液基细胞学检查简介
简介
液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。
意义
液基测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，液基测试子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。
常规巴氏测试的缺点
长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴氏涂片方面作过许多改进工作。然而收效甚微，误差仍旧不可避免，测试结果仍然不准确。在常规的帕氏涂片测试中，医生需手工将
用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。这种传统手工方法制作的涂片只收集了最多20％的细胞，而80％以上的细胞样本则残留在采样器上并随采样器一起被丢弃。另外，40％以上的涂片会因血液、粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清，以及固定不及时所引起的人为假象。这些缺点是造成了大多数常规巴氏测试结果不准确的原因。
薄层液基细胞学检测技术(TCT)
薄层液基细胞检测技术(TCT)及临床意义 一，薄层液基细胞学检测技术（TCT技术）研究发展背景 薄层液基细胞学检测技术（Thin-Cytologic Test TCT），液基薄层细胞制片检查系统处理技术诞生于1991年美国等国家，率先应用于妇科细胞学检查，国内从2001年开始作液基细胞学筛查宫颈癌的研究，使该项技术得到迅速发展，被称之为一场细胞学制片技术的革命。TCT从根本上解决了常规脱落细胞制片假阴性率高、丢失细胞率高（80%）和涂片质量差等技术难题，使宫颈癌的阳性检出率达95%以上，为脱落细胞学诊断作出了重大贡献。但是过去该技术需要国外的制片机、细胞保存液等，它的价格昂贵，在国内也只能是一些大医院才能开展该项目，在基层医院的推广则比较缓慢。后来国内的一些厂家研发了半自动的离心法制片机，并自主研发了细胞保存液，大大地降低了薄层液基细胞的制片成本，从而使该项技术易于被广大基层医院所接受并且进行推广使用。目前，它已成为筛查宫颈癌最好的推荐方法之一，为宫颈癌的早期诊断和治疗提供了非常明确的诊断依据，是一项非常值得推广应用的临床检验技术。 二，产品作用原理： 通过采集阴道或宫颈分泌物，获得脱落细胞后浸入液基细胞处理试剂中进行处理，试剂中的裂解成分能对红细胞进行裂解，去除红细胞对检验结果造成的干扰；同时试剂中的固定成分能保存固定白细胞、脱落上皮细胞等有价值的细胞；并使包裹在黏液中的有效细胞充分分离出来，防止有价值细胞的丢失。将有效细胞制备成细胞悬液，最后通过过滤离心方法清除黏液对制片的干扰，制成脱落细胞薄片。可用HE染色、巴氏染色或其他免疫组织化学染色等方法使细胞着色，再通过人工观察分析来检查阴道或宫颈的细胞形态，诊断子宫颈癌及其癌的前期变化、人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒感染。 三，主要开展的检查项目： 宫颈脱落细胞检查、胸腹水脱落细胞检查、尿沉渣检查、痰液脱落细胞检查、支气管刷片细胞检查。特别适用于所有的女性的宫颈癌的早期诊断。 四，TCT优点： 1、保存液试剂盒有裂解红细胞功能，能快速裂解采集样品中的红细胞，裂解能力强，裂解更完全，能去除血液对检验结果造成的干扰。 2、试剂盒含有细胞固定剂成分，能快速对样品中的白细胞、脱落上皮细胞等有检验价值的细胞进行固定保存，防止有效细胞发生自溶。经试剂盒固定保存的细胞，细胞形态完好，能保持样品采集时细胞的原始形态，不会发生膨胀、固缩等形态变化，保证检验对有效细胞的数量和质量要求。 3、试剂盒对粘液具有稀释作用，能分离出大量包埋在粘液中的有效细胞。使更多有检验价值的细胞被保存下来，提供充足的细胞数量，为检验结果的准确提供保证；同时，处理后的样品经低速离心过滤后能彻底清除样本中的粘液，有效防止粘液对样品检验结果的干扰。 4、处理过的样本经过低速离心后可制成均匀单层的细胞薄片，达到检验要求。 5、、经试剂盒处理的脱落细胞对生物染色剂具有亲和性，有利于生物染色剂着色，为诊断工作提供了方便。
妇科细胞学检查技术操作规范
