《诊断学经典选择题》

习题一常见症状

二、选择题

1.正常人腋测法体温为:B

A.36.5～37℃

B.36～37℃

C.36.3～37.2℃

D.36.5～37.5℃

E.36.5～37.7℃

2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽

搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： E

A.低热→过高热→中等热

B.中等热→高热→中等热

C.低热→高热→高热

D.中等热→过高热→中等热

E.低热→高热→中等热

3.发热最常见的原因是：E

A.颅脑损伤

B.变态反应

C. 无菌性坏死物质的吸收

D.内分泌与代谢障碍

E.感染

4. 伤寒的常见热型为： C

A.张弛热

B.波状热

C.稽留热

D.间歇热

E.不规则热

5. 感染性发热最常见的病原体是： D

A.病毒

B.肺炎支原体

C.真菌

D.细菌

E.立克次体

6. 引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： B

A.立克次体

B.变态反应

C.肺炎衣原体

D.螺旋体

E.病毒

7. 男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：E

A.伤寒

B.急性肾盂肾炎

C.急性胆囊炎

D.急性支气管炎

E.大叶性肺炎

8. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A

A.急性心肌梗死

B.肋间神经痛

C.食管炎

D. 自发性气胸

E.心包炎

9. 胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：D

A.急性心包炎

B.纵膈疾病

C. 急性胸膜炎

D.心绞痛

E. 食管炎

10. 腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：D

A.肠炎

B.阿米巴痢疾

C.胃炎

D.胆囊炎

E.胰腺炎

11. 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：A

A. 胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C. 食道炎

D.胰腺炎

E.胆囊炎

12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：D

A.急性肾盂肾炎

B.肝破裂

C.脾破裂

D. 异位妊娠破裂

E.急性膀胱炎

13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： B

A.脑供血不足

B. 三叉神经痛

C.偏头痛

D.肌紧张性头痛

E.高血压病

14. 阑尾炎的疼痛特点：B

A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛

15. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：B

A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎

16. 下列哪项是引起头痛的全身性疾病？A

A.贫血

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.脑供血不足

E.脑外伤后遗症

17. 下列哪项是引起头痛的颅外病变？E

A.脑震荡

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.脑膜炎

E.颅骨肿瘤

18. 反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：B

A.胆囊炎

B. 十二指肠溃疡

C.胃溃疡

D.胰腺炎

E.肝炎

19. 胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：D

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C. 胸膜炎

D. 心脏神经症

E.心绞痛

20. 服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：C

A.肌紧张性头痛

B.流行性脑脊髓膜炎

C.偏头痛

D. 舌咽神经痛

E.颅脑肿瘤

21. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是: D

A.胰腺炎

B. 阑尾炎

C. 胆石症

D.肾及输尿管结石

E.病毒性肝炎

22. 男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是:A

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

23. 胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：C

A.侵犯腰肌

B.累及皮肤

C.牵涉痛

D.累及脊柱

E.以上都不是

24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:D

A.肠蛔虫症

B.胆石症

C. 急性病毒性肝炎

D.胆道蛔虫症

E.胆囊炎

25. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病: A

A.肋间神经炎

B.自发性气胸

C.胸膜肿瘤

D.胸膜炎

E.肺癌

26. 带状疱疹的胸痛常是: D

A.撕裂痛

B.压榨痛

C.闷痛

D.刀割样痛

E.绞痛

27. 女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是:E

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

28. 男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐C

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.胃癌

29. 女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是:E

A.细菌性痢疾

B.胰腺炎

C.阑尾炎

D.食物中毒

E.阿米巴痢疾

30. 腹痛伴里急后重可见于： E

A.肠结核

B.结肠癌

C.伤寒

D.副伤寒

E.急性细菌性痢疾

31. 咳大量脓臭痰最常见的疾病是:A

A.肺脓肿

B.慢性支气管炎

C.大叶性肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

32. 咳铁锈色痰最常见的疾病是:C

A.肺脓肿

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

E.慢性咽炎

33. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:B

