新生儿分娩记录单

母亲姓名年龄国籍民族

母亲身份证号（查看原件）父亲姓名年龄国籍民族

父亲身份证号（查看原件）家庭地址

新生儿姓名性别出生时间年月日时分出生孕周周出生体重g 出生身长cm 胎位

分娩结局：1=活产，2=死胎，3=死产

产式：1=顺产，2=吸引产，3=钳产，4=剖宫产，

5=助产，6=牵引产，7=毁胎及其他

阿氏评分：1分钟分5分钟分

出生缺陷：1=有，2=无

健康情况：1=良好，2=一般，3=差

早接触：1=有，2=无早吸吮：1=有，2=无

出生证编号

产妇（或丈夫）签名：

接生者签名：

年月日

孕产妇随访服务记录表

第1次产前随访服务记录表：编号□□□－□□□□□

填表说明 1．本表由医生在第一次接诊孕妇（尽量在孕12周前）时填写。若未建立居民健康档案，需同时建立。随访时填写各项目对应情况的数字。 2．填表孕周：为填写此表时孕妇的怀孕周数。 3．孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。 4．产次：指此次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数。 5．末次月经：此怀孕前最后一次月经的第一天。 6．预产期：可按照末次月经推算，为末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。 7．既往史：孕妇曾经患过的疾病，可以多选。 8．家族史：填写孕妇父亲、母亲、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遗传性疾病或精神疾病，若有，请具体说明。 9．个人史：可以多选。 10．孕产史：根据具体情况填写，若有，填写次数，若无，填写“0”。 11．体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2）。 12．体格检查、妇科检查及辅助检查：进行相应检查，并填写检查结果。 13．总体评估：根据孕妇总体情况进行评估，若发现异常，具体描述异常情况。 14．保健指导：填写相应的保健指导容，可以多选。 15．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 16．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访查日期，并告知孕妇。 17．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其。

第2～5次产前随访服务记录表：编号□□□－□□□□□

填表说明 1．孕周：为此次随访时的妊娠周数。 2．主诉：填写孕妇自述的主要症状和不适。 3．体重：填写此次测量的体重。 4．产科检查：按照要求进行产科检查，填写具体数值。 5．血红蛋白、尿蛋白：填写血红蛋白、尿蛋白检测结果。 6．其他检查：若有其他辅助检查，填写此处。 7．分类：根据此次随访的情况，对孕妇进行分类，若发现异常，写明具体情况。 8．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 9．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 10．下次随访日期：根据孕妇情况确定下次随访日期，并告知孕妇。 11．随访医生签名：随访完毕，核查无误后医生签名。 12．第4次和第5次产前随访服务，应该在确定好的分娩医疗卫生机构或有助产资质的医疗卫生机构进行相应的检查，由乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供健康管理服务和记录。

农产品生产记录制度标准范本

管理制度编号：LX-FS-A12655 农产品生产记录制度标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

农产品生产记录制度标准范本使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 1、农产品生产企业、农民合作经济组织、种养大户、家庭农场应当依法建立农产品生产记录，如实记载农产品从生产到销售的相关信息；鼓励其他农产品生产者建立生产记录。 2、农产品生产者使用行政监管部门统一监制的生产记录本，按照规定事项如实记载使用农业投入品的名称、来源、用法、用量和使用、停用的日期、安全间隔期，动物疫病、植物病虫草害的发生和防治情况，收获、屠宰或捕捞日期，农产品销售去向等信息。 3、生产记录应当至少保存两年，禁止毁损、伪

分娩镇痛规范及流程

盛年不重来，一日难再晨。及时宜自勉，岁月不待人。分娩镇痛操作规范一、分娩镇痛原则 (一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则，以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。 (二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时，在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下，根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法，但必须加强监测和管理，以防危险情况发生。 (三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括：病史、体格检查、相关实验室检查等。 (一)病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史，是否服用抗凝药物，合并症，并存症等。 (二)体格检查：基本生命体征，全身情况，是否存在困难气道，脊椎间隙异常，穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。 (三)相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者，进行相应的特殊实验室检查。三、分娩镇痛适应证 (一)产妇自愿。 (二)经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。四、分娩镇痛禁忌证 (一)产妇拒绝。 (二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。 (三)椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，以及影响穿刺操作等情况。五、分娩镇痛前准备 (一)设备及物品要求 1.麻醉机； 2.多功能心电监护仪；

