特种作业人员(申请表、体检表,汇总表)

附件

建筑施工特种作业人员考试考核申请表

片粘贴在报名表上的指定位置）“所在单位意见”处务必盖章；

2、医院体检合格证明粘贴在反面和初中以上学历证明钉在报名表后面（报名表一式两份）及电子汇总表；

3、上交一张清晰的电子照片（要求是剪裁295×413、白底、彩照、命名为本人名字）；

4、年龄规定：女50岁内；男60岁内（超出相关年龄无法上报）

附二：

浙江省建筑施工特种作业人员体检表

注：要求无听觉障碍、无色盲；双眼裸视力4.8以上，且矫正视力在5.0以上（建筑电工、建筑起重机械司矫正视力在5.0以上）；

体检表不得涂改

丽水市建筑施工特种作业人员报名汇总表

特种作业人员台账

特种作业人员台账单位：中铁二局东山国际项目经理部序号姓名性别出生年月作业队（组）操作类别操作项目操作证编号发证日期有效期至证件是否有效备注 1 周小兵男1986.8.2 4 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120012 53 2012.12 2018.11 有效 2 陈明火男1973.12. 19 外架安装建筑架子工建筑架子工川 M022013000 336 2013.11 2019.11 有效 3 陈义男1972.2.2 1 外架安装建筑架子工建筑架子工川 M022013000 337 2013.11 2019.11 有效 4 牟修奎男1974.10. 21 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120011 93 2012.10 2018.9 有效 5 孙洪贵男1977.12. 23 外架安装建筑架子工建筑架子工川 00220120003 33 2011.5 2017.4 有效 6 张再冬男1972.10 ．29 外架安装建筑架子工建筑架子工川 00220120003 37 2012.5 2018.4 有效

7 牟长钦男1981.9.1 0 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120011 86 2012.10 2018.9 有效 8 李富均男1973.12. 19 外架安装建筑架子工建筑架子工川 00220120008 34 2012.5 2018.4 有效 9 胡希兰男1973.12. 11 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120011 22 2012.9 2018.8 有效 10 曾宗华男1973.9.1 5 外架安装高处作业登高架设工T1112912730 9153015 2012.8.3 2018.8.3 有效 11 贺耀明男1974.2.2 3 外架安装高处作业登高架设工T5111291974 02234215 2012.8.3 2018.8.3 有效 12 张朝波男1986.7.2 5 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120012 69 2012.12 2018.11 有效 13 李洪兵男1987.10. 8 外架安装建筑架子工建筑架子工A0420120012 17 2012.11 2018.10 有效 14 刘斌男1977.6.1 5 低压电工电工作业低压电工作业 T5105211977 06155793 2012.05. 31 2018.05.3 1 有效 15 廖家伟男1989.04. 28 钢筋焊接焊接作业焊工10220010844 00330 2010.12. 02 有效

2017年最新版三类人员及特种配备表

附表一、建筑施工总承包企业“安管人员”、特种作业人员配备数量最低要求企业类别建筑工程公路工程铁路工程港口与航道工程水利水电工程电力工程矿山工程冶金工程资质主要项目专职安全生产管理人员等级负责人负责人最低要求特级2-41218 一级2-41216 二级2-41215 三级2-458 特级2-41521 一级2-41519 二级2-41518 三级2-4811 特级2-41521 一级2-41519 二级2-4811 三级2-436 特级2-41521 一级2-41519 二级2-4811 三级2-458 特级2-41521 一级2-41519 二级2-41518 三级2-4811 特级2-42026 一级2-41519 二级2-41013 三级2-458 特级2-42026 一级2-41519 二级2-41215 三级2-458 特级2-42026 一级2-41519 二级2-41215 三级2-4710 特种作业人员配备数量电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人电工、高压电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人（高压电工为省安监局证书）电工、高压电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人（高压电工为省安监局证书）电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人电工、高压电工、焊工、起重机械司机、起重信号司索工、架子工各不少于 2 人（高压电工为省安监局证书）