妇科细胞学检查技术操作规范 将阴道或宫颈的脱落细胞制成细胞涂片，经过染色及相应处理，观察细胞形态特征，也可用于外阴、阴道、宫颈、子宫内膜及输卵管等部位肿瘤的检测，也是炎症、内分泌状况诊断的一种检查方法。 【适应证】 1.可疑外阴、阴道、宫颈、子宫内膜等部位肿瘤或炎症。 2.阴道排液、可疑输卵管肿瘤。 3.明确机体雌激素水平。 4.宫颈、阴道病毒感染。 5.有性生活女性体检必查项目。 【操作方法及程序】 1．阴道脱落细胞检查患者取膀胱截石位，窥器打开阴道后，用刮板在阴道上1∕3侧壁处轻轻刮取黏液及分泌物，均匀涂抹于载玻片上，玻片上放置95％乙醇或置于10％福尔马林液中固定；巴氏染色、阅片。 2．宫颈脱落细胞检查患者取膀胱截石位，窥器打开阴道后，用刮板轻轻刮取宫颈黏液及分泌物，均匀涂抹于载玻片上，固定、染色、阅片方法同上。 3．吸片法用吸管吸取后穹隆积液，将其均匀涂抹于载玻片上并固定。可用于阴道、宫颈、子宫内膜及输卵管病
变的诊断，子宫内膜病变者尚可用专门制备的纤维宫腔吸管，伸入宫腔，吸取宫腔内液体、细胞涂片，固定、染色、阅片方法同上。 4．薄层液基细胞涂片技术（TCT）应用特殊毛刷传统的操作方法伸入宫颈管内，旋转一周取样，将所取样本放入特制装有液体的小瓶中，经离心制片，固定、染色、阅片方法同上。该技术使薄片上细胞均匀分布、形态伸展、去除黏液及红细胞的干扰，细胞利于阅片者辨认。 5．计算机辅助宫颈细胞学诊断技术（CCT）将细胞学诊断标准和计算机图形处理技术相结合，制成计算机细胞学诊断程序，利用计算机阅读细胞涂片，进行诊断。 6．薄层液基细胞涂片技术及计算机辅助宫颈细胞学诊断技术（LCT）将薄层液基细胞涂片技术与计算机辅助宫颈细胞学诊断技术结合，更加方便、快捷，但因价格昂贵，使用不多。 【注意事项】 1．标本采集前3d应避免性交、阴道检查、阴道冲洗及上药。 2．宫颈黏液较多时应使用干棉签将其轻轻拭去。 3．阴道出血时应避免采集标本。 4．可将细胞固定储存于液态储存液中，使用时制备成细胞涂片，特定的固定液可将红细胞及黏液溶解，使细胞形
液基薄层细胞学检查与宫颈活检对比分析
液基薄层细胞学检查与宫颈活检对比分 析 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的：比较液基薄层细胞学检查(TCT)宫颈上皮细胞异常及宫颈癌与组织学诊断的符合程度。方法：采用TCT进行宫颈癌前筛查者6 000例，筛查阳性行阴道镜下定位活检病例135例，对6 000例TCT结果及135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果进行对比分析。结果：6 000例患者阳性284例，阳性率4.73%，284例阳性病例中，ASCUS 134例(47.18%)，LSIL 47例(16.55%)，ASC H 40例(14.08%)，HSIL 51例(17.96%)，SCC 9例(3.17%)，非典型性腺细胞(AGC)3例(1.06%)。135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果，慢性炎症25.93%(35/135)，CINⅠ15.55%(21/135)，CINⅡ13.33%(18/135)，CINⅢ 35.55%(48/135)，浸润癌9.63%(13/135)。结论：TCT检查是筛查宫颈病变的重要手段，但只是宫颈病变规范化治疗的第一步，其结果与组织学检查存在不一致，应遵循“三阶梯诊断程序”，进一步检查明确诊断。 【关键词】液基薄层细胞学检测;宫颈上皮内瘤样病变;宫颈肿瘤;普查
宫颈癌是妇科常见肿瘤之一，且年轻患者宫颈癌患病率有明显上升趋势。由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段，因此可以通过筛查进行早期发现、早期诊断和早期治疗，可极大程度地降低宫颈癌发病率及死亡率[1]。液基薄层细胞学检测(thinprep cytology test,TCT)技术，提高了样本的收集率，去掉非诊断杂质，制成观察清晰的薄层细胞片，使阅片者更易观察，诊断准确性明显提高，是目前筛查宫颈癌和癌前病变的常用方法。现对于我院行TCT检测的6 000例患者的细胞学检查资料结合135例阴道镜下宫颈活检组织病理学检查资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 200711—200908月在河北北方学院附属第二医院妇科行TCT检查患者6 000例，结果显示细胞异常者定义为阳性病例，其中135例再行阴道镜检查，并进行镜下定位多点活检。患者年龄20～76岁，平均年龄4 2.3岁。 1.2 方法 1.2.1 液基薄层细胞标本采集与制作用宫颈刷于宫颈外口及宫颈管内同方向旋转3～5圈，收集宫颈外口及宫颈管脱落细胞，迅速将刷头置入保存液中搅拌、漂洗后送检，经宫颈液基薄层自动制片机制成薄层涂片。 1.2.2 细胞学诊断由2位经验丰富的病理医生进行双盲阅片诊断，采用TBS分级法，结果包括：非典型鳞状细胞，意义不明确(ASC US);非典型鳞状细胞，不除外高级别鳞状上皮内病变(ASC H);低级别鳞状上皮内病变(LSIL);高级别鳞状上皮内病变(HSIL);鳞状