3.气道管理用品，包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等； 4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器； 5.供氧设备，包括中心供氧、氧气瓶、面罩； 6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵； 7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备； 8.加压加热输血设备、加热毯； 9.抢救车，包括抢救物品及药品。 (二)药品要求局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等)，阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等)，配置药品的生理盐水，急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等)，消毒液，抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。 (三)场地要求椎管内分娩镇痛的操作要求在无菌消毒房间实施，严格按照椎管内麻醉穿刺要求规范操作，避免发生感染。 (四)产妇准备 1.产妇进入产房后避免摄入固体食物，可饮用高能量无渣饮料； 2.签署分娩镇痛同意书(产妇本人或委托人)； 3.开放静脉通路。六、分娩镇痛开始时机目前，已有大量临床研究及荟萃分析表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程。因此，不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机，产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。七、分娩镇痛实施方法 (一)连续硬膜外镇痛硬膜外分娩镇痛效果确切、对母婴影响小、产妇清醒能主动配合，是目前应用最为广泛的分娩镇痛方法之一，并且当分娩过程中发生异常情况需实施紧急剖宫产时，可直接用于剖宫产麻醉。 1.操作方法： (1)穿刺过程中监测产妇的生命体征； (2)选择L2-3或L3-4间隙，严格按椎管内穿刺操作规范进行硬膜外穿刺，向头端置入硬膜外导管；

孕产妇健康管理档案表格填写示例54873

第1次产前随访服务记录表

第2～5次产前随访服务记录表

产后访视记录表 1．本表为产妇出院后3～7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。 2．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。 3．血压：测量产妇血压，填写具体数值。 4．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。 5．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。 6．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 7．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。 8．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签名。

附件4 产后42天健康检查记录表随访日期2017年3月25日一般健康情况良好一般心理状况良好血压 122 /76 mmHg 乳房1未见异常 2异常 1 恶露1未见异常 2异常 1 子宫1未见异常 2异常 1 伤口1未见异常 2异常 1 其他分类1已恢复 2未恢复 1 指导 1性保健 2避孕 3婴儿喂养及营养 4其他 1 / 2 / 3 /□/□ 处理 1结案 2转诊原因：机构及科室： 1 随访医生签名××× 1．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。 2．血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。 3．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。 4．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复，具体写明情况。 5．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。 6．处理：若产妇已恢复正常，则结案。若有需转诊的情况，具体填写。 7．随访医生签名：检查完毕，核查无误后检查医生签名。

浙江省椎管内阻滞分娩镇痛操作和管理规范(最后)

浙江省椎管内阻滞分娩镇痛操作和管理规范（草案）前言随着我国经济、社会、文化的发展，人们对健康及舒适度的需求日益增长，特别是对舒适化医疗的要求越来越高。为了减轻或消除产妇分娩过程中的疼痛，提高产妇舒适度，降低剖宫产率，促进自然分娩，全国包括浙江省各地各级医院纷纷开展分娩镇痛的临床服务。但是，由于分娩镇痛开展的历史较短，浙江省乃至全国尚缺乏统一的分娩镇痛的规范和流程，导致各地分娩镇痛质量参差不齐、安全隐患较高。为此，浙江省分娩镇痛技术指导中心组织全省分娩镇痛相关领域的专家，包括麻醉、产科、助产、新生儿等学科专家，通过全面复习国内外分娩镇痛的相关文献，经过充分的调研和讨论，结合本省分娩镇痛现状和各级医院的医疗条件，特制定浙江省分娩镇痛操作和管理规范。考虑到椎管内分娩镇痛方法是目前应用最广泛、镇痛效果最确切的分娩镇痛方法，本规范仅制定椎管内分娩镇痛的技术和管理规范。目的：通过制定本《规范》，以及实施和推广本《规范》制定的椎管内分娩镇痛技术操作常规、分娩镇痛管理规范，以促进浙江省分娩镇痛技术的实施和管理科学化、制度化、规范化，提高分娩镇痛技术的质量水平，降低分娩镇痛的并发症。适用范围：本省各级各类医院。第一章分娩镇痛概述一、分娩镇痛相关的主要专业术语的定义：分娩镇痛（Labor Analgesia）：就是指应用药物和/或技术以减轻或消除产妇在分娩过程中的疼痛。几乎所有的麻醉性镇痛药物（部分镇静药物）都曾经或正在用于分娩镇痛，但现在最常用的分娩镇痛药物主要有：局部麻醉药、阿片类镇痛药、非甾体类镇痛药、氧化亚氮等。椎管内分娩镇痛（Neuraxial Labor Analgesia）：就是指将局部麻醉药和/或镇痛药注入椎管内（硬膜外腔或/和蛛网膜下腔）的方法以减轻或消除产妇分娩过程中分娩痛。主要有硬膜外阻滞分娩镇痛、蛛网膜下腔阻滞（腰麻）分娩镇痛、腰麻—硬膜外联合阻滞分娩镇痛等。总产程（Total stage of Labor）：就是指分娩的全过程，即从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程，分为三个产程。第一产程（First stage of labor）：指从出现规律宫缩到工口完全扩张（工口开全，10cm）为止的过程。此阶段又分为潜伏期和和活跃期。潜伏期指从出现规律宫缩到宫口扩张至3cm 的期间。活跃期指从宫口3cm到宫口开全（10cm）的期间。第二产程（Second stage of labor）：指从宫口开全到胎儿娩出的全过程。第三产程（Third stage of labor）：指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程。二、分娩镇痛的原则： 1. 自愿原则：分娩镇痛技术的实施必须征得产妇及家属同意。 2. 安全原则：保障产妇和胎儿的安全为实施分娩镇痛技术的最根本要求，尽量选择对产妇和胎儿影响小的分娩镇痛方法。 3. 镇痛原则：优先选择镇痛效果佳的方法用于分娩镇痛。

