询和信息反馈。
倍林达 简明处方资料
倍林达?（替格瑞洛）简明处方资料 [适应症] 本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100 mg。 [用法用量] 口服。本品可在饭前或饭后服用。 本品起始剂量为单次负荷量180 mg（90 mg×2片），此后每次1片（90 mg），每日两次。 除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。 已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。 治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90 mg（患者的下一个剂量）。 本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限。 急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括本品）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。 [不良反应] 在10000例患者中对替格瑞洛片的安全性进行了评价，其中包括治疗期超过1年的3000多例患者。在替格瑞洛治疗的患者中，最常报告的不良反应为呼吸困难、挫伤和鼻出血，这些事件的发生率高于氯吡格雷组患者。 其他常见不良反应为：胃肠道出血，皮下或真皮出血，瘀斑以及操作部位出血，偶见不良反应为：颅内出血、头晕头痛、眼出血、咯血、呕血、胃肠道溃疡出血、痔疮出血、胃炎、口腔出血、呕吐、腹泻、腹痛、恶心、消化不良、瘙痒、皮疹及尿道和阴道出血、操作后出血；罕见不良反应为：高尿酸血症、意识混乱、感觉异常、耳出血、眩晕、腹膜后出血、便秘、关节积血、血肌酐升高、伤口出血、创伤性出血。在PLATO研究中，替格瑞洛组急性期出现室性间歇的患者为6.0%；1个月后室性间歇的发生率为2.2%。 [禁忌] 对替格瑞洛或本品任何辅料成分过敏者。
处方简明要求
处方简明要求 1.每张处方需要完整填写前记、正文、后记,每张处方字迹清楚,不得涂改; 2.每张处方限于一名患者的用药; 3.患者的一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病例记载相一致;患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿应当写明日龄、月龄,必要时,婴幼儿要注明体重; 4.医师开具处方应当使用经有关部门批准并公布的药品通用名称,可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方,有必要时可在药品名称后加括号并书写商品名,没有规范的中文名称的可以使用规范的英文名称书写,不得自行编制药品缩写名称或使用代号; 5.书写药品名称、剂型、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写;不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句 6.药品的用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,有配伍禁忌或超剂量使用时,应当注明原因,并在在药品上方再次签名; 7.西药与中成药可开具在同一张处方上,中药饮片需单独开具处方; 8.开具西药、中成药处方时,每一种药物应当另起一行,每张处方不得超过5种药品; 9.中药饮片处方的书写,一般按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;对饮片的调剂、煎煮有特殊要求的,注明在药品右上方,并加括号。如:打碎、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。中药饮片剂数应当以“剂”为单位。中药饮片用法用量紧随剂数之后、包括每日剂量、采用剂型、每剂分几次服用、用药方法、服用要求等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服” 10.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 11.处方医师的签名需清晰可认,药师需要对处方进行适宜性审核(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目需要审核调配药师和发药药师的签名,单人值班调剂需按双签名规定执行); 12..药品剂量与数量需用阿拉伯数字书写: 剂量应当使用法定计量单位 重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)等为单位 容量以升(L)、毫升(ml)为单位 国际单位(IU)、单位(U) 中药饮片以克(g)为单位 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位 注射剂以支瓶为单位,应当注明含量 中药饮片以剂为单位; 13.处方开具当日有效。需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不超过3天,处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,厨房用量可适当延长,但医师应当注明理由; 14.医疗用毒性药品、精神药品’麻醉药品、放射性药品应当严格按照有关规定执行; 15.处方医师需按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌处方药物; 16.药师需要对处方用药适宜性进行审核,内容包括: 规定不许做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 处方用药与临床诊断的相符性 剂量、用法的正确性 选用剂型与给药途径的合理性 是否存在重复给药现象 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
