糖尿病饮食注意事项

糖尿病饮食注意事项

您好，糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。

饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖，那么能否吃水果呢?

完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。

再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10 克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人可以选用。含糖量在11-20 克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等，就得小心选用；超过20 克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。

不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在 5 克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。最好再配合茶疗，比如砖牌养生茶，属纯天然制剂，无任何副作用，临床使用安全可靠。

此外还要配合食量，不要一成不变。西瓜含糖4％，梨含糖12％，香蕉为20 ％。西瓜含糖虽少，但吃上500 克，就相当于香蕉100 克、梨170 克了，所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后 2 小时测尿糖。若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。

糖尿病饮食的注意事项：

1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。

2、糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。

3、糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作

用，是糖尿病患者必不可少的食物。

4、禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。

6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。

7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L 或餐后2 小时血糖<10mmol/L 时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。

8、酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。

9、糖尿病患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。

10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30 克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

糖尿病人科学吃水果

生活中，很多糖尿病病人认为水果含糖高，食用后影响血糖稳定，会加重病情。其实这是认识误区，水果中含有的糖分除葡萄糖、果糖、庶糖外，还有相当一部分以多糖形式存在，如果胶、膳食纤维，人体对果胶和膳食纤维吸收慢，甚至不吸收。

所以，适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血糖大幅度波动。除此，水果还有下列优点：1、色鲜味香能

促进食欲。2、含丰富的维生素C,能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。3、含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。4、所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。目前，国际上提倡的糖尿病饮食观为“高碳水化合物、低脂肪”，也就是说对脂肪的限制变得较为严格，而相应地放宽了碳水化物的限制标准。

从广义上讲，米、面、糖都属碳水化合物。因此，糖尿病患者究竟能否吃水果，答案是肯定的，糖尿病患者吃什么水果好，吃多少，何时吃，则大有讲究。

糖尿病人应科学吃水果。①控制水果摄入量，不能一吃就放开肚皮，毫无顾忌。

在吃了一定量的水果后，就要相应地在食谱中减少同等热量的主食，以免总热量

超标。

一天吃多少水果，可采用食品互换法'换算出来，所谓食品互换法”是指在总热量范围内，热卡相等的食品可互相置换。常见的水果与主食之间的等热量关系为：25克米面类主食提供的热量为90千卡，提供相同热量水果的量分别为：柿子、香蕉、鲜荔枝150克，梨、桃、苹果200克，桔子、橙子200克，猕猴桃200 克，李子、杏200克，葡萄200克，草莓300克，西瓜500克。②要尽量选取含糖低、含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜、西红柿、柚子、山楂、草莓、猕猴桃等。③吃水果的最佳时间，一般认为是加餐时间，即上午9- 10点、下

午3 —4点，晚上临睡前。

虽然新鲜水果对人体健康起着不可缺少的促进作用，但水果中含葡萄糖和果糖，这样的单糖吸收快，吃多了会使血糖升高，因此，对病情重、血糖控制不稳定的糖尿病病人不宜吃。

1?苦瓜：性寒味苦，药理试验发现苦瓜中含有一种类似胰岛素物质，常食有利于降低血糖。

2?黄瓜：甘寒，供给热量低，可抑制糖类转化为脂肪，故合并高血压、高血脂的糖尿病患者宜多食黄瓜。

3?洋葱：含有降血糖物质，并且发现洋葱是含有前列腺素A的惟一蔬菜, 多食有利于扩张血管，防止动脉硬化，对糖尿病并发症的预防有利。

4?萬苣：为低糖物质，且富含胰岛素激活剂，为糖尿病患者必食蔬菜。

5.竹笋：为低糖低脂肪高纤维素食物，有利水、消渴之功效，可多食。

6?南瓜：促进胰岛素分泌。

7?山药：益气补阴，是治疗糖尿病的常用药物之一。

8?菠菜：促进胰岛素的分泌，菠菜素有蔬菜之王”的美称，可多食。

9?蘑菇：为高蛋白低脂肪食品，药理研究有降糖降脂作用。

本文来自：糖尿病资讯网-提供糖尿病的检测、治疗、饮食、保健及糖友纪实等信息。

【一般糖尿病食谱】

一、早餐

1、主食：高纤维馒头或饼等高纤维主食

2、副食：

①煮鸡蛋或荷包蛋一个。

②淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。

酃拌蔬菜？

二、午餐

1、主食：高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食

2、副食：

①瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。

②清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。

三、晚餐

1、主食：

①高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。

②喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。

2、副食：

①疏菜、豆制品等。

②鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。

四、晚上睡觉前喝纯牛奶一杯，约300毫升。

五、说明

1、每日主食必须吃够，不得少于300克（干品）。

2、每日所食蔬菜必须依照糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500克以上。

3、每日所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调。

4、食盐不超过6克，食用油用植物油，不超过18克为宜。

5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二顿大米主食、一顿面主食；或一顿大米主食、二顿面主食。

