卵巢囊肿的护理措施

卵巢囊肿的护理措施

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卵巢囊肿的护理措施

作者:陈敏

来源:《学习与科普》2019年第32期

卵巢囊肿是生活中比较常见的一种妇科疾病,卵巢囊肿给女性的日常生活带来的影响是非常严重的,并且任何年龄的女性都有可能患有卵巢囊肿,虽然卵巢囊肿是一种良性的肿瘤,但是在患病期间假如没有得到良好治疗或者是良好护理的话,都有可能加剧卵巢囊肿的病症,严重时还会诱发其他的炎症,因此对卵巢囊肿的护理是非常重要的,下面就为大家详细的介绍一下卵巢囊肿的护理措施。

我们首先先简单的了解一下卵巢囊肿的病症,因为卵巢囊肿是女性最为常见的一种良性肿瘤,并且每个阶段的女性都有可能患有卵巢囊肿,因此每個女性朋友应当对卵巢囊肿的病症进行初步的了解,这样才可以在生活中进行尽早的预防。首先从卵巢囊肿的病因来看,卵巢囊肿是一种遗传性的病症,有25%的卵巢囊肿患者有家族史。另外卵巢囊肿的另一个病因是内分泌的失调,临床上很多卵巢囊肿患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多的雄激素,而雄激素产生过量会导致体内的内分泌出现失调。另外一些女性患者长期的饮食结构不协调,并且生活习惯也不好,在日常生活中心里承受的压力过大,也会出现生理性的卵巢囊肿,最后一个诱发卵巢囊肿的病因是环境因素,第一个就是食物污染,一些蔬菜中存在着大量的植物生长激素,比如肉类中的瘦肉精就含有大量的激素成分,一些女性患者长期食用这些不健康的食物很容易导致卵巢的囊肿,再加上当前人们的生活质量和生活水平的不断提高,一部分中青年女性滥用一些减肥或者是抗衰老的激素类药物,也有可能患有卵巢的囊肿。

卵巢囊肿的临床表现是什么呢?中等大小的包块没有任何的并发症或者是恶性的变化,中等大小的包块最大的特点就是可动性,往往能够通过盆腔移到腹腔。随着卵巢囊肿病症的不断加剧,还会引发一些炎症,会出现腹部的压痛感,甚至会出现腹膜刺激症状和腹水等,因此,一些中青年女性一定要定期的到医院进行妇科的检查,从而及时的发现卵巢的异样状态。

下面我们就来介绍一下卵巢囊肿的护理措施:

首先第一个护理措施是女性应当在日常生活中做好卵巢囊肿的保健工作,定期的到医院进行妇科检查,及早的发现卵巢囊肿的病症,从而获得最为及时的治疗,防止卵巢囊肿病症的加剧,另外一些女性患者在去医院进行卵巢囊肿的检查时,对于第一次不能确诊的女性患者来说,一定要及时的预约医生进行第二次的检查。在进行妇科检查的过程中,还要检查侧卵巢是否正常,在进行检查时患者一定要告诉医生自己的年龄,当发现患有卵巢囊肿时,应当告诉医生是否保留生育功能,让医生根据患者的需求来采取不同的治疗方案,在临床上,对于一些要求保留生育功能的患者来说,大多数都是采用中药的治疗方法来进行保守治疗的。

卵巢囊肿的第二个护理措施是女性患者应当严禁房事,并且还要保持外阴部的清洁,在日常生活中不要给自己太多的压力,心情要保持舒畅和稳定,正确地看待和处理在生活中的一些

护理个案之卵巢囊肿

卵巢囊肿护理个案 绍兴文理学院戴飞燕2010年12月01日 一.简要病史 患者吴某,女性,25岁,“腹部增大半月,体健发现盆腔包块四天”。患者月经规则,31—35天/7天,末次2010.11.5 半月前患者无明显诱因下自觉下腹部渐渐增大,压之质硬,患者无明显腹痛腹胀,无胃纳改变,无异常阴道流血流液,无肛门坠胀感,未重视,未就医。四天前体健发现盆腔包块,为求进一步治疗而来我院就诊,门诊拟“盆腔包块”收治入院。入院后神志清,精神软,胃纳可,睡眠可,二便无殊。2010年11月18日行腹部B超,2010年11月23日再次行腹部B超确诊,2010年11月25日行右侧卵巢囊肿剔除术。 二.体格检查 患者神志清,精神软,面色苍白,呈贫血貌,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,四肢肌张力正常,皮肤完整,心音响亮,腹部平软,无肌紧张,下腹部可摸到一肿块,压之质硬,无下肢水肿。 三.辅助检查 1.2010年11月18日B超示:腹盆腔巨大囊肿块 2.2010年11月23日B超示:盆腔巨大囊性肿块,右侧卵巢囊性区约:23cm*21cm。 3.2010年11月23日 妇科检查:子宫:盆腹腔巨大包块,约20cm,质硬无压痛,子宫触诊不清。 附件:双附件未及明显包块及压痛 四.按Marjory Gordon 健康型态评估 1.健康感知—健康管理型态患者平素体质好,有医保,对健康重视程度不够,无烟 酒等不良嗜好,患者及家属对疾病相关知识缺乏了解。 2.营养—代谢型态身高165cm. 体重:50kg,面色苍白,生化示总蛋白72.2g/L ,血 红蛋白133g/L。平时饮食有规律,无特殊嗜好,无消化系统疾病。 3.排泄型态患者术后卧床休息,术中置导尿管,尿常规正常,大小便量基本与入量 持平。 4.活动—运动型态平日属于家庭主妇,经常干家务活,在空闲时也进行慢跑等运动 入院后,卧床休息,偶在床边及走廊上进行活动。 5.睡眠—休息型态平日睡眠良好,入院后因不熟悉医院环境及担心手术结果而出现 睡眠不佳的情况。 6.认知—感知型态入院后神志清,精神软,视觉、.听觉、嗅觉、深浅感觉均正常。 7.自我感知—自我概念型态平时性格比较文静,家属对其疾病认识不够,经教育后 有一定的认识,能积极配合治疗和护理 8.角色—关系型态家庭关系融洽,社会支持系统好 9.性—生殖型态已婚,性生活和谐。 10.应对—应激耐受型态患者神志清,能述说自身感受,能通过与医务人员及家属交

