急危重症患者优先处置制度
乌拉特中旗人民医院
急危重症患者优先处置制度
为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽大可能保证患者生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤，治病救人”的人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时，有效的抢救治疗，制定优先处置制度：
1、建立优先处置通道符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人:是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。
2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下：
（1）急诊必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。
（2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给与抢救，提供全程服务。
（3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。
（4）危重患者优先入院抢救，有急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。
（5）各专业科室每日预留1-2张床位。
（6）全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗、离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。
3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生局。
急危重症患者处置流程
急诊
↓
危重病人先抢救后挂号交费
↓
急诊医生接诊
↓
病人评估，必要的辅助检查
↓
危重病人立即抢救，危重症病人的监护
↓
进入ICU病房
↓
待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费
↓
病情再评估
↓
转普通病房
急诊科急危重症患者优先诊治的有关规定
急诊科急危重症患者优先诊治的规定为了使急诊抢救病人及时治疗，以挽救病人的生命为目的而建立急危重症手术抢救绿色通道，特作如下规定： 1.急危重症手术抢救绿色通道是保证病人在30分钟内由急诊科或抢救室、放射科、B超室等地直接进入手术室进行抢救。 2．病情危急的患者，应由分诊台护士立即直接送入抢救室先进行抢救，然后再补办挂号手续。外伤后有活动性出血的患者，分诊台护士应立即送达清创室，并通知外科医师前来处置，由家属或陪人补办挂号手续并缴纳有关医疗费用。 3.心跳、呼吸骤停的患者，分诊台护士应立即开始心肺复苏，同时送抢救室抢救，家属或陪送人员应补办挂号手续。凡心衰、呼衰、肾衰等脏器功能衰竭，休克，多发伤，急性大出血，急性中毒，电击伤、溺水，需心肺复苏或紧急手术挽救生命的急危重病人，凭医保证、身份证、工作证、离退休证、保险卡或银行卡等有效证件可直接进入急诊绿色通道进行救治。 4.急诊绿色通道严格执行首诊负责制，使患者顺利进入急诊绿色通道。 5.来本院就医的急危重患者按病情的急缓、重轻享受优先服务。检查、转诊、住院和手术由本院人员陪送。 6.进入急诊绿色通道的急危重病人设特殊病历标志，急诊药房、收费处、各检查室、手术室须优先处置患者的就诊事宜。急诊医护人员对进入急诊绿色通道的病人应遵循方便、快捷、安全的原则进行急诊处置。 7.病情需要会诊时，会诊医师必须在接到传呼后5分钟内回话并于下一5分钟内会诊到位。若有必要，急诊科值班主任有权传呼院内有关人员参与抢救。急诊科急危重病人的诊断以及是否需要手术由急诊科及有关专科医师人员决定。 8.对进入急诊绿色通道需要紧急手术的急危重病人须遵循以下条款实施救治： ⑴专科医师于决定手术治疗后立即用电话通知手术室，手术室当班护士记录病人的姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉方式、手术组人员、通知人姓名等，同时填写好手术通知单随病人送到手术室。 ⑵急诊科当班医师或专科医师应在5分钟内开除术前医嘱，20分钟内做好必要的术前检查。 ⑶术前医嘱由所在科室当班护士在10分钟内完成。
危重患者护理安全管理制度.
