孕产妇妊娠风险评估与的管理工作流程图.doc

管理

孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图

是否见异常

风险评估分级

不能确诊

未见异常异常红色紫色

橙色按传染病防治相关要求管理

县级以上危重孕产妇救治中

心县级以上危重孕产妇救治中

心

常规管理绿色有条件的原则上应在三级医疗机构

原则上应在三级医疗机构

二级以上医疗机构

医疗机构未见异常阳性

黄色二级以上医疗机构

是

孕产妇风险筛查评估与管理工作制度

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据国家卫生计生委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（xxx〔xx〕xx号）文件精神，结合我院实际，特制定本制度：一、组织领导成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组组长：xxxx 副组长：xx 成员：xx、xx、xx、xx、xxx 办公室设在孕产妇保健部，具体负责孕产妇风险筛查、评估与管理工作日常事务。二、工作制度（一）妊娠风险筛查。首次建立《母子健康手册》（以下简称《手册》）的孕产妇进行妊娠风险筛查。建册医生按照《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项核对，孕产妇符合《孕产妇妊娠风险筛查表》中1项及以上情形的即认为筛查阳性。 1、筛查内容。筛查项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，进行常规体检及妇科检查等；④血

常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。○5注意孕妇需要关注的表现特征及病史。 2、筛查结果处置。（1）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识，按照要求进行管理。（2）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性。对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇，孕产妇保健科完成风险评估，并依据风险评估分级填写《转诊单》，反馈给筛查机构。（3）孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信息收集、登记和统计、上报工作。（二）妊娠风险评估分级 1、首次评估对妊娠风险筛查阳性的孕妇，对照《孕产妇妊娠风险评估表》，进行首次妊娠风险评估。按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识。（1）绿色标识：妊娠风险低。孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。（2）黄色标识：妊娠风险一般。孕妇基本情况存在一定危险因素，或患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳定。（3）橙色标识：妊娠风险较高。孕妇年龄≥40岁或BMI≥28，

“120”院前急救工作程序

医院“120”院前急救工作程序 1 目的：使病员迅速、安全到达医院。 2 适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。 3 职责 3.1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。（2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。（3）需要时电话咨询、指导现场急救。（4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。（5）负责救护车回院后一切费用的收取。 3.2 “120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。（2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达目的地。（3）需要时电话咨询、指导现场急救。（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评估。（5）根据病员病情做出决定，如病情平稳，马上转送。如病情不稳定，则给予相应处理后或一边处理一边转送。（6）根据病情送回本院急诊科或就近医院，如病人及家属坚决要求送往其指定医院，可酌情同意，但需要家属签字。（7）随时和急诊科保持联系。（8）送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。 3.3 救护车值班人员：（1）任何时间至少有1名司机和一部完好救护车。（2）负责救护车担架、供氧系统的保养，保证其正常使用。（3）接到出诊通知后，带齐必备物品，2分钟内随出诊人员出发。（4）熟悉周围道路状况，以最短时间，安全、平稳到达目的地。（5）需要时搬运病人，帮助医生救治。（6）随时和急诊科保持联系。

5.7.4 流程图（见下页）医院“120”院前急救工作流程图

“120”院前急救工作制度 1.“120”院前急救24小时全天候应诊，值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守。 2.接班后立即对救护车内医疗设备、器械、急救药品进行检查、保养，保证急救器材、药品能正常使用。并填写《交班本》。 3.救护车内一切医疗设备、器械、药品必须按规定配备，用后及时补充，并放在固定位置，有明显标志，不得任意挪用或外借。 4.救护车要保持清洁，每日用紫外线消毒一次，并有记录。 5.保持救护车性能良好并按规定进行年审，任何人不能随意将值班车派出做与“120”无关的任何事情。 6.严格执行各项诊疗规范、技术操作常规，作好各项质量记录。 7.转运病人时，医生、护士应与病人在一起，不准开玩笑或闲谈与此次出诊无关的事。 8.转运途中应不间断地观察、抢救病人，病情需要时及时电话通知医院急诊科做好抢救准备。 9.如遇病人无家属或为故意伤害受害者、死亡原因不明者，应及时报“110”与民警取得联系，不要随意搬动病人，破坏现场。10.当自身安全无保障时，应与公安机关或其它有关部门取得联系，确认安全后再处理病人。 11.原则将病人接回本医院或就近医院治疗，如家属不同意，需要向家属告之危险并在出诊记录上签字。 12.病人因各种原因拒绝来医院进一步诊治的，医生应细心解释病情，如仍不来医院诊治，需患者或家属签字。 13.病人到达医院，原则上用急救平车送到抢救室继续治疗，不能让病人自己行走。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。？孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。？一、工作职责？（一）各级卫生计生行政部门。？ 1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。？ 2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。？ 3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。？（二）各级妇幼保健机构。？ 1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。？