评价超声诊断卵巢囊肿的临床价值

评价超声诊断卵巢囊肿的临床价值 发表时间:2018-08-22T14:49:40.233Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者:梁丽华 [导读] 总结超声诊断卵巢囊肿的临床价值。方法:收集2015年6月——2017年12月我院确诊的卵巢囊肿60例患者临床资料梁丽华 黄圃人民医院 528429 摘要:目的:总结超声诊断卵巢囊肿的临床价值。方法:收集2015年6月——2017年12月我院确诊的卵巢囊肿60例患者临床资料,回顾性分析本组患者声像图特征。结果:经数据统计显示,以术后病理诊断为金标准,本组患者术前超声诊断符合51例(85.00%),手术治疗前超声检查误诊9例(15.00%),主要为4例卵巢巧克力囊肿误诊卵巢型畸胎瘤,3例浆液性囊腺瘤误诊囊性畸胎瘤,2例囊性畸胎瘤误诊巧克力囊肿。结论:超声应用于卵巢囊肿患者的诊断中确有较好效果,符合率较高,具有无创、可重复性、普及率广等优势,值得临床临床推广应用。 关键词:超声;卵巢囊肿;诊断效果 卵巢肿瘤(ovarian tumor)是一组发生于卵巢上的肿瘤疾病,属于女性生殖器常见的肿瘤之一,同时也是妇科恶性肿瘤中死亡率较高的疾病,虽然现阶段对于卵巢恶性肿瘤的基础研究、临床治疗均获得了重要突破,但遗憾卵巢肿瘤5年生存率并未得到显著提升。与其他恶性肿瘤疾病一致,临床强调卵巢肿瘤的早期发现与治疗[1]。超声随着技术与设备的进步,在各学科疾病的诊断中表现突出,是否在卵巢肿瘤中同样具有较好效果,本文收集2015年6月——2017年12月我院确诊的卵巢囊肿60例患者临床资料展开分析,现将其报道如下,以供临床参考。 1资料与方法 1.1一般资料 收集2015年6月——2017年12月我院确诊的卵巢囊肿60例患者临床资料;本组患者临床资料均完整,均通过手术病理确诊为卵巢肿瘤,患者入院表现程度不一的月经不调、下腹部肿胀与疼痛、下腹可触及包块等;本组患者年龄18~55岁,平均年龄(35.36±3.64)岁,经病理诊断为卵巢囊性畸胎瘤者25例、卵巢浆液性囊腺瘤者16例、卵巢巧克力囊肿者9例,卵巢黏液性囊腺瘤者6例,输卵管卵巢脓肿者4例。 1.2方法 选用GE-LOGIQ 7型彩色多普勒超声超声诊断仪检查,调整探头频率3.8~7.5MHz,指导患者取仰卧位,确保膀胱保持充盈状态,调整探头对患者腹部肿块部位予以多方面、多角度扫查,观察病变组织超声声像图特征,及病灶组织对周边组织器官的关系。卵巢囊肿的诊断取决于患者临床症状、囊肿情况(部位、大小、体积、生长速度、有无恶性倾向、是否存在子宫附件形变等),并结合患者有无保留生育能力需求,完成卵巢囊肿彩色超声与病理诊断较高差异。 2结果 经数据统计显示,以术后病理诊断为金标准,本组患者术前超声诊断符合51例(85.00%),手术治疗前超声检查误诊9例(15.00%),主要为4例卵巢巧克力囊肿误诊卵巢型畸胎瘤,3例浆液性囊腺瘤误诊囊性畸胎瘤,2例囊性畸胎瘤误诊巧克力囊肿。 3讨论 卵巢囊肿的诊断主要依据患者临床征象,如患者感腹胀、便秘、尿频,自觉腹部有包块,有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等,因此患者入院后应首先行妇科检查,若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步采用各种方法确诊。 卵巢囊肿可细化多种类型,常见包括炎性卵巢囊肿、卵巢囊性肿瘤、卵巢巧克力囊肿等,此类型多以手术治疗位置,单用保守治疗难以纠正,但又因这些类型的囊肿病例与非赘生性囊肿存在本质区别,因此治疗前需临床鉴别。其中炎性卵巢囊肿主要由于输卵管、卵巢炎症反应有关,患者临床主要体现在下腹坠胀、疼痛等,且随着疾病程度不同,其疼痛程度也表现不一。在超声声像图中,此类型主要以囊壁稍增厚、病灶内无回声区,且存在分布不均匀细点状、絮状回声等[2]。卵巢巧克力囊肿主要由于卵巢出现子宫内膜异位,且在月经期出现反复出血,引起单个、多个囊性肿块,故巧克力囊肿超声下可见不规则形态,周边组织粘连明显,临床又以经期痛等表现为主,此外囊壁增厚,囊肿内回声复杂且多变,既可实体性,亦可混合性,仅通过单次超声声像图检查通常不易与卵巢肿瘤区别,需结合患者经期疼痛情况予以鉴别。卵巢性肿瘤在卵巢卵巢病变中相对常见,占据卵巢肿瘤90%以上,病理表现以黏液性囊腺肿、囊性畸胎瘤、浆液性囊腺肿为主,其中黏液性囊腺瘤与浆液性囊腺瘤肿瘤组织主要源于卵巢表皮生发上皮,可能参杂一定数量的卵巢间质。囊肿畸胎瘤则主要源于2~3个胚层多种成熟组织分化的良性肿瘤。黏液性囊腺瘤体积相对较大,超声下可见边缘光滑、囊壁均匀无回声区,轮廓清晰,且无回声区表现细弱散在光点与分隔光带回声,以多方结构、房腔大小不同等特点为主[3]。浆液性囊腺瘤肿瘤内径一般在5~10cm,较少情况超过10cm,超声下可见病灶圆形或椭圆型无回声区域,囊壁表现光滑、较薄,有时可形成多房或单房表现,囊壁可见局限性光斑或大小不等乳头状光团,乳头突起间长表现强回声光点砂样钙化小体样。浆液性乳头状囊腺其声像图特征与囊性畸胎瘤相似,本组患者中可见出现此二者的误诊表现,这可能与其多囊、囊内乳头状光团征象不明显正相关。但总体而言,经数据统计显示,以术后病理诊断为金标准,本组患者术前超声诊断符合51例(85.00%),手术治疗前超声检查误诊9例(15.00%)。可见超声诊断卵巢肿瘤仍表现出较高符合率,应用价值突出,这与当前临床研究报道表现一致性[4]。 综上所述,超声应用于卵巢囊肿患者的诊断中确有较好效果,符合率较高,具有无创、可重复性、普及率广等优势,值得临床临床推广应用。 参考文献: [1]谷志君. 超声对卵巢囊肿蒂扭转的临床诊断作用研究及分析[J]. 中国医药指南,2016,14(1):152-152. [2]蒋艳艳. 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的临床价值与影像学表现分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3889-3891. [3]朱亚平. 卵巢囊肿33例超声诊断与病理结果对照分析[J]. 医药卫生:文摘版,2016,3(5):3-4. [4]曹纯霞. 卵巢囊肿超声诊断的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究,2016,13(17):194-194.

