转变服务模式
《转变服务模式，给您全新体验》
在新金融不断发展的大环境下，金融要素市场化，金融主题的多元化，金融产品的快速更新换代正在发生，传统的银行业务销售模式明显的凸显了销售成本高，效率低，客户体验不佳等等弊端。固有的一些销售模式，服务态度都明显不再很好的适用于银行的发展。中国邮政储蓄银行秉承普惠金融的服务理念，坚持服务“三农”、服务中小微企业的市场定位，充分发挥邮政金融网络优势，积极创新金融产品，不断完善服务功能，自觉承担起“普之城乡、惠之于民”的社会责任，为广大城乡居民提供基础金融服务，为服务农村经济、支持小微企业发展提供强有力的金融保障。
邮储银行西城支行每月市社保代发客户8500户，每月代发金额两千万左右。平均每月新增300多户退休人员，金额达60万元。此外每月被征地农民缴纳保险的用户400户左右，金额五百万元左右。针对这些重点客户，社保代发退休人员及失地农民，我行积极转变服务模式，创新服务手段，始终秉承“以客户为中心”的服务理念，同时在新金融的背景下，提供了很多适合客户的新的体验方式，新的金融产品，用我们的用心服务带给他们完全不同的全新体验。
1.一是在服务功能上创新.
二是在服务手段上创新。网银，手机银行，VIP爱心窗口，我行可以利用电话银行深入服务，包括业务咨询，理财服务，产品销售等，全部使用人工接听服务，因为有些客户不使用网银业务，这样可以增加一个不亲临网点办业务的渠道，既方便了客户，
缓解柜面解释的压力，也可提升电话银行服务效率。
三是在服务方式上创新。移动展业，上门，可以进行柜面限时服务竞赛，为加快柜面员工办理业务的速度，全面提高我们的服务效率，减缓营业厅排队现象，可以对柜员办理业务时间进行计时，每月对数据进行分析，对未达标人员进行监督和培训。另外，由于我行属于农村网点，很多老年人来办理业务时不会签字，均选择按手印，这样很多红色手指印就会留在柜台的各个地方，我们可以在柜面上放一包纸巾，给客户按完指印后擦拭。这样，既让客户感受到了我们的贴心服务，又美化了我们的柜台。
六是在服务营销上创新。积分，讲座，
医院临床药学服务模式发展的思考
医院临床药学服务模式发展的思考 沈永辉 （湖北省黄冈市蕲春县人民医院药剂科，湖北黄冈 438000） 【摘要】目的?对医院临床药学服务的发展模式进行探讨，以提高医院临床药学服务的质量。方法?选取2014年5月～2015年5月我院收集的药师会诊病历120例，然后从会诊、患者疗效，以及药师意见等方面进行分析。在此基础上，理顺我院当前的临床药学服务模式。结果?共115例患者接受药师方案，其中，痊愈98例，好转13例，无效4例，总有效率为96.5%。5例患者拒绝接受药师方案。其中，痊愈1例，好转2例，无效2例，总有效率为60%。结论?根据临床药学服务的现状，转变服务理念与模式，可以提高医学临床药学的服务质量，从而使药师在工作的过程中取得更大的成绩。 【关键词】医院；临床药学；服务模式；发展 【中图分类号】R95 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.12.2436.02 近年来，随着社会、经济的发展，我国医疗技术逐渐提高。特别是在国家医改政策的支持下，新的医疗设备、技术层出不穷。可以看出，药师服务政策出台后，极大的促进了药学模式的转变，以患者为服务中心[1]。为了进一步探讨医院临床药学服务模式的发展，选取我院收集的药师会诊病历120例作为研究对象。对患者的接受情况、疗效，以及医师的意见进行分析。研究表明，临床药学服务模式的转变，有助于提高患者的治愈率，取得了良好的效果。具体报告如下。 1?资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年5月～2015年5月在我院有完整记录的病例药学会诊资料，并收集药师会诊病历120例作为研究对象。从用药咨询、患者接受情况、疗效、医师意见等方面进行分析，然后，对我院当前的药学服务模式进行梳理。 1.2 方法 1.2.1 临床用药阶段 在该阶段中，我院组建了专门的医疗团队，包括医师、药师、护士等。这些人员对患者进行单独查房或参与查房，指导患者合理用药。