增加骨密度仪项目申请

增加骨密度仪项目申请
增加骨密度仪项目申请

增加超声骨密度测定项目申请

市医疗保险结算管理中心:

我单位根据医疗工作的需要,准备开展骨密度检测项目,已购买南京雪傲科技发展有限公司提供的康荣信牌定量超声骨密度测量系统(USB-3000 C款),申请增加骨密度测定项目。

我中心服务人口5.4万人,其中60岁以上老人10596人,7岁以下儿童3130人,育龄妇女 9850人。现有业务用房面积3000平方米,开设全科、妇女保健室、儿童保健室、慢性病管理科等科室,年门诊量12万人次。

超声骨密度测定是用超声波测定人体骨骼矿物质并获得相关数据的医疗检测项目,主要利用骨质对超声衰减度(BUA)和声速(SOS)的变化来进行无创、无损、无放射线检测人体骨密度和骨强度等生理学参数。骨密度是骨质量的一种重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据,对儿童生理发育、老人骨损骨折风险的预防有很大的参考价值和指导价值, 为骨质疏松疾病提供一种先进的诊断手段,具有无辐射、使用安全、精确度高、数据可靠、操作便捷等特点,为多种涉及到骨质变化的疾病开辟了崭新的科学诊断途径,是目前在医疗机构广泛使用的一种检查设备。

我中心服务人口中60岁以上老人10596人,7岁以下儿童3130人,育龄妇女9850人,这些人群需要开展骨密度检测。对儿童钙缺乏症、维生素D缺乏、生长激素(GH)缺乏及老年人钙缺乏症、

骨质疏松症等疾病有很好的诊断价值,可以及时进行治疗,控制骨质疏松等疾病的发展,预防各种并发症的发生,减少患者的痛苦,减少医疗费用。

我单位开设医学影像科、医学检验科等医技检查科室,常年开展各种B超、心电图等医学检查项目。B超室有专业医学影像人员从事超声波检测工作,有开展骨密度检测的人员和场地,可以开展骨密度检测,有很好的社会效益。故申请增加骨密度测定项目。

项目名称:骨密度测定

收费编码:230200055

收费价格:40元/次

当否,请批示。

增加骨密度功能评价方法(征求意见稿)及修订说明

附件6: 增加骨密度功能评价方法(征求意见稿) 保健食品评价试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1试验项目: 动物试验:分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 \ 体重 骨干重 骨钙含量 骨密度 骨组织病理形态 2 试验原则: 根据受试样品作用原理的不同,方案一和方案二任选其一进行动物试验。 所列指标均为必做项目。 … 样品使用未批准用于食品的含钙化合物,必须进行钙吸收代谢试验;样品使用属营养强化剂范围内的钙源及来自普通食品的钙源(如可食动物的骨、奶等),可以不进行钙吸收代谢试验。 3 结果判定 方案一: a) 生长发育指标(体重、身长、股骨干重)中至少一项显著高于低钙对照组; b) 股骨骨钙含量或骨密度显著高于低钙对照组,且病理学上(骨组织学结构或钙沉积)两方面结果中的任一方面优于低钙对照组; c) 进行钙吸收试验时,钙吸收率显著高于低钙对照组,且高剂量组不低于相应钙含量的碳酸钙对照组。 符合以上三项要求,可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。方案二:

@ 受试物试验组的股骨骨钙含量或骨密度显著高于模型对照组,且骨组织形态学指标较去势模型对照组有显著性改善,方可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。

增加骨密度功能检验方法 Method for the Assessment of Increasing Bone Density Function 有助于增加骨密度功能作用的检验方法根据受试样品作用原理的不同,分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 1. 方案一 实验原理 机体中的钙绝大部分储存于骨骼及牙齿中,若摄入钙量不足会影响机体和骨骼的生长发育。生长期大鼠在摄食低钙饲料的基础上补充受试含钙产品,与低钙对照组比较在促进机体及骨骼的生长发育,增加骨矿物质含量和增加骨密度功能上的作用,从而对受试物“有助于增加骨密度的功能”进行评价。 仪器和试剂 1.2.1 仪器: 原子吸收分光光度计、骨密度仪(双能X线骨密度仪或固体密度仪)、精准卡尺、动物解剖器械、105℃烘箱 1.2.2 试剂: 钙含量测定所需试剂(硝酸、高氯酸、氧化镧等) 实验方法 1.3.1 实验动物: 出生4周左右的断乳SD大鼠,体重约60-80克,同一性别,每组至少10只。 1.3.2基础饲料配方: 同2003版《规范》(钙含量150mg/100g饲料)即低钙饲料。 1.3.3 动物分组及剂量设置: 实验设三个剂量组,以人体推荐剂量的10倍为其中的一个剂量组,另设计两个剂量组;同时,设低钙对照组。 1.3.4 受试物给予途径及时间: 经口灌胃给予受试物,低钙对照组灌胃给予配样溶剂(去离子水),灌胃量

