教案模板:心肺复苏教案护理教案

教案模板:心肺复苏教案护理教案
教案模板:心肺复苏教案护理教案

教案

编号:

达州职业技术学院

教案课程名称:心肺复苏()

心跳停止3秒钟黑朦(板书)

心跳停止5-10秒钟晕厥(板书)

心跳停止15秒钟昏厥或抽搐(板书)

心跳停止45秒钟瞳孔散大(板书)

心跳停止1-2分钟瞳孔固定(板书)

心跳停止4-5分钟大脑细胞不可逆损害(板书)

而往往在生活中发生猝死的病人,等医务人员赶到时早远远超

过了4分钟,甚至是半个小时以后。所以抢救成功者寥寥无几。

所以在抢救猝死病人时候就体现了时间就是生命的原则,假如

每个人都懂得如何进行心肺复苏,那样当身边的人发生猝死时,

就会给予及时的施救,将大大增加抢救的成功率。因为据大量

实践表明抢救时间和成功率的关系是:

心跳停止1分钟90%(板书)

心跳停止4分钟50%(板书)

心跳停止4-6分钟10%(板书)

心跳停止>6分钟4%(板书)

心跳停止>10分钟0%(板书)

所以我们每个人都应该了解和掌握心肺复苏,对于医务人员来

说,更是一项必须掌握的基本技能操作。

教学内容:

1步骤(板书)

<生命链>讲

解为3分钟左右

图1,图2,

板书

2.基础生命支持()C(2005)→(2010)

(C,)胸外心脏按压

(A,)开放气道

(B,)人工呼吸

(讲诉)为什么要作此修改,理由有三:(1)绝大多数心跳骤停发生在成人,而在各年龄段的患者中,发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的心脏骤停,且初始心律是室颤()或无脉搏性室性心动过速()。在这些患者中,基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。在程序中,当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或收集并装配通气设备的过程中,胸外按压往往会被延误。更改为程序,可以尽快开始胸外按压,同时能尽量缩短通气的延误。(2)大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。这可能是多种原因造成的,但其中一个障碍可能是程序,该程序的第一步是施救者认为最困难的步骤,即开放气道并人工呼吸。假如先进行胸外按压,可能会鼓励更多的施救者立即开始实施心肺复苏。(3)对于心脏病因导致的心脏骤停,单纯胸外按压心肺复苏或同时进行胸外按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。

3.识别判断:

(1) 医务人员在检查患者反应时,同时快速检查呼吸,如果没有或不能正常呼吸(即无呼吸或仅仅是喘息)则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见,会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠,而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常,施救者应立即,不在推荐“看,听,感觉”呼吸的识别办法。

步骤和修改原因控制在6分钟左右

板书

向学生提问:假如是你,在街上看见猝死的异性人,你有勇气去做人工呼吸吗?(解释原因,害羞,传统观念等约束)

→重呼轻拍

(2)脉搏检查:

- 1岁以上触颈动脉,1岁以下肱动脉

- 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒,如10秒内没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用(如果有的话).

判断循环:触摸颈动脉搏动

1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。

2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。

4.具体操作:

(1)胸部按压(C):

部位:胸骨中下1/3交界处

或双乳头连线与前正中线交界处

定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。

按压方法:

按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,

垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。

频率:100次/分→至少100次/分

按压幅度:胸骨下陷4~5→至少5压下后应让胸廓完全回弹

压下与松开的时间基本相等

按压-通气比值:30:2 (成人、婴儿和儿童)

(2)开放气道(A):

去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道时应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔中的异物和呕吐物时,可一手按压开下颌,另一手用食指将固体异物钩出,或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。

a仰面举颏法

将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。

b托下颌法

将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。

(3)人工呼吸 (B):

口对口:开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气(2

秒以上),胸廓明显抬起,10-12次/分→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落避免过度通气

注意事项

a 气道一定要开放

b吹气不能太多太急以免胃扩张(成人500-600,儿童150-200 ,婴儿30-50)吹气时间每次2秒以上

5.胸外按压的有效指标:

大动脉能触摸到搏动

可测血压收缩压≥60

口唇渐转红润

散大瞳孔缩小可出现自主呼吸

6.小结

心肺复苏()

课后安排及作

熟记步骤并于课后相互练习,下次课进行模拟实验操作业布置

板书设计详见下页

本节内容框架

心肺复苏步骤识别判断

生命链

操作要点

呼吸心跳

重要内容

生命链:五个环环相扣缺一不可的五个步骤心肺复苏()的识别判断方法

心肺复苏()的步骤:

C:胸外心脏按压

A:开放气道

B:人工呼吸

操作要点和注意事项图形讲解

课后作业

熟记步骤并于课后相互练习,下

次课进行模拟实验操作

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫她,或者摇摇她,瞧就是否有反应。凑近她得鼻子、 嘴边,感受就是否有呼吸、摸摸她得颈动脉,瞧就是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺得仰卧位,昏迷得人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞, 这时施救人员要跪在患者身体得一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准就是下颌与耳垂得连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉 到搏动,那么仅作人工呼吸即可、 方法:最好能找一块干净得纱布或手巾,该在患者得口部,防止细菌感染、施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者得嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者得眼睛需观察患者得胸廓就是否因气体得灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子得手,让气体呼出,这样就就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 4.胸外心脏按压、如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还就是 没有触及,则需进行胸外心脏按压。 方法:施救者先要找到按压得部位。沿着最下缘得两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指得位置,也就就是胸骨得中下三分之一交界线处,这里就就是实施点、施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到得位置,依靠上半身得力量垂直向下压,胸骨得下陷距离约为4—5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。 ?注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器、老人得骨质本身就脆,更要加倍注意、

心肺复苏总结

心肺复苏培训总结 通过此次培训,大部分村医都明白了心肺复苏的抢救技术,临床实际操作要领,以及在临床实际工作当中如何判断心脏骤停,如何正确的使用心肺复苏技术。 心肺复苏是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管和心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环,保证重要脏器的氧气供应。在常温下,人缺氧4—6分钟就会引起死亡。必须争分夺秒地进行有效呼吸,以挽救其生命。抢救的成功与否还与急救员的抢救技术有很大的关系,所以每个人都要掌握心肺复苏的技巧,能在最短的时间内将病人抢救归来,保证人员的人身财产安全。 心肺复苏 = 胸外心脏按压(清理呼吸道) + 人工呼吸 + 后续的专业用药。心脏跳动停止者,如在一定是时间(4-5分钟)内实施心肺复苏,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键。抢救前应先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 在现实的工作如果发生因触电等而造成心跳停止着,不要害怕,

不要紧张,应在最短的时间内处理,实施心肺复苏,挽救生命。应做到以下几点: 1、首先要将电源切断,向上级汇报,然后组织人员实施抢救,将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。 2、解开患者衣物暴露前胸,使能快速找准位置。 3、打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指钩出,有假齿松动的应将其取出。 4、开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,防止舌头阻塞气道口,保持气道通畅。另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。 5、判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5~10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。 6、人工呼吸。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法; 7、检查脉搏,触摸患者颈动脉,用5~10秒钟判断有无脉搏,无脉搏立即胸外心脏按压。注意压力要适宜,过轻不足于推动血液循环;过重会使胸骨骨折,带来气胸、血胸。

心肺复苏教案

江苏省职业学校专业课程 “两课”评比(2014年度) 教案设计 心肺复苏术 目录 一、教材简析 (01) 1、教材选用 (01)

2、教学地位 (01) 4、教学目标及重点、难点的确定 (01) 二、学情分析 (01) 三、教法、学法的选择 (01) 四、教学实施设计简述 (02) 五、教学实施设计(教案) (03) 六、附件一:心肺复苏操作流程 --------- 09 七、附件二:心肺复苏评价标准-------------10

心肺复苏术 一、教材简析 (一)教材选用 选用的教材是傅一明主编的《急救护理技术》。它是中等卫生职业教育国家规划教材,是护理专业的主干课程之一。 (二)教学地位 心肺复苏是本课程的一个重要教学内容,是执业护士考证的重要内容,是临床护士必备的操作技能,也是医院选拔护理人才的重要考试项目。 (三)教学目标及重点、难点的确定 根据人才培养方案和教学大纲的要求,结合教学内容以及学生现有的认知水平,把 1、(明确心肺复苏 3 个阶段的主要任务;掌握现场心肺复苏的方法及步骤, 总结归纳出徒手心肺复苏过程中的注意事项) 制定为知识目标; 2、通过学习,学生要掌握正确实施现场心肺复苏术的技能目标; 3、在实训过程中还要培养学生救死扶伤的精神, 具有争分夺秒的抢救意识。 因为中等职业技术学校培养的是具有一技之长的社会实用性人才, 所以把心肺复苏术的操作步骤列为重点; 鉴于中职护理专业学生的特点和不足,我把急救意识的形成和急救技能的掌握列为难点。 二、学情分析 本次授课的对象是中等职业学校护理专业二年级的学生,她们具有较强的动手能力和一定的生命意识,已经接触生理、解剖、基护等学科,她们具有强烈的掌握救护技能,从而为服务社会的愿望。 三、教法与学法选择

心肺复苏教案(一)

《心肺复苏》

【导入新课】:(5分钟) 案例一:2003年6月26日,喀麦隆国家足球队国脚维维安福参加了本队与哥伦比亚队的联合会杯半决赛,当比赛进行到第72分钟时,维维安福心脏病突发猝然摔倒在比赛场地的中圈里。随后28岁的维维安福被担架抬出赛场,并立即送往医疗中心进行急救,可惜经45分钟抢救无效后辞世。(结合播放相关报道的图片,并援引北京青年报的评论进行讲述) 案例二:2011年X月X日,某矿地面车间职工李某在操作台旁突然之间倒地,在矿急救站急救人员未抵达现场前,围观人员在无人懂得急救知识的情况下,仅对李某采取掐人中的方法急救,但因施救方法不得当最终未能挽回该名刚参加工作的年轻职工的生命。(由教师直接讲述) 由两起案例引出以下几个问题让学员进行思考,并随着问题的解答开始讲解: 1.为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活? 2.案例二中现场有人采取掐人中的方法进行抢救,这种急救方法是否合适? 3.通过两个案例,假如你在现场,你会怎么做? 【教学过程】 一、心肺复苏的重要性(4分钟) (由教师结合数据图片进行讲解,学员以听课为主) 提问1:为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活?

