辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的剂量选择分析
辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的剂量选择分析
摘要：目的研究分析不同剂量辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者的治疗效果。方法选取在2015年2月至2017年1月间到我院诊治的186例高血压合并
高脂血症的患者，随机分为两组，其中对照组93例，给予辛伐他汀20mg口服
1/日，观察组93例，给予辛伐他汀40mg口服1/日。对两组患者的血压及血脂控制情况进行比较。结果观察组93例患者治疗后平均血压（124.3±7.2/82.8±9.6）mmHg，相比对照组（138.7±8.8/98.3±10.9）mmHg明显降低，差异具有统计学意
义（p<0.05）；观察组患者治疗后LDL、TG、TC分别为（2.11±0.67）mmol/L、（1.04±0.61）mmol/L、（4.25±1.37）mmol/L，相比对照组明显降低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论临床上对高血压合并高脂血症患者每日给予辛伐他
汀40mg口服，降压、降脂效果明显提高，值得临床推广。
关键词：辛伐他汀；高血压；高脂血症；剂量；疗效
随着人们生活习惯的改变，患有高血压、高血糖及高脂血症的人群逐年增高。作为诱发心脑血管疾病的危险因素，高血压及高血脂并不完全独立，两者之间关
系密切且常常伴随出现。同时患有两种危险因素的患者发生动脉粥样硬化和心血
管并发症的发病率与致死率显著升高，属于高危人群。而有效控制血脂，对于控
制高血压、减少心血管意外、改善预后有非常重要的意义[1]。我院近年来对高血
压合并高脂血症患者给予不同剂量辛伐他汀并分析治疗效果，现将结果报道如下。
1.一般资料和方法
1.1 临床资料：
本研究通过伦理委员会批准，选取2015年2月至2017年1月间到我院诊治
的186例高血压合并高脂血症的患者。排除重要脏器功能不全及妊娠者。将患者
随机分为两组，对照组93例，年龄34—79岁，平均年龄（66.4±1.7）岁，其中
男性54例，女性39例，平均血压（159.8±9.7/101.3±12.5）mmHg，平均LDL
（4.28±0.97）mmol/L，平均TG（2.61±0.57）mmol/L，平均TC（7.12±0.73）
mmol/L；观察组93例，年龄31—82岁，平均年龄（68.2±1.9）岁，其中男性51例，女性42例，平均血压（162.6±11.8/106.7±10.2）mmHg，平均LDL
（4.07±1.21）mmol/L，平均TG（2.79±0.85）mmol/L，平均TC（6.95±1.44）
mmol/L。两组患者的年龄、性别、基础血压、血脂等方面比较均无显著差异
（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对所有患者行三大常规以及心电图检查，并根据患者自身实际，给予降压、
降糖、扩血管等基础治疗[2]。观察组患者给予辛伐他汀（国药集团容生制药有限
公司，国药准字H20103499）40mg口服1/日治疗。对照组患者给予辛伐他汀
（国药集团容生制药有限公司，国药准字H20103499）20mg口服1/日治疗。连
续治疗4个月。
1.3 观察指标：
通过比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、LDL、TG、TC，判断不同剂
量辛伐他汀的降压及降脂效果。
1.4 统计学方法
本次试验数据均使用SPSS19.0软件统计，计量资料使用t检验，检验标准设
为0.05，当p<0.05时结果差异明显有统计学意义。
2 结果
高血压合并高脂血症患者脑电图的变化
高血压合并高脂血症患者脑电图的变化 发表时间：2017-10-24T16:25:39.147Z 来源：《医药前沿》2017年10月第28期作者：薛红 [导读] 随着生活水平的提高以及年龄的增长，高血压、高脂血症患者发病率逐年升高。 （江苏省苏州市社会福利总院门诊部脑电图室江苏苏州 215000） 【摘要】目的：观察高血压合并高脂血症患者脑电图的变化。方法：选择50例高血压合并高脂血症患者，记录患者脑电图的变化。结果：50例高血压合并高脂血症患者中，脑电图正常10例，占20%,低幅波快活动15例，占30%，异常25例，占50%，其中轻度异常21例，中度异常3例，广泛异常1例。结论：高血压合并高脂血症患者可以出现脑电图异常，提示已有脑功能损害，应该尽早给予降血压、降血脂干预。 【关键词】高血压；高脂血症；脑电图 【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0114-01 随着生活水平的提高以及年龄的增长，高血压、高脂血症患者发病率逐年升高，两者均与动脉粥样硬化的发生、发展密切有关，是脑血管疾病的主要危险因素。本研究旨在观察高血压合并高脂血症患者的脑电图变化。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组50例52～75岁的高血压合并高脂血症患者均为本院门诊或住院的患者，符合2011年中国高血压防治指南的高血压诊断标准以及2007年中国成人血脂异常防治指南中血脂异常建议标准。高血压Ⅰ级20例，Ⅱ级高血压25例,Ⅲ级5例；高胆固醇血症20例，高甘油三脂20例，混合性高脂血症10例。既往无癫痫病史，无其他基础代谢性疾病，未曾服用影响脑电图变化的药物。年龄均值61.26±2.37岁。男26例，年龄均值60.43±3.28岁，女24例，年龄均值62.67±1.28岁，男女年龄均值差异无统计学意义（P﹥0.05）。所有入选患者均签署知情同意书。 1.2 方法 患者按照标准导联电极安置法，常规描记20分钟，并做睁闭眼和深呼吸试验。按黄氏诊断标准进行诊断[1] 。 1.3 统计 本论文数据统计采用SPSS 19.0中文版软件进行统计学分析。不同性别之间脑电图异常发生率采用卡方检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 50例高血压合并高脂血症患者中，脑电图正常10例，占20%,低幅波快活动15例，占30%，异常25例，占50%，其中轻度异常21例，中度异常3例，广泛异常1例。轻度异常表现为轻度节律失调，α波指数减少及不规则，波幅降低，4.0～7.8Hz的低至中波幅α波增加，呈局限性或弥漫性出现在各区，对光反应不稳定或消失。中度异常表现为在轻度异常基础上，出现局限性δ、θ慢波增高。广泛异常表现为广泛性δ、θ慢波增高。25例异常患者中，14例为男性，异常率53.8%；11例为女性，异常率为45.8%，不同性别脑电图异常发生率无统计学意义（P<0.01）。 