眼压测量法

眼压测量法
眼压测量法

眼压测定法

一、指触眼压测量法

嘱患者双眼尽量向下看,检查者双手的中指和无名指放在患者额部作支撑,双食指尖放在患者一侧眼的上睑板上缘,双食指交替轻压眼球,触及传达到指尖的波动感估计眼球的硬度。眼压正常为Tn;稍高为T+1;中度高为T+2;高度增高为T+3,球坚硬如石;稍低为T-1;中度低为T-2;极软为T-3。

二、Goldmann压平眼压计测量法

[目的]

1、为诊断疾病提供依据。

2、疗效观察。

[准备]

1、病人准备:病人取坐位,坐于裂隙灯显微镜前,同检查

位。

2、用品准备:治疗盘内表麻剂、抗生素眼药水、消毒棉签

或棉球、荧光素(条)、75%酒精棉球。

[测量方法]

1、滴表面麻醉剂2次至结膜囊内;

2、染色:结膜囊内滴入0.5%荧光素钠滴眼液或使用消毒荧

光素条;

3、患者头部置于裂隙灯劾额架上,睁大眼睛,向前平视;

4、调好眼压计与裂隙灯的位置(观察镜方向与角膜面垂直,

照明光方向与观察镜方向成60?),照明灯前置钴蓝色滤光

片,裂隙开至最大,低倍目镜;

5、先将压力旋钮调至1g处,随后将测压头平面正对角膜中

央,并缓慢前推裂隙灯,使测压头平面在瞳孔区与角膜接

触,同时观察荧光素环,若两个荧光素染色半圆环大小相

等、位置对称、宽窄均匀,则说明位置合适,否则需要调整

位置;

6、轻轻转动加压旋钮,当两个半圆环断面内缘刚好相切

时,停转旋钮,读取旋钮上的刻度数单位为g并乘以10,即

为眼压的mmHg数。

[注意事项]

1、荧光素半环太宽时,提示角膜表面染色的泪液过多,应

予适量吸除;

2、测量前让受检者瞬目,以免角膜干燥;观察角膜上皮是

否完整,染色是否均匀一致,有无局部浸润着色、溃疡等。

3、受检者若有3D以上的散光,角膜压平面呈椭圆形,可将

测压头上弱经线方向刻度与固定框上的红线相对齐;

4、重复测量3次取平均值,若3次测量差异大,要寻找原

因;

5、测量完毕滴抗生素眼药水;

6、眼压高于80mmHg时,应用附带的重力平衡杆。

三、非接触压平眼压计

1、打开仪器开关,机器自检,测量头上下移动,停

在右眼位置,调整显示器角度、亮度、喷气监测。

2、选择左右眼,嘱患者摘下眼镜,用滚筒拉开患者

与测量头的距离,将患者下颌与额头轻贴于支架上,调

节眼睛与高度标准标志对齐,转动滚动球,将瞳孔与中

圆环重合,让患者看绿色内固视标,滚动转筒,使显示

器上两个亮点变小、垂直,并进入中圆环的内环。

3、嘱患者睁大眼睛,检查亮点位置并按开始键。为

获得最大的可信度,建议重复测量3次,则显示标准数

值,自动打印结果。

4、非接触测量眼压时,患者不可佩戴隐形眼镜。

青光眼应用布林佐胺治疗的降眼压效果和安全性观察

青光眼应用布林佐胺治疗的降眼压效果和安全性观察 发表时间:2017-06-21T17:10:10.507Z 来源:《航空军医》2017年第8期作者:邱威怡[导读] 青光眼是一种较为严重的眼科病症,患者临床症状主要为眼压变高、视野缩小、视神经萎缩[1]。 (湖南省醴陵市中医院湖南醴陵 412200)摘要:目的观察青光眼应用布林佐胺治疗的降眼压效果和安全性。方法按照不同药物治疗方法将100例青光眼患者分成观察组1与观察组2各50例,观察组1应用马来酸噻吗洛尔治疗,观察组2应用布林佐胺治疗,对比两组患者的降眼压效果与安全性。结果观察组1的总有效率是68.0%,观察组2是94.0%,观察组2明显高于观察组1,对比差异显著(P<0.05);对比观察组1、观察组2患者治疗后的眼压,观察 组2低于观察组1,差异明显(P<0.05);观察组1的不良反应发生率是22.0%,观察组2是8.0%,观察组2低于观察组1,对比差异明显(P<0.05)。结论青光眼应用布林佐胺治疗的降眼压效果理想,且安全性较高,应大力推荐。关键词:青光眼;布林佐胺;降眼压效果;安全性 青光眼是一种较为严重的眼科病症,患者临床症状主要为眼压变高、视野缩小、视神经萎缩[1]。青光眼的病情发展不具可逆性,药物控制眼压是防止致盲的重要举措[2]。本研究为了进一步观察青光眼应用布林佐胺治疗的降眼压效果和安全性,筛选了2016年3月到2017年3月的100例患者进行临床研究,详述如下。 1 资料与方法1.1 临床资料 筛选出100例青光眼患者作为研究对象,治疗前都行眼B超、CT等检查证实,并用眼压计测量眼压,符合青光眼诊断标准。按照不同药物治疗方法将患者分成观察组1与观察组2各50例。观察组1患者:男28例,女22例;年龄18~73岁,平均(43.6±7.4)岁。观察组2患者:男27例,女23例;年龄18~72岁,平均(43.4±7.5)岁。对比观察组1、观察组2患者的基线情况,差异不明显(P>0.05),可进行临床数据比较。 1.2 方法 观察组1应用马来酸噻吗洛尔治疗:马来酸噻吗洛尔滴眼液(生产企业:湖北远大天天明制药有限公司,批准文号:国药准字H20045947)滴眼,1滴/次,1~2次/d。观察组2应用布林佐胺治疗:布林佐胺滴眼液(生产企业:s.a.ALCON-COUVREUR n.v.,批准文号:H20140976)滴眼,1滴/次,2次/d,早晚8点左右进行,滴进患眼下方结膜囊中,滴完后压迫泪囊区3min以上。 1.3 观察指标(1)对比观察组1、观察组2患者治疗后的治疗效果,判定标准为①显效:视力>0.5,眼压为10~21mmHg;②有效:视力范围为0.2~0.5,眼压为21~30mmHg;无效:未达上述标准[3]。总有效率=(显效+有效)/N×100%。(2)对比观察组1、观察组2患者治疗前与治疗后的眼压。(3)对比观察组1、观察组2患者治疗期间的不良反应发生情况,观察指标包括一过性视物模糊、味苦、眼刺痛感、眼灼伤感。 1.4 数据分析 选用SPPS18.0软件计算数据,计量资料用(±s)表示,组间对比用t检验,计数资料用%表示,组间对比用x2检验,P<0.05提示差异明显。 2 结果 2.1 临床疗效对比