特种设备作业人员汇总表

特种设备作业人员汇总《特种设备作业人员监督管理办法》第二条锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场（厂）内机动车辆等特种设备的作业人员及其相关管理人员统称特种设备作业人员。特种作业及人员范围包括（安监管人字〔2002〕124号）： 1、电工作业。含发电、送电、变电、配电工，电气设备的安装、运行、检修（维修）、试验工，矿山井下电钳工； 2、金属焊接、切割作业。含焊接工，切割工； 3、起重机械(含电梯)作业。含起重机械（含电梯）司机，司索工，信号指挥工，安装与维修工； 4、企业内机动车辆驾驶。含在企业内及码头、货场等生产作业区域和施工现场行驶的各类机动车辆的驾驶人员； 5、登高架设作业。含2米以上登高架设、拆除、维修工，高层建（构）筑物表面清洗工； 6、锅炉作业（含水质化验）。含承压锅炉的操作工，锅炉水质化验工； 7、压力容器作业。含压力容器罐装工、检验工、运输押运工，大型空气压缩机操作工； 8、制冷作业。含制冷设备安装工、操作工、维修工； 9、爆破作业。含地面工程爆破、井下爆破工。 10、矿山通风作业。含主扇风机操作工，瓦斯抽放工，通风安全监测工，测风测尘工； 11、矿山排水作业。含矿井主排水泵工，尾矿坝作业工； 12、矿山安全检查作业。含安全检查工，瓦斯检验工，电器设备防爆检查工； 13、矿山提升运输作业。含主提升机操作工，（上、下山）绞车操作工，固定胶带输送机操作工，信号工，拥罐（把钩）工； 14、采掘（剥）作业。含采煤机司机，掘进机司机，耙岩机司机，凿岩机司机； 15、矿山救护作业； 16、危险物品作业。含危险化学品、民用爆炸品、放射性物品的操作工、运输押运工、储存保管员； 17、经国家局批准的其它的作业。特种作业人员必须具备以下基本条件： 1、年龄满18周岁； 2、身体健康，无妨碍从事相应工种作业的疾病和生理缺陷； 3、初中（含初中）以上文化程度，具备相应工种的安全技术知识，参加国家规定的安全技术理论和实际操作考核并成绩合格； 4、符合相应工种作业特点需要的其它条件。

特种作业人员证书使用管理细则

特种作业人员证书使用管理（一）证书注册 1、初次取得操作资格证书人员，在3个月的实习作业合格后，应持证书和身份证原件到所雇建筑施工企业办理证书注册手续。属于换发证书的，无需经3个月的实习作业期，证书自生效之日起自动注册在申报单位。2、企业收到注册申请后，登录《管理系统》选取申请人，打印《特种作业人员注册申请表》（附件14）、《操作资格证书注册汇总表》（附件15），向所属考核小组提出注册申请，并提供以下资料：（1）《特种作业人员注册申请表》；（2）《操作资格证书注册汇总表》； (3）申请人操作资格证书和身份证原件； (4）企业与申请人签订的劳动合同； (5）考核小组确认应提交的其他资料。 3、符合条件的，考核小组应予以注册；不予注册的，应申明理由。 4、未办理注册手续的，外网将无法查询证书信息也无法办理延期手续。 5、《管理系统》将为企业和考核小组等提供打印有效证书名单信息。（二）变更注册单位 1、持证人调换工作单位，调换后仍从事原作业工种的，应当由原雇（聘）佣企业登录《管理系统》填写变更数据，打印《操作资格证书变更申请表》（附件16），签署意见。原雇（聘）佣单位无故不及时办理变更手续的，经核实，所属考核小组应当予以办理。 2、调入企业与原企业不隶属于同一考核小组的，应携《操作资格证书变更申请表》等资料赴原企业所属考核小组确认。（1）同意调出的，考核小组应进行电子审批并在《操作资格证书变更申请表》中签署意见。（2）不同意调出的，应书面申明事由，并在《管理系统》中审批为“不通过”，证书自动注册回原单位。 3、申请人，应携《操作资格证书变更申请表》到调入单位办理变更手续。调入单位应进行电子审批并签署意见。电子审批为“不通过”，证书自动注册回原单位。 4、经原企业和调入企业审批后，申请人应携以下资料向调入企业所属考核小组办理变更注册手续：（1）《操作资格证书变更申请表》；（2）《操作资格证书》（原件、复印件）；（3）《居民身份证》（原件、复印件）；（4）原单位解聘合同原件、复印件；（5）经劳动部门认定的现企业劳动合同和近3个月社会保险凭证的原件及复印件； 5、外省持证人员转（调）入我省行政区域建筑企业后仍从事原作业工种的，应参照换发证书建立基础数据。

特种作业体检表

附件2 特种作业操作人员健康查体表登记字号姓名性别身份证号一寸近期免冠彩照申报特种作业专业工作单位联系电话：身高（cm ）体重（kg ）精神状态听力左耳右耳医师检查意见：（签字）年月日视力左眼右眼辩色力左眼右眼血压脉搏医师检查意见：（签字）年月日神经及精神疾病脑电图（可或缺）肺呼吸道疾病心血管疾病心电图（可或缺）腹腔器官疾病骨骼及关节四肢医师检查意见：（签字）年月日脊柱既往史心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）本人确认有无及签名：年月日家庭史心脏病史、癫痫病史、美尼尔氏症史、眩晕症史、癔病史、震颤麻痹症史、精神病史、痴呆症史。（确定项画“√”）检查结果有无：①器质性心脏病 ②癫痫病 ③美尼尔氏症 ④眩晕症 ⑤癔病 ⑥震颤麻痹症 ⑦精神病 ⑧痴呆症 ⑨其他疾病和生理缺陷。（确定项画“√”）结果意见：主管医师意见：查体医院门诊部（公章）年月日培训机构意见要求：①体检应在县级以上医院进行。下列检查内容有一项存在问题的即为体检不合格。②体检项目标准：听力（一侧听力在5米以上）、视力（裸眼视力4.3以上）；辩色力（无红绿色盲）；血压（无二级及以上）；肢体残疾（上肢以及手、下肢以及脚无残缺和四肢、脊椎关节无僵直）；③无器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及上述疾病病史。④体检表上有各栏医生签字和本人签字。主管人签名：（培训机构公章）年月日

