2018临床执业医师考试真题 第1单元-答案+解析【昭昭医考】
2018执业医师真题第1单元
A1型选择题（1～42题）
1.要了解肾结核患者分肾功能、病变程度与范围。首选的检查方法是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义106页）
A.CT平扫
B.静脉尿路造影
C.MRI
D.逆行肾孟造影
E.B超
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①昭昭老师讲课中重点反复重复，能够看肾功能的只有两个检查：静脉尿路造影（IVU）和核素肾图（B对），故本题选B。这个知识点在肾癌的治疗中反复强调。②肾脏CT多用于肾肿瘤和肾外伤的检查（不选A）。③肾脏MRI价格昂贵，一般不用于肾脏疾病的诊疗中（不选C）。④逆行肾盂造影多用于诊断尿路梗阻的情况（不选D）。⑤B超是肾脏疾病的首选检查，但不能显露肾功能（不选E）。
2.不属于骨折特有体征的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义212页）
A.畸形
B.骨擦音
C.局部肿胀
D.局部异常活动
E.骨擦感
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①骨折专有体征包括畸形、异常活动（反常活动）、骨擦音或骨擦感，只要出现其中一个，即可确诊骨折（不选A、B、D、E）。②疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀等属于骨折的一般体征，而非专有体征（C错），故本题选C。
3.下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是
A.阿奇霉素
B.头孢曲松
C.阿米卡星
D.阿莫西林
E.头孢呋辛
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①对于耐青霉素菌株者，用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物来治疗（B对），故本题选B。②头孢呋辛属于2代头孢，对于耐青霉素肺炎链球菌效果差（不选E）。③阿奇霉素、阿米卡星、阿莫西林属于氨基糖苷类抗生素，多用于治疗革兰氏染色阴性的杆菌（不选A、C、D）。
4.下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是
A.疼痛不放射
B.随渗液量的增多而加重
C.吞咽动作时减轻
D.深呼吸时减轻
E.咳嗽时加重
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】①急性心包炎的疼痛，可放射至颈部、左肩、左臂，也可达上腹部（不选A），疼痛性质尖锐，与呼吸运动相关，常因咳嗽（E对）、深呼吸、变换体位或吞咽而加重（不选C、D）。部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状。②急性心包炎随渗液量的增多，导致心脏壁层与脏层之间的分离，疼痛减轻、杂音也略减轻（不选B）。
5.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义11页）
A.真菌性肺炎
B.干酪性肺类
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①金黄色葡萄球菌肺炎属于化脓性肺炎，其分泌的某些酶可导致肺组织感染坏死，引发脓性痰，故最容易并发肺脓肿就是金黄色葡萄球菌肺炎（C对），故本题选C。
②真菌性肺炎多见于身体抵抗力下降的时候，如AIDS患者（不选A）。③干酪性肺类常导致干酪样坏死，无化脓性改变（不选B）。④肺炎支原体肺炎属于间质性肺炎，患者表现为剧烈咳嗽，但绝不化脓（不选D）。⑤肺炎链球菌肺炎属于纤维素性炎症（不选E）。
6.区别血红蛋白保与血尿的主要方法是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义90页）
A.尿蛋白电泳
B.尿比重
C.尿沉渣镜检
D.尿胆红素
E.尿蛋白定性试验
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①尿沉渣显微镜检查简称为尿沉渣镜检，通常将尿液离心，使有形成分沉淀下来，观察有无红细胞，如果存在红细胞则证明是血尿（C对），故本题选C。②尿蛋白电泳及尿蛋白定性试验只能检查尿蛋白情况，不能检查血中红细胞的情况（不选A、E）。③尿比重多用于检查肾脏的浓缩功能（不选B）。④尿胆红素多用于诊断梗阻性黄疸，如胆管癌、胰头癌等（不选D）。
7.尿路感染的易感因素不包括
A.膀胱输尿管反流
B.留置导尿管
C.神经源性膀胱
D.糖尿病
E.青年男性
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】①尿路感染的易感因素包括：尿路梗阻、膀胱输尿管反流（不选A）、机体免疫力低下如糖尿病患者（不选D）、妊娠、青年女性、老年男性、医学性因素如留置尿管、膀胱镜检查等（不选B）、神经源性膀胱（不选C）。②青年男性不易发生尿路感染（E对），故本题选E；老年男性容易发生感染的高位因素是前列腺增生导致尿路梗阻所致。
8.控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义9页）
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.白三烯调节剂
D.M受体拮抗剂
E.H受体拮抗剂
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】①由于支气管哮喘是一种慢性过敏性反应性气道炎症，因此控制气道炎症是其最重要的治疗。控制气道炎症首选糖皮质激素，因为其可以从多个环节抑制气道炎症，尚有抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌的作用（A对），故本题选A。②β受体激动剂主要用于缓解哮喘的急性发作，不能控制气道慢性炎症（不选B）。③白三烯调节剂多在应用激素后效果不佳的时候，添加白三烯调节剂治疗，而非最有效的治疗（不选C）。④M受体拮抗剂如异丙托溴铵可用于哮喘的治疗，但并非最有效（不选D）。⑤H 受体拮抗剂是抗过敏药，但是也非最有效药物（不选E）。
9.关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义226页）
A.X线检查可见骨膜反应
B.一般无症状，生长缓慢的骨性突起
C.肿物与周围界线不清
D.生长较快，伴明显疼痛
E.肿块明显，皮肤有静脉怒张
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】昭昭老师北京4天3夜押题班，原题命中。①骨软骨瘤属于良性肿瘤，故一般无症状，生长缓慢的骨性突起（B对），故本题选B。②X线检查可见骨膜反应（不
选A）、肿物与周围界线不清（不选C）、生长较快伴明显疼痛（不选D）、皮肤有静脉怒张（不选E）都是恶性骨肿瘤的表现，如骨肉瘤。
10.支气管扩张患因感染反复加重多次住院，再次因感染加重行抗感染治疗时，应特别注意覆的病原体是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义9页）
A.肠杆菌
B.耐甲氧西林金黄色萄萄球菌
C.军团菌
D.铜绿假单胞菌
E.耐青霉素肺炎链球菌
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】此题为2017执业医师的类似原题。支扩要特别注意铜绿假单胞菌（D 对），故本题选D。，可选择氨基糖苷类或三代头孢来治疗
11.关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义174页）
A.从小剂量开始逐增至最佳剂量
B.替代过程中需要定期监测
C.替代用量应注意个体化
D.确诊后即刻足量替代
E.TSH是评价疗效的最佳指标
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】替代治疗中都是小剂量起始，逐渐增加至合适剂量，没必要一上来就是足量替代，你不怕给搞成甲亢吗（D错），故本题选D。
12.慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义3页）
A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复
B.支气管舒张试验阳性
C.功能残气量显著增加
D.支气管激发试验阳性
E.存在限制性通气功能障碍
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】①COPD就是不可逆的气流受限，就是阻塞性通气障碍（A对），故本题选A。②昭昭老师提示，第二个考点，容易考限制性通气功能障碍，限制性通气功能障碍主要是胸腔积液。这是我在4天3夜北京面授班里，反复给大家强调过的。
13.主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义6页）
A.睡眠呼吸障碍
B.慢性阻塞性肺疾病
C.二尖瓣狭窄
D.特发性肺动脉高压
E.肺动脉栓塞
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】白送分考题，昭昭老师同学要全对啊。肺动脉高压最常见的病因是COPD （B对），故本题选B。同时COPD还是2型呼吸衰竭最常见的病因。
14.心尖部收缩中晚期喀喇音提示（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义38页）
A.二尖瓣脱垂
B.室壁瘤形成
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔穿孔
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】①心尖部收缩中晚期喀喇音提示二尖瓣脱垂（A对），故本题选A。②室壁瘤形成特点是ST段持续抬高。③二尖瓣狭窄是心尖部的舒张期杂音，而非收缩中晚期杂音（昭昭老师速记：“二”“瞎”“叔”）。④主动脉瓣关闭不全是胸骨右缘第2肋间的舒张期杂音。⑤室间隔穿孔是胸骨右缘第3、4肋间的收缩期杂音。
15.Dugas征表现阳性的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义220页）
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肘关节脱位
E.锁骨骨折
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】我说过：Dugas征、Thomas征、Millis征、Froment征基本上每年必考。昭昭老师北京4天3夜押题班，原题命中。即阿“杜（杜加征）”的声音不是“尖（肩）”的，因为尖（肩）的脱位了，变成沙哑嗓音（A对），故本题选A。
16.股骨干下1/3骨折的典型移位是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义218页）
A.骨折远端向前移位
B.骨折端向前成角移位
C.骨折远端向后移位
D.骨折远端向内移位
E.骨折近端向侧方移位
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】股骨干下1/3骨折的典型移位是向后移位，损伤后方的神经和血管（C 对），故本题选C。昭昭老师提示：老师为什么考下1/3骨折，不考中、上1/3骨折的移位特点呢，原因就是下1/3骨折损伤后方的腘部血管、神经，希望你治疗中多加注意。
17.下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是
A.肿瘤
B.增生
C.感染