XXX医院 危重患者护理安全管理制度 1、危重患者入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送患者至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好患者病情交接。 2、认真落实分级护理制度。 3、危重患者出科做任何检查应由医护陪同前往。 4、遇急危重患者病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。 6、对谵妄、躁动和意识障碍的患者，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的患者，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。 7、危重患者抢救时，尽量避免患者家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要积极与家属沟通听取家属意见。 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。 9、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱，确保患者的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。 10、加强巡视病房，严密监测患者生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。 11、危重病人若需多科联合会诊讨论病例，护士长、责任组长必须参与讨
论。 附件1：危重患者护理常规 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室或护士站就近病房，根据病情，给予适宜的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，心电监护等措施。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，根据医嘱准确记录出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道引流通畅，标识醒目，妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保患者安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关紧闭、抽搐的患者，可用牙垫，防止舌咬伤。 8、补充营养和水分：应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、正确评估患者病情，制定危重患者护理计划，并按计划实施护理。 10、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生： （1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 （2）口腔护理：每天2--3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
急危重症患者优先处置制度与流程
急危重症患者优先处置制度 各部门、各科室； 为了保障急危重症患者连贯救治，最大限度地减少诊疗以外因素对救治的影响，为急危重症患者提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，根据《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》精神和我院《急危重症患者救治管理办法》要求，特制定本项制度，请遵照执行。 1．建立“优先处置绿色通道”，提供绿色通道的部门包括急（门）诊科室、辅助检查科室、ICU或专科ICU、手术室、导管室、挂号收费室等。 2．凡进入“优先处置绿色通道”的病人，实行“先抢救，后付费”，不需先办理挂号、候诊等手续，相关科室应立即给予抢救、优先检查，提供全程服务。 3．符合以下条件者可进入“优先处置绿色通道”：各种休克、昏迷、心肺复苏、急性重要脏器功能衰竭、急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种患者。 4．“急危重症患者优先处置”的工作要求： （1）急诊科必须严格执行首诊负责制和24小时接诊制。 （2）由急诊科值班医生根据病情决定患者是否进入“优先处置绿色通道”，并在住院卡或相关检查申请单上加盖“优先处置通道”章，上报医务处（8小时内）或总值班（8小时外）。 （3）急危重症处置患者结束后，由执行科室护士协助患者家属缴费，并将加盖“优先处置通道”的检查单由检查科室领回至急诊科护理单元保存。 （4）进入“优先处置绿色通道”的病人，各相关科室必须简化手续，优先提供救治、检查，各科室间应密切配合，相互支持。 （5）当危重患者需入院抢救时，必须由急诊科医生、护士护送到相关科室。 （6）各临床科室应每日预留1～2张床位以备急危重症患者救治。 （7）在急危重症患者优先处置过程中，对推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按医院相关规定给予处罚外，还将按医院《医疗安全事件责任追究管理办法》给予责任追究。
门急诊急危重症优先处置制度及程序
门急诊急危重症患者优先处置制度 为切实做好门急诊急危重症患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 一、优先就诊及住院的范围 1、骨科急诊患者：开放性骨关节损伤、各类骨折、烧烫伤等患者。 2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，严重复合伤、大出血等急性重要脏器功能衰竭垂危者）。 3、年老、体弱、行动不便及病情较重的患者。 二、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： 1、医院开通24小时急诊服务，实行当班医生全天应诊和首诊负责制接诊医师必须对门急诊急危重症患者实行首诊负责制。 2、护士接诊骨科急诊患者后应立即优先安排患者挂“急诊号”，并在相应病历资料、单据上标明“急诊”标记，需要缴费、检查、处置、住院、治疗、手术等时优先安排。 3、门急诊患者突发意外情况时，所在科室或就近科室就地进行抢救，并通知相关科室配合抢救。凡是接诊直接危急生命、需要立即抢救的患者，执行"先抢救,后结算”,不需办理挂号、候诊等手续，立即组织抢救，提供全程服务。必要时通知总值班联系转诊事宜。 4、门急诊患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。 5、进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 6、危重患者优先入院抢救，安排导诊人员全程陪同，由首诊接诊医生、护士护送，后补办住院手续。
