公路工程变更表格(全)

公路工程变更表格(全)
公路工程变更表格(全)

xxx公路建设工程

工程变更意向书监表33承包单位:xxxxx 合同号:

说明:

提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署,提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署,提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署。提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署。

xxxxx公路建设工程

工程变更方案确认单监表34承包单位:xxxxx 合同号:

xxxxx公路建设工程

新增项目单价申请批复单监表35承包单位:xxxxx 合同号:

说明:本表为中间表,前续表为《工程变更意向书》、《工程变更方案确认单》、《工程变更令》,后续表为《工程变更数量申请批复单》、《工程变更费用申请批复单》。

xxxxx公路建设工程

工程变更数量申请批复单监表36承包单位:xxxxx 合同号:

监理单位:xxxxx 编号:

说明:

1、本表用于四方代表对变更工程实施数量进行确认。

2、本表为中间表,前续表为《工程变更意向书》、《工程变更方案确认单》、《工程变更

令》、《新增项目单价申请批复单》,后续表为《工程变更费用申请批复单》。

xxxxx公路建设工程

工程变更费用申请批复单监表37承包单位:xxxxx 合同号:

监理单位:xxxxx 编号:

《工程变更令》、《新增项目单价申请批复单》,《工程变更数量申请批复单》。

工程设计变更表格模板

龙岩永杭高速公路工程 表a 工程设计变更申请书施工单位: 监理单位: 变更等级 抄送:(业主公司部门) 说明:

1、该表由承包人填写,为承包人申请工程变更专用。 2、承包人须由项目经理签字。 3、本表一式四份,承包人、总监办各存一份,业主二份。 龙岩永杭高速公路工程 表b 工程设计变更意向通知书施工单位: 监理单位: 变更等级 抄送:(业主公司部门、设计代表) 说明:

1、该表由监理工程师填写,为监理工程师发出拟变更工程时用; 2、变更意向来源填写变更提出方名称(业主、设计代表、监理工程师、承包人)及提出的书面文件文号; 3、本表须总监理工程师签字。 4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目,才是拟定受理的变更。 5、本表一式五份,承包人、总监办、设计代表各存一份,业主二份。

龙岩永杭高速公路工程 表c1 工程设计变更费用清单 编制单位:(承包人/监理人/业主)(盖单位公章)变更等级 表类型估算申报审核下发 说明: 1、该表仅适用于非包干变更项目,填写可以是承包人、监理工程师或业主,是为统一变更费用计算法则和格式而制定。 2、表类型含义:当由承包人提出的变更时填写,则为估算;当承包人申请变更费用时,为申报;监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时,为审核;核减变更费用,由监理工程师或业主编制时,为下发。 3、本表按照本办法规定进行作价。其附属表,如:新增单价分析表或其他计算过程表(08表等)随后附上。

4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。 5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。 龙岩永杭高速公路工程 表c2 工程设计变更费用计算表编制单位:(承包人/监理人/业主)(盖单位公章)变更等级 表类型估算

工程设计变更表格

工程设计变更表格 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

龙岩永杭高速公路工程 表a 工程设计变更申请书 施工单位: 监理单位: 变更等级

抄送:(业主公司部门) 说明: 1、该表由承包人填写,为承包人申请工程变更专用。 2、承包人须由项目经理签字。 3、本表一式四份,承包人、总监办各存一份,业主二份。 龙岩永杭高速公路工程 表b 工程设计变更意向通知书施工单位: 监理单位: 变更等级

抄送:(业主公司部门、设计代表) 说明: 1、该表由监理工程师填写,为监理工程师发出拟变更工程时用; 2、变更意向来源填写变更提出方名称(业主、设计代表、监理工程师、承包人)及提出的书面文件文号; 3、本表须总监理工程师签字。 4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目,才是拟定受理的变更。 5、本表一式五份,承包人、总监办、设计代表各存一份,业主二份。

龙岩永杭高速公路工程 表c1 工程设计变更费用清单 编制单位:(承包人/监理人/业主)(盖单位公章)变更等级 表类型 ?估算 ?申报 ?审核 ?下发 核: 说明: 1、该表仅适用于非包干变更项目,填写可以是承包人、监理工程师或业主,是为统一变更费用计算法则和格式而制定。