回答1:因为没有及时的现场施救。 大量的事实告诉我们,当发生溺水、中毒、触电、意外撞击或其他一些意外紧急情况时,如果专业医护人员尚未赶到现场,那么现场人员对伤员及时开展正确、有效的施救显得多么的重要,它直接关系到一个人的生命。 有数据表明,当人们遭遇上述意外情况时,一旦发生心跳骤停、呼吸停止时:(此处插入数表辅助进行讲解) 在4分钟以内进行心肺复苏,存活率达到43%-53% 在8分钟以内进行心肺复苏,存活率达到10% 在10分钟以内进行心肺复苏,存活率达到0% 所以,抢救生命的黄金时间是4-6分钟。 二、心跳骤停的判断(6分钟) 提问2:案例二中现场有人采取掐人中的方法进行抢救,这种急救方法是否合适? 回答2:不合适,没有采取正确的急救方法。应该进行一些简单的伤情判断后再选择正确的急救方法。(在此找学员回顾伤情判断依据,即从意识、呼吸、心跳、瞳孔等判断伤员的伤情,由此引入心跳骤停的判断依据) 1.突然意识丧失,面色死灰 2.瞳孔散大 3.呼吸停止或成喘息样呼吸 4.大动脉搏动消失

心肺复苏教案

枣 庄 科 技 职 业 学 院 姓名 专业护理学 申请任教学科护理 2014年1月教案首页

新课导入 航母style 经典动作 2012年11月,中国首艘航母成功完成舰载机起降训练,意味着我国的航母初步具备了实际战斗力.舰载机的起降成功与地面人员的指挥密不可分,地面人员就是通过各种姿势和动作来指挥舰载机的起降。航母style 就是其中的一个动作。 举国欢庆,国人为之骄傲,但却传来了一个噩耗:罗阳,歼-15研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。2012年11月25日,中国首艘航母完成舰载机起降训练靠岸,罗阳在航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死,离舰即送往医院,但抢救无效,在 教学内容 教学手段:多媒体 教师活动:视频图片展示 学生活动:模仿示范动作 目的:调节课堂气氛,激 发学习兴趣 教学内容 备注

实施教学任务1:罗阳的死亡原因是什么 一、概念 心跳骤停:各种原因导致的心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起 全身严重缺血,缺氧。 心源性猝死:心跳骤停患者若不及时救治即刻死亡,这种由心脏原因 引起的死亡称之为猝死。 二、心跳骤停的原因 心源性原因:冠心病,心肌病变,主动脉疾病 非心源性疾病:窒息,触电,药物过量,溺水,麻醉,手术,创伤 实施教学任务2:罗阳心跳骤停时都有哪些表现 三、心跳骤停的临床表现 1)突然意识丧失,面色死灰 2)瞳孔散大 3)呼吸停止或成喘息样呼吸 4)大动脉搏动消失 5)心前区搏动及心音消失 6)皮肤苍白或发绀 7)伤口不出血。 实施教学任务3:如果你在现场你会怎么做 争分夺秒,立即抢救,时间就是生命! 教师活动:结合当下新闻 事例,提出问题。 学生活动:思考问题并试 做心肺复苏动作。 (已提前预习) 目的:带着问题再次讨论 课本,激发兴趣,引发思考,提高学习主动性。 因本段知识难度稍大, 由老师讲解完成。 教师活动:理论讲授。 学生活动:听课为主。 教学内容 备注 思考 1:罗阳的死亡原因是什 么 2:发生心跳骤停时的临床表现有哪些 3:如果你在现场你会怎么做

心肺复苏教案模版

心肺复苏技术训练教案 作业提要 课目:心肺复苏技术 目的:通过训练,使同志们掌握心脏骤停者的急救技能,为伤员赢得救治时间,从而达到降低战斗减员的目的。 授课人:xxx 内容:心肺复苏技术 方法:理论提示、讲解示范、组织练习、小结讲评 时间:1小时 地点:训练场 要求:1.认真听讲,仔细观看示范; 2.互帮互学,取长补短,共同提高; 3.严格遵守训练场纪律。 作业进程 作业准备 1.带队进入训练场,调整训练队形 2.清点人数,整理着装,向在场的首长报告 3.宣布作业提要 作业实施 1、判断呼吸和脉搏 2、胸外按压 3、开放气道