危重患者护理管理制度
危重患者护理管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
危重患者护理管理制度 1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。
危重患者护理常规 1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温湿度适宜。 2、根据病情酌情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对于昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。 5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁”，使病人清洁舒适。 6、视病情给予饮食指导。 7、保持大小便通畅。 8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。 9、心理护理：加强巡视，关心病人，多与病人沟通交流，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，树立战胜疾病的信心。
重症医学科危重病人安全管理制度
重症医学科危重病人安全管理制度 危重病人指病情严重，随时可能发生生命危险的病人，如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医疗、护理工作的重点。 1. 所有病人均实行医务人员24小时连续床边守护，严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化，及时分析并正确处理危及患者生命的各种情况。 2、病人收入ICU病房后由管床医生具体负责管理。外伤和专业性很强的病人，经管的专科医生每天要到ICU病房查房，与ICU病房共同商讨处理意见，相互配合。 3、涉及需会诊的病人，由管床医生提出并组织完成，如涉及到多学科疑难危重病人院内扩大会诊，需报医务科，由医务科组织。 4、病情通报由管床医生告知病人家属，需与专科医生协调时不得让家属去找医生，由管床医生或值班医生协调，如有困难，可报请医务科协调。经治专科医生不得以任何理由拒绝去ICU病房处理病情。 5、患者病情稳定后，应及时转回原科室治疗。原科室不应以“无床”、“节假日无经管医师”、“无名氏”等为由拖延转科。
6. 抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥，迅速有序、分秒必争地抢救病人。 7. 抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求技术熟练、动作敏捷、思想集中。 8. 明确分工，紧密配合，严格执行各项规章制度。 9. 抢救程序严密、严谨，有各级人员定位图。急救室或监护室内有常见危、重、急症的抢救预案。 10. 抢救药物、器材、器械应做到“五定”，即定位安置、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后及时补充，有记录并保持常备状态。 11. 严格交接班制度和查对制度，如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，需复述医嘱2次。 12. 抢救使用后的安瓿应保留，以便查对和补开医嘱。 13. 各种记录应详细、客观。准确、及时记录病人病情变化及进行抢救的时间，补记抢救记录应在6小时内完成。 14. 定期对疑难、重危、抢救病人工作进行讨论分析并总结。 15. 抢救完毕，应及时清理物品，进行消毒处理，急救设备还原成功能状态。
急危重症优先处置制度
2015年社会评价持续改进急危重症 优先处置制度 为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人： 是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。 2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： （1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。 （2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。 （3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 （4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 （5）各专业科室每日预留1～2xx床位。 （6）全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。 3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生局。
xx人民医院2015年6月25日 危急重症患者处置流程 急诊↓危重病人先抢救后挂号交费↓急诊医生接诊↓病人评估，必要的辅助检查↓危重病人立即抢救，危重症病人的监护↓进入ICU病房↓带抢救结束、病情稳定，护士协助补挂号、交费↓病情再评估↓转普通病房
(定)急危重病人抢救制度