特种作业人员培训记录表模板【新版】

特种作业人员培训记录表 1.培训时间； 2.培训地点； 3.培训内容； ①电焊机注意事项； ②气焊注意事项； ③电弧焊注意事项； ④交流电焊机注意事项； ⑤临电（配电箱）注意事项； ⑥叉车，起重作业注意事项。 4. 培训人员签到表。

一、培训时间： 2013 年 9 月 20 日二、培训地点：荣成鑫邦船业有限公司三、培训内容： 1.电焊机注意事项： 1．电焊机应安设在干燥、通风良好的地点，周围严禁存放易燃、易爆物品。 2．电焊朵外壳，必须接地良好，其电源的装拆应电电工进行。 3．电焊机应设置单独的开关箱，开关应放在防雨的闸箱内，拉合时应戴手套侧向操作。4．焊钳与把线必须绝缘良好，连接牢固，更换焊条应戴手套。 5．在潮湿地点工作台，电焊机应放在木板上，操作人员应站在绝缘胶板上或木板上。6．严禁在带压力的容器和管道上施工焊。焊接带电设备时，必须先切断电源。 7．贮存过易燃、易爆、有毒物品的容器或管道，焊接前必须清洗干净，将所有孔口打开，保持空气流通。 8．在密闭的金属容器内施焊时，容器必须可靠接地，必须开设进、出风口，通风良好，严禁向容器内输入氧气，并应有人监护。容器内照明电压不得超过36V。焊工身体应有绝缘材料与容器壳体隔离开。施焊过程中每隔半小时至一小时外出休息10~15min，并应有安全人同在现场监护。 9．焊接预热工件时，应有石棉布或挡板等隔热措施。 10．把线、地线不得与钢丝绳、各种管道、金属构件等接触，更不得用钢丝绳或机电设备代替零线，所有地线接头，必须连接牢固。 11．更换场地、移动电焊机时，必须切断电源、检查现场、清除焊渣。 12．清除焊渣、采用电弧刨清根时，应戴防护眼镜或面罩，防止铁渣飞溅伤人。 13．多台焊机在一起集中施焊时，焊接不台或焊件必须接地，并应有隔光板。 14．在高空焊接时必须系好安全带，焊接周围应备有消防设备。不得手持把线爬梯登高。15．焊接装好模板的钢筋、钢板时，施焊部位下面应垫石棉板或铁板。 16．钍钨极要放置在密闭铅盒内，磨削钍钨极时，必须戴手套、口罩，并将粉尘及时排除。17．二氧化碳气体预热器的外壳应绝缘，端电压不应大于36V。 18．雷雨时，应停止露天焊接作业。 19．施焊场地周围应清除易燃易爆物品，或进行覆盖、隔离。 20．必须在易燃易爆气体或液体扩散区施焊时，应经有关部门检试许可证，方可施焊。21．工作结束，应切断焊机电源，并检查操作地点，确认无起火危险后，方可离开。

特种作业人员职业健康体检项目标准

特种作业人员体检项目及标准一、有下列疾病或生理缺陷者，不合格（一）内科 1、器质性心、肝、肾疾病：（1）器质性心脏血管病，包括风湿性心脏病、先天性心脏病（经手术治愈者除外）、心肌病、心电图明显异常者。（2）急性肝炎和慢性肝炎、肝硬化。（3）急性肾炎和慢性肾炎。 2、血压超过160/90毫米汞柱（21.3/12.0千帕斯卡），低于86/56毫米汞柱（11.5/7.5千帕斯卡），包括单项血压数值，船舶驾驶，血压超过140/90毫米汞柱（18.6/12.0千帕斯卡），低于90/60毫米汞柱（12/8.0千帕斯卡）。 3、严重的心律失常：期前收缩每分钟6次以上者。 4、活动性结核（包括肺外结核）。 5、支气管哮喘（反复发作）。 6、支气管扩张症（反复感染、咯血）。 7、精神病、癫痫 8、重症神经官能症及脑外伤后遗症。 9、晕厥（近一年内有晕厥发作者）。 10、恶性肿瘤、内分泌疾病、血液病。 11、血红蛋白男性低于9克%（90g/L），女性低于8克%（80g/L）。（二）外科 1、肢体残废、畸形、功能受限者。 2、慢性骨髓炎。 3、各种脉管炎（不包括表浅性静脉炎）。

4、企业内机动车辆驾驶，大型车身高不足155厘米，小型车身高不足150厘米。（三）五官科 1、耳全聋及发音不清者。 2、企业内机动车辆驾驶听力不足5米者。（四）眼科 1、双眼裸眼视力均低于0.3者。 2、双眼裸眼视力均在0.4以上，矫正视力不足0.7者，企业内机动车驾驶不合格。 3、色盲。二、健康检查科目及项目规定：注：“+”为必检项目三、体检要求