4、人工呼吸 【理论提示】:心脏骤停有三个主要的临床表现:1、心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失)2、患者对刺激无反应 3、无自主呼吸或濒死喘息。其中心跳停止3秒钟表现为黑朦,心跳停止5-10秒钟表现为晕厥,心跳停止15秒钟表现为昏厥或抽搐,心跳停止45秒钟表现为-瞳孔散大,心跳停止1-2分钟表现为瞳孔固定,心跳停止4-5分钟表现为大脑细胞不可逆损害。所以争分夺秒是急救的关键,大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。 ? 【讲解示范】:首先是对心脏骤停者的判断,可以通过听呼吸和触脉搏的方法,以触摸颈动脉搏动为例,颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷。 【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细体会。 【讲解示范】胸部按压 1、部位:胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处 2、定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。 3、按压方法: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。 4、频率:100次/分→至少100次/分 5、按压幅度:胸骨下陷4~5cm→至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 6、压下与松开的时间基本相等 7、按压-通气比值:30:2

心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 一、快速识别与呼救 1、首先评估 现场环境安全巡视上下左右4个点,瞧表,记录开始抢救得时间、、2、检查意识: 方法:给与声音与疼痛得刺激,观察患者就是否有睁眼反应、(凑近患者耳旁5公分大声呼喊(左右两个耳朵各呼喊一遍)并用双手轻拍病人双肩,问:“喂!您怎么了?”“喂,您醒醒!” 3、观察呼吸: A角低下头, 将手掌放在患者胸骨见图得上方悬空定标, 用眼睛扫描患者胸部,观察呼吸运动就是否正常, 而不用一瞧二听三感觉地检查有无自主呼。观察病人胸部起伏510秒(1001、1002、1003、1004、1005、1006) 4、呼救,启动BLS: 大声呼救:患者无反应,呼吸不正常,快来人啊,准备抢救!启动应急反应系统,携带急救物品、 5、判断循环征象: A角用右手中指与食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,同时眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢,最后将目光停留在脸上瞧有无

咳嗽反射、(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 二、胸外心脏按压 6、建立人工循环: 立即由A角尽快实施第一轮胸外心脏按压,松解衣领及裤带。(口述: 理顺肢体,垫入背板)、按压同时,A角依次下达口头医嘱,分别为:“球囊_面罩、接通氧气”、“检查并清理口腔”、“开放气道、保持呼吸道通畅”、“固定球囊_面罩”、“球囊通气两次!” 徒手做胸外心脏按压得规范要点(六要素) 1)按压部位:两乳头连线中点(胸骨正中线得中下1/3处)、单手快速定位得方法为”掌根部居中,中指刚好平两侧乳头之间得连线,并且指向乳头”手掌固定在正确得按压部位上,手掌不能抬离患者胸部,也不用每一轮都定位、 2)正确手势:快速定位后,施救者马上将另一只手搭在定位得手得手背上,双手重叠并十指交叉、相互扣起来;只能用掌根部与患者皮肤接触,定位手得五个指头必须全部翘起,不能接触患者胸部皮肤、 3)按压姿势:施救者双膝跪地,以膝关节为支点、腰部挺直,双肩位于双手正上方不得偏斜,用上半身得重量往下施压、按压者得目光应一直盯着患者得脸部,全程观察其面部表情与面色改变、 4)快速按压:按压频率>=100次/分、

心肺复苏教案一讲课稿

《心肺复苏》课题名称:心肺复苏

授课 时间理论课+实操课课型 课时1学时(45分钟)安排1.了解心肺复苏的基本知识教学2.掌握心肺复苏的操作方法 目标3.牢固树立现场急救的意识 教学心肺复苏的操作要点重点教学胸外心脏按压的操作手法 难教理论讲授法、图片展示法、操作演示法、讨论方教多媒体、心肺复苏急救模拟仪1《煤矿从业人员安全培训及安全技能训练考核 参材》中国矿业大学出版资2《院前急救手册》中国医药科技出版 【导入新课】:(5分钟) 案例一:2003年6月26日,喀麦隆国家足球队国脚维维安福参加了本队与哥伦比亚队的联合会杯半决赛,当比赛进行到第72分钟时,维维安福心脏病突发猝然摔倒在比赛场地的中圈里。随后28岁的维维安福被担架抬出赛场,并立即送往医疗中心进行急救,可惜经(结合播放相关报道的图片,并援引北京青分钟抢救无效后辞世。45年报的评论进行讲述) 案例二:2011年X月X日,某矿地面车间职工李某在操作台旁突然之间倒地,在矿急救站急救人员未抵达现场前,围观人员在无人懂得急救知识的情况下,仅对李某采取掐人中的方法急救,但因施救(由