卵巢囊肿手术前护理和术后饮食

卵巢囊肿手术前护理和术后饮食 一种多发的妇科疾病卵巢囊肿,如果采用手术进行治疗,会对患者来说难免会在心理和身体上产生一些紧张,这样的心态来治疗疾病是不好的,为了消除卵巢囊肿患者的紧张,需要对患者进行一些开导,卵巢囊肿手术前护理主要是以下几

点: 术前准备术前彩超确诊卵巢囊肿的大小、性质,排除恶性病变。别精神过于紧张的患者,术前30min可给予镇静剂。测量体温,排空膀胱,常规消毒。 心理护理卵巢囊肿患者对此技术缺乏认识,担心治疗失败及复发,表现为焦

虑、恐惧、食欲不振、失眠,我们与患者沟通、谈心,介绍治疗方法和效果,耐心讲解疾病的基本知识,术前术后的注意事项,增强患者的信心,消除其焦虑、恐心理,使其积极配合治疗和护理。 物品准备穿刺包及手套包用压力蒸汽灭菌,用2%戊二醛浸泡的器械使用前用

生理盐水冲洗干净,以减少刺激。 卵巢囊肿手术 任何手术的术后的恢复工作都是重中之重,卵巢囊肿的手术也一样,直接关系到以后能否彻底的康复,卵巢囊肿的术后工作如何来进行,下面为大家来介绍一下卵巢囊肿手术治疗之后饮食注意事项:

1、多补充水分。俗话说,多喝水能治百病。 2、不要吃容易胀气的食物这样是卵巢囊肿术后注意事项。比如洋葱、豆制品和高丽菜等。 3、不要有太大的心理压力,还有就是要保持心情愉快,平时注意饮食,可以

选一些激素类的药物服用。 4、避免食用油腻的食物。因为脂肪会形成堆积,使伤口不能快速愈合,对细菌的抵抗能力也是会减弱的。 5、增加蛋白质的摄入量。蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力。可以选择鱼类,因为鱼肉比骄傲容易消化和吸

卵巢囊肿病历模板全套病程

入院记录 门诊号:无 医疗保险号:无 住 院号:2012294 科别:妇科病房:7房床号:2床第 1 次入院 妇科科住院病历(第1 次)过敏史:无 主诉:B超发现附件包块6年。 现病史:患者平素月经规律,周期30-37天,经期4-7天,月经量中等,颜色正常,近一年有痛经,时轻时重,严重时持续2天,经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。末次月经2012年11月8日,月经量、色同平素,持续7天干净,痛经持续3天,较前加剧。患者6年前于社区卫生院体检查彩超声提示“右侧附件囊肿,大小约4.0cm×5.0cm”,给予输液抗炎(药名、剂量不详)治疗3疗程,囊肿未消失。每年定期复查彩超,呈渐进性增大。今来我院复查彩超提示“右

侧附件区包块65mmm×43mm”,因要求手术治疗,门诊以“右附件包块”为诊断收住入院。患病来无腹痛、腹胀,尿频、尿急,便秘、气急、心悸及肛门坠胀感,无消瘦、贫血、腰痛、下肢水肿等症状,近期无发热、咳嗽、咳痰等症状,神志清,精神好,饮食、睡眠可,大、小便正常,体重无明显变化。 既往史:否认“高血压、心脏病、糖尿病、冠心病”等慢性病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,6年前因外伤于正骨医院行尺骨骨折切开内固定术手术1次,否认输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种随社会进行。 个人史:出生于原籍,无长期外地居住史,无疫区、疫水接触史,无烟酒嗜好。否认冶游史。 婚育史、月经史:24岁结婚,离异两年,孕1产0人流1。12岁4-7/30-37 2012-11-9,量中,色暗红,近一年痛经,经期伴有腰骶部酸困及下腹坠胀感。 家族史:父母体检。一弟体健。否认有相关家族遗传病史。 体格检查 T:36.9℃P:72次/分R:19次/分Bp:104/70mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点及蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正。眼睑无浮肿,睑结膜无苍白,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳鼻内无异常分泌物。口唇无紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺无肿大。双侧胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心前区无隆起,心尖搏动正常,未触及震颤,心脏浊音界无扩大。心率72次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛及腹肌紧张,肝、脾肋下未触及。右下腹未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双肾区及输