（一）体检医生不作病史症断，应在体检前由受检单位的安技部门和单位医生一起根据既往资料填入体检表的病史栏内。（二）心脏听诊：收缩期杂音按六级划分。（三）偶发期前收缩每分钟六次以下应立即做下蹲试验，运动后减少到二次以下，心电图正常者可作正常结论。（四）表格填写应字迹清楚，若有涂改应换表。（五）血压听诊以舒张变音为准，如血压不符合标准，当日可复查3次。（六）各种检查单应附在体检表后面。（七）色觉检查用喻自萍或空军后勤部的色盲本。（八）视力检查统一用E字型视力表（国际标准视力表）。注：凡条文中数值，有“。。。。。。。。。以上”、“。。。。。。。。。以下”、“。。。。。。。。。以内”、“。。。。。。。。。以外”词者，含数字本身；有“超过。。。。。。。。”、“低于。。。。。。。。。。”、“大于。。。。。。。。。。”、“小于。。。。。。。。。”词者，不含数字本身。

特种作业人员体检表模版

特种作业人员体检表说明：1.此表由特种作业人员自带身份证原件，到社区或县级以上（含县级）医疗机构进行体检；2.在“体检结论”栏的“合格”或“不合格”后的“□”中打“√”，并写明“不合格”的原因； 3.“胸部X光检查”、“化验检查”项仅限于“企业内机动车辆驾驶作业人员”；4.此表存入特种作业人员个人安全技术培训档案。

特种作业人员各工种体检合格标准及说明一、特种作业人员体检共同的基本条件经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。二、特种作业人员体检有特殊要求的工种标准（一）从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上；（二）从事起重机械作业的起重机司机，起重司索、指挥人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、无高血压等；（三）从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上)；双目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力)；左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向，无听觉障碍；无色弱；心、血、肺、血压正常；（四）从事登高架设作业人员无高血压；（五）从事爆破作业人员必须无听觉障碍。三、说明（一）拟参加特种作业安全技术初次培训或复训，其年龄符合特种作业人员的规定（年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄）的人员，自带身份证原件和2寸近期免冠蓝色背景彩色照片（须与培训报名时交的照片同底），持在安全培训机构免费领取的《四川省特种作业人员体检表》，到市、区县安监局指定的社区或者县级以上（含县级）医疗机构进行体检，体检合格者方可参加特种作业安全技术初次培训或复训。（二）凡是未参加体检或体检不合格的人员，不得参加特种作业人员安全技术初次培训或复训，安监部门不考核不发证。（三）担任特种作业安全技术培训人员体检的医疗机构，应当按照《四川省特种作业人员体检表》的内容和要求认真负责地进行体检，给出“合格”或“不合格”的肯定体检结论，并加盖体检医疗机构公章，对体检结果承担法律责任。凡是无肯定体检结论或无体检医疗机构公章的《四川省特种作业人员体检表》视为无效体检表。

特种作业人员体检表

特种作业人员体检表标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

特种作业人员体检表疗机构进行体检；2.在“体检结论”栏的“合格”或“不合格”后的“□”中打“√”，并写明“不合格”的原因； 3.“胸部X光检查”、

“化验检查”项仅限于“企业内机动车辆驾驶作业人员”；4.此表存入特种作业人员个人安全技术培训档案。特种作业人员各工种体检合格标准及说明一、特种作业人员体检共同的基本条件经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。二、特种作业人员体检有特殊要求的工种标准（一）从事金属焊接切割人员双目裸视力均在以上且矫正视力在以上；（二）从事起重机械作业的起重机司机，起重司索、指挥人员双目裸视力均不低于，无听觉障碍、无高血压等；（三）从事企业内机动车辆驾驶人员身高米以上(驾驶大型车辆米以上)；双目裸视力均不低于(包括矫正视力)；左右耳距音叉米能辨清声音方向，无听觉障碍；无色弱；心、血、肺、血压正常；（四）从事登高架设作业人员无高血压；（五）从事爆破作业人员必须无听觉障碍。三、说明（一）拟参加特种作业安全技术初次培训或复训，其年龄符合特种作业人员的规定（年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄）的人员，自带身份证原件和2寸近期免冠蓝色背景彩色照片（须与培训报名时交的照片同底），持在安全培训机构免费领取的《四川省特种作业人员体检表》，到市、区县安监局指定的社区或者县级以上（含县级）医疗机构进行体检，体检合格者方可参加特种作业安全技术初次培训或复训。（二）凡是未参加体检或体检不合格的人员，不得参加特种作业人员安全技术初次培训或复训，安监部门不考核不发证。（三）担任特种作业安全技术培训人员体检的医疗机构，应当按照《四川省特种作业人员体检表》的内容和要求认真负责地进行体检，给出“合格”或“不合格”的肯定体检结论，并加盖体检医疗机构公章，对体检结果承担法律责任。凡是无肯定体检结论或无体检医疗机构公章的《四川省特种作业人员体检表》视为无效体检表。