A.中枢神经系统疾病

B.呼吸道疾病

C.胸膜疾病

D.心血管疾病

E.消化系统疾病

34. 大量恶臭痰，静置后分三层见于: C

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.急性支气管炎

E.支气管哮喘

35. 下列哪项可引起金属音调咳嗽: A

A.纵隔肿瘤

B.声带炎

C.喉炎

D.喉结核

E.喉癌

36. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是:C

A.心包炎

B.肺梗塞

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.房间隔缺损

E.右心衰竭

37. 咯血在临床上最常见于:C

A.肺脓肿

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张

38. 每天咯血量为多少时属于大量咯血: B

A.>100ml

B.>500ml

C. 100ml～500ml

D.>300ml

E.>1000ml

39. 以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：B

A.喉头水肿

B. 左心衰竭

C. 肺癌

D.气胸

E.胸骨骨折

40. 呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:C

A.肺部炎症

B. 胸膜炎

C.气管、大支气管阻塞

D.小支气管阻塞

E.肺结核

41. 库斯莫尔大呼吸最常见于： D

A.神经症

B.心源性呼吸困难

C.血源性呼吸困难

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肺源性呼吸困难

42. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：E

A.膈肌运动受限

B.神经肌肉疾病

C.胸廓疾病

D.肺疾病

E.气道阻塞

43. 下列哪项可引起混合性呼吸困难： C

A.气管异物

B.喉痉挛

C.气胸

D.支气管哮喘

E.慢性阻塞性肺气肿

44. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难： D

A.急性喉炎

B.气管异物

C.急性会厌炎

D.支气管哮喘

E.喉水肿

45. 5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是：A

A.气管异物

B.急性喉炎

C.支气管哮喘

D.急性支气管炎

E.急性左心衰竭

46. 女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：E

A.肺源性呼吸困难

B.神经精神性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难

D.血源性呼吸困难

E.心源性呼吸困难

47. 皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：A

A.50g/L

B.40 g/L

C.30 g/L

D.20 g/L

E.10 g/L

48. 紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：

A.高铁血红蛋白血症

B.硫化血红蛋白血症

C.肺性紫绀

D.心性紫绀 A

E.混合性紫绀

49. 紫绀伴杵状指可见于： A

A.先天性心脏病

B.气胸

C.肺炎

D.胸腔积液

E.休克

50. 下列哪种疾病出现中心性紫绀： B

A.右心衰竭

B.法洛四联征

C.缩窄性心包炎

D.严重休克

E.血栓性静脉炎

51. 心悸伴晕厥或抽搐最常见于：B

A.I度窦房传导阻滞

B. 心室颤动或阵发性室性心动过速

C.甲状腺功能亢进

D. 心脏神经官能症

E. 急性失血

52. 心悸伴消瘦及出汗可见于： E

A.感染性心内膜炎

B.心包炎

C.心肌炎

D.心脏神经官能症

E.甲状腺功能亢进

53. 呕吐大量隔夜宿食可见于：E

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

54. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：D

A.脑震荡

B.脑溢血

C.脑梗塞

D.前庭器官疾病

E.眼病

55. 呕吐物多且有粪臭味者多见于：C

A.幽门梗阻

B.十二指肠淤积症

C.小肠梗阻

D.胃潴留

E.胃癌

56. 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐： A

A.幽门梗阻

B.脑膜炎

C.脑炎

D.妊娠

E.尿毒症

57. 呕血最常见的疾病是：A

A.消化性溃疡

B.食管静脉曲张破裂出血

C.胃癌

D.急性胃粘膜病变

E.慢性胃炎

58. 便血伴里急后重可见于： E

A.胃癌

B.败血症

C.小肠疾病

D.肝癌

E.直肠癌

59. 粘液脓血便伴里急后重可见于：B

A.消化性溃疡

B.急性细菌性痢疾

C.肠结核

D.小肠血管畸形

E.结肠癌

60. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：D

A.直肠癌

B.胃癌

C.溃疡性结肠炎

D.门脉高压胃病

E.胆管癌

61. 女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：

A.胃

B.直肠

C.空肠

D.降结肠

E.十二指肠B

62. 慢性腹泻是指病程超过： E

A.2周

B.3周

C.1月

D.2月

E.3月

63. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：A

A.霍乱

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.慢性细菌性痢疾

E.吸收不良综合征

64. 下列哪项提示阿米巴痢疾：B

A.柏油样便

B.果酱样粪便

C.粘液脓血便

D.洗肉水样粪便

E.粘液便，无病理成分

65. 属于典型分泌性腹泻的是：C

A.服用硫酸镁

B.甲状腺功能亢进

C.霍乱

D.溃疡性结肠炎

E.吸收不良综合征

66. 那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？C

A.肠结核

B.Crohn病

C.胃泌素瘤

D.细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

67. 下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：D

A.肠结核

B.慢性阿米巴痢疾

C.伤寒

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

68. 男30岁，2天前出现发热.腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压,最可能的诊断是：E

