检验科质量管理小组、职责、制度

成都军研附属糖尿病医院检验科质控小组成员及分工

姓名职称职务

组长程平

主管检验

师检验科主任

副组长蒲孝敏检验士

生化组质

控员

组员邓兰检验员

临检组质

控员

林雪梅检验员

免疫组质

控员

检验科质控小组职责

1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4人组成；科主任是科室质量第一责任人；

2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》，拟出程序文件，标准化操作规程；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；

3、在医务科和医院质控管委会的指导下，制定本科室医疗质量管理措施和考核办法，督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范。

4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题，自我查找质量隐患，自评工作优劣。

检验科质控小组工作制度

1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展室内质控；

2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录；

3、对检验质量的各个环节进行指导和监控，通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程，强化质量和安全意识；

4、对规章制度执行情况进行检查，对各种文书、记录情况进行检查，提出整改措施并落实。