特种作业管理台账

特种作业管理台账 1.特种作业安全管理制度 2.特种作业人员管理制度 3.电气焊工操作人员登记汇总表 4.电工操作人员登记汇总表 5.架子工操作人员登记汇总表 ××建筑公司××项目经理部特种作业安全管理制度

特种作业人员是企业工人队伍的骨干力量，从事的工作大都要求技术较高、危险性较大的工作，不安全操作，不只是造成本人的不安全，同时也危及他人的生命安全，因此要加强特种作业人员的管理，根据北京市和××集团的有关规定，结合本工程特点，特制定特种作业安全管理办法。一、对进入本项目特种作业人员的要求 1．凡从事特种作业操作的人员，必须经过培训，考试合格，持证上岗，并在安全部备案。 2．凡从事特种操作人员不得有下列疾病，器质性心脏血管病，包括风湿性心脏病，先天性心脏病等。 3．血压超过160/90mm汞柱，低于86/56mm汞柱。 4．精神病、癫病、耳全聋及发音不清者，色盲、双眼视力低于0.4矫正视力不足0.7，支气管哮喘等。 5．对特种作业人员发现上述疾病者应停止操作。二、管理职责安全部负责特种作业人员的日常管理工作，安全资格审查，人员进场教育，以及对特种作业的现场安全检查，建立特种作业管理台帐。三、管理内容与基本要求 1．所有从事特种作业的人员必须持证上岗，每年进行一次复审，不合格者收缴操作证。 2．安全教育与安全技术交底：（1）所有特种作业人员进入施工现场，都必须进行专门的安全教育。（2）特种作业人员转场施工时，必须按规定重新进行进场教育及交底。（3）特种作业人员从事施工作业时，必须由工长进行分部分项安全技术交底，并办理签字手续。 3．现场监督：（1）特种作业人员在施工现场从事特种作业时，必须严格遵守本工种安全操作规程和北京市、集团有关施工现场管理规定，并接受安全检查监督人员的监督。（2）特种作业人员出现违章作业行为时，现场所有施工管理人员和作业人员均

特种作业体检表

特种作业体检表 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

特种作业人员体检表说明：此表由特种作业人员自带身份证原件，到省、市（州）安全生产监督管理部门指定的县级以上医院进行体检，体检合格者方可参加特种作业人员培训。此表经特种作业培训单位审查后存入特种作业人员个人技术档案。附：特种作业人员各工种体检合格标准（背面）特种作业人员体检标准

特种作业人员体检共同基本条件： 1、年龄必须满18周岁； 2、具有初中以上文化程度； 3、身体健康、无癫痫病、精神病、心脏病、眩晕症、突发性昏厥、色盲等妨碍本作业的疾病及生理缺陷。特种作业人员体检标准友特殊要求的： 1、从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上； 2、从事起重机械作业人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、高血压等； 3、从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上（驾驶大型车辆1.6米以上）；双目裸视力均不低于0.7（包括矫正视力）；左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向；心、血、肺、血压正常； 4、从事登高架设作业人员无高血压； 5、从事爆破作业人员无听觉障碍。说明： 1、此表可以复印； 2、初次特种作业操作证的人员，参加培训前必须进行体检； 3、取得特种作业操作证的人员，复审证件前必须进行体检。按照从事本工种不满十年的，每两年进行一次体检，连续从事本工种满十年以上，每四年进行一次体检； 4、体检医疗单位必须经省、市（州）安全生产监督管理部门同意的县属以上医疗单位承担；体检医生和医疗机构必须对体检负责。

特种作业人员劳动合同

编号：劳动合同书甲方（用人单位）乙方（劳动者）

劳动合同书甲方（单位名称）：乙方（姓名）：身份证号：根据劳动保障法律、法规和规章，经平等自愿、协商一致，双方签订本合同。一、合同期限本合同期限为叁年，自年月日起至年月日止。二、工作内容（一）乙方在甲方岗位（工种）工作。（二）经甲乙双方协商一致，甲方可根据工作需要及乙方的实际工作能力和表现，变更乙方的工作岗位。（三）乙方应按岗位职责和甲方的规定要求，按时完成工作任务。三、劳动保护和劳动条件甲方必须建立健全劳动安全卫生制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，对乙方进行劳动安全卫生教育，为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品，分别包括： 1、劳动条件：甲方应根据国家规定为乙方提供符合要求的工作环境和劳动保护设施，建立健全劳动安全卫生制度并严格执行。 2、劳动保护：甲方应根据乙方所从事的工作，提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动保护用品，合理配备必需的劳动工具并按照国家和甲方的有关规定对乙方进行健康检查；甲方有对乙方进行劳动安全卫生教育和岗位技能培训的义务。乙方必须增强风险控制意识，严格遵守甲方的风险管理和安全操作规程；经有关部门确认劳动安全、卫生条件恶劣，危害职工身体健康，且甲方不及时采取必要改善措施的，乙方有权拒绝接受甲方安排的生产和工作任务。如乙方工作过程中可能产生职业病危害，甲方应提前如实履行告知义务。四、劳动报酬和保险福利待遇