A.阿米巴痢疾

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性食物中毒

E.急性细菌性痢疾

69. 出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：C

A.＞1.7μmol/L

B.＞17.1μmol/L

C.＞34.2μmol/L

D.＞68μmol/L

E.＞136μmol/L

70. 旁路胆红素不包括：E

A.过氧化物酶

B.细胞色素氧化酶

C.幼稚红细胞

D.肌红蛋白

E.衰老红细胞

71. 引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？B

A.自身免疫性溶血性贫血

B.海洋性贫血

C.伯氨喹啉引起的溶血

D.新生儿溶血

E.蛇毒引起的贫血

72. 下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？E

A.蚕豆病

B.原发性胆汁性肝硬化

C.毛细胆管型炎病毒性肝炎

D.胆总管结石

E.中毒性肝炎

73. 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A

A.胰头癌

B.溶血性贫血

C.钩端螺旋体病

D.肝硬化

E.重症肝炎

74. 血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：A

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁瘀积性黄疸

D.Roter综合征

E.核黄疸

75. 下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸： A

A.尿胆原定性和定量检查

B.有无血红蛋白尿

C.血中结合胆红素增高

D.皮肤粘膜颜色

E.尿胆红素阳性

76. 男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是：C

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.胰头癌

D.胆道蛔虫病

E.胆石症

77. 多尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑：D

A. 泌尿系结石

B.原发性醛固酮增多症

C.尿崩症

D.糖尿病

E.膀胱癌

78. 下列哪项是肾性少尿的原因：C

A.肾动脉血栓形成

B.休克

C.急性肾炎

D.重度失水

E.前列腺肥大

79. 膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑：D

A.尿毒症

B.急性肾炎

C. 急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾炎

80. 血尿最常见的原因：D

A.钩端螺旋体病

B.盆腔炎

C.运动后血尿

D.泌尿系结石

E.泌尿系外伤

81. 尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在：D

A.前尿道

B.膀胱颈

C.后尿道

D.上尿道

E.膀胱三角区

82. 40岁以上无痛性血尿多见于：C

A.膀胱炎

B.肾肿瘤

C.膀胱癌

D.前列腺增生症

E.神经源性膀胱

83. 少尿是指24小时尿量少于： D

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

84. 血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于： B

A.肾结石

B.膀胱结石

C.前列腺炎

D.肾炎

E.肾盂肾炎

85. 心源性水肿最常见的病因是：B

A. 左心衰竭

B.右心衰竭

C.渗出性心包炎

D.缩窄性心包炎

E.心绞痛

86. 营养不良性水肿主要的发病机理是：B

A.淋巴回流受阻

B.血浆胶体渗透压降低

C.毛细血管壁通透性增加

D.毛细血管内滤过压升高

E.钠和水潴留

87. 表现为非凹陷性水肿的疾病是：E

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.右心衰竭

D.经前期紧张综合征

E.甲状腺功能减退症

88. 肾源性水肿者，其水肿常先出现于： C

A.下肢

B.全身

C.眼睑

D.胸腔

E.腹腔

89. 心源性水肿者，其水肿常先出现于:E

A.腹腔

B.眼睑

C.全身

D.胸腔

E.人体的最低部位

90. 水肿的产生机理不包括：D

A.钠、水潴留

B.毛细血管滤过压升高

C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压增高

E.淋巴液

或静脉回流受阻

91. 下列哪项不居于全身性水肿：E

A.心源性水肿

B.肝源性水肿

C.营养不良性水肿

D.肾源性水肿

E.过敏性水肿

92. 下列哪项可引起局部水肿： B

A.右心衰竭

B.丝虫病

C.营养不良

D.肾病综合征

E.肝硬化

93. 接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:C

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

94. 意识障碍伴瞳孔散大可见于：A

A.颠茄类中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.毒蕈类中毒

95. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于：B

A.颠茄类中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

96. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：D

A.各种刺激无反应

B.不能唤醒

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

E.大小便失禁

97. 先昏迷后发热常见于下列哪种疾病：B

A.败血症

B.脑出血

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

98. 下列哪项是属于暗示性提问或逼问？D

A.您哪儿不舒服？

B.您腹痛有多久？

C.您什么时间开始起病的？

D.您的大便是黑色的吗？

E.您曾经有过类似的腹痛吗？

99. 问诊时不恰当的提问是：D

A.什么情况疼痛加重?

B.发病后用过哪些药物?

C.多在什么情况下发病?

D.您的尿液是红色的吗?

E.您哪儿不舒服?