2、表类型含义:当由承包人提出的变更时填写,则为估算;当承包人申请变更费用时,为申报;监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时,为审核;核减变更费用,由监理工程师或业主编制时,为下发。 3、本表按照本办法规定进行作价。其附属表,如:新增单价分析表或其他计算过程表(08表等)随后附上。 4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。 5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。 龙岩永杭高速公路工程 表c2 工程设计变更费用计算表 编制单位:(承包人/监理人/业主)(盖单位公章)变更等级 表类型 ?估算 ?

云南公路工程设计变更(工程签证)表格(全套)

XX公路路面改造工程 B1工程变更令 施工单位:云南XX建筑工程有限公司合同号:XX标段(XX公路) 监理单位:云南XX建设工程监理有限公司编号:XX 致(承包人)云南XX建筑工程有限公司: 根据工程实际需要,现决定对 XX公路K0+230~K0+245m段公路基础的设计进行变更,请按变更后的图纸组织施工。 变更理由及要点说明: XX县XX公路路面改造工程K 0+230~K +245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象, 不能满足设计及规范要求; 要求:该段位挖深0.6m去除软泥,使用碎石土换填,上部达到设计宽度,其弯沉值经验收符合设计及规范要求后,方可进行下到工序施工。 附件: 子目编号子目名称单位单价(元)变更数量变更金额(元)201-1-5 清理与掘除m3 5.99 48.2 288.72 205-14-1 换填碎石土m342.71 44.55 1902.73 合计2191.45 变更增减金额合计(元):贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 总监理工程师: 签字:年月日 XX县XX公路路面改造工程

B2工程变更设计报审表 施工单位:云南XX建筑工程有限公司合同号:XX标段(XX公路) 监理单位:云南XX建设工程监理有限公司编号:XX1 工程项目XX县XX公路路面改造工程桩号或部位K0+230~K0+245m 原图纸编号 XX县XX公路路面改造工程K 0+230~K +245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象, 不能满足设计及规范要求,根据现场情况,需挖除软土48.2 m3,换填碎石土44.55 m3,按照《合同》清单组价,预计需要:贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分¥: 2191.45元 承包人:年月日 附件:(必要的试验、测量、影像资料) 施工单位报送年月日签名: 驻地办签收年月日签名: 驻地监理工程师意见: 签字:年月日 总监理工程师意见: 签字:年月日 设计代表意见: 签字:年月日 业主意见: 签字:年月日 XX县XX公路路面改造工程

设计变更表格

设计变更申请表(四联单)(LLBG—02) (编号:LLBG-NO.06-001) 项目名称:三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段:TJ06 施工单位:吉林省华一公路集团有限公司监理单位:河南省高等级公路建设监理部有限公司设计变更提出单位:吉林省华一公路建设集团有限责任公司 设计变更桩号及内容: 变更桩号:大井头1#桥(YK39+682,ZK39+748)、陈家凹2#桥(K41+560)、苇子沟大桥(K42+210)变更内容:大井头1#大桥(Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0);陈家凹2#大桥(17#、18#、19#、20#、31#、36#);苇子沟大桥(5#、6#、7#、8#)基桩已开挖,地质情况与设计有出入,入岩高层较大于设计入岩高层,在保证桩基底承载力的基础上,需减短 桩长。 设计变更理由: 大井头1#大桥(Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0);陈家 凹2#大桥(17#、18#、19#、20#、31#、36#);苇子沟大桥(5#、6#、7#、8#)基桩已开挖,地 质情况与设计有出入,入岩高层较大于设计入岩高层,桩身嵌入岩石过长,施工难度大,进度缓慢。 技术经济比较: 此次变更降低费用:315294 元 附件: LLBG—03、LLBG—04、LLBG—06、LLBG—07 施工单位意见: 负责人:(章)日期:监理单位意见: 负责人:(章)日期: 设计单位意见: 负责人:(章)日期:项目公司意见: 负责人:(章)日期:

设计变更方案会审表(LLBG-03) (编号:LLBG-NO.06-001) 项目名称:三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段:TJ06 施工单位:吉林省华一公路集团有限公司监理单位:河南省高等级公路建设监理部有限公司河南弘卢高速公路有限公司、中交第二公路勘察设计研究院有限公司、三淅高速灵宝至卢氏项目第二监理代表处,根据吉林省华一公路集团有限公司(变更提出单位)所提出的变更意向,对大井头1#大桥(Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0);陈家凹2#大桥(17#、18#、19#、20#、31#、36#);苇子沟大桥(5#、6#、7#、8#)基桩长度调整的设计方案进行了现场勘察论证,取得一致意见,同意该项工程变更方案,由设计代表负责于天之内完成该项变更设计的施工图设计。 变更项目方案及细节: 根据施工现场实际地质情况,依据设计图纸,对大井头1#桥、陈家凹2#桥、苇子沟大桥部分桩基长度进行变更。 在挖孔桩施工中,发现部分桩基地质与设计不符,桩身嵌入岩石过长,施工难度大,进度缓慢。需减短桩长。 与会代表签字:日期:年月日 施工单位: 驻地办: 监理代表处: 设计代表: 与会专家: 项目公司: 省厅豫西山区高速公路前线指挥部:

公路工程工序资料表格

说明 近年来我省交通基建工程大规模展开,内业资料要求越来越高,为了统一规范监理工程师对内业资料的签认,我们参照各类规范、规程、标准,以及省厅编制的《甘肃省公路工程施工监理技术手册》,根据厅领导安排,结合我们在公路施工监理工作中积累的经验,对监理意见进行了归纳总结,列举了监理指令/通知闭合程序,制订了参考样本,力求使监理签认意见语言规范、表述准确、签认完备,使资料达到规范化和标准化要求。 完成初稿上报省厅后,经省厅主管部门审阅,并组织有关单位的专家进行了讨论后,形成定稿。此样本供监理人员签认资料时参考使用,签字时应结合实际,除考虑表列内容外,其他需说明事项应用正确工程用语一并填写。 一、分类说明: 表格分类及样表、表号等均以省厅《甘肃省公路工程施工监理技术手册》(定稿)为准,对既有表格格式及内容未作任何改动。 整理过程中着重对易于统一规范监理意见的表格进行了归纳,每种表格只制作一份通用样表,不再进行详细项目分类(即同一类表格不重复列举),使用过程中可针对具体项目进行对应填写。 二、监理指令/通知闭合程序: 监理指令/通知是监理工程师实施现场控制的重要手段,也是处理有关问题的重要证明材料,因此,必须做到指令/通知的闭合。 监理工程师在指令/通知中要详细说明存在的问题,提出明确要求或处理意见。承包人整改完成后,应将详细情况记载于《监理指令/通知回复单》(停工应报《复工申请》),报监理工程师复查,经监理工程师签注复查合格意见(停

工指令应签发《复工指令》)后方可进行后续工作。如未达到整改要求,应重新下达指令/通知。 监理指令/通知闭合流程如下: 三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后,监理工程师同意/批准的情况,若有不合格/不同意事项,可参照表列内容提出相应处理意见。 附件:通用表格及监理签认参考意见

工程设计变更表格

工程设计变更意向书 承包单位:合同段: 监理单位:编号: 说明:提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署;提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署;提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署;提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署。

工程设计变更现场会议纪要 承包单位:合同段:监理单位:编号: 变更,则用宁武公司上报省高指审批后的批文代替此表。

监表8-3 宁武高速公路(南平段) 工程变更设计方案确认单 承包单位:合同段: 监理单位:编号: 1、如设计变更费用增减在20万元内,方案确认单业主代表处主任签字,监理方由驻地组长签字; 2、如设计变更费用增减在20-50万元以内,方案确认单由业主总工签字,监理方由总监理工程师签字; 3、如为设计变更且费用增减在50-200万元以内,由总工提请公司相关领导研究后,方案确认单由总工签认,监理方由总监理工程师签字。 4、如为较大设计变更且费用增减在200万元以上,或如为重大变更,由业主公司上报省高指及以上有权部门审批确认。 5、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案,受理方不得受理。 6、如果篇幅不够,可另行加页说明。