D.药物
E.遗传
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①内分泌腺体功能减退常见原因包括肿瘤、感染（这个是经典的两大疾病）、遗传、药物等。②增生会导致功能亢进，而非减退（B对），故本题选B。
18.目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义312页）
A.血尿酸
B.菊粉清除率
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐
E.血尿素
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①菊粉不被肾小管重吸收，也不被肾小管分泌，常被用作测定肾小球滤过率。②内生肌酐清除率是目前最常用的评价肾小球滤过率的指标，内生肌酐清除率是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标（C对），故本题选C。
19.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义183页）
A.2.0mmol/L
B.3.3mmol/L
C.2.8mmol/L
D.3.0mmol/L
E.4.0mmol/L
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】很简答，昭昭老师的顺口溜，Whi pp le三联征（胰岛素瘤）即血糖＜
2.8mmol/L 、有低血糖表现，补糖有效。速记为：“28”岁的小姨在岛上晒PP。即低血糖是血糖＜2.8mmol/L（C对），故本题选C。白送分考题，昭昭医考学员全答对。
20.开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义20页）
A.患侧胸膜腔压力高于大气压，纵隔移向健侧
B.患侧肺萎缩，呼吸功能减退
C.吸气时，纵隔移向患侧
D.呼气时，患侧胸膜腔压力低于大气压
E.引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①患侧胸膜腔压力等于大气压，而非高于对侧。伤侧压力是高于健测的，纵隔移向健侧（不选A）。②气胸导致患侧肺萎缩，呼吸功能减退（B对），故本题选B。③C、D选项一定是说反原则，这就是我跟你说过的医师出题的说法原则，即呼气时，纵膈移向患侧；吸气时候，纵膈移向健侧（不选C、D）。④引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭是多根多处肋骨骨折（不选E）。
21.活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义99页）
A.泌尿系结石
B.慢性肾炎
C.泌尿系肿瘤
D.肾脏自发性破裂
E.肾结核
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】腰痛+血尿就是尿路结石（C对），故本题选C。白送分考题，昭昭医考学员全答对。
22.明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义16页）
A.CT肺动脉造影
B.血D-二聚体
C.肺动脉造影
D.肺通气灌注扫描
E.超声心动图
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】昭昭老师说过，肺栓塞要么考诊断、要么考检查。①明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是CT肺动脉造影（CTPA）（A对），故本题选A。②肺动脉造影因为并发症较多故已经被CTPA取代。
23.下列属于心力衰竭常见病因的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义22页）
A.昭昭医考
B.肺部感染
C.感染
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.洋地黄用量不当
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】昭昭老师请大家记住，这里老师考的是病因，不是诱因，病因和诱因不一样。①心力衰竭常见病因的是冠状动脉粥样硬化性心脏病（D对），故本题你选D。②心力衰竭诱因的是感染，特别是上呼吸道感染。
24.关于Graves病非浸润性突眼的描述下列正确的是
A.病变常与甲亢治疗好转无关
B.突眼是由于病变累及球后组织引起的
C.患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现
D.突眼常一般＜18mm
E.多有眼球胀痛、复视等
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】①Graves病累及眼睛有一下两种：单纯性眼病和浸润性眼病。②浸润性眼病表现为：患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现（不选C）、多有眼球胀痛、复视等（不选E），此类突眼多由病变累及球后组织引起的（不选B）。③单纯性突眼，多是由于交感神经兴奋所致，并可在甲亢治愈后自行恢复或好转，预后良好（不选A）。④单纯性突眼，突眼常一般＜18mm（D对），故本题你选D。（昭昭老师做题方法论：带数字的答案往往是正确答案）
25.治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义28页）
B.腺苷
C.利多卡因
D.地尔硫?
E.比索洛尔
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】白送分考题，昭昭医考学员全答对。室速+无血流动力学障碍→利多卡因（C对），故本题你选C；室速+有血流动力学障碍→同步电除颤。昭昭老师速记：室性心律失常就选利多卡因，原题命中。
26.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义42页）
A.发热，体温≥38℃
B.细菌性动脉瘤
C.原有心脏瓣膜病
D.超声心动图发现赘生物
E.Osler结节
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】原题被昭昭老师在4天3夜北京押题班命中。即诊断心内膜炎的两大法宝：血培养和心脏瓣膜赘生物。该题目中，没有血培养，故选择心脏瓣膜赘生物（D 对），故本题选D。
27.下列表现属于肺癌副癌综合征的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义15页）
A.一侧眼睑下垂、瞳孔缩小
B.声音嘶哑
C.胸壁静脉曲张
D.吞咽困难
E.杵状指
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】①一侧眼睑下垂、瞳孔缩小→Horner综合征；②声音嘶哑→喉返神经受压；③胸壁静脉曲张→上腔静脉受压；④吞咽困难→食管受压。⑤肺癌副癌综合征包括骨关节病如杵状指和肥大性骨关节病（E对），故本题选E。
28.尿道损伤合并尿外渗及阴囊血肿时，有效的治疗方法是
A.导尿
B.经会阴尿道吻合+清除血肿及尿外渗
C.清除会阴部血肿
D.耻骨上膀胱造瘘
E.经会阴尿道修补
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①尿外渗及阴囊血肿时，有效的治疗方法是经会阴尿道吻合+清除血肿及尿外渗（B对），故本题选B。②导尿会加重尿道损伤（不选A）；不做修补、做吻合（不选E）；单纯清楚血肿不行（不选C）；耻骨上膀胱造瘘不能解决阴囊血肿（不选C）。
29.35岁前心脏性猝死的主要原因是
B.心脏瓣膜病
C.心包炎
D.长QT综合征
E.先天性心脏病
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者如冠心病、心肌病（A 对）、先天性与获得性长QT综合征以及Brugarda综合征，故本题选A。
30.痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是
A.碳酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.草酸钙结石
E.磷酸盐结石
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①昭昭老师4天3夜押题班原话，痛风的本质是血尿酸升高。②血尿酸升高导致尿酸排岀增多，故易形成尿酸结石（B对），故本题选B。本题属于白送分题目。
31.低钾血症时利尿剂首选
A.氢氯噻嗪
B.丁尿胺
C.吲达帕胺
D.呋塞米
E.螺内酯
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】昭昭老师速记：低钾利尿首选螺内酯（E对），故本题选E；高钾利尿首选呋塞米（速尿）。②氢氯噻嗪（不选A）、丁尿胺（不选B）、吲达帕胺（不选C）也都属于排钾型利尿剂，不适于低血钾患者。
32.变异型心绞痛抗心肌缺血治疗，首选的药物是
A.抗血小板药
B.长效硝酸酯类
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
E.低分子肝素
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】昭昭老师4天3夜押题班原题命中。变异型心绞痛为冠脉痉挛所致，
首选药物为钙通道阻滞剂如硝苯地平（C对），故本题选C；禁用β受体拮抗剂。
33.关于原发性骨肿瘤的说法，不正确的是
A.影像学发现骨质溶解、不规则破坏则恶性可能较大
B.良性骨肿瘤突发疼痛，可能出现了恶变或病理性骨折
C.长管状骨恶性肿瘤行截肢术能保证肿瘤被彻底切除，减少转移
D.原发性骨肿瘤良性比恶性多见
E.术后辅以放化疗可以提高部分恶性骨肿瘤的生存率
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①影像学发现骨质溶解、不规则破坏则恶性可能较大（不选A）。②良性骨肿瘤一般无明显临床表现，如果出现疼痛，要考虑可能出现了恶变或病理性骨折（不选B）。③原发性骨肿瘤良性比恶性多见（不选D）。④术后辅以放化疗可以减少疾病复发，提高部分恶性骨肿瘤的生存率（不选E）。⑤长管状骨恶性肿瘤行截肢术能保证肿瘤被彻底切除，但并不会减少转移（C错），故本题选C。
34.明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是
A.CT肺动脉造影
B.超声心动图
C.血D-二聚体
D.肺通气灌注扫描
E.肺动脉造影
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】昭昭老师4天3夜押题班原话，血管疾病当时是血管造影，CTPA（CT肺动脉造影）为无创检查较肺动脉造影好（A对），故本题选A。
35.对上、下尿路感染无鉴别意义的是
A.尿白细胞管型
B.尿渗透压
C.抗体包被细菌
D.肾区叩痛
E.尿培养
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】昭昭老师4天3夜押题班原题命中。①尿白细胞管型、尿渗透压、肾区叩痛、抗体包被细菌都提示是上尿路感染。②上、下尿路感染的患者尿培养都可以阳性，故无法鉴别（E错），故本题选E。
36.可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音减轻的方法是
A.取站立位
B做Valsalva动作
C.含服硝酸甘油
D.应用强心药
E.口服β受体拮抗剂
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】①昭昭老师4天3夜押题班原话，我的宝“贝”叫“肥肥”，肥肥很“美”即肥厚型心肌病→首选：β受体阻滞剂→美托洛尔（E错），故本题选E。②该疾病患者，主要是心室舒张受限，心室充盈时间不够，β受体拮抗剂可改善心室松弛，增加心室舒张期充盈期时间，减轻左心室流出道梗阻。