同时，了解患者的进食情况，分析药物与进食产生的关系。主要目的是保证患者用药安全有效。如果患者在用药时出现不良症状，要立即启动处理程序，帮助患者缓解症状，当患者消除不良影响后，再继续服药。此外，医生与护理人员在查房讨论时，要求药师参与其中，给医师在用药方面提出合理的建议与意见，使药效得到充分发挥。同时提供药品价格等方面的信息。患者用药后是否需要检测血药浓度，药师应该为医生提供建议。针对监测的结果，制定出合理的药物治疗方案[2]。如果患者的症状比较严重，药师除了参与制定用药方案外，还需要在现场指导患者用药。 1.2.2 合理用药阶段 我院在合理用药研究中，立足于实际的医疗数据，结合国际上药物使用的相关标准，对用药水平进行检测。一方面，对基本药物目录中的药品比例进行分析。另一方面，对抗生素、心血管类等使用剂量较多的药物进行分析。对药物使用的合理分析，可以为管理者提供科学的意见，从而在药品采购中做出正确、科学的决策。第三，我院在新药开发、药物安全、生物利用度等方面进行了大量研究。在研究的过程中，运用药物经济学，提高了我院资源的合理利用率。第四，我院在药学信息方面也做了很多研究，积极学习先进的管理模式与经验，提高在临床用药方面的指导水平。在此基础上，对患者的医疗数据进行分析，从而为患者提供合理用药方面的意见。第五，我院定期举办临床药师高级培训班，以便增强药师在临床方面的实践能力。为取得良好的培训效果，制定了相关的考核制度。同时，强化临床药师的岗位资格认定。根据岗位资格认定的相关条例，药师只有通过资格认定，才能从事临床药学服务工作。 2?结?果 120例药师会诊病历当中，接受药师用药方案的患者，痊愈98例，好转13例，无效4例，有效率为96.5%。无效的4例为癌症、尿毒症、脑颅受到严重损伤的患者，患者因治疗无效死亡。5例拒绝药师的临床用药意见，其中，痊愈1例，好转2例，无效2例，有效率为60%。见表1。研究表明，临床药学服务模式的转变，有助于提高患者的治愈率与有效率，效果明显。 表1 接受药师意见与不接受意见患者疗效比较 [n（%）]组别n痊愈好转无效有效率接受意见11598（85.2）13（11.3）4（3.5）96.5不接受意 见 51（20）2（40）2（40）60 P--＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05 3?讨?论 近年来，在药师服务政策的影响下，医院临床药学模式发生了很大转变，普遍朝着服务模式的方向发展。 1）从合理用药方面来讲，降低了药物不良反应的几率，提高了用药水平。当前，由于市场中的新药越来越多，加大了适应症的复杂性[3]。在这种情况下，药师与医生必须掌握更多的临床使用信息，以便达到药物使用的合理性、科学性。在转变临床药学服务模式的过程中，临床药师获得了更专业、更丰富的药理学知识，提高了分析病历的专业水平，充分掌握了患者的疾病情况，有助于协助医生制定出更加科学、合理的用药方案。 2）在患者治疗的过程中，药师可以根据监测的结果，分析药物产生的不良反应的原因，从而及时调整用药的方案。这样，不但可以降低不良反应的几率，而且提高了药物的疗效。 （下转2438页）
第一章面向患者临床药学服务
第一章面向患者的临床药学服务 第一节概述 临床药学服务（clinical pharmacy service, CPS）是指医院药师运用系统临床药学专业知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务，发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题，优化治疗方案，保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害，维护患者合理用药权益。美国哈佛大学研究证明，有临床药师参与的药物治疗，可以减少三分之二的医疗不良事件和近三分之一的医疗费用，因为医生很难全面掌握药物专业知识，更没时间向患者详细解释用药知识。因此，具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要。 