教方法不得当最终未能挽回该名刚参加工作的年轻职工的生命。师直接讲述) 由两起案例引出以下几个问题让学员进行思考,并随着问题的解答开始讲解: 1.为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活? 2.案例二中现场有人采取掐人中的方法进行抢救,这种急救方法是否合适? 通过两个案例,假如你在现场,你会怎么做?3.【教学过程】一、心肺复苏的重要性(4分钟) (由教师结合数据图片进行讲解,学员以听课为主) :为什么案例一里的球员经过抢救后没有被救活?1提问 回答1:因为没有及时的现场施救。 大量的事实告诉我们,当发生溺水、中毒、触电、意外撞击或其他一些意外紧急情况时,如果专业医护人员尚未赶到现场,那么现场人员对伤员及时开展正确、有效的施救显得多么的重要,它直接关系到一个人的生命。 有数据表明,当人们遭遇上述意外情况时,一旦发生心跳骤停、(此处插入数表辅助进行讲解)呼吸停止时:在4分钟以内进行心肺复苏,存活率达到43%-53% 在8分钟以内进行心肺复苏,存活率达到10% 在10分钟以内进行心肺复苏,存活率达到0% 所以,抢救生命的黄金时间是4-6分钟。

单人心肺复苏操作流程

单人心肺复苏操作流程 一、目的 通过实施徒手心肺复苏,建立患者的循环,呼吸功能,以保证期重要脏器的血液和氧气供应,尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能,达到挽救其生命的目的。 二、对象 呼吸、心跳停止的患者。 三、操作准备 1、护士准备:者装整洁 2、环境准备:确定周围环境是否安全。 四、操作要点 1、判断患者医师,拍肩并大声呼唤患者。 2、高声呼救,通知相关人员。 3、检查脉搏:摸颈动脉波动(胸锁乳突肌前缘凹陷处),识别有无呼吸,检查时间不超 过10秒。 4、患者去枕平卧,解开衣领,暴露胸部。 5、按压部位:胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。 6、按压手法:一手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,手指翘 起不接触胸壁,手掌与胸骨水平垂直。 7、按压幅度:利用上身重量垂直下压,成人按压幅度至少为5cm,婴儿和儿童的按压幅 度至少为胸廓前后径的三分之一(婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm) 8、频率:按压频率至少100次/分,按压与放松时间比为1:1。 9、按压与呼吸比例30:2,没五个循环检查有无搏动。 10、按压部位准确,用力适当,节奏均匀,持续进行,迅速放松使胸廓复原,放松时手掌根部不离开胸壁。 11、开放气道: ①仰头抬颏法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,以后置于患者前额,手掌向后下方施压,使其头部后仰,另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,来开颈部。 ②拖颈压额法:检查患者头颈部,确定患者头颈部无损伤,一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际肌侧下按患者前额,使其头后仰,颈部抬起。 ③拖颌发:抢救两手拇指置于患者口角旁,余四指拖住患者下颌部位,在保证头部和颈部固定的前提下,用力将患者下颌向上抬起,使下齿高于上齿,避免搬动颈部。 12、吹气方法:操作者一手捏住患者鼻孔,双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气,连续2次,每次吹气时间不超过2秒,同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。 13、反复5个循环,观察心肺复苏是否有效,有效后停止抢救。 14、协助患者取舒适的卧位,整理用物。 五、注意事项 1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确,尽早进行心肺复苏。 2、胸外按压要确保足够的频率和幅度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml,吹气量过大可引起胃胀气,吹气量过小达不到吹气目的。 4、检查颈动脉,手法要快而准确,触摸时间不能超过10秒。 5、心脏按压部位准确,按压过程中手不能离开按压部位。胸外按压时肩、肘、腕在一条直

心肺复苏考核表

心肺复苏考核表 -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表 现场评估 讲“危险已排除,现场安全” 轻拍病人两肩 呼喊“喂,您怎么了 举手?呼喊“快来人啊,这里有人晕倒了!” 呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话!” 开始计时 放置仰卧体位,躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服,宽松腰带。 摸颈动脉搏动(气管内侧2~3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处)评估时间5~10秒。 同时眼睛看病人的面部及胸廓,观察胸部有无起伏。 定位:①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指(或胸部正中两乳头连线水平)(少做一次扣1分) 手法:①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘,避免触及肋骨姿势:肘关节伸直,双肩连线中点在按压点正上方,双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直,下压时用身体上身的力量,非手臂的力量,用力快速按压。 清除明显可见异物 仰头举颏法(气道打开2分,手势正确3分) 垫防护纱布 拇、食指捏住伤员鼻翼 口对口吹气2次、每次1秒 用眼角余光观察胸部是否起伏(无效吹气扣2分/次) 打开气道耳朵靠近患者口鼻 听呼吸声音看胸部起伏 感觉呼吸气流时间不超过10秒 心肺复苏(30:2)×5次(丢一个循环扣5分) 胸外心脏按压同时头偏向患者面部,观察患者情况。 频率:100—120次/分,口里数“….”控制速率,不可骤压骤放,放松时,让胸腔恢复原来位置。 按压深度:至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止) 病人呼吸、循环恢复,散大的瞳孔已缩小,面色、甲床、口唇转红润,停止抢救 整理衣物,为病人取舒适体位(复苏后体位),未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识:可 摇动其肩部并大声呼唤,丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位:仰 卧,头颈部不躯干成一条直线,头部 丌可高亍心脏,双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道:是复苏的重要环节,首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法:一手置亍前额,手 掌用力后压,用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤, 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法:以双肘支撑,双手置 亍溺者头部两侧,拇挃置亍口角戒下唇 部,余挃紧握其下颌角处。双手抬举, 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况,此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉,保持气道开 放,用耳贴近溺水者口鼻, 头部侧向溺水者胸部,眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏,面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出,耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。