37.慢性左心功能衰竭急性加重的最常见诱因是
A.输液过多
B.输液过快
C.心肌缺血
D.情绪激动
E.感染
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】慢性左心功能衰竭急性加重常见的诱因为感染，特别是呼吸道感染（E 对），故本题选E。
38.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括
A.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍
C.气道壁炎性细胞浸润
D.气道黏膜水肿
E.气道平滑肌痉挛
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】昭昭老师4天3夜押题班原话，所有的呼吸系统疾病中，只有支气管哮喘是功能性疾病，故其肺本身结构没有改变（A错），故本题选A。肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏是COPD病理生理特征变化，而非支气管哮喘的病理变化。
39.最有助于确定支气管扩张大咯血患者出血部位的检查是
A.支气管镜
B.肺动脉造影
C.支气管动脉造影
D.胸部高分辨CT
E.胸部增强CT
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①昭昭老师提示：此题考神更容易误选胸部高分辨CT。注意观察本题的确切意义，本题着重问的是大咯血患者出血部位，咳血就是血管出血，所以要用血管造影来检查（C对），故本题选C。②选择性支气管动脉造影不仅可以明确岀血的准确部位，同时还能够发现支气管动脉的异常扩张、扭曲变形、动脉瘤形成以及体循环-肺循环交通支的存在，从而为支气管动脉栓塞治疗提供依据。
40.发生急性冠脉综合征的最根本原因是
A.凝血机制被激活
B.血管痉挛
C.血小板黏附聚集
D.粥样硬化斑块不稳定
E.内皮下组织暴露于血液
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】动脉硬化不稳定斑块破裂和糜烂导致继发血栓形成被认为是大多数急性冠脉综合征的主要病因（D对），故本题选D。
41.地方性甲状腺肿的主要原因是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义175页）
A.遗传
B.海产品摄入过多
C.精神刺激
D.感染
E.缺碘
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】地方性甲状腺肿的主要原因是缺碘(E对)，故本题选E。
42.不属于缓解哮喘急性发作药物的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义9页）
A.静脉用糖皮质激素
B.抗胆碱能药物
C.短效茶碱
D.速效β2受体激动剂
E.白三烯调节剂
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】不属于缓解哮喘急性发作药物的是白三烯调节剂，不能迅速起效（E 对），孤噩编年体选E。
A2型选择题（43～109题）
43.女,56岁，间断水肿8年，加重伴头痛、恶心10天，查体：T 36.5℃，P110次/分，BP 70/100mmHg，贫血貌，双中下肺可闻及湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规：蛋白
(3+)，尿沉渣镜检RBC 10～15/HP，血红蛋白68g/L，血肌酐892μmol/L，钾6.2mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。该患者最重要的治疗为（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义109页）
A.降压
B.血液透析
C.碳酸氢钠
D.利尿
E.输血
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】①中年女性+间断水肿8年（大于1年）+肌酐升高=慢性肾小球肾炎。患者目前肌酐892μmol/L＞707μmol/L，说明患者处于慢性肾衰尿毒症期。②对于慢性肾衰竭，肌酐＞442umol/L，最有效的治疗是：透析治疗（B对），故本题选B。③降压、利尿为一般的对症治疗，对患者不适合（不选A、D）。④该患者目前无输血的适应症（不选E）。⑤机体血液中是宁酸勿碱（不选C）。
44.男，35岁。乏力、纳差1个月，全身皮肤瘙痒1周。既往：10余年前曾发现蛋白尿，3年前发现血压升高。查体：BP160/90mmHg，贫血貌。尿蛋白（2+），尿RBC 6～8/Hp，血Hb 90g/L，血肌酐（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.昭昭医考
B.昭昭医考
C.昭昭医考
D.比索洛尔
E.美托洛尔
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】
45.男60岁，，1年行经尿道膀胱肿瘤电切术，病理诊断为高级别尿道上皮瘤，后未随访，3天因肉血尿两次入院，膀胱镜查发现膀胱肿瘤复发，直径3cm，病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤，盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是：（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.膀胱部分全切术
B.经尿道肿瘤电切
C.膀胱根治性切除术
D.化疗+支持治疗
E.化疗+放疗+支持治疗
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】膀胱癌的治疗主要是看分期。昭昭老师在北京4天3夜面授班次讲过原话。膀胱癌侵及全层→T3期膀胱癌→膀胱根治性切除术（C对），故本题选C。
46.男，56岁。低热咳嗽，咳痰2周，胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄
壁空润。其内未见渡平，血常规正常，ESR 56mm/h。该患者首先考虑（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.肺结核
B.肺癌
C.急性肺脓肿
D.弹性多管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】①昭昭老师提示看见不规则阴影就是肺结核，看见均匀一致的就是大叶性肺炎。②该患者有低热，同时不规则阴影→肺结核（A对），故本题选A。③肺癌→刺激性咳嗽；肺脓肿→脓臭痰；D选项一看就是不选的病，因为大纲没有；金黄色葡萄球菌肺
炎→浓黄痰+小空洞。
47.男，40岁，发现心脏杂音40年。查体：胸骨左第3助间闻及舒张期叹气样杂向心尖部传导，周围血管征阳性，胸部X线最可能出现的心脏外形是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.梨形
B.普大型
C.靴形
D.烧瓶形
E.球形
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】①昭昭老师教过你，要会看关键词。看到周围血管征阳性就是主动脉瓣关闭不全。结合患者的心脏杂音，更加确诊就是：主动脉瓣关闭不全。②主动脉瓣关闭不全→
靴形心（C对），故本题选C。（还记得昭昭老师教你的记忆方法吗：“主”阿给双“靴”子吧）③二尖瓣狭窄→梨形心；扩张型心肌病→靴型心；心包积液→烧瓶心；二尖瓣关闭不全→球形心；COPD→滴形心。（昭昭老师提示：根据昭昭老师10年的经验，医师考试一般只考三个心：梨形心、靴形心、烧瓶心）
48.男45岁，高处坠落伤7小时，伤后未排尿，查体：神志清，BP 80/55mmHg，血氧饱和度90%，颈部、背部、腰部、胸部无压痛，心率122次分，腹部无压痛、肌紧张，上肢感觉活动正常，骨盆分离挤压试验(+)，髋关节活动受限，大腿见多处皮肤擦伤并有沙粒污染，下肢感觉运动正常，入院后首先要进行的处理是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.立即留置导尿
B.临时固定骨盆
C.立即清创，防止创面感染
D.立即开通静脉补液通路
E.立即完相关检查，明确诊断
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】①要会诊断：看见关键词骨盆分离挤压试验(+)→骨盆骨折。②知道骨盆骨折的并发症，骨盆骨折的出血量高达500-5000ml（出血1000就休克，速记为：一休哥），故骨盆骨折是最容易导致休克的骨折。该患者目前血压80/55mmHg→就是休克，昭昭老师提示看见休克，首先要抗休克治疗，即立即开通静脉补液通路（D对），故本题选D。昭昭老师提示：明确知道考什么就会做题了，要不老是云里雾里的，本题我在4天3夜北京押题面授班说过原话。
49.男，56岁，活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体：未见阳性体征，血常规。既往吸烟30年，X线片未见异常。为明确诊断，宜首选的检查是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.超声心动图
B.动脉气血分析
C.肺部CT
D.肺功能
E.支气管镜
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】通过题目的描述来看，有吸烟病史30年，不能除外COPD。②COPD患者首选肺功能检查（D对），故本题选D。
50.女，22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时，搬重物时突发右侧胸痛，疼痛剧烈，深呼吸时加重，伴刺激性咳嗽，继之出现胸闷，进行性加重，BP100/65mmHg，最可能的诊断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.肺栓塞
B.自发性气胸
C.主动脉夹层
D.肋间神经痛
E.心肌梗死
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】昭昭老师说过性别不重要，年龄很重要。青年人+突发胸痛+特别是屏气用力的时候就是自发性气胸（B对），故本题选B。昭昭老师再次提示：医师考到胸痛的一共三个疾病，①青年人+屏气（老年人+COPD）+突发胸痛→气胸；②长期卧床+突发胸痛+P2＞A2→肺栓塞；③突发胸痛+心电图有变化→冠心病，看见关键词去选就可以了。
51.男，65岁。发热，嗽4天，查体：T 39℃，口唇发绀，双下肺可闻及湿罗音，既往体健，否认肺部疾病病史，SPO2 85%，肺部X线片示双下肺感染，运可作为经验性抗感染治疗首选的药物是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.三代头菌素
B.碳青霉类
C.大环内酷类
D.β-内酰胺类/β-内酰胺酶制剂+喹诺酮类
E.氯喹诺酮类+氨基糖类
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】
52.女，31岁。发热伴刺激性干咳3天，一周前陪伴5岁女儿住院，女儿4天前好转已出院，查体：T 38.5℃，心肺正常，血常规正常，胸部X线片示右下肺少许许薄片状阴影，该者经验性治疗首选的药物是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.阿莫西林
B.阿奇霉素
C.头孢呋辛
D.奥司他韦
E.阿米卡星