**医院急危重病人抢救制度 一、目的 迅速果断采取相关诊治措施，确保急危重症患者抢救成功。在原有的制度基础上特修订本制度。 二、定义 是指救治生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的管理规定和流程标准。 三、依据 《执业医师法》、《医疗质量管理办法》。 四、适用范围 全院各科各类医务人员。 五、条款 (一）职责 1.院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作。 2.医务部负责制定和修订急危重患者抢救制度，负责组织全院性重大抢救协调工作及督导各科室急危重抢救制度落实情况。 3.科主任或正（副）主任医师、护士长负责主持、指挥、协调实施科内急危重患者抢救工作。 4.各级医师和护士负责参与科室急危重病人的抢救工作。 （二）组织抢救 1.科内一般抢救：主治及以上医师和护士长负责组织抢救实施。抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示，迅速予以解决。如需会诊者，应本着“先科内、后科外”的原则及时组织会诊，各类医务人员接到急会诊后应在10分钟内到位。 2.多科抢救：对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人，要坚持先危后重、先重后轻的原则，先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救。对其他科的疾病，由主治科负责邀请有关科参加抢救，严格执行首诊负责制。 3.突发事件抢救：当接诊大量突发事件病人，急诊护士及时通知医师，并即刻报告科主任、保健科、医务部或行政总值班室。医师在接到呼叫后必须在规定时间内赶到现场参与抢救，对需要转送的病人应当按照规定将病人及其病历转送至接诊的或者指定的医疗机构；必要时由科主任、医务部或院领导到现场主持抢救,并根据规定上报上级领导及主
门急诊急危重症优先处置制度及程序
门急诊急危重症患者优先处置制度为切实做好门急诊急危重症患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 一、优先就诊及住院的范围 1、骨科急诊患者：开放性骨关节损伤、各类骨折、烧烫伤等患者。 2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，严重复合伤、大出血等急性重要脏器功能衰竭垂危者）。 3、年老、体弱、行动不便及病情较重的患者。 二、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： 1、医院开通24小时急诊服务，实行当班医生全天应诊和首诊负责制接诊医师必须对门急诊急危重症患者实行首诊负责制。 2、护士接诊骨科急诊患者后应立即优先安排患者挂“急诊号”，并在相应病历资料、单据上标明“急诊”标记，需要缴费、检查、处置、住院、治疗、手术等时优先安排。 3、门急诊患者突发意外情况时，所在科室或就近科室就地进行抢救，并通知相关科室配合抢救。凡是接诊直接危急生命、需要立即抢救的患者，执行"先抢救,后结算”,不需办理挂号、候诊等手续，立即组织抢救，提供全程服务。必要时通知总值班联系转诊事宜。
4、门急诊患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。 5、进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 6、危重患者优先入院抢救，安排导诊人员全程陪同，由首诊接诊医生、护士护送，后补办住院手续。 7、接诊急危重症患者同时做好其他候诊患者的解释工作，维持接诊秩序 8、各科室每日预留 1～2 张床位，专门收住急危重症患者。 9、全院职工必须执行我院设立门急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。 10、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，当班医护人员在积极救治的同时要上报总值班，必要时同时上报医务科、副院长、院长及卫计委。 门急诊急危重症患者优先处置工作程序 门急诊急危重症患者 所在科室或就近科室就地进行抢救，并通知相关科室配合抢救 危重症患者先抢救后挂号缴费
急危重患者抢救制度
急诊急危病人抢救制度 （一）、急诊抢救工作须组织健全，分工周密，参加抢救的医护人员必须做到严肃认真，分秒必争。 （二）、抢救工作事先要有充分准备，做好各种抢救的预案，抢救时应快 速、准确，争取时机，千方百计，尽最大努力，进行抢救。 （三）、抢救危重病员应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作。 1．一般抢救由有关科室值班医师和当班护士负责。 2．危重病员抢救应由急诊科主任（下班期间由值班医师或科二线班人员） 和急诊科护士长组织抢救。 3．遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时由急救科具体组织有关医师共同 抢救，并上报医务处。启动医院应急预案。 4．对送到抢救室已经呼吸和心跳停止的病人，除了向家属或陪送人员交待 病情以外心肺复苏至少进行 30 分钟，如果无效须经家属或委托代理人同 意（须有书面签字），才能放弃抢救。 5．对送到抢救室是无名氏或经济困难者，先做必要的处臵，然后联系家属 或有关部门，必要时报请医务处、总值班。 （四）、急诊室护士应提高警惕，做好抢救准备工作。遇有危重病员应立 即通知护士长，同时立即通知值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、 吸痰、测体温、血压、脉博、呼吸等。 （五）、参加抢救的医护人员要严肃认真，积极主动，听从指挥，既有明 确分工，又耍密切协作，避免忙乱，不得互相指责、埋怨。应做到一科抢 救，多科支援，一科主持，多科参加。
（六）、抢救工作中遇到有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师，上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。（七）、—切抢救工作和会诊均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注明执行时间。 （八）、按照要求可执行的口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护土要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开处方。 （九）、各种急救药物的安瓿、输液空瓿、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。 （十）、一切急救用品实行“四固定”制度（定数量、定地点、定人管理、定期检查维修），各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，值班护土要班班交接，并作记录。用后归放原处，清理补充。（十一）、病员经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者，急诊室应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病员定期追踪随访，以利提高救治水平。 （十二）、对经抢救病情稳定，费用不存在问题的病人，相关科室有空床应优先收治抢救室的病人；如在抢救室滞留超过 48 小时以上的上述病人，由医务处协调相关科室病人收治工作。 （十三）、检查总结，应由急诊科主任（或主管医师）或护士长于抢救后组织总结。内容如下： 1．病员到院后处理是否及时正确 2．组织是否得力医护配合如何
