医师定期考核中医试卷

医师定期考核中医试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

中医复习题一一、单项选择题（每题2分，共50分）

1．感冒临证首先当辨（）

A.风寒风热

B.阴阳表里

C.寒热虚实

D.实证虚证

E.气血阴阳

2．内伤发热的总病机是（）

A.气血阴阳亏虚，脏腑功能失调

B.气虚阴阳亏虚，五脏六腑损伤

C.营卫不和，卫气郁闭

D.肝火湿热，邪热蒸逼

E.阴阳失调，营卫不和

3．我国肝硬化最常见的原因是

A.慢性酒精中毒

B.慢性胆道梗阻性疾病

C.血吸虫病

D.代谢性疾病

E.病毒性肝炎

4．淋证和癃闭相似点是（）

A.小便不通

B.排尿困难

C.吐逆并见

D.小便频数

E.底里涩痛

5．胁痛，肝胆湿热证，治宜首选

A.四逆散

B.龙胆泻肝汤

C.通幽汤

D.启膈散

E.丁香透膈散

6．呃逆的基本治法是（）

A.理气和胃，降逆平呃

B.健脾和胃，化痰降逆

C.理气化痰消瘀

D.调气和血

E.顺气导滞，温通开结

7．外感咳嗽多是新病，属实邪，治以（）为主

A.祛邪扶正

B.疏风解表

C.降气化痰

D.宣肺散邪

E.调肝理肺

8．有关肺的生理功能，不正确的是()

A.主气，司呼吸

B.通调水道

C.宣发肃降

D.主疏泄

E.主治节

9．原发性肝癌最主要的转移部位是

A．肝内B.肺部C.左锁骨上淋巴结D.腹腔E.骨骼

10．下列哪项不是咳嗽的辨证要点（）

A.外感内伤

B.寒热

C.虚实

D.在气在血

E.病势缓急

11．慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A．促红细胞生成素缺乏B.缺铁C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血12．与虚喘相关的脏腑是（）

A.肝、脾、胃

B.肺、脾、肾

C.心、脾、肝

D.肝、肺、肾

E.心、肝、肾

13．咳嗽初起，忌用（）

A．黄芩、款冬花B．银花、连翘C．前胡、杏仁D．诃子、五味子E．半夏、陈皮

14．小儿肺炎喘嗽的基本病机（）

A.宿食内积

B.寒湿内停

C.湿热内蕴

D.脾虚失运

E.邪热闭肺（肺气郁闭）

15．治疗淋证、膀胱湿热证，首选（）

A.济生肾气丸

B.代抵当丸

C.沉香散

D.知柏地黄丸

E.八正散

16.手太阴肺经的循行是（）

A.从手走胸

B.从头走手

C.从头走足

D.从足走腹

E.从胸走手

17．便血色红，大便秽腻不畅，腹痛，口苦口粘。舌质红，苔黄腻，脉濡数，治宜首选（）

A.地榆散

B.归脾汤

C.黄土汤

D.龙胆泻肝汤

E.连理汤

18.长期吸烟最易导致的肿瘤是（）

A.肺癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肝癌

19．“天癸”产生、贮存于哪脏（）

A．肺B．肾C．脾D．心E．肝

20.关于肺癌的说法，下列不正确的是（）

A.起源于支气管粘膜或腺体的最常见的恶性肿瘤。

B.分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。

C.吸烟是引起肺癌的最主要原因。

D.容易转移至脑、肝、骨。

E.治疗首选化疗和放疗。

21．月经一年一至者，称为（）

A．避年B．暗产C．激经D．暗经E．衍期

22．诊断支气管哮喘首选的检查是（）

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超血常规

E.肺功能

23.患者腰痛如刺，痛处固定，日轻夜重，痛处拒按。面晦唇暗，有跌打外伤史，舌质紫暗，脉弦涩。治疗首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.加味二妙丸

C.干姜苓术汤

D.通窍活血汤

E.身痛逐瘀汤24．患者小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹疼痛，腰痛，寒热起伏，口苦，呕恶，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。该病证诊断为A.石淋B.热淋C.劳淋D.气淋E.血淋