100. 问诊方法不正确的是：D

A.避免重复提问

B.避免诱导或暗示病人

C.首先有礼节的自我介绍

D.尽量使用医学术语

E.从一般性问题开始提问

二、选择题

1. B

2.E

3.E

4.C

5.D

6.B

7.E

8.A

9.D 10.D

11.A 12.D 13.B 14.B 15.B 16.A 17.E 18.B 19.D 20.C

21.D 22.A 23.C 24.D 25.A 26.D 27.E 28.C 29.E 30.E

31.A 32.C 33.B 34.C 35.A 36.C 37.C 38.B 39.B 40.C

41.D 42.E 43.C 44.D 45.A 46.E 47.A 48.A 49.A 50.B

51.B 52.E 53.E 54.D 55.C 56.A 57.A 58.E 59.B 60.D

61.B 62.E 63.A 64.B 65.C 66.C 67.D 68.E 69.C 70.E

71.B 72.E 73.A 74.A 75.A 76.C 77.D 78.C 79.D 80.D

81.D 82.C 83.D 84.B 85.B 86.B 87.E 88.C 89.E 90.D

91.E 92.B 93.C 94.A 95.B 96.D 97.B 98.D 99.D 100.D

习题二基本检查方法和一般检查方法

二、选择题：

1.医生在体格检查时下列哪项不正确:E

A.举止端庄、态度和蔼

B.环境安静、光线充足

C. 操作轻柔细致

D.被检查部位应充分暴露充分

E.医生一般应站立在病人左侧

2.下列哪项属局部视诊内容:D

A.意识状态

B.面容、表情

C.步态、姿势

D.腹部外形

E.发育与体型

3.腹部检查以下列哪种方法为主:B

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.嗅诊

4.浅部触诊法不适用下列哪一项:C

A.关节

B.软组织 C．腹腔包块 D.浅部动脉静脉 E.阴囊和精索

5.肝脏检查常用的方法是:C

A.浮沉触诊法

B.深压触诊法

C.双手触诊法

D.冲击触诊法 E．浅表触诊法

6. 关于深压触诊法不正确的是:A

A.又称冲击触诊法

B.探测腹腔病变的部位 C．确定腹腔压痛点

D.是用手掌逐渐深压 E．属于深部触诊法

7. 叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 :C

A.实音

B.清音

C.浊音

D.鼓音

E.过清音

8. 正常肺部叩诊音是:A

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

9. 肺内巨大空洞叩诊音是:D

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

10. 叩诊呈过清音的是:C

A.肺结核

B.肺炎

C.肺气肿

D.胸腔积液

E.心包积液

11. 宜采用直接叩诊法的是:A

A. 肺部大面积病变

B.肺部叩诊 C浊音界 D．少量胸水 E. 心浊音界

12. 有机磷农药中毒时呼出气味可呈:E

A.尿臭味

B. 恶臭味

C.腥味

D. 酒味

E.蒜味

13. 患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（ D ）

A.大量心包积液

B.大量胸腔积液

C.肾绞痛

D.全腹膜炎

E.胆绞痛

14. 浅部触诊法适用于下列哪项检查？（ B ）

A.阑尾压痛点

B.腹部压痛及腹肌紧张度

C.腹部反跳痛

D.胆囊压痛点

E.肝、脾触诊

15. 有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（ E ）

A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直

B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主

C.叩击后右手应立即抬起

D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩

E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩

16. 一般检查内容不包括:B

A.面容表情

B.神经反射

C.意识状态

D.生命体征

E.皮肤粘膜

17. 对正常人体温生理波动认识错误的是:D

A. 老年人略低

B.早晨略低、下午略高

C. 妇女在月经期前或妊娠中略高