6、中医养生学认为汗要出透，水要喝够，便要排清，才能长寿”，所以说糖尿病人在科学合理饮食的基础上，每天的水要喝够，不要等渴了才暴饮。

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1.改变饮食习惯的技巧

人们往往有些不良的饮食习惯，如口味重、食用油消耗偏多、嗜酒和吃零食等等，糖尿病患者如有这些习惯则会严重影响到饮食治疗的效果。如果要求患者突然改变长时间形成的习惯，患者可能一下子适应不了而最终放弃饮食控制。因此, 应采用循序渐进的方式改变原有的一些习惯来适应饮食治疗。下面以改变口味重为例介绍改变不良饮食习惯的技巧。

口味重是食盐消耗多的一种表现，这对血糖的控制和预防高血压等并发症的发生十分不利。因此，糖尿病病友首先要了解减少食盐摄入的重要性。然后要知道

自己每天消耗了多少食盐：简便的方法是记下新打开包装的食盐重量、启用日期、

每日就餐人数，待这一包食盐用完后，便可计算出每天每人平均食盐消耗量了。

如三口之家，基本都是在家就餐，12天消耗了一包净重500克的食盐，那么每天每人平均食盐消耗量就是：500÷（12×3）≈14克（健康饮食要求每天人均消耗食盐应小于6克）。最后，制定出一个切实可行的减盐计划：一般每个月按照每天减少1?2克食盐量为目标，大约经过3?5个月的时间，便可将食盐的消耗量降至健康饮食要求或接近水平，即每天食盐消耗量在6克左右，而没有产生任何不适。

减少烹调油用量、克服酒精嗜好和喜吃零食等习惯均可采用类似方法，这里不赘述。

2?烹饪食物的技巧

在糖尿病饮食中，对用于烹调食物的调料如盐、味精、酱料、油、糖等的用量是有严格限制的，许多病友由于不懂得灵活运用烹调技巧，即使严格控制了主食，这些调料的使用却很难控制到位，这里给病友简要介绍控制盐和烹调油等调料的食物烹饪技巧。

为了达到菜肴少脂、低盐、无糖的要求，烹调方法应以氽、煨、炖、水煮、清蒸、涮、熏、泥烤、蒸瓤、拌等方法为主，尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等耗油多的方法，也不宜采用糖醋、糖渍、拔丝和盐腌、盐浸等方法。

氽、炖、蒸、拌等烹调方法，一般用油量较少，有的可完全不用油，同样能使食物味道鲜美。例如，清蒸鱼，仅放少许油即可，即使不放油也不影响其味道。凉拌海带、黄瓜等，只要把其他调料配好，不放油或仅滴几滴香油即可。

低盐菜的制作要点：①不选用含钠高的食品如用盐腌制的鱼、肉、蛋、蔬菜及豆制品等；②不选用盐多的烹饪方法如卤、暴腌、做汤等，而烤和拌等方法则用盐较少；③用香、酸、甜味（甜味可用非糖甜味剂）代替咸、鲜味；④选用盐较少的一些食物如南瓜、红萝卜、西红柿、黄瓜、韭菜、鲜豆类等。

糖醋、糖渍、拔丝等烹调方法因使用较多的糖，糖尿病患者是不宜使用的。在凉拌菜中也应尽量避免使用糖作调料。

3.克服与家人饮食矛盾的技巧

缺油少盐”是糖尿病饮食的一个基本特点，这与现在多数居民放任自由和单纯追求口味或美食的饮食习惯存在较多的矛盾。为了克服病友与家人之间的这一饮食矛盾，建议从以下几个方面做些努力。

（1）全家人一同学习饮食与健康的知识。糖尿病饮食中烹调油一般都少于25 克，同时要求食盐不超过6克，这与我国居民膳食指南中要求每日烹调油和食盐消耗量是一致的。问题是多数人对这些要求的意义不十分理解，以至在日常饮食

生活中烹调油、食盐的消耗远远超过了25克和6克。如果要他们突然改变多年形成的油多味重习惯是困难的，主要原因是他们思想上并没有意识到这种饮食习惯对健康的不利。如果通过您所掌握的有关健康饮食知识的言传身教，使他们能真正认识到这种不良饮食习惯对健康的危害，相信经过一段时期的逐步适应后，您与家人同吃一锅菜（您只控制食用量）的时候也就快到了。

