高血压健康教育计划书(DOC)

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XX社区高血压健康教育计划书

一.背景

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是一种进行性的心血管损害疾病,其主要临床表现为动脉血压的增高,可导致心脑血管以及肾脏等器官发生病变并致死。高血压是一种常见的慢性疾病,是由某些先天性遗传因素、致病性增压因素以及生理性减压因素相互作用导致。大量实践表明,人为地进行预防和控制可以大大降低高血压的发病率,基于我国高血压患病率的现状,对于高血压的防治是一个刻不容缓的任务。

二.我国高血压概述

1.我国高血压现状

(1)高血压患病率与患病人数在持续增加

自上世纪50年代以来,我国组织多次全国范围的成年人群高血压患病率抽样调查。每次筛查覆盖地区、人群的年龄范围和使用的诊断条件都不尽相同,准确地比较高血压患病率的变化幅度并不可靠,但中国人群高血压患病率持续上升却是不争的事实。

世界卫生组织数据库资料显示,目前中国人群高血压患病率与其他国家相比并不是很高,但由于中国拥有世界上最多的人口和高血压患病率持续上升,与其他各成员国相比,我国患者人数最多且不断增加。我国在高血压防控方面的负担也最大。

(2)各地区人群高血压患病率的差异很大

我们发现影响各地人群间高血压患病率水平的主要因素有:社会经济发展水平[由联合国开发署和我国共同估计的我国各省/市/自治区人类发展指数(HDI)代表]与患病率成正比;各省会城市所在地平均纬度和患病率成正比;各省会城市过去50年来9月份平均日间最高和最低温度与患病率成反比,而日间温差和患病率成正比;各地区平均每人每日膳食中摄入的钠/钾比和患病率成正比。

当控制了社会经济发展水平、纬度和温差这些环境因素后,各地区人群膳食摄入的钠/钾比,平均体质指数(男、女),吸烟率(女)都和高血压患病率呈显著正相关。这些行为因素是影响人群间患病率差异的重要因素,也是预防和控制高血压的主要方面。高血压患病率的种族、年龄和性别差异都和上述环境因素及不健康生活方式的暴露时间长短有关。了解高血压高发人群的分布特征,有利于确定高危人群,更有效地检出患者和实施防控措施。

2. 我国人群高血压患病率及其变化趋势

过去50年,我国曾进行过四次大规模高血压患病率的人群抽样调查。各次调查的总人数、年龄、诊断标准及患病粗率。虽然各次调查的规模、年龄和诊断标准不尽一致,但基本上较客观地反映了我国人群50年来高血压患病率的明显上升趋势。根据2002年调查数据,我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%,估计目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压,约占全球高血压总人数的1/5。

在我国高血压人群中,绝大多数是轻、中度高血压(占90%),轻度高血压占60%以上。然而,我国人群正常血压(<120/80mmHg)所占比例不到1/2。血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长,尤其是中青年,已经从1991年的29%增加到2002年的34%,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。估计我国每年新增高血压患者1000万人。

3.我国人群高血压流行的一般规律

通常,高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。

我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势,可能与北方年平均气温较低以及北方人群盐摄入量较高有关;不同民族之间高血压患病率也有一些差异,生活在北方或高原地区的藏族、蒙古族和朝鲜族等患病率较高,而生活在南方或非高原地区的壮族、苗族和彝族等患病率则较低,这种差异可能与地理环境、生活方式等有关,尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。

4. 我国人群高血压发病的重要危险因素

4.1高钠、低钾膳食

人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾比值与血压的相关性甚至更强。我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。我国大部分地区,人均每天盐摄入量12-15克以上。在盐与血压的国际协作研究(INTERMAP)中,反映膳食钠/钾量的24小时尿钠/钾比值,我国人群在6以上,而西方人群仅为2-3。

4.2超重和肥胖

身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI 每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。

随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

4.3 饮酒

过量饮酒是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12克酒精,约合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。

在我国饮酒的人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯,应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒可诱发急性脑出血或心肌梗死发作。

4.4精神紧张

长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素,长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加。

4.5 其它危险因素

高血压发病的其它危险因素包括缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等。

三.目标

为有效控制高血压在全国范围内对健康的影响,现以XX社区为试点进行高血压的健康教育。

总体目标:

降低高血压的危险因素,提高居民生活质量,建立健康生活方式。

具体目标:

提高社区居民高血压知晓率(=知道自己患有高血压的人数/辖区高血压人数×100%)