超声对宫外孕和卵巢囊肿的诊断及鉴别诊断价值

超声对宫外孕和卵巢囊肿的诊断及鉴别诊断价值【摘要】目的探讨超声对于宫外孕(EP)与卵巢囊肿的临床诊断鉴别价值。方法选取2015年1月-2016年6月期间,我院妇产科收治的经手术病理证实为EP患者38例(EP 组)与卵巢黄体囊肿患者38例(卵巢黄体囊肿组)。两组均接受阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,比较两组的超声表现、彩色多普勒(CDFI)表现。结果(1)卵巢黄体囊肿的超声症状主要表现为低回声型16例(42.11%)、厚壁囊肿型10例(26.32%)、薄壁囊肿内部回声型5例(13.16%)、薄壁囊肿型7例(18.42%),直径(20.45±4.56)mm;EP表现为大小不一包块,超声表现为妊娠囊型2例(5.26%)、复杂型36例(94.74%)。(2)卵巢黄体囊肿组的CDFI血流信号以半环状及环状为主,而EP则以点、条状为主,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)卵巢囊肿多见高、低阻力血流频谱,EP多见极低阻力、反向舒张期频谱以及无舒张期频谱,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)卵巢黄体囊肿患者的PI、RI及S/D均显著低于EP组(P<0.05)。结论EP与卵巢黄体囊肿具有典型超声特征,TVCDS对两者的诊断鉴别具有重要价值。 【关键词】卵巢黄体囊肿;宫外孕;经阴道彩色多普勒超声;诊断;鉴别 宫外孕(Ectopic pregnancy,EP)即异位妊娠,是妇产科临床中最为常见的一种急腹症,患病率约为1%[1]。EP多病情危重,但早期缺乏典型临床表现,如延误诊断可能导致破裂出血,重则将危及患者的生命安全。卵巢黄体囊肿是一种赘生性囊肿,并非实质性囊肿,在妊娠3个月左右可自行消失,但在某种原因下发生破裂仍可导致阴道出血及腹痛等症状,与EP具有相似的临床表现及声像图特征,导致其诊断准确性降低[2]。因此,掌握两者的超声表现及诊断要点对于指导临床早期干预治疗具有重要意义。本研究对比观察了EP与卵巢黄体囊肿患者的阴道彩色多普勒超声(TVCDS)表现,旨在评价超声对两病的鉴别诊断价值,并总结其超声诊断要点,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2015年1月-2016年6月期间,我院妇产科收治的EP患者38例(EP组)与卵巢黄体囊肿患者38例(卵巢黄体囊肿组)。EP组年龄22-40岁,平均(30.23±5.32)岁;停经时间35-72d,平均(47.89±6.42)d;经血、尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查呈阳性,经手术病理证实。卵巢黄体囊肿组年龄25-43岁,平均(31.56±5.19)岁;停经时间33-75d,平均(48.32±6.01)d,血、尿HCG检查呈阳性,经人工流产证实。两组年龄及停经时间

浅析卵巢囊肿术后优质护理的临床效果观察

浅析卵巢囊肿术后优质护理的临床效果观察 发表时间:2018-11-26T11:32:37.037Z 来源:《健康世界》2018年20期作者:王永涛 [导读] 观察优质护理在卵巢囊肿术后的应用,探讨其临床效果 黑龙江省鸡西市妇幼保健院 158100 摘要:目的:观察优质护理在卵巢囊肿术后的应用,探讨其临床效果。方法:选择卵巢囊肿术后患者80例,将患者随机分为两组,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理。观察比较两组患者的术后首次下床时间、术后排气时间和住院总时间,并发症发生率以及护理满意度。结果:经过不同护理模式进行护理后,观察组的术后首次下床时间、术后排气时间和住院总时间显著短于对照组,其并发症发生率比对照组低,护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在卵巢囊肿术后患者的护理中有较高的应用价值,有利于患者的早日恢复,降低并发症的发生,患者护理满意度高,值得临床推广使用。 关键词:卵巢囊肿;优质护理;应用 Objective:To observe the application of high quality nursing in postoperative ovarian cyst and to explore its clinical effect.Methods:80 patients with ovarian cyst were randomly divided into two groups.The observation group was given high quality nursing care,while the control group was given routine nursing care.The first time out of bed,postoperative exhaust time and total hospitalization time,the incidence of complications and nursing satisfaction were observed and compared between the two groups.Results:After different nursing modes,the first time out of bed,postoperative exhaust time and total hospitalization time of the observation group were significantly shorter than those of the control group,and the incidence of complications was lower than that of the control group,and the satisfaction of nursing was significantly better than that of the control group(P < 0.05).Conclusion:High quality nursing care in patients with ovarian cyst after surgery has a higher value of application,is conducive to the early recovery of patients,reduce the incidence of complications,patients with high satisfaction in nursing,is worthy of clinical application. [Keywords] ovarian cysts;high quality nursing;application 卵巢囊肿作为妇科常见的疾病,属于广义上的卵巢肿瘤其中的一种,随着疾病的发展恶化,可能会造成女性不孕,影响女性患者的身心健康,临床上主要采用卵巢囊肿切除术来治疗[1]。卵巢囊肿术后对护理模式的要求相对较高,术后若能结合适当的护理措施,可以防止并发症的发生,促进患者的康复。优质护理是近年来临床上广泛使用的护理模式,强调护理中病人的中心地位,重视护理责任制,对护理的专业性要求显著提高[2]。笔者为探讨优质护理在卵巢囊肿术后的应用效果,采用优质护理和常规护理对80例卵巢囊肿术后患者进行护理干预,取得了良好的效果。现将结果汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2014年5月至2015年5月期间我院收治的卵巢囊肿切除术后患者80例,随机分为两组各40例,观察组采用优质护理,对照组采用常规护理。观察组患者中,未婚3例,已婚37例,年龄在28至52岁之间,平均年龄为(40.1±5.2)岁,囊肿平均直径为(7.6±1.7)cm;对照组年龄30~58岁,未婚5例,已婚35例,平均年龄为(35.5±4.7)岁,囊肿平均直径为(6.9±1.1)cm。观察组和对照组的一般资料对比,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法两组患者进行卵巢囊肿切除术后,对照组进行常规护理,主要措施如帮助患者取平卧位,加强对生命体征的监测,查看患者创口有无渗血现象,保持创口以及周围皮肤干燥、清洁,禁食6h后给予患者少量水分补充,指导患者饮食。 观察组进行优质护理,即在常规护理基础上对患者进行健康教育、心理护理、疼痛护理、腹胀处理和出院指导等。具体措施如:①健康教育:向患者及家属进行疾病相关知识的宣教,树立正确的疾病观,帮助患者全面认识疾病,引导其积极配合治疗,遵从医嘱;②心理护理:术后及时主动和患者进行沟通,掌握患者心理状态,为患者详细讲解疾病特点,进行适当心理疏导,消除患者负面情绪,提高患者面对疾病的信心;③疼痛护理:帮助患者选择适当卧位,缓解患者不适症状,避免病房内出现噪音,尽量给患者提供舒适的住院环境,并根据患者实际疼痛程度给予适当的镇静、镇痛治疗;④腹胀处理:鼓励并辅助患者下床适当活动,缩短患者排气时间,促进其胃肠功能的恢复,对于长期没有排气或排便的患者,进行相应的处理,避免腹胀的发生;⑤出院指导:术后指导患者养成合理、健康的饮食习惯,养成良好的生活习惯,改掉不良的生活作息,叮嘱患者出院后四周内必须禁止性生活,出院后两个月内禁止盆浴,并且定期回院复查。 1.3 观察指标整个治疗过程中护理人员详细统计两组患者的术后首次下床时间、术后排气时间和住院总时间,对术后患者住院期间发生的并发症例数进行统计,在患者出院前分发自主设计的问卷调查进行护理满意度调查,实行百分制。85分以上为非常满意,60~84分为较满意,60分以下为不满意。 1.4 统计学处理采用SPSS19.0软件对相关研究数据进行分析,并发症发生率和护理满意度为计数资料,采用χ2检验;术后首次下床时间、术后排气时间和住院总时间为计量资料,用(x[TX-*3]±s)表示,使用t检验。P<0.05表明两组差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者各项指标比较观察组患者的术后首次下床时间、术后排气时间和住院总时间均比对照组患者短(P<0.05),两组差异具有统计学意义。 2.2 两组并发症发生率观察组发生并发症的患者有3例,并发症发生率为7.5%,对照组发生并发症的患者有9例,并发症发生率为22.5%,观察组并发症发生率显著低于观察组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.3 两组护理满意度比较观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度为95.0%,对照组护理满意度为77.5.0%。 3 讨论 卵巢囊肿是女性生殖器的常见肿瘤,各种年龄的女性均可患病,但以20~50岁最多见。近年来该病的发生率呈现逐年上升的趋势,严重威胁到广大女性的身心健康,因此尽早对患者进行有效的治疗具有重要的意义,然后手术治疗给女性患者带来的恐惧、抑郁、焦虑等不

