青年冠心病患者临床特征分析
青年冠心病患者临床特征分析
目的分析青年冠心病患者临床特征。方法选择2014年6月～2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组，同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度<50%的患者82例为对照组。比较两组基线资料、生化指标等，分析青年冠心病的临床特征。结果青年冠心病男性的发病率较高，具有较高的高血压发病率，吸烟率较高，与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。青年冠心病患者cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib较高，而TBIL、DBIL水平较低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论青年冠心病男性发病率较高，患者大多合并高血压病史、吸烟史，具有较高的cTnT、BNP、TC、LDL-C、Fib水平。
标签：青年；冠心病；临床特征；冠状动脉
我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病，与老年冠心病的临床特征存在差异，在治疗上与老年冠心病也存在差异。并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。了解青年冠心病的临床特点，对早期防治具有重要的临床意义。本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料，分析青年冠心病的临床特征，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。纳入标准：所有患者均在心内科行冠状动脉造影，诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病，临床资料完整。另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影，并证实血管无狭窄或者狭窄程度<50%，临床上无心肌缺血证据，也不能判断为心肌梗死者82例为对照组。两组患者均排除近期有创伤史、外科手术史、急性感染、免疫系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。冠心病组男125例，女13例，年龄36～45岁，平均（41.1±3.9）岁；对照组男55例，女27例，年龄34～45岁，平均（40.8±4.1）岁。
1.2方法
比较两组基线特征、临床血生化指标等。基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准；冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者；吸烟史为每天吸烟1支及以上，连续1年级以上，近3个月内仍吸烟者；饮酒为每天摄入酒精100g就以上，持续1年。BMI为体质量指数，体质量/身高2，
青年和老年冠心病患者的临床特点比较
青年和老年冠心病患者的临床特点比较 标签：冠心病；青年；危险因素；冠状动脉造影 本文对我院收治并行冠状动脉造影术确诊的青年冠心病患者临床资料进行回顾性分析，并与同期行冠状动脉造影术确诊的老年冠心病患者的临床资料进行对比分析。现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料：选择2005年1月至2011年12月于我院住院并经选择性冠状动脉造影确诊的年龄≤44岁的冠心病患者54例为青年组，年龄31～44岁，平均（41.10±4.78）岁，男45例，女9例。根据造影时间先后对年龄≥60岁经冠状动脉造影确诊的同期住院冠心病患者进行排序，用随机数字生成器随机筛选出63例作为老年组，年龄60～88岁，平均（73.30±5.22）岁，男35例，女28例。两组患者年龄和女性比例差异有统计学意义。 1.2危险因素的收集：回顾分析入选患者病历，记录年龄、性别、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史以及高血压病、糖尿病和血脂异常情况（包括入院后新诊断的高血压病、糖尿病和血脂异常），并根据入院后体重和身高，计算出体质指数。体质指数=体重（kg）/身高（m2），记录所有患者的发病情况，包括诱因、临床表现、血脂情况，并统计急性心肌梗死人数。 1.3判断标准：吸烟采用1997年世界卫生组织的定义，即连续或累积吸烟6个月或以上。饮酒指每天饮酒超过30g。早发冠心病家族史指直系亲属男<55岁、女<65岁患冠心病。冠心病、高血压病和糖尿病的诊断按照第7版内科学的诊断标准进行。血脂异常的诊断采用中国成人血脂异常防治指南中的诊断标准[1]。肥胖标准采用中国高血压指南中的定义，即体质指数≥28为肥胖。 1.4统计学处理：采用SPSS19.0版统计学软件分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果
青年人急性心肌梗死临床分析