已知患高血压的患者积极参与到社区的健康教育活动

四.对象:

xx 社区18岁以上职工及家属。

一级目标人群:高血压患者、家属、高血压的高危人群 二级目标人群:社区医务人员、同事、朋友

三级目标人群:街道、社区干部、社区健康教育志愿者 五.实施计划 1.前期(共三个月)

2.中期(共4个月)

3.实施

4.策略与活动

开展相关的讲座

制作相关的知识普及宣传资 联合相关部门进行媒体宣传 开展相关咨询服务

社区服务站定期进行免费或者有补助的相关检查 定期进行相关潜在人群的调查 实现社区医院诊疗一体化

成立健康促进小组(1个月)

召开座谈会、分析文献资料(现状分析评估) (半个月)

确定研究目标(近期、中期、远期目标)1个月

敲定最终方案

健康教育前的准备(半个月)

了解社区情况,明确分工、制定详细方案 (半个月)

具体筹备(确定宣传方式,宣传栏、黑板报、宣传小册子的设

计及制作等。(3个月)

联系相关人员部门(1个月)

开展咨询(长期)

宣传(1年)

开展讲座(半年)

提供检察(长期)

5.宣传的基本内容

(一)基本知识

(1)高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量一次血压。

(2)高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。

(3)中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

(4)超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。

(5)血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人要经常测量血压。

(6)健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。

(7)控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。

(8)全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。

(9)合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。

(10)人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。

(二)高血压的分级

高血压分级标准:正常血压是指收缩压小于120,舒张压小于80;正常高值是收缩压在120—139,舒张压是在80—89;高血压是指收缩压大于等于140,舒张压大于等于90 。

根据血压升高的不同,高血压分为3级:

临界高血压:收缩压140~150mmHg;舒张压90~95mmHg;

1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg;

2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg;

3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。

(三)健康体重,健康血压?

(1)目前一般采用“体重指数”(BMI)评价体重。

体重指数(BMI)= 体重(公斤)/身高2(米2)

中国成人体重分级标准:BMI<18.5 体重过低;18.5≤BMI<24.0 正常体重;24.0≤BMI<28.0 超重;BMI≥28.0 肥胖

此外,判断肥胖的另一个标准是腰围。我国成年男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米,脂肪集中于腹部,为“中心型”肥胖,或“向心型”、“苹果型”肥胖。

(2)成人血压<120/80 mmHg为正常血压,或称健康血压;65岁以上老年人群,血压<130/80mmHg也应认为是基本健康血压;成人血压≥140/90 mmHg为高血压;成人血压120-139/80-89 mmHg为正常高值血压。

(四)危害:

(1)超重、肥胖的危害

超重、肥胖容易患高血压、糖尿病、血脂异常;常伴发多种疾患,如关节炎、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等;严重肥胖者影响生活质量,行走不便。

(2)高血压的危害

①血压130-139/85-89 mmHg可认为是亚健康血压,这些人10年内有一半成为高血压。

②高血压是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素;其并发症是心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等,严重者致死、致残,轻则影响工作和生活质量。

六.管理与监测

1、进行阶段性效果评估,每季度针对社区居民高血压测量结果,整理分析血压变动情况,以及居民对高血压健康教育的掌握程度,评估本季度健康教育实施效果。

2、进行对工作进度进行不定期监测,防止超时。

3、对干预活动质量、项目工作人员能力进行监测。

4、对经费使用情况进行检测,防止超支

七、评价

根据本项目的实施情况以及结果进行评价,相关的评价问题以及评价指标如下:

1、评价问题

(1)干预是否到确实引起了社区老年人群行为心态的变化,产生了良好的行动(效应评价)

(2)在干预计划中哪些干预策略或活动是成功的

(3)作为行为改变的结果,社区老年居民的行为及高血压状况是否得到了改善(结局评价)

2、本项目评价的相关指标

(1)社区老年居民高血压防治知识的知晓率(2)提高老年居民测血压率

(3)人群食盐摄入率

(4)人群运动参与率

(5)高血压病人服药率

(6)居民的饮酒率

(7)高血压控制率

八.活动预算

讲座:5000元*5=25000元

宣传:宣传海报:20*100=2000元

宣传册:1元*2000=2000元

广告:33100元(周价)*4=132400元

调查问卷:0.2元*2000=400元

礼品:0.5元*2000=1000元

人员、材料等其他成本:

人员:150元*28=4200元

其它:10000元

高血压健康促进项目计划书

高血压健康促进项目计划书 姓名:xxxxxx 班级:xxxxxx 学号:xxxxxxxxxx 摘要: 目前我国高血压病患病率高居不下,而基层高血压健康教育却很不到位,为了让人们了解高血压的危害,尽早做好高血压病的防治,拟在重庆市中央花园小区开展高血压健康教育系列活动,提高广大居民的防范意识,进而提高全民的生活质量。 目前我国高血压病患病率高居不下,而基层高血压健康教育却很不到位,为了让人们了解高血压的危害,尽早做好高血压病的防治,拟在重庆市中央花园小区开展高血压健康教育系列活动,提高广大居民的防范意识,进而提高全民的生活质量。 前言: 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压增(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 高血压是心血管疾病致死的首要危险因子,每年全球因高血压引起的死亡人数达到700万。《柳叶刀》2011年2月刊发的一篇研究显示,过去20年,西方发达国家人群的平均血压水平有了显著的下降,但东亚和南亚以及太平洋地区的人群平均血压水平却呈上升趋势。 但我国随着人们的生活水平提高,发病率却成直线上升趋势,调查显示每10年上升的速度达到25%。中国有近2亿的高血压患者,且城乡差别逐渐缩小,发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高,其致残率和致死率也相当的高。但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低。据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2%,进行治疗者24.7%,得到有效控制的仅为6.1%。相当于美国20年前的知晓水平。因此加强高血压病的健康促进教育,对我们卫生工作者提出了更高的要求,我们要重视高血压的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向。 所以,为了使城市居民了解科学的预防措施,认识疾病。普遍城市居民对高血压相关知识的健康教育是必要的、必需的。 目前我们将对重庆市中央花园小区居民进行一个健康教育计划在建立档案中发现该居区民的高血压患病率为21.1%,同全国成人高血压患病率平均水平18.8%相比患病率高出 2.3%。通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和进行家庭高血压访视得知,该辖区多数居民喜欢咸食,对高血压疾病相关知识了解不够,缺乏自我保护意识和自我保健知识。 目的: 总目标:消除市民对高血压的忽视,树立正确的预防疾病的观念。降低市民忽视慢性

健康教育高血压防治知识

健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3 次不同日血压测量,均达到收缩 压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30 岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш 级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。. 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10 时及下午

4-8时因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12 点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2 次,可以维持24 小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一--------------- 钠,若摄取过多时,会将身体中的水分吸进血管中,以保持血液的一定浓度,而且

谈谈对高血压病人的健康教育

标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献 重庆医药高等专科学校 毕业设计(论文) 谈谈对高血压病人的健康教育 【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】高血压病护理健康宣教 高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史, 目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。 一、高血压的发病因素 主要因素 1.肥胖在中国,北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究,身高体重指数每增加1,那么5年内出现高血压的 危险性增加9%;体重指数每增加3,那么4年内发生高血压的危险性,男性增加50%,女性 增加57%。另一方面,肥胖的高血压患者,如果能有效减肥,降低体重,那么血压水平有可 能明显下降。 2.高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现,我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%,血压在正常 高值的比例占36.0%。男性高血压患病率(20.4%)高于女性(16.2%);城市居民高血压的 患病率(18.8%)高于农村居民(17.9%)。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加 了31%,高血压患者已达1.6亿,平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的 消费量没有下降,反而有所增加。 3.饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类,而在于酒中的酒精,酒精加快心脏的节律,甚至诱发心房颤动和心脏射血,导致血压升高。