3.讨论 高血压与高脂血症都是引起动脉粥样硬化的主要危险因素。高血压病患者肾素血管紧张素、交感神经系统活性增高，引起收缩血管，全身细小动脉发生痉挛，促血小板聚集作用，动脉内湍流和剪切应力可导致内膜损伤，常伴有炎症反应[2]，致血管内皮功能异常，进而使小动脉血管壁增厚及结构重塑，逐渐致脑动脉等动脉粥样硬化、狭窄，引起脑组织血流灌注减少。高脂血症，包括血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高和高密度脂蛋白胆固醇水平降低，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高、氧化，可导致血管内皮功能受损，血小板粘附继而形成血栓，可导致血管内皮前列环素的分泌减少，能导致纤维蛋白溶解功能减弱。胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原等大分子物质带有正电荷，能够中和红细胞表面的负电荷，引起红细胞聚集性增强，使红细胞变形能力下降，血液粘滞度增加，造成微循环血流滞缓，有效灌流量降低。脑血管的血管痉挛、硬化狭窄或血液高粘滞状态引起脑组织性局限或广泛缺血缺氧状态，相应脑组织血流灌注相对不足或绝对不足，致脑细胞代谢发生异常，造成局部或广泛的脑神经细胞的功能受损[3-6]。脑电活动的改变表现为抑制过程增强，α波节律减少或消失，频率变慢，慢波相对增多，快活动相对减少。α型脑电图比例降低,β型不规则及平坦型脑电图比例增加。动脉粥样硬化是高血压合并高脂血症病患者发生心脑功能损害的主要危险因素。脑电图可以客观地反映大脑机能的状态，可以在并发脑血管病临床症状出现之前发现脑功能的异常，故对脑血管病的早期诊断具有一定的参考价值。异常脑电图的出现，尤其是局限性或广泛异常异常脑电图，提示这部分患者可能已潜在轻微的、临床上未能察觉的结构性损伤或并发症。 本研究结果表明，部分高血压合并高脂血症患者可以出现脑电图异常，提示已有脑功能损害，应该尽早给予降血压、降血脂干预。【参考文献】 [1]黄远桂，吴声铃.临床脑电图[M].陕西省科学技术出版社，1984：56. [2] Makita S,Nakamura M,Hiramori K.The Association of C-Reactive Protein Levels With Carotid Intima-Media Complex Thickness and Plaque Formation in the General Population[J].Stroke,2005,36:2138-2142. [3]吴宇萍，李媛.高校教工高血压患者无创性脑功能检查分析.实用神经疾病杂志，2004，7（5）：16-17. [4]冯人琼.高血压患者脑电图分析.现代电生理学杂志，2004，11（3）：153. [5]施志雄，梁荣芳.高血压患者脑电图、脑电地形图分析.广西医学，2003，25（9）：1738-1739. [6]王华，刘勇，张志芬.高脂血症对脑电功率谱的影响.临床神经电生理学杂志，2005，14（4）：232-233.
2019执业药师继续教育答案高血压合理用药指南第2版
《高血压合理用药指南第2版》重点内容介绍考试返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 欧美国家高血压治疗率均为55%～90%，而我国经诊断患者高血压治疗率不足（）? A.50% ? B.60% ? C.70% ? D.80% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 2 . 常用高血压药物包括（） ? A.血管紧张素转化酶抑制剂 ? B.血管紧张素II受体拮抗剂 ? C.钙通道阻滞剂 ? D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 哪类高血压患者适用于β受体阻滞剂（） ? A.伴快速性心律失常 ? B.伴冠心病 ? C.伴主动脉夹层 ? D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 优先选用二氢吡啶类CCB的人群包括（） ? A.容量性高血压患者 ? B.AC均是 ? C.合并动脉粥样硬化的高血压患者 ? D.AC均不是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 欧美国家高血压治疗率达标率为35%～75%，我国高血压治疗达标率仅为（）? A.29.60% ? B.26.90% ? C.30.60% ? D.39.60% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 下列属于血管紧张素II受体拮抗剂的药物是（） ? A.硝苯地平 ? B.依那普利 ? C.盐酸特拉唑嗪 ? D.结沙坦 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . ACEI/ARB适用于下列哪类患者（） ? A.轻、中、重度高血压患者 ? B.左室肥厚患者 ? C.慢性肾脏病患者 ? D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 维拉帕米与地尔硫?禁用于（） ? A.高血压合并心绞痛 ? B.高脂血症 ? C.相对禁用于心力衰竭患者 ? D.高血压合并室上性心动过速 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . α受体阻滞剂禁用于（） ? A.高血压 ? B.溃疡病 ? C.哮喘 ? D.高脂血症
高脂血症治疗指南85014
高脂血症治疗指南 引言 心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位，其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用，包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症最被重视，其临床意义已经反复证实，随血胆固醇的长期增高，冠心病事件的发生率增加，长期控制血胆固醇于合适的水平，可以预防动脉粥样硬化，而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块，减少冠心病事件。近年来，对高甘油三酯血症在动脉粥样硬化中的意义的认识正在加深。因此，在广大人群中进行高脂血症的防治成为动脉粥样硬化防治的重要环节。合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要，大多数人可以经过此法降低血脂。