青年人急性心肌梗死临床分析 发表时间：2009-08-12T09:57:52.340Z 来源：《中外健康文摘》2009年第21期供稿作者：刘丽波（北安市第二人民医院黑龙江北安164031 [导读] 近年来，青年人急性心肌梗死（AMI）的发病率有逐年上升趋势，其起病急，病情重，死亡率高。 【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)21-0116-02 近年来，青年人急性心肌梗死（AMI）的发病率有逐年上升趋势，其起病急，病情重，死亡率高。为探讨青年人急性心肌梗死发病的规律，笔者总结了我院近10年来收治的56例青年人急性心肌梗死患者进行回顾性综合分析，以了解其病变特点，现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料全部病例均为住院病人，年龄18～44岁，平均年龄31.5岁，男54例，女2例。均有典型的急性心肌梗死的临床表现，心电图ST段抬高，动态演变及心肌酶谱的改变。既往有心绞痛病史3例。临床诊断为前壁心肌梗死39例，下壁心肌梗死5例，下壁加正后壁心肌梗死2例，高侧壁心肌梗死2例，前间壁心肌梗死3例，下壁加右室梗死2例，广泛前壁心肌梗死2例，心内膜下心肌梗死1例。 1.2危险因素本组患高血压病2例（4.3％），高脂血症16例（34.8％），糖尿病2例（4.3％），空腹血糖异常及糖耐量异常5例（10.9％），吸烟32例（69.6％），体重指数≥24者18例（39.1％），酗酒14例（30.4％），有心血管病家族史3例（6.5％）。 1.3促发因素本组发病前大量吸烟20例，占43.4％，暴饮暴食6例（13.0％），过度劳累18例，占39.1％，情绪激动7例（15.2％）。 1.4血脂变化血清胆固醇增高13例，占28.6％，血清甘油三酯增高15例，占3 2.6％，血清LDL增高14例，占30.4％。 1.5溶栓治疗结果全部病例均静滴尿激酶溶栓治疗，血管再通41例（89.1％），治愈45例，死亡1例，因合并心源性休克、心衰。 2 讨论 青年人AMI少见，但近年来患病率有增多趋势。青年女性AMI罕见，本组仅2例。本组临床过程显示：青年人AMI发病急骤，既往多无心绞痛病史，病前多无前期症状，大多以剧烈持续胸痛起病，呈典型的AMI临床过程。青年人AMI预后好、恢复快、病死率低。 青年人AMI病前多有明显的诱因，本组的AMI促发因素有短时间内大量吸烟，过度饮酒及暴饮暴食，过度劳累，精神紧张及情绪激动等等。 社会经济发展促进了生活方式如饮食、体力活动、应激及嗜好方面的变化，这些变化构成了心血管的危险行为，使青年人过早的暴露于心血管的危险因素如高血压、高血脂、高血糖、高体重等之中，暴露于危险因素越多、时间越长，危险性就越高，致使年轻人过早的患心血管疾患甚至AMI。吸烟是本组最重要的危险因素，其他危险因素还有空腹血糖异常及糖耐量异常、体重指数增高、高脂血症、心血管家族史、高血压。饮酒对青年人AMI也有影响，本组34.8％患者饮酒。 吸烟是青年人AMI最显著的危险因素，尤其是大量吸烟。吸烟引起青年AMI的发生已被许多临床研究所证实，吸烟增加冠状动脉粥样硬化的发病率和死亡率达2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比[1]。吸烟的年龄越早，烟量越大，其危险也越大，可能机制是：（1）大量吸烟可使血液中一氧化碳和尼古丁浓度升高，造成血管内皮缺氧性损伤，诱发冠状动脉痉挛，引起心肌缺氧，使血管壁通透性升高，血脂侵入动脉壁[2]，成为动脉硬化的开端，长期吸烟使动脉粥样硬化的发生发展和冠状动脉血栓形成；（2）吸烟可刺激交感神经系统，使血管（包括冠状动脉）收缩和血压升高，降低血浆HDL，升高血浆LDL，使血小板粘附和聚集能力增强，血管堵塞，改变血流特性，致冠状动脉血栓形成而发生心肌梗死。其次，血脂异常在动脉粥样硬化的发生发展及其引起心脑血管病事件中起着非常重要的作用，血脂代谢紊乱可增加冠心病发生的危险。近年来，大量的临床研究证实血浆总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高是冠心病最主要的独立危险因素之一，而降低TC及LDL-C的治疗对降低冠心病的发病率和病死率具有肯定的效果；血浆甘油三酯（TG）升高1mmol/L，男性心血管病危险增加32％，而女性则增加了76％[3]。此外，大量饮酒可能是青年人AMI又一重要危险因素，饮酒对冠状动脉粥样硬化及急性冠状动脉事件的影响目前认为与数量有关，呈“U”型曲线关系[4]。本组资料表明，患者饮酒率高，且量大、频繁，提示长期过量饮酒是青年人AMI的重要危险因素。另外，心血管疾病阳性家族史是青年人AMI的另一个重要危险因素。有报道认为，初次发生AMI越年轻，其亲属中冠心病的发生越普遍。本统计中，有家族史者占6.5％，说明青年人心肌梗死与遗传因素密切相关。对于这类人群应提早加强宣传和预防。针对青年人AMI发病的上述危险因素，强调早期去除危险因素，包括戒烟、不过量饮酒、控制血压、血脂等，同时注意节制生活，避免强烈应激刺激、讲究心理卫生是必要的，青年人心肌梗死伴随其他疾病及并发症较少，各脏器功能较好，所以预后良好，本组青年人血栓再通率较高，占89.1％，这可能是与青年人心梗部位为前壁31例，多系单支病变，病变血管主要在前降支，以完全闭塞为主，存活心肌没有明显缺血，功能良好有关。 综合分析：青年人急性心肌梗死（AMI）就其临床特点，总结如下：（1）平素体健，病前多有明显诱因，如大量饮酒、吸烟、过度疲劳、情绪波动等；（2）起病前多有先兆症状，多表现为典型的心绞痛或突发性胸闷、胸痛、心慌、乏力。发生在下壁者常伴有明显的胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹痛等。亦有少数伴发心律失常及心源性休克；（3）青年人AMI以男性为主，男性明显多于女性，与青年男性多有不良生活方式有关，加上外环境与体内的雌激素及高密度脂蛋白低于同龄女性有关；（4）青年AMI病前有冠心病危险因素者较多。据报道有高血压、高血脂、肥胖、吸烟者占青年人AMI90％以下。说明青年AMI以冠状动脉粥样硬化为首要病因，但在此基础上继发冠状动脉痉挛是不容忽视的因素；由于冠状动脉痉挛导致心肌电生理紊乱和严重心律失常，继而血栓形成致心肌坏死；（5）发病部位多见于前壁、下壁；（6）AMI后常无心绞痛发作，心功能常保持在良好稳定状态；（7）预后较好，病死率低，易于治愈。 参考文献 [1]陈灏珠.实用内科学[M].第10版.北京：人民卫生出版社，2002.12.18. [2]姬尚义.缺血性心脏病[M].北京：人民卫生出版社，2002.41. [3]全激素与高血压专题学术会议纪要[J].中华内科杂志，2001，40（2）：79. [4]戈继业，吴正洪，张振岭，等.青年人急性心肌梗塞的特点及其危险因素分析[J].中华流行病学杂志，1999，20（1）：45.