骨密度仪测量须知

1.每天开机后需要检测校准;把测试模块两面涂好耦合剂后,放入骨密度仪测试位置,模块突出部放入仪器圆弧槽,有字的面朝上后,准备进行检测校准。 2.检测仪开机后,进入测试界面,然后点击“设置”,再点击右边“开始测试”;“系统检查成功结束”后,再点击“开始测试”,此过程需要重复做3次。 3.“开始测试”3次测完后,点击“主画面”,然后点击“测定”进入界面后,姓名输入:mk和成人的出生年月;然后点击右上角的“开始测试”,界面显示正在测试,当测试成功后取出模块,点击右上角“下一个”查看校准结果,校准值要接近模块的SOS标记值,例如,SOS:1665。 4. 当显示结果SOS值接近标记值,OI值上方显示有黑点,然后点击“主画面”,然后在患者信息里,输入姓名和出生年月、性别以及测试脚的信息后,点击右上角的“开始测试”,根据脚的大小在界面显示区域时选择对应脚垫后,点击右上角的“开始测试”,界面显示正在测试,测试成功后取出脚,点击右上角“下一个”查看测试结果。 5.点击右上角的“打印”显示打印结果,(当连接好的打印机开机时)然后再点击显示界面左上角的“打印机图标”,就会打印出图示的结果。 测试过程中注意事项: 1.耦合剂涂到皮囊测试脚的位置,要均匀适量多;脚慢慢滑入到测试位置,小心不要踩坏或者划破皮囊。 2.脚的大小根据界面图示,垫对应的脚垫。 3.请将第二足趾定位于脚踏板的正中线。 4.将第二足趾与鼻尖、身体中线和膝盖定位于一条直线。 5.将双手轻轻的放到测量足的膝盖上,轻微的倾斜身体,坐稳后开始测试。 6.在测量过程中不要动腿、动脚。 7.请仔细阅读说明书。 请遵循上述详细信息,如不遵守,可能影响结果。

BMD9超声骨密度参数及报告单说明

骨密度T值与Z值 左正常右骨质疏 松 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。 如何读懂骨密度检测呢?相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下,骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈:“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T值和Z值的数值。 1、读懂“T值” 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值划分为三个区间,各自代表不同的意义—— -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。

2、读懂“Z值” “Z值”划分为两个区间,各自也代表着不同的意义—— -2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人; Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z 值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况

一、成年骨密度报告单 1.1 检查部位 支持的检查部位:桡骨远端、胫骨中段 1.2 SOS值 超声在媒介中的传播速度(speed of sound,SOS)不仅反映骨骼的矿物质密度,也可以反映骨骼的微观结构。

X、γ射线骨密度仪质量控制操作细则

X、丫射线骨密度仪质量控制操作细则 为规范实施X、丫射线骨密度仪质量控制,参照《X、丫射线骨密度仪检定规程》JJG 1050—2009,结合我单位检测模体四肢体模和腰椎体模,制定X、丫射线骨密度仪质量控制操作细则。 环境温度:15C?30C;湿度:应不超过80%RH。 1、重复性 单光子骨密度仪 在正常使用条件下,对四肢体模骨筒样品BMC在(0.3?0.7g/cm和(1.4? 2.0)g/cm范围内,各选一个骨筒样品连续测量n次(n=10)o骨横径和骨矿含量重复性用相对标准偏差V表示,V按式(1)计算: 双能X射线骨密度仪 在正常使用条件下,将腰椎体模放在测量位置,对骨密度接近于lg/cm2的骨筒样品连续测量n次(n=10)。重复性用相对标准偏差V表示,V按式(1)计算,但式中XI为第I次BMD (g/cm2)测量值,次为n次BMD (g/cm2)平均值。 2骨密度测量结果的误差 单光子骨密度仪骨横径 在正常使用条件下,将四肢体模放在测量位置上,对每一个骨筒样品测量三次。BW测量值的误差用相对误差E表示,按(2)计算: 单光子骨密度仪骨矿含量 在正常使用条件下,将四肢体模放在测量位置上,对每一个骨筒样品测量三次,

三次取平均值。BMC测量值的误差用相对误差E表示,按式(3)计算: 双能X射线骨密度仪骨密度 在正常使用条件下,对腰椎体模中每一个椎骨样品测量三次,三次取平均值。仪器BMD测量值的误差用相对误差E表示,按式(4):计算: 若单光子骨密度仪骨横径和骨矿含量,'以及双能X射线骨密度仪骨密度超差时,允许对测量结果进行线性校正(线性校正方法见附录C)后重新计算测量误差。 3、单光子骨密度仪短期稳定性 在正常使用条件下,将四肢体模放于测量位置,在8h内,对四肢体模骨筒样品BMC在(0.3?0.7)g/cm和(1.4?2.0)g/cm范围内各选一个骨筒样品连续测量n次(n=10),测量时间间隔不应大于lh。然后用式⑸ 分别计算BW和BMC (g/cm)短期稳定性。 4、辐射防护性能 单光子骨密度仪 用X、丫射线辐射防护仪测量与单光子骨密度仪机房相近环境的电离辐射本底,用空气比释动能率表示。然后测量骨密度仪可接近表面任何一点的空气比释动能率,计算测量结果与环境本底之差。 双能X射线骨密度仪