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。？ 3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。？ 4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。？（三）各级各类医疗机构。？ 1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。？ 2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。？ 3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。？ 4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。？二、工作内容？孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。？（一）妊娠风险筛查。？

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。 1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。 2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。 3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。 1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。 2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。 3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。 4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。（三）各级各类医疗机构。 1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。 2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。 3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。 4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。二、工作内容

孕产妇妊娠风险评估与管理工作培训试卷

孕产妇妊娠风险评估与管理工作培训试卷姓名：单位得分一、填空题 1、对于筛查（）的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标示（），按照要求进行管理。 2、对于筛查结果（）的孕妇，应当在其《母子健康手册》上（）。 3、按照风险严重程度分别以“绿（）、黄（）、橙色（）、红色（）、紫色（）”（）种颜色进行分级标识。 4、对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇（），合理调配资源，保证专人专案，全程管理，动态监管，集中救治，确保做到（）、（）、（）、（）、（）。 5、对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制定（）、（）和（）。二、单选题 1、绿色标识（） A、妊娠风险低 B、有妊娠合并症 C、有并发症 D、有不良孕产史

2、黄色标识（） A、无孕产期合并症 B、无并发症 C、妊娠风险高 D、妊娠风险一般 3、橙色标识（） A、妊娠风险一般 B、妊娠风险高 C、妊娠风险较高 D、无妊娠风险 4、红色标识（） A、妊娠风险高 B、妊娠风险一般 C、妊娠风险较高 D、无妊娠风险 5、紫色标识（） A、孕妇患有传染性疾病 B、无妊娠风险、无传染病 C、孕妇可以不伴有其他颜色的风险标识 D、妊娠风险一般

答案一、填空题 1、未见异常；绿色标识 2、阳性；标注筛查阳性 3、低分险；一般风险；较高风险；高风险；传染病；5 4、专案管理；发现一例；登记一例；报告一例；管理一例；救治一例。 5、个性化管理方案；诊疗方案；应急预案二、单选题 1、A 2、D 3、C 4、A 5、A

院前急救工作流程

院前急救工作流程一、各急救单元（车组）所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。二、各急救单元（车组）必须服从120通讯调度的统一调度和指挥。三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度。四、各急救单元（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车。五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗院前急救电话受理工作流程 1、调度员要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。

2、铃响三声有应答。 3、“您好，东屏镇卫生院”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并调度派车。 7、确认出车车辆状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知最近的120分中心出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向卫生院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报卫生院领导和卫生局值班室，并做好记录。必要时，按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别，做好指挥调度工作。 14、急救呼救区域内无车派出时，应尽快通知临近区域的车辆前往，并向病人及家属做好解释和安抚工作。 15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。 16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。

孕产妇妊娠风险评估表27014

附件4 孕产妇妊娠风险评估表

其他 3.妊娠并发症 t 双胎妊娠；先兆早产；胎儿宫内生长受限；巨大儿；妊娠期高血压疾病（除外红、橙色）：妊娠期肝內胆汁淤积症；胎膜早破；羊水过少； ? 羊水过多； M36周胎位不正；低置胎盘；橙色（较高风险）1.基本情况：年龄$40岁 BMIM28 2.妊娠合并症较严重心血管系统疾病：心功能11级，轻度左心功能障碍或者EF40%?50% 需药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等瓣膜性心脏病（轻度二尖瓣狭窄瓣口〉cm2,主动脉瓣狭窄跨瓣压差<50mmHg,无合并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Marfan 综合征无主动脉扩张）主动脉疾病（主动脉直径V45mm）,主动脉缩窄矫治术后经治疗后稳定的心肌病 ■ 各种原因的轻度肺动脉高压（V50mmHg）其他呼吸系统疾病：哮喘脊柱侧弯胸廓畸形等伴轻度肺功能不全消化系统疾病：原因不明的肝功能异常仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血等泌尿系统疾病：慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期（肌肝超过正常值上限）內分泌系统疾病：