眼压高的治疗方法

眼压高的治疗方法 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《眼压高的治疗方法》的内容,具体内容:眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解,希望对你有帮助!一,可用药物:降眼压的药水毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光... 眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度是眼压测量的主要误差因素。下面我带你了解,希望对你有帮助! 一,可用药物:降眼压的药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继发性青光眼、高眼压,有心力衰竭、支气管哮喘者慎用,孕妇儿童最好不用。对本品过敏及心动过缓者禁用。 二,可用瑜珈:瑜珈里说,闭上双眼,用双手将掌心搓热,轻轻放到双眼上,可以减轻眼睛的疲劳,降低眼压。 眼压高的注意事项 人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过

分强调这种关联性,以致于很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高于所谓"正常范围"的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。 但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高。 眼压高的饮食 1、眼压高症患者宜吃食物。多吃易消化富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅。注意节制饮水量,一般每次饮水不要超达500毫升。多吃利尿食物。如赤小豆、西瓜、丝瓜等,应该经常选食,对于防止眼压升高有一定的作用。润肠食物。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。 2、眼压高症患者饮食禁忌。忌暴饮暴食。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。尽量不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒等刺激性食物。 3、枸杞肝片。枸杞子100克,鲜猪肝250克,青菜叶少许,各种调料适

眼压高不一定就是青光眼

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/7b13750157.html, 眼压高不一定就是青光眼 作者:谢瞻 来源:《大众健康》2013年第09期 引起眼压高的因素很多,有三十多种,不一定就是青光眼造成的。有的人天生眼压高一些,角膜较厚的人,眼压测量值也会偏高…… 那是一个春意盎然的星期三。江苏省人民医院眼科门诊诊室外照旧人来人往。上午10:00,28岁的刘丽推开了10号诊室的门。女孩个子不高,穿着一件朴实的碎花裙子,皮肤黝黑,几簇碎发胡乱散在耳边。她一脸疲倦地站在裂隙灯显微镜旁发呆,安静地听着专家与前一位患者尚未结束的对话。 “刘丽,请坐。”袁志兰主任医师翻开刘丽的病历,女孩慌忙从皮包中掏出一叠厚厚的资料递给专家,有一日多次眼压、视野(VF)、角膜厚度(CCT)、海德堡视网膜地形图(HRT)、超声生物显微镜检查(UBM)等。“估计她之前已经跑了不少医院了。”跟随老师 出诊的我在一旁暗想。 “袁主任,您好,我是外地来的,一年前生完孩子以后,感觉眼睛胀,去医院查了下,眼压很高,最高时曾高达28mmHg。医生怀疑我是青光眼。我在网上查到您是权威,这次好不容易挂到您的号,希望您能救救我的眼睛。我还年轻,以后如果看不见了,日子要怎么过下去呢……”刘丽一脸焦灼。 “患者今天测眼压,左眼20mmHg,右眼22mmHg。”我轻声说。正常人眼压值范围是10~21mmHg,双眼眼压差值不超过6mmHg,单眼眼压一天内波动不超过8mmHg。 “这个病人眼压比正常值上限要高一点。但引起眼压高的因素很多,有三十多种,不一定就是青光眼造成的。有的人天生眼压高一些,角膜较厚的人,眼压测量值也会偏高……” 袁志兰主任医师询问了病史,用裂隙灯显微镜仔细检查了刘丽的眼睛。“病人双眼前房周深很深,大于1个角膜厚度。房角镜显示,是个典型的宽角。房角没有很多色素以及后胚胎环的残留。眼底视神经色泽好,杯盘比竖径大概0.5,横径0.4。盘延宽度符合ISNT原则。” 专家放下前置镜,一页一页地翻看患者的资料,刘丽则一动不动地观察着专家的脸上有无“风吹草动”。 终于,袁志兰主任医师抬起头,一脸轻松地说:“一年来你除了眼压偏高外,视力、视野及眼底等并没有异常改变。这意味着你很可能得了‘高眼压症’,不能随意给你扣上青光眼的‘帽子’。”

眼压不是判定青光眼的“金标准”,正常眼压也可能得青光眼!

