老年肺癌87例临床分析
老年肺癌87例临床分析
资料与方法
2001～2008年经纤维支气管镜(纤支镜)检查病理活检确诊老年肺癌患者87例,男70例(805%),女17例(195%);年龄65～85岁,平均75岁;吸烟者58例,其中吸烟指数>400年支49例(89%),
吸烟时间最长者达60年之久。
临床表现:62例以咳嗽为主诉,其中刺激性干咳11例(126%),咳嗽伴咳痰者9例(103%),伴咯血者14例(16%),伴胸痛者15例(172%),伴发热者10例(115%),伴气喘者17例(195%),痰中带血8例(91%),伴腹胀、声音嘶哑、头疼,左侧肢体发麻各1例。发病部位: 右主3例,右上叶25例(2873%),右中叶4例,右下叶17例(1954%),左主2例,左上叶22例(2528%),左下叶8例(919%), 双肺段支气管6例。
诊断依据:均包括临床、x线及病理检查阳性。镜下改变:增生型56例(644%),外压型4例,侵润型23例
(264%),正常型4例。肿瘤标记物,查肿瘤四项者44例,其中铁蛋白增高26例(59%),癌胚抗原增高17例(39%),甲胎蛋白增高 1例。
病理分型:鳞癌51例(581%),腺癌23例(256%),小细胞癌7例(93%),其他6例。
首次就诊疾病:疑诊肺癌入院26例,老年体检发现25例。其他为脑血管病合并肺部感染6例,慢性支气管炎急性发作反复住院9例,
病例分析——肺癌
第三章病例分析——肺 癌 一、概论 1.概念 肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌，常有区域性淋巴结转移和血行播散，早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与肿瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有关。本病发病随年龄增长而增加，发病高峰在60～79岁之间。 2.病因 病因和发病机制迄今尚未明确。大量资料说明肺癌的发病与下列因素有关：吸烟；空气污染；职业致癌因子；电离辐射；饮食与营养；遗传因素以及其他，如病毒感染、某些慢性肺部疾病与支气管肺癌的发生也有一定关系。 3.分类 按解剖学部位分类 （1）中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 （2）周围型肺癌：发生在段支气管以下的癌称为周围型，约占l／4，以腺癌较为多见。
按组织学分类 按细胞分化程度、形态特征和生物学特点，目前将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，后者包括鳞癌，腺癌，大细胞癌和鳞腺癌。 二、诊断要点 岁以上男性，长期重度吸烟史。 2.症状体征 ①原发肿瘤引起的症状体征 咳嗽：多为阵发性刺激性呛咳，无痰或少许泡沫痰；肺泡癌可有大量粘液痰。 咯血：以中央型多见，多为痰中带血或间断性血痰。 喘鸣、气急、胸闷、发热、厌食、乏力、体重下降等。 ②肿瘤局部扩展引起的症状体征 胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。 上腔静脉阻塞综合征：胸壁静脉曲张和上肢，颈面部水肿。 Horner综合征：肺上沟瘤（Pancoast's tumor），癌肿侵犯或压迫颈交感神经导致患侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部无汗。 ③肿瘤远处转移引起的症状和体征 脑，中枢神经系统转移，骨转移。
肺癌研究概况
肺癌研究概况
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
肺癌研究概况 摘要：肺癌现已成为世界上第一大癌症，本文从流行病学、临床表现、病理分类、诊断治疗、预后等方面对肺癌进行介绍，形成一综述。 关键字：肺癌；研究概况 近年来，癌症发病率越来越高，肺癌已成为严重威胁人类健康的肺部常见恶性肿瘤，肺癌(lung cancer)大多数起源于支气管粘膜上皮，因此也称支气管肺癌(broncho-Pulmonary carcinoma)。从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤构成来看，肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，且发病率和死亡率仍在继续迅速上升。1.肺癌的流行病学 近50年来，全世界肺癌的发病率明显增高。目前，肺癌已成为各种癌症死亡的首要原因。发病率和死亡率呈上升趋势，2007年美国肺癌新发病例213380人，由肺癌导致的相关死亡人数160390人【1】，分别占美国男性、女性癌症死亡率的31%、26%，2008年美国预计肺癌新发病例215020 人，161840 人死于肺癌相关疾病【2】。估计到2030 年，全球将有830 万人死于吸烟相关的疾病【3】，其中肺癌占3.1%，肺癌死亡居癌症死因的首位。肺癌多见于 60岁以上的人群， 60 岁以下的青年肺癌患者相对较少见【4】。肺癌的发病病因至今不明，但现在已经公认鳞癌与吸烟有关。 2.肺癌的临床表现 肺癌的临床表现与痛肿的部位、大小、是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌往
表现为肺炎的肺癌临床分析
表现为肺炎的肺癌临床分析 Clinical Analysis of Lung Cancer Manifested as Pneumonia 摘要：目的分析表现为肺炎的肺癌误诊原因及防范对策,提高临床医生的诊断意识和水平.方法回顾性分析表现为肺炎的肺癌4例临床资料.结果4例均因发热、咳嗽、咳痰就诊,胸部CT检查表现为斑片状影、实变影、支气管充气征等,均误诊为肺炎,误诊时间1.5～6个月,误诊科室为急诊科、呼吸内科各2例,且予以抗感染治疗后症状无缓解.后3例经支气管镜肺活检、1例经皮穿刺肺活检确诊为表现为肺炎的肺癌,病理检查均为肺腺癌,临床分期为Ⅳ期,确诊后化疗4～6个周期,后复查胸部CT提示肺部病灶明显吸收.随访至2019年12月,1例男性因病情恶化去世;3例仍在随访中,定期复查,病情稳定.结论表现为肺炎的肺癌临床及胸部影像学表现与肺炎极为相似,临床易误诊,及时行经支气管镜肺活检或经皮穿刺肺活检可早期明确诊断,进而减少误诊误治.收起∧ doi： 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.09.004 关键词： 肺肿瘤误诊肺炎活组织检查,针吸病理学 作者： 何朝文黄东轩张艳红杨帆曹亚辉彭剑锋粟连辉 童慧芬黄冬生 Author： HE Chao-wenHUANG Dong-xuanZHANG Yan-hongYANG FanCAO Ya-huiPENG Jian-fengSU Lian-huiTONG Hui-fengHUANG Dong-sheng