需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤肾性尿崩症（尿量超过4000ml/日）等血液系统疾病：血小板减少（PLT 30-50X107L ）重度贫血（Hb 40-60g/L ））凝血功能障碍无出血倾向易栓症（如抗凝血酶缺陷症、蛋白C 缺陷症、蛋白S 缺陷症、抗磷脂综合征、肾病综合征等）免疫系统疾病：应用小剂量激素（如孩的松5-1 Omg/天）6月以上，无临床活动表现（如系统性红斑狼疮、重症IgA 肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等）恶性肿瘤治疗后无转移无复发智力障碍精神病缓解期神经系统疾病：癫痫（失神发作）重症肌无力（病变波及四肢骨骼肌和延脑部肌肉）等其他 3.妊娠并发症三胎及以上妊娠 Rh 血型不合疤痕子宫（距末次子宫手术间隔V18月）疤痕子宫伴中央性前置胎盘或伴有可疑胎盘植入各类子宫手术史（如剖宫产、宫角妊娠、子宫肌瘤挖除术等）M2次双胎、羊水过多伴发心肺功能减退重度子痫前期、慢性高血压合并子痫前期原因不明的发热产后抑郁症、产褥期中署、产褥感染等红色（高风险） 1.妊娠合并症严重心血管系统疾病：各种原因引起的肺动脉高压（N50mmHg ）,如房缺、室缺、动脉导管未闭等复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫纟甘型心脏病（Sp02V90%）： Fontan 循环术E 心脏瓣膜病：瓣膜置换术后，中重度二尖瓣狭窄（瓣口 V ）,主动脉瓣狭窄（跨瓣压差M50mrnHg ）、马凡氏综合征等各类心肌病感染性心內膜炎急性心肌炎

市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案样本

×××孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作, 保障母婴安全, 根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》( 国卫妇幼发〔〕42 号) 、《国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》( 国卫办妇幼发〔〕35 号) 、《湖北省卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的实施意见》( 鄂卫生计生发〔〕25 号) 、《襄阳市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》( 襄卫生计生办发〔〕52 号) 等文件精神, 结合我市孕产妇管理工作实际, 制定本方案。孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理, 及时发现、干预影响妊娠的风险因素, 防范不良妊娠结局, 保障母婴安全。一、工作目标 ( 一) 总体目标实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理, 提高全市高危孕产妇保健管理水平, 降低孕产妇死亡率。 ( 二) 工作指标

1、孕产妇妊娠风险筛查率达100%。 2、基层机构妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊率达100%。 3、高危孕产妇专案管理率达100%。 4、孕产妇产检信息录入率达100%, 信息完整率达95%以上, 录入及时率达90%以上。二、管理对象包括怀孕至产后42 天内的孕产妇。三、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图( 见附件1) 。 ( 一) 妊娠风险筛查首诊医疗机构为孕妇免费发放《母子健康手册》( 或《孕产妇保健手册》, 以下统一简称《手册》) 作为产科门诊病历使用, 告知孕妇下载”妇儿健康”APP, 推广电子版母子健康手册使用, 对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查( 孕产妇妊娠风险筛查表见附件2) , 符合筛查表中1 项及以上情形的即认为筛查阳性。同时, 将妊娠风险筛查结果填写在《手册》上, 并录入湖北省妇幼健康服务信息管理系统。

《院前急救工作流程》.

