观察左氧氟沙星、甲硝唑联用对急性盆腔炎的临床治疗效果
2019年5月B 第6卷/第14期May. B. 2019 V ol.6, No.14
115
实用妇科内分泌电子杂志
Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
观察左氧氟沙星、甲硝唑联用 对急性盆腔炎的临床治疗效果
伊巴代提·帕尔曼江
（新疆伊宁市维吾尔医医院，新疆 伊宁 835000）
【摘要】目的?观察左氧氟沙星、甲硝唑联用对急性盆腔炎的临床治疗效果。方法?选取2017年3月～2018年9月急性盆腔炎患者98例，平均分为观察组和对照组各49例，对照组患者甲硝唑治疗，观察组患者左氧氟沙星联用甲硝唑治疗。结果?观察组患者的总有效率（95.92%）高于对照组患者的总有效率（83.67%），具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的临床症状消失时间明显比对照组患者的之间短，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论?左氧氟沙星、甲硝唑联用在治疗急性盆腔炎具有显著的临床疗效。
【关键词】左氧氟沙星；甲硝唑；急性盆腔炎
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.14.115.02
临床妇科病症中，急性盆腔炎非常常见，出现病症的主要原因是患者生活不规律、性生活频繁、经期不注意卫生和宫腔手术等[1]。如果不及时治疗，病情就会转为慢性盆腔炎，严重就会引发盆腔脓肿和盆腔腹膜炎等[2]，对女性的身心健康和生活造成严重影响。本文主要观察左氧氟沙星联用甲硝唑对急性盆腔炎的临床疗效。
1?资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年3月～2018年9月急性盆腔炎患者98例，均分为观察组和对照组各49例。观察组患者的年龄21～48岁，平均年龄（32.46±3.21）岁。对照组患者的年龄22～52岁，平均年龄（36±3.86）岁，两组一般资料差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者甲硝唑治疗；观察组患者左氧氟沙星联用甲硝唑治疗。两组患者均接受常规治疗。在此基础上，给予对照组患者200 ml 甲硝唑葡萄糖注射液静脉滴注，一天2次，一次0.5 g 。观察组患者在对照组患者治疗方式的基础上加用左氧氟沙星注射液静脉滴注，一天2次，一次0.3 g 。两组患者同时治疗10 d 。
1.3 判定标准[3]
患者临床症状完全消失为痊愈；患者临床症状明显好转为有效；患者临床症状未改善为无效。总有效率=（痊愈+有效）/总例数x100%
1.4 统计学数据
本次研究数据采用S P S S 19.0进行处理。计量资料采用t 来检验，计数资料采用x 2检测，统计学意义用P ＜0.05表示。
2?结?果
2.1 两组患者总有效率对比
观察组患者中，无效占2例，痊愈占23例，有效占24例，总有效率为95.92%，对照组患者中，无效占8例，痊愈占14例，有效占27例，总有效率为83.67%，具有统计学意义P ＜0.05，x 2=4.01.
2.2 两组患者临床症状消失时间对比
观察组患者的临床症状消失时间明显比对照组患者的
之间短，具有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
表1 两组患者临床症状消失时间对比（d ，±s ）
组别n 腹痛症状消失时间体温恢复正常时间盆腔内炎性包块消失时间白带恢复正常时间观察组49 3.42±0.632.67±0.67 6.48±1.51 5.31±1.44对照组
49 4.59±1.213.19±0.948.39±1.67 6.14±1.56t / 6.01 3.15 5.94 2.74P
/
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
3?讨?论
由于急性盆腔炎的发病特点是起病急和进展快，因此患者必须及时进行治疗，这样才能避免急性转慢性，从而对日常生活造成影响。急性盆腔炎其主要病原体有：衣原体、支原体和淋病奈瑟菌等。临床中主要靠抗生素来治疗和抑制细菌生长，因此需要注意对抗生素的用量、作用和特性进行了解，这样才能治疗和控制感染[4]。
甲硝唑是一种抗生素，属硝基咪唑类，主要对厌氧菌类起作用。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，其优势是抗菌范围则很广、抗菌能力强和作用时间长等。它能对细菌的DNA 旋转酶的活性产生抑制作用，改变DNA 的功能以及形态，阻碍DNA 和蛋白质的合成，从而达到杀菌和抑制细菌生长的作用。但是该药物会给患者的肠胃造成一定的不良发应，停药后不良反应症状消失[5]。通过本文观察结果看出，观察组患者的总有效率高于对照组患者，临床症状消失时间也比对照组患者短。
综上所述，左氧氟沙星、甲硝唑联用在治疗急性盆腔炎不仅具有显著的临床疗效，还能快速的改善患者的临床症状，值得在临床治疗中使用。
参考文献
[1] 刘 芳,李 慧,冯少涓,吴冬琼.金鸡胶囊联合甲硝唑呋
喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(02):460-463.
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液流变学参数的影响[J].抗感染药学,2018(11):1967-1969.[3] 丁微薇.不同疗程头孢唑啉与甲硝唑对盆腔炎产妇剖
宫术后感染的预防效果与安全性评价[J].抗感染药学,2018(11):1975-1977.