作者单位： 518110 广东深圳,深圳市龙华区中心医院呼吸与危重症医学科 518105 广东深圳,深圳市宝安区松岗人民医院门诊部 刊名： 临床误诊误治 Journal： Clinical Misdiagnosis & Mistherapy 年，卷(期)： 2020, 33(9) 所属期刊栏目： 误诊误治与原因分析 分类号： R734.2 在线出版日期： 2020-10-14 （万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）页数： 共3页 页码： 14-16
肺癌的临床表现及预防措施
肺癌的临床表现及预防措施 远处转移病灶引起首发症状者占32%，常见的远处转移部位有：淋巴结，肾上腺，肝，骨，肺，脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期，如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动；侵犯同侧喉返神经，引起声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位；压迫上腔静脉，引起头面部及上肢水肿，静脉怒张；侵犯胸膜。引起胸膜腔大量血性积液，加重气促症状，或直接侵入胸壁，引起剧烈胸痛；上叶尖部肺癌正处在胸廓入口处，又称肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经，颈交感神经节，锁骨下动静脉，产生一系列特经，颈交感神经节，锁骨下动静脉，产生一系列特有的症状，如同侧上肢发麻，疼痛，逐渐加剧难于耐受；肌肉和皮肤呈现萎缩性改变，上肢静脉怒张和水肿；和同侧上睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合症。 原发肿瘤引起的首发症状占27%，症状与原发肿瘤的部位有关，中心型肺癌表现为刺激性干咳，憋气，反复发作的同一部位的肺炎，咯血或哮喘，喉返神经，膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征，周围型肿瘤更常见胸痛，憋气或胸腔积液等症状，大的周围型病灶，中心坏死，空洞最终出现类似肺脓肿的表现，原发性肺癌常见症状分组。 肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高。 肺癌的临床表现与癌肿的部位，大小，是否压迫，侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系，癌肿在较大的支气管内生长，常出现刺激性咳嗽，癌肿增大影响支气管引流，继发肺部感染时可以有脓痰，另一个常见的症状是血痰，通常为痰中带血点，血丝或间断少量咯血；有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值，有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞，可以出现胸闷，气短，发热和胸痛等症状。 早期多无症状，几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期（Ⅲ期或Ⅳ期），95%的病人可有临床检查结果，原发瘤，转移瘤，全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。 肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管癌，也叫原发性支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中肺癌已居首位。肺癌的预防方法： （一）减少工业污染的危害：应从以下几个方面着手。 1、改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。 2、改造生产的式艺流程，减少有害物质的产生。 3、在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。 （二）禁止和控制吸烟：吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动
中医治疗老年肺癌(精)
中医治疗老年肺癌 肺癌是一种恶性的呼吸道肿瘤，对人类健康危害极大，其发病随年龄增长呈上升趋势，40岁以后迅速上升，在70岁达到高峰，因此，肺 癌有“老年癌”的别名。随着社会的发展，生活水平的提高，人类的寿命明显延长。近年来，老年肺癌的发病率亦呈明显上升趋势，因此，老年肺癌的防治已成为当务之急。 1 老年肺癌西医治疗现状 现代医学治疗老年肺癌主要是采取手术、化疗、放疗及生物等综合手段。手术是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，但随着年龄的增长，剖胸手术的风险也增多。特别是对于体质极差，或是已有严重细胞功能降低的老年患者，化疗受到很大限制。放疗虽然可提高老年肺癌患者的生存质量，提高症状缓解率，但易并发放射性肺炎及肺纤维化，老年肺癌患者常伴有慢性阻塞性肺气肿，易加重病情。分子靶向药物在晚期肺癌治疗中可取得10％左右的疗效，但由于大多数实体肿瘤都是多靶点多环节的调控过程，其适用范围受到限制，且该类药物价格普遍昂贵，成本与效果不成正比，临床应用存在诸多问题。总之，目前现代医学对于晚期老年非小细胞肺癌仍然缺乏有效的治疗方法。 2 中医药治疗肺癌的现状与优势 中医药治疗肿瘤的历史由来已久，在肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。