骨密度分析

骨密度仪分析报告 过去三十多年,我国骨质疏松患者增加了300%。2010年发表的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出,我国至少有近1亿人患有骨质疏松症,2.5亿人低骨量,存在骨质疏松症的风险。而且我国老龄化速度也非常迅速,目前70%到80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的。骨质疏松症是一种悄无声息的流行病,需提前预测预防。 定量超声骨密度测量系统(QUBS)是超声诊断学范畴中的一项专门技术, 主要利用骨质对声速(SOS)和超声衰减度(BUA)的变化来无创、无损、无辅射检测人体骨密度骨强度等生理学参数, 对儿童生理发育,老人骨损骨折风险的预防有很大的参考价值和指导价值, 为骨质疏松疾病提供一种先进的诊断手段。 受检者来源:体检科,儿保科,康复科,骨科,妇产科,内分泌科 目前测量骨密度测定方式有: 一:放射测量 不足: 1.设备昂贵; 2..收费偏高难以被接受; 3.不适合反复测量; 4.不适宜老年人、幼儿、孕妇检查; 正因为存在以上的不足,因此其普及率不高。 二:跟骨密度超声测量 不足: 1.因为幼儿跟骨很小,影响检测数据,因此不能测量幼儿; 2.受检着需要脱鞋脱袜,影响医生的工作效率; 3.受检人中存在脚气等问题,导致医生与其他受检者嗅觉难受,甚至传染他人; 4.因为人的脚大小不一,难以完美贴紧跟骨,造成准确度重复性误差; 5.调节跟骨密度探头比较消耗时间精力等问题; 近三年来跟骨密已经慢慢退出市场,包括GE,等名牌企业市场占有率骤降。

康荣信骨密度是测量胫骨和桡骨 特点: 1.具有完整的数据库以及完美贴紧部位,因此准确度高,重复性好; 2.测量桡骨胫骨部位,操作方便快捷,不到两分钟测量三次,取平均值; 3.受检者不用脱鞋脱袜,节省时间并且更容易被大家接受; 正因为康荣幸骨密度仪具有以上特点及优势,在最近三年得到了各个医院的接受认同,市场占有高居四川地区第一。在华西保健院,成都第一人民医院,成都第三人民医院,中医附二院,省二中医等的使用获得了绝对好评。(四川部分客户见附件一康荣信骨密度仪参数见附件二) 收费标准:目前成都市区三甲医院收费140-160一次。 现在人们对健康的重视程度越来越高,体检科发展势头猛烈,每年医院都会上一些新的项目以吸引广大检查者,并且不受医保的约束。以眉山人民医院三级乙等为例:体检科大约每天有40人次。 此外妇产科,康复科,骨科,内分泌科都会有人检查,尤其是儿保科现在是妇幼保健院的一大科室,已经得到了越来越大的重视。科室如果配合得当,总的检查者达到50人次每日完全不是问题。因此月毛收入140x50x30=21万 耗材:耦合剂,A4纸以及一点电费成本几乎为零 售后:售后服务才是体现公司实力的依据,公司提供宣传彩页,及时的售后维修保养 如果医院领导对体检科提高重视,加大宣传力度,完全能够一两个月内回收成本。

彩超仪器操作流程

全数字彩色多普勒超声诊断系统操作流程 开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:国食药监械(准)字2012第3231099号 型号:HD5 使用日期:2014.

责任人:贺锌培 全数字彩色多普勒超声诊断系统操作 流程 开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:苏食药监械(准)字2013第2230116号(更2013-159)型号:550

彩超仪器操作流程

开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:国食药监械(准)字2012第3231099号 型号:HD5 使用日期:2014. 责任人:贺锌培

开机前准备:检查探头有无损坏,有无软硬件故障,若有故障及时登记并上报。 开机:先启动稳压器电源、电源稳定后再开机。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压稳定后再按顺序开机。 检查时:按照所检查部位对诊断仪器进行适当调节,在保障使用安全的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,如遇仪器损坏应及时报告科主任。 检查后:每次检查完病人后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。检查结束后,应及时按冻结键,避免不必要的损耗。关机:关机时先关仪器开关,待停机后再切断稳压器电源。结束一日的工作后,检查仪器及探头是否完好,并做好交接班。 日常维护:仪器责任人每日按照一级保养项目进行保养、每周彻底除尘仪器一次,做好定期保养及维修登记。 产品名称:全数字彩色多普勒超声诊断系统 生产企业:飞利浦医疗设备有限公司 注册证号:苏食药监械(准)字2013第2230116号(更2013-159)型号:550 使用日期:2017.01 责任人:贺锌培

BMD超声骨密度参数及报告单说明

骨密度T值与Z值 左正常右骨质疏松 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。 如何读懂骨密度检测呢?相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下,骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈:“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T值和Z值的数值。 1、读懂“T值” 实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值划分为三个区间,各自代表不同的意义—— -1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5﹤T值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T值是一个相对的数值,临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。 2、读懂“Z值” “Z值”划分为两个区间,各自也代表着不同的意义—— -2﹤Z值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人;

