护理质控评分标准
护理质控评分标准
集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
目录
一、护理质量评价指标及计算方法 (2)
二、各项护理质量考核评分标准 (4)
1、病房管理质量考核评分标准 (4)
2、分级护理质量考核评分标准 (6)
2.1、特级护理质量考核评分标准 (7)
2.2、一级护理质量考核评分标准 (9)
2.3、二级护理质量考核评分标准 (11)
2.4、三级护理质量考核评分标准 (13)
3、急救物品管理质量考核评分标准 (14)
4、护理文书书写质量考核评分标准 (15)
5、消毒隔离质量考核评分标准 (17)
6、消毒供应室工作质量考核评分标准 (19)
7、手术室工作质量考核评分标准 (21)
8、急诊科工作质量考核评分标准 (24)
9、门诊部工作质量考核评分标准 (29)
10、输液室、注射室工作质量考核评分标准 (32)
11、产房工作质量考核评分标准 (35)
12、节假日护理安全检查评分标准 (38)
13、夜班护士工作质量考核标准 (39)
14、总护士长岗位工作标准及评估细则 (40)
15、副总护士长岗位工作标准及评估细则 (42)
16、护士长岗位工作标准及评估细则 (43)
17、护士考核标准 (45)
18、护理服务意见改进调查表（一） (47)
29、护理服务意见改进调查表（二） (48)
30、优质护理服务考核标准 (49)
31、中医特色护理质量评价检查表 (50)
32、健康教育质量评分标准 (51)
33、护理安全管理质量评分标准 (52)
34、责任制整体护理考核评分标准 (53)
一、护理质量评价指标及计算方法
二、各项质量考核评分标准
1、病房管理质量考核评分标准（标准分100分）科室：得分：检查人：时间：
注：药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历
2、分级护理质量考核评分标准
说明
一、分级护理质量检查（特、一级护理合格率）
1、特、一级护理标准分100分，合格分90分；基础护理标准分40分，合格分38分。
2、一级质控检查：特级护理必查、一级护理患者1例，二级护理患者2例，三级护理患者2例，按月计算合格率。
3、二、三级质控检查：每个科室特级护理病例必查，一级护理患者1例，二级护理患者2例，三级护理患者2例，计算总体特、一级护理合格率、基础护理合格率。
4、记录抽查患者的床号、姓名、扣分及原因。
二、基础护理合格率：
1、基础护理总分40分，合格分38分。
2、一级质控检查：各病区抽查5例患者，遵循先查重患者后查轻患者的原则，每个护理级别的患者均检查，了解基础护理情况，按月计算合格率。
3、二、三级质控检查每个病区抽查:5例患者，要求检查1例特级或一级护理患者，2例二级护理患者、2例三级护理患者。
4、各级护理级别患者不齐全时，仍查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则，无特级或一级护理患者，则改查二级护理患者；若无二级护理患者，改查三级护理患者。
5、请记录抽查患者的床号、姓名、存在问题。
2.1 特级护理质量考核评分标准
（标准分100分）
科室：床号：姓名：责任护士：得分：
2.2 一级护理质量考核评分标准
（标准分100分）
科室：床号：姓名：责任护士：得分：
检查人：时间：
2.3 二级护理质量考核评分标准
（标准分100分）
科室：床号：姓名：责任护士：得分：
检查人：时间：2.4 三级护理质量考核评分标准（标准分100分）
科室：床号：姓名：责任护士：得分：检查人：时间：
3. 急救物品管理质量考核评分标准（标准分100分）
科室：得分：检查人：时间：
现场抽查：药品件，器械件，用物.计算完好＝％
4. 护理文书书写质量考核评分标准（标准分100分）科室：床号：姓名：责任护士：得分：
检查人：时间：
5. 消毒隔离质量考核评分标准（标准分100分）科室：得分：检查人：时间：
6. 消毒供应室工作质量考核评分标准(标准分100分)得分：检查人：时间：
7. 手术室工作质量考核评分标准(标准分100分)
得分：检查人：时间：