近来新发展的调脂药物已能部分地控制饮食治疗所不能控制的高脂血症。 高脂血症作为危险因素 一、总胆固醇(TC) 高胆固醇血症与动脉粥样硬化间的关系由以下研究证实：(1)动物实验；(2)人体动脉粥样斑块的组织病理学与化学研究；(3)临床上动脉粥样硬化病人的血脂检查；(4)遗传性高脂血症易早发冠心病；(5)流行病学研究中的发现；(6)干预性预防治疗试验的结果。血清TC在4．5mmol／L(173mg／d1)以下冠心病较少，冠心病人血清TC多数在5.0—6.5mmol／L(192—250mg／d1)，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清胆固醇每降低1％，冠心病的危险性可减少2％。 二、脂蛋白 低密度脂蛋白(LDL)：胆固醇在血中主要以LDL的形式存在，目前公认LDL属于致动脉粥样硬化脂蛋白，其血中水平越高，动脉粥佯硬化的危险性越大。 高密度脂蛋白(HDL)：HDL具有防治动脉粥样硬化的作用，因此，低高密度脂蛋白血症时动脉粥样硬化的危险性增加。 其证据来自：(1)流行病学研究结果；(2)家族性低高密度脂蛋白血症者易患冠心病；(3)干预性试验中升高血高密度脂蛋白可使动脉粥样硬化减退，血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于0.9mmol／L(35mg／dl)属于过低，流行病学资料发现血清HDL-C每增高0.4mmol／L(15mg／d1)，则冠心病危险性降低2—3％。 三、甘油三酯(TG) 饮食中脂肪以TG存在，吸收后以乳糜微粒循环于血中餐后大约12小时后从血中消除，血TG恢复至原有水平，TG以极低密度脂蛋白循环于血中，极低密度脂蛋白如转变为小而致密的低密度脂蛋白则致动脉粥样硬化能力增高，血TG＞2mmol／L(176mg／d1)并伴有LDL-C高或HDL-C低则冠心病危险性增加。 四、其他动脉粥样硬化危险因素 流行病学研究已证实除血脂异常外，高血压，吸烟和糖尿病也属于可改变的危险因素。年龄大，男性，女性绝经期后，冠心病家族史属于不可改变的危险因素。危险因素越多，发病的可能性越大。 1．年龄：随年龄增加，冠心病的发病增加。 2．性别：男性发病率比女性高，在中年时约高3—4倍绝经期后妇女发病增高，但男女之比仍在1倍左右。 3．高血压：无论收缩压或舒张压长期增高，均使冠心病危险性增加。 4．吸烟：其危险程度与吸烟量相关，吸烟者的危险性比不吸烟者可高l倍。 5．糖尿病与糖耐量减低：男性的冠心病危险性增性高2倍，女性约高3—4倍，不论胰岛素依赖与否，危险同样加。 6．冠心病家属史：直系亲属中有冠心病史，尤其有早发冠心病(指男性在55岁前，女性在65岁前发病)者，冠心病危险性增加。 其他有关危险因素尚有肥胖，活动少的生活方式等，血中纤维蛋白原增高，血胰岛素抵抗、血中脂蛋白(a)，增高或高半胀氨酸血症等作为冠心病危险因素的重要性正在研究中。
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较 【关键词】阿托伐他汀；辛伐他汀；高血脂症 目的：比较观察阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高血脂症的疗效。方法：60例高脂血症患者随机分为A、B两组，在常规低脂膳食基础上，A组服用阿托伐他汀10 mg，B组服用辛伐他汀10mg，均每日1次，疗程6周。检测两组患者治疗前后的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平的变化。结果：服药6周末与治疗前相比：两组的TC、TG、LDLC均显著下降（Ｐ＜0.01），HDLC均明显上升（Ｐ＜0.05），但以A 组更为显著。结论：阿托伐他汀和辛伐他汀均为高效、安全的降脂药物，但阿托伐他汀的降脂效果更为显著。 【关键词】阿托伐他汀；辛伐他汀；高血脂症 心血管疾病是一种慢性非传染性疾病，国内外医学界公认，除遗传因素之外，长期的高脂、高糖、高盐饮食和缺少运动等不良生活方式是诱发心血管疾病的主要因素。血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平过高，血高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平过低，是构成动脉粥样硬化的一个重要因素，是公认的高血压、冠心病和脑血管意外的主要危险因素［12］，因此积极治疗高脂血症具有重要临床意义。我们分别应用阿托伐他汀（立普妥）与辛伐他汀（舒降之）治疗高脂血症各30例，对其临床疗效及安全性进行比较观察，结果报道如下。 1 病例与方法 1.1 病例选择 选择2004年2月至2005年12月在我院住院患者60例，清晨空腹血脂符合下列标准之一，TG≥1.70 mmol/L；TC≥5.20 mmol/L。除外肝、肾、甲状腺疾病及1型糖尿病、药物所致的高脂血症，并在近1月内未服用过降血脂药物。60例患者中，男性46例，女性14例，年龄65～90岁，平均(76.1±5.3)岁；高TC血症13例，高TG血症7例，混合型高脂血症30例；LDLC≥3.60 mmol/L者46例，HDLC≤1.00 mmol/L 17例。
120例降压联合降脂治疗高血压合并高脂血症分析
120例降压联合降脂治疗高血压合并高脂血症分析 发表时间：2012-10-19T09:52:46.500Z 来源：《医药前沿》2012年第16期供稿作者：刘燕 [导读] 分析我院120例高血压合并高脂血症患者降压联合降脂药物治疗情况。 刘燕（云南省昆钢医院云南昆明 650302） 【摘要】目的分析我院120例高血压合并高脂血症患者降压联合降脂药物治疗情况。方法回顾性分析我院门诊患者120例高血压合并高脂血症患者的临床资料。结果经降压联合降脂治疗降压有效率为81.67%，降脂有效率为85.83%。没有病例发生冠心病及脑中风等心血管事件。结论联合治疗应在基层医院推广。 【关键词】高脂血症高血压降脂治疗 近年来随着经济的发展和生活水平的提高，高脂血症已经成为威胁人类健康的常见病和主要疾病之一。据相关文献报道，目前我国人群中血脂异常约有2亿患者,在我国年龄35岁以上的人群中，有3700万高血压患者同时有血脂的异常[1]。而目前国内对高血压和高血脂的相关情况尤对其危险性的认识存在一定的差距，在认真学习相关文献后，本院自2012年起对我院门诊高血压病人均行血脂测定，并根据患者血脂情况及与患者商定，给予降压药联和降脂药治疗。现收集我院门诊高血压合并高血脂的120例患者，并分别与治疗后进行随访。现将报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 对象：选入标准：1）我院门诊患者2011年1月-2012年1月120例高血压合并高血脂患者，男75例，女45例，年龄40-50岁。