Z值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进一步增加,此时更需要参照T值来准确判断骨密度情况

一、成年骨密度报告单 1.1 检查部位 支持的检查部位:桡骨远端、胫骨中段 1.2 SOS值 超声在媒介中的传播速度(speed of sound,SOS)不仅反映骨骼的矿物质密度,也可以反映骨骼的微观结构。 1.3 T值 表示患者骨密度高于或低于“年轻成年人”的参考均值的偏离程度,采用标准差(SD)单位表示。 1.4 Z值 表示患者骨密度高于或低于预期同年龄匹配值的偏离程度,可用相对于人群内部编号的标准差(SD)表示。 1.5 SOS曲线图 横坐标:年龄(岁) 左侧纵坐标:SOS(米/秒) 右侧总坐标:T值 三条曲线:中间为各年龄健康人sos平均值,上下分别为±1倍标准差 标记点:检测结果 绿色粗实线:骨量正常与骨量减少的分界线,T = -1 红色粗实线:骨量减少与骨质疏松的分界线,T = -2.5 绿色区域:骨量正常

骨 密 度 检 测 系 统 分 析 报 告 单

骨密度检测系统分析报告单 ═══════════════════════════════ 病志号:20101216014 姓名:李广智性别:男年龄:74岁血压是否正常: 否病史: 检测时间: 2010-12-16 9:29:14 住址:联系电话: 实际检测结果 检测项目正常范围实际测量值生物电值 破骨细胞系数86.73-180.97 196.85 437μA/Ω 钙流失量0.209-0.751 0.802 162μA/Ω 骨质增生度 0.046-0.167 0.147 897μA/Ω 骨质疏松度 0.124-0.453 0.361 485μA/Ω 骨密度0.433-0.796 0.337 34μA/Ω 参考标准:- 正常+ 轻度异常++ 中度异常+++ 重度异常 破骨细胞系数: 86.73-180.97(-) 180.97-190.37(+) 190.37-203.99(++) >203.99(+++) 钙流失量:0.209-0.751(-) 0.751-0.844(+) 0.844-0.987(++) >0.987(+++) 骨质增生度:0.046-0.167(-) 0.167-0.457(+) 0.457-0.0.989(++) >0.989(+++) 骨质疏松度:0.124-0.453(-) 0.453-0.525(+) 0.525-0.749(++) >0.749(+++) 骨密度:0.433-0.796 (-) 0.433-0.212(+) 0.165-0.212(++) <0.165(+++) 医师意见:

══════════════════════════════════病志号:20101216016 姓名:李广智性别:男年龄:74岁 血压是否正常: 否病史:检测时间: 2010-12-16 9:30:36 住址:联系电话: 实际检测结果 检测项目正常范围实际测量值生物电值 血液黏度48.264 - 65.371 70.075 728μA/Ω 胆固醇结晶56.749 - 67.522 62.826 771μA/Ω 血脂 0.481 - 1.043 1.125 1197μA/Ω 血管阻力0.327 - 0.937 0.545 52μA/Ω 血管弹性 1.672 - 1.978 1.537 184μA/Ω 心肌血液需量0.192 - 0.412 0.38 37μA/Ω 心肌血液灌注量 4.832 - 5.147 4.811 695μA/Ω 心肌耗氧量 3.321 - 4.244 4.597 562μA/Ω 每搏心搏出量 1.338 - 1.672 1.495 226μA/Ω 左心室喷血阻抗0.669 - 1.544 0.621 108μA/Ω 左心室有效泵力 1.554 - 1.988 1.497 514μA/Ω 冠状动脉弹性 1.553 - 2.187 1.421 324μA/Ω 冠状动脉灌注压11.719 - 18.418 12.402 1970μA/Ω 脑血管弹性0.708 - 1.942 1.746 481μA/Ω 脑组织供血状况 6.138 - 21.3967.67 850μA/Ω 脑细胞记忆指数 5.733 - 7.109 6.533 811μA/Ω 参考标准:- 正常+ 轻度异常++ 中度异常+++ 重度异常 血液黏度:48.264-65.371(-)65.371-69.645(+)69.645-73.673(++)>73.673(+++)胆固醇结晶:56.749-67.522(-)67.522-69.447(+)69.447-74.927(++)>74.927 (+++)血脂:0.481-1.043(-) 1.043-1.669(+) 1.669-1.892(++)> 1.892(+++)血管阻力:0.327-0.937(-)0.937-1.543(+) 1.543-1.857(++)> 1.857(+++)血管弹性: 1.672-1.978(-) 1.672-1.511(+) 1.511-1.047(++)< 1.047(+++)心肌血液需量:0.192-0.412(-)0.412-0.571(+)0.571-0.716(++)> 0.716(+++)心肌血液灌注量:4.832-5.147(-) 4.177-4.832(+) 4.029-4.177(++)< 4.029(+++)心肌耗氧量: 3.321-4.244(-) 4.244-5.847(+) 5.847-6.472(++)> 6.472(+++)每搏心搏出量: 1.338-1.672(-)0.647-1.338(+)0.139-0.647(++)< 0.139(+++)左心室喷血阻抗:0.669-1.544(-) 1.544-2.037(+) 2.037-2.417(++)> 2.417(+++)左心室有效泵力:1.554-1.988(-) 1.076-1.554(+)0.597-1.076(++)< 0.597(+++)冠状动脉弹性: 1.553-2.187(-) 1.182-1.553(+)0.983-1.182(++)< 0.983(+++)冠状动脉灌注压:< 8.481(+++)8.481-11.719(++)18.418-21.274(++)>21.274(+++)脑血管弹性:0.708-1.942(-)0.431-0.708(+)0.109-0.431(++)< 0.109(+++)脑组织供血状况:6.138-21.396(-) 3.219-6.138(+) 1.214-3.219(++)< 1.214(+++)脑细胞记忆指数:5.733-7.109(-) 4.201-5.733(+) 3.149.-4.201(++)< 3.149(+++)