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】昭昭老师做题方法论，看见题眼就能诊断。①刺激性干咳→支原体肺炎。②支原体肺炎首选大大环内酯类抗生素：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素（B对），故本题选B。（昭昭老师速记：“大”力“支”持“罗红”、“阿奇”）③阿莫西林及头孢呋辛属于β内酰胺类抗生素；奥司他韦是抗病毒药；阿米卡星属于氨气糖苷类抗生素。
53.女，35岁，逐渐出现活动力下降半年，类风湿性关节炎病史5年，经规律使用NSAIDs药物症状控制尚可，查体：口唇略苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率85次/分，P2亢进，分裂，三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿，该患者最可能出现的情况是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.肺血栓栓塞症
B.间质性肺炎
C.肺动脉高压
D.贫血性心脏病
E.感染性心内膜炎
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】此题较难，可用排除法。①没有相关间质性肺炎的描述不考虑（不选B）；贫血性心脏病一般不会出现P2亢进（不选D）；感染性心内膜炎多有发热表现，多侵犯主动脉瓣（不选E）；告诉你双下肢无水肿，就是说没栓子，不要考虑肺栓塞（不选
A）。②该患者有NSAIDs药病史，可导致肺动脉压力升高，引发一系列症状（C对），故本题选选C。（本题考察点较为偏僻，如果做错，情有可原，昭昭老师安慰一下）
54.女，31岁。1周前出院颈部痛和低热，未加注意，症状加重后来门诊检查，发现甲状腺明显种大，触之疼痛，有结节先考虑的是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.Graves病
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性甲状炎
D.甲状腺肿
E.甲状腺癌
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】昭昭老师原题命中。我讲过在押题班里讲过的原话，基本上甲状腺都是不疼痛，唯独一个病史疼痛的，看见疼痛的，就选择亚急性甲状炎（B对），故本题选B。
55.男，22岁，乏力，纳力1个月，水肿少尿伴血压升高1周，尿蛋白(2+)，尿RBC 30～50/HP，血Hb76gL，补体C3正常，肌酐421μmol/L。B超提示双肾，增大，血清抗肾小球基底膜抗体阳性，最可的断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.急进性小球炎Ⅱ型
B.急性肾小球肾炎
C.急进性小球得炎Ⅲ型
D.急进性肾小球肾炎Ⅰ型
E.急性肾小管坏死
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】昭昭老师在北京4天3夜面授班中反复讲到，肾炎和肾病的分型一定考试，是必考考点，做完历年真题就知道了。①血尿+肌酐进行性升高（正常值100左右，现在400多，翻了4倍）→急进性肾小球肾炎。②急进性肾小球肾炎分为三型，其中，血清抗肾小球基底膜抗体阳性→急进性肾小球肾炎Ⅰ型（D对），故本题选D。（昭昭老师速记：“摸”“一”下）③急进性小球炎Ⅱ型→免疫复合物型；急进性小球得炎Ⅲ型→抗中性粒细胞胞浆抗体阳性（昭昭老师速记：“2”个人”复合”后，一起去开“三”“中”全会）
56.女，56岁，干咳、呼吸图难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热，查体：R24次/分，BP85/70mmHg端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏浊音界向两侧扩大，心率106次/分律齐，心音遥远，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，奇脉，心电图，窦性心动过速，各导联QRS波低电压，该患者最关键的治疗方案是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.口服美托洛尔
B.静脉滴注硝酸甘油
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注多巴胺
E.心包穿刺
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】①会诊断吗，太简单了，看见心音遥远+奇脉→心包积液。昭昭老师做题方法论，看见关键词是非常重要的，能看见就会做题，做对题！②心包积液患者水压迫了
心脏当然是穿刺啦，赶紧把水抽出来减轻症状（E对），故本题选E。（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
57.女56岁，急刹车受伤致髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节活动受限，屈曲内收，内旋畸形，右髋关节屈伸活动障碍，最可能的损伤是
A.髋关节脱位合并股神经损伤
B.髋关节脱位
C.髋关节骨折
D.髋关节脱位合并闭孔神经损伤
E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤
【昭昭医考答案】
【昭昭老师解析】昭昭老师速记：我说“前外外、后内内”是每年必考。北京5天4夜押题班原题命中。①该患者出现：屈曲内收，内旋畸形→髋关节后脱位。②坐骨神经位于髋关节后方，故后脱位很容易压迫坐骨神经，导致坐骨神经损伤（E对），故本题选E。③髋关节前脱位→股神经损伤→膝关节伸直障碍。（昭昭速记：后脱位→内收内旋→坐骨神经→髋关节伸直障碍；前脱位→外展外旋→股神经→膝关节伸直障碍）
58.男，22岁，右腹部胀痛伴血尿3月余，KUB+IVU诊断右肾盂结石，大小1.8cm×1.2cm，右肾轻度积水，肾功能正常，首选的治疗方法是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.药物排石
B.体外冲击波碎石（ESWL）
C.右肾盂切开取石术
D.经皮肾镜激光碎石
E.抗感染
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】北京5天4夜押题班原题命中。肾盂结石治疗原则＜0.6cm就保守（速记：小于“0.6“自己能够“溜出“去）；大于2.0cm就做经皮肾镜，如果在两者之间就体外冲击波碎石（ESWL）。该患者，肾盂内1.8cm×1.2cm单发结石+右肾轻度积水，结石直径小于2cm而大于0.6cm，首选的治疗方法是ESWL即体外冲击波碎石（B对），故本题选B。（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
59.男，71岁，反复活动时心前区疼痛3个月，5小时前情绪激动时再次发作，持续不缓解，高血压病史10年，查体：110/65mmHg，双肺呼吸音清，心率96次/分，律齐，未闻及杂音，血肌钙蛋白升高，心电图V1～V4导联ST段压低0.1mv，T波低平，不适宜的治疗措施时
A.抗血小板及抗凝治疗
B.硝酸酯类药物
C.溶栓治疗
D.β受体拮抗剂
E.他汀类药物
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】此题在2016年考过类似题目，不熟悉就选错。我在北京4天3夜押题班讲过原话。①昭昭老师速记：心梗分两种即ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。ST段抬高
心梗首选溶栓；非ST段抬高心梗禁忌溶栓。②该患者胸痛5小时（超过30min）+心肌酶升高诊断为心梗。ST段压低0.1mv故诊断为非ST段抬高心梗。非ST段抬高心梗禁忌溶栓（C错），故本题选C。（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
奉献我在北京4天3夜押题班的串讲图，一张图将所有的冠心病的首选和禁忌药物总结的一览无余。
60.女，65岁，2型糖尿病病史20年，查体：BP160/95mmHg，心率65次/分，实验室检查：血Scr 160umol/L，血K+ 4.2mmol/L，尿蛋白（+），该患者降压药首选（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.利尿剂
B.a受体拮抗剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.钙通道阻滞剂
E.β受体拮抗剂
【昭昭医考答案】C
【昭昭老师解析】太简单了，又是白送分，我讲过：高血压+糖尿病+尿蛋白（+）就首选ACEI，没有ACEI就选ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）（C对），故本题选C。因为他们既不影响血糖，又能减少尿蛋白。昭昭老师原考点命中。（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
61.女，71岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动后喘憋，查体：BP100/60mmHg，双肺底可闻及少量细湿啰音，心率102次/分，该患者的心功能分级为（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.Killp分级Ⅰ级
B.Killp分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.Killp分级Ⅱ级
E.NYHA分级Ⅱ级
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】昭昭老师原题命中，心功能分级，每年考1分，本题是必考题。首先要明确概念，陈旧性心肌梗塞是指一般发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。该患者急性前壁心肌梗死2天，故应该应用Killip分级，双肺底湿罗音＜1/2肺野，属于Killp分级Ⅱ级（D对），故本题选D。
62.女，22岁，阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化，情绪激动时发作，体重
减轻约5kg，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220/110mmHg，心率100次/分，静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.肾病综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.库欣综合征
D.甲状腺功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
【昭昭医考答案】B
【昭昭老师解析】阵发性高血压+酚妥拉明治疗有效+肾上腺占位就是经典的→嗜铬细胞瘤（B对），故本题选B。
63.女，65岁，体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影，患者无自觉症状，否认吸烟史，查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是
A.痰细胞学检查
B.血清肿瘤标志物
C.支气管镜检查
D.胸部增强CT
E.密切观察，定期复查胸部X线片
【昭昭医考答案】D
【昭昭老师解析】①老年女性+右下肺占位性病变→考虑肺癌。②X线筛查出肺癌后，应该首选胸部增强CT，了解肿瘤的大小、位置、形态等，有助于诊断（D对），故本题选D。