危重患者安全护理制度及防范措施
危重患者安全管理制度及防范措施 1、危重病人应由高级责护负责，每班评估，包括一般情况、神经系 统、精神系统、循环系统，呼吸系统，消化系统，营养，实验室检查，压疮危险因素评估、跌倒和坠床等。病情加重时再评估，对风险因素要进行防范，以保证危重病人安全 2、责护和护士长掌握患者的病情、治疗、护理方案，并保正护理措 施的落实 3. 危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室，并护 送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生，并准备好病床和抢救用品，做好病情及药品交接。 4．危重病人出科做任何检查均应备好抢救物品、药品及监护仪由医护人员陪同。 5．遇病情发生异常时，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者情况采取抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道及监测生命体征等。 6．配合医生抢救时，护士应做到沉着冷静敏捷，并注意语言严谨，避免引起纠纷。 7．对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免外界刺激。 8．抢救时，尽量避免家属在场，以免影响抢救工作进行，必要时通知家属，听取家属意见。
9．做好跌倒，坠床等防范，床头挂警示标识 10.落实分级护理制度，做好基础护理，严防由于护理不当引起的并发症。 11．护士在工作中严格执行三查九对制度，准确执行医嘱，保证病人安全，保持工作连续性、严格交接班，确保安全。 12．加强巡视病房，严密监测生命体征，及病情变化。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。 13.及时准确记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿伪造、销毁等。 14. 认真做好新患者的入院介绍和安全知识宣教。 15、保证患者床单位整洁，卧位舒适，全身清洁无异味。 16、掌握患者的病情和治疗护理方案。 17、掌握急救仪器的使用并了解其使用目的。 18、认真执行疑难危重病人护理查房(讨论)、会诊制度。
危重患者协调管理制度
危重患者协调管理制度 1、认真执行首诊医师负责制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、会诊制度等核心制度，建立完善各专业急危重症患者的救治预案。 2、危重患者收治原则上应以主要病情责任科室为主，出现两个及以上重要脏器衰竭或损伤，危及患者生命的，原则上转入重症医学科（ICU）进行进一步救治。 3、患者入院后病情发生变化，出现危机生命的病情超过所在科室诊治范围的，应及时联系相关科室会诊，参与会诊医师及时的向科主任汇报会诊意见，意见一致后尽快转入相应科室。确因病情复杂，难以确定转诊科室时，由医务部组织相关科室讨论确定。确定原则： 1、首先考虑危及患者生命首要病症所属专业； 2、内科危重患者需要手术时，如病情允许则转入相应手术科室进行手术治疗，如涉及多个手术科室，原则上应首先考虑危及患者生命首要病症所属专业。如病情危重不允许转科的，仍在内科科室保守治疗； 3、经会诊讨论仍难以确定转入科室的，由医务科根据专家会诊意见决定收治科室，任何科室不得推诿、拒绝。 4、转科室一经确定，转入科室会诊医师应立即向科主任汇报，协调确定床位，转出科室迅速完善本科工作，保障患者及时、安全转科。 5、确定转诊科室后，如转入科室以各种理由拒绝收治患者，对医院造成不良影响的，将视情节严重，予以当事人及科主任通报批评或扣除科主任半年到一年津贴的处罚；如因此引发医疗纠纷，则拒绝
转入科室为纠纷责任科室，当事人为医疗纠纷责任人，根据相关规定对科室进行加倍处罚。 6、经积极救治，患者病情稳定，无危急生命征象者，应及时转出。 7、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。 8、凡遇重大抢救、群死群伤、集体中毒、涉外抢救、特殊人物的抢救及传染病疫情暴发或省卫生厅、市卫生局的紧急呼叫时，医院全体职工应服从医院统一组织安排，准备待命，随叫随到。院内急诊接收的突发群体损害危重患者，科室应严格按照医院临时安排进行收治，不得以任何理由拒绝参与抢救和收治患者。
2211门诊急危重症患者优先处置的制度与程序
急危重症患者优先处置制度 为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽大可能保证患者生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤，治病救人”的革命人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时，有效的抢救治疗，制定优先处置制度： 1、建立优先处置通道符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人:是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。 2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： （1）急诊必须对所有急诊病人实行24 小时应诊制和首诊负责制。 （2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给与抢救，提供全程服务。 （3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 （4 ）危重患者优先入院抢救，有急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 （5）各专业科室每日预留1-2 张床位。 （6）全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不