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盆腔炎的症状与治疗方法
盆腔炎的症状与治疗方法 盆腔炎是非常常见的一种女性疾病，这种疾病往往不被女性朋友关注，有的女性朋友甚至是自己患上了盆腔炎却自己不知道，所以广大的女性朋友有必要了解一下盆腔炎的症状以及治疗方法，及早发现病情及早的进行治疗。盆腔是女性内生殖器的聚集处，很容易受到病菌感染，而引起炎症。 一、盆腔炎的症状 急性盆腔炎： 1、起病时下腹痛，伴发热、寒战； 2、如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻； 3、如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状； 4、病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛； 5、盆腔检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物；后穹窿触痛，宫颈抬举痛；子宫略大而软、压痛、活动受限；附件区增厚，压痛、包块。 慢性盆腔炎： 1、全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。 2、慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。 3、由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。 二、盆腔炎的诊断方法 目前在所有的临床环境中，盆腔炎的诊断方法还不是特别的容易查出病因。专家提醒，如下腹部疼痛、性交痛、阴道分泌物增多、月经不调、排尿困难、尿痛、痛经、发烧并有时恶心或呕吐;同时体检时发现阴道后穹隆触痛、有下生殖道感染的证据和宫颈有抬举痛时应高度怀疑盆腔炎。 三、盆腔炎的治疗方法 1、中药内服：盆腔炎用中药治疗的时间长，但是由于疗效见效太慢，很难被患者坚持，使用该方法的患者，需要坚持治疗盆腔炎。
浅谈左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床观察
浅谈左氧氟沙星联合甲硝唑治疗急性盆腔炎的临床观察 发表时间：2019-05-14T10:43:15.210Z 来源：《健康世界》2019年3期作者：王雪 [导读] 综上所述，为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得推广。 北安市妇幼保健院 164000 摘要：目的研究分析为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗的实际效果。方法此次研究的对象是选取2012年8月～2014年5月收治的40例急性盆腔炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分组，20例实验组患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，20例对照组患者联合应用青霉素、甲硝唑治疗，观察盆腔炎治疗效果。结果两组患者均未出现严重不良反应，实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，临床总有效率为95.0%，以上数据与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。结论为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，效果显著，安全性高，值得各级医院应用、推广。 关键词：左氧氟沙星；甲硝唑；急性盆腔炎；效果观察 ABSTRACT：Objective To study and analyze the actual effect of levofloxacin and metronidazole in the treatment of acute pelvic inflammation. Methods 40 patients with acute pelvic inflammation admitted from August 2012 to May 2014 were selected for this study. Their clinical data were retrospectively analyzed and divided into two groups according to random number table. 20 patients in the experimental group were treated with levofloxacin and metronidazole，and 20 patients in the control group were treated with penicillin and metronidazole. The therapeutic effect of pelvic inflammation was observed. Results There were no serious adverse reactions in the two groups. In the experimental group，body temperature dropped to normal，symptoms disappeared and cure time were（3.1 +1.6）d，（3.7 +1.8）d，（7.4 +2.3）d，respectively. The total clinical effective rate was 95.0%. The difference between the above data and the control group was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Levofloxacin and metronidazole are effective and safe in the treatment of acute pelvic inflammation，which is worthy of application and promotion in hospitals at all levels. Key words：levofloxacin；metronidazole；acute pelvic inflammation；effect observation 急性盆腔炎为女性生育期疾病，在临床上比较常见，临床上治疗急性盆腔炎的方法较多，但效果各异。