关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论

关于骨密度仪的工作原理及使用要点的讨论 摘要:骨质疏松症作为一种全身性的骨骼疾病,尤其高发与中老年人群,对人体的各项机能都会产生严重的影响,由于其病情的隐蔽性和危害性,近年来受到了广泛的关注。此种疾病以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,早期检测、早期诊断是治疗的关键,而骨密度仪作为重要的检测工具盒检测手段,目前以广泛应用于各个医疗系统。本文首先阐述了骨密度仪在临床检查中的几种应用场合,然后分析了骨密度仪的工作原理,在此基础上总结了骨密度仪使用要点和操作注意事项。对骨密度检测工作起到了一定的参考和借鉴意义。 关键词:骨质疏松;骨密度仪;工作原理;使用要点 1 骨密度仪的临床适用范围 1.1老年病科:老年人是骨质疏松的高发人群,对老年人进行定期骨密度检测,可提前判断是否存在骨量减少的情况,对其发生骨折的风险进行评估。 1.2 妇产科:因绝经、或经早期子宫、卵巢切除术的妇女会产生雌激素水平降低的情况,也容易导致骨质疏松。骨密度检查可观察骨量丢失的情况,以便为医生确定治疗方案提供一定的参考。 1.3 骨科:骨密度检测在骨科中的应用最为广泛,如①患者经人工关节置换术后,可通过检测来观察其周围的骨组织密度情况,进而判断人工假体安置的成功度及人体适应度,以便进行下一步的治疗。②在患者经骨延长术后,可检测其恢复情况,从而决定何时行钢板撤除术。③于钢丝固定术前进行局部骨密度检测,为主治医生提供参照。④测量股骨颈中轴长度,评估髋部骨折风险。⑤患者发生不明原因骨折或骨量减少等等。 1.4内分泌科:内分泌类病症患者也在很多情况下会出现骨质疏松,例如:糖尿病以及含有糖皮质类固醇药物的过量使用、脑垂体疾病、甲状腺毒症、甲状旁腺功能亢进等等,都会不同程度的引起骨质疏松,在临床治疗时有必要对其骨密度进行检测。 1.5内科:内科病患中很多慢性病患者由于收到病症的长期影响而出现骨质疏松,如肾脏、肺部、肠道等慢性疾病,同时,风湿性疾病也会导致类似症状,因此需要定期检测。 1.6康复医学科:偏瘫患者的肌体具有不同程度的功能障碍,可通骨密度仪来检测肌体进行被动运动后的骨密度变化,以了解病人肌肉及脂肪的代谢情况,同时也可观察此类患者的治疗效果。 2 骨密度仪的工作原理 西奈系类超声骨密度仪作为此领域的金标准,得到了非常广泛的应用,目前此类技术已趋于成熟,通过它见到到的骨密度数据与发生骨折的概率之间存在非常明确的相关性,具有高精度(CV <1%),低辐射(1~3MSv)等特点,已被大多数医疗系统作为治疗及随访的常用设备。利用声波传导速度(SOS)和振幅衰减(BUA)能反映骨矿含量多少和骨结构及骨强度的情况,与DEXA相关性良好。该法操作简便、安全无害,价格便宜,所用的仪器为超声骨密度仪。 3骨密度仪的使用要点 3.1启动骨密度仪的正确顺序为:骨密度仪—计算机—监视器—打印机,否则会导致操作软件或Windows 程序损坏,病人数据丢失。 3.2每日开机后要运行监测每日质量保证程序,并打印出校准报告,该报告对厂家工程师检修维护仪器十分重要,应按校准日期妥善保存。 3.3每次测量前一定要排除影响准确度和精确度的因素:如周围有无其他辐射源(X 线机、核成像)、受测者是否与放射性核素分开(残余的辐射可以导致系统当作X 线误判断),受测者

骨密度检测仪的临床使用意义

骨质疏松作为常见病、多发病,目前已经成为全球性公共健康问题。因此,联合国将1999年定为“国际老龄年”,并将每年10月20日定为“国际骨质疏松日”,我国政府已将骨质疏松与糖尿病、老年性痴呆一起列为三大重点攻克的老年性疾病。 导致骨质疏松症的临床因素有很多,日常生活中有些人: 1.口重。食物中加入过量的盐。 2.咖啡与茶。研究发现过量摄入咖啡的人,钙的排泄明显增加,其髋部骨折的发病率也增加。 3.吸烟。主要影响到骨骼的外层也就是皮质骨的密度。 4.蛋白质摄入多。高动物蛋白质饮食很容易引起钙缺乏症。 5.过量食用巧克力。 6.饮酒。可能是乙醇能抑制骨形成,同时也抑制肠道对蛋白的摄入,使雄性激素的分泌减少,能够引起骨质疏松。 骨质疏松一般都伴有疼痛症状,很容易与颈椎病、肩周炎、腰椎病、痛风、关节炎等病相混淆,往往到了晚期发生骨折时才被发现。这里有几个误区,必须予以澄清:1.老年人腰背痛,除了腰椎间盘病变外,一般都是骨质疏松。2.血钙正常时也会得骨质疏松。3.骨质疏松一直以来被认为不是病、不必太在意。但是会影响生活质量,有时甚至影响生命。4.不少人认为这是年龄老化、绝经而发生的正常现象,身材变矮、驼背是必然现象。其实,如果从儿童、至少从中年起开始