注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时,注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时,应立即实施人工通气,即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息,以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后,恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压,推丼下颌角使其头部后仰, 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适,密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气,是一种成熟的人工正 压通气方式。

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

心肺复苏教案

江苏省职业学校专业课程“两课”评比(2014年度) 教案设计 心肺复苏术

目录 一、教材简析 (01) 1、教材选用 (01) 2、教学地位 (01) 4、教学目标及重点、难点的确定 (01) 二、学情分析 (01) 三、教法、学法的选择 (01) 四、教学实施设计简述 (02) 五、教学实施设计(教案) (03) 六、附件一:心肺复苏操作流程 --------- 09 七、附件二:心肺复苏评价标准-------------10

心肺复苏术 一、教材简析 (一)教材选用 选用的教材是傅一明主编的《急救护理技术》。它是中等卫生职业教育国家规划教材,是护理专业的主干课程之一。 (二)教学地位 心肺复苏是本课程的一个重要教学内容,是执业护士考证的重要内容,是临床护士必备的操作技能,也是医院选拔护理人才的重要考试项目。 (三)教学目标及重点、难点的确定 根据人才培养方案和教学大纲的要求,结合教学内容以及学生现有的认知水平,把 1、(明确心肺复苏 3 个阶段的主要任务;掌握现场心肺复苏的方法及步骤, 总结归纳出徒手心肺复苏过程中的注意事项) 制定为知识目标; 2、通过学习,学生要掌握正确实施现场心肺复苏术的技能目标; 3、在实训过程中还要培养学生救死扶伤的精神, 具有争分夺秒的抢救意识。 因为中等职业技术学校培养的是具有一技之长的社会实用性人才, 所以把心肺复苏术的操作步骤列为重点; 鉴于中职护理专业学生的特点和不足,我把急救意识的形成和急救技能的掌握列为难点。 二、学情分析 本次授课的对象是中等职业学校护理专业二年级的学生,她们具有较强的动手能力和一定的生命意识,已经接触生理、解剖、基护等学科,她们具有强烈的掌握救护技能,从而为服务社会的愿望。 三、教法与学法选择 教学过程采用“教、学、做”一体化的教学模式,理论1学时,实训1学时,技能竞赛1学时。理论讲授时采用任务驱动- 案例教学法,根据案例、明确任务,启发学生积极思考、主动解决问题,从而实现学生自觉地、主动地、积极地学习。心肺复苏的操作流程可采用讲授—演示法,即边讲解边示教,不仅吸引学生注意力,激发学生的学习兴趣,同时有助于提高学生的观察能力。实训练习时,教师先做示范,然后学生分组进行仿真练习,最后通过学生竞赛检测学生的学习效果。 “学会学习”比“学会知识”更加重要。自主学习法,就是要最大限度的调动学生学习的主动性和积极性,激发学生的思维,帮助学生掌握学习的方法,培养学生学习的能力,为学生发挥自己的聪明才智提供和创造必要条件。合作探究法是培养学生协调合作与沟通的能力,为学生在观察与造型方面的进一步深入学习打下良好的基础。在教学过程中注意启发学生运用不同的学习方法达到学习效果:比如在操作时运用观察法等。 四、教学过程设计