1、甲方应以货币形式每月 10 日支付乙方劳动报酬，如遇节假日或休息日，则提前在最近的工作日支付。 2、工资支付形式为月工资。实行计时工资的月工资收入为 3500 元（大写：叁仟伍佰元人民币）。工资标准的制定和调整按甲方依法制定的规定执行，不得低于最低工资标准。 3、甲乙双方按国家和当地的有关规定参加社会保险，缴纳各项社会保险费用。五、劳动纪律（一）乙方必须遵守国家的法律、法规、规章，以及甲方依法制定的各项规章制度。（二）甲方有权按国家和本单位的规定对乙方进行管理和奖惩。六、合同的终止（一）有下列情形之一的，本合同即行终止： 1、劳动合同期满的； 2、乙方退休、退职、死亡的； 3、甲方破产、解散或被撤销的；（二）本合同期满或者本合同约定的终止条件出现，乙方有下列情形之一的，本合同期限顺延至下列情形消失： 1、患病或者负伤，在规定的医疗期内的； 2、女员工在孕期、产期、哺乳期内的； 3、法律、法规规定的其他情形。七、违反或解除劳动合同的责任本合同一经签订，甲乙双方必须严格履行，任何一方违约承担违约责任，给对方造成经济损失的，应根据其后果和责任大小，予以赔偿。违约责任按甲乙双方约定的条款执行。八、劳动争议的处理因履行本合同双方发生争议，可先行协商解决；协商不成的，可申请劳动仲裁；对裁决不服的，到人民法院提起诉讼。九、双方约定的其他事项（可加附页）

建筑施工特种作业人员继续教育汇总表

附件：1 曲靖市建筑施工特种作业人员继续教育汇总表填报单位：（盖章）年月日姓名性别身份证号码原证书编号工种名称用人单位联系人联系电话

附件2 云南省建筑施工特种作业人员换证申请表姓名性别文化程度照片身份证号码原证书编号原证书名称发证日期用人单位单位联系人及电话申请换证工种名称建筑起重司索信号工□建筑起重机械司机(塔式起重机)□ 用人单位意见注:用人单位应当明确申请人身体状况能否适应所申请考核作业项目的需要，无违规、违法等不良记录。（公章）负责人（签字）：年月日换证材料资格证书原件；身份证复印件1份；体检合格证明。声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。申请人：（签字）身份证复印件贴粘处州市建设行政主管部门审查意见（公章）负责人（签字）：年月日省建设行政主管部门审查意见（公章）负责人（签字）：年月日

附件3 特种作业人员身体条件证明申请人填报事项申请人信息姓名身份证号码性别年龄文化程度工作单位从事工作工种本工种工龄证号发证日期申告事项本人如实申告□具有□不具有下列疾病或者情况（照片）□器质性心脏病□癫痫□美尼尔氏症 □眩晕□癔病□震颤麻痹 □精神病□痴呆 □影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全生产疾病 □吸食、注射毒品、长期服用信赖性精神药品或瘾尚未戒除医疗机构填写事项身高（㎝）体重（㎏）（医疗机构章）年月日血压脉搏次∕分视力左眼是否矫正 □是□否右眼□是□否听力左耳上肢左上肢右耳右下肢辩色力下肢左下肢躯干和颈部右下肢申请人签字：医生签字：

特种作业人员配备表

附件2 特种作业人员最低要求及人员配备情况序号主项资质等级人数人员配备序号主项资质等级人数人员配备一、施工总承包 1 房屋建筑工程特级67 电工10、焊工10、架子工10、信号工 10、塔机司机10、升降机司机8-9、物料提升司机 8—9 2 电力工程特级66 高压电工11、高压试验11、电工11、焊工 11、架子工11、起重作业11 一级39 电工6、焊工6、架子工6、信号工 6、塔机司机6、升降司机4-5、物料提升4-5 一级42 高压电工7、高压试验7、电工7、焊工7、架子工7、起重作业7 二级25 电工4、焊工4、架子工4、信号工 4、塔机司机4、升降机司机2-3、物料提升机司机2-3 二级30 高压电工5、高压试验5、电工5、焊工5、架子工5、起重作业5 三级18 电工3、焊工3、架子工3、信号工 3、塔机司机3、升降机司机1-2、物料提升机司机1-2 三级18 高压电工3、高压试验3、电工3、焊工3、架子工3、起重作业3 3 公路工程特级40 电工7、焊工13、登高架设5、高处安装、维护、拆除作业5、起重作业 5、龙门吊操作工5 4 矿山工程特级78 信号把钩工10、井下电钳工10、绞车司机 10、爆破员10、瓦斯检验工10、电工6、焊工6、架子工6、塔机司机5、信号工5 一级30 电工6、焊工12、登高架设4、高处安装、维护、拆除作业4、起重作业 2、龙门吊操作工2 一级48 信号把钩工6、井下电钳工6、绞车司机 6、爆破员6、瓦斯检验工6、电工4、焊工 4、架子工4、塔机司机3、信号工3 二级20 电工5、焊工8、登高架设3、高处安装、维护、拆除作业3、起重作业 1 二级33 信号把钩工4、井下电钳工4、绞车司机 4、爆破员4、瓦斯检验工4、电工3、焊工 3、架子工3、塔机司机2、信号工2 三级10 电工3、焊工7 三级18 信号把钩工2、井下电钳工2、绞车司机 2、爆破员2、瓦斯检验工2、电工2、焊工 2、架子工2、塔机司机1、信号工1 电工（安、质、建管局）；焊工（安、质、建管局）；登高架设（安、建管局架子工）；高处安装、维护、拆除作业（安）；流动式起重作业（质）；龙门吊操作工（质）。注：安：安监局；质：质监局；建管局：省建管局