D. 24小时体温波动一般不超过2℃

E. 运动或进食后略高

18. 脉搏增快一般不出现于:A

A.甲状腺功能低下

B.休克

C.发热

D.贫血

E.心力衰竭

19. 引起呼吸过缓的原因是E

A.发热

B.贫血

C.甲亢

D.心功能不全

E.颅内压增高

20. 下列哪项不是判断身体发育状况的指标D

A.身高

B.年龄

C.第二性征

D.肌肉发育情况

E.体重

21. 下列哪项不是判断营养状况的指标C

A.皮肤

B.皮下脂肪

C.体重

D.毛发

E.肌肉发育情况

22. 检查脉搏一般检查C

A.颞动脉搏动

B.肱动脉搏动

C.桡动脉搏动

D.面动脉搏动

E.股动脉搏动

23. 肥胖是指体重超过标准体重的D

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

24. 某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:B

A.肾病面容

B.满月面容

C.甲亢面容

D.急性病容

E.二尖瓣面容

25. 某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位? A

A. 端坐呼吸

B.被动体位

C.自动体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

26. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？ D

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫坐位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

27. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？D

A.病危面容

B.肝病面容

C.肾病面容

D.二尖瓣面容

E.慢性面容

28. 蜘蛛痣最常见的部位是A

A.颈面部

B.腰部

C.下胸部

D.四肢

E.背部

29. 下列哪些项目不符合甲亢面容表现： E

A.眼球突出

B.眼裂增大

C.面容呈惊愕状

D. 瞬目减少

E.目光无神

30. 玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义A

A.伤寒

B.麻疹

C.猩红热

D.丹毒

E.风湿热

31. 关于蜘蛛痣的描述不正确的是C

A.大小不等

B.是皮肤小动脉末端扩张所致

C.多见于下腔静脉分布区

D.是雌激素增高所致

E.多分布于头部、上臂及肩背部等处

32. 易向左锁骨上淋巴结转移的是C

A.乳腺癌

B.肺癌

C.胃癌

D.食管癌

E.结肠癌

33. 肺癌最易向下列哪组淋巴结转移:B

A.腋窝淋巴结

B.右锁骨上窝淋巴结

C.腋窝淋巴结

D.腹股沟淋巴结

E.下颌下淋巴结

34. 某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大:C

A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.淋巴结结核

D.淋巴瘤

E.恶性肿瘤淋巴结转移

35. 体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？ C

A.皮肤有黄染肯定是黄疸

B.巩膜有黄染肯定为黄疸

C.巩膜均匀黄染

D.皮肤黄染仅在手掌、足底

E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

36. 以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： B

A.肾上腺皮质肿瘤

B.肺结核

C.肝硬化

D.支气管肺癌

E.长期服用肾上腺皮质激素

37. 过多食用含有胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于 D

A.足底

B.前额

C.手掌

D.巩膜和口腔黏膜

E.鼻部及双颊部

38. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？ D

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫坐位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