大量的临床和实验研究显示，中医药的作用机制是多靶点的，从直接损伤癌细胞的DNA、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤新生血管生长，调整肿瘤细胞信号转导，以至调节特定基因的表达、逆转肿瘤细胞多药耐药等，特别是中医药扶正培本治疗在增强机体免疫功能，调节体内各脏腑生理复衡方面有独到优势，体现了中医药的治疗效果。 (1) 中医对老年肺癌病机的认识中医学认为，肺癌是在机体气血阴阳等物质失调的基础上，在各种致病因素作用下，脏腑经络功能失调，肺失宣降，气机不利，血行瘀滞，津液不布，生成瘀血痰浊等病理产物，聚于肺部而成此病，病久化热致虚，故肺癌病机特点为“痰、瘀、热、虚”。老年人正气亏虚，脏腑经络功能下降，易受邪致癌。正如明代申斗恒谓“癌发四十岁以上，血气亏虚，厚昧过多所生”。目前，众多中医学者对肺癌的中医分型目前尚未统一，但多以气阴两虚、阴虚内热、阴阳两虚、肺脾气虚、脾虚痰湿、痰毒壅滞、气滞血瘀等分类，早 期肺癌以气滞血瘀痰凝型为多，中、晚期肺癌以虚证(虚中夹实)为多。 (2)辨病与辨证结合中医对肿瘤的治疗不仅强调辨证论治，而且重视辨病论治，即根据肿瘤发病部位和肿瘤细胞的特性，选择一些对肿瘤细胞毒性作用比较强的药物治疗。辨证与辨病相结合是治疗疾病的关键，治疗时，辨病是先导，而辨证是法则，二者均不可忽视。 (3) 强调“治病留人”，重视生存质量随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，肿瘤的治疗思路也已发生了转变，不再是单纯地追求消灭或缩小肿瘤实体、杀灭肿瘤细胞，而是同时考虑到改善患者的机体及精神症状，提高生存质量。这一新的健康指标日益受到人们的重视。中医药治疗癌症既注重攻邪消瘤，更重视患者整体状况的改善，治病以人为本，强调“治病留人”，重视患者生存质量的提高，而临床实践中常出现“带瘤生存”的状况。经过中医治疗，可改善肺癌患者症状，提高其生存质量，延长生存期；改善肺癌术后患者的症状，减少术后复发和转移；减轻放化疗的不良反应。而在肺癌晚期的治疗中，中医药多起主导作用。 3 中医治疗老年肺癌的前景 随着人口的老龄化，我国已经进入老年社会的发展中国家，老年肺癌患者逐渐增多，中医药治疗方案符合药物经济学原则，符合国情。中晚期癌症的治疗更符合中医“带瘤生存”的治疗观念。因此，中医药治疗非小细胞癌的研究前景广阔。
【80岁老人肺癌怎么治疗】80岁老人肺癌保守治疗
【80岁老人肺癌怎么治疗】80岁老人肺癌保守治疗 肺癌的治疗效果仍未能满意，只有少数早期肺癌病例，病灶较小，且局限于一个肺叶内者，如能得到及时的治疗，可望获得根治，今天小编为大家推荐治疗80岁老人肺癌的方法。 治疗80岁老人肺癌的方法 外科疗法 手术疗法的目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织，并尽可能保留健康的肺组织。各型的肺癌，如病灶较小，原发肿瘤局限在支气管内，尚未发生远处转移，病人的全身情况较好，手术后五年生存率可达50%。但大多数的后期患者，如有广泛的肺门，纵隔淋巴转移，胸膜或心包转移，胸外的淋巴转移，或远处器官的转移，及并有心、肺、肝、肾等功能障碍，手术治疗并不适宜。 化学疗法 抗癌药物有抑制癌细胞的生长繁殖和杀灭癌细胞的作用，临?上可单独应用于晚期肺癌病例起姑息治疗的作用，以纾缓症状。在更多时候是与手术及放射治疗等综合应用，以防止癌肿转移、复发，提高长期生存率。在各种类型的肺癌中，未分化小细胞癌对抗癌药物最为敏感，疗效最好，鳞状上皮细胞癌次之，腺癌敏感度最低。现时的化学治疗多数是用间歇性联合多种药物的方法，结合细胞动力学的原理，发挥药物间的协调作用，治疗的效果最好。 放射疗法 放射治疗是局部杀伤癌肿病灶的一种方法，在各型肺癌中，未分化小细胞癌对放射治疗最为敏感，次之为鳞状上皮细胞癌，腺癌的敏感度最低。多数肺癌病例在明确诊断时病变范围已较广泛，出现远行转移等不良情况，不适于施行手术治疗者应考虑放射治疗或抗癌药物治疗以改善症状和延长寿命。不愿接受手术治疗的肺癌病人，单纯放射治疗3年生存率约为10%，五年生存率为3%。教你预防肺癌六招 1、远离烟草 吸烟已经被证明了与肺癌的发生有很大的关系，远离烟草能够从很大程度上减少人们患肺癌的风险。不管吸烟史有多久，只要有决心和毅力戒烟，什么时候都不晚。 2、积极进行体育锻炼，提高身体免疫力 体育锻炼可以增加肺活量，增强自身的免疫力，提高身体的健康水平。研究证实，哪些经常参加体育锻炼的人，罹患肺癌的几率比普通人低很多。每天进行一次二十分钟的体育锻炼，就能让人精神倍加，免疫力增强，降低患癌症的风险率。 3、保持合理健康的体重 超重和肥胖对于一个人来说都不是好事。因为，严重肥胖和超重的人，肺部承受着更大的一个压力。哥伦比亚大学研究发现，在美国，肥胖成年人中，患肺癌的比例更高。因此，保持健康的体重，做到饮食有节律，是健康的保证。 4、多吃水果和各种绿色蔬菜 美国癌症协会调查认为，某些含有维生素矿物质和微量元素的果蔬，对癌症细胞有一定的抑制作用，能有效降低癌症的发病危险。国内医学界多数专家都认为，保持身体健康的最好办法就是健康饮食。 5、远离厨房油烟污染 据统计，油烟中含有的致癌物质是一根香烟的几十倍。因此，在厨房做饭时要做好排烟工作。特别是家庭主妇，不要盲目地喜欢那些高温煎炸食品，对人体没有任何好处。油烟机的效果并不好，开窗，迎接自然风，才是最好的办法。 6、远离环境污染 对于大气污染来说，是我们无法避免的大环境。出门时，记得带上消毒口罩。防止空气
肺癌的规范诊治