眼压不是判定青光眼的“金标准”,正常眼压也可能得 青光眼! 提起青光眼大多数人都会想到眼压,确实,两者存在密切的联系。于是,社会上就出现了一个论调:“一个人是否患有青光眼是通过检查眼压高低来决定的!”其实这个说法是不对的,正常眼压同样可能造成青光眼。 青光眼大致可以分为急性和慢性两种,急性青光眼以闭角性为主,开角性青光眼可分为高眼压性青光眼及正常眼压性青光眼两大类。 高眼压性青光眼的显著特征是眼压慢慢增高,当眼压高于视神经所能承受的极限时视神经会慢慢受损,病人的视力将一步步缺失,所以眼压在这类青光眼中扮演着非常重要的角色。 眼球内若干眼组织及泪液填充,这些内容物对眼球壁的侧向

压力称为眼内压。正常人群中95%的眼压植范围在10~21mmHg,医学界将之设定为正常眼压。 而正常眼压性青光眼比高眼压性青光眼还要可怕。病人即使眼压正常维持在12-21mmHg之间却仍然会出现视神经损伤的症状造成视力缺失。它的存在颠覆了人们对青光眼与高眼压的传统观念。 正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害、视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,在未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其它可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。 正常眼压为什么会引起的青光眼 正常人群眼压值范围,并不完全代表“个体”的正常眼压范围,还需要重视“个体耐受眼压”。有一些人的眼压虽然超过21mmHg,但没有造成视神经以及视野的损伤,是不能称为青光眼的。而有一部分患者的眼压在正常眼压范围内,因其对眼压的承受能力较弱,对视神经以及视野造成了损伤,这就导致了正常性眼压青光眼的发生。 举个很简单的例子,大人们都是有压力的,在大人们看来,这些压力是正常的,能够承受,但是对小孩子来说是不能承

降眼压药类滴眼液

降眼压药类 1 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼液,latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水,化学名称为[[1R]12(z),2β(R*),32,52]]-7-[3,5-二羟基-2-(3-羟基-5-苯戊基)环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物,其相对分子质量为432.58,化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质,直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。

【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a,为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质,在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量,用药量小,但促进房水充出量大,药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层,具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸,这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中,约2h可达到血药峰值。3~4h后眼压开始下降,8~12h达到最大下降幅度,维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出,半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收,被吸收的药物在血液循环系统,经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼,以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。【用法和用量】滴眼,qd,每次1滴,最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好,偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着(6个月后有7%,12个月后达16%)。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见,在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的,停药后即可停止进展,但明显不能恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期,严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用,儿童不推荐使用。②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼,色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用,所用其他滴眼药,应至少间隔5min滴用。④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片,滴入药物15min后才能戴上镜片。⑤如忘记用药,应在想起来时马上补用,以后仍按常规用药,不要下次点用双倍剂量的药物。【临床评价】临床试验证明,每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次,可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示,本品有显著降眼压效果,昼夜眼压从基线降低27%~34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明,用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa,到第2年底仍保持在2.35kPa。另外,日本进行了一项随机双盲试验,163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者,使用本品者共80例,噻吗洛尔组83例。结果表明,第12周,拉坦前列素组的终点眼压为(2.24±0.31)kPa,噻吗洛尔组为(2.51±0.32)kPa。整个研究期间,拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔(P=0.001)。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa,12周研究结束后,拉坦前列素组降眼压26.8%,噻吗洛尔组19.0%。眼压降低1.33kPa或更多的患者数,拉坦前列素组80例中有20例(25%),噻吗洛尔组83例中仅6例(7%)。在Ⅲ期临床试验中,未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶2.5mL,含本品50μg·mL-1,大约相当80滴。 【参考价格】252.00元/瓶。 【贮存条件】前2~8℃冷藏,避光保存。后可在你于25℃室温下保存。 【生产厂家】Pfizer Manufacturing Belgium NV 【厂址】瑞典斯德哥尔摩。 【进口注册证号】X19990015 2 适利加滴眼剂

继发性青光眼的治疗方法

继发性青光眼的治疗方法 继发性青光眼的治疗方法都有哪些?在日常生活中,由于人们不注意保护眼睛的健康,用眼不卫生,工作太累导致眼疲劳等原因,从而引起青光眼的发生。针对青光眼疾病,一般分为原发性青光眼和继发性青光眼,患者多为女性和老年人。那么,继发性青光眼怎样治疗呢?引起继发性青光眼又都有哪些原因呢?下面一起来了解一下吧。 引起继发性青光眼的原因 眼科专家指出:有多种情况可以造成青光眼,有的是疾病因素,而有的则不是疾病,比如屈光不正继发青光眼。其临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,容易出现误诊的现象,因此有屈光不正病史的患者一旦出现以上症状,应及时就医检查。角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。这类继发性青光眼是由眼内炎症引起的眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。 一般说来,青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。滴用眼水,激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。青光眼应定期复查,才能随时地调整您的治疗方案,有效防止进一步的害。 青光眼的治疗:以上描述的情况除了青光眼外还有视网膜方面的眼底问题,受伤的程度也不一样。建议你采取积极治疗方法。在保证健康的生活方式下,运用中医药的治疗早已证明有效,可继续广为应用。 北京总院眼科中医诊疗中心眼科专家指出急性闭角型青光眼的治疗很重要,一定要及早治疗。专家指出:患了青光眼后必须紧急处理,首先是用降眼压苭物控制眼压,包括频繁点缩瞳苭水以缩小瞳孔,恢复房水外流以降低眼压;静脉点滴高渗苭水,以减少房水生成,尽快把眼压降下来。但是,针对急性闭角型青光眼的治疗,专家建议采取中医调理的方法,因为降眼压药物只能暂缓急性闭角型青光眼的症状,想要治疗,还是需要依靠中医手段,下面,我们具体来了解一下中医治疗方法。 “视清光明疗法”——中医特色疗法开创治愈眼疾新时代 中医根据眼与肺腑的关系,通过调节肺腑,补益气血来达到眼部营养物质均衡发展,正常发挥,从而恢复视力健康。由北京总院眼科中医诊疗中心眼科中医诊疗中心开创的“视清光明疗法”是专门攻克各种疑难眼病的中医特色诊疗方法,自疗法实施以来,使得近万名患者摆出眼疾的困扰,治疗效果科学稳定,安全有效,无复发。 专家建议: 继发性青光眼患者宜多吃利水食物。多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物,可以降低眼压。蜂蜜与甘油。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后