浅谈卵巢囊肿手术后的护理

浅谈卵巢囊肿手术后的护理 发表时间:2013-07-17T08:55:07.827Z 来源:《世界临床医学》2013年第2期供稿作者:周磊 [导读] 护理人员应及时给予沟通,一定要镇静、果断、工作有序、用良好的语言、温和的态度去与他们交流。周磊 甘肃省榆中县第一人民医院730100 摘要:总结45 例卵巢囊肿切除术病人的护理体会,主要包括术前的常规准备、心里护理、术后卧床与观察、心电监测、管道的护理及病情观察和加强健康教育等,认为做好病人的诊疗、护理对卵巢囊肿病人保证手术成功尤为重要。卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄,以20-50 岁最多见。卵巢囊肿的治疗以手术治疗为主,手术治疗的方式是卵巢囊肿切除术,一般,肿瘤超过5 厘米,即使是良性,医生都会要求卵巢囊肿患者切除。如是恶性,无论大小,都要进行手术。跟其他疾病一样,卵巢囊肿手术后的护理也是相当的重要。我院自 2008 年1 月至2010 年9 月共行卵巢囊肿切除术20 例。现将护理体会报告如下: 1 临床资料 2008 年1 月至2010 年9 月到我院行卵巢囊肿切除术病人为20 例,年龄19-55 岁,平均年龄35 岁,多数为急诊手术,平均住院天数10 天,均治愈出院。 2 护理 2.1 心理护理 多数病人出现不同程度的心理障碍,如对疾病缺乏认识、怕患恶性肿瘤、情绪紧张,特别是未生育女性,多疑术后影响生育、影响家庭等。护理人员应及时给予沟通,一定要镇静、果断、工作有序、用良好的语言、温和的态度去与他们交流,消除患者紧张情绪、耐心解释术前术后的注意事项,介绍同种病治愈的病例,鼓励病人。建立良好的护患关系,使病人在良好的心态下接受手术。 2.2 术前准备 2.2.1 术前常规检查生化全套、术前四项、凝血四项、交叉配血、心电图、胸部X线摄片、彩超检查是否正常。 2.2.2 手术野的准备,剃会阴毛及汗毛;禁食,防止术中发生窒息或吸入性肺炎,也可防止术后腹胀;术前导尿并留置;做好青霉素及普鲁卡因过敏实验;术前30 分钟常规给予阿托品0.5mg,肌注。 2.3 术后护理 2.3.1 根据麻醉情况取舒适体位、硬膜外麻去枕平卧6-8小时,减轻术后头痛。若为全麻则取头偏向一侧去枕平卧6 小时。 2.3.2 严密观察生命体征的变化,每15-30 分钟1 次,直至平稳,必要时及时告知医生。 2.3.3 保持导管通畅,观察尿量及颜色并记录,及时更换尿袋,每日会阴清洁2 次,预防感染,术后2 天拔除尿管。 2.4 饮食护理 术后禁食、禁饮6 小时,6 小时后少量流质饮食,禁食豆类、牛奶等易产气食物,通气后选择高营养、高维生素等易消化食物。卵巢囊肿手术后的4 项注意,女性患者需知道。 避免食用油腻的食物食物太过油腻会让脂肪出现过多的堆积,这样不利于伤口愈合,更不能对细菌出现更强的抵抗作用。增加蛋白质的摄入量我们要适当的食用含有蛋白质的食物,这些营养物质可以帮助患者在术后的伤口愈合速度加快,还能帮助患者增加体力。我们可以从鱼类的食物中提取这些物质,而鱼肉也更利于患者消化和吸收。食用适量的蔬菜和水果果蔬中所含有的质量较高的矿物质和比较丰富的维生素,对于患者的提抗力有很好的提升,也可以帮助患者补充更多的水分。不要吃容易胀气的食物像洋葱和豆制品在食用后都会出现腹饱感,也会让患者出现胀气的表现。这些在术后都不能起到好的效果。所以说,食物的选取对患者在卵巢囊肿的术后治疗能够起到很大的作用,所以大家在食物的选取上也需要多加注意。 另外,卵巢囊肿的女性除了要注意饮食的护理以外,还需要保持良好的情绪,当然也可在医生的指导下,服用一些激素类的药物,不可不过过多的服用。还有一点的就是,卵巢囊肿的女性患者要定期到医院进行检查,及时地复查一旦发现异常,就立即采取相对性的措施进行治疗。卵巢囊肿对女性最直接的危害就是不孕,当然,它造成女性不孕的原因是多方面的。它可造成输卵管机械性阻塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者的营养,同时若是双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率就由此产生。另外,像是一些手术卵巢的切除,单侧或双侧输卵管卵巢的切除,或是发生于近经期或绝经期妇女单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件及全子宫切除等,都可引起女性的不孕发生。在日常生活中应该多摄入蔬菜瓜果,并且坚持进行适当的体育锻炼,工作上注意劳逸结合,保持良好的心态和开朗乐观的性格,可以最大程度上保证疾病的迅速恢复。 2.5 疼痛的护理 术后按条件使用镇痛泵,对切口的止痛效果明显,同时观察镇痛泵的使用情况,并向家属及病人做好交待,镇痛泵一般术后48 小时后撤除,必要时加以肌注异丙嗪25mg、杜冷丁50mg。 3 切口护理 注意观察切口敷料是否干燥、有无渗血情况,若有渗血及时更换。 3.1 术后1 天开始应用DOCTOR、LIFE(气压治疗仪)对下肢进行治疗,每日2 次,主要预防深静脉血栓形成。 3.2 术后24 小时开始使用红外线治疗仪,对切口部位进行照射,每次15 分钟,每日2 次;并用碘伏涂擦切口,促进切口愈合。 3.3 术后24 小时下床活动,以增加肠蠕动,防止肠粘连及术后并发症的发生。同时交待活动时(如咳嗽)要保护好切口。 4 小结 通过医护人员的精心医治和护理,术后病人按期出院,术后护理无1 例并发症,良好的护理是对病人实施全方位的关心与战胜疾病的信心,提高了护理质量,是病人顺利康复出院。 参考文献 1:1 例子宫切除术后患者的心理表现及护理当代护士2009,5(85) 作者简介: 周磊女汉族(出生1973.8.14)籍贯:甘肃兰州市榆中县榆中县第一人民医院.主管护士__