64.男，56岁，发热，咳嗽伴呼吸困难3天，慢性阻塞性肺疾病10年，查体：T38℃，胸
部X线示右上肺大片状影，其内可见多个透亮区，痰涂片革兰染色阳性球菌，成簇分布，该患者肺部最可能感染的病原菌是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.金黄色葡萄球菌
B.卡他莫拉菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧菌你
E.肺炎链球菌
【昭昭老师解析】①昭昭老师原题命中，关键词解题法，看见关键词就能做对。②肺炎患者如果肺部出现了透亮区也就是小空洞的都是金黄色葡萄球菌肺炎（A对），故本题选A。
65.男，65岁，活动时心前区闷痛2年，加重3天，休息3～5分钟后缓解，每天发作1～2次，近3天症状加重，每天发作3～4次，每次发作持续时间15～20分钟，2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯，糖尿病病史8年，吸烟20余年，血总胆固醇6.5mmol/L，肌钙蛋白Ⅰ正常，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段下斜型压低0.3mV，就目前临床资料，该患者最可能的诊断是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.恶化型心绞痛
B.静息型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.初发型心绞痛
E.非ST段抬高型心肌梗死
【昭昭医考答案】A
【昭昭老师解析】昭昭老师北京4天3夜押题面授原题命中，一开始是稳定心绞痛，如果发作频率增加、时间延长就是恶化型心绞痛（A对），故本题选A。
66.男，65岁，1小时前突发晕厥，意识恢复后自觉胸闷，气短，1周前行关节置换术治疗，否认高血压、心脏病史查体：BP90/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率96次/分，P2亢进，对明确诊断最有价值的检查是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.动脉血气分析
B.头颅CT
C.超声心动图
D.血-二聚体
E.CT肺动脉造影
【昭昭医考答案】E
【昭昭老师解析】考到昭昭老师的老本行了，这个最容熟悉。看见膝关节置换术→意思就是说：下肢长静脉血栓了→看见P2亢进+突发昏迷→肺栓塞了→肺栓塞首选CT肺动脉造影，哈哈哈（E对），故本题选E，原题命中。（昭昭老师提示：在医师考试中的成人疾病中，P2一亢进，不是肺心病就是肺栓塞）
67.男，60岁，体检时B超发现左肾下段不均质得中等回声实性肿块，CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤，直径3.5cm，右肾萎缩。最适宜得治疗是（压中考点：昭昭医考核心背诵版讲义190页）
A.左肾切除术
B.左肾动脉栓赛术
C.左肾根治切除术
D.密切观察
E.左肾部分切除术
【昭昭医考答案】E
2018年度临床医师三基考试 试题及其答案解析
+- 临床医师三基考试试题及答案 姓名＿＿＿成绩＿＿＿ 一、单选题（50分） 1、枕颌带牵引的重量（） A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（） A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见（）A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（）、颅内压过低 D、脑室出血 C、小脑幕裂孔疝 B、小脑扁桃体疝 A +- 10.新生儿开始排便的时间常为生后（） A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是（） A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是（） A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、
2018年临床执业医师资格考试试题答案
2018年临床执业医师资格考试试题答案 1、药物的作用是指 A、药物改变器官的功能 B、药物改变器官的代谢 C、药物引起机体的兴奋效应 D、药物引起机体的抑制效应 E、药物导致效应的初始反应 标准答案：E 2、局麻药过量最重要的不良反应是 A、皮肤发红 B、肾功能衰竭 C、惊厥 D、坏疽 E、支气管收缩 标准答案：C 3、可避免首关消除的给药方式是 A、静脉注射 B、口服 C、皮下注射 D、舌下含服 E、肌内注射 标准答案：D
4、毛果芸香碱滴眼可引起 A、缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 B、缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 C、扩瞳，降低眼内压，调节麻痹 D、扩瞳，升高眼内压，调节痉挛 E、缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 标准答案：E 5、新斯的明一般不被用于 A、重症肌无力 B、阿托品中毒 C、肌松药过量中毒 D、术后腹气胀和尿潴留 E、支气管哮喘 标准答案：E 6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药 A、新斯的明 B、氯磷定 C、毒扁豆碱 D、安贝氯铵 E、阿托品 标准答案：B 7、重症肌无力病人应选用
A、碘解磷定 B、氯磷定 C、阿托品 D、新斯的明 E、毛果芸香碱 标准答案：D 8、阿司匹林下述反应有一项是错误的 A、解热作用 B、减少炎症组织PG生成 C、中毒剂量呼吸兴奋 D、减少出血倾向 E、可出现耳鸣、眩晕 标准答案：D 9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、可乐定 D、肾上腺素 E、多巴酚丁胺 标准答案：D 10、多巴胺舒张肾血管是由于 A、激动β受体
B、阻断α受体 C、激动M胆碱受体 D、激动多巴胺受体 E、使组胺释放 标准答案：D 1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 标准答案：E 2、病原菌在局部繁殖，毒素入血称为 A、败血症 B、毒血症 C、内毒素血症 D、脓毒血症 E、菌血症 标准答案：B 3、人工主动免疫的特点有 A、输入抗体后机体产生免疫力 B、免疫力可即刻产生
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版
2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心
肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L
【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：关节脱位与损伤
【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：关节脱位与损伤2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、下述关节损伤的特点错误的一项 A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位 B、管关节脱位多采用Allis法复位 C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测 D、断肢保存应采用干燥冷藏法 E、手外伤应争取6~8内清创缝合 2、下述膝关节后交叉韧带的特点，错误的是 A、起点为胫骨髁间窝内侧 B、止点为胫骨髁间嵴后方 C、屈曲时防止胫骨向前移位 D、常由来自前方的暴力而导致损伤 E、损伤后抽屉试验阳性 3、关于膝关节韧带损伤，下述错误的是 A、男性多见 B、膝关节侧副韧带出有明显压痛 C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性、 D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤 E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂 4、下述关节脱位的特有体征哪项是正确的 A、肿胀，畸形，功能障碍
B、压痛，肿胀，淤斑 C、畸形，反常活动，关节空虚 D、畸形，反常活动，弹性固定 E、畸形，弹性固定，关节空虚 5、发生脱位率最高的关节是 A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、骶髂关节 6、肩关节脱位最多见的类型是 A、前脱位 B、后脱位 C、下脱位 D、盂上脱位 E、中心型脱型 二、A2 1、患儿男性，3岁，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是 A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右桡骨头半脱位 D、右腕关节脱位 E、右肱骨髁上骨折
2018全国执业医师资格考试一年两试省份汇总
【最新通知】2018年全国执业医师资格考试一年两试省份汇总 2017年，医师资格考试医学综合笔试一年两试试点工作在天津、海南、云南3个考区顺利进行。2018年，医师资格考试医学综合笔试一年两试试点新增加以下省份：
精准考点根据国家考试中心发布的通知文件汇总了关于“一年两试”大家比较关心的问题
一、一年两试报考地区： 根据国家考试中心发布的《医师资格考试改革“任务清单”发布》得知 http://w https://www.360docs.net/doc/6f11490916.html,/Pages/ArticleInfo-0-11280.html 2018年医师资格考试将有八个省市进行“一年两试”试点，在天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州8个考区进行。随着今年5个地区的加入，“一年两试”的试点范围进一步扩大，预计未来将会有更多省市推广“一年两试”政策。（具体准确消息请大家留意当地医学相关考试部门发布的通知） 二、一年两试报考条件： 根据国家考试中心发布的《国家卫生计生委医师资格考试委员会公告》2018年第01号得知https://www.360docs.net/doc/6f11490916.html,/Pages/ArticleInfo-4-11271.html
1.2018年一年两试医师资格考试专业：临床执业医师、临床执业助理医师、中医类别具有规定学历中医专业执业医师和具有规定学历中医专业执业助理医师。 2.2018年一年两试医师资格考试条件：在试点考区通过当年实践技能考试，但未通过第一次医学综合笔试且无违纪违规行为的考生可报名参加第二次医学综合笔试（含缺考考生）。 3.2018年一年两试医师资格考试时间： 临床、中医类别具有规定学历中医专业执业助理医师资格考试：2018年11月23日上午9:00-11:00，下午14:00-16:00。 临床、中医类别具有规定学历中医专业执业医师资格考试：2018年11月24日和25日上午9:00-11:00，下午14:00-16:00。
2018临床执业医师考试常考知识点速记7