关于印发《院前急救工作流程》（试行）的通知急救中心，急救分中心：为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。二０年月日主题词：院前急救工作流程通知抄送：办公室 2013年月日印发共印份

院前急救工作流程一、各急救（车组）医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班二、各急救医护人员（车组）必须服从急诊调度的统一调度和指挥三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度四、各急救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车

五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报）待命

院前急救电话受理工作流程 1、值班人员（各急救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好，急诊科”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并按急救调度派车。 7、确认出车信息确保车辆任务状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生

妊娠风险筛查评估制度规定.doc

妊娠风险筛查评估制度一、医护人员应当结合孕产期保健服务，发现孕产妇健康状况有变化时，立即进行妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施，并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。二、各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，对其进行分类管理。要注意信息安全和孕产妇隐私保护。 1.对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇，应当按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、技术规范，规范提供孕产期保健服务。 2.对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。如有异常，应当尽快转诊到三级医疗机构。 3.对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇，医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，合理调配资源，保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，要及时向

辖区妇幼保健机构报送相关信息，并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案。三、对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。四、对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。如适宜继续妊娠，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，原则上应当在三级医疗机构住院分娩。五、对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知本人继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。六、对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，应当按照传染病防治相关要求进行管理，并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。精品文档

妊娠风险评估表

精品文档浙江省孕产妇妊娠风险评估表（2018 版）

妊娠合并症无 v i.心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续 > 140/90mmHg 1.2心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常） 1.2.1先天性心脏病（不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭；法洛氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等） 1.2.2心肌炎后遗症 1.2.3心律失常 1.2.4 无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂 V2.呼吸系统疾病：经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常 v3.消化系统疾病： 3.1肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常） 3.2妊娠合并肝损（ALT v 100U /L） V4.泌尿系统疾病：肾脏疾病（目前病情稳定肾功能正常）v5. 内分泌系统疾病：无需药物治疗的甲状腺疾病、糖尿病（包括糖耐量受损）、垂体泌乳素瘤等 V6.血液系统疾病： 6.1 贫血（Hb60-110g/L ） 6.2血小板减少（PLT 50-10 0X 109/L ），且无出血倾向 1. 较严重心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续 60/110mmHg 1.2 心功能n级，轻度左心功能障碍或者EF40%-50%. 1.3需要药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等 1.4瓣膜性心脏病（轻度二尖瓣狭窄瓣口〉1.5 cm 2,主动脉瓣狭窄跨瓣压差v 50mmHg无合并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Maf an综合征无主动脉扩张） 1.5主动脉疾病（主动脉直径<45 mm，主动脉缩窄矫治术后 1.6经治疗后稳定的心肌病 1.7各种原因的肺动脉高压（<50 mmHg 2. 呼吸系统疾病： 2.1哮喘 2.2脊柱侧弯 2.3胸廓畸形等伴轻度肺功能不全 3. 消化系统疾病： 3.1肝功能异常（持续ALT> 100 U/L ） 3.2仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血等 4. 泌尿系统疾病：慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期（肌酐超过正常值上限） 5. 内分泌系统疾病： 1. 严重心血管系统疾病： 1.1心功能川-IV 1.2 各种原因引起的肺动脉高压（=50mmHg，如房缺、室缺、动脉导管未闭等 1.3复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫绀型心脏病（SpO2v 90%） ; Fontan 循环术后 1.4心脏瓣膜病：瓣膜置换术后，中重度二尖瓣狭窄（瓣口v 1.5cm 2）,主动脉瓣狭窄（跨瓣压差》50 mmHg、马凡氏综合征等 1.5主动脉疾病（主动脉直径差》4 5mm 1.6各类心肌病 1.7感染性心内膜炎 1.8急性心肌炎 1.9风心病风湿活动期 1.10妊娠期高血压性心脏病 2. 呼吸系统疾病：哮喘反复发作或持续状态、肺纤维化、胸廓或脊柱严重畸形等影响肺功能者 3. 消化系统疾病：重症肝炎、肝硬化失代偿、严重消化道出血、急性胰腺炎、肠梗阻等影响孕产妇生命的疾病 4. 泌尿系统疾病：急、慢性肾炎伴高血压、肾功能不全（肌酐超过正常值上限的1.5倍） 5. 内分泌系统疾病： 5.1甲状腺功能亢进并发心脏病、病 H1N7 ）

某某市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案2019年

. ×××孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42 号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范的通知》（国卫办妇幼发〔2017〕35 号）、《湖北省卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的实施意见》（鄂卫生计生发〔2017〕25 号）、《襄阳市孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（襄卫生计生办发〔2018〕52 号）等文件精神，结合我市孕产妇管理工作实际，制定本方案。孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。一、工作目标（一）总体目标实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理，提高全市高危孕产妇保健管理水平，降低孕产妇死亡率。