25．患者肢体关节疼痛，局部灼热红肿，关节痛不可触，得冷则舒，活动不便，发热，恶风，口渴，烦躁不安。舌红苔黄腻，脉滑数。此患者辨证是（）

A.痰瘀闭阻

B.肝肾亏虚

C.风湿热痹

D.痛痹

E.行痹

二、多选题（每题2分，共20分）

1．结核病化疗的原则包括（）

A.早期

B.联合

C.规律

D.适量

E.全程

2．慢性肾衰竭的主要治疗措施是

A.高蛋白饮食

B.控制高血压

C.纠正贫血

D.纠正代谢性酸中毒

E.增加水、钠的摄入

3．常用降压药包括以下哪类（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACEI

E.ARB

4．慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，临床常见的表现包括

A.颈静脉充盈

B.水肿

C.腹水

D.咯粉红色泡沫样痰

E.肝肿大及压痛

5．阴黄的辨证要点有（）

A.身热口苦

B.黄色晦暗

C.病程较长

D.病势较缓

E.纳少乏力

6．消渴的病机特点有（）

A.阴虚为本，燥热为标

B.气阴两虚，阴阳俱衰

C.正气不足，瘀血内生

D.脏腑虚弱，变证百出

E.多饮多尿，形体消瘦

7．下列关于典型心绞痛的描述，正确的是

A.劳累是常见诱发因素

B.疼痛部位多位于心前区

C.疼痛多呈压榨性，伴紧缩感

D.疼痛时间一般持续3~5min

E.舌下含服硝酸甘油约1~3min可缓解

8．上消化道出血最常见的病因有（？）

A．消化性溃疡B．食管胃底静脉曲张破裂C．反流性食管炎D．急性糜烂性出血性胃炎E．慢性萎缩性胃炎

9．肝硬化的并发症有

A．上消化道出血

B.肝性脑病

C.功能性肾衰竭

D.感染

E.电解质紊乱

10．痢疾的治疗禁忌是（）

A.忌过早补涩

B.忌峻下攻伐

C.忌通利小便

D.忌清火

E.忌行气

三、填空题（每空1分，共10分）

1.心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。

2.房颤心脏听诊的特点是___心律绝对不齐___、__第一心音强弱不等__，__短绌脉__。

3.眩晕的治疗原则是补虚泻实，调整阴阳。

4.汗证的治疗原则是虚则补之、脱则固之、实则泻之、寒则热之和热则清之。

四、判断题（每题1分，共10分）（正确的在括号内打√，错误的打×）

1．流行性感冒起病急，全身症状重；传染性强；致病原是特殊细菌（流感病毒）。（×）

2．咳嗽分外感和内伤，喘证分虚喘和实喘，哮病分为发作期和缓解期。（√）

3．中风（厥证）的病机是气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。（×）

4．目黄、身黄、小便乃黄疸三大症，其中身黄尤为重要。（×）

5．治疗变异性心绞痛的药物以钙通道阻滞剂效果最好。（√）

6．便秘的病机是脾肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦。（×）

7．支气管哮喘急性发作的首选药物是β2受体阻滞剂（激动剂）。（×）

8．阴虚可引起自汗（盗汗）。（×）

9．肺痨主要临床表现为咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及身体逐渐消瘦。（√）

10．跌扑损伤可导致头痛、腰痛、痿证等疾病。（√）

五、回答题（每题5分，共10分）

1.简述血证的治疗原则

治火：实火当清热泻火，虚火当滋阴降火。

治气：实证当清气降火，虚证当补气益气，脾肾虚寒当温中或者引火归原。

治血：包括凉血止血、收敛止血、活血止血。实火亢盛，扰动血脉者，当凉血止血；气虚失摄，出血不止者，当收敛止血；瘀血阻络，血难归经者当活血止血。

除了上述治疗血证的三项原则以外，还应根据出血的不同阶段，使用不同的治疗方法及药物。

2.请解释“眩晕”含义

眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因，引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养为基本病机，以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白甚则昏倒等症状。