有研究指出[1]，为急性盆腔炎患者联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，可收到满意的疗效。本文经进一步探讨左氧氟沙星、甲硝唑在急性盆腔炎患者中的应用价值，现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 收集2012年8月～2014年5月收治的急性盆腔炎患者40例，全部患者均符合《妇产科学》[2]中的诊断标准，按随机数字表法40例患者分成实验组20例，对照组20例。实验组：年龄28～46岁，平均（34.2±2.5）岁；对照组：年龄29～47岁，平均（34.6±2.8）岁。比较两组入选病例的性别、年龄临床症状，差异存在可比性（P>0.05）。 1.2方法 入院后给予补液治疗，纠正电解质紊乱，高热者给予物理降温，并选择应用抗生素。 1.2.1对照组联合应用青霉素、甲硝唑治疗，药物剂量分别为400万U、0.5g，给以方式为静脉滴注，2次/d，用药7d后评价疗效。1.2.2实验组联合应用左氧氟沙星、甲硝唑治疗，药物剂量分别为0.3g、0.5g，给以方式为静脉滴注，2次/d，待患者体温恢复正常或头痛、寒战、腰酸等症状减轻时，改为口服左氧氟沙星、甲硝唑，药物剂量分别为0.3g、0.4g，3次/d，用药7d后评价疗效。 1.3疗效评定 观察两组患者体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间，统计临床治疗总有效率，记录不良反应出现情况。 1.4数据处理 借助SPSS18.0进行统计学处理，计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示；计量数据，t检验，以（）表示；P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组急性盆腔炎患者各项时间观察指标统计 实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，以上数据与对照组相比，差异具有统计意义（P<0.05）。 2.2两组急性盆腔炎患者临床治疗有效率统计 实验组临床总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%，差异具有统计意义（P<0.05）。 2.3两组急性盆腔炎患者临床不良反应统计 两组各有3例轻度出现恶心、呕吐症状，比较不良反应发生率，差异无统计意义（15.0%VS 15.0%，P<0.05，χ2=0.000）。 3讨论 急性盆腔炎为临床常见病，患者常伴有发热、头痛、寒战、腰酸、下腹疼痛、白带增多等临床症状，下腹部伴有反跳痛、压痛，若不能完全治愈，则可能发展为慢性盆腔炎。 多项研究表明[3]，需氧菌、厌氧菌或两种菌混合感染可引起盆腔感染，为急性盆腔炎患者应用合适的药物治疗，具有积极的意义。本研究结果显示，实验组体温降至正常时间、症状消失时间、治愈时间分别为（3.1±1.6）d、（3.7±1.8）d、（7.4±2.3）d，临床总有效率为95.0%，以上指标均优于对照组（P<0.05），近似于相关文献[4]，提示氧氟沙星、甲硝唑是治疗急性盆腔炎的有效药物，本研究结果还显示，实验组未见严重不良反应病例，提示联合用药的安全性较高。 在无细菌培养条件或未获得药敏试验结果前，应根据经验为患者选择抗生素，甲硝唑属硝基咪唑类抗生素，可有效抵抗厌氧菌。左氧
慢性盆腔炎的中医护理_方案
盆腔炎性疾病的中医护理方案 （汇总） 一、常见证候要点 （一）湿热瘀结证： 主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定；②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。 次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；③口腻或纳呆；④小便黄； ⑤大便溏而不爽或大便干结。 舌脉：舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（二）气滞血瘀证 主症：①下腹胀痛或刺痛；②情志抑郁或烦躁；③带下量多，色黄或白质稠。 次症：①月经先后不定，量多或少；②经色紫暗有块或排出不畅；③经前乳房胀痛；④情志不畅则腹痛加重；⑤脘腹胀满。 舌脉：舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（三）寒湿瘀滞证 主症：①下腹冷痛或刺痛；②腰骶冷痛；③带下量多，色白质稀。 次症：①形寒肢冷；②经期腹痛加重，得温则减；③月经量少或月经错后；④经色暗或夹血块；⑤大便溏泄。 舌脉：舌质黯或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或沉涩。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（四）肾虚血瘀证 主症：①下腹绵绵作痛或刺痛；②腰骶酸痛；③带下量多，色白质清稀。 次症：①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重；②头晕耳鸣；③经量多或少；④经血黯淡或夹块；⑤夜尿频多。 舌脉：舌质黯淡或有瘀点瘀斑，苔白或腻，脉沉涩。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（五）气虚血瘀证 主症：①下腹疼痛或坠痛，缠绵日久；②痛连腰骶，经行加重；③带下量多，色白质稀。 次症：①经期延长或月经量多；②经血淡黯或夹块；③精神萎靡；④体倦乏力； ⑤食少纳呆。 舌脉：舌淡黯，或有瘀点瘀斑，苔白，脉弦细或沉涩无力。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。 二、常见症状/证候施护 (一)腹痛及腰骶疼痛 1.观察患者腹痛的程度、性质、部位以及面色、神志的变化。 2.疼痛明显者嘱患者避免久站、久走，禁止重体力活，采取半卧位卧床休息。 3.注意腹部或腰骶保暖，按摩或热敷缓解疼痛。湿热瘀结证者慎用热敷。 4.直肠给药、中药贴敷、中药热熨、中药离子导入、中药熏蒸等遵医嘱用药： 5.穴位按摩或灸法，常用穴位选取神阙、关元、气海、足三里、三阴交、阿是穴。 6.康复操干预: 1～2次/日，经期暂停。 （二）带下量多、色、味异常
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盆腔炎主要症状是什么 盆腔炎对女性的危害非常的大，会表现出一些比较典型的症状，比如说急性盆腔炎发病往往比较急，经常会出现发热的症状，引起头痛食欲不振，还会引起下腹疼痛，慢性盆腔炎虽然发病不急，但是经常会引起女性出现失眠，造成性交疼痛，引起痛经等症状，得了盆腔炎一定要及时的进行治疗! 1、急性盆腔炎 (1)症状特点是：起病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、
