腹部超声报告模板

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正常类别:
(正常肝胆脾胰肾)
肝脏形态、大小正常,实质光点分布均匀,血管显示清晰,肝内胆管无扩张;肝内未见明显异常血流。
胆囊透声良好,形态大小正常,囊壁光整。胆总管无扩张。
胰腺大小、形态、内部回声正常,导管无扩张,未见明显异常血流。
脾脏大小、形态、内部回声正常,未见明显异常血流。
双肾形态大小正常,肾实质光点分布均匀,集合系统未见分离及占位,双肾血流灌注好。

(正常膀胱输尿管)
膀胱充盈好,壁光滑,连续性好,未见明显异常声像。
双侧输尿管未见扩张,管内未见异常回声。

(正常前列腺)
前列腺形态大小正常,包膜完整,边缘规则,腺体光点分布均匀,内未见占位。

(正常子宫附件)
子宫 位,大小形态正常,实质回声均匀,未见明显占位性病变,内膜线清晰居中。
双侧附件未见明显异常回声。

(正常胃)
胃充盈良好,胃壁厚 mm层次清晰,未见明显增厚及占位性病变。胃蠕动良好。

(早孕)
子宫 位,宫体大小为 ××
cm,实质回声均匀,宫腔内探及一个妊娠囊声象,大小为××cm,内[见、未见]胚芽及卵黄囊声象,胚芽长 cm,并见原始心管搏动。
双侧附件区未见明显异常。

(中晚期妊娠检查)
胎位 , 双顶径 cm, 胸径 cm, 腹径 cm, 股骨 cm;
羊水: cm,胎盘: ,成熟度:

胎儿脐动脉: PS: cm/s, S/D:
RI: , HR: bpm

(腹水腹块阴性)
腹腔气体干扰,腹部未见明显积液及肿块回声。

常见疾病类别
(脂肪肝)

肝脏大小形态正常,表面平整,肝内光点细密、增强,后方回声衰减,肝肾反差大,血管壁回声减弱,血流稀少;肝内胆管未见扩张。肝内未见明显异常血流。

(局部管壁钙化)
见直径mm的强光斑,后伴声影。

(胆囊结石)
胆囊透声一般,囊壁毛糙,囊腔内见(数)一枚强光团,后方(不)伴声影,最大: × mm。

(肝血管瘤)

肝脏实质光点分布均匀,血管显示清晰,肝内肝管无扩张,形态、大小正常,于右叶(左叶)见一大小为:×mm稍强

回声区,内部回声呈筛网状,境界清晰、锐利呈“浮雕征”,有(无)血供,肝包膜完好。

(肝硬化)
肝脏内回声增粗、不均匀,肝包膜不光滑,呈波浪状。门静脉增宽,肝静脉变细。肝内胆管无扩张。

(肝实质性占位病变<肝ca声像>)
肝形态失(正)常,肝实质光点增粗,分布欠均匀,肝内血管显示不清晰,边缘欠规则,表面不平整。肝(左)右叶探及一个大小为 ×
cm类圆形团块,内回声略低,欠均匀,边界清晰,团块周边可见声晕,内可见点状(丰富)血流信号。门静脉内径1.1cm,内未见占位。肝周边见少量液性暗区。

(肝内胆管结石)

肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,肝右叶探及一×cm强回声光团,后方伴声影,余肝实质光点细密,分布均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。门静脉未扩张。


(肝内转移癌)
肝区内分布多个个大小不等低回声光团, 较大 × mm,边界清,内部回声不均匀,呈“牛眼”征,血供丰富。

(前列腺肥大伴钙化)
前列腺××mm,形态增大,边缘欠规则,包膜完整,内见直径mm强光斑,后伴声影,中叶凸向膀胱,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。

(单侧肾盂积水伴输尿管上段扩张)

左肾大小形态正常,集合系统见直径mm液性暗区,肾内未见占位和结石声像;左输尿管上段直径cm。右肾大小形态正常,肾内未见异常回声,血流正常,右输尿管不扩张。

(子宫单发肌瘤)
子宫××mm,于子宫[前壁、后壁、左侧壁、右侧壁、宫底部][浆膜下、肌壁间、粘膜下]见×mm近圆形[低、等、高]回声团,边界清,内部回声较均匀,未见明显异常血流信号。

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