眼压为什么会高

眼压为什么会高 果年纪小的话,大多数还是遗传因素造成的.应该注意用眼卫生,不要过度疲劳,注意饮食,避免便秘,否则会眼压增高,也不要情绪紧张和心理压力大,都会便眼压有波动.眼压就是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常情况下,眼压保持在10~21毫米汞柱范围内,以维持眼球的正常形态。正常人眼内压力保持一定的动态平衡,一天之内眼压也有周期性变化,一般清晨时眼压最高,下午及晚上较低,可相差3~5毫米汞柱。有人观察,甚至在同一时间内眼压也有一定的波动。每次呼吸或心跳时,眼压都可相差1~2毫米汞柱。另外,大量喝水或失水,情绪激动都可以影响眼压。但是,眼压的波动变化不会超出正常范围,处于相对稳定状态。眼压动态平衡的维持主要依赖于房水的产生与排出,房水由睫状体产生后,经前房角排出球外,进入血液内。在单位时间内,房水的产生量与排出量几乎相等,从而保证了眼压稳定在一定范围内。如果由于某种原因使房水产生过多或排出减少,就会引起眼压增高,称为青光眼。青光眼是因病理性高眼压(极少数是在正常眼压下)引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的一种眼病。你双眼的眼压是多少??在眼科门诊看病,常常要测量眼压,如测得一次眼压偏高,是否就认为得了青光眼呢?那可不一定。青光眼是以高眼压作为主要特

征的一种眼病,但高眼压不是青光眼的唯一特征。诊断青光眼必须具备高眼压和视神经功能损害两大特点因为眼压 的高与低是受多种因素影响的,如情绪波动、阅读时间、内分泌及血管神经功能紊乱等。正常人昼夜眼压均有一定波动范围,一般清晨和上午较高,到下午逐渐下降,至半夜最低,但波动不超过8毫米汞柱。另外,除了24小时眼压波动以外,还有季节性波动,比如冬天的平均眼压水平较夏天为高。因此,测量一次眼压偏高,不能判断为青光眼。一般要在生活规律的情况下,连测3日眼压或测24小时眼压(每4小时测量1次),如每日眼压均高于正常范围,且24小时眼压最高值与最低值之差超过6毫米汞柱,那么就有可能是青光眼了,需进一步检查视野、眼底、电眼压描记及诱发试验等项指标,来协助判断是否得了青光眼。

降眼压的中药或食材

1.【蜂蜜与甘油】 饮食治疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫 升,可缓解症状;慢性青光眼且眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油, 每次口服50升,每日2次。蜂蜜和甘油属於高渗剂,服后可使血液渗透压 增高,利於眼内房水吸收,从而使眼压降低。 2.【低浓度酒】 如啤酒有降压作用,每天适量,一日3次。但忌暴饮和快饮,忌饮浓 度高的酒类,因为酒精中毒可损害视神经。 3.【利水食物】 多食冬瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青 光眼进行治疗。 4.【润肠食物】 青光眼患者常有便秘症状,这可引起自体中毒,促使眼内房水分泌增 加而致眼内压升高。多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠疲乏的润 滑度,还可多食香蕉、萝卜、生梨、柑桔、番茄等瓜果以及富含纤维素的 蔬菜与粗粮等,以帮助通便。 注意用眼卫生,保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。 生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。 建议马上去医院,此症致盲性很高,而且会累及双眼. 青光眼的分型很多,要对症下药. 一次喝水不宜超过500毫升,咖啡,浓茶易引起眼压上升,应禁忌;酒精对视网膜有损害,也要尽量不喝或少喝酒,多吃些蔬菜水果,少吃辣椒,大蒜等刺激性食物,保持大便通畅;同时保持充足的睡眠,可进行轻度运动,如散步,做健身操,打太极拳等. 营养视神经可以适当补充维生素B6,B12,C等.你可以去买复合维生素片,例如善存.眼压过高很容易因视神经受压力而造成伤害,即所谓的青光眼,因此最好尽早找眼科医师做个详细的检查,治疗法有眼药水治疗,口服药治疗,虹膜等雷射治疗或是手术治疗.眼压顾名思义是指眼球内所具有的压力,如果将眼球比喻成一个气球,则要维持这个气球的形状必须灌入适量的气体,如果气体太多,则气球有撑破的危险,如果气体太少,则气球会扁掉.眼球亦是如此,要维持我们的眼球饱满而有弹性,必须让眼球内维持适当的压力.而眼压与眼球被膜(主要是巩膜)的韧度及眼球内容物有关,如果眼球被膜维持一定(大多数眼球皆如此),则眼压受眼球内容物(主要是房水及玻璃体)的影响.正常的眼球靠着维持眼球内容物的产生及排出相互平衡,来保持一定的眼压.眼球内容物中以房水的产生及排出影响眼压最大,房水是存在眼球前后房中无色的透明液体,由后房中睫状体的表皮细胞所分泌,通过瞳孔进到前房,然后通过前房隅角,流过小梁网组织而到巩膜静脉窦及上巩膜静脉丛,这是房水最主要的排出路径,其余约有百分之二十是由其他径路排出.