妇科液基细胞学检查操作规程
液基细胞学检查妇科操作规程一．所需的耗材 仪器的耗材均为一次性使用，每套耗材一般含： 专用宫颈刷1个、细胞保存处理液1瓶、过滤膜袋1个(可选)、专用防脱载玻片1个、细胞制片器1个、一次性滴管1个二．采样的操作步骤 A、准备 1、要告诉病人进行检查的最佳时间（绝经前的妇女，月经中后期是最理想的）应避开经期。 2、要告诉病人检查前勿用阴道药膏，这样可以及防止因异物造成收集细胞的困难。 3、要告诉病人检查前48小时内禁止性交、盆浴和阴道检查。 B、采样 1、将宫颈刷缓缓伸入。 2、使刷头导入宫颈管内，向前伸，紧贴宫颈口四周。 3、沿轴同向缓慢旋转十圈以上，切忌反向旋转。 C、漂洗 1、将宫颈刷刷头推入细胞保存液瓶盖。 2、为使细胞充分漂洗到保存液中，要可适当振荡瓶子。 D、保存 1、确保试样和检验申请单标记号码的一一对应性。 2、在处理液瓶子上标记相同号码后，将标本与检验申请单一同送往检验室。 三．注意事项 1、取材部位应在宫颈鳞柱交界处。2取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药，不冲洗， 2、不过性生活。分泌物较多时，要在采样前用棉签轻轻擦去不可用力擦。 3、应观察采样，使宫颈刷对所取部位有一定的压力，刷尖入颈管内，两边紧巾颈管外口。 4、采样过程中，宫颈出血明显时，应立即停止采样。一般情况下尽量避免短期内（<3个月）重复取材，以免有假阴性结果。 5、器械应保持干燥清洁，不要用酒精、肥皂水及润滑剂等清洗。 6、申请单填写应尽量完整、字迹工整，尽可能提供相关的临床信息。采样后应及时送往检验室。 四．传统取材样器与宫颈刷的对比 传统取样器分为： 1、圆形刷子，只能取子宫颈内的细胞
彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查的诊断价值及护理干预效果
彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查的诊断价值及护理干预效果目的：探究彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查的诊断价值以及在检查中 进行护理干预的效果。方法：选取2014年1月-2015年4月本院入院治疗的疑似颈部淋巴结结核患者300例，通过US-FNAC诊断淋巴结患者150例，穿刺肿大淋巴结结节（US-FNAC组）；通过FNAC诊断淋巴结患者150例，穿刺肿大淋巴结结节（FNAC组），对比两种诊断方法的准确性；同时将US-FNAC组经病理确诊的颈部淋巴结结核患者随机分为两个亚组，实验组患者的治疗进行护理干预，对照组患者进行常规治疗，对比两亚组治疗后愈合时间、复发率、不良反应以及抑郁评分，评判护理干预的重要性。结果：US-FNAC诊断较FNAC诊断具有更高的敏感性（99.3%）、特异性（70.0%）及准确性（97.0%）；对颈部淋巴结结核患者采用护理干预能够有效提高临床治疗效果。结论：US-FNAC诊断具有更高的临床诊断价值，对患者进行治疗过程的护理干预能更有效地提高治疗效果，意义重大。 颈部淋巴结结核一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变[1]。颈部淋巴结结核晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡[2-3]。因此，对颈部淋巴结结核的早期发现就显得尤为重要。当前诊断具体使用的方法包括：临床评估、超声和颈部触诊、MRI、CT、放射性核素及细针穿刺吸取细胞学检查等。一般临床上同意细针穿刺吸取细胞学检查依然为目前准确度最高的诊断方法，此外具有操作快速、简便、设备简单且安全可靠的特点。然而临床经常出现患者的恐惧心理以及由于护理不当造成的身体损伤，并可能误诊。本文选取本院2014年1月-2015年4月入院治疗的疑似颈部淋巴结结核患者300例作为研究资料，通过实验评判彩超指引下细针穿刺吸取细胞学检查（US-FNAC）对颈部淋巴结结核的诊断价值，并检测护理干预对颈部淋巴结结核患者治疗效果的影响，为临床诊断及治疗颈部淋巴结结核提供科学依据，现将具体情况报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料选取2014年1月-2015年4月本院入院治疗的疑似颈部淋巴结结核患者300例，通过US-FNAC诊断淋巴结患者150例作为US-FNAC组，男86例，女64例，年龄11～48岁，平均（27.3±1.20）岁；通过FNAC诊断淋巴结患者150例作为FNAC组，男88例，女62例，年龄10～47岁，平均（27.2±1.09）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。