青少年心理健康教育中存在的问题及对策
青少年心理健康教育中存在的问题及对策 【内容摘要】青少年正处在人生旅途中特殊的时期，不仅生理上发生了急剧的变化，而且心理上也发生了巨大变化。随着知识经济的到来，国与国之间的竞争将是人才的竞争，因此，各个国家的教育工作者，都必须要思考在新的形势下的教育应如何办近几年，我们也在对以往教育观念思想改革的基础上提出了素质教育的观点，素质教育在我国正在迅速发展，青少年在教育者的心中历来被重视，社会的发展依靠他们成人后才智的发挥，他们是未来的生力军，是时代的主宰，培养合格的青少年是每个教育工作者的天职，故而，在青少年的成长过程中，教育者倾其心血，人民对青少年投入的最多，希望也最大，学校如此，家庭如此，全社会亦如此。然而，长期以来，关心青少年成长的热点，大多集中在孩子饮食，身体，学业，成绩以及升学就业等问题上，忽略了与每个青少年发展息息相关的心理健康教育问题，而对时下青少年问题日益增多，青少年心理健康教育是应引起我们认真重视的一个课题。由于我国心理健康教育起步较晚，理论建设和实践探索都还很不够，其中潜在着许多容易让人忽视的问题，解决这些问题，需要抓好思想上重视、认识上对头、专业人员训练有素等方面的工作，在社会变革过程中，社会的飞速发展对人的心理素质提出了更高的要求，没有良好的心理素质做保证，也就不可能会健康全面的成长，因此，培养青少年心理健康素质是十分必要的。 【关键词】青少年心理健康教育问题研究对策 目前，学校和家长只重视对学生、孩子认知能力的培养，评价一个学生往往以成绩的好坏为标准，繁重的课业任务、激烈的社会竞争、家庭对孩子过高的期望值，使得青少年的心理压力越来越大，同时由于部分青少年的性格内向，中国传统文化和教育缺乏开放性，社会又处于转型期，一些浮躁偏激的社会情绪对青少年心理健康影响很大，青少年是国家的未来和希望，对于青少年的心理健康教育，直接关系着下一代能否健康成长，作为学校社会家长，不能仅仅重视文化专业知识的教育，还要让孩子们具备健康的心态和良好的心理素质，从改进教育方法上来关心、爱护和尊重他们。 一、青少年心理健康教育中存在的问题 1999年，《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》中明确指出：要“加强学生的心理健康教育，培养学生坚忍不拔的意志，艰苦奋斗的精神，增强青少年适应社会生活的能力”，之后，教育部颁布了《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》，对中小学心理教育的重要性、基本原则、主要任务和实施途径、师资队伍建设、条件保障组织领导等方面都做了具体的要求，同年还成立了全国中小学心理健康咨询委员会，委托有关省市和高校进行研究与实验。2001年6月，《国务院关于基础教育改革与发展的决定》中再次强烈“加强中小学生的心理健康教育”，同年9月，教育部又在贵阳召开专题会议，研讨制定国家《中小学心理健康教育指导纲要》，上述种种迹象表明，青少年学生的心理健康教育已
我国青少年心理健康
我国青少年心理健康 有专家预测：21世纪心理疾病将严重危及青少年的身心健康。世界卫生组织近年来对许多国家的调查研究证明，在全世界的人口中，每时每刻都有1/3左右的人有这样或那样的心理问题。在我国，最新一次全国4～16岁少年儿童心理健康调查发现，我国儿童的心理和行为问题的发生率高达13.9％。有关部门还对中、小学生做了一次抽样调查，结果发现，中学生中有2/5左右的孩子有不同程度的心理障碍。这些数据表明，青少年成长过程中出现的心理疾病较成人更为严重。 我国正处在社会转型时期，社会变革必然冲击家庭、学校和社会的方方面面，而种种社会矛盾、人际关系的矛盾、成人社会的诸多心理冲突等，必然突出地从青少年的心理状态中反映出来。稚嫩的心灵承受着几代人给予的压力，社会变革中的断层和种种羁绊，束缚着孩子们的心灵和手脚，这一切不能不让人为之担忧。然而，只要我们及早加以重视和预防，现在开始努力也不迟，重要的是为父母、为师长者要切实了解我们的孩子，帮助他们走出心灵的"迷津"。 心理健康的标准（中学生） 一个人的健康不仅包括身体健康，还包括心理健康，那么心理健康的标准是什么呢？ 著名心理学家马斯洛（MASLOW）和密特尔曼（MITTELMAN）曾提出人的心理是否健康的10条标准： 1、是否有充分的安全感。 2、是否对自己有较充分的了解，并能恰当地评价自己的行为。 3、自己的生活理想和目标能否切合实际。 4、能否与周围环境事物保持良好的的接触。 5、能否保持自我人格的完整与和谐。
6、能否具备从经验中学习的能力。 7、能否保持适当和良好的人际关系。 8、能否适度地表达和控制自己的情绪。 9、能否在集体允许的前提下，有限地发挥自己的个性。 10、能否在社会规范的范围内，适当地满足个人的基本要求。 中国大陆的学者王登峰等根据各方面的研究结果，归纳起来，提出了有关心理健康的几条指标： 1、了解自我、悦纳自我。 一个心理健康的人能体验到自己的存在价值，既能了解自己，又能接受自己，具有自知之明，即对自己的能力、性格、情绪和优缺点能做出恰当、客观的评价，对自己不会提出苛刻的非份期望与要求；对自己的生活目标和理想也能定得切合实际，因而对自己总是满意的，同时，努力发展自身的潜能、即使对自己无法补救的缺陷，也能安然处之。一个心理不健康的人则缺乏自识之明，并且总是对自己不满意，由于所定的目标和理想不切实际，主观和客观的距离相差太远而总是自责、自卑；总是要求自己十全十美，而自己却又总是无法做得完美无缺，于是就总是和自己过不去，结果是使自己的心理状态永远无法平衡，也无法摆脱自己感到将会面临的心理危机。 2、接受他人，善与人处。 心理健康的人乐于与人交往，不仅能接受自我、也能接受他人，悦纳他人，能认可别人存在的重要性作用。他能为他人所理解。为他人和集体所接受，能与他人相互沟通和交往，人际关系协调和谐，在生活小集体中能融为一体，乐群性强，既能在与挚友间相聚之时共欢乐，也能在独处沉思之时而无孤独之感。在与人相处时，积极的态度（如同情、友善、信任、尊敬等）总是多于消极的态度（如猜疑、嫉妒、
急性心梗病例分析
病例分析 患者，男，60岁，五小时前无明显诱因突然出现胸痛，程度剧烈，不能缓解，伴大汗淋漓，乏力，来院急诊。既往有青霉素过敏。否认手术外伤史。否认输血史。否认结核、肝炎、伤寒等传染病。否认高血压、高血脂症、糖尿病病史。 有胃食管返流病、萎缩性胃炎病史。预防接种患者不能回忆。出身原籍，久居上海。否认疫水疫地接触史，有吸烟史数十年，200支一年，否认饮酒史。家人均健康，否认家族遗传病。 xx： T： 36.8℃，P：74次/分，R：45次/分，BP： 。神志清、体型偏胖，无贫血貌，皮肤巩膜无黄染出血点。浅表淋巴结未及肿大。咽无充血，扁桃体不大。颈软，平卧位颈静脉充盈明显，气管居中，甲状腺不大。胸廓无畸形，双肺呼吸音低。未闻及干湿罗音。心界不大，未见抬举样搏动，心率74次/分，律齐，各瓣膜区未及明显杂音。腹隆软，无压痛，肝脾肋下未触及，肝区扣痛（-），murphy’s征（-），移动性浊音(-)，双下肢未见浮肿。 实验室检查及其他检查： CK：190U/L，AST：30U/L，LDH：300U/L，WBC：11×109/L。心电图： Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段弓背向上抬高，v2-6胸前导联ST段压低，V3R、 V4R、V5RST段抬高。 请问： 1.列出医疗诊断？ 2.怎样采用科学的护理工作方法为病人进行整体护理？