生理学 1.跨膜转运：小分子：单纯扩散，易化扩散，主动转运;大分子：出胞/入胞。 单纯扩散：脂溶性物质，取决于浓度差和通透性，不耗能量。举例：O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散：非脂溶性物质，顺浓度梯度，不耗能量。经通道：相对特异性，无饱和现象，速率快，离子通道有离子选择性和门控特性，有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活)，导通有开放、关闭两种状态。举例：K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体：化学结构特异性，竞争性抑制，有饱和现象，速率慢。举例：葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运：逆浓度梯度，耗能。原发性：钠泵：Na+、K+-ATP酶，维持细胞膜内外Na+、K+浓度差，使静息、动作电位幅度增加，为继发性主动转运提供势能储备，一个细胞所获能量的20%～30%用于钠泵转运，哇巴因是特异性抑制剂。钙泵：Ca2+-ATP酶。继发性主动转运：间接利用钠泵分解ATP的能量，举例：葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性：机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞：神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征：产生动作电位。 阈值：引起动作电位的最小刺激强度，是衡量兴奋性最好指标。 阈电位：造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化，不能发展为动作电位。 静息电位：外正内负。对K+通透性最大，对Na+通透性小，细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小，Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍，Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位：Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0：膜外浓度，【X+】i：膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负，ENa为正)。 动作电位：升支(Na+内流)，锋电位，降支(K+外流)。“全或无”现象，传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位：终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位：沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化：绝对不应期(兴奋性=0，锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复，负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常，负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常，正后电位)。 3.极化：静息状态下外正内负。 超极化：静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化：静息电位向膜内负值减小方向变化。
临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总
临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部（最狭窄）、峡部、壶腹部和漏斗部（拾卵）。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜（防御作用）故不易感染。 9.卵巢固有韧带（卵巢韧带）是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能：生殖（产生卵子），内分泌（产生性激素）。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。
18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素（类固醇），肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目（检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡）。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期（1～4日），增殖期（早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状），分泌期（早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出）。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕）。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘：羊膜（最内层），叶状绒毛膜，底蜕膜（母体部分）。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白质类激素是一种糖蛋白，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。 雌激素：10周后胎盘合成，雌二醇为非孕妇100倍，雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源：早期：母体血清；中期：胎儿尿液；晚期：肺也参与。
常考疾病!2018年临床执业医师抢分速记50条
常考疾病！2018年临床执业医师抢分速记50条 为了帮助大家冲刺复习，医学教育网整理了2018年临床执业医师50条常考疾病考点，希望大家收藏备用。 1、新生儿溶血 题眼：贫血+黄疸+肝脾肿大 2、新生儿败血症 题眼：反映低下+脐部脓性分泌物+出血+黄疸退而复现 3、新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症） 新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）=反应低下+低体温+皮肤硬肿（小腿最先） 4、川崎病（粘膜皮肤淋巴结综合征） 黏膜充血+皮肤红肿+淋巴结肿大+不明原因高热 5、结核性脑膜炎 颅内高压+脑膜刺激征 6、支气管哮喘
持续干咳+抗生素无效+支气管扩张剂有效+X线无异常=咳嗽变异性哮喘 7、小儿肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 并发症：中毒性脑病=支气管肺炎+脑部表现 8、呼吸道合胞病毒肺炎 呼吸道合胞病毒肺炎=喘憋明显+三凹征（最易流行） 9、房缺（ASD） 右房右室大+肺动脉增粗+肺门舞蹈征 10、急性肾小球肾炎 上呼吸道感染+血尿，实验室检查补体C3下降 11、21-三体综合征（先天愚型、唐氏综合症） 题眼：智能低下+通贯掌\先心病\皮肤细腻，易感染，易患白血病 12、风疹 风疹=出疹+耳后/颈后淋巴结肿大
13、先天性肥厚性幽门狭窄 先天性肥厚性幽门狭窄=小儿上腹肿块+呕吐乳汁 14、先天性巨结肠 先天性巨结肠=排便延迟+顽固性便秘 15、支气管肺炎 支气管肺炎=婴幼儿肺部中细湿啰音 16、腺病毒肺炎 腺病毒肺炎=频繁剧烈咳嗽+高热+中毒症状严重 17、法洛四联症（F4） 生后自幼青紫+蹲踞现象=F4 18、化脑 题眼：寒战高热+恶心呕吐+脑膜刺激征+脑脊液米汤样+白细胞增高。 19、甲减 甲减=智能低下+皮肤粗糙 20、面神经炎
2018年临床执业医师真题及答案解析(8)
2018年临床执业医师真题及答案解析（8） (1/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题 镇上基本医疗保险费用的缴付方式主要为______ A.职工个人和国家 B.用人单位和职工个人 C.用人单位 D.国家和用人单位 E.国家 下一题 (2/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第2题 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是______ A.绒毛细胞滋养层细胞 B.绒毛合体滋养层细胞增生 C.子宫深肌层见水疱状绒毛 D.绒毛间质血管消失 E.绒毛水肿呈水疱状 上一题下一题 (3/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第3题 协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是______ A.彼此信任，相互协作 B.维护健康，救治生命 C.彼此独立，相互支持 D.彼此平等，相互尊重 E.互相学习，共同提高 上一题下一题 (4/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第4题 接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病，主要取决于______ A.有害因素种类 B.接触方式 C.接触机会 D.接触的浓度(强度)和时间 E.人体的健康状况 上一题下一题 (5/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第5题
在我国最多见的淋巴瘤类型是______ A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.NK/T细胞淋巴瘤 C.MALT细胞淋巴瘤 D.蕈样霉菌病 E.滤泡性淋巴瘤 上一题下一题 (6/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第6题 初次体液免疫应答产生抗体的特点是______ A.滴度高 B.主要为IgA C.主要为IgG D.亲和力低 E.持续时间长 上一题下一题 (7/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第7题 肺的有效通气是______ A.肺活量 B.每分通气量 C.肺泡通气量 D.补吸气量 E.无效腔气量 上一题下一题 (8/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第8题 精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为______ A.想象 B.前意识 C.意识 D.表象 E.潜意识 上一题下一题 (9/25)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第9题 按照假药论处的药品是______ A.未标明有效期的药品 B.擅自添加矫味剂的药品 C.更改生产批号的药品
2018年临床执业医师历年考试真题(二)
2018年临床执业医师历年考试真题（二） 1、有关糖尿病的诊断正确的是C A、空腹血糖升高是最重要的诊断指标 B、空腹血糖正常可排除糖尿病 C、两次OGTT仍不能诊断时应作第3次 D、糖耐量减低是糖尿病的一个亚型 E、尿糖阴性可排除糖尿病 2、治疗心室停顿的首选药物是E A、胺碘酮 B、利多卡因 C、多巴酚丁胺 D、肌苷 E、肾上腺素 3、协助诊断肾挫伤，首要的检查是D A、血肌酐 B、尿常规 C、静脉尿路造影 D、腹部CT平扫 E、血细胞比容 4、对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是A A、Mills征 B、Thomas征 C、Spurling实验 D、Dugas征 E、“4”字实验 5、肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是B A、腋神经 B、正中神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、尺神经 6、骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是B A、多出现软骨内化骨 B、出现无菌性炎症反应 C、可形成环形骨痂 D、可形成内骨痂、外骨痂 E、出现膜内化骨