反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：起病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。 (2)急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。 2、慢性盆腔炎
全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。 二、体征： 患者呈急性病容，体温升高、心率增快，下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出，穹窿有明显触痛，后穹窿可能饱满、有波动感，提示可能有盆腔脓肿存在;宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛，活
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阿莫西林联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的效果分析 慢性牙周炎属于口腔类疾病，此病症是由厌氧菌感染导致的。此病症具有发展迅速的特点，如果不能及时治疗，将严重影响患者的正常进食。另外，此病症还具有患病率高、病程较长的特点，需要采用疗效较好的治疗手段减轻患者的痛苦。治疗此病症的主要方式是局部治疗，此手段经过实践可知，只能起到控制病症的作用。阿莫西林与甲硝唑药物具有强力杀菌的功效，临床治疗时经常采取单一式各自治疗的方式。本课题研究了将两者进行联合后，共同治疗患者获得的效果，内容如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 参与实验的患者共120例，全部来自于笔者所在的医院。从2021年1月至2021年1月随机收集，并将120例患者分成联合组、阿莫西林组、甲硝唑组各40例。其中，联合组患者年龄范围在21～46岁，平均年龄为（33.5±12.5）岁，病程为11～23个月，平均病程为（17±6）个月。阿莫西林组患者年龄范围在20～44岁，平均年龄为（32±12）岁，病程为12～23个月，平均病程为（17.5±5.5）个月。甲硝唑组患者年龄范围在22～45岁，平均年龄为（33.5±11.5）岁，病程为13～24个月，平均病程为（18.5±5.5）个月。所有患者及家属均了解本次实验并签署了知情同意书，两组患者在资料与病程上无差异化，可以进行比较。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：根据《牙周病学》中的慢性牙周炎诊断标准，所有患者均已确诊为慢性牙周炎病症，且牙龈周围具有不同程度的红肿症、牙龈出血症、糜烂症，牙龈带的深度经过检测可知在5 mm以上。运用X线技术的检测作用，部分牙槽骨产生了吸收状。牙周炎症的病症程度在中度以上，所有患者均未在6个月内采取治疗，口腔两侧牙齿
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含左氧氟沙星四联疗法根治幽门螺杆菌感染的疗效分析 【摘要】目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法作为一线方案对幽门螺杆菌感染治疗的安全性和有效性。方法选择2011年7月至2012年12月98例确诊为幽门螺杆菌感染的初治失败患者，随机分为埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合左氧氟沙星（A组）和埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合克拉霉索组（B组），经治疗7 d后比较两组根除率和不良反应的发生率。结果A/B两组幽门螺杆菌符合方案分析根除率分别为93.8%、78.7%，意向性治疗根除率分别为91.8%、75.5%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论含左氧氟沙星的四联疗法能显著提高幽门螺杆菌感染的补救治疗的成功率，不良反应少，安全有效。 【关键词】左氧氟沙星；补救治疗；四联疗法；幽门螺杆菌 目前以含一种质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素（阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素中的任意2种）和一种铋剂的四联疗法为补救治疗幽门螺杆菌（H.pylori）感染的一种治疗方案。早期该方案对H.pylori的根除率多在90%以上，随着抗生素的广泛使用，耐药菌株不断增多，其根治率逐年下降，对抗生素耐药是三联疗法根除失败的主要原因[1]。因此临床上需要新的治疗方案以提高根除H.pylori 感染的成功率。笔者通过对比含左氧氟沙星的四联疗法与传统四联疗法对H.pylori的根治率及不良反应发生率[1]，探讨该疗法作为补救方案根治H.pylori 的可行性、安全性和有效性，汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择本院消化内科门诊及病房2011年7月至2012年12月98例因消化道症状接受胃镜检查的患者，经14C尿素呼气试验（14CUBT）检查证实有H.pylori感染，年龄18～70岁，符合标准并同意参加者纳入本研究。入选标准：既往接受过H.pylori标准方案根治治疗，4周后复查14CUBT阳性。排除标准：①检查H.pylori阴性者。②恶性肿瘤。③伴有严重肝、肾、心功能不全者。 ④同时服用非甾体类抗炎药或糖皮质激素者。⑤消化性溃疡病合并活动性溃疡出血、穿孔或幽门梗阻。⑥对研究所用药物过敏者。本研究通过了本院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。 1.2 治疗方法及分组将其中符合条件的患者随机分成A/B两组。A组：埃索美拉唑镁肠溶片肠溶胶片20 mg 2次/d；枸橼酸铋钾220 mg 2次/d；阿莫西林1000 mg 2次/d；左氧氟沙星0.2 g 2次/d。B组：埃索美拉唑镁肠溶片肠溶胶片20 mg 2次/d；枸橼酸铋钾220 mg 2次/d；阿莫西林1000 mg 2次/d；克拉霉素500 mg 2次/d。两组的疗程相同，均为一周。 1.3 H.pylori根治判断标准在根治治疗结束4周后空腹行14CUBT复查，这是确定H.pylori是否根除的依据。如果14CUBT为阴性，认为H.pylori已根除。
