住院患者突发呼吸困难应急预案与处理流程

【应急预案】

1、发现患者呼吸频率增加,呼吸费力,口唇紫绀,血氧饱和度下降,神志清楚患者取坐位或半坐位，如判断患者窒息，立即开放气道，清除呼吸道分泌物，吸痰（必要时置口咽通气管）。

2、立即通知医生，积极配合抢救。

3、面罩给氧，调高氧流量，必要时简易呼吸气囊加压给氧或建立人工气道。

4、开放静脉通路，遵医嘱给给予呼吸兴奋剂、支气管解痉等药物治疗，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制，注意药物疗效。

5、采集血标本，监测血气变化。

6、心电监护，密切监测生命体征、SPO2，注意观察呼吸频率、深度与节律有无改变，并详细记录，及时报告医生。

7、留置导尿，监测出入量。

8、积极查找病因，对症处理。

9、定时翻身、拍背，必要时给予雾化吸入，烦躁患者注意患者安全。使用呼吸机患者做好相关护理

10、加强心理护理、基础护理和健康宣教，预防并发症。

【处理流程】

、患者神志、脉搏、呼吸、血压、心率、皮肤甲床

、神志清楚患者取坐位或半坐位，昏迷患者去枕平

、面罩给氧，调高氧流量，必要时简易呼吸气囊加压

、开放静脉通路，遵医嘱给予呼吸兴奋剂、支气管解

、采集血标本，监测血气分析变化；

、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压、SPO2，严密观

、定时翻身、拍背，必要时给予雾化吸入；

、记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、出入