分娩记录模板

咸宁万佳贝妇产医院分娩记录姓名：性别：女年龄：31 床号：501 住院号：170139 孕/产次_______孕1头胎_____预产期__2017-07-03__________孕周________37+4_____；临产时间：________年__月_____日____时____分胎膜破裂时间:_______年____月__ __日_____时___分; 胎膜破裂方式：（人工/自然）前羊水量_______ml,前羊水性状______________________________________; 宫口开全时间：________年_______月________日_______时______分；胎儿娩出时间：________年_______月________日_______时______分；胎儿娩出方式：顺产吸引产钳产剖宫产臀位产（助产牵引）胎方位：_______________; 胎盘娩出时间：________年_______月________日_______时______分(人工自然); 胎儿附属器情况：胎盘完整（是否）体积（cm）长_______寛_____厚_______,重量_____________g; 胎膜完整（是否）脐带长_________cm; 脐带情况：绕颈、身、足、手、_______周，松、紧，扭转_______圈，真结、假结、其他情况_________；附着____________,后羊水性状__________,量_________ml,总羊水量___________ml; 其他情况：_______________________________________________________________________________________; 宫颈情况: _______________________________________________________________________________________; 会阴情况：完整切开（直切侧切）破裂（I度II度III度），外缝合_________针；产后出血，产时出血________ml,产后2小时出血______ml,评估方法（称重聚血盆纱布估值）使用宫锁药物：__________________________________; 产程时间：第一产程_____时____分，第二产程_____时____分，第三产程_____时____分，总产程____时___分; 手术名称：____________________________________手术指征：______________________________________; 产妇情况：______________________________________________________________产后血压_________mmHg, 产后2小时血压________mmHg,，脉搏______次/分，产后宫锁情况：___________,宫底高度：________, 新生儿情况：性别：（男女），出生时情况：（成熟早产活产死产死胎），呼吸：（自然/人工）；新生儿窒息：无有（轻度重度）复苏方法：____________________________________________________ 出生体重________g, 身长______cm, 头围_______cm, 产瘤（血肿）位置_________ 大小______________ 畸形和特殊标志：_____________________________________________________________________________ 产后诊断：_______________________________________________________________________________________ 附注：___________________________________________________________________________________________ 新生儿Apgar评分体征0分1分2分1分钟评分5分钟评分10分钟评分心率/分钟0 小于100次大于100次呼吸0 浅慢不规则良好，哭声响亮肌张力松弛四肢屈曲四肢活动刺激反应无反应有些动作，皱眉哭闹，喷嚏，吞咽皮肤颜色青紫苍白躯干红四肢紫全身红润总分—————————————————— 接生医生签字：护士：

2020最新麻醉科分娩镇痛管理规范

Xx医院麻醉科分娩镇痛技术管理规范为规范分娩镇痛技术的临床应用，保证医疗质量与医疗安全，制定本规范，作为医疗机构及其医师开展椎管内分娩镇痛诊疗技术的基本要求。本规范所称的分娩镇痛技术，是指椎管内分娩镇痛技术，主要包括硬膜外腔镇痛、蛛网膜下腔镇痛、蛛网膜下腔—硬膜外腔联合镇痛等诊疗技术。一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展椎管内分娩镇痛应当与其功能、任务相适应。（二）二级、三级综合医院、妇幼保健院或者妇产专科医院，有卫生健康行政部门核准登记的与椎管内分娩镇痛相关的诊疗科目。（三）对开展椎管内分娩镇痛的医疗机构设备、设施的基本要求： 1.具备实施椎管内分娩镇痛临床工作的基本设施：具有完善消毒条件的独立操作空间，按照院内感染控制制度对产房的要求进行院感监测与管理。 2.具备实施椎管内分娩镇痛临床工作的基本设备：多功能监护仪；供氧设备包括中心供氧/氧气瓶、鼻吸氧管、吸氧面罩；吸引设备包括负压吸引器、吸引管、吸痰管；椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵；胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备；抢救车，包括抢救