（2）使厨师”成为营养厨师”许多病友在家里并不做饭，日常饮食完全由妻

子（老伴）或儿女、保姆安排，他（她）们理所当然地成了您的厨师”在这种

情况下，除您自己要掌握相关饮食营养知识外，还要想方设法使您的厨师”也懂得有关糖尿病饮食控制知识和烹饪技巧。当然，最好的办法是与您的厨师”一起定期去咨询营养师，使他（她）逐步成为营养厨师”有了营养厨师”的操劳，您与家人之间的饮食矛盾也就迎刃而解了，而且全家人也都将从营养厨师”那里

受益良多。

（3）适当开小灶。尽管多数情况下患者可与家人同吃，但有时因烹调方法所限会对饮食控制不利，如红烧肉、油炸鱼、糖醋排骨等对严格控制饮食的患者不适宜。这时要考虑为患者特别加做一两个菜肴，这就是我们所说的开小灶。

一、健康食谱

主张低热量、低糖、低盐、低胆固醇饮食。增加膳食纤维、维生素、微量元素摄入，反对精细加工及快餐食品，食物品种应多样化。

（一）主食：最好选用低血糖指数加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的食用中

药的糖尿病专业食品。多种粗杂粮比精制食品要好。

（二）副食；不可超过主食量。

1、肉类一一每日50-100克,只吃瘦肉、筋腱2个部位，其它部位均不宜食。水产品最优，禽类次之,牛、羊、狗、兔等畜肉类也宜。而瘦猪肉含脂肪高达28%以上,故要限制食量。

2、豆制品一一如常人食量，重度肾病宜限量。

3、蛋类一一只控制蛋黄食用量，以鸡蛋为例，每天应少于一个蛋黄，因其胆固醇含量高之故。

4、奶类一一鲜奶每天250克,饮用有降糖作用的奶最好。

5、食油一一以色拉油为佳，普通植物油用量每日不宜超过25克。

（三）蔬菜类：与主食配合，不可取代主食。

1、宜多食着——苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩南瓜、黄瓜、西红柿、豆芽、大蒜、菠菜（带

根）、海带、紫菜及食用菌类（银耳、木耳、香菇、蘑菇等）。

2、其他绿颜色蔬菜食量不限，大便干者可多吃菠菜。

（四）禁用之物

1、禁用纯糖（白糖、红糖、冰糖、饴糖）、糖果、蜂蜜、普通糕点。

2、禁用肥肉、动物油、动物内脏、鱼籽、动物脑、骨髓、动物血、油炸食物等。

3、禁用地下生长的块根类，如：土豆、地瓜、茅芋头、藕等薯类及其制品、淀粉及其制品。

4、不可随意加餐。

5、禁用普通稀饭-以糖安八宝粥替代，并可以使餐后血糖明显降低。与普通饭同食则餐后血糖更安全。

6、不吃老南瓜。

7、不用香烟。

（五）慎用之物

1、水果。遵医嘱或按食疗方案。最好血糖在8 以下,又无严重并发症时可适量品尝,绝不可经常大量食用。不宜吃果脯、葡萄干、柿饼等。

2、咸菜、酱菜类含盐量高,最好不吃。盐每天少于6 克。酱油是高盐调料,尽量少用。

3、酒。要遵医嘱或按食疗方案。血糖在8 以下,可适量饮用,每日不超过：干啤酒400 毫升；

干红、干白葡萄酒100 毫升；38 度以下的白酒50 毫升。

4、少用各种肉类和谷类即食快餐食品等。

二、运动

最好的运动方式：糖安糖尿病保健操-世界上第一套糖尿病人的专用操。详细资料请参考糖

安集团VCD 教学盘。

可增强体质和抗病力,降糖降脂预防动脉硬化,防止肥胖,抗衰老,要长期坚持。少坐车、电梯多骑自行车、步行。

1、时间——三餐后1 小时正式开始, 不可空腹运动。

2、方式——以轻松愉快的方式为宜,如：散步、慢跑、保健操、太极拳剑、慢骑自行车等。不可剧烈运动。

3、运动量——适量。以运动时心率不超过130 次/分为宜。

4、有严重的心脏病、高血压、眼底出血、酮症等并发症时应限制运动。.

三、心理调养

1、精神放松,乐观通达。

2、心情平和,不大喜大怒,保持情绪稳定。

3、睡眠充足。

4、静养之道。每天2 次每次半小时以上,可采用儒家静坐（闭目、塞听、数鼻息）屏除杂念干扰。

四、自我监测定期检查：血压、血糖、血脂、体重、眼底、肝肾功能等, 有心脏病者查心电图。血糖每周查2 次，一次餐前，一次餐后2 小时。糖化血红蛋白2 个月一次。

五、保健咨询和健康教育

常听专业讲座, 自学保健知识。一有不适及时找专业机构或到医院诊查。

六、用药原则

一旦患病,应先从生活方式治疗入手, 必要时再选用毒性小疗效可靠的药品。尽量找专业机构请专业医生指导, 避免药物毒害。