将US-FNAC组中确诊为颈部淋巴结结核的140例患者随机分为两组，实验组70例，男40例，女30例，年龄11～48岁，平均（27.1±1.18）岁；对照组70例，男39例，女31例，年龄12～48岁，平均（27.2±1.21）岁；两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 穿刺方法两组患者均先使用Philips iU 22 彩色多普勒超声仪进行常规检查，对淋巴结的部位、大小、形态、包膜、内部回声、有无融合粘连破溃及血流情况进行了解。采用10 mL一次性注射器及21号针头作为穿刺用材料。FNAC 组患者取坐位或卧位，观察患者病变情况，从而确定最佳穿刺角度[4-5]。穿刺前，
液基细胞学的几个问题
液基细胞学检测临床应用及其意义 来源： [添加日期：2010-9-7 17:19:13] 由于传统的细胞学检测，在取样涂片过程中存在着大量的红细胞、白细胞、黏液及脱落坏死组织等，影响阅片诊断准确性。为了解决这个问题，细胞工程专家近年推出了一种称为“液基薄层细胞学检测” 新技术，即通过技术处理去掉涂片上的杂质，直接制成观察清晰的薄层涂片，使阅片者更容易观察，其诊断准确性比传统法高。与传统的巴氏涂片检查相比，明显提高患病异常细胞检出率，约接近100%。还能发现癌前病变，微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体等。目前该技术在国外已被广泛应用在妇女宫颈癌的筛查。 ⒈技术来源： “薄层液基细胞学”检测技术，是1996年由美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)（简称FDA）批准的一种改良的“细胞学制样技术”，已获认证。取代了传统的“巴氏5级分类细胞学”检测方法。目前该技术在国内有两种进口设备： ⑴薄层细胞学检测系统（Thinprep cytologic test，TCT）： 1996年获美国FDA批准用于临床。主要方法是将宫颈脱落细胞放入有细胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶内搅拌数十钞钟，再通过高精密度过滤膜过滤后，将标本中的杂质分离，取滤后的上皮细胞制成直径为20mm薄层细胞于载玻片上，95%酒精固定，经巴氏染色、封片，由细胞学专家肉眼在显微镜下阅片，按TBS 法作出诊断报告。 ⑵自动细胞学检测系统（autocyto prep cytologic test），又称液基细胞学 检测系统（Liquid-based cytologic test, LCT）：
液基细胞学
液基细胞学在妇科与非妇科肿瘤筛查中的应用 佛山市中医院病理科毛荣军主治医师 病理学诊断的概念及作用 ?概念：应用病理学的研究技术对病变的组织或细胞性质、病因等作出分析判断的过程以及 预后评估和对治疗的指导。 ?作用：定性、定源、定因、预后评估、指导治疗、医疗科研、鉴定医疗纠纷的最重要最直 接的证据。 病理学的研究方法 ?组织病理学检查 ?细胞学检查 ?电子显微镜超微结构检查 ?组织化学方法 ?免疫组织化学及荧光标记技术 ?分子病理技术 细胞学检查--诊断细胞病理学 ?细胞学检查是临床诊断病理学一个重要组成部分，包括以下内容： ?妇科：以宫颈细胞学检查为代表。 ?非妇科：呼吸道细胞学检查（痰液、支气管刷片、针吸物及气管肺泡灌洗液）、消化道刷 检物及冲洗液、胸腹水、尿液、脑脊液、分泌物、渗出物及囊肿液等。 宫颈细胞学检查方法 ?宫颈传统巴氏涂片 1945年?a?aPapanicolaou提出宫颈细胞涂片检查-巴氏涂片（Papsmear test）。宫颈传统巴氏涂片：木制刮板刮取宫颈及其阴道上皮细胞，均匀涂抹于载玻片上， 95%酒精固定15分钟以上，HE染色，封片。 ?液基薄层细胞学技术 1996年?a?a美国食品和药品管理局(FDA)批准使用薄层液基细胞学检测：优化涂片质量、细胞采集量多、背景干净、清晰透明,厚薄均匀,染色效果好。 宫颈传统巴氏涂片 ?优点：价格便宜、操作简单、使用方便。 ?缺点：高达50%~90%假阴性。 ?漏诊误诊原因：取材器上的病变细胞大多数没有被转移到载玻片上，研究表明，常规涂片 有80%以上细胞随取材器被丢弃；涂片质量差,不均匀、过厚、过多的黏液、血液或炎细胞遮盖了不正常细胞。