39. 外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？ B

A.摄入热量过多所致

B.全身脂肪分布不均匀

C.有遗传倾向

D.青少年患者可有外生殖器发育

迟缓 E.无内分泌疾病B

40. 临床上检查意识状态的方法一般多用

A.嗅诊

B.问诊

C.触诊

D.叩诊

E.听诊

二、选择题

1. E

2.D

3.B

4.C

5.C

6.A

7.C

8.A

9.D 10.C

11.A 12.E 13.D 14.B 15.E 16.B 17.D 18.A 19.E 20.D

21.C 22.C 23.D 24.B 25.A 26.D 27.D 28.A 29.E 30.A

31.C 32.C 33.B 34.C 35.C 36.B 37.D 38.D 39.B 40.B

习题三头颈部检查

二、选择题

1.小儿囟门过早关闭可形成：D

A.尖颅

B.方颅

C.变形颅

D.小颅

E.巨颅

2.正常小儿囟门闭合的时间多为：D

A.6个月以内

B.6～12个月

C.12～20个月

D.12～18个月

E.18月～24个月

3.方颅见于：B

A.脑积水

B.小儿佝偻病

C.变形性骨炎

D.肢端肥大症

E.小儿肺炎

4.双侧上睑下垂见于：A

A.重症肌无力

B.脑脓肿

C.白喉

D.脑炎

E.蛛网膜下腔出血

5.单侧上睑下垂见于：B

A.先天性上睑下垂

B.动眼神经麻痹

C.重症肌无力

D.甲状腺功能亢进症

E.沙眼

6.单侧眼睑闭合障碍见于：C

A.甲状腺功能亢进症

B.重症肌无力

C.面神经麻痹

D.动眼神经麻痹

E.肾炎

7.双侧眼睑闭合障碍见于：A

A.甲状腺功能亢进症

B.重症肌无力

C.面神经麻痹

D.动眼神经麻痹

E.沙眼

8.结膜出现出血点见于：B

A.贫血

B.亚急性感染性心内膜炎

C.急性结膜炎

D.高血压、动脉硬化

E.沙眼

9.正常人瞳孔直径的大小为：D

A.1～2mm

B.5～6mm

C.6 ～8mm

D.2～5mm

E.2～3mm

10.外耳道有血液或脑脊液流出应考虑：C

A.急性中耳炎

B.脑疝

C.颅底骨折

D.耳疖

E.外耳道炎

11.鼻尖和鼻翼有皮肤发红，血管扩张和组织肥厚常见于：B

A.猩红热

B.酒渣鼻

C.系统性红斑狼疮

D.二尖瓣面容

E.库欣病

12.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到：B

A.额窦

B.蝶窦

C.左上颌窦

D.右上颌窦

E.筛窦

13.口角糜烂常见于：B

A.血管神经性水肿

B.核黄素缺乏

C.心力衰竭

D.贫血

E.感冒

14.口唇苍白常见于：D

A.血管神经性水肿

B.核黄素缺乏

C.呼吸衰竭

D.贫血

E.感冒

15.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是：D

A.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面

B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点

C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着

D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕

E.颊粘膜瘀斑

16.口腔粘膜出现蓝黑色斑片或点状色素沉着常见于：C

A.猩红热

B.长期使用广谱抗生素

C.肾上腺皮质功能减退

D.肢端肥大症

E.复发性口疮

17.鹅口疮常见于：D

A.猩红热

B.麻疹

C.肾上腺皮质功能减退

D.长期使用广谱抗生素

E.维生素C缺乏

18.蝶窦的物理检查方法：（ E ）

A.紧压双眼内眦处

B.压按两眉之间

C.深压眼眶上缘内侧

D.拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是

19.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：D

A.严重贫血

B.主动脉瓣关闭不全

C.高血压

D.三尖瓣关闭不全

E.甲状腺功能亢进症

20.下列可出现颈动脉搏动的是：A

A.主动脉瓣关闭不全

B.三关瓣关闭不全

C.右心功能不全

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉阻塞综合征

21.甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是：C

A.甲状腺出现结节改变

B.甲状腺弥漫性对称肿大

C.甲状腺质地较柔软

D.甲状腺可随吞咽动作上下移动

E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音

22.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指C

A.不能看到仅能触及

B.能看到又能触及为Ⅱ度

C.超过胸锁乳突肌

D.甲状腺上有结节

E.甲状腺肿大有脓性分泌物

23.气管移位不见于以下哪些病D

A.肺不张

B.肺纤维化

C.胸腔积液

D.肺气肿

E.气胸

24.女，40岁，甲状腺Ⅱ°肿大，鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌下列哪项有意义E

A.甲状腺质地

B.甲状腺大小

C.甲状腺是否为结节状

D.是否可触到颈总动脉搏动

E.