应、脱岗、离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。 3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救 治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生 局 4、对上述情况的落实由医务科、护理部、质控科进行督导检查
急危重患者处理流程 急诊 J 危重病人先抢救后挂号交费 J 急诊医生接诊 J 病人评估，必要的辅助检查 J 危重病人立即抢救，危重症病人的监护 J 进入ICU 病房 J 待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费 J 病情再评估 J 转普通病房
危重患者管理制度范本
危重患者管理制度 （一）对于特级护理或一级护理的患者，护理工作要责任落实到人。（二）客观、真实、准确、及时、完整、规范地做好危重患者的护理记录，并有责任护士签名。 （三）加强床旁巡视，观察患者病情，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。 （四）严格执行查对制度和抢救制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。 （五）保持患者皮肤清洁、无异味，无血、痰、便污染及胶布痕迹，保持患者卧位舒适。 （六）保证患者床单位整洁，定期更换被服，有污染时及时更换。（七）责任护士掌握患者的病情和治疗护理方案等做到“八知道”。（八）保证各种通道畅通并妥善固定，意识不清、躁动的危重患者应采取相应措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生。（九）严格执行患者意外登记、上报、记录制度。 （十）熟练掌握急救仪器的使用，并了解其使用的目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。 （十一）患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。 （十二）做各种操作前后要注意洗手，危重患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。 危重病人护理常规 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。
急危重症患者优先处置制度
乌拉特中旗人民医院 急危重症患者优先处置制度 为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽大可能保证患者生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤，治病救人”的人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时，有效的抢救治疗，制定优先处置制度： 1、建立优先处置通道符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人:是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。 2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： （1）急诊必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。 （2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给与抢救，提供全程服务。 （3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 （4）危重患者优先入院抢救，有急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 （5）各专业科室每日预留1-2张床位。 （6）全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗、离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。
3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生局。 急危重症患者处置流程 急诊 ↓ 危重病人先抢救后挂号交费
↓ 急诊医生接诊 ↓ 病人评估，必要的辅助检查 ↓ 危重病人立即抢救，危重症病人的监护 ↓ 进入ICU病房 ↓ 待抢救结束、病情平稳，护士协助补挂号、交费 ↓ 病情再评估 ↓ 转普通病房 青山埋白骨，绿水吊忠魂。
危重患者的风险评估及安全防范措施教学内容
危重患者的风险评估及安全防范措施
一、危重患者护理的高风险因素 1.观察病情不细致、预见性不强所造成的风险：由于危重患者的病情危重，病情较复杂、变化快、并发症多，如果护士专科知识不足，经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性，没有发现病情变化，如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时，失去最佳抢救时机，容易造成医疗纠纷。 2.社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡，突然丧失亲人可导致极度悲痛的反应，例如拒绝接受、愤怒或抑郁。初期的打击可使亲属感到麻木和意识紊乱，随后情绪可能转化为愤怒，有时甚至会因此迁怒于医护人员，亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注，而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会，引起医疗和护理的纠纷。 3.护患沟通不良所造成的风险：由于病情危重，清醒患者的恐惧和家属的焦虑很容易对病情过于紧张，对医护人员的治疗护理过分关注，工作稍有不慎，会引致家属的误解和不满，同时，病情的发展和转归关系到患者的生命安全及患者家庭的稳定，患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可使患者病情出现反复或加重。 4．人为的失误 （1）规章制度落实不严，没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没定时检测，当患者出现病情变化，抢救时仪器、机械突然故障，危重患者转送时，救护车中急救器械、物品及护理人员