肺癌的规范诊治 发表时间：2015-10-22T09:19:37.260Z 来源：《河南中医》2015年7月供稿作者：秦铁林钟志奇（通讯作者） [导读] 黄石市爱康医院对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。 （黄石市爱康医院湖北黄石 435000） 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0263-02 1 病因 1.1 吸烟：目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。 1.2 职业和环境接触 肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。 1.3 遗传等因素 家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。 2 肺癌的播散转移 2.1 直接扩散 靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜，癌细胞脱落进入胸膜腔，形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。 2.2 血行转移 癌细胞随肺静脉回流到左心后，可转移到体内任何部位，常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。 2.3 淋巴道转移 淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，再侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上或颈部淋巴结。 3 临床表现 肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。 3.1 局部症状 局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。 3.1.1 咳嗽 咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。 3.1.2 痰中带血或咯血 痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。 3.1.3 胸闷、气急 约有10%的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括：①肺癌晚期，纵隔淋巴结广泛转移，压迫气管、隆突或主支气管时，可出现气急，甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位，或有心包积液时，也可出现胸闷、气急、呼吸困难，但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌，使呼吸面积减少，气体弥散功能障碍，导致严重的通气/血流比值失调，引起呼吸困难逐渐加重，常伴有发绀。 3.2 全身症状 3.2.1 发热 以此首发症状者占20%～30%。肺癌所致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。 3.2.2 消瘦和恶病质 肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。 3.2.3 肺外症状 由于肺癌所产生的某些特殊活性物质（包括激素、抗原、酶等），患者可出现一种或多种肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。 3.2.3.1 肺源性骨关节增生症 临床上主要表现为柞状指（趾），长骨远端骨膜增生，新骨形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨，关节以
对我院235例青年肺癌的临床病理分析
对我院235例青年肺癌的临床病理分析 发表时间：2011-04-14T13:47:02.620Z 来源：《中外健康文摘》2011年第1期作者：任家胜尹艳华 [导读] 目的总结青年肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因。 任家胜尹艳华（山东省聊城市人民医院病理科 252000） 【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0053-02 【摘要】目的总结青年肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因，探讨诊断问题,提高人们对肺癌发病及诊断的认识。方法回顾分析我院从2001年6月至2009年12月经病理学证实的40岁以下肺癌患者235例,男性135例,女性100例,男女之比为1.35:1.平均年龄 (35.46±4,72)岁.235例患者中有吸烟史110例,均为男性，将有关资料进行了回顾分析。结果青年人肺癌男女比例为1.35:1腺癌比例最高,占54.1%TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异。结论肺癌男性多于女性，青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查.有助于肺癌的早期诊断和治疗。延长患者的生存时间,并提高患者的生存质量。 【关键词】肺癌临床病理分析病理特点 235 cases of young people in our hospital clinical and pathological analysis of lung cancer Ren Jiasheng.Yin Yanhua Department of Pathology,the People's Hospital of Liaocheng City(Liaocheng 252000, China) 【Abstract】 Objective Summary of young lung cancer and pathological characteristics and clinical misdiagnosis, diagnosis of problems and improve people's understanding and diagnosis of lung cancer.Methods Retrospectively analyzed from June 2001 to 2009 period of 12 to 40 years of age pathology confirmed 235 cases of lung cancer patients, male 135 cases, 100 cases of female, male