物品及药品；气管插管设备包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等；医疗区域内具有麻醉机和除颤器等。抢救设备由专人负责维护、定期检查并做登记。 3.具有实施椎管内分娩镇痛的基本药品和处理意外或并发症的应急药品：静脉输液用液体；局部麻醉药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等)；阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等)；急救类药品(麻黄素、阿托品、去氧肾上腺素、肾上腺素、咪达唑仑、脂肪乳剂等)；消毒液。毒麻药管理按照国家规范要求执行。所有药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。二、人员基本要求（一）麻醉科医师。 1.取得医师执业证书，执业范围为麻醉科专业，执业地点为申请单位。 2.3年以上高年住院医师及以上职称，经科室评估具备独立从事分娩镇痛的能力。 3.具有毒麻类药品处方权。（二）其他卫生专业技术人员。配合实施椎管内分娩镇痛的相关护理人员、产科医师应当取得护士执业证书、产科医师资格证书、执业证书，并经椎管内分娩镇痛相关系统培训。三、技术管理基本要求（一）严格遵守椎管内分娩镇痛技术操作规范，掌握椎管内分娩镇痛的适应证和禁忌证。

分娩镇痛规范及流程样本

资料内容仅供您学习参考，如有不、”|之处，请联系改正或者删除。分娩镇痛操作规范分娩镇痛原则（一）分娩镇痛遵循自愿、安全的原则，以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。（二）分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛（包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛）。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时，在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下，根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法，但必须加强监测和管理, 以防危险情况发生。（三）本共识主要针对椎管内分娩镇痛。分娩镇痛前产妇的评佶分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括：病史、体格检查.相关实验室检查等。（-）病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史，是否服用抗凝药物，合并症，并存症等。（二）体格检查：基本生命体征，全身情况，杲否存在困难气道，脊椎间隙异常，穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。（三）相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者，进行相应的特殊实验室检查。分娩镇痛适应证（一）产妇自愿。

资料内容仅供您学习参考，如有不、”|之处，请联系改正或者删除。（二）经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。四、分娩镇痛禁忌证（-）产妇拒绝。（二）经产科医师评估不能进行阴道分娩者。（三）椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，以及影响穿刺操作等情况。五、分娩镇痛前准备（一）设备及物品要求 1.麻醉机； 2.多功能心电监护仪； 3.气道管理用品，包括喉镜、气管导管、□咽通气管、喉罩、困难气道器具等； 4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器； 5?供氧设备，包括中心供氧、氧气瓶.廂罩； 6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵； 7?胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备; 8?加压加热输血设备、加热毯； 9.抢救车，包括抢救物品及药品。（二）药品要求局麻药（利多卡因.罗哌卡因、布比卡因.氯普鲁卡因等），阿片类药

分娩镇痛试点工作方案(1)

分娩镇痛试点工作方案（2018-2020年）（征求意见稿）为进一步规范分娩镇痛相关诊疗行为，提升产妇分娩诊疗水平，优化与完善医院分娩镇痛的整体管理流程，提高围产期医疗服务质量，制定本方案。一、工作目标 2018-2020年，在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作（以下简称试点医院），发挥试点医院的带动和示范作用，以点带面，逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作，进一步规范分娩镇痛操作技术，提升分娩镇痛的覆盖范围，普及镇痛条件下的自然分娩，降低剖宫产率，增强医疗服务舒适化程度，提高孕产妇就医满意度，进一步增强人民群众看病就医获得感、幸福感。二、试点范围具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院或妇产专科医院。三、组织管理我委医政管局负责试点工作管理，制定试点工作方案并组织实施；成立分娩镇痛试点工作专家委员会（以下简称专家委员会）；组织开展试点医院审核认定、指导评估等工作。受我委委托，中国医师协会联合专家委员会负责试点工作的具体实施，充分发挥麻醉学医师分会和妇产科医师分会作用，制定分娩镇痛技术操作规范和管理规范；协助我委对试点医院申请单位进行技术审核、指导及试点评估等工作。各省级卫生健康行政部门负责组织和指导辖区内试点有关工作。四、试点内容和要求