答案： 1．急性心肌梗死。 2．护理评估： 主观资料： 患者，男，60岁，五小时前无明显诱因突然出现胸痛，程度剧烈，不能缓解，伴大汗淋漓，乏力。有吸烟史数十年，200支一年。 客观资料： T： 36.8℃，P：74次/分，R：45次/分，BP： 。体型偏胖，平卧位颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低。CK：190U/L，AST：30U/L，LDH：300U/L，WBC：11×109/L。心电图： Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段弓背向上抬高，v2-6胸前导联ST段压低，V3R、 V4R、V5RST段抬高。日 期护理诊断/预期目标 护理问题护理措施护理评价日期/签名疼痛与急病人主诉疼 1.绝对卧床休息12小时，环境安静，减少探视，病人主诉性心肌缺痛程度减轻保证睡眠。 血、损伤、或消失。 坏死有关疼痛减轻 2.按医嘱处理： 应用吗啡或哌替啶；配合溶栓药或消失。 物治疗；给予吸氧等。
210例青年冠心病患者临床特点分析
210例青年冠心病患者临床特点分析 目的分析青年冠心病患者的临床特点。方法选取我院2014年2月～2017年2月接诊的青年冠心病患者210例作为本次研究对象，选取我院同期接诊的老年冠心病患者210作为对照组，对比两组患者诱病的危险因素，分析临床特点。结果男性青年发生冠心病的比例要高于女性，与老年对照组相比，青年组患者的体重指数、甘油三酯水平、炎症指标均高于老年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与老年冠心病患者相比，青年冠心病患者男性居多，且多发生超重、脂代谢异常和炎症指标升高的情况。 标签：青年；冠心病；临床特点 Clinical characteristics of 210 young patients with coronary heart disease LIU Pu，CHEN Hai-yan （Yili Kazakh autonomous prefecture friendship hospital，Xinjiang Yili 835000，China） 【Abstract】Objective To analyze the clinical characteristics of patients with CHD.Methods Our hospital in February 2014 to February 2017，accepts the youth，210 cases of coronary heart disease patients as the research object，selected from the same period sees in elderly patients with coronary heart disease （CHD）of 210 as control group，compared two groups of patients induced disease risk factors，clinical characteristics analysis.Results The proportion of coronary disease of young men than in women，compared with the old control group，young patients with bmi，triglyceride levels，inflammation indexes were higher than in the elderly group，（P ＜0.05）.Conclusion Compared with elderly patients with coronary heart disease，male patients with coronary heart disease are more male and have more overweight，abnormal lipid metabolism and higher inflammatory markers. 【Key words】Youth；Coronary heart disease （CHD）；Clinical characteristics 冠心病一直是老年群體的多发病。但近些年来，大量的统计学调查发现，冠心病的发病率人群越来越年轻化，40岁以下的冠心病患者死亡率增长速度明显高于60岁以上的老年患者，尤其是男性心肌梗死的患者[1]。为了探讨青年冠心病患者的临床特点和诱发疾病的危险因素，本文对比分析了210例青年冠心病患者和210例老年冠心病患者的临床特点，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
青年急性心肌梗死临床特点分析
青年急性心肌梗死临床特点分析 目的总结青年急性心肌梗死临床特点及致病因素。方法收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年急性心肌梗死患者，同时收集同期住院的50例老年急性心肌梗死患者作为对照组进行比较。对收集的所有急性心肌梗死患者的一般资料进行归类，总结其发病诱因、危险因素及临床特点。结果两组患者性别、阳性家族史、糖尿病史、高血脂史、高血压史、吸烟史比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者表现为心源性休克、心力衰竭、心律失常、典型胸痛、前驱症状比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者由于刺激因素、暴饮暴食、过度劳累等诱因比较差异有统计学意义（P＜0.05），而情绪激动比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论青年急性心肌梗死主要表现为典型胸痛和心律失常，高血脂、高血压及吸烟是导致青年急性心肌梗塞的主要诱发因素。 