盆腔炎护理常规
盆腔炎护理常规
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类别护理常规??生效日期2010.3 部门妇科病区修改日期２01０．４ 题目急性盆腔炎护理常规页 数 1／２ 主任签名:赵玲萍护士长签名：赵芸 一、定义 女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥慢性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。 二、病因 １、产后或流产后感染：分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内，或手术无菌操作不严格，均可发生急性盆腔炎 2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫镜检查等。长期放置宫内节育器后也有继发感染形成慢性炎症急性发作的可能,以及慢性盆腔急性发作。 3、经期卫生不良：使用不洁的月经垫、经期性交等,均可以引起病原体侵入而导致炎症。 4、感染性传播疾病：不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频可致性传播疾病的病原体入侵,引起炎症。 5、邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致炎症发作。 三、临床表现 1、因炎症及范围大小二有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热，重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。病人呈急性面容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失。 ２、妇科检查阴道可充血，并有大量脓性分泌物从宫颈口外流，穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显，宫体增大，有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显，若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。 四、主要病情观察 1、主要观察病人下腹疼痛情况，有无寒战、高热。 2、病人全身情况，如面容、体温、心率、腹部及肠鸣音等情况。 3、观察病人心理状况。 五、处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 六、主要护理问题及相关因素 1、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关有关。
甲硝唑的应用
甲硝唑的应用 甲硝唑又名灭滴灵、甲硝基羟乙唑, 为抗阿米巴、抗滴虫、抗厌氧菌药。近来通过对临床的观察, 除用于滴虫、阿米巴痢疾外, 对所有致病的厌氧菌均有明显的抗菌作用。它具有抗菌广、杀菌力强, 毒副作用少, 无耐药性, 剂型多样, 用药方便等优点。故在临床起着很重要的作用。现将近几年临床应用情况简介如下。 1、治疗口腔溃疡: 近年来认为厌氧菌是引起牙周炎的主要原因, 甲硝唑也就成了治疗牙周炎的最为有效的药物。用法: 甲硝唑0.4g, 每日 3 次; 红霉素0.5g, 每日4 次, 维生素 B 620mg, 每日 3 次, 共服5～7 天, 取得明显疗效。甲硝唑还可治疗多种口腔疾病。如慢性牙周炎、牙龈出血、口腔粘膜溃疡、下颌脓肿、骨髓炎等。如小儿患口腔溃疡, 可用甲硝唑甘油涂擦患儿口腔溃疡处, 每日3 ～ 4 次, 临床证明, 绝大部分患儿在 2 ～3 天内痊愈。现已有大量资料表明, 胃炎和胃溃疡病的主要致病因素之一是幽门螺旋杆菌感染, 据称70 % ～90 % 的胃溃者有此种细菌的定植, 而该菌对甲硝唑敏感。现专家们大多主张在用抗酸剂和保护胃粘膜药治疗消化性溃疡时, 配合使用甲硝唑, 既能提高治愈率, 又能降低复发率。 2、治疗呼吸道疾病: 用甲硝唑治疗常见的感染性呼吸道疾病引起的久咳伴脓痰患者, 起效快, 疗效满意。其原因是在长期用抗生素治疗原发病的基础上, 合并了厌氧菌感染, 使呼吸道症状、体征加重, 改用甲硝唑治疗效果明显。如与红霉素联用效果更佳。 3、治疗皮肤病: 近年来发现甲硝唑对棒状杆菌具有杀灭作用。故临床用于治疗青春期寻常性痤疮。因口服、静滴有胃肠道反应, 因此用100ml 含甲硝唑0.5g 的甲硝唑注射液面部涂擦。每日3 ～ 4 次, 每疗程3 周左右, 效果佳。 4、治疗高脂血症: 随着人民生活水平的提高, 高脂血症患者越来越多。甲硝唑是降低血脂的较理想药物, 作用快、效果好, 不良反应少。甲硝唑降血脂的机制可能与还原后甲硝唑基减少合成血中胆固醇所必需的β- 羟- β- 甲基戊二酰辅酶 A 还原酶含量有关, 其作用优于烟酸肌醇酯, 对于高胆固醇血症的疗效优于烟酸甘油酯。用法: 口服每次0.4 ～0.6g, 每日3 次。
盆腔炎性疾病小知识
盆腔炎性疾病小知识 盆腔炎性疾病，简称盆腔炎，多发生在性活跃的生育期女性。本文将从定义、病因、表现、诊断、治疗等方面，为您介绍盆腔炎的相关知识，帮助您更好地了解这种疾病。 一、什么是盆腔炎性疾病？ 我们先来认识一下盆腔：盆腔位于人体腹部的最下方，女性盆腔主要包括子宫、卵巢、输卵管、盆腔腹膜和其他软组织。子宫是孕育胎儿和产生月经的器官；输卵管是一对细长弯曲的管道，卵子与精子在输卵管结合并通过输卵管运送到子宫；卵巢是一对扁椭圆形的性腺，可以产生和排出卵细胞、分泌性激素。 盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限一个部位，也可以同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常
见。其中输卵管和卵巢合称子宫附件，我们常说的附件炎就是指卵巢和输卵管的炎症，也属于盆腔炎性疾病的一种。 二、哪些因素会增加盆腔炎性疾病的发病风险？ 1.年龄：15～25岁的年轻女性； 2.性活动：初次性交年龄小、有多个性伴侣及性伴侣有性传播疾病； 3.患有下生殖道感染性疾病：如子宫颈炎及细菌性阴道病等其他类型阴道炎，会向上生殖道蔓延； 4.接受过子宫腔内手术操作，如刮宫术、宫腔镜检查等，会导致生殖道黏膜损伤，从而增加感染风险； 5.性卫生不良：经期性交、使用不干净的卫生巾等； 6.患有阑尾炎、腹膜炎等邻近器官炎症，炎症会向盆腔蔓延。