卵巢囊肿术后的心理护理

卵巢囊肿术后的心理护理 卵巢囊肿是临床常见且多发的一种妇科疾病,多发育龄期的女性,对女性的身体健康造成了 严重的影响。卵巢囊肿在发病早期时症状并不是很明显,极易出现误诊、漏诊的情况,一旦 疾病在发现时以发展至晚期,在增加治疗困难的同时,也加重了患者的心理负担。 什么是卵巢囊肿? 主要是指卵巢内有囊性的肿物,临床将其分为两类,分别为肿瘤性与非肿瘤性,卵巢囊肿一 旦不能及时尽早治疗会导致女性出现不孕、早期流产等现象,危害着女性的生殖系统,会引 发瘤蒂扭转、感染等并发症,临床治疗卵巢囊肿以手术治疗方式为主。 卵巢囊肿的发病因素 1)遗传因素:通过临床大量数据研究证实,大约为25%卵巢肿瘤患者有家族史; 2)内分泌因素:卵巢囊肿的高发期为生育期,大部分卵巢囊肿及多囊卵巢综合征的病理生 理改变为卵巢产生了大量的雄激素,进而导致机体内多种内分泌系统功能出现异常; 3)生活方式因素:长时间的不良饮食结构、不良饮食习惯、压力太大,也会导致生理性卵 巢囊肿、卵巢真性肿物; 4)环境因素:目前我国环境虽有所改善,但是食物也受到了不同程度的污染,再加上喂养 家畜家禽的饲料中含有瘦肉精类的激素成分等。目前人们的生活水平有了很大提升且饮食习惯、生活习惯有了很大的变化,女性为了美会食用减肥药物、抗衰老药物等,而这些药物多 少会含有激素,增加了卵巢肿瘤的发生几率。 手术治疗卵巢囊肿 1)良性卵巢囊肿的手术治疗:①卵巢囊肿切除术:适用年轻尤其是绝经前女性。②输卵管卵巢切除术:适用45岁以上人群或绝经后女性; 2)恶性卵巢囊肿的手术治疗:多经卷地毯式切除子宫与肿瘤连同腹膜整块切除治疗方式, 也可以在患者腹腔内留置导管,方便术后经腹腔内注射药物等。 卵巢囊肿术后的心理护理措施 1)术后患者的状态还处于不稳定的状态,因此在护理的过程中,护理人员应多鼓励、安慰 患者,向患者详细的讲解术后的注意事项,使患者意识到良好心态对术后康复的重要性,护 理人员在与患者交流的过程中应注意自身的言行、语言,避免因言行及语言不当引起患者的 不适感,护理人员密切关注患者的心理变化,掌握患者的心理需求,予以针对性的护理; 2)向患者提供舒适的病房,定期开窗通风,保证空气的流通,定期打扫、消毒,在病房条 件允许的情况下重新布置病房,摆放绿植、杂志、更换床单被褥等,提高患者的生理舒适度; 3)虽然结束了手术治疗,但是患者仍会担心手术的效果、术后会不会出现并发症等,在术 后患者清醒后护理人员应第一时间将手术情况详细的告知患者,并多与患者交流沟通,耐心、详细的回答患者提出的问题,并告知患者应积极的配合治疗、护理,通过有效的治疗、护理 可促进患者的康复; 4)并不是所有的患者均能无条件的信任护理人员,针对此类患者来说护理人员在护理的过 程中应着重做好患者家属的护理,由患者家属多陪伴、鼓励、安慰患者,以缓解患者的不良 心理状态;

卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断

卵巢囊肿蒂扭转的超声诊断 【摘要】目的总结卵巢囊肿蒂扭转在超声下的诊断。方法对8例卵巢囊肿蒂扭转患者的超声下的诊断临床资料进行分析。结果超声检查:3例于子宫右侧,5例于子宫右侧探及包块,其大小不等,超声均诊断为卵巢囊肿,多考虑有蒂扭转,经手术证实。结论发生蒂扭转的卵巢肿瘤位置多较高,常位于腹中线或子宫左、右、前上方,肿瘤内部回声多以囊性或囊实混合为主。 【关键词】卵巢囊肿;蒂扭转;超声诊断 卵巢囊性肿瘤是妇科常见的肿瘤,发病率多,约占卵巢肿瘤的90%以上,卵巢是女性的排卵器官,是女性所有生殖器官中最易发生肿瘤的部位,以卵巢囊肿最多见。卵巢囊肿是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血甚至坏死破裂,此时患者往往可出现剧烈腹痛的症状。可发生于任何年龄,以20~40岁多见,卵巢囊肿蒂扭转常以突发性下腹部疼痛就诊,临床较易与其他急腹症相混淆,超声检查作为诊断肿瘤的首选方法,已常规应用于临床。本文探讨超声对卵巢囊肿蒂扭转的超声特征,鉴别诊断及诊断价值。卵巢囊肿蒂扭转则是发病急,病情重的妇科急腹症之一,这就需要医生及时诊断处理,以免延误诊治,给患者造成严重的后果。 1 资料与方法 1.1 一般资料患者8例,年龄20~40岁,均以突发性下腹痛而就诊,同时5例伴恶心、呕吐症状。 1.2 病例摘要①女23岁住院号20445,该患停经4个月,突然腹痛1 d,伴恶心、呕吐4次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状而就诊。妇科诊断孕1产0,孕18.5周,超声检查所见:右下腹部可见一大小为6.1 cm×5.0 cm囊性肿物,其内可见散在的点状回声,周边回声清晰,超声提示:卵巢畸胎皮样囊肿,蒂扭转。手术情况:子宫增大,符合孕月,右侧卵巢增大,约为10 cm×8 cm×6 cm,表面变黑,与周围组织无黏连。病理所见:为肿物囊性组织,由结缔组织构成,其内可见无结构物质及毛发。②女,39岁,住院号23643。3 d前无明显诱因出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,伴肛门坠胀感无发热,大小便正常。经口服液迪霉素(剂量不详)无明显好转而来院就诊。超声检查所见:子宫体上下径4.7 cm,前后径 2.5 cm,子宫切面未见异常回声。子宫右前方可见一个12 cm×8 cm的类圆形无回声,其内可见分隔光带,周边轮廓清晰,境界规则。超声提示:卵巢囊肿蒂扭转。手术所见:右卵巢约为11 cm×10 cm×10 cm,为多囊状改变,蒂扭转180°,血运良好,与周围组织无黏连。未见病理诊断。 1.3 仪器及方法使用IU22型超声诊断仪器,探头频率C5-1 mHZ,膀胱充盈,经腹于耻骨联合上方检查,常用纵、横及斜多切面、多方向扫查,检查盆腔内有无异常包块,观察病变形态、边界、内部回声,测定大小判断其来源。

卵巢囊肿术后注意事项汇总

卵巢囊肿术后 卵巢囊肿术后有什么注意事项 卵巢囊肿的治疗,多采用腹腔镜微创手术,然而手术后,要要注意合理的饮食,这有助于病情的更快恢复。卵巢囊肿术后有什么注意事项,卵巢囊肿手术后,应该多吃一些蔬菜和水果,还要多补充水分等等。 卵巢囊肿术后要注意什么,合理饮食是关键,对病情有利的可以多吃,对病情有害的不吃,以下是卵巢囊肿患者的饮食注意事项: 1、避免食用油腻的食物。因为多吃油腻的食物,往往会使得脂肪形成堆积,使得伤口不能快速愈合。 2、食用适量的蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果,可提高自身的抵抗力,有助于伤口愈合。 3、增加蛋白质的摄入量。多吃蛋白质食物,不仅可以增加体力,还可以帮助伤口愈合。患者可多喝牛奶、羊奶、马奶等,还有鱼也是很好的选择。容易消化和吸收。 4、多补充水分。俗话说,多喝水能治百病。 5、不要吃容易胀气的食物。比如洋葱、豆制品和高丽菜等。 卵巢囊肿的术后注意事项有什么? 卵巢囊肿的术前护理有以下几点: 心理护理。患者对此技术缺乏认识,担心治疗失败及复发,表现为焦虑、恐惧、食欲不振、失眠,我们与患者沟通、谈心,介绍治疗方法和效果,耐心讲解疾病的基本知识,术前术后的注意事项,增强患者的信心,消除其焦虑、恐心理,使其积极配合治疗和护理。 术前准备。术前彩超确诊卵巢囊肿的大小、性质,排除恶性病变。详细询问患者有无乙醇过敏史,包括能否饮酒等。别精神过于紧张的患者,术前30min 可给予镇静剂。测量体温,排空膀胱,常规消毒。 物品准备穿刺包及手套包用压力蒸汽灭菌,用2%戊二醛浸泡的器械使用前用生理盐水冲洗干净,以减少刺激。选用2%利多卡因局麻,50ml和7ml灭菌注射器及无菌试管1支,严格“三查七对”。 卵巢囊肿手术的术后注意事项 卵巢囊肿这种病症在做完卵巢囊肿术后有复发的可能,而且卵巢囊肿手术后复发对病人的后果不好。因此做完手术的病人应该做到卵巢囊肿术后注意事项,