标签：急性心肌梗死；青年；临床特点； 急性心肌梗死（AMI）是心内科的常见病，也是老年人的多发病，近年来，随着饮食、生活习惯的变化和工作压力的增加，青年人的发病率明显上升，为总结青年AMI临床特点及致病因素，本文收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年AMI患者进行总结和分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年AMI患者，其中男47例，占94.0%，女3例，占6.0%，年龄30～43岁，平均年龄34.1岁。同时收集同期住院的50例老年AMI患者作为对照组进行比较。 1.2 方法 对收集的50例青年AMI患者的一般资料进行归类，总结其发病诱因、危险因素及临床特点。 2 结果 2.1 两组患者AMI危险因素比较 观察组男47例，女3例，阳性家族史14例，糖尿病史3例，高血脂史23例，高血压史20例，吸烟史82例，对照组男28例，女22例，阳性家族史13例，糖尿病史15例，高血脂史30例，高血压史30例，吸烟史30例，两组患者性别、阳性家族史、糖尿病史、高血脂史、高血压史、吸烟史比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
初中生的心理特征分析
初中生的心理特征 初中生正处于从儿童向青年期过渡的急剧变化的时期，他们具有半成熟、半幼稚，半懂事、半不懂事的特点，或者说具有半儿童、半成人的特点。 一、认识能力方面 （一）感知活动的精确性，概括性有了明显的发展 他们已能根据教学要求去观察某种对象和现象，并能稳定地长时间地去进行有目的的面容。在一般的学习活动中，集中注意的观察时间随年级的升高而有延长的趋势。 初二以后，学生已能按思维的概括去观察事物，如按一定的规律去填补图形的缺损处。由于观察的精确性、概括性有所提高，他们在观察进能抓住事物的主要特点和忏悔进行较为全面、深刻的分析，并能把个别事物同一般的原理、规则联系。 （二）意义识记开始占优势 初一年级以上的学生记忆服从于识记的任务和教材的性质，并通过理解来掌握教材内容和各部分教材之间的内在联系。 （三）抽象逻辑思维开始占有相对的优势 初中学生在教学活动中，已能根据事物的本质特征和内在联系进行恰当的判断和进行归纳或演绎。有的学生还能够不受事物的具体情节的局限，超出直接感知的事物，提出假设，进行推理和论证；有的还能根据掌握的资料，进行分析和科学实验，作出判断和推理，从而发现事物的内在联系。因此，优秀的初中学生也能有近似科学的预见或理论的创新。 二、情绪和情感方面
（一）情感内容与日渐丰富，但较肤浅 初中生已发展到与社会需要相联系的情感，如集体主义情感、爱国主义情感、同志友谊感、理智感和美感。但是由于他们知识经验的局限，自我调节和控制的能力不够强，当预先决定的活动作临时的调整时，尤其是需要服从社会的要求，放进自己所喜爱的活动时，情感上波动较大。这反映了初中生的社会性情感还不够深刻。有的学生甚至分不清是非、辨别不了美丑，出现哥们义气等不正确的情感。 （二）情绪表现较全面 初中生不像小学生那样掩饰不了自己内心世界，而是极力使自己的情绪不外露。但是，由于它们的意志力和个性意识倾向性发展得不够稳定，自我调解和控制的能力较差，遇到一点事情时往往表现出或者振奋、激动、热情，或者动怒气、怄气，甚至打架。这在一定程度上反映了他们耐受挫折的能力不强。 三、意志行动方面 （一）喜欢模仿，善于模仿 模仿是对榜样行为的一种效法。简单模仿是一种本能倾向，复杂的模仿则是一种意识活动。初中学生喜欢模仿与他们意志行动的独立性尚未成熟，易受暗示有关，也与他们的思维独立性品质较差，容易接受生动、形象化的教育的年龄特征有关。 针对初中学生喜欢模仿、善于模仿的特点，教师凡是要求学生做到的，必须首先自己要做到，同时应在同年龄团体中经常树立内容不同的、良好的榜样供学生模仿。另外，树立和发展良好的校风和班风的作用也十分重要。 （二）动机的多变性
关于青少年心理健康心得体会五篇
关于青少年心理健康心得体会五篇 关于青少年心理健康心得体会一 我们青少年在成长过程中需要重视心理健康，健康包括心 理的健康和身体的健康，但是心理的健康经常被我们忽视。健 康的心理是一个人全面发展必须具备的条件和基础，优良的心 理素质在青少年全面素质的提高中起着举足轻重的作用，它必 将对21世纪人才的质量产生积极而深远的影响，作为青少年，首先应该具备这种优良健康的心理素质。 心理健康是指这样一种状态，即人对内部环境具有安定感，对外部环境能以社会上的任何形式去适应，也就是说，遇到任 何障碍和因难，心理都不会失调，能以适当的行为予以克服， 这种安定、适应的状态就是心理健康的状态。 心理健康是青少年成才的基础，心理健康可以促进青少年 全面发展，健康的心理品质是青少年全面发展的基本要求，也 是将来走向社会，在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会 活动和不断向更高层次发展的重要条件。充分认识德智体美劳 等方面的和谐发展，是以健康的心理品质作为基础的，一个人 心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现。 心理健康可以使青少年克服依赖心理增强独立性。因此， 青少年必须注重心理健康，尽快克服依赖性，增强独立性，积 极主动适应学校生活，度过充实而有意义的学校生活。
所以我们应该更加重视自身的心理健康问题! 关于青少年心理健康心得体会二 通过对心理学的深入学习，让我深刻的体会到学习心理学 的重要性，心理学的发展正影响着我们每一个人的能生活。从 某种意义上讲，我们每一个人都是业余心理学家。四岁的宝宝 已经能揣度别人的心思了，他知道怎样把玩具藏起来让其他小 朋友找不到，还会提供错误的线索去误导小朋友;孩子会从妈妈的神情和语气上判断她在生气。所以乖乖地不敢胡闹，等妈妈 高兴时，就会乘机提出要求;父母知道怎样正确地运用奖励和处罚来帮助孩子纠正不良行为、养成良好的习惯……这些都是建 立在对他人心理进行观察和推论的基础上的，也就是说每个人 都能对他人在日常生活中的所感、所思和所为进行预测。这也 正是心理学家想要努力说明的问题中的一部分。心理学的开设，不是为了让人类去研究别人到底是怎么回事。而是为了让人类 更了解自己，了解别人，理解别人，通过不断的心理调整，让 人生达到更好的生活境界。社会进步，生产发展以及文化的缔造，关键在于人本身。社会首先应该关注的是人心的向往和需 求的发展。社会的成功在很大程度上，要把人的愿望与渴求引 导到社会总目标的规范之下，这就需要认识人、了解人、认识 人的心理活动。从这个角度来说，心理学研究的成果既可以直 接服务于个人的成长发展，同时也是社会整体发展的需要，使 人不断的自我完善，从而更好的适应这个社会，也是一种生活
中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析