特种作业人员管理制度49354

特种作业人员管理制度 1 目的为了加强公司从事特种作业人员的管理和教育及特种作业人员的培训和复审工作，提高安全生产技术知识和安全技术素质及实际操作技能，减少和避免工伤事故的发生及职业危害，保障员工的安全和健康，实现安全生产，特制定本制度。 2定义和作业范围 2.1特种作业：是指容易发生人员伤亡事故，对操作者本人、他人及周围设施的安全可能造成重大危害的作业。 2.2本公司特种作业范围：（1）电工作业（含高压电工作业、低压电工作业、防爆电气作业）；（2）焊接与热切割作业（含熔化焊接与热切割作业、压力焊作业、钎焊作业）；（3）高处作业（含登高架设作业；高处安装、维护、拆除作业）；（4）制冷与空调作业（含制冷与空调设备运行操作作业、制冷与空调设备安装修理作业）（5）起重机械作业（含安装、维修）；（6）场（厂）内专用机动车辆驾驶作业（叉车操作）；（7）锅炉作业（含水处理作业）；（8）压力容器作业（含压力容器（管道）；（9）压力管道作业（含压力管道操作、压力管道在线检验）；（10）特种设备管理（含锅炉安全管理、压力容器安全管理、压力管道安全管理、特种设备安全管理）；（11）危险化学品安全作业（含危险工艺作业）； 3 职责 3.1安全部职责

3.1.1负责特种作业人员申报、培训、考核、复审的组织工作和日常的检查工作。 3.1.2负责建立健全公司《特种作业人员培训、复审的管理档案》并及时更新。 3.1.3负责对外来作业单位特种作业人员资质的审查和入厂安全教育并及时做好相关资料的记录工作。 3.2总经办职责 3.2.1负责编制在职特种作业人员年度安全培训需求调查表、安全培训教育计划。 3.2.2负责对公司所有特种作业人员作业证的保存和管理。 3.2.3负责对公司特种作业岗位人员调动的变更管理。 3.2.4负责建立健全公司特种岗位、定员及在职特种作业人员统计表。 3.3生产车间的职责 3.3.1负责建立健全本车间《特种作业人员的管理档案》，并根据情况及时更新。 3.3.2配合安全部做好特种作业人员的培训及复审工作。 3.3.3负责对进入本车间的外来特种作业人员的作业过程进行监督管理。 4 管理内容和要求 4.1公司特种作业岗位人员必须全部持证上岗，严禁无证操作。特种作业人员在独立上岗作业前，除应接受公司的三级安全教育外，必须按照国家有关规定进行与本工种相适应的、专业技术理论学习和实践操作训练。经有资质的专业培训，考核合格后，取得《中华人民共和国特种作业操作证》（以下简称特种作业操作证）后，方可上岗作业。 4.2特种作业人员应年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄；经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷；具备初中及以上文化程度；具备必要的安全技术知识与技能，熟知本岗位及工种的安全技术操作规程，严格按照相关规程进行操作。危险化学品特