试点医院应当进一步规范分娩镇痛技术操作，不断完善优化分娩镇痛管理和服务流程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，在保障母婴安全的前提下，普及分娩镇痛技术，重点做好以下工作：（一）提高分娩镇痛技术水平 1.按照《分娩镇痛技术操作规范》（见附件1）及《分娩镇痛技术管理规范》（见附件2）的要求，建立分娩镇痛的相关管理制度，完善工作机制，优化实施流程，提高分娩镇痛医疗质量和安全。 2.开展医护人员定期培训，提高医护人员分娩镇痛的理论水平和操作能力。（二）提高产妇分娩方式选择的科学性根据临床客观依据，判断自然分娩与剖宫产分娩的适应症产妇，通过实施分娩镇痛，降低产妇由于不能耐受分娩疼痛而进行剖宫产的比例，使剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。（三）增强医院和相关科室对分娩镇痛的认识 1.应当为分娩镇痛工作提供支持，包括人员及硬件配备，院内定期进行人员培训，不断普及和更新新分娩镇痛相关知识。 2.应当建立优秀的管理团队，特别是医疗团队（麻醉科医师、产科医师、儿科医师、助产士、麻醉科护士、产科护士）的培训和临床演练及考核；熟练掌握各种相关危急情况，包括“即刻剖宫产”的处理流程。 3.相关科室负责人对工作进行全面管理和监督，并制定专人定期对分娩镇痛实施情况和存在的问题进行评估和反馈，不断改进管理方法，保证分娩镇痛的安全性，提高产妇的舒适度和满意度。（四）加强对孕产妇以及家属的健康宣教。建立孕产妇定期宣教制度，采用孕妇学校授课、网络宣传推广、发放宣教手册、设立宣教栏等多种形式、撰写科普书籍，在报纸、广播、电视、互联网等各类媒体进行科普宣教，提高产妇和家属对产痛危害的认识，提高对分娩镇痛的认知度。（五）发挥试点医院示范带动作用

种植业农产品生产档案记录

种植业农产品生产档案记录越城区农林水利局生产单位信息生产单位: 生产地点: 种植面积: 亩(食用菌:万袋) 其中:大棚亩，露地亩主要产品: 产地编号: 建档日期: 年月日电话: 手机: 目录 1. 生产档案记录事项 2. 禁止和限制使用的农药名单 3. 投入品台账记录 4. 田间农事操作记录 5. 产品销售记录生产档案记录事项 1、本档案是生产单位在从事农产品生产过程中的真实记录～是按照《农产品质量安全法》及相关法律法规要求设立。 2、本档案所指的“生产单位”主要包括农业生产企业、农民专业合作经济组织等。 3、本档案投入品台账记录中的“投入品”包括农用大棚膜、地膜、种子、肥料、农药、保鲜剂、防腐剂、添加剂及其他有关用于农产品生产的农用资料。 4、本档案田间农事操作记录中的“农事操作”包括土壤和种子消毒、催芽、播种、假植、定植、植株调整、人工授粉、病虫害防治,含激素使用,、施肥,基肥与追肥～含叶面肥使用,、浇水和采收等农产品生产过程中的农事活动行为。

5、本档案作为“三品一标”,无公害农产品、绿色食品、有机食品、农产品地理标志,认证申报、质量安全追溯及各级农业部门日常监督、年度考核、项目验收等的依据。 6、生产单位应根据本档案所要求的记载事项如实认真详尽填写～不得随意涂改和伪造～并自每册记录结束日起依法保存二年。 7本档案督查记录由有关部门监督检查时督查人员进行填写～“督查整改完成日期”由生产单位完成整改内容后填写。 8、生产单位未建立、伪造或未按规定保存本档案应根据相关法律规定承担相应的法律责任。 9、国家鼓励其他农产品生产者建立农产品生产记录档案。禁止和限制使用的农药名单一、国家明令禁止使用的农药名称及别名,24种, 六六六,六氯环已烷,～滴滴涕,二二三,～毒杀芬(八氯莰烯、多氯化莰烯、氯化莰)～二溴氯丙烷～杀虫脒,氯苯眯、沙螨眯、克死螨,～二溴乙烷～除草醚～艾氏剂～狄氏剂～汞制剂～砷类～铅类～敌枯双～氟乙酰胺～甘氟,鼠甘氟、伏鼠醇,～毒鼠强,四二四、没鼠命,～氟乙酸钠,一氟乙酸钠,～毒鼠硅,氯硅宁、硅灭鼠,～甲胺磷,杀螨隆、多灭磷、多灭灵、克螨隆、脱麦隆,～甲基对硫磷,甲基1605,～对硫磷,1605、乙基对硫磷、一扫光,～久效磷,纽瓦克、铃杀,～磷胺,迪莫克、大灭虫,～八氯二丙醚,S2、S421,。二、在蔬菜、果树、茶叶、中草药材上不得使用和限制使用的农药名称及别名,19种, 禁止三氯杀螨醇,开乐散、克线磷,和氰戊菊酯,速灭杀丁、杀灭菊酯、中式杀灭菊酯、速灭菊酯,在茶树上使用,禁止丁酰肼,比久,在花生上使用,禁止特丁硫磷在甘蔗上使用,禁止甲拌磷,3911,～甲基异柳磷～特丁硫磷～甲基硫环磷～治螟磷