中青年冠心病患者对危险因素的认知及健康行为影响因素分析 发表时间：2014-05-20T10:29:01.390Z 来源：《医药前沿》2014年第6期供稿作者：霍燕嫦陈彩云 [导读] 大部分的人都知道做运动是保持身体健康的不二法门，多运动可以降低一半患心血管疾病的概率，但这些人仍然运动不足。 霍燕嫦陈彩云 （南方医科大学附属顺德第一人民医院心血管内科广东佛山 528300） 【摘要】目的了解中青年冠心病患者对危险因素的认知，并分析其影响因素。方法入选102例经冠脉造影诊断为冠心病的中青年患者，其中男性 96例（94.2%），女性6例（5.8%），采用调查问卷的方法分析其对危险因素的认识及其健康行为的影响因素。结果 102例中青年冠心病患者，68%的患者具有良好的健康行为。结论冠心病预防应从青年人开始，尤其对那些有冠心病家族史、高血总胆固醇水平及吸烟者应重视早期干预。 【关键词】中青年冠心病危险因素影响因素 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-392-02 冠心病是一种最常见的心脏病，目前已公认的危险因素有年龄，性别，体力劳动，饮食习惯，吸烟史，家族史，体重，血压，血脂，血糖，精神压力等，另外有研究表明，血清Ox-LDL已成为中青年冠心病患者的独立因素[1]。本研究旨在中青年对冠心病的危险因素的认识，并分析其健康行为的影响因素，促进其身心健康，现报告如下。 1.对象与方法 1.1 调查对象 入选2012年1月-2013年6月在我院心内科住院确诊冠心病的中青年（<=55岁）患者，102例均符合2002年美国心脏病协会制定的冠心病诊断标准，所有患者均有阵发性或持续性心前区痛，经冠状动脉造影示冠状动脉狭窄50%以上，或心电图及心肌酶学检查诊断为急性心肌梗死[2]。年龄（40±11），病情稳定，能进行语言或文字交流，知情同意，愿意参加本次调查。 1.2 方法 由研究者本人对患者进行一对一的问卷调查。对符合条件的患者进行问卷调查，采用不记名方式进行。共发放问卷120份，回收问卷120份，回收率100%，其中有效问卷102份，有效率85.0%。 调查项目为冠心病患者对冠心病危险因素的认知程度，包括高血压的诊断标准、糖尿病的诊断标准、吸烟史定义、高血脂的危害、冠心病患者血脂达标水平、高胆固醇的危害、正常体重的范围、健康的生活方式、是否按时服药及复查、出院注意事项等。 1.3 统计学方法应用SPSS19.0统计软件录入所有数据，并进行分析，主要采用的统计学方法包括统计描述，两样本均数的t检验，样本均数与总体均数比较的t检验及线性回归分析。 2. 结果 2.1 中青年冠心病患者对危险因素的认识 64例为良好，21例为一般，17为差。 2.2 健康行为 本组70例中青年冠心病患者的健康行为处于较高水平，其中1例是优，69例良好，32例患者处于一般水平。 2.3 HPLP II 评价结果 中青年冠心病患者在压为管理得分最高，介于“经常”和“常规进行”之间，之后依次是人际关系，自我实现等，均介于“有时”和“经常”之间。表1 表1中青年冠心病患者健康促进生活方式量表得分情况（n=102） 维度条目数得分情况排序 (x-±S，分) (x-±S，分) 压力管理 8 27.40±2.35 1 人际关系 9 26.60±4.22 2 自我实现 9 25.50±2.58 3 运动锻炼 8 22.20±2.32 4 营养 9 18.80±3.32 5 健康责任感 9 18.40±3.08 6 HPLPII总量表 52 138.90±12.31 2.4 中青年冠心病患者健康行为的影响因素 采用线性回归方法，以中青年冠心病患者HPLPI和补充条目得分的总分为因变量，分别以性别、婚姻、收入、文化、付费方式、有无合并高血压、有无心脏病家族史、有无合并高脂血症为自变量进行单因素分析，结果显示仅有无心脏病家族史这个自变量有统计学意义，因此无需再进行多因素回归分析。 表2 单因素回归分析结果 回归系数标准误 t P 常数项 143.125 5.941 24.091 <0.001 有无心脏病家族史 7.875 3.222 2.444 0.040 以上回归结果解释：无心脏病家族史的对象总得分较有心脏病家族史的对象高。 此回归方程的确定系数为0.428，说明以有无心脏病家族史这个自变量对其采纳健康行为的影响程度为42.8%。 3.讨论 3.1 中青年冠心病患者健康行为水平较高本研究表明，中青年冠心病患者对危险因素的认识及健康行为处于较高的水平，尤其是在压力管理，人际关系，自我实现等方面有良好的健康行为。在补充条目中，具有良好的限酒和服药行为。而在健康责任感，营养，运动锻炼
心肌梗死病例分析
1例心肌梗死的护理 -------典型病例 干部病房徐楠 【病史】：患者，男，20岁，于2011年10月26日晚酗酒(饮白酒约500ml)后出现恶心、呕吐数次，呕吐物为胃内容物，于10月27日上午8时左右突然出现心前区闷痛，为压榨样，症状持续不缓解，阵发性加重，于10月27日中午12:20急诊入院，既往体健，无高血压、糖尿病、血脂异常病史;吸烟史5年，平均每日20支左右;饮酒史3年，平均每日白酒100ml。 【检查】：体格检查：T36.0℃，P 71次/min，R 20次/min，BP129/89 mmHg,发育正常，体型肥胖，体质指数31.14，腰臀比1.04，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率71次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，A2>P2，腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。 门诊心电图：窦性心律，V2～V5导联ST段抬高0.2～0.6mV，T 波高尖，Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2～0.3mV，T波倒置。 入院后复查心电图示：Ⅰ、aVL、V2～V5导联ST段抬高0.2～0.6mV，Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2～0.3mV，T 波倒置，V3R～V5R导联呈rS型，ST段压低0.2～0.3mV。患者仍诉心前区闷痛不缓解，急查血常规：WBC 15.1×109/L，中性87.9%;急查电解质、心肌酶正常。给予尿激酶150万U静脉溶栓，同时予以肠溶阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板、吗啡镇静镇痛、低分子肝素抗凝等治疗。 溶栓后0.5h心电监护提示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。溶栓后1h患者心前区疼痛症状明显缓解，复查心电图示：V2～V5导联抬高ST段回落大于50%，aVL导联qrS波，于2011年10月28日晨复查心电图(图4)示：Ⅰ、V2～V5导联T波深倒置，aVL导联呈QS型，T波倒置。复查心肌酶提示：谷草转氨酶113U/L，肌酸激酶1350U/L，肌酸激酶同工酶79U/L，乳酸脱氢酶380U/L;空腹血糖5.2 mmol/L;胆固醇5.50mmol/L，LDL1.57mmol/L，TG5.79 mmol/L。