甲状腺硬度

25.男，60岁，心悸，呼吸困难，咳嗽，不能平卧，颈静脉怒张，不见于D

A.心包积液

B.缩窄性心包炎

C.上腔静脉阻塞综合征

D.原发性高血压

E.右心衰竭

二、选择题

1. D

2.D

3.B

4.A

5.B

6.C

7.A

8.B

9.D 10.C

11.B 12.B 13.B 14.D 15.D 16.C 17.D 18.E 19.D 20.A

21.C 22.C 23.D 24.E 25.D

习题四胸部检查

二、选择题：

1.“三凹征”是指：E

A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷

B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷

D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷

E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

2.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？B

A.腋前线，腋中线，肩胛线

B.锁骨中线，腋中线，肩胛线

C.腋后线，后正中线，胸骨中线

D.锁骨中线

E.腋前，中，后线

3.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：D

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.Biots呼吸

C.抑制性呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.叹息

样呼吸

4.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？E

A.扩张性心肌病

B.心包积液

C.主动脉瘤

D.肺门淋巴结肿大

E.肺气肿

5.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：C

A.漏斗胸

B.扁平胸

C.桶状胸

D.鸡胸

E.正常胸廓

6.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：C

A.小儿肺炎

B.胸膜炎

C.气管异物

D.支气管哮喘发作

E.受环境惊吓

7.下述何种情况肺下界移动度不消失？B

A.胳神经麻痹

B.肺气肿

C.血气胸

D.胸腔大量积液

E.广泛胸膜肥厚粘连

8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？E

A.2～5秒

B.1～2秒

C.10秒以内

D.5秒以内

E.5～30秒

9.Kussmaul呼吸是指：B

A.剧烈运动，呼吸深快

B.酮症酸中毒深长呼吸

C.呼吸衰竭潮式呼吸

D.巴比妥中毒间停呼吸

E.忧郁叹息样呼吸

10.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？B

A.肺底

B.肩胛下区

C.乳房下部

D.右胸下部

E.左胸上部

11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：A

A.大叶性肺炎

B.胸壁皮下气肿

C.上腔静脉阻塞综合征

D.支气管肺炎

E.慢性支气管炎

12.正常肺野叩诊音为：D

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D. 清音

E.实音

13. 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？B

A.双侧肺野

B.肺尖

C.肺前界

D.肺下界

E.肺移动度

14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：D

A.贫血

B.代谢性酸中毒

C.肋软骨软化

D.阻塞性肺气肿

E.胸膜炎

15.异常支气管呼吸音最常见于：C

A.大叶性肺炎消散期

B.大叶性肺炎充血期

C.大叶性肺炎实变期

D.支气管肺炎

E.慢性

阻塞性支气管炎

16. 肺部听诊湿啰音特点为：B

A.多在呼气末明显

B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失

C.持续时间短

D.有些湿啰音听

上去似哨笛音 E.瞬间数目可明显增减

17.大水泡音主要发生在下列哪一部位？B

A.细支气管

B.主支气管

C.小支气管

D.肺泡

E.终末支气管

18.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？D

A.吸气中期

B.吸气早期

C.呼气早期

D.吸气终末期

E.呼气晚期

19 语音共振产生机制与下列哪项相似？B

A.支气管肺泡呼吸音

B.语音震颤

C.肺泡呼吸音

D.支气管呼吸音

E.捻发音

20.下列除哪项外均有胸壁压痛： D

A.肋间神经炎

B.肋软骨炎

C.肋骨骨折

D. 支气管炎

E.胸壁软组织炎

21.导致呼吸减慢的原因应除外：C

A.使用麻醉剂后

B.用镇静药过量

C.患胸膜炎时

D.颅内压增高

E.有机磷农药中毒

22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱？A

A.发热

B.胸痛

C.重症肌无力

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？D

A.大叶性肺炎

B.中等量的胸腔积液

C.肺气肿

D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm

的支气管肺炎 E.肺梗塞