7.曾经因盆腔炎性疾病发生过盆腔粘连、输卵管损伤等，容易再次感染。 三、得了盆腔炎性疾病有哪些症状？ 盆腔炎性疾病的症状因炎症轻重及范围大小而不同。 1.轻者无症状或症状轻微。如下腹痛、阴道分泌物增多。 2.重者可出现发热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症状。出现脓肿时会压迫膀胱或直肠，出现相应的症状，如排尿困难、排便困难、下腹坠胀。注意：盆腔炎性疾病如果不积极、彻底治疗，可能会引起不孕、输卵管妊娠（宫外孕）、慢性盆腔痛等疾病。
浅谈甲硝唑的临床应用
浅谈甲硝唑的临床应用 关键词甲哨唑临床应用 甲硝唑属硝基咪唑类药物，具有抗滴虫、阿米巴、毛囊虫以及厌氧菌等多种用途。随着医学科学不断发展，它已成为一种具有广泛用途的临床常用药。 甲硝唑口服与静注和血药浓度相近。口服2小时后，血药浓度达到峰值。血浆半衰期为6～8小时，生物利用度82%，有效浓度可维持12小时以上。此药约30%经肝脏代谢，25%为羟基氧化的羧酸代谢产物。5%为葡萄糖醛酸的结合物，它的代谢产物具有抗厌氧菌作用。甲硝唑在体内70%以原形由尿排出体外，15%由粪便排出，其它一小部分由唾液、乳汁等排出体外。本文就甲硝唑在临床中的应用简述如下： 1 治疗厌氧菌感染 甲硝唑是我国目前抗厌氧菌的首选药。其抗菌机制为厌氧菌是具有氧化还原作用非常低的传递电子的蛋白质，甲硝唑进入厌氧菌体后，在无氧条件下，受氧化还原系统作用，形成一种不稳定的中间代谢产物，使厌氧菌菌体的DNA结构受到破坏，使DNA结构中断，因而引起生化功能损伤而导致细菌死亡。 临床上用于不同厌氧菌引起的各种感染。如产后盆腔感染、输卵管炎、子宫内膜炎、子宫附件脓肿、化脓性乳腺炎、败血症性流产、产后腹膜炎、阑尾炎、脑膜炎、心内膜炎、肺脓肿、新生儿厌氧菌感染等。通常口服每次0.2～0.8g，每8小时1次，1～2周为1个疗程，严重者可静滴，每次0.5g。由于厌氧菌常与需氧菌一起混合感染，故宜与其它抗生素合用。口腔内感染也是由厌氧菌引起的，牙周脓肿的厌氧菌感染率高达90%，甲硝唑就是通过杀灭厌氧菌而起作用的，它对治疗冠周炎、根尖炎、口腔外科手术后感染、口腔溃疡、牙周脓肿均有良好效果。 2 治疗慢性胃炎 慢性胃炎主要是由幽门螺旋杆菌所致。它通常粘附于胃粘膜上皮的细胞表
(完整版)盆腔炎诊疗方案
盆腔炎诊疗方案、分析、总结、评估及优化方案 （2013年） 一、概述：盆腔炎指女性生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症。可分为急性、慢性两种。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈，可转为慢性盆腔炎。中医的热入血室、带下症亦属于该病范畴。 二、诊断(一)疾病诊断 1、中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编，中国中医药出版社，2002年)。 本病临床症状包括下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。根据盆腔慢性炎症体征，结合B超检查、血常规、血沉，阴道分泌物常规检查即可诊断。 2、西医诊断标准：参照《临床诊断指南》(中华医学会编著，人民卫生出版社，2007年1月第一版)、《妇产科学》(第7版，乐杰主编，人民卫生出版社，2008年)。 (1)症状：下腹疼痛，腰骶部酸胀疼痛，常在劳累、性交、经期加重，可伴月经不调，白带增多，低热，疲乏，或不孕。 (2)体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，子宫肌炎时，子宫可有压痛；若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管，并有压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限，可有压痛；若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。 上述体征至少需同时具备下列2项：子宫活动受限(粘连固定)或压痛；一侧附件区压痛。 (3)实验室检查 ①妇科超声检查：可探及附件炎性包块、输卵管积液或增粗，或子宫直肠凹陷积液。 ②血常规、血沉检查：可有白细胞总数增高，或中性粒细胞增高，或血沉加快。 ③阴道分泌物检查：可有阴道清洁度异常。 ④宫颈管分泌物检测：可发现衣原体、支原体、淋球菌等病原菌。(二)证候诊断 参照《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年) (1)湿热瘀结证 主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定：②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。 次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；③口腻或纳呆；④小便黄； ⑤大便湄而不爽或大便干结。 舌脉：舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辨证为本证。 (2)气滞血瘀证
左氧氟沙星针说明书
左氧氟沙星针说明书 左氧氟沙星针说明书 篇一： 左氧氟沙星氯化钠注射液说明书--可乐必妥左氧氟沙星氯化钠注射液说明书【药品名称】通用名： 左氧氟沙星氯化钠注射液商品名： 可乐必妥英文名： Levflxacin and Sdium Chlride Injectin 汉语拼音： Zuyangfushaxing Lvhuana Zhusheye 【成份】本品主要成份为左氧氟沙星，其他成份为氯化钠、盐酸、氢氧化钠（PH调节剂，必要时添加）和注射用水。化学名称： (S)-（-）-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并 [1,2,3-de]-[1,4]-苯并口恶嗪-6-羧酸半水合物 化学结构式： 分子式:C18H20FN34·1/2H2 分子量:370.38 Cas N： 100986-85-4, 【性状】本品为淡黄色的澄明液体。【适应症】本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染： 1．呼吸系统感染： 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周脓肿）； 2．泌尿系统感染： 肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 3．生殖系统感染： 急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 4．皮肤软组织感染： 传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 5．肠道感染：