农产品生产记录制度正式样本

文件编号：TP-AR-L8390 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本）编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 农产品生产记录制度正式样本

农产品生产记录制度正式样本使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 1、农产品生产企业、农民合作经济组织、种养大户、家庭农场应当依法建立农产品生产记录，如实记载农产品从生产到销售的相关信息；鼓励其他农产品生产者建立生产记录。 2、农产品生产者使用行政监管部门统一监制的生产记录本，按照规定事项如实记载使用农业投入品的名称、来源、用法、用量和使用、停用的日期、安全间隔期，动物疫病、植物病虫草害的发生和防治情况，收获、屠宰或捕捞日期，农产品销售去向等信息。 3、生产记录应当至少保存两年，禁止毁损、伪

造农产品生产记录。 4、自觉接受行政主管部门和村组监协管人员对农产品生产记录的检查、监督。此处输入对应的公司或组织名字 Enter The Corresponding Company Or Organization Name Here

分娩镇痛操作规范与流程

分娩镇痛操作规范与流程一、分娩镇痛原则 (一)分娩镇痛遵循自愿、安全的原则，以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。 (二)分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时，在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下，根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法，但必须加强监测和管理，以防危险情况发生。 (三)本共识主要针对椎管内分娩镇痛。二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括：病史、体格检查、相关实验室检查等。 (一)病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史，是否服用抗凝药物，合并症，并存症等。 (二)体格检查：基本生命体征，全身情况，是否存在困难气道，脊椎间隙异常，穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证。 (三)相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者，进行相应的特殊实验室检查。三、分娩镇痛适应证 (一)产妇自愿。 (二)经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者(包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等)。四、分娩镇痛禁忌证 (一)产妇拒绝。 (二)经产科医师评估不能进行阴道分娩者。

(三)椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，以及影响穿刺操作等情况。五、分娩镇痛前准备 (一)设备及物品要求 1.麻醉机； 2.多功能心电监护仪； 3.气道管理用品，包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等； 4.吸痰器、吸痰管、负压吸引器； 5.供氧设备，包括中心供氧、氧气瓶、面罩； 6.椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵； 7.胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备； 8.加压加热输血设备、加热毯； 9.抢救车，包括抢救物品及药品。 (二)药品要求局麻药(利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等)，阿片类药物(芬太尼、舒芬太尼等)，配置药品的生理盐水，急救类药品(肾上腺素、脂肪乳剂等)，消毒液，抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。 (三)场地要求椎管内分娩镇痛的操作要求在无菌消毒房间实施，严格按照椎管内麻醉穿刺要求规范操作，避免发生感染。 (四)产妇准备 1.产妇进入产房后避免摄入固体食物，可饮用高能量无渣饮料； 2.签署分娩镇痛同意书(产妇本人或委托人)； 3.开放静脉通路。六、分娩镇痛开始时机目前，已有大量临床研究及荟萃分析表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程。因此，不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机，产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施。七、分娩镇痛实施方法 (一)连续硬膜外镇痛

分娩镇痛规范及流程

分娩镇痛操作规范一、分娩镇痛原则 (一）分娩镇痛遵循自愿、安全的原则,以达到最大程度地降低产妇产痛，最小程度地影响母婴结局为目的。（二）分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛（包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛）。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时，在产妇强烈要求实施分娩镇痛情况下，根据医院条件可酌情选择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管理,以防危险情况发生。（三）本共识主要针对椎管内分娩镇痛。二、分娩镇痛前产妇的评估分娩镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础.评估内容包括：病史、体格检查、相关实验室检查等。 (一) 病史：产妇的现病史，既往史，麻醉手术史，药物过敏史,是否服用抗凝药物, 合并症,并存症等. （二）体格检查：基本生命体征，全身情况，是否存在困难气道,脊椎间隙异常，穿刺部位感染灶或占位性病变等禁忌证. （三）相关实验室检查：常规检查血常规、凝血功能；存在合并症或异常情况者,进行相应的特殊实验室检查。三、分娩镇痛适应证（一）产妇自愿。 (二）经产科医师评估，可进行阴道分娩试产者（包括瘢痕子宫、妊娠期高血压及子痫前期等）。四、分娩镇痛禁忌证 (一）产妇拒绝。（二）经产科医师评估不能进行阴道分娩者。 (三）椎管内阻滞禁忌：如颅内高压、凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等，以及影响穿刺操作等情况。五、分娩镇痛前准备 (一）设备及物品要求 1. 麻醉机；