7、诊断支气管扩张首选的检查是B A、胸部超声 B、胸部高分辨CT C、支气管造影 D、胸部X线片 E、胸部磁共振 8、胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能得原因是A A、骨折端血液供应差 B、未用促进骨折愈合药物 C、未达到解剖复位 D、功能锻炼不够 E、骨折端软组织嵌入 9、恶性高血压的病理特征是E A、肾毛细血管纤维性坏死 B、大、中动脉粥样硬化 C、微血管炎 D、肾脏纤维化 E、肾小动脉纤维样坏死 10、老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑A A、泌尿系肿瘤 B、泌尿系畸形 C、泌尿系感染 D、泌尿系结石 E、泌尿系结核 11、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A A、FEV1占预测百分比 B、FVC占预计值百分比 C、RV/TLC(残总比) D、MVV占预测值百分比 E、FEV1/FVC(一秒率) 12、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是C A、尿路梗阻 B、尿路感染 C、尿路上皮恶性变 D、肾积水 E、尿毒症 13、骨关节炎镇痛治疗首选E A、口服阿司匹林
2020年度医师执业证书注册最完整流程
2018医师执业证书注册最完整流程 2017年医师资格证书领取的时间一般在3月份，相信很多考生比较关心如何注册？下面考中榜医考分享2018医师执业证书注册流程完整版 注册流程 一、打印成绩单 2017年医师笔试成绩单将全部采用自行打印，并于2017年11月7日上午已开通打印入口，请广大考生尽快登录国家医学考试网打印成绩单。（特别提醒：成绩单是考试考试合格的成绩证明，请按时打印。） 二、合格材料领取 1、医师资格证 中华人民共和国医师资格证，由各个考点集中发放，通知考生领取，集中发放时间一般安排在三月份至六月份，每个地区的时间不尽相同，详情请关注新阳光教育医考培训微信公众号。 2、其它材料 在领取医师资格证的同时，各考点会发放如下材料： (1)授予医师资格申请表 (2)授予医师资格审核表 三、注册相关问题 1、依据《中华人民共和国执业医师法》第十三条
(一)国家实行医师执业注册制度。 (二)取得医师资格的，可以向所在地区县级人民政府卫生行政部门申请注册。 (三)受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。 (四)医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。 2、依据《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定不允注册情形如下 (一)不具有完全民事行为能力的; (二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的; (三)受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的; (四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。 (五)受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。 (六)申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。
2018年临床执业医师实践技能考试大纲
2018临床执业医师实践技能考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)抽搐与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部 1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛
【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：运动系统慢性疾病
【考试题库】2018年临床执业医师运动系统试题：运动系统慢性疾病2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、颈椎病最常见的类型为 A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型 2、椎动脉型颈椎病最突出的症状是 A、恶心 B、猝倒 C、头痛头晕 D、视物不清 E、耳鸣耳聋 3、颈椎病的手术指征是 A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕 C、颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄 D、反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪 E、颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣 4、肩关节周围炎 A、多见于青少年
B、发病急，病程约数周 C、晚间疼痛减轻 D、可见典型疼痛弧 E、肩关节外展受限 5、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性 A、Finkeisten B、Mills C、Lasegue D、Thomas E、Dugas 6、肱骨外上髁炎的病因主要是 A、急性化脓性感染 B、结核 C、类风湿 D、风湿 E、慢性损伤 7、肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥 A、理疗 B、压痛点醋酸强地松龙注射 C、加强腕关节背伸抗阻运动练习 D、伸肌总腱起点剥离松解术 E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术 8、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对 A、好发于网球运动员 B、一旦确诊应手术松解
C、局封常有效 D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E、伸腕抗阻力试验(+) 9、下述关于成人股骨头缺血性坏死实验室检查特点错误的是 A、X线要看到X线股骨头密度改变至少需2个月时间 B、CT可早期发现微小病灶 C、MRI最早可发现坏死信号为脂肪细胞坏死后的12~48小时 D、动脉造影对早期病变无诊断意义，可为中、晚期诊断提供依据 E、放射性核素扫描对其有早期诊断价值 10、下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因 A、酒精中毒 B、没有骨折的髋关节创伤 C、减压病 D、长期应用激素 E、慢性劳损 11、治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调 A、理疗 B、非甾体类抗炎剂 C、减少负重 D、高压氧 E、扩血管药物 12、腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是 A、X线平片 B、X线造影 C、CT
2018年临床执业医师考试解剖学考试试题及答案
2018年临床执业医师考试解剖学考试试题及答案 [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.不属于短骨者为 A.月骨 B.钩骨 C.髌骨 D.骰骨 E.距骨 2.桡腕关节 A.由近侧列腕骨构成关节头 B.由桡骨下端的腕关节面构成关节窝 C.属椭圆关节 D.伸的幅度大于屈 E.外展的幅度大于内收 3.骨髋关节有旋内作用的肌 A.髂腰肌 B.臀大肌 C.臀中肌 D.梨状肌 E.闭孔内肌 4.关于咽，错误的为 A.上至颅底 B.下平第六颈椎体下缘 C.从上而下依次为鼻咽部，喉咽部和口咽部 D.向前通鼻腔，口腔和喉腔 E.下续食管 5.肝的上界在右锁骨中线处相交于 A.第五肋 B.第五肋间隙 C.第四肋 D.第四肋间隙 E.第六肋 答案： 1.C 2.C 3.C 4.C 5.A 6.不属于后纵隔的结构是 A.主支气管 B.半奇静脉 C.内脏大神经 D.胸交感神经干 E.胸导管 7.肾的固定装置不健全时，肾可向何方向游走
A.向内侧 B.外侧 C.向上 D.向下 E.均不可能 8.睾丸 A.位于阴囊内，属外生殖器 B.前缘游离，后缘附有系膜及附睾 C.完全被包裹在睾丸鞘膜囊内 D.睾丸小叶的间质细胞可分泌男性激素 E.以上均对 9.输卵管最狭窄的一段是 A.漏斗部 B.壶腹部 C.峡部 D.子宫部 E.均错 10.心 A.位于胸膜腔内 B.前方对向胸骨体和第4—7肋间软骨 C.后方对向第4—7胸椎 D.心的前方大部被肺和胸膜所遮盖 E.临床进行心内注射时，多在胸骨左缘第4肋间进针，可不损伤心包和肺答案： 6.D 7.D 8.B 9.C 10.D 11.二尖瓣 A.可分为前、后两瓣 B.前瓣较小，介于左房室口与主动脉口之间 C.前瓣位于前外侧，后瓣位于后内侧 D.后瓣分隔流入道和流出道 E.前瓣的腱索连于前乳头肌 12.肺动脉 A.肺动脉中含动脉血 B.左肺动脉较长，向左行至左肺门 C.右肺动脉向右经升主动脉与上腔静脉之间达右肺门 D.肺动脉于全长被心包所包围 E.在肺动脉干分叉处的稍右侧有动脉带连于主动脉弓下缘 13.腹主动脉通常不发出下列哪一个动脉 A.肾上腺动脉 B.腹腔干 C.肾动脉 D.子宫动脉 E.卵巢动脉 14.下腔静脉收纳
2018年临床执业医师历年考试真题(一)
2018年临床执业医师历年考试真题（一） 1、关于卵巢形态学特征，说法正确的是C A、卵巢白膜是平滑肌组织 B、成年妇女卵巢约重15g C、卵巢表面无腹膜 D、皮质内含血管、神经、淋巴管 E、髓质内含许多始基卵泡 2、上运动神经元瘫痪的体征是E A、腱反射消失 B、浅反射活跃 C、肌张力降低 D、肌肉萎缩明显 E、病理征阳性 3、关于女性生殖道防御机制的描述，正确的是C A、阴道黏膜为柱状上皮，抗感染能力强 B、正常阴道菌群为乳杆菌和大肠杆菌为主 C、两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染 D、妇女正常月经可增加宫腔感染机会 E、阴道正常为碱性环境，可一直病原体生长 4、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是E A、及时添加辅食 B、生后2周即应补充维生素D C、提倡母乳喂养 D、增加户外活动 E、每日补充维生素D1000IU 5、有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是A A、肠道菌群受食物成分的影响 B、母乳喂养者以大肠杆菌为主 C、出生24小时后肠道开始出现细菌 D、肠道菌可帮助合成维生素D E、人工喂养者以双歧杆菌为主 6、额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现为E A肢体无力 B、弱视 C、象限盲 D、命名性失语 E、失认