（二）工作指标 1、孕产妇妊娠风险筛查率达100%。 2、基层机构妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊率达100%。 . . 3、高危孕产妇专案管理率达100%。 4、孕产妇产检信息录入率达100%，信息完整率达 95%以上，录入及时率达90%以上。二、管理对象包括怀孕至产后42 天内的孕产妇。三、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图（见附件1）。（一）妊娠风险筛查首诊医疗机构为孕妇免费发放《母子健康手册》（或《孕产妇保健手册》，以下统一简称《手册》）作为产科门诊病历使用，告知孕妇下载“妇儿健康”APP，推广电子版母子健康手册使用，对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件2），符合筛查表中1 项及以上情形的即认为筛查阳性。同时，将妊娠风险筛查结果填写在《手

院前急救工作流程

院前急救工作流程一、各急救单元(车组)所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。二、各急救单元(车组)必须服从120通讯调度得统一调度与指挥。三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”,并在1分30秒内受理完毕,及时向相关分中心下达出诊指令,遇重大、突发事件要坚持报告制度。四、各急救单元(车组)接到出诊指令后,应在3分钟内出车。五、抵达现场后,急救医师应严格按照急救医疗院前急救电话受理工作流程 1、调度员要提前15分钟上班,做好上班前得一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好,东屏镇卫生院”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情,询问详细地址并确定接车地址(有三字段信息得电话需要重新核对地址)。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并调度派车。 7、确认出车车辆状态。 8、接到医院周边得求救电话,在派出急救车辆出诊得同时,立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救,并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备,并做好转报登记。

10、凡接到涉及被打伤、交通事故得求救电话,应告知求救者需拨打110求救,同时通知最近得120分中心出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话,对于辨别不清楚得电话不要随意锁定,以免错过真实得求救信息。 12、凡接到市卫生局下达得重大突发灾害事故救护任务,调动人员应立即按要求调度车辆、人员,并立即向卫生院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故,要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数,合理调配,以便随时增减车辆,通知接受医院做好抢救准备。同时,上报卫生院领导与卫生局值班室,并做好记录。必要时,按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别,做好指挥调度工作。 14、急救呼救区域内无车派出时,应尽快通知临近区域得车辆前往,并向病人及家属做好解释与安抚工作。 15、接受一线车辆反馈得病人信息及时与送达医院急诊科通报。 16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。院前急救医生工作流程参照《医院院前急救人员工作流程》与《院前急救医生岗位职责》得要求,在熟练掌握工作规范与岗位职责得基础上,突出掌握如下工作流程: 1、提前15分钟上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出诊前得准备工作。 2、上班后上车插卡,由调度室度对值班人员予以确认,待命出诊。 3、值班时间内,应保持高度待命状态,接到出诊指令后,3分钟

院前急救流程图

院前急救流程图 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

院前急救流程 2 4小时值班 ↓ 接到电话问明情况(姓名、性别、病情、人数、地址、联系电话等) ↓ 接听电话登记本：（患者姓名、急救地址、病情、人数、联系电话来电时间、通知时间、出发时间、） ↓ 通知医生、驾驶员共同出诊（辖区内5分钟出车、长途例外） ↓ 到达现场 ↓ ↓↓↓↓ 气道堵塞呼叫不应无脉搏外伤立即开放静脉通道 ↓↓ 呼吸困难测量血压脉搏、呼吸、体温等 ↓↓↓↓ 清除异物心肺复苏清创根据医嘱给药保持气道通畅 ↓↓ 气管插管包扎止血 ↓↓ ↓ 病情平稳转送医院 ↓ 加强途中监护 ↓

详细记录：院前急救告知书并嘱患者家属签字 ↓ 持续进行护理性操作、用药 ↓——————————————分专科收治————————————↓ ↓ 重症患者中毒患者外伤患者 ↓↓↓ 转上级医院抢救室包扎止血固定检查确诊 ↓↓ 向上级交待病情及现场↓向接受科室交待病情及途中抢救、治疗情况洗胃、导泻现场途中抢救、治疗情况 ↓↓↓ 交接签名根据病情遵医嘱给药或收住院交接签名 ↓ 登记院前急救登记本：（患者姓名、年龄、性别、急救地址、电话号码、返院时间、收住院科室、诊断及住院号等） ↓ 整理急救箱 ↓ 补充药品和器材 ↓ 处于应急状态注:1用药后保存空安郶,以便最后查对。 2在病情允许的情况下做好抢救记录。 3对中毒病人注意保留法律证据。 4注意保护好病人的伤残断肢无菌敷料包裹,尽量保存在低温(4-10摄氏度）下，保存时不可用液体浸泡或浸湿，尽快送往医院手术。