有40%的涂片因涂片质量影响正确诊断。 液基薄层细胞学技术 ?主要方法：膜式液基薄层细胞学制片技术(TCT)及自然沉淀式液基薄层细胞制片术 (LCT/LBP) 。 ?发展趋势：膜式法(TCT)逐渐被自然沉淀法(LCT/LBP) 取代。 ?我国液基细胞学开展及应用现状：膜式(TCT)向离心沉淀式(LCT/LBP) 发展并被取代之； 由进口产品逐步向国产方向发展。 ?基本技术方法： TCT：标本收集--放入细胞保存液--转移至微孔膜--清洁玻片--染色--光镜观。 LCT/LBP ：标本收集--放入细胞保存液--高速离心沉淀---清洁玻片--染色--光镜观察。 ?主要技术特征：清除杂质，多量病变细胞转移至玻片，细胞均匀平铺，背景干净，易于观 察。
细胞学检验
液基细胞学检查（TCT） 简介： 新柏氏液基细胞学技术（Thinprep cytologic test），液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。 意义： 所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。液基测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，液基测试子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。 选择TCT产品需注意事项 1、基础使用人群数量是否足够； 2、FDA认证或国家药监局认证通过安全性和有效性； 3、大量临床论文证实其有效性； 4、国内外使用过的医院或者大型检验机构数量和权威性。
比较： TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT 技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。 TCT测试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差.在临床实验中，TCT测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。 常规巴氏测试的缺点： 长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴氏涂片方面作过许多改进工作。然而收效甚微，误差仍旧不可避免，测试结果仍然不准确。在常规的帕氏涂片测试中，医生需手工将用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。这种传统手工方法制作的涂片只收集了最多20%的细胞，而80%以上的细胞样本则残留在采样器上并随采样器一起被丢弃。另外，
液基细胞学操作规程
液基细胞学工作流程 一．所需的耗材 仪器的耗材均为一次性使用，每套耗材一般含： 专用宫颈刷1个、细胞保存处理液1瓶、过滤膜袋1个(可选)、专用防脱载玻片1个、细胞制片器1个、一次性滴管1个 二．采样的操作步骤 A、准备 1、要告诉病人进行检查的最佳时间（绝经前的妇女，月经中后期是最理想的）应避开经期。 2、要告诉病人检查前勿用阴道药膏，这样可以及防止因异物造成收集细胞的困难。 3、要告诉病人检查前48小时内禁止性交、盆浴和阴道检查。 B、采样 1、将宫颈刷缓缓伸入。 2、使刷头导入宫颈管内，向前伸，紧贴宫颈口四周。 3、沿轴同向缓慢旋转十圈以上，切忌反向旋转。 C、漂洗 1、将宫颈刷刷头推入细胞保存液瓶盖。 2、为使细胞充分漂洗到保存液中，要可适当振荡瓶子。
D、保存 1、确保试样和检验申请单标记号码的一一对应性。 2、在处理液瓶子上标记相同号码后，将标本与检验申请单一同送往检验室。 三．注意事项 1、取材部位应在宫颈鳞柱交界处。2取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药，不冲洗， 2、不过性生活。分泌物较多时，要在采样前用棉签轻轻擦去不可用力擦。 3、应观察采样，使宫颈刷对所取部位有一定的压力，刷尖入颈管内，两边紧巾颈管外口。 4、采样过程中，宫颈出血明显时，应立即停止采样。一般情况下尽量避免短期内（<3个月）重复取材，以免有假阴性结果。 5、器械应保持干燥清洁，不要用酒精、肥皂水及润滑剂等清洗。 6、申请单填写应尽量完整、字迹工整，尽可能提供相关的临床信息。采样后应及时送往检验室。 四．传统取材样器与宫颈刷的对比 传统取样器分为： 1、圆形刷子，只能取子宫颈内的细胞 2、棉棒，不能取出全部子宫颈细胞
什么是宫颈脱落细胞学检查