预防,到了80岁,我们走路照样能腰杆笔直。 康奈尔骨密度检测仪 用于检测人体骨骼骨矿物质含量并获得各项相关数据的医疗检测仪器,称为骨密度检测仪。骨密度检测仪测试的结果数据以T值为主,还包括Z值,骨密度,骨量等数据。目前市场上骨密度检测仪有多种,超声波骨密度检测仪是国际卫生组织采用的骨密度金标准。一般认为,女性应在绝经前期(45岁左右),男性在50岁左右,到医院做一次骨密度测定。老年人应每年或两年检测一次骨密度。 骨密度测量学的临床应用意义:1.诊断。根据WHO(世界卫生组织)诊断分类,T(或Z值)标准判断骨骼状况;2.预测。进行骨折风险评估;3.监测。判断骨量的变化以及对疗效的确定。简单说,骨密度检查有四点好处:一是确定自己有无骨质疏松,需不需要补钙;二是如果有,到了什么程度(检查有量化数字);三是可以了解哪个

仪器操作流程

I ------------------ I 表面肌电仪操作流程图 1. 设置连接表面肌电采集器与电 脑 无线连接 2. 设置分析软件相关参数及测试 方 案 1帮助患者取舒适体位 2 ?皮肤清洁,找到肌腹,贴上电极 3 ?运行测量方案 1分析测量结果 2. 整理仪器 准备工作 实施测试 测试中 嘱患者做指定运动,采集肌电信息 测试结束后

I骨密度仪操作流程图 I '1帮助患者取舒适、正确的体位 ,2 ?开机进行仪器测试,输入病人 '资料 I 3?向患者测试部位皮肤喷洒酒精 4.开始测试 测试结束后 2.清洁患者皮肤 3.打印报告 4.向患者解释测试结果 5.整理仪器 实施测试

I平衡测试及训练系统的操作流程I I _________________________________________________________ I

准备工作实施训练训练结束I智能康复功率车操作流 程 1.检测仪器性能 2.向患者解释训练目的及过程 3.根据患者身高,调整座位高度 1.根据患者情况,设置合适的训练 参数 2.实施训练 3.训练过程中,监测患者心率及血 氧饱和度的变化,询问患者情况 4.如有异常,立即停止训练 1.询冋患者是否有不适 2.告知患者训练后可能出现的情况 (肌肉酸痛) 3.整理仪器和实训场地

I牵引床操作流程I I I 1.帮助患者接触固定带 治疗结束 2.询问患者是否有不适 3.让患者稍做休息后,在变换体位 4.整理仪器及实训场地

i卧式功率自行车实训操作流程I I 」 准备工作 1 . 2 . 3 . 检测仪器性能 向患者解释评定或训练目的入 座,将双脚放于脚踏板上根据 患者身高,调整座位高度 实施训练 4 . 5 . 6 . 7 . 根据患者情况,设置合适的评定 或治疗方案 实施训练 训练过程中,监测患者心率及血 氧饱和度的变化,询问患者情况 如有异常,立即停止训练

超声骨密度仪怎么操作

超声骨密度仪怎么操作 你知道超声骨密度仪怎么操作吗?超声骨密度仪主要用于骨质疏松测定和儿童成长预测的一种医疗设备,那么你知道超声骨密度仪怎么操作吗?接下来由小编为你解答。 文章目录 一、超声骨密度仪怎么操作 二、超声骨密度仪与双能X线骨密度仪的区别 三、使用超声骨密度仪的注意事项 超声骨密度仪怎么操作 1、超声骨密度仪怎么操作 1.1、开机 1.1.1、插好电源插头。 1.1.2、先打开仪器电源开关,再打开电脑显示器,启动电脑主机。 1.2、操作程序 1.2.1、打开OSTEOSPACE软件,点一下NEW Examination,

再点下NEW(新建病人),在框中输入病人信息。 1.2.2、病人信息输好点OK,再点SESSION单击选择左右脚,选好点OK。 1.2.3、在病人脚上均匀的涂上耦合剂。 1.2.4、调节仪器面板按钮使红色激光点对准足外踝与足跟的中部。 1.2.5、点击START开始检测。 1.2.6、测完结束点PRINT打印病人报告单。 1.3、关机 1.3.1、退出OSTEOSPACE 软件。 1.3.2、关闭仪器电源开关。

2、超声骨密度仪分类 双能X线骨密度仪通过X射线管球经过一定的装置所获得两种能量、即低能和高能光子峰。此种光子峰穿透身体后,扫描系统将所接受的信号送至计算机进行数据处理,得出骨矿物质含量。该仪器可测量全身任何部位的骨量,精确度高,对人体危害较小,检测一个部位的放射剂量相等于一张胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰变的问题,已在我国各大城市逐渐开展,前景看好。 测得的数据准确,在国内外均作为诊断结果为患者治疗