孕产妇妊娠风险评估表

孕产妇相关情况孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。 1. 基本情况 1.1年龄》35岁或W 18岁 1.2BMI >25 或V 18.5 1.3生殖道畸形 1.4骨盆狭小 1.5不良孕产史（各类流产》3次、早产、围产而死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等） 1.6 1.7 1.8 1.9 泌乳素瘤等 2.6血液系统疾病： 2.6.1妊娠合并血小板减少（PLT50-100X 1O 9/L ）但无出血倾向 2.6.2妊娠合并贫血（Hb60-110g/L ） 2.7神经系统疾病：癫痫（单纯部分性发作和复杂部分性发作），重症肌无力（眼肌型）等 2.8 免疫系统疾评估分级绿色（低风瘢痕子宫子宫肌瘤或卵巢囊肿》5cm 盆腔手术史辅助生殖妊娠黄色（一般风险） 2. 妊娠合并症 2.1心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常） 2.1.1 未闭； 2.1.2 2.1.3 2.1.4 2.2 2.3 2.4 2.5 先天性心脏病（不伴有肺动脉高压的房缺、法氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等）心肌炎后遗症心律失常无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂室缺、动脉导管肺功能正常肝功能正呼吸系统疾病：经呼吸内科诊治无需药物治疗、消化系统疾病：肝炎病毒携带（表面抗原阳性、泌尿系统疾病：肾脏疾病（目前病情稳定肾功能正常）内分泌系统疾病：无需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体双胎妊娠；先兆早产；胎儿宫内生长受限；巨大儿；妊娠期高血压疾病（除外红、橙色）妊娠期肝内胆汁淤积症；

病：无需药物治疗（如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织疾病等） 2.9尖锐湿疣、淋病等性传播疾病 2.10吸毒史 2.11其他 3.妊娠合并症 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6

院前急救人员岗位职责

菏泽市院前急救人员岗位职责一、院前急救医师岗位职责 l、在急救站负责人的领导下，严格按照院前急救规章制度，完成院前急救出车任务。 2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊。 3、在驶向现场的途中，及时与病人家属取得联系了解病情，并给予相关急救指导。 4、具备良好的职业素养、高尚的医德、较强的急救意识，严格按照规章制度、操作流程与规范工作，遵守诊疗常规，熟练掌握现场急救各项技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。 5、合理检查，合理用药，合理收费。 6、负责组织和指挥随车人员完成现场急救及转运工作。转运途中，密切监测病情变化，及时采取有效的急救措施。 7、及时向伤病员及家属交待病情；送达医院后，负责向医院接诊医师交代病情。 8、按规定及时书写院前急救病历及上报院前急救电子病历，要求书写规范、描述准确、字迹清楚、项目齐全。 9、对突发公共事件和特殊人员要按规定积极处理、及时报告，服从现场领导指挥。 10、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定处理、上报；及时补充更换出诊所用各种药品器械，确保工作顺利开展。 11、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。二、院前急救护士岗位职责 1、在急救站护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。 2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊 3、具备良好的业务素质和较强的急救意识，对伤病员有高度的责任感，严格按照规章制度、操作流程工作，熟练掌握现场急救各项护理技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。