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是宫颈脱落细胞学检查 导语：有的的患者去医院检查治疗宫颈问题的时候，医生会给看一个宫颈脱落细胞学检查的条子。那么什么是宫颈脱落细胞学检查呢？说实话，我觉得这是 有的的患者去医院检查治疗宫颈问题的时候，医生会给看一个宫颈脱落细胞学检查的条子。那么什么是宫颈脱落细胞学检查呢？说实话，我觉得这是一个蛮新鲜的词的，你对这方面了解吗？如果你和我一样不太了解的话，让我们一起来看看医生怎么告诉我们宫颈脱落细胞学检查是什么的吧。 TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。以下是报告单上的术语及其含义：非典型鳞状上皮细胞，不能明确意义（ASC-US）鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变，还包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。此诊断因包括多种情况，病理医生会根据患者具体情况做出说明并提出建议，如3~6个月后复查，炎症消退后复查，阴道镜下宫颈或内膜活检等。如有条件，最好进行HPV高危型的DNA检测。 非典型鳞状上皮细胞，不能除外高度病变（ASC-H）鳞状上皮细胞具有非典型性，见成堆的小细胞，核极向消失，不能除外高度病变。诊断ASC-H时，进行HPV高危型的DNA检测是必要的，同时建议进行阴道镜活检，未做活体组织检查而直接对患者进行治疗是不正确的。低度病变（LSIL）相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生（CINⅠ），HPV 感染亦包括在内。其早期处理措施是进行阴道镜活检，同时进行HPV 高危型的DNA检测。有证据表明，HPV感染是病变进展的主要危险因素。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
液基细胞学操作规程
液基细胞学工作流程 一.所需的耗材 仪器的耗材均为一次性使用，每套耗材一般含： 专用宫颈刷1个、细胞保存处理液1瓶、过滤膜袋1个（可选）、专用防脱载玻片1个、细胞制片器1个、一次性滴管1个 二.采样的操作步骤 A、准备 1、要告诉病人进行检查的最佳时间（绝经前的妇女，月经中后期是 最理想的）应避开经期。 2、要告诉病人检查前勿用阴道药膏，这样可以及防止因异物造成收 集细胞的困难。 3、要告诉病人检查前48小时内禁止性交、盆浴和阴道检查。 B、采样 1、将宫颈刷缓缓伸入。 2、使刷头导入宫颈管内，向前伸，紧贴宫颈口四周。 3、沿轴同向缓慢旋转十圈以上，切忌反向旋转。 C漂洗 1、将宫颈刷刷头推入细胞保存液瓶盖。 2、为使细胞充分漂洗到保存液中，要可适当振荡瓶子
D保存 1、确保试样和检验申请单标记号码的一一对应性。 2、在处理液瓶子上标记相同号码后，将标本与检验申请单一同送往检验室。 三.注意事项 1、取材部位应在宫颈鳞柱交界处。2取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药，不冲洗， 2、不过性生活。分泌物较多时，要在采样前用棉签轻轻擦去不可用力擦。 3、应观察采样，使宫颈刷对所取部位有一定的压力，刷尖入颈管内，两边紧巾颈管外口。 4、采样过程中，宫颈出血明显时，应立即停止采样。一般情况下尽量避免短期内（＜3个月）重复取材，以免有假阴性结果。 5、器械应保持干燥清洁，不要用酒精、肥皂水及润滑剂等清洗。 6、申请单填写应尽量完整、字迹工整，尽可能提供相关的临床信息。采样后应及时送往检验室。 四.传统取材样器与宫颈刷的对比 传统取样器分为： 1、圆形刷子，只能取子宫颈内的细胞 2、棉棒，不能取出全部子宫颈细胞 3、木质乔板，不能适合所有妇女宫颈结合部的开形状宫颈刷取样器：柔
宫颈液基细胞学检查
宫颈液基细胞学检查（T C T） 简介 液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。 宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差。在临床实验中，宫颈TCT检查测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。 在TCT检查中，临床医师按通常方法用TCT检查专门的采样器用采集子宫颈细胞样本，然后不是将其直接涂在显微片上，而是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，这样就获得了几乎全部的细胞样本。患者的细胞样本瓶就这样被送往实验室，在那里用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹，这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层，以备做进一步的显微检测和诊断。 TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。所以说，TCT检查能够起到了事半功倍的效果。 取材 宫颈毛刷刷取宫颈脱落细胞做检查。