骨密度报告

一般来讲,个体骨密度测量后往往与同年龄、同性别、同种族对照组以及同性别、同种族年轻人对照组进行比较,这些值或用百分比,或用标准差表示,即Z值或T值。 举例来说吧,对一位65岁的汉族老太太骨密度Z值就是,对于所有65岁的汉族老太太进行分组并得出数值,这位患者相对于全体65岁的老太太而言,处于什么样的骨密度状态。由于老年人骨质均处于丢失状态,所以Z值正常并不能表明完全没有问题。例如,老年人Z 值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可能性很小。 而T值就相对更有意义,一位65岁的汉族老太太骨密度T值就是,是将病人的骨密度与所有汉族女性青年的骨密度参考值进行比较。当个体骨密度值T值在-1.OSD与-2.5SD之间时,被诊断为有较低的骨矿和发生骨质疏松的倾向,而个体骨密度值T值低于-2.5SD时将被诊断为骨质疏松。 对于有些患者经常提及的,是否经过正规的抗骨质疏松治疗后,骨密度的数值会有所改变,笔者认为,治疗骨质疏松的最终目的在于减少骨质疏松性骨折的发病率,而不是骨密度数值的增加与否,而且骨密度的改善不能说明绝对不会发生骨质疏松性骨折。 广州医学院第一附属医院骨科主任卢伟杰建议,绝经后的女性要注意每年检查一次骨密度。因为女性绝经之后骨量丢失非常快,3~5年就可丢失30%,男性则可在60岁后,每2~3年检测一次。检测后,如果发现T值大于-1,表示还没有出现骨质疏松,此时注意多晒太阳、多运动,进一步增加骨量即可;如果发现T值介于-1~-2.5,表示骨量低;如果T值小于等于-2.5则可诊断为骨质疏松。 指标:T值介于-1~-2.5,表示骨量低;T值小于等于-2.5则可诊断为骨质疏松 T积分达到-2.5以上,属于严重骨质疏松症。发生骨折的概率较高,在轻度外力如跌倒、用力起坐等情况下就有可能发生骨折。 骨密度检查以被测者的骨密度和正常人(同种族、同性别的健康成年人)骨密度进行比较来衡量被测者骨骼的健康状况,常以标准差来判定:骨密度值低于正常人的骨峰值在1个标准差内属于正常,降低程度为l~2.4个标准差为骨量低下,降低程度大于或等于2.5个标准差的为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或者多处骨折的为严重的骨质疏松(以上参考世界卫生组织关于骨质疏松症的诊断标准)。目前国内通常用T值来表示这个比值:T大于或等于-1.0为正常,T小于或等于-2.5为骨质疏松,两者之间为骨量减少。 -------------- “G”代表骨矿含量,“CM2”代表平方厘米 TScore:(-46%) -0,82 意思是他现在骨含量为同龄人的54% ZScore:(-28%) 是骨折风险值越接近0越好 L4的T值偏低些’的意思是腰4椎体的骨含量(BMD)低. 正常人T值在88%以上 指标:T值介于-1~-2.5,表示骨量低;T值小于等于-2.5则可诊断为骨质疏松

BMD-9超声骨密度参数及报告单说明

骨密度T 值与Z 值 左正常右骨质疏 松 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。 如何读懂骨密度检测呢?相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下,骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈:“图片”直观展 示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女) 性骨密度参照曲线图的具体位置;“表格”直接列出T 值和Z 值的数值。 1、读懂“T值” 实际临床工作中通常用T 值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T 值划分为三个区间,各自代表不同的意义—— -1 ﹤T 值﹤1 表示骨密度值正常; -2.5 ﹤T 值﹤-1 表示骨量低、骨质流失; T 值﹤-2.5 表示骨质疏松症; T 值是一个相对的数值,临床上通常用T 值来判断人体的骨密度是否正常,其将检测 者检测所得到骨密度与30~35岁健康年轻人的骨密度作比较,以得出高出(+) 或低于(-) 年轻人的标准差数。 2、读懂“Z值”

“Z值”划分为两个区间,各自也代表着不同的意义—— -2 ﹤Z 值表示骨密度值在正常同龄人范围内; Z 值≤-2 表示骨密度低于正常同龄人; Z 值也是一个相对的数值,其根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应检测者的骨 密度值与参考值作比较。当出现低于参考值的Z 值时,应引起病人和临床医生的注意。而Z 值正常并不能表明完全没有问题,例如老年人Z 值正常不能代表其发生骨质疏松性骨折的可 能性很小。因为同一年龄段的老年人随着骨量丢失,骨密度呈减少态势,其骨骼的脆性也进 一步增加,此时更需要参照T 值来准确判断骨密度情况