健康教育计划书

一、摘要 本项目以北京市**社区的老年人为对象,试图经过两年有计划、有组织的全面社区健康教育和危险干预,提高老年人对高血压的认识,了解遵医行为和自我保健,建立良好的生活方式;同时提高老年高血压患者对药物治疗的依从性,保证药物的作用,有效控制高血压,降低心脑血管等并发症发生,从而提高居民的生活质量。 二、背景 高血压病是以血压持续超过140/90 mmHg为特征的全球分布广泛的慢性病。中国现有高血压患者1.6亿人,标化发病率11.26%,23%体重超重,7%肥胖,高血压知晓率30.2%,高血压治疗率24.7%,血压控制率6.1%,10年来成年人高血压发病率增加了33%。随蓉生活水平的提高和膳食结构的改变以及人1:3老龄化,我国发病率仍呈持续上升的趋势.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位,其中又以脑卒中为首,而脑卒中的主要危险因素是高血压。在高血压的主要患病人群中,虽然近几年高血压有年轻化的趋势,但是老年人依旧是高血压的主要患病对象,高血压病依然是老年人常见的慢性病。而且由于老年人群的特殊性,我们必须重视老年高血压。本次研究针对**社区的老年人群,**社区位于北京市丰台区右安门街道,紧邻**,该社区环境地理人文环境良好,居民收入水平中等,老年人相对占比例较大。 三、项目目标 项目总体目标:使老年人掌握有关高血压的相关知识,加强自我保健意识,消除紧张恐惧心理,建立有利于健康的行为,防止或减少老年高血压患者并发症的发生,保证治疗的顺利进行。 项目阶段性目标: 1、通过健康教育,老年居民不良行为有较大的改变。 (1)吸烟:吸烟人数降低20%,不吸烟人数增加20%,每日吸烟量明显减少。 (2)饮酒:饮白酒人数降低30%,不饮酒人数升高30%。 (3)运动锻炼:健康教育前参加运动锻炼人数升高40% 2 、高血压患者服药率: 通过社区健康教育后,高血压患者按医嘱正规服药由教育前的提高50%。 3、高血压控制率:健康教育前后高血压控制率升高30% 四、目标人群 选择**社区老年居民为目标人群,按照以下标准作为参考:年龄在60~85岁,生活能自理为选择本标准。经血压监测,符合世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)确定的高血压病诊断标准为高血压患者。 高危人群:老年高血压病人,老年高血压指收缩压≥21.3 kPa,舒张压≥12.6 kPa,年龄≥60岁的老年人,即主要对象是已经有明显的高血压症状或者血压升高达到上述标准的老年人。 重点人群:具有高血压病易发因素或危险因素的老年人及对血压未达到国际统一标准,但具有高血压病的易发因素或危险因素的人群,如肥胖、高脂血症、经常紧张和焦虑、高盐饮食、吸烟、酗酒、双亲其一有高血压病、糖尿病或冠心病病史等。 一般人群:**社区的其他老年居民 五、影响高血压的重点因素 高血压的发病机理目前医学还未完全阐明,高血压的相关危险因素除了与情绪反应,不良心理行为有关以外,还与肥胖、遗传、职业、环境、饮食、吸烟、喝酒及缺乏运动等因素有关1、职业:调查材料说明,脑力劳动者的患病率较体力劳动者高,尤其是从事紧张脑力劳动职业者:如司机、会计、售票人员等 2、吸烟:据统计吸烟者患病率明显高于不吸烟者。

高血压病健康教育

高血压病健康教育 定义:是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为高血压。 分类:原发性高血压(95%);继发性高血压(5%) 诊断:1、未使用降压药情况下,非同日3次测量,收缩压≧140mmhg 和(或)舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。 2、既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmhg, 仍可诊断为高血压。 分级: 一、发病诱因:

遗传因素:原发性高血压有家族聚集性,双亲均有高血压的正常血压子女,以后患病率高达46%,约60%高血压病人有高血压家族史。 环境因素: 1、饮食:研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关;但改变食盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。 饮酒也与血压水平呈线性相关; 叶酸,我国人人群叶酸普遍缺乏,导致血浆同型半胱氨酸水平升高,与其高血压发病呈正相关 2、精神应激:脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高 3、 吸烟: 4、肥胖:体重增加是血压升高的重要危险因素,腹型肥胖者容易发生高血压。 5、其他:睡眠呼吸暂停综合征(50%)、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等 二、临床症状: 吸烟 去甲肾上腺血压升CO 介导的血管损害

大多数无明显症状,起病缓慢、渐进,一般缺乏特异性临床表现,可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等,可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压: 症状:发病急促,血压显著升高,舒张压可持续高于 130mmHg,伴有头痛,视力模糊,进展迅速,预后差。 体征:眼底检查可发现眼底出血,渗出和视乳头水肿, 肾损害突出,可持续蛋白尿,血尿,管型尿 并发症:心:心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭脑:脑中风、短暂性脑缺血发作 肾:肾脏病变、肾衰竭 三、治疗要点: 药物治疗:①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药 (A-B-C+利尿剂) A—血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等)B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等) C—钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平、氨氯地平) 利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯) 非药物治疗: (1)突发意外情况时:出现头晕乏力时,应就地休息,避免跌倒受伤 血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应