煤矿特种作业人员表格大全

煤矿十类特种作业人员一、煤矿十类特种作业人员主要从事工作电气作业、爆破作业、井下安全监控、瓦斯检查作业、煤矿安全检查、煤矿提升机操作、采煤掘进机操作、矿下瓦斯抽采作业、井下防突作业、井下探放水作业等都是井下特殊工种，必须经有资质单位培训发证，并做到持证上岗。二、煤矿十类特种作业人员具体职责 1、煤矿井下电气作业（井下电钳工、井下变配电工）指从事煤矿井下机电设备的安装、调试、巡检、维修和故障处理，保证本班机电设备安全运行的作业。适用于与煤共生、伴生的坑探、矿井建设、开采过程中的井下电钳等作业。 2、煤矿井下爆破作业（井下爆破工）指在煤矿井下进行爆破的作业。 3、煤矿安全监测监控作业（瓦斯监测工）指从事煤矿井下安全监测监控系统的安装、调试、巡检、维修，保证其安全运行的作业。适用于与煤共生、伴生的坑探、矿井建设、开采过程中的安全监测监控作业。 4、煤矿瓦斯检查作业（瓦斯检查工）指从事煤矿井下瓦斯巡检工作，负责管辖范围内通风设施的完好及通风、瓦斯情况检查，按规定填写各种记录，及时处理或汇报发现的问题的作业。适用于与煤共生、伴生的矿井建设、开采过程中的煤矿井下瓦斯检查作业。 5、煤矿安全检查作业（安全检查工）指从事煤矿安全监督检查，巡检生产作业场所的安全设施和安全生产状况，检查并督促处理相应事故隐患的作业。 6、煤矿提升机操作作业（主提升司机）指操作煤矿的提升设备运送人员、矿石、矸石和物料，并负责巡检和运行记录的作业。适用于操作煤矿提升机，包括立井、暗立井提升机，斜井、暗斜井提升机以及露天矿山斜坡卷扬提升的提升机作业。 7、煤矿采煤机（掘进机）操作业（采煤机司机、掘进机司机）指在采煤工作面、掘进工作面操作采煤机、掘进机，从事落煤、装煤、掘进工作，负责采煤机、掘进机巡检和运行记录，保证采煤机、掘进机作业。适用于煤矿开采、掘进过程中的采煤机、掘进机作业。 8、煤矿瓦斯抽采作业（瓦斯抽放工）指从事煤矿井下瓦斯抽采钻孔施工、封孔、瓦斯流量测定及瓦斯抽采设备操作等，保证瓦斯抽采工作安全进行的作业。适用于煤矿、与煤共生和伴生的矿井建设、开采过程中的煤矿地面和井下瓦斯抽采作业。 9、煤矿防突作业（防突工）指从事煤与瓦斯突出的预测预报、相关参数的收集与分析、防治突出措施的实施与检查、防突效果检验等，保证防突工作安全进行的作业。适用于煤矿、与煤共生和伴生的矿井建设、开采过程中的煤矿井下煤与瓦斯防突作业。 10、煤矿探放水作业（探放水工）指从事煤矿探放水的预测预报、相关参数的收集与分析、探放水措施的实施与检查、效果检验等，保证探放水工作安全行的作业。适用于煤矿、与煤共生和伴生的矿井建设、开采过程中的煤矿井下探放水作业。《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》（国家安监总局第30号令）

特种作业人员体检表

特种作业人员体检表体检号：体检时间：年月日姓名性别出生年月照片 (盖章) 籍贯省市(县) 文化程度申请工种参加工作时间工作单位身份证号既往病史外科身高厘米体重 Kg 皮肤淋巴医师意见签字：四肢脊柱关节泌尿生殖其它内科血压毫米汞柱心率次/分医师意见签字：神经及精神呼吸系统心脏及血管腹部器官其它五官科眼视力左：右：矫正视力左：右：医师意见签字：色觉彩色图案及编码单色识别：红绿紫三黄其它眼病耳鼻听力左：米右：米耳疾医师意见签字：嗅觉耳及鼻窦口腔医师签字：胸部X 光检查化验检查血、肝功、尿(检验单附后) 体检结论合格□ 不合格□ 不合格原因：负责医师签字：体检医院：（盖章）说明：1.此表由特种作业人员自带身份证原件，到社区或县级以上（含县级）医疗机构进行体检；2.在“体检结论”栏的“合格”或“不合格”后的“□”中打“√”，并写明“不合格”的原因； 3.“胸部X 光检查”、“化验检查”项仅限于“企业内机动车辆驾驶

作业人员”；4.此表存入特种作业人员个人安全技术培训档案。特种作业人员各工种体检合格标准及说明一、特种作业人员体检共同的基本条件经社区或者县级以上医疗机构体检健康合格，并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。二、特种作业人员体检有特殊要求的工种标准（一）从事金属焊接切割人员双目裸视力均在0.4以上且矫正视力在1.0以上；（二）从事起重机械作业的起重机司机，起重司索、指挥人员双目裸视力均不低于0.7，无听觉障碍、无高血压等；（三）从事企业内机动车辆驾驶人员身高1.5米以上(驾驶大型车辆1.6米以上)；双目裸视力均不低于0.7(包括矫正视力)；左右耳距音叉0.5米能辨清声音方向，无听觉障碍；无色弱；心、血、肺、血压正常；（四）从事登高架设作业人员无高血压；（五）从事爆破作业人员必须无听觉障碍。三、说明（一）拟参加特种作业安全技术初次培训或复训，其年龄符合特种作业人员的规定（年满18周岁，且不超过国家法定退休年龄）的人员，自带身份证原件和2寸近期免冠蓝色背景彩色照片（须与培训报名时交的照片同底），持在安全培训机构免费领取的《四川省特种作业人员体检表》，到市、区县安监局指定的社区或者县级以上（含县级）医疗机构进行体检，体检合格者方可参加特种作业安全技术初次培训或复训。（二）凡是未参加体检或体检不合格的人员，不得参加特种作业人员安全技术初次培训或复训，安监部门不考核不发证。（三）担任特种作业安全技术培训人员体检的医疗机构，应当按照《四川省特种作业人员体检表》的内容和要求认真负责地进行体检，给出“合格”或“不合格”的肯定体检结论，并加盖体检医疗机构公章，对体检结果承担法律责任。凡是无肯定体检结论或无体检医疗机构公章的《四川省特种作业人员体检表》视为无效体检表。