中医治疗青光眼的方法

中医治疗青光眼的方法 青光眼在中医属五风内障范畴,即绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类 似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型 青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。 中医的许多文献对五风内障的病因,病机及辩证论治有全面的论述。目前中医治疗青光眼 大致有四法:内治法,外治法,针灸法,和中西医结合疗法。 内治法:强调辩证论治。如急性闭角型青光眼,属肝胆火炽、风火攻目者,应清热泻火, 凉肝熄风;属痰火动风,上阻清窍者,宜降火逐痰,平肝熄风;属肝郁气滞,气火上逆者,予清热疏肝,降逆和胃等。开角型青光眼,属气郁化火者,应清热疏肝;属肝热生风者, 宜清肝熄风;属痰火升扰者,予清热祛痰,和胃降逆等。绝对期青光眼,属肝热风盛者, 应清热平肝熄风;属阴虚风动者,予滋阴柔肝熄风等。通过中药治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。 外治法:①丁公藤碱Ⅱ滴眼液:可缩瞳降压,疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液:也 有一定缩瞳降压作用。 针灸法:针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果和一定程度的降眼压作用,与其它疗法合用时还可产生协同作用,对于中晚期青光眼,则可提高视功能。因此,针灸 法可作为青光眼综合征治疗方法之一。 中西医结合疗法:用西药控制眼压后,用中药复方或单味药口服,中药提取液静注等,以 活血化瘀,健脾利水之法,以获取改善青光眼视盘血供,利尿减少房水生成或促进视神经 细胞代谢等功效,达到协同治疗作用,优于单用西药。 关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的原因,关于青光眼,慢性单纯性青光眼中药方剂的 相关知识。 中医方剂(一)【辨证】痰火郁结,邪热内侵。 【治法】清痰泻火,祛邪逐瘀。 【方名】清痰利水汤。 【组成】黑元参24克,半夏12克,吴茱萸6克,广陈皮6克,胆星10克,泽泻10克, 防己10克,石苇10克,黄连6克,柴胡10克,川芎10克,升麻10克,藁本10克,甘 草3克,代赭石21克(为引)。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】路际 平方。 中医方剂(二)【辨证】肝胆风火。【治法】平肝清热。【方名】羚羊菊花饮。【组成】羚羊角3克,菊花20克,草决明25克,五味子15克。【用法】水煎,频频代茶饮。【出处】齐强方

眼压高的症状及治疗

眼压高得症状及治疗 眼压就就是眼球内部得压力,简称为眼压。它就是眼内容物对眼球壁施加得均衡压力。眼压测量值受多种因素影响,其中中央角膜厚度就是眼压测量得主要误差因素。 一、眼压高得症状 1、视野变窄,视力减退。眼压过高时视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降与雾视,第二天消失。 2、头痛眼胀。由于眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者常感到有偏头痛与眼睛胀痛。 3、恶心呕吐。眼压升高可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢得兴奋,出现恶心呕吐。 4、虹视。由于眼压升高,瞧灯光时会出现彩环现象。 二、眼压升高得原因 (一)姿势与食物得因素 在生活中得一些细节也就是造成眼压高得情况。正常人在由坐姿换成平躺位置时,眼压可能上扬六毫米汞柱。若就是采取倒立得姿势,眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动,我们会劝其尽量避免倒立得动作。 此外,在短时间内喝下大量得液体(如500CC)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升得副作用,其中最值得留意得就是含有类固醇得药品。无论就是经由口服,皮肤涂抹,鼻腔喷雾或就是点眼药水等各种不同得给药方式,只要含有类固醇,就有机会产生这种副作用。

(二)疾病得因素 青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白内障、近视眼等眼病均可出现高眼压,外伤也可造成高眼压。 日常生活中得因素 1在暗处停留时间过久; 2低头、读书时间过久; 3休息不好,过度劳累; 4暴饮暴食; 5季节变化,如冬天。 在日常体检中,很少有检查眼压,但眼压过高很有可能发展成为青光眼,而青光眼已成为世界上第二大致盲性眼病。 三、眼压高得治疗方法 (一)可用药物 降眼压得药水 毛果芸香碱滴眼液:常用于开角性青光眼。 毒扁豆碱滴眼液:多用于急性青光眼;用药后要压迫泪囊以防吸收中毒。 肾上腺素滴眼液:用于单纯性青光眼,糖尿病、心脏病、甲亢、高血压者禁用。 普萘洛尔滴眼液:用于单纯性青光眼,也可与毛果芸香碱滴眼液合用,老年人、心率慢、哮喘者忌用。 马来酸噻吗洛尔滴眼液:主用于开角性青光眼、无晶体青光眼,某些继

眼压测量法

眼压测定法 一、指触眼压测量法 嘱患者双眼尽量向下看,检查者双手的中指和无名指放在患者额部作支撑,双食指尖放在患者一侧眼的上睑板上缘,双食指交替轻压眼球,触及传达到指尖的波动感估计眼球的硬度。眼压正常为Tn;稍高为T+1;中度高为T+2;高度增高为T+3,球坚硬如石;稍低为T-1;中度低为T-2;极软为T-3。 二、Goldmann压平眼压计测量法 [目的] 1、为诊断疾病提供依据。 2、疗效观察。 [准备] 1、病人准备:病人取坐位,坐于裂隙灯显微镜前,同检查 位。 2、用品准备:治疗盘内表麻剂、抗生素眼药水、消毒棉签 或棉球、荧光素(条)、75%酒精棉球。 [测量方法] 1、滴表面麻醉剂2次至结膜囊内; 2、染色:结膜囊内滴入0.5%荧光素钠滴眼液或使用消毒荧 光素条; 3、患者头部置于裂隙灯劾额架上,睁大眼睛,向前平视; 4、调好眼压计与裂隙灯的位置(观察镜方向与角膜面垂直, 照明光方向与观察镜方向成60?),照明灯前置钴蓝色滤光 片,裂隙开至最大,低倍目镜; 5、先将压力旋钮调至1g处,随后将测压头平面正对角膜中 央,并缓慢前推裂隙灯,使测压头平面在瞳孔区与角膜接 触,同时观察荧光素环,若两个荧光素染色半圆环大小相 等、位置对称、宽窄均匀,则说明位置合适,否则需要调整 位置; 6、轻轻转动加压旋钮,当两个半圆环断面内缘刚好相切 时,停转旋钮,读取旋钮上的刻度数单位为g并乘以10,即 为眼压的mmHg数。 [注意事项] 1、荧光素半环太宽时,提示角膜表面染色的泪液过多,应 予适量吸除;