CPS在20世纪60年代起源于欧美发达国家，经过几十年不断探索，临床药师已经成为患者用药的参与者和决策人。在20世纪初，药师的工作重心主要集中在药品的采购，配制和供应等方面。1965年Brodie 提出“药学服务的最终目的是提供安全用药，合理用药是药学专业的中心工作”。这个观念的提出奠定了医院药房从单纯的调剂功能向药学服务的转化。药师的功能扩大了，专业形象也得到了提高，但那时注重的也只是药学自身的实际问题，如药品的稳定性和配伍稳定性，药品检验方法等。从根本上并未改变“以药品为中心”的固有服务模式。 不良药物事件（adverse drug events, ADE）的发生在一定程度上促进了医院药学服务的变革。1977年，美国因药物不良反应而导致死亡的人数约为14万人，并致使100万人住院治疗。这一惊人数据促进了美国临床药学服务的开展，药师由幕后转到了幕前，进入临床与医师一起打造合理安全用药的局面。这种以“患者为中心的药学服务”新型服务模式，得到了社会的充分肯定。正如Tyler 在几十年前所预言的, “如果说药学还会继续发展并在我们的有生之年走向繁荣的话，它的发展必定是面向临床的方向”。 我国临床药学起步较晚，尽管在理论研究和实践方面都取得了一定成绩，但与发达国家水平及快速发展的医药事业要求相比还有很大差距。如何推动面向患者的临床药学服务，已经成为医院药学工作者目前一项当务之急的工作。随着新的医疗卫生体制改革推进后的医药分开，医院在理论上只提供医疗服务，收取相关的服务费用，各个医院在医疗服务标准上与其他医院展开竞争，其中包括临床
最新优秀范文：公交提升服务管理方案 方案 总结 计划 措施 报告
公交提升服务管理方案 一、工作目标 以加快现代城市建设和满足广大市民出行需要为重点，以打造“文明公交、形象公交、满意公交”为抓手，全面实施公交优先发展战略，坚持一手抓硬件建设、一手抓公交行业管理，全力提高社会满意度，努力为群众出行提供快捷、舒适、安全、便利、优质的公共交通服务。 二、工作重点 （一）落实公交优先政策，优化公交通行环境 1、完成《市城市公共交通专项规划》修编工作。 2、实施《省城市公共交通客运服务规范》。 3、加快公交基础设施建设步伐，实施南站换乘中心扩容、西站换乘中心动工和北站换乘中心南门拆迁工作。市重点工程管理办公室逐年安排落实公交基础设施建设项目。 4、积极创造条件，在部分路段规划和设置公交专用通道。 （二）建立补偿补贴机制，促进公交健康发展 1、建立政策性亏损补偿机制。对城市公交企业对70周岁以上持证老人、现役军人、伤残军人、伤残警察、盲人五种人免费乘车和对学生票价优惠的支出，给予补偿。 2、建立经营性亏损补贴机制。对城市公交企业开辟新线、冷僻线路、夜班线路，给予适当补贴。 （三）提升公交优质服务，规范文明行车秩序
1、逐步改善运力结构。自年起，加快公交车辆更新改造步伐，推动节能减排工作，对超期或排放不达标的公交车辆，分批整改更新，全面提高车辆安全性能，杜绝“病车”上线运营，减少车辆安全事故。 2、大力改善车容车貌。加强公交营运车辆车身维护和保养，严控车身广告设置，确保车身完好无损、车内设施齐全整洁。 3、不断提升文明服务。深入开展“微笑服务、温馨交通”文明创建活动，倾力打造一批城市公交精品线路，全面提升城市公交窗口品牌形象。 （四）切实加强行业监管，建立服务长效机制 1、开展公交运营秩序专项整治行动。围绕公交车超速运行、闯红灯、随意靠站、车内扒窃等方面开展专项整治行动，进一步规范运营秩序。 2、开展安全生产监管工作。制定公交企业行车事故月报制度和安全生产管理月查制度，重点检查公交企业安全生产制度的建立、安全生产教育培训的落实、车辆检修台帐及公交安全生产相关制度的落实情况。 3、根据《省城市公共交通客运服务规范》和综合考评细则，评选公交文明线路和先进单位。 4、加快推进城区公交行业信息化、智能化建设进程，探索建立公交行业服务长效机制，努力为广大市民提供更加快捷方便优质的公交服务。
药学服务模式与实践.doc