中医复习题二

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1．感冒的治疗原则是（）

A.清热解毒

B.解表清里

C.疏散风寒

D.解表达邪

E.补肺固表

2．胃痛和腹痛发病机理的共同点是（）

A．饮食不节B.情志失调C.不通则痛D.外感时邪E.素体阳虚

3．虚劳的治疗原则（）

A.虚则补之

B.补虚杀虫

C.扶正祛邪

D.实则泻之

E.热因热用

4．痢疾的主要表现是（）

A.小便不通，恶心呕吐

B.尿量减少，排尿困难

C.朝食暮吐，暮食朝吐

D.腹痛如绞，上吐下泻

E.腹痛，里急后重，便下赤白粘液

5．便秘肠胃积热证,治宜首选

A.增液汤

B.沙参麦冬汤

C.通幽汤

D.启膈散

E.麻子仁丸

6．中风病的病机是（）

A.痰迷神窍、神机逆乱

B.气机逆乱、元神失养

C.阴阳失调、气机逆乱

D.肾精不足、脑髓亏虚

E.阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑

7．临证治疗血证多以（）为治疗原则

A.清热、凉血、止血

B.清肝、泻火、止血

C.治气、治血、治热

D.清热、宁络、止血

E.治火、治气、治血

8．背俞穴位于（）

A.脾经

B.肺经

C.膀胱经

D.肝经

E.肾经

9．中医有“治风先治血，血行风自灭”之说，所以治疗头痛重用（）A.丹参B.赤芍C.桃仁D.川芎E.丹皮

10．下列哪项是阳黄的辨证要点（）

A.身热口苦

B.黄色晦暗

C.病程较长

D.病势较缓

E.纳少乏力

11．积聚的治疗原则是（）

A.化湿邪，利小便

B.行气散结，活血化瘀

C.发汗，利小便

D.理气消胀，活血化瘀

E.利尿逐水，扶正固本

12．不寐病位在（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肾

E.肺

13．糖尿病最基础的治疗措施是

A．饮食疗法B．双胍类降糖药C．磺脲类降糖药

D．α一糖苷酶抑制剂E．胰岛素

14.脑出血最主要的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.风湿性心脏病伴房颤

C.脑动脉炎

D.先天性动脉瘤

E.脑血管畸形

15.淋证的基本病机是（）

A.阴虚为本，燥热为标

B.气阴两虚，阴阳俱衰

C.正气不足，瘀血内生

D.肾虚而膀胱热

E.脏腑虚损变证多

16.足阳明胃经的循行是（）

A.从手走头

B.从头走手

C.从头走足

D.从足走腹

E.从足走手

17.小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴证,面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。治宜首选（）

A.地榆散

B.小蓟饮子

C.黄土汤

D.槐角丸

E.连理汤

18．诊断肾病综合征必须具备的依据是

A.大量蛋白尿与血尿

B.低白蛋白血症与高脂血症

C.大量蛋白尿与低白蛋白血症

D.高脂血症与水肿

E.水肿与低白蛋白血症

19．下列关于“天癸”的叙述，不正确的是（）

A．先有天癸后有月经B．肾气盛才能天癸至C．天癸是肾的精气D．天癸男女都有E．天癸就是月经

20．慢性阻塞性肺疾病的诊断金标准，下列正确的是（）

A.肺功能

B.胸片

C.胸部CT

D.肺动脉造影

E.胸部核磁

21.胃癌最常见的转移途径是

A.直接转移

B.血行转移

C.淋巴转移

D.腹腔内种植

E.胃肠道播放

22.引起尿路感染的最常见致病菌是（）

A.粪链球菌

B.绿脓杆菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.克雷伯杆菌

23.患者，男，32岁。突然高热烦渴，身目俱黄，黄色鲜明如金，手足抽搐，大便秘结，神昏谵语，舌质红绛，苔黄而燥，脉弦数。该病证属于（）

A.阴黄

B.阳黄

C.虚黄

D.急黄

E.萎黄

24．患者，男，18岁，咳嗽伴咽痛2天就诊。2天前外出受凉，刻下：咳嗽频剧，咽痛，咳痰不爽，痰黄难出，咳时汗出，鼻塞流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的方剂为（）