探讨护理干预运用在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中的效果

探讨护理干预运用在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中的效果 发表时间:2019-08-13T16:44:03.247Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期作者:黄彩虹[导读] 对腹腔镜卵巢囊肿手术患者运用护理干预可以减少术后不良反应率,提升护理满意度。 中国人民解放军联勤保障部队第962医院全军优生优育中心 150080【摘要】目的:探讨护理干预运用在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中的效果。方法:研究我院2017年10月至2018年10月期间收治的50例卵巢囊肿腹腔镜手术患者,分为对照组和观察组各25例,其中对照组采用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果:在护理满意度上,观察组为96%,对照组为82%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在不良反应发生率上,观察组为14%,对照组为 36%,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对腹腔镜卵巢囊肿手术患者运用护理干预可以减少术后不良反应率,提升护理满意度。 【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿;护理干预【Abstract】 Objective:To investigate the effect of nursing intervention in patients undergoing laparoscopic ovarian cyst surgery. METHODS:Fifty patients with ovarian cysts who underwent laparoscopic surgery from October 2017 to October 2018 were enrolled in the control group and the observation group. The control group received routine nursing and the observation group used nursing intervention. The differences in nursing effects between the two groups were analyzed. RESULTS:In the nursing satisfaction,the observation group was 96%,and the control group was 82%. The difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). In the incidence of adverse reactions,the observation group was 14%,and the control group was 36%. The difference between the two groups was statistically significant,P < 0.05. Conclusion:Nursing intervention in patients undergoing laparoscopic ovarian cyst surgery can reduce postoperative adverse reaction rate and improve nursing satisfaction. 【Key words】 Laparoscopy;Ovarian cysts;Nursing intervention 卵巢囊肿属于女性常见生殖器疾病,在治疗上多采用手术干预处理,而腹腔镜手术可以有效的减少手术创伤,加快患者术后恢复速度,减少住院时间,降低患者治疗费用,受到患者普遍欢迎。但是要发挥腹腔镜技术的优势,围术期的护理工作也起到较大的辅助作用。 1资料与方法 1.1一般资料 研究我院2017年10月至2018年10月期间收治的50例卵巢囊肿腹腔镜手术患者,分为对照组和观察组各25例,其中对照组年龄范围为24~57岁,平均年龄为(41.5±4.2)岁;病程时长为2个月~7年,平均时长为(3.4±1.2)年;卵巢囊肿直径范围为0.5~3.5cm,平均为(2.2±1.3)cm;观察组年龄范围为25~56岁,平均年龄为(42.7±5.8)岁;病程时长为3个月~6年,平均时长为(3.1±1.6)年;卵巢囊肿直径范围为0.7~3.6cm,平均为(2.4±1.1)cm;两组患者在年龄、病程和疾病情况上没有显著性差异,具备可比性。 1.2方法 对照组采用常规护理,观察组运用护理干预,具体护理干预操作如下。 1.2.1术前护理术前患者由于对疾病的不了解,对手术效果的担忧等导致不同程度的焦虑、紧张、恐惧等,因此要充分了解患者心理状态,性格、年龄、病情等多方面情况做综合的心理状态评估,采用针对性的心理疏导方式进行干预。提升患者对疾病、手术知识的了解度,强调手术的专业性、成熟性,提升患者对手术治疗的信心。如果患者精神过于紧张,可以在晚间适度使用镇静药物。健康宣教工作方面,要做到对患者与家属双重宣教,提升家属对患者治疗的支持与辅助作用,使患者保持良好的术前心理状态[1]。 术前要对脐部做彻底清洗,对脐窝运用石蜡油浸泡或者肥皂棉球浸润,当污垢彻底软化后运用干棉签做脐部反复性的擦拭清洁。同时运用碘伏做脐窝内的消毒处理。在清洁处理后做好备皮。在清洁和备皮中应避免对皮肤的摩擦刺激,操作轻柔,防止皮肤破损而引发感染。 在术前指导患者8h禁食与6h禁水,同时依据患者情况采取合适的胃肠道管理处理,避免患者产生低血糖等不适问题。手术当天早晨运用肥皂水做灌肠处理,同时讲解这样可以减少手术中胀气而导致的术野和肠管损伤问题。手术要避开经期,术前三天开始做阴道冲洗,术前一天运用活力碘棉球对阴道做清洁[2]。 按照医生指导,辅助患者做好身体检查,对患者基本身体状况加以了解,同时做好交叉配血,了解整体的手术禁忌问题。 1.2.2术后护理术后要保持患者6h去枕平卧,对生命体征进行严密观察,如果患者有恶心呕吐情况,要做好呼吸道清理,保持通畅,将头部侧向一边,避免误吸窒息情况发生。在6h后可以每2h翻身一次,做适度的肢体活动来促进身体血运循环,避免静脉血栓。术后尽早下床活动,有利于胃肠蠕动功能恢复。进行3h的持续低流量吸氧,同时进行6h心电监护[3]。 饮食上,手术当天应该禁食,次日开始可以摄取少量流食,在肛门未排气前避免产气、含糖与难以消化、辛辣食物的摄取,例如豆类、牛奶等,避免肠梗阻与肠胀气发生。在胃肠功能恢复后可以摄取少量温水,有利于降低腹胀和促使排气,在肛门排气后可以进食半流食,主要以高纤维、高蛋白与高热量饮食为主,具体饮食上可以依据患者饮食习惯做细致化的指导,术后三天情况良好可以转化为普食。 术后做好管道护理,保证各管道稳固,避免松脱、扭曲、压迫,保证管道畅通,对管道引流液颜色、量与性状做观察记录。如果有鲜红色引流液,高于100ml则可推测为出血,应该及时告知医生处理。同时尿袋或其他引流袋应保持耻骨之下高度水平,避免反流而导致感染。如果在术后24h引流液低于20ml,同时体温保持正常,可以拔管。尿管撤除后要指导患者进行自主排尿,防止尿潴留。 会阴部每天进行2次冲洗来确保清洁。术后1天会产生一定疼痛感,应该做好患者心理安抚与提示,保持舒适体位,如果无法忍受疼痛,可以进行镇痛药物干预。对于穿刺和会阴处出血情况进行观察,如果患者有颜面苍白、低血压与心动过速等症状,需要及时告知医生。如果大量渗血,要快速运用纱块做压迫性止血,同时更换敷料。对于止血效果不理想者,可运用穿刺孔缝针止血。由于腹腔镜手术采用二氧化碳人工气腹,因此患者会有术后肩背酸胀感,可以做必要的提示,让患者多做翻身和下床活动,症状会自然缓解,同时可以按摩酸胀处来缓解。 1.3评估观察 评估观察两组患者护理满意度和不良反应发生率。护理满意度采用百分制满意度调查表进行评估,90分以上为非常满意,60分以下为不满意,60~90分为基本满意,满意率为60分以上群体的总比。不良反应主要集中观察恶心呕吐、高碳酸血症、切口感染与气肿。 1.4统计学方法

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