2)所有患者均为高血压2级；3)血脂：TC≥6.21 mmol／L (240 mg／d1)、LDL—C≥4．14 mmol／L(160 mg／dl)。排除标准：继发性高血压；有肝肾功能障碍；有糖尿病病史；有心电图ST—T异常者，曾有心肌梗死、心绞痛发作者曾有脑卒中病史[2]。并与患者签署同意书。 1.2 联合用药情况 降压药：钙通道阻滞剂（CCB）或血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）。 降脂药：阿托伐他汀(立普妥，辉瑞制药，20mg/片)20 mg，每晚睡前口服1片。治疗8周。 上述所有患者均联合使用降压药（CCB或ACEI）和降脂药(立普妥)。 1.3 随访 每2周电话随访，每4周医院门诊随访1次。医院门诊随访内容为血脂、血糖、肝功、肌酐等生化结果及心电图，监测心率、血压，有无发生冠心病及脑中风症状。共随访24周。所有患者服药依从性好，无漏服情况。 1.4 疗效评定标准 降压评定标准[3]： 降压显效标准：舒张压下降≧10mmHg，并降至正常范围内； 降压有效标准：舒张压下降≦10mmHg，但降至正常范围内； 降压无效标准：未达到上述标准者。 降脂评定标准[4]： ①显效：TC下降≥20.0%，TG下降≥40.0％HDI一C上升≥0.26mmol／L； ②有效：TC下降达10.0-20.0%，TG下降达20.0--40.0%，HDL—C上升达0.18--0.26mmol／L；③无效：未达到有效标准；④恶化：TC上升≥10.0，TG上升≥10.0%，HDL-C下降0.18mmol／L。 1．5统计学方法 应用SPSS16．0统计软件，计量数据以均数土标准差表示。 2 结果 通过8周的降压与降脂联合治疗，降压有效率为81.67%，降脂有效率为85.83%。在24周的随访的过程中没有病例发生冠心病及脑中风。 3 讨论 杨永刚[5]等报道对杭州地区3019例体检者，在高血脂人群中检出脂肪肝占25%，而高血压则位居第二，为18%。其他文献也有相关报道，说明高血压与高血脂有很大的相关性。高脂血症(Hyperlipoidemia，HLP)指人体脂代谢异常引起的血清总胆固醇(TC)或甘油三酯 (TG)水平过高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平过低。当空腹血清总胆固醇(TC) ≥5．18 mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C)≥3．37 mmol／L，三酰甘油 (TG)≥1.70 mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇 (HDL—C) <1．04 mmol／L则诊断为高脂血症。相关研究报道动脉弹性功能减退、僵硬度增加是患者心血管病事件发生的危险因素之一，故在降压治疗的同时需要重视改善血管弹性功能，从而降低心血管事件的发生率。而高脂血症又可加重动脉弹性硬化。故强调降压的同时进行降脂。阿托伐他汀是人工合成的HMG-CoA还原酶抑制剂，从而降低血脂。与此同时中国高血压最新指南提出：他汀类药物降脂治疗对心血管病危险分层为低危人群未见获益，出于安全性以及效益／费用比的考虑，低危人群仍应慎重使用他汀类药物治疗。程洁[6]等报道高血压合并高脂血症，宜选择对血脂没有影响的药物（如长效钙离子拈抗药）。故研究选择20例患者进行联合降压和降脂治疗，并且该20例患者中血脂均明显高出正常血脂上限，高血压为2级，有明显使用阿
2019执业药师继续教育《高血压合理用药指南第2版》重点内容介绍考试
《高血压合理用药指南第2版》重点内容介绍考试 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 欧美国家高血压治疗率均为55%～90%，而我国经诊断患者高血压治疗率不足（） A.50% B.60% C.70% D.80% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 2 . 常用高血压药物包括（） A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.血管紧张素II受体拮抗剂 C.钙通道阻滞剂 D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 哪类高血压患者适用于β受体阻滞剂（） A.伴快速性心律失常 B.伴冠心病 C.伴主动脉夹层 D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 优先选用二氢吡啶类CCB的人群包括（） A.容量性高血压患者 B.AC均是 C.合并动脉粥样硬化的高血压患者 D.AC均不是 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 欧美国家高血压治疗率达标率为35%～75%，我国高血压治疗达标率仅为（） A.29.60% B.26.90% C.30.60% D.39.60% 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 6 . 下列属于血管紧张素II受体拮抗剂的药物是（） A.硝苯地平
B.依那普利 C.盐酸特拉唑嗪 D.结沙坦 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . ACEI/ARB适用于下列哪类患者（） A.轻、中、重度高血压患者 B.左室肥厚患者 C.慢性肾脏病患者 D.以上均是 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 维拉帕米与地尔硫?禁用于（） A.高血压合并心绞痛 B.高脂血症 C.相对禁用于心力衰竭患者 D.高血压合并室上性心动过速 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . α受体阻滞剂禁用于（） A.高血压 B.溃疡病 C.哮喘 D.高脂血症 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 10 . 高血压患者一般每天摄盐量控制在（）克 A.6～8克 B.7～9克 C.8～10克 D.10～11克 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无
病例分析——高血压