细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒； 6．败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 7．其它感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。【规格】100ml:左氧氟沙星0.5g与氯化钠0.9g。【用法与用量】静脉滴注:100ml:0.5g,成人一次0.5g(1瓶),一日1次。（塑料瓶的使用方法见说明书背面）【不良反应】用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等症状；失眠、头晕、头痛等神经系统症状；皮疹、搔痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。亦可出现一过性肝功能异常，如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1%～5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。【禁忌症】对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。【注意事项】 1.本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注，或在同一根静脉输液管内进行静脉滴注。 2.肾功能减退者应减量或慎用。肌酐清除率： 50ml/分正常剂量 20~50ml/分首剂0.5g，以后每24小时0.25g 10~19ml/分首剂0.5g，以后每24小时0.125g 10ml/分首剂0.5g，以后每24小时0.125g 3.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。 4.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率 0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本品。此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直至症状消失。偶有剧烈连续或血样的腹泻，可能是伪膜性肠炎的症状，一旦发生请立即停药并咨询医生。【孕妇及哺乳期妇女用药】 1．因不能确保妊娠妇女的用药安全，所以妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。 2．因药物经乳汁排泄，所以哺乳期妇女禁用。如必须使用本品，
甲硝唑在根管治疗中的临床应用
提要目的探讨甲硝唑在治疗不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎中，观察其临床效果。方法对120例作根管治疗的患牙应用甲硝唑棉捻消毒根管，其中一次封药完成根充者92例（76.66％）；对75例牙髓病、尖周病患者经根管预备后将甲硝唑粉剂+根管糊剂调合成糊状导入根管作根管充填，经二年多的连续观察，有效率为96.15％。结果观察表明甲硝唑作髓腔及根管消毒，与加入根管糊剂用以根管充填作根管治疗是一种有效的治疗手段。 材料与方法 一般资料甲硝唑根管消毒组120例，年龄3～60岁，其中乳牙38例，恒牙82例；甲硝唑+根管糊剂根充组78例，年龄3～20岁，其中乳牙50例，年轻恒牙28例（包括畸形中央尖4例）。 材料 甲硝唑粉剂，为武汉制药厂提供，根管糊剂，为上海第二医科大学医药材料厂出品。 方法甲硝唑根管消毒组：常规开髓，拔髓，扩通根管，用3％双氧水和生理盐水冲洗，吸干。（急性炎症期应开放根管引流一次），再置甲硝唑棉捻（以生理盐水湿棉捻粘甲硝唑粉剂），丁香油粘固粉暂封。有牙槽脓肿形成者应作脓肿切开引流术；有窦道形成者应同时作窦道搔刮术或瘘管通过术。3～5日复诊，直到符合根管充填指征，完成根管充填。其中急性根尖周炎或伴牙槽脓肿形成者同时用抗生素三天。甲硝唑+根管糊剂根充组：常规开髓，揭除髓顶，探查根管口用拔髓针尽可能清除根髓或腐质，扩通根管，用3％双氧水和生理盐水冲洗，并拭干。急性尖周炎的患牙开放引流一次，然后酌情暂封F.C棉捻。3～5天复诊一次，达到符合根管充填指征，去除暂封材料再次清洁干燥根管，以甲硝唑粉剂+根管糊剂调合成糊状，以1号或2号扩大针将糊剂导入扩大的根管，髓室内糊剂约2mm，最后用棉球轻压使糊剂下方密合并将髓室壁的多余糊剂擦净，磷酸锌水门汀垫底，银汞合金永久充填。 疗效评价标准 临床疗效根据充填后三个月～二年的效果评价。良好：患者无主诉症状，治疗牙无叩痛，松动不明显，牙龈粘膜正常，咀嚼功能正常，X线片示根尖周无明显异常，骨质阴影有缩小或消失。显效：无主客观症状，咀嚼功能较好，X线片示根尖周阴影略有缩小。无效：患牙有叩痛，明显松动，牙龈粘膜肿胀，或窦道形成，X线片显示无变化甚至扩大。 结果 结果：甲硝唑根管消毒组与根充组疗效（表1，2） 表1甲硝唑根管消毒组封药次数
慢性盆腔炎的中医护理方案
盆腔炎性疾病的中医护理案 （汇总） 一、常见证候要点 （一）湿热瘀结证： 主症：①下腹胀痛或刺痛，痛处固定；②腰骶胀痛；③带下量多，色黄质稠或气臭。 次症：①经期腹痛加重；②经期延长或月经量多；③口腻或纳呆；④小便黄； ⑤大便溏而不爽或大便干结。 舌脉：舌质红或暗红，或见边尖瘀点或瘀斑，苔黄腻或白腻，脉弦滑或弦数。以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（二）气滞血瘀证 主症：①下腹胀痛或刺痛；②情志抑郁或烦躁；③带下量多，色黄或白质稠。次症：①月经先后不定，量多或少；②经色紫暗有块或排出不畅；③经前乳房胀痛；④情志不畅则腹痛加重；⑤脘腹胀满。 舌脉：舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（三）寒湿瘀滞证 主症：①下腹冷痛或刺痛；②腰骶冷痛；③带下量多，色白质稀。 次症：①形寒肢冷；②经期腹痛加重，得温则减；③月经量少或月经错后；④经色暗或夹血块；⑤大便溏泄。 舌脉：舌质黯或有瘀点，苔白腻，脉沉迟或沉涩。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（四）肾虚血瘀证 主症：①下腹绵绵作痛或刺痛；②腰骶酸痛；③带下量多，色白质清稀。 次症：①遇劳累下腹或腰骶酸痛加重；②头晕耳鸣；③经量多或少；④经血黯淡或夹块；⑤夜尿频多。 舌脉：舌质黯淡或有瘀点瘀斑，苔白或腻，脉沉涩。 以上主症具备2项或以上，次症2项或以上，结合舌脉，即可辩证为本病。（五）气虚血瘀证 主症：①下腹疼痛或坠痛，缠绵日久；②痛连腰骶，经行加重；③带下量多，色白质稀。 次症：①经期延长或月经量多；②经血淡黯或夹块；③精神萎靡；④体倦乏力； ⑤食少纳呆。