妊娠风险评估表

评绿估色分级基本良情好况妊娠合无并症浙江省孕产妇妊娠风险评估表（ 2018 版）黄色橙色红色 1.年龄≤18 岁或≥ 35岁 1.年龄≥40 岁 1.心衰史 2.身高≤ 145cm 2.BMI ≥ 28 2.子宫破裂史 3.BMI>25 或 <18.5 3.中、重度智力障碍 3.剖宫产 3 次及以上 4.生殖道畸形 4. 疤痕子宫（距末次子宫手术间 5.骨盆狭小隔 <18 月） 6.轻度智力障碍 5. 各类子宫手术史（如剖宫产、 7. 不良孕产史（各类流产≥3子宫肌（腺）瘤挖除数、宫角妊次、早产、围产儿死亡、出生娠等）≥2次缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾 6.RH 血型不合病等） 8.瘢痕子宫（距末次子宫手术间隔≥ 18月） 9.盆腔手术史 10.吸毒史 11.辅助生殖妊娠 √1.心血管系统疾病： 1.较严重心血管系统疾病： 1.严重心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续≥ 1.1原发性高血压（血压持续≥161.1心功能Ⅲ - Ⅳ 140/90mmHg ）0/110mmHg ） 1.2各种原因引起的肺动脉高压（≧ 1.2心脏病（经心内科诊治无 1.2心功能Ⅱ级，轻度左心功能障50mmHg ），如房缺、室缺、动脉需药物治疗、心功能正常）碍或者 EF40%-50%.导管未闭等 1.2.1 先天性心脏病（不伴有 1.3需要药物治疗的心肌炎后遗 1.3复杂先心（法洛氏四联症、艾肺动脉高压的房缺、室缺、动症、心律失常等森曼格综合征等）和未手术的紫绀脉导管未闭；法洛氏四联症修 1.4瓣膜性心脏病( 轻度二尖瓣型心脏病（ SpO2 ＜ 90% ）； Font 补术后无残余心脏结构异常狭窄瓣口＞ 1.5cm 2，主动脉瓣an 循环术后等）狭窄跨瓣压差＜50mmHg ，无合 1.4心脏瓣膜病：瓣膜置换术后， 1.2.2 心肌炎后遗症并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣中重度二尖瓣狭窄（瓣口＜1.5cm 1.2.3 心律失常脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Ma2），主动脉瓣狭窄（跨瓣压差≥50 1.2.4 无合并症的轻度的肺动rfan 综合征无主动脉扩张 )mmHg ）、马凡氏综合征等脉狭窄和二尖瓣脱垂 1.5主动脉疾病（主动脉直径<45 1.5主动脉疾病（主动脉直径差≥4 √2. 呼吸系统疾病：经呼吸内mm ），主动脉缩窄矫治术后5mm ）科诊治无需药物治疗、肺功能 1.6经治疗后稳定的心肌病 1.6各类心肌病正常 1.7各种原因的肺动脉高压（<50 1.7感染性心内膜炎 √3.消化系统疾病：mmHg ） 1.8急性心肌炎 3.1肝炎病毒携带（表面抗原 2.呼吸系统疾病： 1.9风心病风湿活动期阳性、肝功能正常） 2.1哮喘 1.10 妊娠期高血压性心脏病 3.2妊娠合并肝损 (ALT ＜ 100U 2.2脊柱侧弯 2. 呼吸系统疾病：哮喘反复发作或紫色所有妊娠合并传染性疾病 — 如病毒性肝炎、梅毒、 HIV 感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（ H1N7 、寨卡等）