第三章 病例分析 ——高血压病 一、概述 1.概念 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，其本身可引起一系列症状，长期高血压更可以影响重要脏器尤其是心、脑、肾的功能，最终导致脏器功能衰竭。高血压指收缩压或舒张压高于正常或两者都高。 高血压可分为原发性高血压（即高血压病）和继发性高血压（即症状性高血压）两大类。 2.高血压的诊断标准 18岁以上成年人高血压定义为：在未服抗高血压药物情况下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg. 3.病因及危险因素 目前尚未完全阐明，认为与以下因素有关： （1）遗传及基因因素 （2）环境因素 饮食中高盐、钾、钙摄入不足；体重超重、中度以上饮酒、胎儿营养不良、交感神经活性亢进。 4.高血压危险度的分层 危险度的分层可以血压水平结合危险因素及合并的器官受损情况将患者分为低、中、高和极高危险组。治疗时不仅要考虑降压，还要考虑危险因素及靶器官损害的预防及逆转。
二、诊断依据 1.在不同时间测量三次血压，均高于正常。 2.除外症状性高血压。
3.高血压分级、危险分层。 4.重要脏器心、脑、肾功能估计。 5.有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况，如冠心病、糖尿病、高脂血症、慢性呼吸道疾病等。 三、鉴别诊断 1.慢性肾脏疾病 慢性肾脏病早期均有明显的肾脏病变的临床表现，在病程的中后期出现高血压。肾穿刺病理检查有助于诊断慢性肾小球肾炎；多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。 2.肾血管疾病 肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常＞110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差＞1.5cm）。可行超声检查，静脉肾盂造影，血浆肾素活性测定，放射性核素肾显像，肾动脉造影等以明确。 3.嗜铬细胞瘤 高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。 4.原发性醛固酮增多症 典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿尤其夜尿增多、口渴、尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病之可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA 降低。 5.皮质醇增多症 垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17羟或17酮类固醇增高，肾上腺超声可以有占位性病变。 6.主动脉缩窄 多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可
辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的剂量选择分析
辛伐他汀治疗高血压合并高脂血症的剂量选择分析 摘要：目的研究分析不同剂量辛伐他汀对高血压合并高脂血症患者的治疗效果。方法选取在2015年2月至2017年1月间到我院诊治的186例高血压合并 高脂血症的患者，随机分为两组，其中对照组93例，给予辛伐他汀20mg口服 1/日，观察组93例，给予辛伐他汀40mg口服1/日。对两组患者的血压及血脂控制情况进行比较。结果观察组93例患者治疗后平均血压（124.3±7.2/82.8±9.6）mmHg，相比对照组（138.7±8.8/98.3±10.9）mmHg明显降低，差异具有统计学意 义（p<0.05）；观察组患者治疗后LDL、TG、TC分别为（2.11±0.67）mmol/L、（1.04±0.61）mmol/L、（4.25±1.37）mmol/L，相比对照组明显降低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论临床上对高血压合并高脂血症患者每日给予辛伐他 汀40mg口服，降压、降脂效果明显提高，值得临床推广。 关键词：辛伐他汀；高血压；高脂血症；剂量；疗效 随着人们生活习惯的改变，患有高血压、高血糖及高脂血症的人群逐年增高。作为诱发心脑血管疾病的危险因素，高血压及高血脂并不完全独立，两者之间关 系密切且常常伴随出现。同时患有两种危险因素的患者发生动脉粥样硬化和心血 管并发症的发病率与致死率显著升高，属于高危人群。而有效控制血脂，对于控 制高血压、减少心血管意外、改善预后有非常重要的意义[1]。我院近年来对高血 压合并高脂血症患者给予不同剂量辛伐他汀并分析治疗效果，现将结果报道如下。 1.一般资料和方法 1.1 临床资料： 本研究通过伦理委员会批准，选取2015年2月至2017年1月间到我院诊治 的186例高血压合并高脂血症的患者。排除重要脏器功能不全及妊娠者。将患者 随机分为两组，对照组93例，年龄34—79岁，平均年龄（66.4±1.7）岁，其中 男性54例，女性39例，平均血压（159.8±9.7/101.3±12.5）mmHg，平均LDL （4.28±0.97）mmol/L，平均TG（2.61±0.57）mmol/L，平均TC（7.12±0.73） mmol/L；观察组93例，年龄31—82岁，平均年龄（68.2±1.9）岁，其中男性51例，女性42例，平均血压（162.6±11.8/106.7±10.2）mmHg，平均LDL （4.07±1.21）mmol/L，平均TG（2.79±0.85）mmol/L，平均TC（6.95±1.44） mmol/L。两组患者的年龄、性别、基础血压、血脂等方面比较均无显著差异 （P>0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对所有患者行三大常规以及心电图检查，并根据患者自身实际，给予降压、 降糖、扩血管等基础治疗[2]。观察组患者给予辛伐他汀（国药集团容生制药有限 公司，国药准字H20103499）40mg口服1/日治疗。对照组患者给予辛伐他汀 （国药集团容生制药有限公司，国药准字H20103499）20mg口服1/日治疗。连 续治疗4个月。 1.3 观察指标： 通过比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、LDL、TG、TC，判断不同剂 量辛伐他汀的降压及降脂效果。 1.4 统计学方法 本次试验数据均使用SPSS19.0软件统计，计量资料使用t检验，检验标准设 为0.05，当p<0.05时结果差异明显有统计学意义。 2 结果
高血压用药 执业药师继续教育2019
《高血压合理用药指南第 2 版》重点内容介绍考试
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单选题（共 10 题，每题 10 分）
1 . 欧美国家高血压治疗率均为 55%～90%，而我国经诊断患者高血压治疗率不足（）
? ? ? ?