to female ratio was 1.35:1. The average age (35.46 ± 4,72 years) .235 patients with smoking history of 110 patients, all male, the relevant data were retrospectively analyzed.Results Young male to female ratio was 1.35:1 adenocarcinoma of lung cancer the highest proportion, accounting for 54.1% TNM stage to Ⅲ b, Ⅳ of the majority of men and women were compared, with the exception of smokers were male, the other was no difference in clinical and pathological types .Conclusion Lung men than women, young people with adenocarcinoma lung cancer, misdiagnosed; attention of young patients with pulmonary manifestations, and timely implementation of the necessary checks. Contribute to early diagnosis and treatment of lung cancer. Prolong survival time and improve patient quality of life. 【Key words】 lung cancer Clinicopathologic analysis Pathological features 肺癌是我国常见恶性肿瘤之一。近年来肺癌的发病率和病死率逐渐增加,严重地威胁着人类的健康。唯一可行的是应该大力宣传，早期发现，早期明确诊断与治疗。本文将对我院近8年间确诊的235例青年肺癌患者的临床及病理特点进行回顾性分析, 现总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料选取2001年6月至2009年12月在我院住院的40岁以下的肺癌患者235例,男性135例,女性100例,男女之比为1.35:1。平均年龄(35.46±4,72)岁。235例患者中有吸烟史110例,均为男性。 1.2 临床表现患者首发症状以咳嗽、咳痰、胸闷、气喘为主，其次为咯血、胸痛、发热、声音嘶哑、头痛、腰痛、乏力、其他转移性肺癌及其健康查体发现肺部肿物［1］。 1.3 纤维支气管镜检查本组235例中,94例患者行纤维支气管镜检查,表现为腔内新生物型48例,管壁增殖型19例,间接征象即管外压迫型15例,正常12例。 1.4 肺癌X线征象团块影，肺不张，肺门块影，胸水影，淡片影，纵隔淋巴结肿大，其他。 1.5 病理标本处理方法所有病理标本经石蜡包埋、切片、HE染色,光镜下观察。 1.6 临床分期和病理学检查按照国际标准,235例中,期20例,ⅲ期28例,ⅲ期85例,ⅳ期102例.腺癌127例(54%),鳞癌43例,腺鳞癌30例,小细胞癌12例,上皮样癌8例,黏液表皮样癌7例,大细胞癌,乳头状癌,恶性血管外皮瘤及未定型各2例。 1.7 确诊方法经纤维支气管镜证实为肺癌70例,手术证实62例,胸腔积液检查32例,淋巴结穿刺28例,痰脱落细胞检查25例,经皮肺穿刺7例,其他方式证实11例［2］。 1.8 误诊疾病本组235例中146例误诊,误诊率占6 2.1%,其中误诊为肺结核48例,占32.9%;肺炎4例,占27.4%;心包积液22例,占15.1%;心内膜下心肌梗死,癫痫,心律失常,支气管扩张症,骶尾部肿瘤和软组织损伤者各6例［3］。 1.9 远处转移 87例有远处转移,以骨骼系统最多见,其次为肺内和脑, 有两个或以上脏器转移者14例,这说明青年人肺癌以腺癌为主,易于早期发生远处转移。故早期行骨扫描对肺癌分期和预后判断具有一定的意义。 2 结论 肺癌是常见的恶性肿瘤,近年来肺癌的发病率和病死率逐渐增加,已跃居恶性肿瘤的首位而成为威胁人类健康和生命的严重疾病之一［4］。肺癌分为下列主要几种类型：（一）鳞状上皮细胞癌简称鳞癌。在各种类型的肺癌中鳞癌最为常见，约占50％。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数，且有长期大量吸烟病史。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一，但一般生长较为缓慢［5］。（二）未分化小细胞癌细胞形态类似燕麦穗粒，因而又称为燕麦细胞癌。未分化小细胞癌在各种类型的肺癌中约占20％。发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。（三）腺癌腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20％。（四）细支气管肺泡癌它是腺癌的一种特殊类型，发病率较低。在各类肺癌中约占3％，女性较多见。癌肿常位于肺野周围部分，分化程度好，生长缓慢，此型肺癌与肺部炎症引致的疤痕病变可能有密切关系，细支气管肺泡癌起源于末梢细支气管和肺泡的上皮组织。（五）未分化大细胞癌此型肺癌不多见，约半数起源于较大支气管，癌肿体积较大。镜检癌细胞大，大小不一致，呈多边形、圆形或梭形。胞浆丰富，胞核大，常见分裂相，不具有腺癌或鳞癌细胞的特征。癌细胞排列不规则，呈片状或条索状。恶性度高，经淋巴道或血道转移发生较早，有时在发现脑转移后才被发现预后差。（六）支气管腺瘤支气管腺瘤是起源于支气管粘膜下粘液腺及腺管上皮细胞的一组原发性肺、支气管肿瘤。发病率较低，仅占2％左右。我国肺癌流行的主要表现为城市高于农村,男性多于女性。已知在肺癌的病理分型中,以肺腺癌和肺鳞癌为主,两者约共占肺癌总数的72.41%。特点:①青年人肺癌误诊率高; ②青年女性发病率相对高于老年女性; ③病理类型以腺癌较多见,其次是鳞癌及小细胞肺
参一胶囊治疗肺癌的临床试验总结