准备不足。 （2）护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完整、及时、准确，是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录，也是断定医护人员医疗行为是非以及诊疗措施实施情况的凭证。同时为举证倒置提供了重要依据。一旦发生医疗纠纷，护理记录即成为法律上的一种证据。 （3）专业技术、护理操作不熟练。
危重病人管理制度
危重病人管理制度 ----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- 危重病人管理制度 ,一,各临床科室要强化对急危重症病人管理的责任意识～提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性～对需急诊抢救的患者～坚持先抢救、后缴费的原则。 ,二,认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度～完善急危重症的救治预案～规范收治管理～及时、规范转诊急危重症病人～提高救治能力。 ,三,对危重病人积极抢治的同时～随时向患者家属交代病情～根据病情需要～及时下达重病通知～认真填写重病通知书～同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、可能导致的严重后果～取得患方理解～并签字。 ,四,医师下班前除做好病历记录外～必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上～向值班医师以书面及床头两种形式交班～不得仅做口头交班。 ,五,危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。上级医师必须查看患者～并由主管医师或值班医师记录在病历中。对治疗有困难者～应请示科主任进行全科会诊～讨论治疗抢救方案。 ,六,除危重患者所在科室外～相关临床科室、医技科室必须给予充分配合～不得以任何借口推诿或拒绝。 ----------------------------精品word文档值得下载值得拥有----------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- ,七,重大或涉及多科抢救时～除报本科主任外～还应及时 上报医务处～下班后或节假日报总值班。 ,八,医务处定期和不定期深入病房检查、巡视全院高危病 人～指导临床各科的高危病人管理～发现安全隐患将及时整改～ 确保管理制度全面贯彻落实。重点患者视病情向主管院长汇报。 ----------------------------精品word文档值得下载值得拥有---------------------------------------------- -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
急危重症优先处置制度与流程
急危重症优先处置制度与流程 为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度： 1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。 2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序如下： （1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。 （2）送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。 （3）进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。 （4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。 （5）各专业科室每日预留1～2张床位。
（6）全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。 3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生局。 急危重症患者处置流程 急诊 ↓ 危重病人来院先抢救 ↓ 急诊医生接诊 ↓ 病人评估、必要辅助检查 ↓ 危重病人立即抢救、危重症病人的监护 ↓ 进入ICU病房 ↓ 待抢救结束、病情稳定，护士协助缴费 ↓ 病情再评估
危重患者护理管理制度
1、护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理，正确实施基础护理和专科护理，密切观察患者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。 2、护士下班前除做好护理病历记录外，必须将危重患者病情、治疗、观察重点，向下一班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。 3、实行危重患者护理质量三级控制，责任护士负责全面评估患者护理问题、制定详细的护理计划、落实各项护理措施，并向责任组长汇报，责任组长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对护理疑难问题，应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。 4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。 5、对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。 危重患者护理常规