监表8-4 宁武高速公路(南平段) 工程变更数量现场确认单 承包单位:合同段: 监理单位:编号: 注:1、变更费用增减在20万元以内,业主代表由代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认, 2、变更费用增减在20万元以上,业主代表由业主代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师 签认的同时,还需公司分管领导签认。

监表8-5-1 注:监表8-5-1签字人同监表8-4的签字人。 承包人代表:监理工程师:业主代表: 5

公路工程变更实施细则

G206桐城至安庆改建工程项目 工程变更实施细则(试行) 第一章总则 第一条为规范G206桐城至安庆改建工程项目工程变更管理行为,保证工程建设顺利进行,根据交通部《公路工程设计变更管理办法》及安徽省交通运输厅《安徽省公路工程设计变更管理办法》等有关规定,参照世行、亚行贷款项目以及望江长江公路大桥工程变更管理办法制定本办法。 第二条本办法适用于G206桐城至安庆改建工程项目所有工程变更。 第三条 G206桐城至安庆改建工程现场管理办公室(以下简称现场办)负责工程变更的管理和组织工作。 第二章工程变更条件 第四条施工图设计文件一经批准不得任意变更,但符合下列条件之一且按本细则规定得到批准后,可以考虑工程变更。 1、设计文件中存在错、漏、缺部分; 2、勘察设计资料不详尽,导致设计不准确甚至存在重大问题; 3、原设计与实际自然条件(地质、水文、地形等)不符,无法据实指导施工; 4、为推广应用先进实用技术,更好地保证工程质量,节省工程投资而提出的设计变更; 5、在不降低工程质量标准、不降低使用功能和技术标准的前提下,能减少工程数量或降低工程成本或降低施工工艺难度、不增加相邻工序的工作量及难度,加快施工进度的设计优化; 6、有利于确保工程施工安全和环境保护,有利于节省占地、避免水土流失,改善施工条件的设计调整或修改; 7、因农田、水利、工矿、城镇规划、景区开发、生态等项建设及文物、环境保护的要求,对局部工程提出的设计变更; 8、上级交通主管部门对工程建设提出新的工程技术要求,如因建设规模、技术标准的改变而提出的设计变更。 第三章工程变更的原则和分类 第五条工程变更指工程实施过程中由于工程项目自身的性质和特点,或设计图纸的深度不够,或不可预见的自然因素与环境情况的变化,对第三方的干预和要求或合同双方当事人处于对工程开展有利着想,对合同中部分工程项目开展形式、工程结构形式、位置、尺寸、数量、质量及标准进行修改和改变。

云南省公路工程设计变更全套表格

金平县翁当公路路面改造工程 B1工程变更令 施工单位:云南虹森建筑工程有限公司合同号:2标段(翁当公路) 监理单位:云南鼎平建设工程监理有限公司编号:WD-LJ-TSF-001 致(承包人)云南虹森建筑工程有限公司: 根据工程实际需要,现决定对翁当公路K0+230~K0+245m段公路基础的设计进行变更,请按变更后的图纸组织施工。 变更理由及要点说明: 金平县翁当公路路面改造工程K0+230~K0+245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象,不能满足设计及规范要求; 要求:该段位挖深0.6m去除软泥,使用碎石土换填,上部达到设计宽度,其弯沉值经验收符合设计及规范要求后,方可进行下到工序施工。 附件: 子目编号子目名称单位单价(元)变更数量变更金额(元)201-1-5 清理与掘除m3 5.99 48.2 288.72 205-14-1 换填碎石土m342.71 44.55 1902.73 合计2191.45 变更增减金额合计(元):贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分

总监理工程师: 签字:年月日 金平县翁当公路路面改造工程 B2工程变更设计报审表 施工单位:云南虹森建筑工程有限公司合同号:2标段(翁当公路) 监理单位:云南鼎平建设工程监理有限公司编号:WD-LJ-TSF-001 工程项目金平县翁当公路路面改造工程桩号或部位K0+230~K0+245m 原图纸编号 金平县翁当公路路面改造工程K0+230~K0+245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象,不能满足设计及规范要求,根据现场情况,需挖除软土48.2 m3,换填碎石土44.55 m3,按照《合同》清单组价,预计需要:贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分¥:2191.45元 承包人:年月日 附件:(必要的试验、测量、影像资料) 施工单位报送年月日签名: 驻地办签收年月日签名: 驻地监理工程师意见: 签字:年月日 总监理工程师意见: 签字:年月日