甲硝唑的十种临床应用
甲硝唑的十种临床应用 作者：中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄审核：中山大 学孙逸仙纪念医院伍俊妍甲硝唑为人工合成的硝基咪唑类 药物，有抗阿米巴、抗滴虫、抗贾第虫、抗小袋虫、抗厌氧菌等作用，临床上主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如口腔、腹腔、消化道、女性生殖系统、呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，甲硝唑属于广谱抗厌氧菌药物，抗菌谱包括脆弱类杆菌和其他类杆菌属、梭形杆菌、产气芽胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌属和消化链球菌属等厌氧菌。以下逸仙药师对甲硝唑的临床应用进行介绍：?1、口腔感染：口腔感染常合并有厌氧菌感染，甲硝唑具有抗厌氧菌作用，可用于急性冠周炎、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎、牙周脓肿等，可口服甲硝唑或使用含甲硝唑的溶液漱口。 3、女性生殖系统：主要用于滴虫性阴道炎、厌氧菌感染阴 道炎，盆腔炎等。其中滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的下生殖道炎症，主要经性接触直接传播。诊断为滴虫阴道炎者的首选硝基咪唑类药物如甲硝唑，推荐方案：全身用药，甲硝唑2g，单次口服；或替硝唑2g，单次口服。替代方案：全身用药，甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7d。滴虫 阴道炎治疗一般不推荐局部用药，对于不耐受口服者才考虑
选择局部用药。2、消化系统：与其他药物联用用于根治幽门螺杆菌。近年的流行病调查表明，幽门螺杆菌对甲硝唑耐药率达到60-70%，因此，有条件的医疗机构可做药敏试验，以优化根治方案。对于感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。4、皮肤及软组织：痤疮丙酸杆菌为革兰氏阴性厌氧菌，甲硝唑痤疮丙酸杆菌对有一定的抗菌作用，可口服也可外用，近年随着抗菌药物的滥用，痤疮丙酸杆菌对甲硝唑的耐药率逐年升高，因此甲硝唑一般需联合应用其他抗菌药物如克林霉素或红霉素。5、呼吸道感染：呼吸道感染如急性扁桃炎，慢性支气管炎急性发作，鼻窦炎，急性咽喉炎，因常合并厌氧菌感染，使呼吸道症状加重，联用甲硝唑抗感染疗效较好。6、腹部感染：腹部感染常合并厌氧菌感染，甲硝唑为广谱抗厌氧菌感染的药物，可用于胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等感染的治疗。7、急性乳腺炎：在未知感染菌种和药敏结果之前，可采用抗需氧菌和厌氧菌药物进行治疗，甲硝唑是可选择药物之一。8、外伤：用甲硝唑氯化钠注射液冲洗外伤（如颌面外伤）伤口，可预防外伤或清创术后的残余感染和继发性感染，缩短疗程。9、肛周脓肿：肛周脓肿常有厌氧菌感染，甲硝唑可口服或外用用于肛周脓肿治疗。10、预防手术感染：可用预防于口腔、消化系统、生殖系统手术过程可能发生厌氧菌感染。用药注意事项：1、甲硝唑的药品不良反应发生率高，大约有15%～30% 病例
盆腔炎病历
姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号 入院记录 姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出生地：交口县石口乡职业： 入院记录： 记录日期： 陈述者：患者本人 可靠程度： 主诉：月经不规律半年伴白带增多 现病史：患者半年前出现月经周期不定，或长或短，经量时多时少，间有经期腹痛，以“月经不调”治疗，口服乌鸡白凤丸等药，疗效不佳，1月后出现白带增多现象，并有腰痛，下腹部隐痛，感觉全身乏力。今日来我院就诊，入院时，精神状态不好，睡眠不好，饮食少，大便干，小便正常。 既往史：盆腔炎病史3年，无伤寒、结核等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤史。 个人史：生于原籍，无外地长期居住史。
姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号结婚史：爱人体健，夫妻关系和睦。 家族史：否认家族中有遗传性病史。 体格检查 体温：36.8℃呼吸：20次/分脉搏：78次/分血压：130/80mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志清晰。 皮肤、粘膜：无水肿、黄疸出血及皮疹。 淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。 头部：头颅大小正常，头发色黑，有光泽。 眼：眼结膜苍白，无充血，巩膜无黄染。 耳：听力尚佳，耳无分泌物，乳突无压痛。 鼻：通畅，无分泌物，鼻窦无压痛。 口腔：唇色淡红，牙龈无肿胀、出血，伸舌居中，口腔粘膜无出血点及溃疡，两侧扁桃体无肿大。 颈部：两侧对称，柔软，无压痛，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大。 胸部:胸廓对称，无畸形。 肺部 视诊：肋间隙无增宽及变窄。呼吸运动两侧对称。 触诊：语颤无增强或减弱，无摩擦感。 叩诊：两肺呈清音。
姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号听诊：两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。 心脏 视诊：心尖搏动在左侧第5肋间锁骨中线内1厘米处。心前区无隆起，无弥散性搏动。 触诊：心尖搏动位置与视诊相同，未触及震颤。 听诊：心率78次/分，心律齐，各辧膜听诊区未闻及杂音，心包擦音。 叩诊：心界不大，心相对浊音界（见下表） 右侧（cｍ）肋间左侧（cｍ） 2.5 II 3 2.5 III 4 3 IV7.0 V 8.5 锁骨中线距前正中线距离为9cｍ. 周围血管征：无毛细血管搏动征及枪击音。 腹部 视诊：两侧对称，平坦，无腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。 触诊：下腹附件区有压痛，肝、脾、胆囊及肾未触及。 叩诊：呈鼔音，无移动性浊音，双肾区无叩击痛。 听诊：肠鸣音正常，无振水音和血管杂音。