药学服务模式与实践 摘要：随着以人为本理念的进一步发展和人们健康意识的提升，药学服务的质量和水平已经成为了衡量一个国家和社会发展程度的标准之一。在医疗改革不断深化和发展的情况之下，医院药学服务也已经不再局限于药物发放当中，其更加关注的是药品服务的人性化与合理化，从这个概念和角度来说，医院当中的药学服务也需要从单一化的药品保障模式向着以人为本合理用药的模式发展和转变。普通大众对于医师和药师的区别并不明了，因而在他们的观念当中药学服务人员也应当具备看病和治病的能力，所以在对药学服务模式和实践活动的探索当中能够使工作人员对于患者生命质量的关注度更高。 关键词：药学服务模式实践活动 医学作为高校教育和社会工作的一个重要门类，在现如今的社会发展当中实践性已经很强，况且目前药学服务和临床药学已经成为了人们关注的重点内容，因而根据科研发展水平和社会发展趋势调整药学服务模式和实践活动才能够真正做到与时俱进。教育主要是为社会培养实用型人才的，因而药学专业的学生在进入到工作岗位之后直接面对的便是患者和不同发展阶段的生命。每个国家的发展都具有自己的传统特点和文化特色，因而不论是在临床药学还是药学服务当中都不能照搬别国的模式，所以我国需要根据自己的国情来探索出有效的模式，这样才能够提升药学服务水平和患者的满意程度。因而在本文当中我便会对相关问题进行具体分析，仅希望能够起到一些借鉴的作用。[1] 一、临床药学与药学服务的意义与要求 临床药学是医药学发展的一个重要指标，自上个世纪后期开始之后各个国家都已经探索出了适合本国发展国情和社会理念的发展方式。药品工作人员承担着许多责任，他们需要减轻患者的病痛，在保障患者身心健康的同时节约资源，这样既符合以人为本的发展理念，同时又能够响应节约的号召。医生和药师是医院当中对患者生命安全负有直接责任的工作人员，在对病情进行诊断或者是手术时需要由医生来进行，但是在确定患者的用药类型和用药方式时则需要听取药师的意见，所以在临床工作当中医生和药师之间、药师和各个科室之间都应该有紧密的联系，这样才能够为患者确定较为有效科学的治疗方式。目前我国有许多医院也已经开展了临床药学和药学服务的工作，同时还得到了患者较高的评价，但是从整体发展来看却存在不平衡的问题，药学服务大多数都是致力于药品使用量的收集、药学研究和实验室检测，这也就使得药师们并没有更多的时间和机会与患者进行直接交流和对话，从而不能够充分发挥出药学服务的作用。[2] 二、五要素为基础的要学服务模式 1.一个定位 以患者作为中心的治疗理念需要由医师和药师共同践行和完成，这两者是患者治疗过程中所倚重的主要力量。但是从医师和药师的治疗行为和占据的地位来看，药师在进入到临床活动时需要根据患者和药品来进行定位，这样就表明药师既不能够干扰到医师的治疗工作，同时还不能取代医师在日常的治疗工作。药师在临床当中更多是需要对治疗疾病用药方案当中的具体技术问题进行解决，在这
公交服务水平调研思考
公交服务水平调研思考 公交服务水平调研考虑 都市公交是都市文明的窗口，是映射一具都市文明程度的明镜。我市城区公交形形色色的别文明行为，别仅直接妨碍了市民的日子质量，而且在一定程度上还使我们的名城形象为之蒙尘。一、存在的咨询题20xx年，市人大常委会对城区公交现状广泛征求了市民意见，别中意率均达到90%以上。后来，经有关部门几次整顿，事情有所好转，但是仍别理想，赖站、霸站、抢客、甩客、拼客、宰客、拒载、缓行、抢道、占线、脏乱、破烂、绕行闯红灯、飞快野蛮行驶等现象还是严峻，引起交通安全事故频发、司乘人员与乘客矛盾纠纷别断，市民、游客怨声载道，经常在上发帖表示别满。是什么原因造成公交行业患上种种顽症？一是片面追求经济效益。都市公交是与人民群众生产日子息息相关的重要基础设施，是都市交通的主力军，是一般百姓的要紧出行工具，是政府为群众提供的重要公共服务之一，是社会公益事业。都市公交作为社会公益事业，就别能片面追求经济效益而置社会效益于别顾。在国家有关部门颁布的《对于优先进展都市公共交通的意见》中，明确提出了要“坚持社会公益性的定位”,强调对公交事业，必须实行政府扶持，公共财政补贴，让百姓在“公交优先”中得到便利和实惠。而我市现有两家公交公司，一方面承担了公益性的社会责任，仅每年免除残疾人、军人和70岁以上老年人的乘车费就有几百万元；另一方面没有公共财政补贴，企业生存全靠自己。