工程变更规划方案申请表.doc

. 工程变更方案申请表 承包单位:海南中航天建设有限公司湖南分公司合同号:学宗溪村部公路 监理单位:怀化市公路监理有限公司编号: 致:监理工程师宋有华 因下述理由,特申请增加管涵,请求复批,增加理由及环保方案简述,我标段所承 建的村部公路 K0-K010、K0+040、K0+080、 K0+095-K0+105处增设四处管涵,附件附后。附件(详细增加理由、数量、计算、图纸、单价分析等) 承包人(或承包人代表):符华生2016 年元月 12 日原图名原图号 变更名变更图号 变更类型变更等级 估计变更增减金额及数量: [ ] 专业监理工程师意见(对工程和环保方案意见):审定 [ ] 转报 签名:年月日 [ ] 驻地监理工程师意见:审定 [ ] 转报签名:年月日总监办意见:设计代表意见: [ ] 审定 [ ] 转报 年月日签名:年月日签名: 业主(或其代表)意见: 签名:年月日注:①图名中应有桩号;②根据监理实施办法中规定的等级及权限来审定

. 工程变更签证单 工程名称学宗溪村部公路变更日期2015.12.20 K0+010处系村民房屋地坪,为便于排水,村民强烈要求在此处修一管变更原因 涵,管涵规格为Φ20公分,长9米 一、圆管涵安制: 9m 变更内容 二、砼垫层: 0.5 ×0.1 ×9=0.45m3 建设单位:监理单位:施工单位:

. 工程变更签证单 工程名称学宗溪村部公路变更日期2015.12.16 变更原因K0+40处村部公路路堤横过田间,为便于两边田地灌排水,须在此处设一排水管,圆管涵直径为 50 分,长 9 米 一、土方开挖: 1×0.5 ×9=4.5 m 3 变更内容二、砼垫层: 0.5 ×0.1 ×9=0.45m3 三、圆管涵安制(Φ50): 9m 建设单位:监理单位:施工单位:

公路工程常用监表

公路工程常用监表 监表 1 施工放样报验单* 监表2工程分项开工申请批复单 监表3承包人每周工作计划 监表4监理日报* 监表 5 检验申请批复单* 监表 6 工作指令 监表6-1 工程监理通知单 监表7 工程变更令 监表7-1工程变更意向 监表7-2 工程变更说明及数量一览表 监表7-3 变更工程单价审批表 监表8索赔申请单 监表9索赔时间/金额审批表 监表10工地会议纪要* 监表11 中间交工证书 监表12 分包申请报批单 监表13 工程暂时停工指令 监表14 工程复工指令 监表14-1 复工申请报告 监表15 工程质量问题处理通知单 监表15-1 工程质量缺陷处理执行情况报告单监表16 工程交工证书 监表17工程缺陷责任期终止证书 监表18施工图审核意见单 监表18-1施工图申报表 监表19 进场材料报验单 监表20 进场设备报验单 监表21 施工技术方案报审表 监表22混凝土浇筑申请报告单 监表23 总体施工组织设计审批表 监表24 合同段工程开工申请批复单

监表25延长工期申报单 监表26工程试验报告单 监表27 工程质量事故报告单 监表28 工作指令回复单 监表29 交工验收申请单 监表30 缺陷责任期终止申请单 监表31 水泥混凝土(砂浆、稳定料)配合比设计批复单监表32沥青混凝土(混合料)配合比设计批复单 监表33 击实试验成果批复单 监表34 工地会议签到表 监表35 监理巡视记录表 监表36 监理工程师通知单(通用) 监理旁站表 监旁站-1沥青混凝土铺筑监理旁站记录 监旁站-2预应力钢筋张拉监理旁站记录 监旁站-3 预应力孔道压浆监理旁站记录 监旁站-4 混凝土浇筑监理旁站记录 监旁站-5钻孔灌注桩灌注混凝土监理旁站记录 监旁站-6 冲击桩灌注混凝土监理旁站记录 监旁站-7 人工挖孔桩灌注混凝土旁站记录表 监旁站-8 监理旁站记录(通用)