2、测量前让受检者瞬目,以免角膜干燥;观察角膜上皮是 否完整,染色是否均匀一致,有无局部浸润着色、溃疡等。 3、受检者若有3D以上的散光,角膜压平面呈椭圆形,可将 测压头上弱经线方向刻度与固定框上的红线相对齐; 4、重复测量3次取平均值,若3次测量差异大,要寻找原 因; 5、测量完毕滴抗生素眼药水; 6、眼压高于80mmHg时,应用附带的重力平衡杆。 三、非接触压平眼压计 1、打开仪器开关,机器自检,测量头上下移动,停 在右眼位置,调整显示器角度、亮度、喷气监测。 2、选择左右眼,嘱患者摘下眼镜,用滚筒拉开患者 与测量头的距离,将患者下颌与额头轻贴于支架上,调 节眼睛与高度标准标志对齐,转动滚动球,将瞳孔与中 圆环重合,让患者看绿色内固视标,滚动转筒,使显示 器上两个亮点变小、垂直,并进入中圆环的内环。 3、嘱患者睁大眼睛,检查亮点位置并按开始键。为 获得最大的可信度,建议重复测量3次,则显示标准数 值,自动打印结果。 4、非接触测量眼压时,患者不可佩戴隐形眼镜。

OCT检测在正常眼压性青光眼和生理性大视杯诊断中的应用

作者单位:杭州市第一人民医院眼科,杭州310006通讯作者:董映,E-mail:dyzkk@1631com ?临床检测? OCT检测在正常眼压性青光眼和 生理性大视杯诊断中的应用 董 映 胡勇平 王雅娜 陈 滨 【摘 要】目的 探讨光学相干断层成像术(OCT)检测视盘参数及神经纤维层在正常眼压性青光眼早期诊断中的价值。方法 用OCT对15例(30眼)正常人、20例(30眼)正常眼压性青光眼和15例(30眼)生理性大视杯进行视盘和神经纤维层扫描及参数分析。从参数中选择视盘直径、视盘面积、视杯直径、视杯面积、盘沿面积、杯盘面积比、杯盘水平径比、杯盘垂直径比、垂直盘沿容积及平均神经纤维层厚度进行统计学分析。结果 OCT检测正常组、生理性大视杯及正常眼压性青光眼三组间各视盘及神经纤维层参数差异均有统计学意义(P<0105);两组参数之间的相互比较:正常眼与生理性大视杯在平均视网膜神经纤维层厚度参数之间差异无统计学意义(P>0105);正常眼与正常眼压性青光眼在视盘直径与视盘面积两组参数之间差异无统计学意义(P>0105);生理性大视杯与正常眼压性青光眼在视杯直径参数之间差异无统计学意义(P >0105),余两组之间参数差异均有统计学意义(P<0105)。结论 OCT能做出视盘及神经纤维层的定量测量和分析,重复性好,可作为早期诊断正常眼压性青光眼的手段。 【关键词】正常眼压性青光眼;生理性大视杯;光学相干断层成像术 中图分类号:R77511 文献标识码:B 文章编号:1002-4379(2008)03-0175-03 Comparative study of the value of OCT for norm al tension glaucom a and physiologic large cups DONG Ying,HU Yong-ping,WANG Ya-na,et al1The Fir st People’s Hospital o f Hangzhou,Zhejiang310006,China 【Abstract】OBJECTIVE T o study the value of OCT for normal tension glaucoma and physiologic large cups1METH ODS This trial inv olved15(30eyes)normal control subjects,20(30eyes)patients with normal tension glaucoma and15(30eyes)pers ons with physiologic large cups1Their parameters of optic disk were measured using opti2 cal coherent tom ography(OCT)1RESU LTS There were no significant difference in average RNF L between normal con2 trol subjects and pers ons with physiologic large cups(F=1169,P>0105);the disk diameter and disk area between nor2 mal control subjects and patients with normal tension glaucoma had no significant difference(F=010195,P>0105;F= 010563,P>0105);the cup diameter between pers ons with physiologic large cups and patients with normal tension glau2 coma als o had no significant difference(F=2145,P>0105)1There were significant differences in other parameters(P <0105)am ong the three groups1CONC L USIONS OCT may serve as a useful diagnostic m odality in distinguishing physiologic large cups from normal tension glaucoma,even in the early stage of glaucoma1 【K ey w ords】normal tension glaucoma;physiologic large cups;OCT 正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma, NTG)和生理性大视杯(physiologic large cups)的眼底表现均为眼底C/D比值的增大,且无眼压的增高及房角的异常,但正常眼压性青光眼随着病程的进展可出现视网膜神经纤维层(retinal never fiber layer, RNF L)的缺失,进而视野的缺损甚至失明。而且正常眼压性青光眼常缺乏临床症状,因此,如何在正常眼压性青光眼的早期将其与生理性大视杯区分开来对早期治疗有重要意义。研究表明,青光眼患者视盘病理改变早于视野损害〔1,2〕。 光学相干断层成像术(optical coherent tom ogra2 phy,OCT)是近年来发展起来的一种无创性、可重复性较好的新型影像学诊断工具。可以测量视盘表面的结构参数及神经纤维层的厚度,并对参数进行具体的量化评估。本研究探讨正常眼压性青光眼与生理性大视杯在OCT检查中视盘形态的区别。