心肺复苏培训教案

培训教案 课程名称:现场急救项目名称:心肺复苏适用对象:职工群众

心肺复苏培训教案 在现代社会发展和人类生活新的模式结构下,针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害,向公众普及救护知识,使其掌握先进的基本救护理念与技能,成为“第一目击者”,以便能在现场及时、有效地开展救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的,为安全生产、健康生活提供必要的保障。心肺复苏的成功率与抢救是否及时、有效有关。若能在心脏骤停4分钟内进行BLS,8分冲内进行心脏除颤,则存活率可达40%,越早抢救,复苏成功率越高。 时间就是生命!现代救护应立足于现场的急救,正确及时的现场救护,赢得挽救伤员生命的宝贵时间,防止伤情继续恶化,减少后遗症,减轻伤员的痛苦,为医院救治伤员创造条件,提高生存率,降低死亡率,减少伤残率。 心脏骤停:是指病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。心脏骤停时心脏可以完全停止活动,也可能处于心室颤动状态。 心脏骤停的原因 分为两大类:①心源性心脏骤停,因心脏本身的病变所致; ②非心源性心脏骤停,因其他疾患或因素影响到心脏所致。如触电、溺水、创伤等。 心肺复苏(CPR),是针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”,是现代救护的核心内容,是最重要的急救知识技能。 心肺复苏的步骤: 一、评估意识及呼救 1.判断意识:轻摇病人肩部,高声问:"喂,你怎么了"?如认识可直呼姓名。 2.判断呼吸:面颊贴近患者鼻部感觉有无呼吸气流同时扫视患者胸部有无可见的呼吸运动。 3.判断颈动脉:可用食指及中指指尖先触及气管正中喉结部位,然后向旁滑移 2-3厘米,在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动(时间<10秒)4.早期呼救:“来人呀?救命呀?”及早正确拨打“120” 二、复苏体位 1.病人仰卧于硬木板或地上,头、颈、躯干平直,双手放于躯干两侧 2.解开衣领、腰带 三、心肺复苏 1.循环支持—C

解剖实训实验报告(下)实验十一 心的位置

实验十一心的位置、外形 【实践情境】 李叔叔,55岁,因冠状动脉粥样硬化性心脏病、左室前大面积心肌梗死入院就诊,冶疗期间突发心脏骤停,护士小齐发现后立即对其行心肺复苏技术。【护理操作】 心肺复苏技术是针对各种原因导致呼吸、心搏骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 【实践材料】 1.心肺复苏技术操作视频 2.胸腔纵隔标本(十字形切开心包) 3.完整的离体心标本和模型 【实践任务】 任务1.观看心肺复苏技术操作视频,描述心的体表投影。 心的体表投影,左上点,左下点,右下点,右上点。 任务2.观察心的位置、外形及毗邻关系。 任务3.观察心脏离体标本和模型,指认心尖、心底,胸肋面和膈面,左缘、右缘、下缘、冠状沟、前室间沟、后室间沟及沟内心的血管。 任务 4.观察心的模型和切开心房、心室的离体标本片旨认心腔内各结构及相互间的关系。 任务5.观察示心传导系统的模型,说出心传导系统组成。 任务6、观察心的血管标本,指出冠状动脉的分布和静脉回流,结合实践情境讨论李叔叔心肌梗死的解剖学位置 任务7.镜下观察心壁的微细结构切片,说出心壁的构成。

实验实训报告 实验实训项目名称实验实训类型 实验实训室 时间20 年月日 第节 指导老师 一、实验目的: 二、实验内容: 三、实验结果 ①② ③④ ⑤⑥ ⑦⑧ 1.写出各心房、心室入口、出口。 2.二尖瓣位于,三尖瓣位于。 3.心尖搏动点为;心左缘主要由构成,心右缘主要由构成,心下缘主要由和构成。

实验十二传导系统和血管 【实践情境】 李叔叔,55岁,因冠状动脉粥样硬化性心脏病、左室前大面积心肌梗死入院就诊,冶疗期间突发心脏骤停,护士小齐发现后立即对其行心肺复苏技术。【护理操作】 心肺复苏技术是针对各种原因导致呼吸、心搏骤停,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 【实践材料】 1.完整的离体心标本和模型 2.示心传导系统的心模型 3.心壁微细结构切片(HE染色) 【实践任务】 任务1.观察示心传导系统的模型,说出心传导系统组成。 任务2.观察心的血管标本,指出冠状动脉的分布和静脉回流,结合实践情境讨论李叔叔心肌梗死的解剖学位置 任务3.镜下观察心壁的微细结构切片,说出心壁的构成。

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近 他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动, 切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成 起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头 向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地 平线,这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动 脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。 4.方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感 染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住 患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸 廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼 出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一 分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。 6.方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体 中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位 置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以 一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依 靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必 须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项:必须控制力道,不可太过用劲,因为力道太大容易引起肋骨 骨折,从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆, 更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时,每做15次人工呼吸,就做两 次胸外心脏按压;双人施救,则是每做10次人工呼吸,就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触 摸患者的手足,若温度有所回升,则进一步触摸颈动脉,发现有搏动即 可停止心肺复苏,尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

成都师范学院实验报告-成人心肺复苏术

专业班级 ……………………………装……………………………………………订…………………………………………线…………………………… 实验报 告姓名 学 号 实验日期、时间 2014年4月18日 56节同组学生姓 名(五人一套) 课程名称体育保健学指导老师雷萍实验地点体育保健实验室 实验名称成人心肺复苏术实验类型验证性实验成绩 内容: 一、实验目的和要求二、实验内容和原理三、主要仪器设备 四、操作方法和实验步骤五、实验数据记录和处 理六、实验结果与分析 七、讨论、心得 一、实验目的和要求: 通过本实验使学生了解和掌握心肺复苏术,并能熟练地进行单人操作。 二、实验内容和原理 一般情况下,心率随运动负荷的增加而逐渐增加。当停止运动后,心率恢复到安静水平需要一段时间。恢复时间的长短与身体机能有很大的关系,机能良好则运动后心率恢复快,哈佛指数就大 三、主要仪器设备 心脏复苏模拟人、无菌纱布、酒精棉球、镊子等 四、操作方法和实验步骤