公路工程较大(重大)设计变更申请表

公路工程较大(重大)设计变更申请表 编号: 贵州省交通运输厅制 1 / 6

填表说明 (年版) 一、本表由项目法人单位(申请人)填写(除审查意见、审批意见两个栏目外),手写或打印均可,按项目管理权限向相应交通运输主管部门提交。 二、重大、较大设计变更的标准按交通运输部《公路工程设计变更管理办法》(交通部令年第号)第五条规定及《贵州省高速公路工程项目建设管理手册》(版)第6.1.2条采用。 三、对于一般变更,若变更工程规模接近较大变更(变更预估金额超过万元),或存在向较大变更转变的趋势,亦应按较大变更采用本表进行申请。 四、为响应交通运输主管部门及相关行业主管部门(发改、环保、水利、国土、林业等)正式发文要求事项导致的设计变更,可以直接报批变更的施工图设计文件,但应在上报施工图设计文件的请示报告中进行说明(说明内容应能涵盖本申请表填报的内容),并附相关主管部门的文件。 五、部分栏目填写有关说明: .“变更增加造价资金来源”栏目:“其它项目出资”选项是指其它公路项目与本项目发生交叉、搭接时的情况。选填“其它”选项时,应简要填写具体出资方式。 .“设计变更原因”栏目:“类别”中的“人为因素”选项主要指勘察、设计、施工等从业单位存在过失,或负有责任(包括违反设计规范规程、不按图施工、人为扩大或缩减工程规模、野蛮施工、偷工减料、发生责任事故等行为)。严禁将有“人为因素”的变更归咎为“地质、气象等灾害”选项。 .“勘察设计或施工单位责任认定”栏目:本栏目为响应《公路工程设计变更管理办法》第二十条规定而设(第二十条:由于公路工程勘察设计、施工等有关单位的过失引起公路工程设计变更并造成损失的,有关单位应当承担相应的费用和相关责任)。 “定性意见”中“不涉及责任认定问题”选项主要是指变更原因为地方政府提出的要求、主管部门及相关行政部门的要求、标准规范变化、与其它公路交叉等与设计、施工单位从业行为无关的情况。这种情况下,“具体责任认定及处理意见”中可仅填写“无”。 对于已经实施或正在实施的工程进行变更,尤其是发生工程事故或存在工程报损的情况,必须在“具体责任认定及处理意见”中对设计、施工等单位是否存在责任予以明确。这种情况下,不得简单勾选为“不涉及责任认定问题”选项。 .“质量安全监督单位审查意见”栏目:根据变更的具体情况,着重从下列方面提出意见: ——对设计变更方案从质量安全角度给予评价,即变更后的方案较原方案是否更合理、更易于保证施工质量和施工安全。 ——对技术上赞成的设计变更,提出进一步修改、完善的意见(若有),以及变更后的方案实施过程中应注意的质量、安全问题。 ——对技术上不赞成的变更方案,提出不赞成的理由。 ——对项目法人填写的“设计或施工单位责任认定”意见进行形式审查,根据项目监督过程中掌握的情况进行复核性审查,若未发现疑点,可以不对此进行评价;若发现疑点,提出意见和处理建议。 ——对因质量、安全事故导致的设计变更,以及因质量、安全原因导致工程报废引发的设计变更情况,应提出相关意见(尚未进行调查,或调查尚无结论的,提出后续工作建议)。 .“附件目录”栏目:指“设计变更调查核实及合理性论证情况简述”涉及的相关佐证材料按时间顺序列出的目录清单。包括但不限于:原设计和拟变更的方案图、审查论证会议纪要、专家意见、咨询单位意见、原设计单位同意委托其它单位开展设计变更的函、现场图像、应急抢险工程依据材料、相关主管部门的文件、提出设计变更要求的函件、变更增加造价资金分担协议、相关部门的文件、领导批示……等,按该目录汇编成册,作为申请表的附件(可以与申请表装订在一起)。 六、除具有抢险性质的设计变更可边申请边实施外,本申请未得到主管部门同意前相关设计变更不得实施。 七、本表作为上报公文(请示报告)的附件上报,一式四份(公文一份即可),主管部门签署处理意见后留存一份,返回申请人一份,质量监督单位留存一份,抄送造价管理单位一份。 八、本表应装订成册,并对所有页面加盖审批单位骑缝章;审查审批意见若采用打印粘贴方式,粘贴