双能X线骨密度检查仪的工作原理及校准步骤

双能X线骨密度检查仪的工作原理及校准步骤 Dual Energy X-Ray Bone Densitometer: Measurement Principles and Calibration Procedure 时玉香 山东省东营市胜利油田中心医院器械科 257034 摘要:本文介绍了常用骨密度仪的测量技术,对QDR4500双能X线骨密度仪的工作原理进行了分析,并介绍了 QDR4500双能X线骨密度仪的检查和校准步骤,供维修工程师和操作技师参考。 关键词: 骨密度仪;原理;校准;维护;BMD 对于骨质疏松症,骨密度仪可以对各种疾病引起的骨质疏松提出精确的诊断并对临床治疗提供可靠的依据。骨矿密度测量仪从检测手段上可分为单光子吸收测量法(SPA)、双能X线吸收测量法(DEXA)、定量CT(QCT)和超声(USA)等方法,从检查部位上可分为跟骨、前臂和全身多部位等几种系列。目前从检测的准确性、权威性上来看,双能X线全身骨密度仪以其穿透力强、精确度高、对人体危害小而被视为骨质疏松检测的最值得推广的检测设备。 1. 常用骨密度仪的技术特点 目前骨密度测定仪主要有光子吸收法,定量超声法,X线吸收法和定量CT测定法等类型,其原理和技术特点如下: 光子吸收法测定骨密度装置是利用核素产生的单光子或双光子能量r射线作为放射源,其对软组织和骨质有不同的穿透力,经过放射源和探测器平行移动,探测晶体进行检测计数,计算机分析处理得到BMC 和BMD。 超声骨密度仪是利用超声波穿过身体组织时发生衰减,衰减量与组织特性有关,骨内传播速度取决于骨的弹性模型和骨密度的特性[2]。超声换能器从跟骨的一侧向另一侧发射超声波,通过传导速度和振幅衰减定量检测骨矿含量和骨结构及强度,特点是无创,无辐射和便携方便,用声速SOS和宽频超声衰减BUA综合出定量超声指数QUI并评估BMD。 使用X线吸收法的有单能X线和双能X线骨密度仪,以及定量CT装置,其原理基于X 线穿透人体骨组织时,对于不同骨矿含量组织X线吸收量的不同,通过计算机将穿透骨组织的 X线强度转换为骨矿含量数值。其中双能X线吸收测定方法DEXA是X线球管经过吸收过滤产生高/低二种能量的光子峰(一般为40kev和80kev),采用笔束式或扇形X线束,通过全身扫描系统将信号送至计算机处理,可以精确得到骨矿含量、肌肉量和脂肪量[1]。定量CT测定法是利用常规CT机扫描,选择特定部位测量骨矿密度,放射剂量相对较大,价格高,临床上不常用。 2、QDR4500双能X线骨密度仪的扫描原理 QDR4500双能X线骨密度仪采用先进的扇束扫描技术,其图像分辨率高,性能优异。能满足绝大多数复杂的临床工作及研究需要,包括标准PA脊椎及髋部,侧位脊椎BMD测量,侧位脊椎成像和全身加前臂扫描。为方便不同操作人员的使用,其内置的自动校准系统使质控数据校准更加简单。QDR4500双能X线骨密度仪设计时充分考虑到降低对操作人员的要求,为此它专门装备了一个带有准心激光头开/关的操作台,以及定位帮助系统和在无噪声状态下时能自动扫描及分析等功能的操作系统。 其X线扫描原理为:X线发生器即球管置于位于病人下面,

骨密度可行性报告记录

骨密度可行性报告记录

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BMD-1000超声骨质分析仪设备引进可行性报告目录 一、公司及产品概况 二、专利技术的实用性 三、性能特点及操作优势 四、临床应用效益显著 五、与同类仪器的比较 六、投资及效益分析 七、质量保证和良好的售后服务 八、临床应用学术推广服务 九、BMD-1000 优越性能总结

一、公司及产品概况 宏扬科技集团是一家英属外资企业,其在中国的下属企业包括宏扬(河北)医疗器械有限公司,全方(北京)生物科技有限公司,宏扬(北京)创能电子科技有限公司。 BMD-1000型超声骨质分析仪系列产品是公司独立研制的一种新型诊断仪。通过这种测试能够对骨骼的密度以及骨质疏松状况进行分析,提供给医生具有临床价值的准确诊断数据,为多种涉及到骨质变化的疾病开辟了崭新的科学诊断途径。该仪器结合了国际上类似产品的技术性能优点,核心技术包括双向逼近法,时间极值法获中国专利。该产品具有技术先进,性能稳定,安全可靠,使用方便等特点,广泛应用于医疗部门,并可用作大人群的健康普查。为了适应多层次医疗服务单位的需要,BMD-1000型超声骨质分析仪有四个型号,即BMD-1000 A型、BMD-1000 B型、BMD-1000 C型和BMD-1000 D型,软件功能分婴幼儿软件、儿童青少年软件和成人软件三个系列,可单选用,也可集于一体,供使用单位选择。自2006年在中国生产销售以来。已向全国各级医疗机构提供了400多套个类型BMD-1000骨质分析仪产品。 自上世纪90年代以来,用定量超声骨密度(QUS)技术衡量骨骼健康状态得到快速发展。因为这种设备较X线密度测量仪价廉、便携、操作简单、无辐射、精确度高,预测骨折具有高灵敏度,故在发达国家已被广泛应用于临床。超声波测量骨密度的原理是通过获得超声波在被测量骨的速度来计算出骨质的密度。 超声波是机械波,它的传播必须要有传播介质作为媒介才能完成。所以,超声波对物体所含介质的密度变化非常敏感,其测量精度在不同物体可达0.2%-

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