2. 多功能心电监护仪; 3. 气道管理用品，包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉罩、困难气道器具等； 4. 吸痰器、吸痰管、负压吸引器； 5. 供氧设备,包括中心供氧、氧气瓶、面罩； 6?椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵； 7. 胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备； 8. 加压加热输血设备、加热毯； 9. 抢救车，包括抢救物品及药品. （二）药品要求局麻药（利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、氯普鲁卡因等）,阿片类药物（芬太尼、舒芬太尼等）,配置药品的生理盐水，急救类药品（肾上腺素、脂肪乳剂等），消毒液，抢救设备及麻醉药品由专人负责维护补充、定期检查并做登记。（三）场地要求椎管内分娩镇痛的操作要求在无菌消毒房间实施，严格按照椎管内麻醉穿刺要求规范操作，避免发生感染. (四）产妇准备 1. 产妇进入产房后避免摄入固体食物，可饮用高能量无渣饮料； 2. 签署分娩镇痛同意书（产妇本人或委托人); 3. 开放静脉通路。六、分娩镇痛开始时机目前，已有大量临床研究及荟萃分析表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率, 也不延长第一产程。因此，不再以产妇宫口大小作为分娩镇痛开始的时机，产妇进入产房后只要有镇痛需求即可实施. 七、分娩镇痛实施方法（一) 连续硬膜外镇痛硬膜外分娩镇痛效果确切、对母婴影响小、产妇清醒能主动配合，是目前应用最为广泛的分娩镇痛方法之一，并且当分娩过程中发生异常情况需实施紧急剖宫产时,可直接用于剖宫产麻醉。 1. 操作方法：（1) 穿刺过程中监测产妇的生命体征;

种植业生产记录审批稿

种植业生产记录 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】

附件1 种植业生产记录档案（＿＿＿＿年度）种植场名称（个人）：种植地点：种植面积：种植品种：梁平县农业委员会编制说明建立规范的农产品生产记录既有利于品牌的打造，也有利于质量安全问题的追溯，而且更重要的是便于带动农产品的标准化生产，引领农产品生产企业、农民专业合作经济组织和农户树立质量安全意识、责任意识、科学生产和满足市场需求的生产意识。同时也是贯彻落实《农产品质量安全法》，积极推进我县农产品市场准入制度实施、提高农产品质量和监管能力的重要举措。按照《农产品质量安全法》规定：农产品生产企业和农民专业合作经济组织在生产过程中必须建立农产品生产记录制度（国家鼓励其他农产品生产者建立农产品生产记录），农产品生产记录应当保存二年，禁止伪造农产品生产记录，否则将追究相应的法律责任。

表1 农业投入品（种子、农药、肥料等）购买记录表2 种子使用记录

表3 梁平县渝东粮食加工厂水稻生产基地农药使用记录

表4 肥料使用记录

表5 采收记录附：农产品生产禁止使用的农药清单在农产品生产中严格禁止使用无生产许可证、农药登记证、产品合格证的化学农药和剧毒、高毒、高残留或具有三致（致癌、致畸、致突变）的农药；任何农药产品都不得超出农药登记批准的使用范围使用。一、国家明令禁止使用的农药六六六，滴滴涕，毒杀芬，二溴氯丙烷，杀虫脒，二溴乙烷，除草醚，艾氏剂,狄氏剂，汞制剂，砷、铅类，敌枯双，氟乙酰胺，甘氟，毒鼠强，氟乙酸钠，毒鼠硅。二、在蔬菜、果树、茶叶、中草药材上不得使用和限制使用的农药

无公害农产品生产档案管理制度

无公害农产品生产档案管理制度为进一步规范农产品生产过程，加强农业生态环境治理和保护，大力推广配方肥尤其是缓释肥和农作物病虫害绿色防控，减少化肥、农药使用量，建立农产品质量安全可追溯制度。一、建立农产品质量安全生产记录档案，农产品质量安全生产记录档案至少保存两年，以保证农产品质量安全追溯和生产过程问题的追查。二、农产品质量安全生产记录档案包括三个方面：一是农业投入品采购记录表；二是种植业农事生产记录表；三是农产品销售记录表。三、生产记录由主要负责人填写，并由相关人员对其记录进行定期检查。通过健全生产记录档案管理制度，全面真实地掌握农产品生产过程投入品使用情况、质量控制标准、产品生产数量和销售去向，既有效地提高了农产品的质量标准，也加强了农产品生产者的自律约束。