1、将病人安置在抢救室或监护室，佩戴手腕识别带，穿病员服，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温湿度适宜。 2、根据病情酌情给予合适的卧位，使病人舒适，便于休息，对于昏迷神志不清，烦躁不安的病人，应采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。 3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。 5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁”，使病人清洁舒适。 6、视病情给予饮食指导。 7、保持大小便通畅。 8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。 9、心理护理：加强巡视，关心病人，多与病人沟通交流，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，树立战胜疾病的信心。 信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
危重患者管理制度
（一）对于特级护理或一级护理的患者，护理工作要责任落实到人。（二）客观、真实、准确、及时、完整、规范地做好危重患者的护理记录，并有责任护士签名。 （三）加强床旁巡视，观察患者病情，发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。 （四）严格执行查对制度和抢救制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。 （五）保持患者皮肤清洁、无异味，无血、痰、便污染及胶布痕迹，保持患者卧位舒适。 （六）保证患者床单位整洁，定期更换被服，有污染时及时更换。 （七）责任护士掌握患者的病情和治疗护理方案等做到“八知道”。（八）保证各种通道畅通并妥善固定，意识不清、躁动的危重患者应采取相应措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生。（九）严格执行患者意外登记、上报、记录制度。 （十）熟练掌握急救仪器的使用，并了解其使用的目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。 （十一）患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应 急预案。 （十二）做各种操作前后要注意洗手，危重患者使用的仪器及物品要专人 专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染。
危重病人护理常规
1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30 分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。 8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生： （1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 （2）口腔护理：每天2--3 次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。 （3）皮肤护理：每1--2 小时翻身一次，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 （4）保持肢体良好的功能位，适当应用体位垫，每2小时按摩肢体1 次，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 （5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2 次，必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，便秘者可给予人工通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。 11、做好心理护理，限制探视人员。 12、严格执行交接班制度，做到床头交接班。
危重患者管理制度
危重患者管理制度 加强危重患者管理是提高医疗质量、确保医疗安全的关键。建立危重患者管理体系，对危重患者进行全方位的、科学的、系统的管理，是对危重患者的关键环节进行管理。将PDCA循环管理模式应用于危重患者的管理中，确保医疗质量管理循环往复，促进各个科室之间工作的紧密配合，医疗工作质量持续改进。 一、急诊管理 1、急诊医师接诊危重病人时，应立即接待和处置病人。从患者进院到开始处置时间≤5分钟，急诊抢救患者立即处置。急诊输血时间≤30分钟；急诊死亡病历讨论时间≤1周、尸检病历≤2周。院前急救出车时间≤3分钟；急诊危重患者会诊到达时间≤20分钟。 2、急诊医师在处置病人时，如遇有疑难急诊患者应立即请上级医师或相关专科医师会诊，办公时间应20分钟内（晚上1小时内）到场参加会诊，以免造成误诊、误治。严格落实针对急诊患者的各种会诊制度。特别是针对多系统疾病和复合伤及需要多学科协同抢救治疗的患者，各相关科室必须严格按规定参加会诊，不得互相推诿。 收治患者有不同意见时，由医务科或总值班决定收治至适当科室，相关科室应无条件服从，不得互相推诿。 3、重大抢救、突发医疗事件及特殊事件必须立即报告科主任、急诊科主任必须到场。并报告医务科，以便协调全院进行抢救。每例危重病人抢救结束后均要进行总结，分析评估本次抢救的效果，分析存在的问题和经验教训，以利提高抢救危重病人的能力。 4、加强急诊科技术质量的管理。急诊科应加强包括“三基”在内的各种急救技术培训，使每一位急诊科医生都能熟练处理急诊科的常见病和多发病，并能熟练掌握气管插管、除颤、CPR以及外伤的止血、包扎、固定和转运以及监护仪、呼吸机的使用等。医务科每年一次定期组织医务人员急诊知识、急诊技术操作和急诊科应急能力的培训和检查。 二、住院管理 1、住院时急诊医师应与病区医师进行面对面交接班。 2、患者到达病区的处置时间主要有以下规定：危重患者立即处置；急诊输血时间≤30分钟；急诊手术当日实施、抢救手术≤1小时实施；危重抢救患者会诊到达时间≤20分钟。诊断不明确、治疗效果不佳的危重患者经治医师应立即报告上级医师或科主任，上级医师应在1小时内由科间组织会诊，科间会诊未解决问题的，随时报请院内会诊（办公时间报医务科，非办公时间报行政总值班）；疑难患者应在6小时内组织科间或院内会诊；危重患者抢救到