青少年心理特征分析
浅谈青少年心理发展的特点 初中阶段是青少年长身体、学知识、世界观、人生观形成的重要阶段。正确把握他们的心理活动特点及其规律，对于引导他们健康成长具有重要的意义。那么，当代青少年在心理发展上有哪些特点呢笔者浅谈如下： 一、情感丰富、强烈，但欠成熟稳定，容易冲动失衡。 进入青少年期后，情感逐步变得丰富、活跃，富有感染力，很容易动感情，这是本期重要的心理特征。一部动人的影视片，一本迷人的小说或一场精彩的演讲，常使中学生心潮澎湃，热血沸腾，激动不已。这是青少年情感特征和大脑兴奋性增强的反映。 青少年中学生脱离儿童期幼稚型情感，逐步从低级、单纯、较为原始的情感活动向高级、复合型、社会性情感发展。具有一定的群体感、道德感和社会责任感，热爱祖国、向往美好理想的复杂情感。这是进入青春期教育和道德、理想、人生观、价值观教育的重要心理基础。 但也应该指出，青少年期情感活动常表现出不稳定，欠成熟，容易冲动失衡的特点。遇到生活中的矛盾，感到不满和委屈时容易激动发怒，呈现出激情爆发状态，男生比女生更为明显。少数男生尤为突出，他们往往因为一些日常琐事而争吵、谩骂、斗殴、甚至一气之下酿成严重的后果。因此，必须引起我们的高度注意，尽可能将青少年间发生的矛盾解决在萌芽之中。 二、兴趣广泛，爱玩好动，广交朋友，由于缺乏鉴别能力，判断力和选择力不强，容易感染不良社会风气的影响。 青少年期的大多数学生，思维活跃，精力充沛，兴趣广泛，爱玩好动，故积极参加自己所喜爱的文体活动，群览博阅，从事一种或多种适合自己兴趣的课余活动。 大多数青少年都有自己的一定交友范围。一般都有几个彼此无话不说，非常投机的知心朋友，伙伴朋友之间讲究信义，常常将朋友利益高于家长、教师和社会集体利益，容量讲“哥儿们义气”、“姐妹交情”，因此，我们在交友问题上必须对青少年中学生进行正确引导。 由于缺乏社会经验，鉴别、判断、选择能力较差，对现实社会生活中正反两方面影响难
青少年心理健康知识
青少年心理健康知识 青少年心理健康是指青少年在德、智、体各方面得到良好发展，能在学习和社会活动过程中与人建立良好关系，能谅解他人，辨别是非，在遇到困扰时能克服困难。 目前对青少年心理健康尚无统一公认的标准。综合多数心理学家和医学家的观点看，青少年心理健康起码应具有如下标准： 1. 身体健康，智力正常。身体健康、智力正常是衡量心理健康最重要的标准之一，是正常生活工作的基本条件。 2. 人格完整，意识良好。心理健康的青少年胸怀坦白，言行一致，表里如一，热爱生活，兴趣广泛，具有良好的自我意识，并自尊自爱，尊重他人，善于调节自己的言行举止，使其性格、情感都能符合其年龄特点。 3. 乐于交流，善于结友。具有良好的人际关系，善于结交知心朋友，与朋友能沟通心灵，友好相处，对矛盾和分歧，能正确对待，妥善处理，并有乐于助人的愿望和行为。 4. 情绪稳定，乐观开朗。情绪是心理健康的温度计；乐观能使人心情开朗。保持相对的乐观、稳定的情绪，就能在顺境中积极向上、谦虚谨慎，在逆境中意志顽强并能战胜困难。 5. 有所追求，积极进取。能树立正确的世界观、人生观、价值观，有理想、有信念、有追求，敢于面对现实，勇于承担责任。青少年心理援助中心的一项统计显示：要求提供心理咨询或矫治的来访
青少年中30%是由于学习压力造成的心理问题。而团省委的一次调查数据也显示：有68.9%的学生认为“压力很大”或“压力较大”，21.5%的学生“说不清”，仅有9.5%的学生轻松地感到学习“没有压力”，有35.9%的中学生已经把“学习太累”当做自己学习劲头不足的最主要原因。 对青少年中出现的一些问题，我们通常从政治上、思想上、品德上分析得多，而从心理上分析得少，以简单、呆板、僵化、千篇一律的思想政治工作取代一切，盲目追求升学率，使得青少年的心理素质包括竞争力、情绪、情感、性格、自我意识、人格倾向、社会交往与适应能力等等方面，往往处于一种自发形成和盲目发展的危险状态。传统文化倍加推崇的师生关系被打破，更使青少年失去可容健康心灵成长的大片土壤。由于缺乏必要的交往，师生间交流互动减少，情感和思想交流渠道不畅，老师在学生心目中的位置渐行渐远，而教师不能公平、公正地对待每一位学生以及有偿家教、鄙视成绩差的学生等现象更使师生心理距离越拉越大。调查中，有71.7%的大学生认为师生关系“一般”，甚至有6.5%的大学生认为师生关系“差”，这种现象客观存在，且已不是局部、暂时的个别现象。 家庭环境是青少年个性形成和发展的主要场所，在青少年人格的形成过程中起着极其重大的作用，其中，影响最为重要和突出的，则当数父母的文化素质、教养方式、健康状况、夫妻关系、经济状况及父母的品德行为等因素。在与哈尔滨职业技术学院心理咨询教师及团委书记的个别访谈中了解到：有心理问题的学生多来自生活困难或
我国中学生心理健康现状分析
中学生心理健康现状分析 主讲：邓皓 关于青少年心理，有一个问题常常困扰着我：“为什么会有这么多年轻的病人？他们怎么了？”那些企图自杀的高中学生；害怕笔尖的中学生；不敢看人的初三学生；害怕死亡的高中生；被拘留的高一男学生；自杀未遂的中专生；能力不足的大学高材生；不会与人交往，无法工作的大学毕业生…… 中学生，一般为十一、二岁至十七、八岁，这一阶段总的可成为青春发育期，或青少年期。我们都知道，青少年期的中学生身心都正处在急剧的发展、变化和成熟时期。如果这是其发展（尤其是心理方面）出现问题，这种不良影响极可能伴随他一生。 目前，我国中学生心理健康现状如何呢？有关专家学者们进行了调查研究。有关调查表明，有心理和行为问题的初中生约为15%，高中生约为19%，大学生约为25%，这些枯燥的数字反映出我国教育工作中一个长期被忽视的问题——学生心理健康欠佳。 近几年，国内有关中学生心理卫生方面的许多调查都表明，在中学生中具有不同程度的心理疾病者，其比例在10~20%左右。应该说大多数中学生的心理是健康的，有些只是偶尔存在心理问题，但在不长的时间内就消失了，真正有心理疾病的中学生是为数不多的。当然，不同年龄段的学生有不同的集中反应。根据已有知识和实践经验，我认为中学生中常见的心理问题主要有以下几类： 一、心理健康现状分析 （一）适应问题 适应的本意是指人们对来自外界和内部的刺激在持续不断的影响个体时，所产生的感受能力。适应不良即对刺激的持续作用感受能力差，它将会降低人们对刺激的承受心理，是人与周围环境不能相对平衡。适应不良的问题集中表现在初一和高一年级，尤其是初一。因为，进入中学后，他们会发现中学的学习生活与小学是完全不同的：其一，由一个学校到另一个新学校，环境发生了变化，许多地方都相对陌生。其二，生活上，进入中学后大多数学生才开始住校生活，脱离
