采样监测的方法步骤

采样监测的方法步骤

一、采样前的准备工作：

采样箱一个、镊子一个、剪刀一把、10ml针管一个、95％酒精、酒精灯一具、棉签数包、0.9％盐水、大肠菌群快检纸片数包、消毒好的有过氧酸的采样盒数个、消毒好的盐水试管数个、记号笔一个、打火机一个、工作服和帽，根据检测的项目不同运用的的采样用具就不同。

二、现场采样：(_水质、医院，餐饮、公共场所消毒检测)

1.水质卫生检测：

生活应用水（自来水）检测目前做20个项目;纯净水及肉眼

可见物、色度、浑浊度、PH值、嗅和味、总硬度、溶解性总

固体、硫酸盐、氯化物、氧化物、水中铁、水中锰、水中铜、

水中砷、水中镉、水中铬（六价）、水中铅、总大肠菌群、菌

落总数、耐热大肠菌群。

农村应用水：做17个项目;不做水中铜、镉、铬、自来水每年做四次，及每季度做一次，每次采水源水、净化水、末梢水各一份，全年12份。

农村应用水根据省、市、县的要求采样做，每年四月份，8月份各检测一次，每次采集出厂水和末梢水各一份，当发生影响水质的突发事件时受影响的供水单位可增加水质监测的频次。

水样的采集、运输、保存：

水样的采集管理：普通水样，质量控制样品。普通水样采集类型：

①瞬时水样;②混合水样；③综合水样；④等比例混合水样；⑤深度综合样；⑥平面综合样。

质量控制样品采样类型：①现场空白样；②现场平行样；③加标样。

采样准备：

1.采样的器具：采样器具应有足够强度且使用灵活、方便、可靠

材料与水样接触部分应采用惰性材料，如不锈钢、聚乙烯等制成，采样器在使用前应先用洗条剂去油渍，用自来水冲净，再用10％盐酸洗涮，自来水冲净后备用，咱们现在用的是盐水瓶，纯净瓶，5公斤白色塑料桶。

2.采样要求：

①同一水源、同一时间采集几类检测指标的水样时，必须先采集

供微生物学指标检测水样。

②采集供微生物检测水样时，应先用医用酒精或酒精喷灯对取样

口进行消毒，然后用灭菌瓶直接采集，不得用不灭菌已灭菌的采样瓶，避免手指和其他物品对瓶口进行玷污。

③完成现场测定的水样，不能带回实验室供其他指标测定使用。

④采集末梢水时，取样时应打开水龙头放水3-5分钟，排除沉积

物后采集用于微生物学指标检验的样品前，必须对水龙头进行消毒。

⑤采地面水源水样时不可搅动水底的沉淀物。如河道水

⑥水样采集后应立即在盛水器水样瓶上标上标签，写好水样、采

样地点、时间、类型。

2.水样运输：

①盛水器应当妥善包装，以免它们的外部受到污染，特别是水样

瓶颈部和瓶塞在运送过程中不应破损和丢失。

②为避免样品容器在运输过程中因震动碰撞而破损，最好将样品

装箱并采用泡沫塑料减震或碰撞。

③需要冷藏的样品必须达到冷藏要求。水样存放点要尽量远离热

源，不要放在可能导致水温升高的地方（如汽车发动机），避免阳光直射。

冬季采集的水样可能结冰，如果盛水器用的是玻璃瓶，则应采取保温措施措施以免破裂。

④根据所检测的项目要求，水样要在保存时间内送达检测室，并

同时考虑检测准备工作所需要时间。

3.水样保存：

①选择合适的盛水容器；

②水样冷藏时的温度应低于采样时水样的温度，水样采集后立即

放在冰箱或冰水浴中，置于暗处保存一般于2-5摄氏度。冷藏并不适用长期保存。

③检测的项目不同，保存的时间也不一样。

4.水样采集量：

水样测定的项目不一，采集的数量就不一样，做微生物需要量500ml，做理化指标需要量4000ml——5000ml。

三、卫生消毒检测

1.空气采样及检测方法：

选样消毒处理与进行医疗活动之前期间采样，采样的高度地面垂直高度80～150㎝，布点室内面积≤30㎡，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积﹥30㎡，设东、南、西、北、中5个点，其中东、南、西、北点均距墙1m.用9㎝直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5mim 后送检培养。

2.物体表面采样及检查方法：

选样消毒处理后4h内进行采样，被采表面﹤100c㎡，取全部表面；被采表面≥100c㎡,取100c㎡.用5×5c㎡的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液说我棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1～4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。

3.医护人员手采样及检查方法;

在接触病人、从事医疗活动前进行采样，被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积约30c㎡），并随之转动棉拭子，剪去手接触部位，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。4.医疗用品采样及检查方法：

在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。可用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子在被检物体表面涂抹采样，被检表面﹤100c㎡，

取全部表面；被采表面≥100c㎡取100c㎡采样。

5.使用中消毒剂与无菌器械保存液采样方法：

采取更换前使用中的消毒剂与无菌器保存液。在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml被检样液，加入9ml稀释液中混匀，对含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂，需在肉汤中加入0.1％硫代酸钠。

四、餐饮具、公共场所消毒监测

餐饮具包括酒店、饭馆、冷饮店加工间的碗。碟、刀、案板、菜墩子。公共场所包括招待所、旅店、洗浴中心、歌舞厅、理发美容店、等用的公共卫生用品，如床单、被套、枕巾、毛巾、拖鞋、理发推、剪刀、洗头池等。

消毒后的餐饮具及公共用品进行采样：

要求做的项目很多，根据卫生监督部门的要求进行

大肠菌群采样;

用5×5c㎡灭菌规格板，被物体表面，用酒精灯消毒镊子夹出大肠菌群快检纸片一份（两张），用无菌生理盐水浸泡湿后在规格板内反复涂擦，翻转涂擦后用消毒镊子夹出装入原试纸袋内送检。

细菌总数采样：

用5—10ml针管吸取无菌盐水2-5ml，用酒精灯消毒剪刀在要采的物体表面浸湿无菌盐水，及两个试纸大用两个消毒棉签，在要采的物体表面反复涂擦，翻转棉签反复涂擦数遍后，剪去手握部分放入装有消毒试管内送检。

采下的样品要及标清号码，采样时一定轻细，一定要注意无菌

操作，始终保持样品不受污染。

五、资料的收集

每份送检样品送检单位都要填写现场样品采样记录，合同书要加盖单位公章，随样品一同送中心卫生股，一式两份，卫生填写样品交接单并同监督单位，化验室验查对检字号，登记存档备查。