A.50% B.60% C.70% D.80%
参考答案 ：A
答案解析： 暂无 2 . 常用高血压药物包括（）
? ? ? ?
A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.血管紧张素 II 受体拮抗剂 C.钙通道阻滞剂 D.以上均是
参考答案 ：D
答案解析： 暂无 3 . 哪类高血压患者适用于 β 受体阻滞剂（）
? ? ? ?
A.伴快速性心律失常 B.伴冠心病 C.伴主动脉夹层 D.以上均是
参考答案 ：D
答案解析： 暂无 4 . 优先选用二氢吡啶类 CCB 的人群包括（）
? ? ? ?
A.容量性高血压患者 B.AC 均是 C.合并动脉粥样硬化的高血压患者 D.AC 均不是
参考答案 ：B
答案解析： 暂无 5 . 欧美国家高血压治疗率达标率为 35%～75%，我国高血压治疗达标率仅为（）
? ? ? ?
A.29.60% B.26.90% C.30.60% D.39.60%
参考答案 ：A
答案解析： 暂无 6 . 下列属于血管紧张素 II 受体拮抗剂的药物是（）
? ? ? ?
A.硝苯地平 B.依那普利 C.盐酸特拉唑嗪 D.结沙坦
参考答案 ：D
答案解析： 暂无 7 . ACEI/ARB 适用于下列哪类患者（）
? ? ? ?
A.轻、中、重度高血压患者 B.左室肥厚患者 C.慢性肾脏病患者 D.以上均是
参考答案 ：D
答案解析： 暂无 8 . 维拉帕米与地尔硫?禁用于（）
? ? ? ?
A.高血压合并心绞痛 B.高脂血症 C.相对禁用于心力衰竭患者 D.高血压合并室上性心动过速
参考答案 ：C
答案解析： 暂无 9 . α 受体阻滞剂禁用于（）
? ? ? ?
A.高血压 B.溃疡病 C.哮喘 D.高脂血症
参考答案 ：B
答案解析： 暂无 10 . 高血压患者一般每天摄盐量控制在（）克
? ? ? ?
A.6～8 克 B.7～9 克 C.8～10 克 D.10～11 克
参考答案 ：A
答案解析： 暂无
高脂血症防治指南
高脂血症的分类 一、从临床上，可以简单地分为以下四类： 1．高胆固醇血症：血清TC 水平增高。 2．混合型高脂血症：血清TC与TG水平均增高。 3．高甘油三酯血症：血清TG水平增高。 4．低高密度脂蛋白血症：血清HDL- C水平减低。 二、按病因高脂血症可分为： 1．原发性高脂血症。 2．继发性高脂血症：常见的病因为：糖尿病、甲状腺机能低下、肾病综合征。 高脂血症的预防 预防措施以饮食控制为主，也包括其他非药物性生活方式调节措施。方法主要依靠通过多种途径进行广泛和反复的健康教育，并与整个心血管病和其他慢性病防治的卫生宣教相结合。目的是使人群中血脂保持在较低水平或降低，以普遍提高健康水平。 高脂血症治疗步骤 1．血脂异常对象的检出。 2．判断血脂水平及类型。 3．根据临床上是否已有冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病及有无危险因素，结合血脂水平，全面评价。决定治疗措施及血脂的目标水平。 4．分清原发性或继发性高脂血症，属后者则诊治其原发病。 5．决定饮食治疗和生活方式调节的方法并给予指导。 6．决定是否需要药物治疗及药物选择。 7．防治进程的监测。 高脂血症治疗原则 1．高脂血症治疗用于冠心病的预防时，若对象为临床上未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者，属于一级预防，对象为已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者属于二级预防。 2．区别一级与二级预防并根据一级预防对象有无其他危险因素及血脂水平分层防治。3．以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。 高脂血症的防治措施 一、可分为非药物和药物措施 1．非药物治疗措施：包括饮食和其他生活方式的调节，用于预防血脂过高，也是高脂血症治疗的基础。 (1)饮食调节见：适用于预防和治疗对象。 目的：保持合适的体重，降低过高的血脂，兼顾其他不健康的饮食结构，如限制食盐量。
病例分析
