精神病人康复期的心理特点及护理措施

精神病人康复期的心理特点及护理措施讲座活动记录表

精神病人康复期的心理特点及护理措施运用心理学的知识和方法解决病人所存在的心理问题，使疾病得到满意的转归，已成为护理工作的重要组成部分，探讨康复期精神病人的心理问题，解除康复期精神病人的心理障碍，对于疾病后期的巩固治疗、防止复发和意外事故及适应社会生活都具有重要意义。

一、康复期精神病人的心理特点

精神病人患病期间，常否认自己患有精神病而不愿住院或拒绝治疗，经过一段时间的药物治疗和护理，精神症状逐渐消失，自知力开始恢复。随着病情的好转，其心理状态复杂多变，且往往相互矛盾。他们一方面为自己疾病的治愈或好转而感到高兴，另一方面也会产生种顾虑和不安，主要表现为：

1 、恐惧心理。有的病人为前途担忧，担心吃了那么多药，脑会受损害，智能受影响，不能胜任原来的工作和学习，不会受重用；或因长期住院，出院后怕适应不了社会生活，还有的病人过分担心自己的恋爱婚姻问题会受到挫折，未婚者怕找不到对象，已婚者怕离婚等。

2 、怕复发的心理当病人听到一同住院的病友是多次复发，就可能会想到自己病好了以后会再复发，表现顾虑重重、过分担心。

3 、绝望心理很多统计资料表明，康复期精神病人的自杀率很高。尤其是反复住院的病人常常悲观、抑郁，认为患了精神病一辈子也治不好，比癌症更难治，生不如死。病人对未来生活丧失了信心，情绪极度低落和悲伤，这种病人往往产生自杀念头。

4 被歧视羞愧心理精神症状好转后，当回忆自己在疾病发作期的一些异常行为，或别人向他描述这些异常行为时，会感到羞愧不堪。有这种心理的病人，往往怕受到社会的歧视而不愿见人，害怕别人不予理解。感到在亲戚朋友中抬不起头来，认为出院后做人难，即使疾病完全恢复正常，也会被人看不起，另眼相看。因此，病人怕出院，常常有一辈子住在医院的想法。

二、具体的护理措施

1 、家属应经常与病人沟通交流，掌握其心理活动的特点及特殊表现，启发病人说出自己的真实想法，针对不同情况分别给以不同的心理治疗。对心理活动基本趋于正常的病人，可引导他们总结发病规律，给他们讲解精神疾病的防治知识，纠正病人“服药对大脑有害”的错误观念，使其能主动配合治疗，早日康复出院。

2 精神病有较高的复发率，对病人提出的问题，我们不妨直言不讳地告知他们，精神病复发是可能的，但也不是绝对不可避免的，康复后坚持服药，提高服药依从性，随时与医生联系，复发是可以避免的。这样回答，既不否认，也不使病人感到绝望，能够增强病人战

胜疾病的信心。

3 对于有绝望心理的病人，应给予高度重视，进行心理疏导。在严加防范的基础上，让他们多给病人—些关爱和理解，使病人亲身体会到家庭和社会的温暖。帮助他们树立了战胜疾病的信心，可以消除病人的绝望心理。

4 对有被歧视和羞愧心理的病人，要讲解精神病和其他任何疾病一样，精神症状是精神疾病的病态表现，是不以人的意志为转移的，不应受到社会歧视。患精神病和患躯体疾病一样都是人类所患的疾病，都需要社会和家庭的关心和照顾，病人有了这种认识，增强了战胜疾病的勇气，使精神病人得到更好的康复。

三、精神病人的家庭护理

家庭护理是以家庭为单位所施行的护理过程，其宗旨是借助家庭内沟通与互动方式的改变，以协助病人对其生存空间有更好的调试。康复期精神病人家庭护理对于家庭成员来说是非常重要的内容，应该注意以下几点：

1、家属协同病人制订治疗及日常生活康复计划，培养兴趣，表达自己的价值观、经验、想法和目标。

2、鼓励病人积极参与康复过程的每一个阶段，并指导病人自我照顾，使病人了解家庭成员对他的期望，克服生活懒散、终日卧床。

3、根据病人具体情况安排一些有益身心健康的活动，如：正规的饮食起居、做广播操、听音乐、看电视、家务劳动等。以增加生活兴趣，培养适应正常活动的能力。

4、家庭成员应支持、辅助并肯定病人，并对病人取得的成绩给予鼓励，使病人领悟自己的能力，树立信心。

5、家庭成员应提供和帮助病人接受整饰仪容的责任，可增进病人的自尊和自我价值感。如：沐浴、洗衣、理发、美容等。

6、鼓励病人和社会保持密切接触，可减少病人对家庭成员的依赖；减轻退缩行为和焦虑情绪，增强其社会适应能力，延缓病人精神衰退。

7、家庭成员应避免对病人冷淡、放任自流或过分保护和包办代替，而影响病人功能的发挥。

8、家庭成员缺乏必要的知识和技能，普遍对精神疾病不够了解，即使看了些书，知道一些理论，也不知道具体该怎么办。若有条件，应该参加社区为病员家属举办的一些活动，如疾病知识系列讲座、专题讲座、病员家属联谊活动等。从中可学到有关知识并交流经验。

大连沙河口南沙社区卫生服务中心