(完整)高血压健康知识讲座

高血压预防健康知识讲座 高血压病的发病与饮食密切相关;高盐、高脂、高糖的饮食,喜欢“应酬”(餐馆)的生活方式以及它们导致的肥胖是高血压病发病率增高的重要原因。因此,要战胜高血压病,首先需要、也必须要从改良饮食习惯和生活方式做起。一,高血压的致病因素及预防措施: (1)遗传因素。 高血压病有明显的家族聚集性。父母都有高血压病史者,其子女高血压患病率为无高血压家族史的两倍多。高血压病为多基因遗传,其遗传程度受环境等各种后天因素的影响而且变化较大。 (2)肥胖与超重。 很多研究证明,体重与血压有明显的关系。超重及肥胖的人患高血压的危险性高于体重正常者。目前认为体质指数(BMI)是一个较好的评价体重是否正常的指标:体质指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)的平方 当体重指数<18.5kg/m2时为过瘦;体重指数在18.5—20kg/m2时为稍瘦;20-25kg/m2时为正常;BMI>25kg/m2属体重过(超)重;BMI在25-29.9kg/m2之间为预胖(临界)型肥胖;体重指数>30kg/m2为肥胖。肥胖又分为三级:BMI在30—34.9kg/m2范围称为Ⅰ级肥胖;BMI在35-39.9kg/m2范围称为Ⅱ级肥胖;BMI≥40kg/m2为Ⅲ级肥胖。维持BMI在正常范围对抵抗疾病,降低心脑血管发病率,维持正常血压具有重要的作用。造成肥胖的根本原因是能量相对过剩,就是说由于能量摄入多于消耗所引起。因此,增加体育活动,适当限食,维持理想体重,是预防高血压的主要措施之一。 还有一些人体重并不太重,却大腹便便,形成腹部肥胖,就是俗称的橄榄形体型。这种体型的人患糖尿病、高血压病、冠心病的危险性明显高于体态匀称者。 (3)盐摄入过多。 人们天天离不开的调味品,如食盐、酱油、黄酱、辣椒酱及咸菜中含有大量的氯化钠,在体内分解为氯离子和纳离子。过多的钠进入机体,刺激“肾素—血管紧张素—醛固酮系统激素”分泌增加,引起细小动脉痉挛,血压升高。同时,由于钠盐吸附水分,大量钠盐进入体同,在肾脏的保钠排钾功能作用下可导致水钠潴留。

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育,降低心血管疾病的发生,以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月,对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育,给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后,对相关知识的知晓率,由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育,提高了病人对相关知识的认知率,起到了预防疾病,减少并发症的发生,提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多,长期血压升高,成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程,使患者了解和增加疾病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良生活方式,防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月,来我院治疗的高血压的病人150例,按国际统一诊断标准确诊[1],其中男性80例,女性70例,年龄40—65岁,病程3个月至9年,初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育:护士将高血压病人集中在一起,采取讲课和座谈会的方式,每周1次,每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素,饮食控制及注意事项。

2.2个体教育:护士通过发放调查问卷,以了解患者的生活习惯,针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情,坚持服药,减少并发症。 2.3随机性教育:护士根据患者住院期间出现的问题及时指导,根据患者的接受能力讲解疾病的知识,对其进行心理疏导,使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,降血压控制在接近正常水平,以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充分的睡眠,学会自我心理调解,保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动,当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料,教育病人服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录,定期门诊复查,若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应,随

高血压培训计划

高血压防治工作计划 一、高血压患者管理 (1)认真执行《中国高血压防治指南》,努力提高高血压管理覆盖率,要求高血压管理覆盖率≥30%,控制率≥50%。 (2)在今年的工作中继续利用医院门诊和辖区内乡村医生为居民进行免费血压测量工作,建立《血压测量登记册》以及每月一次进行测血压人数统计,发现新病人及时上报,平时要加强对乡村医生的业务培训,至少2次/年。同时每季度进行一次质控调查,并将质控结果反馈给他们,以提高他们的业务素质,更好地为辖区内老百姓服务,提高广大群众对高血压的认识,增强自我保健意识,增进全民健康水平。 (3)对患者实行分群、分组管理,高血压患者分一般管理人群和重点管理人群。每年为高血压患者年检一次,随访4次。认真做好高血压年度报表,要保证数据的准确性、连续性和一致性,有主管领导审核签名和单位盖章。 (4)健康教育:开展好对高血压患者的健康教育工作,今年计划第一季度内容为播放《脑卒中的预警》和《高血压的膳食营养》两盘光碟;第二季度为发放高血压心脑健康教育宣传资料;第三季度为高血压心脑疾病健康教育讲座培训;第四季度为安排临床医生进行高血压心脑疾病健康教育培训。要求达到50%的高血压管理人数的覆盖率。 二、35岁首诊测压工作 为了更好地做好今年的35岁以上首诊测压工作,在2010年底及2011年