病例分析 包括：诊断及依据、鉴别诊断、进一步检查项目、治疗原则（15分钟 22分） 病种 75种： 1、呼吸系统（慢性阻塞性肺疾病、、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌、呼吸衰竭、血胸和气胸、肋骨骨折） 2、心血管系统（心力衰竭、心律失常、冠心病、高血压、脏瓣膜病、结核性心包炎） 3、消化系统（胃食管反流病、食管癌、胃炎、消化性溃疡、消化道穿孔、胃癌、肝硬化、 肝癌、胆石病、胆道感染、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、肠梗阻、结、直肠癌、肠结核、结核性腹膜炎、急性阑尾炎、肛管、直肠良性病变、腹外疝、腹部闭合性损伤） 4、泌尿系统（含男性生殖系统）（急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石、前列腺增生、）慢性肾衰竭 5、女性生殖系统（异位妊娠、急性盆腔炎、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢癌、卵巢囊肿蒂扭转） 6、血液系统（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜） 7、内分泌系统（甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、糖尿病） 8、神经系统（脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血、急性硬膜外血肿） 9、运动系统（四肢长管状骨骨折、大关节脱位）
10、风湿免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎） 11、儿科疾病（小儿肺炎、小儿腹泻、营养性维生素D缺乏性佝偻病、小儿常见发疹性疾病） 12、传染病（病毒性肝炎、细菌性痢疾、流行性脑脊髓炎、艾滋病） 13、其他（软组织急性化脓性感染、急性乳腺炎、乳腺癌、一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒） 病例分析 1、病例分析与医疗查房相似，每份病例分析题均提供病例摘要，应试者根据摘要内容进行分析、判断（诊断和鉴别诊断）、提出诊治意见（进一步诊治方法）。 2、要得出正确答案，首先要有基本的医学知识和实践经验，但要在15分钟内用书面方式作出回答，还需要有一定的技能，即应用正确的临床思维方法，按以下步骤，做出初步诊断和鉴别，提出诊治方案。 一、初步诊断及诊断依据 1、初步诊断最难也是最关键的一项。 循序阅读、思考分析。注意病例的四个部分： （1）主诉：是浓缩的病历（性别、年龄和主要临床表现及时间）读完主诉应对病人患的是哪一类疾病有初步的了解和一个大致的范围。（2）病史：对主诉的进一步描述和说明使可疑诊断范围缩小。（3）查体：是有重点进行的，（右上腹痛伴发热、黄疸，体检:巩膜黄染、右上腹压痛，Murrphy征阳性）。 （4）辅助检查：是诊断和鉴别的客观指标。
2019执业药师继续教育高血压合理用药指南第2版
高血压合理用药指南第 2 版》重点内容介绍考试
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单选题（共 10 题，每题 10 分）
1 . 欧美国家高血压治疗率均为 55%～90%，而我国经诊断患者高血压治疗率不足（）
?
A.50%
?
B.60%
?
C.70%
?
D.80%
我的答案： A
参考答案 ：A
答案解析： 暂无
2 . 常用高血压药物包括（）
?
A.血管紧张素转化酶抑制剂
?
B.血管紧张素 II 受体拮抗剂
?
C.钙通道阻滞剂
?
D.以上均是
我的答案： D
参考答案 ：D
答案解析： 暂无
3 . 哪类高血压患者适用于 β 受体阻滞剂（）
?
A.伴快速性心律失常
?
B.伴冠心病
?
C.伴主动脉夹层
?
D.以上均是
我的答案： D
参考答案 ：D
答案解析： 暂无
4 . 优先选用二氢吡啶类 CCB 的人群包括（）
?
A.容量性高血压患者
?
B.AC 均是
?
C.合并动脉粥样硬化的高血压患者
?
D.AC 均不是
我的答案： B
参考答案 ：B
答案解析： 暂无
5 . 欧美国家高血压治疗率达标率为 35%～75%，我国高血压治疗达标率仅为（）
?
A.29.60%
?
B.26.90%
?
C.30.60%
?
D.39.60%
我的答案： A
参考答案 ：A
答案解析： 暂无
6 . 下列属于血管紧张素 II 受体拮抗剂的药物是（）
?
A.硝苯地平
?
B.依那普利
?
C.盐酸特拉唑嗪
?
D.结沙坦
我的答案： D
参考答案 ：D
答案解析： 暂无
7 . ACEI/ARB 适用于下列哪类患者（）
?
A.轻、中、重度高血压患者
?
B.左室肥厚患者
?
C.慢性肾脏病患者
?
D.以上均是
我的答案： D
参考答案 ：D
答案解析： 暂无
8 . 维拉帕米与地尔硫?禁用于（）
?
A.高血压合并心绞痛
?
B.高脂血症
?
C.相对禁用于心力衰竭患者
?
D.高血压合并室上性心动过速
我的答案： D
参考答案 ：C
答案解析： 暂无
9 . α 受体阻滞剂禁用于（）
?
A.高血压
?