公路工程设计变更表格全套

B1工程变更令 施工单位:XX建筑工程有限公司合同号:2标段(XX公路) 监理单位:XX建设工程监理有限公司编号:XX 致(承包人)XX建筑工程有限公司: 根据工程实际需要,现决定对XX公路K0+230~K0+245m段公路基础的设计进行变更,请按变更后的图纸组织施工。 变更理由及要点说明: XX公路路面改造工程K 0+230~K +245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象,不能 满足设计及规范要求; 要求:该段位挖深0.6m去除软泥,使用碎石土换填,上部达到设计宽度,其弯沉值经验收符合设计及规范要求后,方可进行下到工序施工。 附件: 子目编号子目名称单位单价(元)变更数量变更金额(元)201-1-5 清理与掘除m3 5.99 48.2 288.72 205-14-1 换填碎石土m342.71 44.55 1902.73 合计2191.45 变更增减金额合计(元):贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分 总监理工程师: 签字:年月日

B2工程变更设计报审表 施工单位:XXX建筑工程有限公司合同号:2标段(XX公路) 监理单位:XX建设工程监理有限公司编号:XX 工程项目XX公路路面改造工程桩号或部位K0+230~K0+245m 原图纸编号 XX公路路面改造工程K 0+230~K +245m出现软基,碾压后出现“弹簧”现象,不能 满足设计及规范要求,根据现场情况,需挖除软土48.2 m3,换填碎石土44.55 m3,按照《合同》清单组价,预计需要:贰仟壹佰玖拾壹圆肆角壹分¥: 2191.45元 承包人:年月日 附件:(必要的试验、测量、影像资料) 施工单位报送年月日签名: 驻地办签收年月日签名: 驻地监理工程师意见: 签字:年月日 总监理工程师意见: 签字:年月日 设计代表意见: 签字:年月日 业主意见: 签字:年月日

公路养护维修工程资料表格及填写

公路养护维修工程 资 料 整 理 及 填 写 2012年6月

说明 近年来我省交通基建工程大规模展开,内业资料要求越来越高,为了统一规范监理工程师对内业资料的签认,我们参照各类规范、规程、标准,以及省厅编制的《甘肃省公路工程施工监理技术手册》,根据厅领导安排,结合我们在公路施工监理工作中积累的经验,对监理意见进行了归纳总结,列举了监理指令/通知闭合程序,制订了参考样本,力求使监理签认意见语言规范、表述准确、签认完备,使资料达到规范化和标准化要求。 完成初稿上报省厅后,经省厅主管部门审阅,并组织有关单位的专家进行了讨论后,形成定稿。此样本供监理人员签认资料时参考使用,签字时应结合实际,除考虑表列内容外,其他需说明事项应用正确工程用语一并填写。 一、分类说明: 表格分类及样表、表号等均以省厅《甘肃省公路工程施工监理技术手册》(定稿)为准,对既有表格格式及内容未作任何改动。 整理过程中着重对易于统一规范监理意见的表格进行了归纳,每种表格只制作一份通用样表,不再进行详细项目分类(即同一类表格不重复列举),使用过程中可针对具体项目进行对应填写。 二、监理指令/通知闭合程序: 监理指令/通知是监理工程师实施现场控制的重要手段,也是处理有关问题的重要证明材料,因此,必须做到指令/通知的闭合。 监理工程师在指令/通知中要详细说明存在的问题,提出明确要求或处理意见。承包人整改完成后,应将详细情况记载于《监理指令/通知回复单》(停工应报《复工申请》),报监理工程师复查,经监理工程师签注复查合格意见(停工