初就对门诊医生进行了资料培训,针对我院门诊量大的实际情况,我们在预检服务台上专门配备了医务人员开展这项工作,并把测量血压值登记在病历卡首页和登记本上。每季按时完成35岁以上首诊测压报表及质控工作。对于首诊新发现的高血压病人要及时进行复查,一旦确诊,及时纳入高血压患者管理中。 三、高血压高危人群筛查及管理 (1)建立辖区高血压高危人群管理册,做好登记和计算机录入。 (2)督促高血压高危人群血压监测率≥80%。年内至少给予一次健康教育。 (3)一旦高危人群确诊为高血压患者,及时纳入辖区高血压患者管理。 为了唤起广大群众的自我保健意识,结合高血压自我管理小组的活动,利用发放健康教育处方、举办讲座及培训、测量血压点健康咨询、黑板报等方式,每季度进行经常性的高血压防治知识健康教育,并做好效果评估。 \(注:本文所提供的关于行业或项目或个人的一些总结及计划,销售技巧或策划方案或如何写总结的方法,会议纪要,培训等内容;仅供参考,不作具体使用)

高血压健康教育活动、记录表

高血压健康教育活动知识讲座 时间: 地点: 主讲人: 授课内容:高血压的防治 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 (mmHg ) 舒张压 (mmHg ) 理想血压<120<80 正常血压120~12980~84 正常高值130~13985~89 高血压≥140≥90 1级高血压 (“轻度“) 140 ~15990 ~99 2级高血压 (“中度”) 160 ~179100 ~109 3级高血压 (“重度”) ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

高血压病的预防措施及健康教育

高血压病的预防措施及健康教育 摘要: 本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先,提出高血压病的基本预防措施,因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次,探讨高血压病的健康教育,介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素;通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制,说明高血压病应该重在预防,采取综合性措施。 关键词:高血压病;预防措施;健康教育 1、前言 高血压病又称原发性高血压,是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚,长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达1.5亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。 2.高血压病的预防措施 如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展?长期以来人们只注重用中西药降压治疗,忽略了从发病原因方面去采取有效防治措施,尽管把血压降了下去,而一旦停药血压又会恢复到原来水平,甚至不断升高。因此,对于本病应做到“未病先防”与“既病防变”相结合。实践证明,对已病者采取有效的防病措施,大都可以截断扭转病势。 2.1基本措施

2.1.1无高血压病者,应做到未病先防,如平素应积极开展养生防病;偶尔发现一二次血压升高,即应引起重视,如定期复查、及时开展防与治。 2.1.2一旦患有本病,原则上一期高血压病应重在防而兼顾治,以防发展;二期、三期合并有心、脑、肾器质性损害者则在中西医治疗的基础上,注重于防,以阻止病情恶化。 2.1.3患病后应加强摄生调养,尤其要保持心情舒畅,不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达,气血阴阳协调,自有益于本病的康复。2.1.4注意劳逸结合,慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐;否则,长期精神紧张会使交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,小动脉收缩,从而使血压增高。房事太过亦是如此。 2.1.5经常散步或户外活动,以及郊游览胜,可促使气血阴阳平和,降低并稳定血压。 2.2饮食调理 2.2.1限制钠盐摄入 每日食盐应限制在2~5g以下,对有高血压家族史的成人,应及早采用少盐膳食,以预防高血压的发生,应从儿童甚至婴儿开始,养成少盐清淡饮食的习惯。 2.2.2钾的补充 要补给含钾多的食物或含钾药物,同时注意镁、锌的补充。高血压患者宜多食富钾的食品,来增加体内的钾含量。钾盐可对抗钠盐的升压作用,并能保护或减轻过量的钠对血管壁的破坏。钾富含于动物性食品、水产品和某些新鲜水果中。在临床实践中给高血压病患者适当补钾,可以收到较好的降压效果。 2.2.3脂肪 应适当控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日胆固醇应限制在300mg以内。 2.2.4热量

高血压健康管理方案

高血压健康管理方案 为了切实做好我乡高血压、糖尿病等慢性病患者的健康管理服务工作,确保我乡慢病管理工作的顺利实施,结合我乡实际情况,制定《南阳乡高血压病健康管理方案》 一、目标任务 通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目,建立我乡高血压健康管理档案;组建高血压病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度,减少主要健康危险因素、有效预防控制我乡高血压、糖尿病等慢性病的发生和发展。 二、项目内容 根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁以上原发性高血压患者进行规范管理。 1、患者筛查:通过广泛宣传和动员,开展35岁以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程监测血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压,让患者主动与卫生医疗单位联系测血压;居民健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者,并填写慢病健康体检登记表。 2、随访:对确诊的高血压患者,每年提供4次面对面的随访。每次随访要询问病情,进行血压测量和评估;对用药、