无公害农产品投入品管理制度为了达到科学合理选用使用农业投入品，提高农产品质量安全，特制定本制度。一、种苗管理使用制度：苹果无公害产品生产要严格控制苗木来源，品种需优质、真实、可靠，坚决禁止劣质苗木及品种进园。二、农药管理使用制度：农药使用严格按照国家颁布的《农药合理使用准则》和《农药安全使用标准》执行；在生产中不得使用的剧毒、高毒、高残留农药和国家明文规定不得在农作物上使用的农药；设立专门的农药仓库和保管人员，保管人员应核对农药的数量、品种和“三证”后，方可入库；尽量减少化学农药的使用，积极使用生物农药，根据病虫害发生情况或有关技术部门的病虫报告，指导用药，做到实时防治，对症下药，并注意农药的交替使用，以提高药效，严格掌握农药使用的安全间隔期，安全合理使用农药，及时做好农药使用的田间档案记录，配合检测部门严格防止农产品农药残留超标。三、化肥管理使用制度：严格执行肥料合理使用准则，根据作物生长需要平衡施肥，施用经过无害化处理的有机及配合使用配比合理的无机复合肥。施肥以有机肥为主，化肥为辅；以多元素肥料为主，单元素肥料为辅；以基肥为主，追肥为辅；肥料应按种类不同分开堆放于干燥、阴凉的仓库贮存；避免因环境因素造成肥力损失和环境污染；外来肥料必须“三证”齐全；不施用城市垃圾，及时做好肥料使用的田间档案记录。

全国农产品质量安全考试题库

附件：全国农产品质量安全基层检测技术人员大比武理论知识考试参考试题题库一、选择题（一）单选题（每题所设选项中只有一个正确答案，多选、错选或不选均不得分）。法律法规类 1．《农产品质量安全法》中所称的农产品，是指来源于农业的（ B ）。 A．农产品及制品B．初级产品C．植物产品D．动物产品 2．《农产品质量安全法》规定，（ C ）负责农产品质量安全的监督管理工作。 A．国务院农业行政主管部门 B．省级以上人民政府农业行政主管部门 C．县级以上人民政府农业行政主管部门 D．县级以上人民政府有关部门 3．《农产品质量安全法》的颁布和实施时间分别为（ B ）。 A．2006年6月29日、2007年1月1日 B．2006年4月29日、2006年11月1日 C．2007年1月1日、2007年5月1日 D．2007年4月29日、2007年11月1日 4．供食用的源于农业的初级产品的质量安全管理，遵守（ B ）的规定。 A．食品安全法B．农产品质量安全法 C．食品卫生法D．产品质量法 5．《农产品质量安全法》规定，农业部和省、自治区、直辖市人民政府农业行政主管部门应当按照职责权限，发布有关（ A ）状况信息。

A．农产品质量安全B．食品质量安全 C．农业生产环境质量安全D．农、兽药质量安全 6．国家建立食品安全信息统一公布制度。（ B ）统一公布国家食品安全总体情况、食品安全风险评估信息和食品安全风险警示信息、重大食品安全事故及其处理信息、其他重要的食品安全信息和国务院确定的需要统一公布的信息。 A．国务院农业行政部门 B．国务院卫生行政部门 C．国务院质量监督部门 D．国家食品药品监督管理部门 7．《食品安全法》的实施时间为（ D ）。 A．2006年11月1日B．2008年6月1日 C．2009年1月1日D．2009年6月1日 8．《食品安全法》中的食品是指各种供人（ C ）成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品，但是不包括以治疗为目的的物品。 A．吃的B．饮用的C．食用或者饮用的D．其他的 9．食品中农药残留限量规定及其检验方法与规程由（ C ）联合发布。 A．国务院标准化行政部门、国务院卫生行政部门 B．国务院卫生行政部门、国务院标准化行政部门 C．国务院卫生行政部门、国务院农业行政部门 D．国务院农业行政部门、国务院卫生行政部门 10．农产品质量安全标准应当根据（ C ），及时修订。 A．科学技术发展水平 B．农产品市场监管情况和农产品质量安全的需要

新生儿分娩记录单

孕产妇随访服务记录表

农产品生产记录制度标准范本

分娩镇痛规范及流程

孕产妇健康管理档案表格填写示例54873

浙江省椎管内阻滞分娩镇痛操作和管理规范(最后)

分娩记录模板

2020最新麻醉科分娩镇痛管理规范

分娩镇痛规范及流程样本

分娩镇痛试点工作方案(1)

种植业农产品生产档案记录

农产品生产记录制度正式样本

分娩镇痛操作规范与流程

分娩镇痛规范及流程

最新分娩镇痛记录单(改良版)

种植业生产记录审批稿

无公害农产品生产档案管理制度

全国农产品质量安全考试题库