倍林达(替格瑞洛片)说明书
倍林达（替格瑞洛片）说明书 【倍林达药品名称】 商品名：倍林达 通用名：替格瑞洛片 英文名：TicagrelorTablets 汉语拼音：TiGeRuiLuoPian 剂型：片剂 【倍林达成份】 替格瑞洛Ticagrelor 【倍林达性状】 倍林达活性成份为替格瑞洛，其化学名称为：(1S,2S,3R,5S)-3-[7-{[(1R,2S)-2-(3,4-二氟苯)环丙基]氨基}-5-(丙基硫氧嘧啶)-3H-[1,2,3]-三唑磷[4,5-d]嘧啶-3-基]-5-(2-羟乙基)环戊烷-1,2-二醇。分子式：C23H28F2N6O4S，分子量：522.57。 性状：倍林达为黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。 【倍林达适应症】 倍林达用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。与氯吡格雷相比，倍林达可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。 在ACS患者中，对倍林达与阿司匹林联合用药进行了研究。结果发现，阿司匹林维持剂量大于100mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100mg。 【倍林达用法用量】 口服。倍林达可在饭前或饭后服用。 倍林达起始剂量为单次负荷量180mg（90mg×2片），此后每次1片（90mg），每日2次。除非有明确禁忌，倍林达应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75-100mg。 已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。 治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用1片90mg（患者的下一个剂量）。 倍林达的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止倍林达治疗（见药理毒理）。超过12个月的用药经验目前尚有限。 急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物（包括倍林达）治疗，可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加，因此，应避免过早中止治疗。 【倍林达服药与进食】 服药不受进食影响。
处方书写规范
目前工作中主要存在以下问题： 1．处方书写不完整（主要是手写处方），缺项多。如诊断、患者的联系电话未写；药品的通用名、剂型、用法、用量未写；医生漏签名等； 2．部分药品的皮试未注明； 3．“精二”处方超量未注明原因和重签名； 4．手写处方的字体及英文缩写太潦草，收费员看不懂； 5．造影用的药品无单独开处方； 6．超剂量、超天数的处方未注明原因和重签名； 医师开具门诊普通处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长但医师应当注明理由。一张处方不得超过5种药品（中药材除外）。 7. 处方格式不规范（标准格式请看后页） 质控科、门诊办、药学部 2009年3月20日 处方书写格式 1．标准处方格式 R p：药品名（剂型）单位剂量×总量 S i g.单位剂量用法每日次数 例1：R p：I n j.青霉素钠80万U×6支 S i g.80万U i.m.b i d（皮试） 例2：R p：头孢克洛干糖浆125m g×6袋 S i g.125m g t i d 2．简易处方格式 R p：药品名（剂型）单位剂量用法每日次数×天数 例1：R p：I n j.青霉素钠80万U i.m.b i d×3（皮试）例2:R p：头孢克洛干糖浆125m g t i d×2
处方书写规范 处方书写规范 1、认真填写处方前记。 2、处方头：凡处方都以R或Rp起头。 3、处方正文，为处方的主要部分，包括药品的名称及剂型规格的数量。每一药占一行，药品用药单位：凡固体或半固体药物以克（g）、毫克（mg）为单位，液体药物一般均以毫升（ml）为单位，丸剂、胶囊以粒为单位（片、丸、胶囊剂并注明含量），注射剂安瓿包装者以支为单位、瓶装者以瓶为单位（但必须注明规格）。抗生素类以克或国际单位计算，血清抗毒素类按规定单位计算。 同一处方中所有各种药，在治疗和构成剂型上所起作用是不同的，一般应按其作用性质依次排列： 4、1）主药：系起主要作用的药物。 2）佐药：系辅助或加强主要作用的药物。 3）矫味药：系指改善主药或佐药气味的药物。 4）赋型剂(或稀释剂)系赋予药物以适当形态和体积的介质，以便于取用。 5、服用法：这一部分是指出病人的服用方法。处方上通常以拉丁文缩写“Sig”作标志。药剂人员应将服用方法用中文写在标签上，并贴在盛装药剂的容器上，药品包装上，以便病人遵照服用。 6、处方后记：医师签名或盖章，这是表明医师对处方负有责任。药剂人员配方及检查、发药后，亦应签名，以示负责。 医师规范处方示例（省去处方前、后记部分）： (一)、（主药、佐药顺序） 1、阿莫先胶囊0.25g x 24粒 Sig 0.5g 四次/日口服 2、去痛片0.5g x 9片 Sig 0.5g 三次/日口服 3、维生素C片0.1g x 18片 Sig 0.2g 三次/日口服 (二)、（管包装示例） 六神丸30粒 Sig 5粒二次/日口服 (三)、（指明用药部位） 1、氯霉素眼药水10ml x 1支