妊娠风险评估表

浙江省孕产妇妊娠风险评估表（2018版）评估分级绿色黄色橙色红色紫色基本情况良好 1. 年龄W 18岁或》3岁 2. 身高w 145cm 3. B MI>25 或<18.5 4?生殖道畸形 5. 骨盆狭小 6. 轻度智力障碍 7. 不良孕产史（各类流产》3 次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等） 8. 瘢痕子宫（距末次子宫手术间隔》1月） 9. 盆腔手术史 10. 吸毒史 11. 辅助生殖妊娠 1. 年龄》40岁 2. B MI > 28 3. 中、重度智力障碍 4. 疤痕子宫（距末次子宫手术间隔<18月） 5. 各类子宫手术史（如剖宫产、子宫肌（腺）瘤挖除数、宫角妊娠等）》2 次 6. R H血型不合 1. 心衰史 2. 子宫破裂史 3. 剖宫产3次及以上 ? 梅毒 ? HIV ? 结核病 ? ? 特特 5( H1N7 ? 寨卡等妊娠合并症无 v i.心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续》 140/90mmHg ） 1.2心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常） 1.2.1先天性心脏病（不伴有肺动脉高压的房缺、室缺、动脉导管未闭；法洛氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等） 1.2.2心肌炎后遗症 1.2.3心律失常 1.2.4无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂 V2.呼吸系统疾病：经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常 v3.消化系统疾病： 3.1肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常） 1. 较严重心血管系统疾病： 1.1原发性高血压（血压持续 60/110mmHg ） 1.2心功能n级，轻度左心功能障碍或者EF40%-50%. 1.3需要药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等 1.4瓣膜性心脏病（轻度二尖瓣狭窄瓣口〉1.5 cm 2，主动脉瓣狭窄跨瓣压差v 50mmHg ，无合并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，M afan综合征无主动脉扩张） 1.5主动脉疾病（主动脉直径<4 5mm ），主动脉缩窄矫治术后 1.6经治疗后稳定的心肌病 1.7各种原因的肺动脉高压（<5 OmmHg ） 1.严重心血管系统疾病： 1.1心功能川-IV 1.2各种原因引起的肺动脉高压（仝 50mmHg ），如房缺、室缺、动脉导管未闭等 1.3复杂先心（法洛氏四联症、艾森曼格综合征等）和未手术的紫绀型心脏病（SpO2 v 90% ）; Fon tan循环术后 1.4心脏瓣膜病：瓣膜置换术后，中重度二尖瓣狭窄（瓣口v 1.5cm 2）,主动脉瓣狭窄（跨瓣压差》 mmHg ）、马凡氏综合征等 1.5主动脉疾病（主动脉直径差》4 5mm ） 1.6各类心肌病 1.7感染性心内膜炎 1.8急性心肌炎 1.9风心病风湿活动期 1.10妊娠期高血压性心脏病

急诊科各班工作流程图

都江堰市中医医院急诊科护士长工作流程 08:00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗 08:10 检查病室报告记录本，并签字 08:20 检查各记录本填写情况 08:30 参加科室交接班，床旁交接班，晨间提问，询问责护掌握病人“八知道”等情况 09:00 督促护士保证急救绿色生命通道通畅 09:30 检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好 10:30 巡视病房，了解留观病人的病情，落实各班工作质量标准 11:30 督促护士做好治疗室卫生，严格执行消毒隔离制度，防止院感染 13:30 查急救120呼叫系统 14:00 检查病房、清创室、抢救室各物品、器械是否在备用状态 16:00 带领责护进行准确的医嘱查对 17:00 巡视病房，组织晚间护理备注： 1.督促护士做到急诊服务及时、安全、有效，保证急救绿色生命通道通畅 2.督促护士认真履行各班职责，检查各班工作质量、各项规章制度，每月进行质量评价，严防差错事故发生 3.合理排班，突发公共卫生事件及大型抢救做好组织指挥 4.每月组织业务学习、护理查房，对复杂的护理技术指导操作并考核，提高抢救技能 5.督促护士落实工作计划，指导护理科研和技术革新

都江堰市中医医院急诊科值班护士（一线班）工作流程08：00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗 08：10 查急救120呼叫系统 08：15 与次日值班护士进行救护车交接班包括：救护车上药品、物品、各类抢救仪器情况，进行救护车紫外线消毒30min 08：30 参加科室交接班，床旁交接班 09：00 ①做好准备，向指挥中心报告今日出诊车辆，处于待命状态 ②随时做好急危重病人的接待，随时做好出诊准备 ③完成门急诊病人相关治疗费用记账及留观病人收费问题，做好相应解释 ④随时护送病人做各项检查、入院，并与病房护士做好交接合理分诊，合理安排床位，完成治疗，正确转抄新留观病人医嘱执行单， 16：00 带领同组护士医嘱查对、摆药 17：00 ①与护士长查房 ②负责全科各项工作及治疗，随时做好急危重病人抢救工作，密切观察急危重病人病情变化，及时报告医生，配合抢救，完善记录，遇特殊情况及时报告科室护士长、值班护士长及院总值班 ③按规定巡视病房，查看治疗完成情况，并做好出诊准备 ④再次检查急救120呼叫系统，确保救护车物品、药品齐全。检查各项急救呼叫系统，随时做好出诊及转诊准备 ⑤巡视病房、清创室、注射室、抢救室的各个仪器、物品、药品是否备齐，室是否清洁 00：00 按规定巡视病房，查看治疗完成情况 06: 30 晨间护理 07：00 完成出诊总结，完善各种出诊、抢救、危重等病人记录 08：00 检查各急救呼叫系统，与下一班护士进行交接工作