宫颈液基细胞学检查
宫颈液基细胞学检查标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
宫颈液基细胞学检查（T C T） 简介 液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以液基技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。 宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂片由于血液、粘液、炎症等因素影响,常使样本模糊,存在检测误差。在临床实验中，宫颈TCT检查测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以明显提高癌变细胞的检测率，并相应减少需要重复做巴氏测试的次数，从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个新的阶段，并使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。 在TCT检查中，临床医师按通常方法用TCT检查专门的采样器用采集子宫颈细胞样本，然后不是将其直接涂在显微片上，而是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，这样就获得了几乎全部的细胞样本。患者的细胞样本瓶就这样被送往实验室，在那里用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹，这样就得到了一个薄薄的保存完好的细胞层，以备做进一步的显微检测和诊断。 TCT检查只是宫颈病变检查的第一步，一般说来，宫颈病变的诊断分为三步：TCT、阴道镜和病理学诊断。尽管细胞组织是否属于病变只有病理学诊断才真正具有权威性，但TCT检查的第一道关卡仍然显示出了明显的优势。如果TCT显示有问题，那么女性就应该进一步做阴道镜或病理诊断才能准确判断病情；但如果TCT的检查结果显示为良性，这些检查则可以不用再做了，女性也可以为身体健康松一口气，不过仍要注意定期复查。所以说，TCT检查能够起到了事半功倍的效果。 取材 宫颈毛刷刷取宫颈脱落细胞做检查。
宫颈细胞学检查的详细步骤及注意要点
宫颈细胞学检查的详细步骤及注意要点 Cervical CVtological Examination 一、目的 宫颈细胞学检查是通过对官颈及官颈管脱落细胞的检查，进行官颈癌前病变和 官颈癌的筛查、诊断。 二、适应证 1．-般人群的官颈癌筛查：凡有性生活的女性，应每 1—2 年进行一次宫颈癌筛查。 2.有接触性出血、不规则阴道流血或有阴道排液者、临床检查宫颈异常的妇女。 3.因妇科良性疾患拟行子宫切除手术前。 4.高危人群的复查：曾有过细胞学异常、官颈病变或官颈癌治疗后 的随诊。 三、操作前准备 1.器械准备 1)-般材料同妇科检查所用材料。 2)宫颈涂片所需特殊物品：干燥棉球、长弯钳、特殊形状的刮板(图40-1)、毛刷、玻 片（一侧为毛玻璃）、95qo 酒精、含检查介质-的小瓶。注意：注意根据需要选择所用形状刮板。 2.患者准备：同盆腔检查。 3.操作者准备：同盆腔检查 四、操作步骤 患者取膀胱截石位，臀部紧邻检查床缘，头部稍高，双手臂自然放置床两侧，腹部 放松，检查者而向患者，站立在其两腿之间。如患者病情危重，不能搬动时也可 在病床上检查，检查者站立在病床的右侧。根据需要选择所用器具。放置窥阴器方 法见盆腔检查。 1.涂片法( pap smear):
1)将一张干燥的玻片取出，用铅笔在有毛玻璃的一侧写好患者姓名（不要贴不干胶等，以免染色时将患者姓名消掉）。 注意：做好标记非常重要，以免标本搞混。 2)正确放置窥阴器，暴露官颈后，用干棉球轻轻擦拭宫颈表面黏液样分泌物后进行涂片做细胞学检查。 注意：擦拭力度要轻柔以免官颈脱落细胞丢失。 3)用特制的小刮板的一头伸入宫颈管，另一头贴覆在官颈表面，以官颈外口为 圆心沿一个方向轻轻旋转一周(图40-2)，将其沿一个方向涂在已准备好的玻片上。