参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期临床试验总结 参一胶囊规格：10mg*16粒/盒导读：参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期，能够改善气虚证候，提高免疫功能和生存质量，增加体重，是安全有效的药物。 参一胶囊用于肺癌治疗可适用于整个治疗过程，可联合各种治疗方法用于肺癌治疗。参一胶囊的主要成分人参皂甙可抑制癌细胞有丝分裂和蛋白质的合成，阻断癌细胞增殖。用于联合放化疗可起到减毒增效的作用，通过刺激患者自身的免疫应答，提高淋巴细胞转化能力、NK细胞活性，诱导干扰素，白介素以及肿瘤破坏因子的产生，达到抑制和清除癌细胞的能力。经临床验证，参一胶囊与化疗合并用药对气虚证肺癌患者有增效减毒作用，能够改善气虚证候，提高免疫功能和生存质量，增加体重，是安全有效的药物。 目的：观察参一胶囊对原发性非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用及不良反应. 方法：采用随机对照的方法,应用参一胶囊配合化疗治疗肺癌120例,单纯化疗31例. 结果：参一胶囊能提高化疗疗效,肺癌试验组有效率(PR+CR)为33.3%,化疗组为12.9%,两组相比,P<0.05.参一胶囊能改善气虚证的证候和临床症状,试验 组对气虚证临床症状改善的有效率明显高于化疗组,P<0.05.NK细胞提高率试验组为54.1%,化疗组9.7%,T细胞亚群检测结果(CD4/CDs)显示,试验组提高率41.7%,化疗组12.9%,两组比较差异显著.参一胶囊能提高患者的生存质 量,Karnofsky评分,试验组明显优于对照组,P<0.01. 结论：参一胶囊与化疗合并用药对气虚证肿瘤患者有增效减毒作用,能够改善气虚证候,提高免疫功能和生存质量,增加体重,是安全有效的中药一类新药。(引自：《参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期临床试验总结》。林洪生，朴炳奎，李树奇。中国肿瘤临床，2002年4期) 温馨提醒：经临床用药验证，参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期，能够改善肺癌患者气虚证候，提高免疫功能和生存质量，增加体重。 作者：参一胶囊文章来源：https://www.360docs.net/doc/6a3431758.html,/
肺癌的病理及临床表现
肺癌的病理及临床表现 肺癌的病理 支气管肺癌是原发于支气管上皮,细支气管肺泡上皮及腺体的恶性肿瘤。 （一）病理组织类型 根据对肺癌的光镜及电镜观察，结合免疫组织化学标记，按照组织发生和分化情况将肺癌进行组织学分类。肺癌有四种常见类型： 1、鳞状细胞癌（表皮样癌）变型：长细胞 2、小细胞癌：燕麦细胞癌中间细胞类型混合燕麦细胞癌 3、腺癌腺泡样腺癌乳突样腺癌细支气管肺泡癌粘液样实性癌 4、大细胞癌变型：巨细胞癌透明细胞癌 其中鳞状细胞癌及腺癌的发病率分别为30%~50%，小细胞癌的发病率为20%~30%，大细胞癌的发病率为10%~15%。 普遍认为肺癌的组织学类型和肿瘤侵及的解剖范围对预后有重要意义。小细胞癌，因生长速度快，易广泛转移。 （二）大体病理类型：肺癌在大体病理形态上分为以下三种类型： 1、中央型肺癌: 中央型肺癌发生于肺段或肺段以上的支气管,主要为磷状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌。部分腺癌也可为中央型。肿瘤以三种方式生长：（1）管内型：肿瘤呈结节状突向支气管腔内，引起支气管局限性狭窄；（2）管壁型：肿瘤沿支气管壁浸润,引起支气管壁增厚、狭窄或阻塞；（3）管外型：肿瘤穿破支气管外膜向肺内生长，形成支气管周围肿块。一般进展期的肺癌可有上述两种或所有改变。 中央型肺癌引起支气管狭窄或阻塞后发生一系列继发改变：阻塞性肺气肿为支气管腔内的结节或管腔狭窄引起活瓣性阻塞的结果，多见于早期肺癌。根据肿瘤的部位，可为一个肺段或肺叶的肺气肿。阻塞性肺炎也较早发生,是因支气管狭窄而继发的感染，在病变支气管范围内发生小叶、小叶融合、肺段或肺叶炎症。阻塞性支气管扩张为肿瘤远端支气管内黏液潴留及内径增宽。支气管完全阻塞后因肺内气体吸收而发生肺不张。阻塞性肺炎与支气管扩张往往同时存在,并合并肺不张。 2.周围型肺癌: 周围型肺癌发生于肺段以下的支气管，见于各种组织学类型。其基本大体病理形态为肺内结节或肿块。肿瘤内可形成瘢痕或坏死。肿瘤内不同程度的坏死部分液化后经支气管排出后形成空洞，具有较大空洞者称为空洞型肺癌。肺上沟(Pancoast’s)瘤是指发生在肺尖部的周围型肺癌，有的作者称为肺尖癌。 3.弥漫型肺癌: 弥漫型肺癌在肺内弥慢性分布，一般为细支气管肺泡癌。肿瘤可为多发结节型，表现为分布在一叶、多叶或两肺多发粟粒大小的结节病灶。也可表现为肺炎样型，即癌组织导致一叶、数叶或两肺多发肺实变，大体病理形态类似大叶性肺炎。弥漫型肺癌可能是一种原发病灶不明确而表现为沿支气管或淋巴管蔓延的肺癌。癌组织主要沿肺泡壁蔓延呈肺炎样，主要沿淋巴管蔓延形成小结节或粟粒状。 （三）进展期肺癌和早期肺癌： 为便于叙述肺癌的不同发展阶段的影像学表现，本文将肺癌分为进展期期及早期肺癌。进展期是指中、晚期肺癌，肿瘤体积较大，有转移。早期中央型肺癌是指肿瘤局限于支气管腔内、或在肺叶或肺段支气管壁内浸润生长,未侵及周围的肺实质，并且无转移者。在病理上分为原位癌、腔内型和管壁浸润型。早期周围型肺癌是指瘤体直径为2cm或2cm以下、并且无转移者。 （四）肺癌转移：肺癌向胸内淋巴结转移引起肺门及纵隔淋巴结肿大，经血行转移到肺内形成单发或多发结节, 转移到胸膜引起胸膜积液和胸膜结节,转移到胸壁引起胸壁肿块及肋骨破坏;转移到心包引起心包积液。任何器官都有可能发生远隔转移。最常见的远隔转移位置依次为颈部淋巴结、肝脏、脑、骨、肾
老人得肺癌晚期扩散能坚持多久