B.溃疡病
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C.哮喘
2018执业药师继续教育高血脂病例分析及其处方点评考试答案
高血脂病例分析及其处方点评 返回上一级 单选题（共 10 题，每题 10 分） 1 . 以下各项说法正确的一项是（） ? A.心肌梗死发病48小时后，在不影响治疗的情况下一边抽血一边治疗? B.冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇正常值为2.9毫摩尔 ? C.急性冠状动脉综合症低密度脂蛋白胆固醇正常值为2.70毫摩尔 ? D.中国与美国急性冠状动脉综合症低密度脂蛋白胆固醇正常值标准一致 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 2 . 合理配伍，应取长补短，正作用协同相加，（）相互抵消 ? A.药物作用 ? B.时间 ? C.副作用 ? D.用量 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 现代高血脂治疗的药物不包括（） ? A.他汀类降脂药 ? B.贝特类降脂药 ? C.烟酸类降脂药 ? D.头孢类消炎药 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 调脂最主要目的：预防、治疗（）及其等危症 ? A.冠心病 ? B.糖尿病 ? C.肥胖 ? D.头痛 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 5 . 他汀类调脂可使心脑血管病事件减少（）
? A.1/5-1/2 ? B.1/4-1/3 ? C.1/3~1/2 ? D.1/4-1/2 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . 关于2007年中国高脂血症患者治疗目标值叙述正确的是（） ? A.低危患者：TC＜240，LDL-C＜160 ? B.中危患者：TC＜210，LDL-C＜130 ? C.高危患者：TC＜180，LDL-C＜110 ? D.极高危患者：TC＜180，LDL-C＜110 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 7 . 下列选项中避免使用或减少剂量他汀类药物的是（） ? A.高龄（尤其80岁以上老人）瘦弱体型 ? B.多系统疾病（如糖尿病引起的慢性肾功能衰竭） ? C.围手术期（即外科手术前后） ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 8 . 他汀类药物重要不良反应包括（） ? A.肝酶升高（0.5~2%） ? B.肌病（肌痛，CK，<2/万） ? C.横纹肌溶解，肾衰致死（<2/百万） ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 9 . 合用阿司匹林以（）心脑血管病的发生或发展 ? A.促进 ? B.协同预防 ? C.治愈 ? D.以上都不是
辛伐他汀治疗高脂血症69例临床观察
辛伐他汀治疗高脂血症69例临床观察 发表时间：2012-05-18T16:10:00.877Z 来源：《中国健康月刊》2012年4期供稿作者：蒋东晖[导读] 血脂异常是人体脂质代谢异常的一种生化现象，血脂增高常引起动脉粥样硬化等心脑血管疾病 蒋东晖（装备学院医院） 【摘要】目的观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法常规辛伐他汀片,8周后判定疗效。结果显示所有患者血脂下降。.结论辛伐他汀调节血脂临床效果显著。 【关键词】高脂血症辛伐他汀临床观察血脂异常是人体脂质代谢异常的一种生化现象，血脂增高常引起动脉粥样硬化等心脑血管疾病，对血脂异常进行矫治，对防治心血管病有非常重要作用。本文对69例经年度健康体检中出现血脂异常的患者采用辛伐他汀进行治疗，取得较好效果，报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 高脂血症69例，男45例，女24例；平均年龄48.7岁。血清总胆固醇（TC）>5.7mmol/L和/或甘油三酯>1.7mmol/L。病程最短者半年，最长者8年，合并高血压39例，冠心病6例，糖尿病4例，伴有脂肪肝32例。单纯血脂升高12例。全部患者口服辛伐他汀 20 mg，每日一次，共计八周。治疗后检查血脂、肝肾功能。 1.2 疗效判定标准 按照1993年7月卫生部《新药西药临床研究指导原则》进行判定。显效：TC下降≥20%，TG下降≥40%，HDL-C上升0.26mmol/L；有效：TC下降10%～20%，TG下降20%～40%，HDL-C上升0.104mmol/L；无效：未达到以上标准。 1.3 统计学分析 应用SPSS10.0统计软件，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05为差异，有统计学意义。 1.4 结果 8周后患者TC及LDL水平均有明显降低（p<0.01）,TG有降低趋势（p=0.03）,HDL无显著变化。肝肾功能检查有7例出现轻度转氨酶升高（停药后恢复正常），其余未见明显副作用。 2 讨论 辛伐他汀的降脂机理为：能竞争性抑制细胞内胆固醇合成的关键酶（3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶）的活性，减少细胞内游离胆固醇的合成。通过反馈调节作用，诱导肝细胞表面LDL受体上调，加速肝细胞对血浆中的LDL的摄取，最终导致LDL摄入和分解加速。高脂血症已成为现代生活常见病，既往常发病于老年人群，现发病年龄已逐渐向中年人靠近。我们在中年人群充分利用年度体检资源，对高脂血症患者集中进行矫治。在治疗过程中，患者也同时注意饮食的控制，同时部分人群加强了体育锻炼，疗效明显，且治疗中未见明显副作用。辛伐他汀为安全、有效的降血脂药物。
高血脂考试试卷及答案
高血脂药品销售知识考试试卷 姓名：门市：总分： 一、简答题（每题5分，共10分） 1.高血脂概念？（5分） 脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。 2.哪些人易得高血脂症？（5分） (1)有高血脂家族史者；(2)体型肥胖者；(3)中老年人；(4)长期高糖饮食者；(5)绝经后妇女；(6)长期吸烟、酗酒者；(7)肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。 二、填空题（每空1.5分，共26分） 1.高血脂症根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。 2.“他汀类”降脂药不能与烟酸类、贝特类降脂药联合食用。 3.一般高血脂会有很多临床表现，列举三种：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等 4.血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯、磷脂质。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。 5.烟酸有降低胆固醇及甘油三酯的作用，烟酸属于维生素B族中的一种，别名维生素B3。 6.高血脂的一线用药有“他汀类”降脂药，“贝特类”降脂药，“烟酸类”降脂药，“树脂类”降脂药，胆固醇吸收抑制剂，其他类。 7.“他汀类”降脂药有：洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀，阿托伐他汀。 8.高血脂患者的膳食结构应遵循低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食，既“四低一高”原则。 9.根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下