所以，公交公司实行了司乘人员每月末位淘汰制，对经济效益无度的追求；司乘人员为了别被淘汰，只得想尽一切方法舍命多装乘客，求得经济效益最大化。如此就必定落低了服务质量，引发了市民和游客别满。并且，我市每辆的士车经营权从1994年的53700元，涨到20xx年的548100万元，涨了近10倍；油价也别断上涨，以93号汽油为例，从20xx年的每公升2元多，涨到现在的每公升5元多。而**中心城区的士车的运价还在“原地踏步”，为了节约成本，的士车别得以而“拒载”、“拼客”。二是服务意识别强。个别司乘人员言谈举止别文明，对车票减免优待的乘客态度差、别友善，甚至与乘客发生争吵。个别司机驾驶技能别高，行车速度时快时慢，急刹车、冲红灯、别准时、站外停的事情时有发生；有时到站也别停车，就凭售票员咨询一声，“有下没得，没得下就走了”。另外，没有建立公交gps智能调度系统，早上首班车迟到，晚上末班车提早收车或缩短运行线路；没有安装语音报站提示器、电子报站显示器，到站就凭监票员吼几声；站牌线路标示别准确，比如3路车发布的站点有长征一厂，实际上没有在此停车。三是监管别到位。近年来，市城管局采取切实措施，规范公交行业治理，查处各类都市客运交通违法违规行为，做了大量工作，但效果别佳。此外，投诉电话受理投诉，有时没有将处理结果反馈，群众颇有怨言。二、两点建议一是要坚持都市公交“公益当头”的原则。公交是社会公益事业，而公益算是直接有益于公众，这应该是毫别模糊、毫别动摇的理念和原则。公交改革引入市场机制，决别意味着政府能够甩包袱、撂挑子、卸责任。即使是彻底市场化国家，政府也绝可不能把公交彻底推给市场，公交也绝别以盈利为目的。相反，政府为公交埋单，几乎是通行的法则。在十年前开始的公交市场化尝试全面受挫之后，北京公交又重新挑选了公益性的进展模式，斥巨资修筑公共交通设施，并落低公交车票价。所以，一方面我市政府要让利于民，每年适当补贴两家公交公司，把的士车经营权有偿使用费落低到合理水平；要加大监管力度，严肃查处各类都市客运交通违法违规行为。另一方面公交公司和的士车经营者，要加强对司乘人员的治理，别断改进服务质量、提升服务水平；要在公交车上设置电子显示器和语音提示器，使用文明用语提醒乘客，准确无误地报送上下车站；要在公交车身正面、后面标明车行线路，车身侧面标明车停站点；要科学合理调配公交运营车辆，满脚沿线群众的乘车需要。二是要制定并执行公交服务规范。例如，上海市今年3月就出台了《上海市公共汽车和电车客运服务规范（征求意见稿）》，对公交线路运营时刻作出约束：市区线路首班车别晚于6点，末班车别早
公共交通服务水平测度
基于公交车运营的城市公共交通服务水平测度与分析
小组成员：孙亚琪 范心怡 向蕾 吴立昱 研究背景 随着我国经济建设的快速发展，城市化水平日益提高，人口过百万城市数目并非少数， 城市人口的增长直接导致城市交通供求矛盾日益突出。 公共交通相比于个体交通在城市运营 及市民日常生活中起到的作用更为突出。 对于中大型城市以上海为例， 增加道路数量已不现 实， 当前及未来解决城市交通问题的根本转向运营管理， 因此为此方面规划管理提供依据的 公共基础设施使用效率及质量的测定和评估是必要的。 此方面的研究国外已有很多， 建立的 模型和相关的技术指标相对成熟，但考虑到中国的基本国情和城市规模与国外存在较大不 同， 我们应该从实际出发建立适合国内情况的相关评价体系， 为城市交通系统起到推动作用， 为我国城市化又好又快发展提供有力保障。 研究内容 (1) 从我国实际出发， 参照已有研究成果建立该项目的公交系统服务水平的相关量 化指标 (2) 分别从指标的独立性和各指标之间的联系性出发， 进行多方面对比分析， 找到 影响服务水平的因素并对其影响程度进行评估，为其优化和改善方案的提出提供理论基 础。 研究路线 此项目分运营即服务水平评价和改善两部分， 首先建立一套基于此研究的指标体系和量 化标准，为调研数据分类提供依据；其次通过对选取的线路公交进行调研收集数据，然后结 合出行需求及服务水平标准对各项指标进行测度； 最后根据测度结果分析从优化的必要性和 可行性出发提出优化方案。 (1)文献阅读，了解公共交通服务水平的相关概念和已有的研究成果，明确研究目的、确定研究 方向。 （2）搜集资料，了解评价体系的量化原则及标准，参考其他研究者的指标体系建立符合此次研 究实际的指标体系。 （3）根据指标的细化，选取与研究目的符合较好的公交线路及站点进行数据收集。 （4）数据分析，提取有效数据，对各项指标进行量化。