饮食、运动、心理等进行健康指导,并填写随访表。 3、健康检查:高血压患者每年至少进行一次全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查,并填写慢病健康体检年检表。 三、职责分工:我院公共卫生科负责本辖区项目的宣传,动员落实和质量控制等工作,指导村卫生所开展高血压和糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等)。 四、工作实施安排 ㈠、项目启动阶段:我院及村卫生所成立慢病管理领导组,制定具体工作方案,明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。 2、召开全院高血压病健康项目启动会。 3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。 4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。 ㈡、宣传筛查建档阶段

高血压病人的健康教育内容

高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食,食盐每天不超过5克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物,注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分病人需长期或终生服药,在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定承受能力,在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括:血压多少可叫高血压;高血压的分期;多长时间测一次血压;高血压对人体的危害;高血压与遗传的关系;高血压的非药物治疗;治疗高血压药物副反应的观察与处理;高血压如何预防;维持自身血压的稳定范围;高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育,使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力,提高生存质量。高血压的特点:长期性;对自身疾病的重视不够;消耗一定的费用;不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识,掌握自我护理的方法,调整生活习惯,实施自我管理疾病;教会病人自我护理的知识和技能,提高服药的依从性,控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题,现今降压药物能使90%以上高血压病人的血压降至正常,而自然人群高血压病人的血压控制率较低,主要与病人服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导病人按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压,每周1次,随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传,有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识,使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有规律,对疾病忧虑恐惧者,讲明高血压是可控制的疾病,只要有效地控制血压便可健康长寿,减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者,应对其讲明高血压病及并发症的危害,使其主动配合服药,达到增强健康,提高生存质量的目的。

高血压健康教育知识讲座88909

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 高血压健康教育知识讲座88909 高血压健康教育知识讲座时间: 2019 年 3 月地点: xxxxxx 授课人: xxx 1、性别、年龄与高血压: 女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压: 大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响。 3、工作压力过重与高血压: 随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。 4、性格与高血压: 性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。 5、遗传与高血压: 大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。 1 / 19

如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达 46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为 28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为 3%。 6、超重肥胖与高血压: 超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要高 2-3 倍。 7、吸烟与高血压。 8、饮酒与高血压。 临床表现高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。 缓进型高血压病比较多见,约占 95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达 10~20年以上,早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时才被发现高血压。 高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。 随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。 早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。

社区高血压健康教育计划书

社区高血压健康教育策划书 一、概述: 高血压是世界高发的流行病之一。在我国随着人们的生活水平提 高,发病率成直线上升趋势,调查显示每10年上升的速度达到25%。中国有1亿多高血压患者,且城乡差别逐渐缩小,发病人群逐步年轻化。高血压病不仅发病率高,且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,已成为影响人类健康和生命的“无形杀手”。但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低。据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2%,进行治疗者24.7%,得到有效控制的仅为6.1%。相当于美国20年前的知晓水平。因此加强高血压病的健康促进教育,对我们卫生工作者提出了更高的要求,我们要重视高血压的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向。 二、社区现存问题 1. 对高血压病的相关知识缺乏,对疾病本身重视程度不够,尤其知识层次较低,经济收入较少的家庭对自己疾病的知晓率低,治愈率低。 2. 高血压病需采取综合性治疗方法,而一部分患者只采取药物治疗而不改变不良,生活习惯及克服相关因素,疾病控制满意率低。 3. —部分高血压患者不坚持长期治疗药物忽停忽用,疾病控制满意率低,高血压病的危险因素: 高钠盐饮食:中国营养学会发布的标准是每人每天盐的摄入量不超过 10g,但目前我国没人每天盐的摄入量达15~20g。紧刺激:紧刺激引起一系列血