1、熟悉心肺复苏模拟人模型 在教师的指导下,认真阅读心肺复苏模拟额人的使用说明书,熟悉并明确使用方法。 2、心肺复苏术 (1)判断意识和畅通呼吸道 发现昏迷倒地的患者后,轻摇患者的肩部并高声呼喊:“喂,你怎么了?”若无反应,立即掐压人中、合谷穴5s,若患者仍未苏醒,立即向周围呼救并打急救电话120。然后将患者放置成复苏体位,即患者仰卧,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。 用仰头举颌法开放患者气道,抢救者一手置于病人前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下额角处,抬起下颌 (2)人工呼吸 ……………………………装……………………………………………订…………………………………………线…………………………… 在畅通呼吸道后要立即判断患者有无呼吸,抢救者将脸贴近患者的口鼻,感受有无气息进出,同时眼睛侧视患者胸部,观察其有无起伏。若都无反应则说明患者没有呼吸,要立即进行口对口人工呼吸。 人工呼吸在保持患者呼吸道畅通和口部张开的状态下进行。操作时按于患者前额一手的拇指与食指捏住病人的鼻孔;抢救者呼吸一口气后,张靠口紧贴患者的口(要将患者的口全部包住,若条件允许可先用一块无菌纱布盖住患者的口),快而深地向患者口内吹气,直至患者胸部上抬。 一次吹气完毕后立即与患者口部脱离,放松捏鼻的手指,以便患者从鼻孔出气,轻轻抬起头部,眼视患者胸部,同时吸入新鲜空气,准备下一次人工呼吸。每次吹入的气量为800~1200。 (3)胸外心脏按压 先判断患者有无脉搏。抢救者一一手置于患者前额使其头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸患者颈动脉,用食指及中指指尖触及气管正中部位(男子可先触及喉结),然后向旁滑移2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉脉动。 在判断患者没有脉搏后,应立即进行胸外心脏按压。患者应仰卧于硬板床或平地上,在保持呼吸道畅通的位置下先进行两次人工呼吸,然后抢救者应快速找到按压的部位。首先以食指、中指并拢患者肋弓处向中间滑移,在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹(剑突处),以此作为定位标志;然后将食指和中指横放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部位即为按压区。再将定位手取下,将一手掌根重叠放在另一手背上,使手指不要接触胸壁。

心肺复苏教案00661(精品课件)

心肺复苏 技术训练教案?作业提要? 课目:心肺复苏技术 目的:通过训练,使同志们掌握心脏骤停者的急 救技能,为伤员赢得救治时间,从而达到降低战斗减员的目的。 授课人:xxx 内容:心肺复苏技术 方法:理论提示、讲解示范、组织练习、小结讲 评 时间:1小时?地点:训练场 要求:1.认真听讲,仔细观看示范;? 2.互帮互学,取长补短,共同提高;? 3.严格遵守训练场纪律。 作业进程 作业准备

1.带队进入训练场,调整训练队形 2.清点人数,整理着装,向在场的首长报告 3.宣布作业提要 作业实施 1、判断呼吸和脉搏 2、胸外按压 3、开放气道 4、人工呼吸 【理论提示】:心脏骤停有三个主要的临床表现:1、心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失)2、患者对刺激无反应 3、无自主呼吸或濒死喘息。其中心跳停止3秒钟表现为黑朦,心跳停止5-10秒钟表现为晕厥,心跳停止15 秒钟表现为昏厥或抽搐,心跳停止45秒钟表现为-瞳孔散大,心跳停止1-2分钟表现为瞳孔固定,心跳停止4-5分钟表现为大脑细胞不可逆损害。所以争分夺秒是急救的关键,大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。? 【讲解示范】:首先是对心脏骤停者的判断,可以通过听呼吸和触脉搏的方法,以触摸颈动脉搏动为例,颈动脉位置: 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷。

【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细体会。 【讲解示范】胸部按压 1、部位: 胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处 2、定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。 3、按压方法: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。 4、频率:100次/分→至少100次/分 5、按压幅度:胸骨下陷4~5cm→至少5cm 压下后应让胸廓完全回弹 6、压下与松开的时间基本相等 7、按压-通气比值:30:2 【组织练习】:两人一组,轮流充当伤员和救护员,按照讲解的动作要领,仔细体会。 【讲解示范】开放气道 1、去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。

(最新整理)最新版心肺复苏操作流程

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心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下). 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法.口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600ml,频率10—12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药

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