指令应签发《复工指令》)后方可进行后续工作。如未达到整改要求,应重新下达指令/通知。 监理指令/通知闭合流程如下: 三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后,监理工程师同意/批准的情况,若有不合格/不同意事项,可参照表列内容提出相应处理意见。 附件:通用表格及监理签认参考意见

公路基本表格及用表说明(ABC表)

南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目基本表格及用表说明 南京市江北新区枢纽经济发展管理办公室 二O一七年十二月

前言 南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目基本表格以交通部公路工程表格为主,铁道部铁路工程表格进行补充而形成。 一、按照交通部《公路工程施工监理规范》、《公路工程国内招标文件范本》、《南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目施工招标文件》和《公路工程质量检验评定标准》编制形成:A表(承包人用表)、B表(监理工程师用表)、C表(工程质量检验单(公路路基、路面和桥梁工程))、E表(财务支付月报)、H 表(公路工程质量检验评定表)。 二、按照铁道部《铁路工程施工质量验收系列标准》,直接采用铁路工程检验批样表格式。本项目采用铁道部表格的项目是:铁路涵洞、路基、站场、轨道、电力、通信、信号等。 三、试验检测用表以交通部公路工程试验表格为主,不足部分以铁路工程试验表格(Q/CR 9205-2015)进行补充。 使用时要按表格要求的项目内容认真填写完整,字迹要求清楚工整,用黑墨水笔或蓝黑墨水笔填写。在用表过程中,若发现表格中的内容、标准及测(试)验规程与中华人民共和国交通部发布的有关规范、测(试)验规程以及与南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目招标文件的有关条款要求不一致时,应执行交通部发布的规范和测(试)验规程以及南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目招标文件中相关条款的规定,并请将使用过程中存在的问题,及时函告我部,以便及时修订。

总目录 一、工程监理文书签批程序 二、承包人用表(编号A) 三、监理工程师用表(编号B) 四、道路工程质量检验单(编号C-1) 五、桥梁工程质量检验单(编号C-2) 六、交通安全设施和环保工程质量检验单(编号C-4) 七、财务支付月报(编号E) 八、质量检验评定表(编号H) 南京西坝港区铁路专用线扩能改造工程项目

设计变更申报表

设计变更申报表 变更申报单编号:编号: 注:1.变更事项需明确洽商原因、变更实施方案,如文字无法解释或篇幅不够,可附图或附页说明; 2.不分金额大小所以现场人员都须签署意见; 3.此表格一式二份。一份作为结算送审资料,一份由施工单位保存。

设计变更审批表 变更申报单编号:编号: 注:1.变更事项需明确变更原因与方案。如文字无法解释、可附图或附页说明; 一类:增加造价100万元以上,区财评、街道、主管副区长、常务副区长、区长签署审批意见; 二类:增加造价50万以上100万以下(含100万元),由区财评、街道、主管副区长、常务副区长、签署审批意见; 三类:增加造价20万元以上50万元以下(含50万),由区财评、市政局、主管副区长签署审批意见; 四类:增加造价20万元以下(含20万),由区财评、街道签署审批意见; 2.此表格一式二份。一份作为结算送审资料,一份由施工单位保存。

工程洽商申报表 变更申报单编号:编号: 注:1.变更事项需明确洽商原因、变更实施方案,如文字无法解释或篇幅不够,可附图或附页说明; 2.不分金额大小所以现场人员都须签署意见; 3.此表格一式二份。一份作为结算送审资料,一份由施工单位保存。

工程洽商审批表 变更申报单编号:编号: 注:1.变更事项需明确变更原因与方案。如文字无法解释、可附图或附页说明; 一类:增加造价100万元以上,区财评、街道、主管副区长、常务副区长、区长签署审批意见; 二类:增加造价50万以上100万以下(含100万元),由区财评、市政局、主管副区长、常务副区长签署审批意见; 三类:增加造价20万元以上50万元以下(含50万),由区财评、街道、主管副区长签署审批意见; 四类:增加造价20万元以下(含20万),由区财评、街道签署审批意见; 2.此表格一式二份。一份作为结算送审资料,一份由施工单位保存。

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