青光眼降眼压的方法

青光眼降眼压的方法 青光眼的危害主要是因为眼压的不断升高,当升高到一定水平,致盲也是有可能的。因此,针对青光眼的治疗主要也是以降低眼压为目的的。 下面就给大家推荐给青光眼减压的几种方法,希望对青光眼患者有一定的帮助。 1、注意要戒烟。因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺氧,氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。 2、适量的运动。比如说慢跑,散步,自行车,蹬楼梯,做广播操,养花等。但是骑车,如果是视野很小的人要很小心。而游泳、潜水这些运动,对眼睛的压力是有影响的,一定要在医生的指导下进行。 3、适当的运动。不要做升高眼压的运动,如低头弯腰过猛的力量型运动、精神过度紧张的和碰撞剧烈的运动,如举重、俯卧撑、仰卧起坐、倒立、拳击、摔跤、击剑、足球、排球、篮球等。 4、饮食因素。青光眼患者在日常生活中应避免浓茶、咖啡、可可等刺激性饮料,它们会刺激神经系统,造成眼压升高。少量红酒对眼压是有一定的降低作用,但切忌酗酒,因为大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。 食疗青光眼以蜂蜜为上乘。急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液

渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。 大家要共同在生活中做好疾病的护理保健,不让疾病夺取我们的光明。关于青光眼的护理,如果您现在还没有考虑手术治疗,美国瞳仁贴就是不错的选择,它可以补充眼部营养,排出眼部的毒素。如果您的青光眼到了必须要动手术的地步,那么用眼[贴]护理还可以防止感染和复发。 此外,青光眼患者要学会自我调节,多参与有益身心健康的文化娱乐活动,如琴棋书画,多听优美的音乐;要有宽广的心怀,避免情绪激动,过度疲劳、大悲大喜,使自己处在心情舒畅、无忧无虑、心胸开阔及性格开朗的最佳状态。

控制高眼压的方法

控制高眼压的方法: 1、保持愉快的情绪:生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急,更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠药,尤其是眼压较高的人,更要睡好觉。 3、少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人,每1~2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人,要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。 4、避免过劳:不管是体力劳动还是脑力劳动,身体过度劳累后都易使眼压波动,所以要注意生活规律,劳逸结合,避免过劳。 5、不要暴饮暴食:暴饮暴食大吃大喝,都会使眼压升高,诱发青光眼。老年人要“饭吃八分饱,不吸烟,不喝酒,不喝咖啡,不喝浓茶,不吃辛辣及有刺激性的食物。 6、多吃蜂蜜及其它利水的食物:蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,于是把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些,对身体大有好处。

7、常摸自己的眼球、看灯光:青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后及早治疗。 8、防止便秘:便秘的人大便时,常有眼压增高的现象,要养成定时大便的习惯,并多吃蔬菜、水果。 9、主动检查:老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。 10、青光眼的预防措施还包括坚持体育锻炼:体育锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,房水循环畅通,眼压降低。但不宜做倒立,以免使眼压升高。 光眼患者应如何做好日常护理? 控制眼压是关键 一般来说,青光眼不能被治愈,但能被控制,一旦确诊,就需要经常地、终生的护理,不停地观察和治疗以控制眼压,从而保护视神经,防止视力损坏。 这里有几个眼科医生给的小建议,患有青光眼的朋友在日常生活中应该尽量注意这些细节,控制眼压,保护眼睛。 1、青光眼患者要学会自我调节,防治情绪波动对眼压不利。要多参与有益身心健康的文化娱乐活动,如琴棋书画,多听优美的音乐;要有宽广的心怀,避免情绪激动,过度疲

降眼压药类滴眼液知识

降眼压药类 111111111 适利达滴眼剂Xalatan 【通用名称】拉坦前列素滴眼,latanoprost 【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水,化学名称为[[1R]12(z),2β(R*),32,52]]-7-[3,5-二羟基-2-(3-羟基-5-苯戊基)环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。 【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物,其相对分子质量为432.58,化学分子式为C26H40O5。它是一个无活性物质,直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。