中儿茶酚胺类激素升高,血压上升。心跳加快,头部和肌肉,血液供应增加,脏血液供应减少,此期若过于强烈持久或反复发作,可导致心血管系统的功能和器质性损害。 超重与肥胖:体重增加所导致超重与肥胖是高血压发病的一个首要的独立危险因素 饮酒:饮酒过量 吸烟:吸烟可在短期使血压急剧升高,高血压患者戒烟后可大大降低并发心血管疾病的危险。 缺少锻炼:有规律的体育活动可缓解精神紧,增强体质和提高心脏功能。 遗传因素:高血压是多种遗传性疾病,这种病的发生受遗传因素的影响又与环境因素有关。 三、目标 总体目标:降低高血压的危险因素,提高居民生活质量,建立健康生活方式。 具体目标: 提高社区居民高血压知晓率=知道自己患有高血压的人数/辖区高血压人数X 100%

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现,除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌. 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

高血压健康知识试题(附答案)

高血压知识试题 一、单项选择题 1.全国防治高血压日是每年的 A 5月31日 B 10月8日 C 12月1日 2.预防高血压病应该 A不与高血压病人接触B合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡C多食补品 3.下面哪些行为最有利于心理健康 A争强好胜,不吃亏B保持情绪稳定、乐观C、不愉快的事闷在心里 4.血压值达到()以上,就可以诊断为高血压 A收缩压≥ 150mmHg、和(或)舒张压≥ 100mmHg B收缩压≥ 120mmHg、和(或)舒张压≤ 80mmHg C收缩压≥ 140mmHg、和(或)舒张压≥ 90mmHg 5.高血压的“三高”是 A患病率高、致残率高、死亡率高B患病率高、致残率高、治愈率高 C患病率高、致残率高、并发症高 6.高血压的“三低”是 A发病率低、服药率低、诊断率低B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 7.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压 A 25岁 B 35岁 C 45岁 8.下列哪项不是缓解高血压的有效措施 A合理膳食B戒烟限酒C保持心理平衡D适量有规律的无氧运动 9、高血压非药物治疗目标正确的是: A BMI≤24kg/m2,腰围男≤80cm女≤85cm B 增加膳食脂肪,增加总热量 C 白酒<50g,啤酒>250g D 减轻精神压力,保持平衡心理 10、防治高血压的非药物措施为: A 减重,增加运动,BMI保持>24kg/m 2 B 膳食限盐,每日平均不大于8g C 减少膳食脂肪,总脂肪<总热量的30%饱和脂肪>10% D 每周运动3-5次,每次持续运动20-60分钟 11、在引起高血压的危险因素中,哪些是不可以改变的() A、年龄B饮酒C 吸烟D肥胖 12、下面哪一种饮食习惯容易导致高血压() A.咸鱼肥肉 B.低盐饮食 C.不吸烟少饮酒 D.常吃蔬菜水果

高血压的防治及健康保健知识

高血压的防治及保健知识 ——健康教育讲座资料 一、什么是高血压 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压的病因 高血压的发病原因不明,与多种因素有关: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 到目前为止,世界上还没有一种能彻底治愈高血压的良方,对高血压的治疗基本上是对症下药。因此即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压,而需要终生坚持治疗,控制血压,避免发生脑中风、心肌梗死等严重并发症。这就要求我们要充分认识到治病的长期性,在心理上具备一定的承受能力,在战胜疾病之前首先战胜自我。

第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。 第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。 四、高血压的症状 高血压通常是悄无声息地发生,早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致,少数人可能有鼻出血症状。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 有无血压增高或血压升高的程度与患者的症状有无或症状程度 并不一致。很多病人即使患高血压多年,甚至血压很高,仍然不会感到不适。所以,高血压更大的危害在于它的“隐避性”,所以一旦发现,不论轻重,都应尽早干预治疗。正是由于“安静”的高血压造成的危害后果非常严重,卫生部早在1998年第一个全国高血压日就倡导35岁以上的成人每年至少测量1次血压。另外35岁以下有危险因素(吸烟、肥胖、血脂异常、家族有高血压史等)的人群应做到每年就医测一次血压。对于已患高血压的病人无论年龄大小都应当做到至少每月就医测量一次血压 五、高血压的并发症 心:冠心病、高心病,心脏扩大和心力衰竭 脑:一过性脑缺血、脑卒中(缺血性和出血性)、血管性痴呆 肾:肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全周围血管动脉粥样硬化 眼:眼底出血、失明 六、高血压患者的注意事项 (一)、限盐 盐的摄入量与高血压呈正相关,即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加1克,平均高压上升2mmHg,低压上升 1.7mmHg。日本北部摄盐量每人每天30克,结果高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平,被称为“高血压王国”和“脑卒中王国”。相反牙买加某岛每天摄盐小于2克,则无高血压的发生。 世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量,没有“限盐勺”也不

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