全国恶性肿瘤中，发病首位的就是肺癌。可怕的是，不论城市还是农村，男性还是女性，肺癌都是“通吃不误”。对于肺癌这种肿瘤疾病，发病人群仍以老年人为主，且很多患者在确诊病情时已属晚期，更有甚者出现了其他部位的扩散转移。一旦转移意味着病情加重，治疗难度较大，致死率也较高，此时能活多久成为患者和家属非常关注的问题之一，那老人得肺癌晚期扩散能坚持多久呢？ 老人肺癌晚期扩散了能坚持多久并没有明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的体质、转移的程度、选择的治疗方法以及患者的心态等。肺癌晚期本身治疗难度较大，如果出现扩散转移，治疗会更加棘手，患者生存时间也不会太长，尤其是老年人在治疗方法的选择上更加局限，因此有的患者自己康复无望，也为了避免人财两空的情况出现，想要放弃治疗。肺癌晚期扩散虽然治疗难度较大，但并非无药可救，有些患者经治疗后病情得到控制，治疗效果好，生存期也相对长一些，如果患者就此放弃治疗，病情发展很快，不仅会承受极大的痛苦，且很快会走向死亡。 肺癌晚期出现扩散，手术治疗的时机已经错失，有很多患者会选择放化疗，可以在短期内看到明显的效果，抑杀癌细胞，控制病情，抑制扩散转移，但放化疗也会产生一系列的副作用，而老人由于年龄较大，身体普遍较弱，对于放化疗的副作用往往很难承受，因此安全、副作用小的中医更加适合患者。中医治疗具有较强的整体观念，从患者整体出发，注重对患者进行整体的治疗和调理，强调巩固元气、扶正固本，始终将扶正元气，提升病人机体免疫力放在治癌之首，提高及巩固患者免疫机能、体质，稳定肺癌内因，调整紊乱的内环境，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，控制病情发展，提高患者生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论的实质内涵就是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。如在郑州希福中医肿瘤医院先后举办的五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会上，有部分参会患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人 2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。 袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服药6个月后，2014年12月19日，诉复查CT对比8月份结果，肿块从3.2cmx1.8cm 缩小到3.0cmx1.5cm。随后继续用药，病情一直稳定，在2015年4月10日复诊
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效
培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效 发表时间：2016-11-04T10:53:04.203Z 来源：《心理医生》2016年21期作者：赵成礼 [导读] 肺癌属于肺原发性恶性肿瘤的一种，在临床十分常见，目前发病率已居全世界恶性肿瘤之首[1]。 （中国人民解放军第150中心医院肿瘤科河南洛阳 471000） 【摘要】目的：对培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效进行分析和探讨。方法：选取我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组患者接受培美曲塞的治疗，对照组患者接受多西他赛的治疗，随访18个月，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗有效率、疾病控制率以及肿瘤进展时间、生存期等的比较差异不显著(P>0.05)；观察组患者1年生存率、不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)，组间比较差异具有统计意义。结论：培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著、不良反应少。 【关键词】培美曲塞；多西他赛；老年；晚期非小细胞肺癌 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0074-02 肺癌属于肺原发性恶性肿瘤的一种，在临床十分常见，目前发病率已居全世界恶性肿瘤之首[1]。其中，约有80%左右的患者为非小细胞肺癌[2]，外科治疗是治疗本病的主要方法，但大多数患者确诊时疾病已处于晚期同时年龄较大、身体素质较差，为此化疗成为了本病的主要治疗手段之一。基于此，本研究以我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者为对象，分析探讨了培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年10月—2014年10月收治的46例老年晚期非小细胞肺癌患者为本次研究对象，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组23例，男12例，女11例，平均年龄（73.3±4.2）岁；对照组23例，男13例，女10例，平均年龄（73.1±4.0）岁。两组患者性别、年龄等一般资料的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 观察组患者接受培美曲塞的治疗，培美曲塞治疗之前，5mg托烷司琼，静脉推注；培美曲塞治疗前7d，叶酸片，口服，40μg/次，1次/d，1000μg维生素B12，肌肉注射；培美曲塞治疗始前1d，地塞米松，口服，3.75mg/次，2次/d，共连续使用3d；培美曲塞（赛珍，齐鲁制药有限公司，国药准字：H20060672），静脉滴注，500mg/m2，连续治疗21d为1个疗程，所有患者均接受3个疗程的治疗。 对照组患者接受多西他赛的治疗，多西他赛治疗之前，5mg托烷司琼，静脉推注；多西他赛治疗前前1d，地塞米松，口服。7.5mg/次，2次/d，共连续使用3d；多西他赛（艾美，江苏恒瑞医药有限公司，国药准字：H20041128），静脉滴注，75mg/m2，连续治疗21d为1个疗程，所有患者均接受3个疗程的治疗。 