【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a,为选择性F2a受体激动剂。它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质,在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。它能增加房水通过眼角素层的流出量,用药量小,但促进房水充出量大,药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层,具有良好降眼压效果。本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。 【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸,这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中,约2h可达到血药峰值。3~4h后眼压开始下降,8~12h达到最大下降幅度,维持24h眼压不升高。该药在房水流出时被排出,半衰期约为2h。通过结膜或粘膜产生全身吸收,被吸收的药物在血液循环系统,经肝代谢后主要随尿排泄。 【适应征】开角型青光眼,以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。 【用法和用量】滴眼,qd,每次1滴,最好于晚间滴于患眼。 【不良反应】本品通常耐受良好,偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着(6个月后有7%,12个月后达16%)。色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见,在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。这是由于黑色素形成的刺激引起的,停药后即可停止进展,但明显不能恢复。 【注意事项】①妊娠期、哺乳期,严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用,儿童不推荐使用。 ②本品不适用于治疗闭角型或先天性青光眼,色素沉着性青光眼以及假晶状体症的开角型青光眼。 ③本品与其他抗青光眼药物联合使用具有协同作用,所用其他滴眼药,应至少间隔5min滴用。 ④配戴角膜接触镜者应先摘掉镜片,滴入药物15min后才能戴上镜片。 ⑤如忘记用药,应在想起来时马上补用,以后仍按常规用药,不要下次点用双倍剂量的药物。 【临床评价】临床试验证明,每日傍晚眼部滴用含0.005%的拉坦前列素眼药液1次,可将眼压从3.31持续降低到2.09kPa。对800例开角型青光眼或高眼压患者的多中心临床试验显示,本品有显著降眼压效果,昼夜眼压从基线降低27%~34%。据一项有277例患者参与为期2年的试验结果表明,用药后第1年眼压由3.37降到2.30kPa,到第2年底仍保持在2.35kPa。另外,日本进行了一项随机双盲试验,163例原发性开角型青光眼和高眼压症患者,使用本品者共80例,噻吗洛尔组83例。结果表明,第12周,拉坦前列素组的终点眼内压为(2.24±0.31)kPa,噻吗洛尔组为(2.51±0.32)kPa。整个研究期间,拉坦前列素稳定降眼压作用显著优于噻吗洛尔(P=0.001)。拉坦前列素的降眼压幅度比噻吗洛尔多0.24kPa,12周研究结束后,拉坦前列素组降眼压26.8%,噻吗洛尔组19.0%。眼内压降低1.33kPa或更多的患者数,拉坦前列素组80例中有20例(25%),噻吗洛尔组83例中仅6例(7%)。在Ⅲ期临床试验中,未能观察到明显的全身性不良反应发生。 【规格包装】每瓶2.5mL,含本品50μg·mL-1,大约相当80滴。 【参考价格】338.00元/瓶。 【贮存条件】开封前2~8℃冷藏,避光保存。开封后可在你于

眼压检查实验报告

篇一:眼压检查 眼压检查 眼压检查 方法及内容 测量前结膜囊滴入0.5%地卡因液1-2次,非接触性眼压计及指压法不需表麻。 1.修兹(schitz) 眼压计测量法(压陷式) (1)以75%乙醇棉球消毒眼压计的足板及标准试盘,待其完全干燥,然后将眼压计置于标准试盘上,指针正好在零度者方可使用。 (2)患者低枕平卧、松开颈部钮扣,勿使颈静脉受压,双眼直视上方某一目标。 (3)检查者用左手指轻轻分开上下眼睑,固定于眶缘,勿压迫眼球。右手持眼压计将足板平稳地放在角膜正中,眼轴与眼压计轴在同一垂直线上。 (4)从正面记下指针所示刻度,先用5.5g砝码连续测2次,其读数相差不应超过半度,若 5.5g砝码测量读数小于3.0,则应换用7.5g砝码测量。 (5)操作宜轻,每次均应测量双眼,有禁忌例外。其记录法: 右(左)眼:砝码/刻度=xmmhg×0.133=kpa (6)测量完毕,双眼滴抗生素药液,并消毒拭干眼压计。 2.makπakob压平式眼压计测量法①准备好印用的颜料与白纸。②眼压计圆盘平面以75%乙醇消毒,并涂好颜料。③用特制的柄夹持10g重眼压计,使平面轻轻落于角膜中央,眼轴和眼压计在同一垂直线上。④先用75%乙醇擦拭白纸表面,不待干燥,即将眼压计圆盘印于其上,并按印影大小,用计算尺查得眼压为若干kpa(mmhg)。 3.哥德曼(goldmann)压平式眼压计测量法为国际公认的眼压标准测定方法。 (1)表面麻醉后受检者坐于裂隙灯前,将头置于支架上不动。置荧光素纸或滴荧光素液于结膜囊内使泪液染色,用棉球吸去过多的泪液。 (2)调节裂隙灯至合适高度,使裂隙灯与角膜显微镜相交成60°。拨上蓝色滤光片,打开电源,此时蓝光应射在眼压计的测压头上。将目镜拨到10x。 (3)测压头上有0°~180°的刻度,应将0°对准金属固定装置上水平位白色刻线上,但高度角膜散光超过3屈光度者,须将43°置于弱主经线方位。 (4)嘱受检者双眼睁大,向前平视,眼球勿动。将测量螺旋置于1g的刻度上,然后将操作纵杆向前缓推,使测压头逐渐向角膜中央靠拢,但不让其触到睫毛。当测压头触及角膜时,边缘即出现蓝光,此时暂停推进,在显微镜内可见有两个鲜黄绿色半圆形环,再调节操纵杆及升降螺旋,将环之位置及形状调节到合适为止。半环不可太阔或太窄,上下半环大小要相等,位置要相称。最后捻转眼压计的测压螺旋,直至两个半环的内界恰好相接为准。此时螺旋上的刻度乘10,即得眼压的kpa(mmhg)数。 (5)每眼反复测3次,其数值相差不超过0.067kpa(0.5mmhg)为准确,测毕每眼滴抗生素眼液一滴。 (6)测压头用肥皂水洗净后,再用消毒生理盐水冲洗,棉球揩干。 4.非接触式眼压计测量法此眼压计属于压平式眼压计类型,亦称气流压平眼压计。其原理是通过气体脉冲力将气体喷射到角膜中央部,使直径3.6mm范围的角膜压平。此时仪器自动记下喷气的时间,并换算成眼压的mmhg数。气体冲击角膜将其压平所需时间很短,一般为3ms内,检查眼压的准确性大致与goldmann眼压计相同,只是在<8及>40mmhg时误差较大。 非接触式眼压计检查时,不需滴麻药,可在2s-3s内完成。此法可用于儿童及不合作的患者。但对高度散光、角膜混浊及固视不良的患者测定数值准确性较差。 5.指测法指测法检查时嘱患者放松眼睑向下注视,检查者将两手指、无名指及小指支撑在

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