青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素
青年冠心病患者的临床特征与青年人冠心病发病相关因素 发表时间：2017-12-05T13:45:01.660Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：刘建福 [导读] 青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇。 泊头市医院河北省泊头市 062150 摘要：目的：讨论研究青年冠心病患者的临床特点，以及青年人冠心病发作的原因。方法：随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期就诊的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素来对青年冠心病的临床特点进行分析。结果：存在吸烟史、高总胆固醇、存在早发冠心病家族史、高纤维蛋白原、低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素(P＜0.05)。结论：青年冠心病主要为单支、局限性血管病变，男性、存在早发冠心病家族史、吸烟、高总胆固醇、高LDL-C、高纤维蛋白原及低血清尿酸是影响青年冠心病发病的主要危险因素。 关键词：青年冠心病；临床特点；发病原因 中图分类号：R73 引言 随着社会的发展以及人们生活水平的提高，生活环境的改变以及生活节律的加快，冠心病的发病率也在日益增高，渐渐加深了其对于人们身体健康的威胁，甚至危及着人们的生命安全，冠心病的死亡率也在逐年增高。 1资料与方法 1.1资料 随机选取100名于2016年05月至2017年5月来我院就诊并接受治疗的青年冠心病患者作为研究对象，且将其划分为观察组，同时选取同期治疗的100名老年冠心病患者并将其划分为对照组。通过对比两组冠心病患者的发病因素以及冠状动脉的病变特征来对青年冠心病的临床特点进行分析。 1.2方法 1.2.1确定诱发因素 医务人员首先应该对入院的两组中的冠心病患者的一般临床资料进行收集整理分析，且该资料包括患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等，同时还要总结归纳临床上常见的可有诱导冠心病发生的危险因素，如患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在血脂代谢异常、是否患有糖尿病、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等。此外，对于不明确是否患有高血压的患者，医务人员参照美国JNCⅦ指南标准来诊断患者是否存在有高血压，且高血压的评判标准为医务人员选取不同的时间对患者进行两次血压测量，且此时患者处于静息状态，若患者的舒张压在90mmHg以上和（或）收缩压在140mmHg以上则可判定患者患有高血压；对于不明确是否患有2型糖尿病的患者，医务人员参照美国糖尿病协会标准来诊断患者是否存在糖尿病，具体为医务人员在患者饭后八小时后抽取患者血液测定其空腹血糖，若血糖在7.0mmol/L以上或者是抽取患者饭后两小时的静脉血且其血糖在11.1mmol/L以上的患者，则均可判定其患有2型糖尿病；吸烟史则通过判断患者是否连续吸烟一年且每天吸烟数目在一根以上；通过测定患者血液，若患者总胆固醇在5.2mmol/L以上，低密度脂蛋白在3.12mmol/L以上，高密度脂蛋白在1.0mmol/L以下者，则可判定患者发生有脂质代谢异常；通过测量患者的体重指数看其是否大于27.5，若大于27.5则表明患者存在肥胖超重；若患者有年龄在50岁以内的一级亲属。 1.2.2起病形式判定 冠心病有诸多起病表现形式，如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性冠脉综合症、急性的ST段抬高性心肌梗死以及非ST段抬高性心肌梗死。医务人员在收治病患时应明确其起病形式并作详细记录，将其纳入患者的一般临床资料之中。 1.2.3冠状动脉造影检查 通过对患者的冠状动脉进行造影检查来判断患者的冠状动脉的管径大小及冠脉狭窄程度，若患者的冠状动脉狭窄程度大于50％则可确诊为冠心病。详细记录患者的左主干，前降支，回旋支以及右干的狭窄程度，若这些主分支及其下属分支中的任意一支血管发生狭窄且程度大于50％，则同样可以确诊。此外医务人员还可通过患者冠脉的狭窄程度进行分级评分，若患者冠脉狭窄低于50％则评为1分，若狭窄程度在50％至70％则评为2分，若狭窄程度在71％至99％则评为3分，若狭窄程度大于99％则评为4分，然后将所有病变血管评分相加可得最终评分，其中≤3分，4-5分，≥6分分别为轻度病变，中度病变以及重度病变。 1.3统计学方法 应用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。采用Logistic回归进行多因素分析，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 通过联系患者的主要临床表现、生活习惯、患病史、用药史及家族病史等一般临床资料与临床上常见的冠心病诱发危险因素可得，在这100名青年冠心病患者中男性居多，共有89人，所占比例为89％。通过对比观察组中的青年冠心病患者与对照组中的老年冠心病患者可得，青年患者中有吸烟等不良生活习惯以及有家族冠心病史的人数较多，且差异明显具有统计学意义（P<0.05）。且两组中患者的肥胖人数相近，观察组中的肥胖人数为20人，对照组中的肥胖人数为23人，差异不明显。在对照组中的患者其患有高血压的人数为55人，而在观察组中患有高血压的患者仅有10人，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。 3讨论 冠心病是严重威胁人类健康的疾病之一，统计资料显示，青年人冠心病发病率呈现上升的趋势，成为青年人猝死主要病因，研究青年人冠心病发病危险因素对患者治疗有现实意义。青年冠心病是指年龄在44岁以下因为各种原因导致冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减少或终止所引起的心肌损伤。青年患者由于其身体素质较好、合并慢性疾病较少等特征，其冠心病的临床特征与老年患者有一定的差别。 本研究中通对比患有冠心病的青年患者与老年患者之间的一般临床资料，得出了诱发冠心病发生的几类重要的危险因素，表明冠心病的发生与患者的年龄及性别、有无高血压病史、是否存在肥胖、有无冠心病家族病史、是否存在吸烟等不良的生活习惯等方面关系密切。青年冠心病患者中男性患者的人数较多，从激素角度考虑可知，由于雌性激素对于人体的心血管具有软化保护的作用，可通过增加高密度