24.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：C

A.支气管阻塞

B.肺气肿

C.大叶性肺炎实变期

D.胸膜增厚

E.胸腔积液

25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：D

A.肺肿瘤

B.胸膜增厚

C.肺硬变

D.气胸

E.肺炎

26.语音共振属：D

A.视诊

B.触诊

C.叩诊

D.听诊

E.闻诊

27.胸语音多在何种病变时闻及？A

A.大叶性肺炎

B.胸腔积液

C.肺脓肿空洞

D.支气管肺炎

E.支气管扩张

28.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？C

A.双肺尖

B.双腋侧上部

C.前下侧胸壁

D.双下背部

E.双上前胸

29.胸腔积液患者多喜哪种体位？B

A.健侧卧位

B.患侧卧位愿

C.俯卧位

D.仰卧位

E.高枕卧位

30.胸腔积液量大于多少有明显症状？A

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？C

A.气管偏向患侧

B.一侧胸廓饱满

C.桶状胸

D.气管偏向健侧

E.吸气期明显延长

32.中水泡音多发生在下列哪段？D

A.气管

B.右主支气管

C.细支气管

D.中等大小支气管

E.终末支气管

33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？D

A.呼气早期

B.吸气早期

C.吸气中期

D.吸气后期

E.呼气末期

34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？A

A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管

B.哨笛音又称鼾音

C.鼾音调高，其频率为100～

200Hz D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性 E.干啰音根据音高低分为高，中，低调三种

35.异常支气管呼吸音是指：B

A.肺泡呼吸音增粗

B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

C.在正常肺泡呼吸音部位听到

的支气管肺泡呼吸音 D.粗糙性呼吸音 E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变

36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线？D

A.少量积液

B.中量积液伴胸膜粘连

C.蜂窝状积液

D.中等量积液无胸膜增厚，粘连

E.

大量胸腔积液

37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？B

A.前胸上部

B.乳房下部

C.腋窝下部

D.胸骨上窝

E.肩胛间区

38.语音共振增强的是：A

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.哮喘

D.阻塞性肺不张

E.气胸

38.下列哪项为胸部异常叩诊音？C

A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音

B.右侧腋下部叩诊音变浊

C.右前胸上部叩诊为浊音

D.左背部叩诊音较前浊

E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊

40.哮喘典型的临床表现为：B

A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音

C.发作

性混合型呼吸困难伴胸痛 D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音 E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰

41.水肿不包括下列哪项:B

A.下肢水肿

B.肺水肿

C.心包积液

D.腹水

E.胸水

42.下列哪些不是心源性水肿的特点:B

A.发展较缓慢

B.软且移动性大

C.从足开始,向上发展

D.伴有心功能不全

E.可有颈静脉

怒张

43.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:D

A.呼吸频率,深度,节律改变

B.发绀明显

C.鼻翼扇动

D.“三凹征”

E.以上都不是

44.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:A

A.糖尿病酸中毒

B.呼吸中枢兴奋性降低

C.安眠药中毒

D.脑膜炎

E.癔病

45.心前区隆起最常见于:A

A.先天心脏病

B.大量心包积液

C.肥厚性心肌病

D.肺源性心脏病

E.高血压心脏病

46.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A

A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置

B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟

C.心脏

收缩力加强 D.二尖瓣前叶增厚 E.乳头肌功能失调

47.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于D

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房粘液瘤

48.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于D