7、好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是B A、性索间质肿瘤 B、生殖细胞肿瘤 C、上皮性肿瘤 D、转移性癌 E、非特异性间质肿瘤 8、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是D A、间质性肺炎改变 B、均质性的片状阴影 C、支气管肺炎改变 D、多发空洞 E、肺门阴影增浓 9、轮状病毒肠炎容易出现B A、败血症 B、脱水酸中毒 C、中毒性脑病 D、肠穿孔 E、高钠血症 10、外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是D A、情感幼稚 B、病理性激情 C、情感倒错 D、情感脆弱 E、环性情绪 11、雌激素水平低下的最常见症状是B A、阴道干涩 B、潮热 C、情绪低落 D、失眠 E、月经稀少 12、最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是E A、颞叶肿瘤 B、侧脑室肿瘤 C、第二脑室肿瘤 D、鞍区肿瘤 E、第四脑室肿瘤 13、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是A A、多尿
2018临床执业医师综合知识点(二十)
（2）载体蛋白 载体蛋白 清蛋白属单纯蛋白质含量最多，涌动速度最快，维持血胶渗透压最强。 1.运输载体功能：可结合游离脂肪酸，游离胆红素，Ca2+ 2.营养作用 铜蓝蛋白运输铜，具氧化酶活性，此蛋白异常的话和肝豆状核变性有关结合珠蛋白能和细胞外HB结合 转铁蛋白结合铁 炎症蛋白炎症/组织损伤时候，浓度增高 免疫防御 系统蛋白 Crp 、IgG、A、D、M、E 凝血、纤溶 作用的蛋白 凝血因子、纤溶蛋白 蛋白酶抑制剂α1抗胰蛋白酶：丝氨酸抑制剂 α2巨球蛋白：分子量最大的蛋白质 酶催化功能；ALT，AST，LDH 激素EPO（促红细胞素），胰岛素（过路蛋白） 4.血浆蛋白来源 （1）大部分在肝脏合成： （2）少量为其他组织细胞合成，如免疫球蛋白；γ球蛋白是由浆细胞合成的；EPO肾脏产生 三、红细胞的代谢 1.血红素合成的原料、部位和关键酶 （1）血红素合成部位——口诀：两头在线，中间在液，骨肝幼红网织红，成熟红中不能合 1）两头在线：起始和最终过程在线粒体 2）中间在液：中间过程在细胞液中进行 3）骨肝幼红网织红：在骨髓，肝脏中可合成；在幼红细胞和网织红细胞中可合成 4）成熟红中不能合：成熟红细胞不能合成血红素的 （2）血红素合成原料——琥甘铁（琥珀酰CoA，甘氨酸，Fe2+） 1）对比：FE的运输形式为：Fe3+——运铁蛋白 2）铅可干扰血红素的合成，铅中毒导致后天性卟啉症 （3）关键酶 1）血红素合成关键限速酶——ALA合酶
2）辅酶——磷酸吡哆醛（还是转氨酶，脱羧酶的辅酶） 2.血红素合成过程：一酸三原血红素，顺序要记住 （1）一酸：ALA的生成：为限速步骤 （2）三原：胆色素原生成；尿卟啉原生成；粪卟啉原生成 （3）血红素生成 2.成熟红细胞代谢特点 （1）四不能特点 1）不能进行核酸合成 2）不能进行蛋白质合成 3）不能从头合成脂肪酸： 4）不能有氧氧化 （2）大部分（90～95%）能量来自糖酵解：2，3-二磷酸甘油酸（2，3-BPG）旁路代谢是糖酵解一部分，形成的2，3-BPG是糖酵解中浓度最高的中间产物，作用为提高HB供氧能力 （3）少部分（5～10%）磷酸戊糖途径代谢，红细胞内含有其全部酶系 第十六节肝生化 一、肝生物转化作用 1.肝生物转化的概念和特点 （1）概念：非营养物质在体内的代谢转变 （2）特点：口诀——个双多酶连 1）个：个体差异性 2）双：双重性表现为多数解毒，极少数致毒（重要）；多数溶解度和极性增加易于排出，（重要） 3）酶：均由酶催化 4）连：连续性 2.生物转化反应类型和酶系 （1）类型：两相反应 1）第一相：第一相反应中最常见的为氧化反应 2）第二相：主要为结合反应，最常见的结合剂——葡萄糖醛酸 （2）酶系 1）第一相：氧化酶类、还原酶类、水解酶类 2）第二相：葡糖醛酸基转移酶、硫酸基转移酶、谷胱甘肽S-转移酶、乙酰基转移酶、酰基转移酶、甲基转移酶 3.影响肝生物转化作用的因素 （1）年龄因素的影响 （2）性别因素的影响 （3）药物或毒物对生物转化的诱导作用 （4）肝脏病变对生物转化的影响 二、胆汁酸代谢 1.胆汁酸化学 （1）胆汁酸：是胆汁中主要成分，为一大类胆烷酸总称
2018年临床执业医师练习题
临床执业医师练习题(251)答案见最后 单选题 1、男性，5岁，右侧可复性腹股沟斜疝，以上手术方法中最佳的是 A斜疝疝块外形多呈半球形 B斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 C直疝精索在疝囊后方 D直疝由直疝三角突出，可进入阴囊 E直疝多见于儿童 单选题 2、以下关于小儿体格发育规律的叙述中，哪一项不正确 A3-5周 B6-8周 C9-11周 D12-14周 E15-18周 单选题 3、医疗机构保存住院病历的最低年限是 A县级卫生行政部门 B市级卫生行政部门 C省级卫生行政部门 D医学会 E卫生部 单选题 4、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是 AKillip II级 BNYHA III级 级CNYHA IV．
DKillip IV级 EKillip III级 单选题 5、手术后，胃肠减压管拔除的指征是 A腹痛，发热，黄疸 B腹痛，发热，脓血便 C腹痛，血便，里急后重 D腹痛，血便，腹部肿块 E腹痛，腹部肿块，发热 单选题 6、男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是 A内镜 B食管滴酸试验 C食管钡剂X线检查 D食管测压 E24小时食管PH值监测 单选题 7、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/ 分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB 80U/L。最有可能的诊断是 A血气分析 B超声心动图 C冠状动脉造影 D心电图 E血常规 单选题 8、结核菌素试验假阴性反应不包括 A结核感染 B肺炎 C支原体感染 D急性上呼吸道感染
2018年临床执业医师考试试题及答案
2018年临床执业医师考试试题及答案 A1型题 1. 下列关于萎缩的概念，哪项是错误的 A 萎缩的组织和器官体积一定缩小 B 发育不全并非萎缩 C 假性肥大可见于萎缩的胸腺 D 萎缩细胞的胞浆内常见脂褐素沉着 E 萎缩可伴发细胞数量的减少 2. 下列关于脂肪变性的叙述,哪项是错误的 A 脂肪变性的脂滴成分主要是中性脂肪 B 属可逆性损伤 C 心肌脂肪变性即心肌脂肪浸润 D 好发于肝脏 E 因脂肪代谢障碍引起 3. 细胞水肿时,细胞内 A 钠多,水分多 B 钠少,水分多 C 钠正常,水分多 D 钠多,水分正常 E 钠少,水分正常 4. HE染色切片上,肝细胞胞浆呈空泡状,冰冻切片苏丹Ⅲ染色将空泡染成红色,这种病变应考虑为
A 脂肪变性 B 水变性 C 化生 D 玻璃样变性 E 纤维素样坏死 5. 下列哪些部位不发生玻璃样变 A 肾小管上皮细胞 B 胶原纤维 C 小动脉 D 浆细胞 E 淋巴细胞 6. 下列哪项是细胞坏死的特征 A 细胞皱缩 B 凋亡小体 C 质膜完整 D 结构自溶 E 胞浆浓缩 7. 下列关于凋亡的叙述，哪项是错误的 A 常引发急性炎症反应 B 可发生于病毒性肝炎的肝细胞 C 与基因调控有关 D HE染色切片中可见到嗜酸性小体
E 不出现结构自溶 8. 下列哪种细胞再生能力最弱 A 心肌细胞 B 胃粘膜上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 原始间叶细胞 E 肝细胞 9. 肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称 A 包裹 B 钙化 C 机化 D 再生 E 化生 10. 下列哪种坏死不属于液化性坏死 A 脑软化 B 肾干酪样坏死 C 脂肪坏死 D 细胞水肿引起的溶解性坏死 E 脓肿 参考答案 1.A 2.C 3.A 4.A 5.E 6.D 7.A 8.A 9.C 10.B 11. 气性坏疽易发生于
2018年临床执业医师免疫学考试试题及答案
2018年临床执业医师免疫学考试试题及答案 1.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为2000 A.急性盆腔炎 B.原发性腹膜炎 C.单纯性阑尾炎 D.右侧输尿管结石伴感染 E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔 本题正确答案：E E。十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。 2.胫骨易发生骨折的部位是2002 A.上端干骺端部位 B.横切面三棱形部位 C.横切面四边形部位 D.横切面三棱与四边形移行部位 E.踝上部位 本题正确答案：D D。胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。 3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C.呕吐是否剧烈且频繁 D.有无休克 E.有无酸碱失衡、电解质紊乱 本题正确答案：B B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。 4.肱骨外上髁炎诊断依据是2003 https://www.360docs.net/doc/6f11490916.html,ls征阳性 B.Dugas征阳性 C.Thomas征阳性 https://www.360docs.net/doc/6f11490916.html,segue试验阳性 E.Finkelstein试验阳性 本题正确答案：A A。Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。 5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是2000 A.全身化学治疗 B.介入治疗 C.肿瘤局部注射无水酒精 D.肿瘤局部放射治疗
2018年临床执业医师试题及答案
2018年临床执业医师试题及答案 一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的字填写在题干后的括号内。每小题1分，共12分) 1.避免心理治疗庸俗化的医德要求是( ) a.具有帮助病人的诚意 b.具备心理治疗知识 c.自我涵养、耐心细心 d.维护患者，保守医密 2.现代社会医德最鲜明的特点是( ) a.医学人道主义的深入 b.医德责任的扩展 c.医德要求的国际化 d.社会主义医德的形成和发展 3.在医德规范体系中，能体现着其普遍要求和价值目标的规范是( ) a.医德一般规范 b.医德特殊规范 c.医生在临床工作中的规范 d.医德基本原则 4.“有利于防病治病……”等三条医德评价的客观标准是进行医德评价的( ) a.最高标准 b.具体标准 c.基本标准 d.根本指导原则 5.医德义务对医务人员职责的规定包括( )两个方面的内容。 a.权利与义务 b.主观与客观 c.个体与公益 d.荣誉与幸福 6.( )不是有效准则对待安慰疗法的态度。
a.医务人员要审慎应用安慰疗法 b.采用该方法要有保护措施 c.该疗法具有一定的疗效，可常规应用 d.该疗法效果不理想时要及时终止 7.基础护理的基本医德要求是 a.主动掌握护理技能 b.自觉提供相应服务 c.遵章守纪严以律己 d.准确及时执行医嘱 8.某夫妇按政策可生二胎，但其提出如果第一胎是男孩则放弃第二胎指标，医务人员应该 ( ) a.对胎儿进行性别选择 b.孕前对精子进行性别选择 c.根据夫妇双方单位的意见决定是否应用性别选择技术 d.拒绝为其应用性别选择技术 9.卫生部颁布的卫生防疫法规是 a.《食品卫生法》 b.《传染病防治法》 c.《环境保护法》 d.《公共场所卫生管理条例》 10.卫生目标人群按照利益性质区分为( )人群。 a.服务与实施 b.宏观与微观 c.正卫生价值目标与负卫生价值目标 d.重点与非重点 11.选择器官移植受者的首位标准是( ) a.受者在家庭中的地位 b.受者过去的成就 c.受者未来可能的贡献 d.移植的禁忌症与适应症