A.止嗽散

B.清燥救肺汤

C.桑菊饮

D.麻黄汤

E.清金化痰汤

25．患者四肢软弱无力，肌肉萎缩，手足麻木不仁，唇紫舌青，舌质紫暗，脉涩。此患者中医诊断为（）

A.痹证

B.痿证

C.虚劳

D.痉证

E.尫痹

二、多选题（每题2分，共20分）

1．糖尿病患者出现昏迷，可能的病因是（）

A.合并胃溃疡

B.糖尿病酮症酸中毒

C.合并高血压

D.低血糖

E.糖尿病高渗性昏迷

2．小儿急惊风的主要病机是（）

A.热

B.痰

C.惊D．风E.寒

3．高血压的非药物治疗包括（）

A.戒烟

B.限制饮酒

C.控制体重

D.合理膳食

E.增加体力活动

4．中风与以下病理因素有关（）

A.风

B.火

C.痰

D.虚

E.毒

5．内伤咳嗽的特征是（）

A．多为久病B．常反复发作，迁延不愈

C．初期多兼有寒热、头痛、鼻塞等肺卫表证

D．兼见它脏病证E．多属邪实正虚

6．黄疸的三大主症有（）

A.目黄

B.身黄

C.阴黄

D.小便黄

E.虚黄

7．肺癌的发病与哪些因素有关（）

A.气滞

B.血瘀

C.痰凝

D.毒聚

E.气虚

8．右心衰体循环瘀血的体征有（）

A．肝-颈静脉反流征B．肝大和压痛C．水肿

D．胸水和腹水E．咳嗽和咯血

9．下列气与血的关系描述，正确的是()

A.气为血之帅

B.气能生血

C.气行则血行

D.气为血之母

E.气虚血瘀10．甲亢常见的心律失常有

A．心动过缓B．房性早博C．室性早博

D．房室传导阻滞E．心房颤动

三、填空题（每空1分，共10分）

1.虚劳治疗以补益为基本原则。

2.糖尿病的慢性并发症包括__糖尿病肾病__、__糖尿病眼部并发症__，__糖尿病足__、__糖尿病性心脏病__、__糖尿病性脑血管病／糖尿病周围神经病变__。

3.1级高血压的诊断依据是，收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-

99mmHg。

4.胃痛，寒邪客胃证的治法是温胃散寒，理气止痛，常用的方剂是良附丸加减。

四、判断题（每题1分，共10分）（正确的在括号内打√，错误的打×）

1．急性上呼吸道感染70%-80%由病毒引起，以对症和中医治疗为主，多数预后良好。（√）

2．当归补血汤体现了中医“有形之血不能速生，无形之气所当急固”的思想。（√）

3．癫狂是痰迷神窍、神机逆乱而致的一种精神失常的疾病。（√）4．黄疸治疗大法，主要为化湿浊，利小便。（√）

5．淋证与癃闭都有排尿困难。（√）

6．呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆。（√）

7．白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（√）

8．由于脾虚湿盛是导致泄泻发生的关键所在，故治疗泄泻以运脾祛湿为主。（√）

9．类风湿性关节炎的主要临床表现是关节疼痛、肿胀、晨僵。（√）10．血性胸腔积液可以排除结核性渗出性胸膜炎。（×）

五、回答题（每题5分，共10分）

1.简述3个四君子汤的加减方的组成、功用及主治。

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益气健脾。脾胃气虚证。面色萎黄,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。

益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵,益气健脾,燥湿化痰。脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏,胸脘痞闷,呕逆等。

除却半夏名异功,益气健脾，行气化滞;主治脾胃气虚兼气滞。饮食减少、胸脘痞闷、食入作胀、大便溏薄、神疲气短、身体羸瘦、或面部浮肿者。

或加香砂气滞使。益气化痰，行气温中；脾胃气虚，湿阻气滞证。气虚肿满,痰饮结聚,脾胃不和,变生诸证者。

2.请解释“消渴”含义

消渴病是由于先天禀赋不足,复因情志失调、饮食不节等原因所导致的以阴虚燥热为基本病机,以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为典型临床表现的一种疾病。其病变的脏腑主要在肺、胃、肾，对应的分为“上消”，“中消”和“下消”。

上消：多饮症状较为突出，以肺燥津伤为主；

中消：多食症状较为突出，以胃热炽盛为主；

下消：多尿症状较为突出，以肾虚为主。