1.3 观察指标与评价标准 治疗结束后，对患者进行CT复查，以《实体瘤治疗疗效评价方法-RECIST 1.0》[3]为评价标准并结合患者CT复查结果，将患者近期治疗效果分为完全换机（CR）、部分缓解(PR)、疾病稳定（SD）以及疾病进展（PD）4个等级，治疗有效率=（CR例数+PR例数）/总例数×100%，疾病控制率=（ CR例数+PR例数+SD例数）/总例数×100%。随访18个月，观察记录患者总生存期、中位生存时间、肿瘤进展时间以及1年生存时间。观察患者脱发、肝功能损害、发热、中性粒细胞减少、骨髓抑制等不良反应发生情况，计算患者不良反应发生率。 1.4 统计学分析 使用SPSS 20.0中软件统计分析数据，计量资料用（x-±s）表示，用t检验，计数资料用（n，%）表示，用卡方检验，P<0.05表示数据之间的比较差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者近期疗效比较 观察组患者治疗有效率为17.39%，疾病控制率为60.87%，均略高于对照组患者，分别为13.04%、56.52%，但组间比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。具体见表1。
肺癌晚期的临床表现
肺癌晚期的临床表现主要有以下几个方面： 1、气促、胸腔积液气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。最终，发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。 2、面、颈部水肿面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要及时诊断和处理。 3、声音嘶哑声音嘶哑是肺癌晚期的症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。 4、肺癌疼痛疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，因为胸腔是个非常复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。 肺癌患者晚期身体较弱手术治疗的可能性较小，因此多主张采用中药治疗，也可以配合其他晚期肺癌治疗方法，以增强疗效。肺癌晚期治疗药物多以控制症状为原则，以达到稳定病情的目的，主要包括西药和中药，西药即为化疗药，但是有很大的局限性和毒副作用，往往令晚期患者难以承受，严重影响患者的生活质量，因此临床上肺癌晚期药物治疗多以中药为主，扶正祛邪，采用中医药治疗可取得很好的治疗效果。
老年人得肺腺癌晚期怎么治疗比较好
现如今肺腺癌的发病率也逐渐上升，这种恶性肿瘤的存在也在时时刻刻威胁着我们的生命，也有很多患者因为这种疾病而痛苦不堪，老年人是肺腺癌这种肿瘤疾病的常见发病人群，且大多数患者一经确诊已属晚期，病情较重，治疗也会变得非常棘手，而且老年人大多身体虚弱，在治疗方法的选择上更应该慎重，那老年人得肺腺癌晚期怎么治疗比较好呢？ 目前对于肺腺癌的治疗，常用的方法有手术、放化疗和中医治疗等。当肺腺癌到了晚期时，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，手术的意义不大，患者可以选择放化疗和中医治疗等。放化疗短期效果显著，但在杀死癌细胞时，也会杀伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者免疫力也有所下降，身体变得虚弱。老年人由于年龄较大，身体普遍较弱，元气亏虚，对于放化疗的耐受力也相对较差，在治疗前需要对全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行。另外有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗，有助于缓解放化疗带来的副作用，增强患者的免疫功能，保护患者的骨髓，提高机体对放化疗的敏感性和耐受力，提高整体的治疗效果，进一步延长患者生命。 中医治疗除了能联合其他方法进行综合治疗外，像不能或者不愿放化疗的老年患者，也可以考虑以中医治疗为主。中医治疗以扶正祛邪为原则，从患者的整体出发，能在一定程度上控制病情发展，缓解临床症状，还能帮助患者调理机体，补充元气，缓解临床症状，改善患者的饮食、睡眠、精神状况，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。中医在治疗时讲究辨证施治，每个患者的病情、体质、并发症不同，在治疗时所用的药方也是不一样的，一定要慎重选择，切勿盲目用药。 中医在治疗肺腺癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。 袁希福认为，癌症发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机，其中，元气亏虚是肿瘤的病机根本，癌毒结聚是肿瘤的病机基础，气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机，袁希福提出了三联平衡理论，通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策，结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质，有的放矢，重点用药，通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，帮助人体达到自然状态下的康复。 部分参考案例： 案例1：孙武昌（化名），右肺腺癌，河南南阳人 2018年的一阵“肺部疼痛”彻底改变了孙武昌的命运，经过系统的检查，他被诊断为“右肺腺癌，双肺转移，脑部多发转移，骨多发转移，多发淋巴结转移，双肾上腺转移”，病属晚期无法手术。子女想让父亲行放化疗，可孙武昌因为见过许多患者放化疗后，身体很快恶化，便极力抵触，无奈之下子女打听到了郑州希福中医肿瘤医院，并在2018年8月20日求诊。经过中医的治疗，孙武昌的病情一直稳定，没有任何不适，经常出门旅游。 2019年8月21日，满面红光的孙武昌再次到希福医院复诊，他告诉袁希福院长：“这次刚从山西晋城回来，是专程来感谢您的，到今天为止已经一年了，