（5） 根据量化结果对公共交通服务水平进行综合评价并结合实际发现的问题提出切实可行的改 善方案。
公共交通服务水平评价分析 城市公共交通系统服务水平， 指城市公共交通系统提供的服务所搭到的水平或时公交服 务为满足城市公交乘客的需求所达到的满足程度（level of service） 。它是一个城市中的公交 产业为城市居民的出行服务内容和数量的多少、 服务质量的好坏程度的综合反映， 城市公共 交通的服务对象是全体城市居民， 因此公共交通系统的服务水平主要反映满足居民出行需求 程度，一般包括车辆运行的安全、方便、迅速、准点、经济和舒适状况等。 考虑到经济性方面大城市中公共汽车一般采用低价票政策， 其票价是由政府依据国家规 定的收费标准、 并根据公交提供的服务水平和公众的承受能力进行调度控制的， 经济性提升
药学服务-药师价值的体现
药学服务-药师价值的体现 为人们提供有效的用药服务这在本质上来说是药师自身的职责，同时药师这一职业的价值也会因此而得到体现，这个理念在目前的药学界已经得到了广泛的认可。随着临床医药的发展，临床药学服务应运而生，这是一种新模式下的药学服务，作为执业药师来讲，应该使用自身的药学常识来进行指导，指导的对象不仅仅包括护士和患者，甚至还包括医生，这样才能不断发挥药物本身的功效，避免不良反应的出现。本文首先探讨了药学服务的内涵，之后总结了当前我国药学服务工作中存在的问题，希望可以给相关工作的开展提供一些参考。 一、药学服务的主要内涵 药师必须具备综合完善的药学理论体系结构，包括基础医学、药学以及心理学知识。这就需要药师做出坚持不懈的努力。药师应当不断丰富自身的专业知识和临床经验，不断提升沟通能力，开展具体的药学服务实践，保证病人用药安全、有效、经济，为药品发挥最理想的效用提供保障。其实近年来，已经有很多国内外的专家学者对药学服务的内容展开了论述和探讨，但总结起来，药学服务的内容主要包括以下几个方面。 （一）整理信息、制定和修正治疗计划 收集病人的信息是药师工作开展的第一个步骤，这样才能给制定和设计用药计划提供有效的依据。在治疗工作开展的过程中，药师也应该很对病人的变化情况进行密切关注，这样才能给治疗方案的修正提供必要条件。 （二）深入和参与治疗 参与药物治疗是药学服务工作中最为重要的一项内容，这项工作要求药师参加一线治疗工作，这部分内容包括查房和会诊，积极进行病案的讨论。药师应该发挥自身专业特长，对合理用药进行有效指导，为患者提供咨询服务。具体来说，包括给患者用药提供具体的指导工作，建立一套有效的全程监护处理体制，积极解答患者和医护人员对于药品的问题。
如何提高城市公共交通系统的综合服务水平 --以西安公共交通现状及未来展望为例
目录 目录 (1) 摘要 (2) 关键词 (2) 引言 (2) 研究概述 (2) 研究背景 (2) 研究现状 (3) 研究目的和意义 (4) 研究内容 (4) 研究结论 (9) 研究展望 (9) 参考文献 (10)
如何提高城市公共交通系统的综合服务水平 ------以西安公共交通现状及未来展望为例 摘要：本文主要分析了西安市公共交通的基本现状、常规公交的运营情况以及公交服务水平现状，并找出原因以及目前正在采取的措施，进而提出合理的解决方案，给出合理的意见，从而为西安市公共交通的综合服务提出几点建议，让西安市公共交通能够更好地服务于西安市市民及游客。 关键词：公共交通；可达性；智能调度；常规公交；地铁；乘车费用；公交线网一、引言 城市公共交通是城市交通的主体，被称为是城市肌体的“动脉”。随着城镇化程度的提高，城市公共交通在城市中的地位就越显得重要，而城市公共交通的服务水平又在很大程度上反映了一个城市公共交通的发展现状。因此，提高城市公共交通的服务水平已成为我国各大中城市的首要选择。 城市公共交通系统包括轨道交通系统和公交车运营系统。它们各自有着各自的特色和属性：轨道交通系统舒适、方便、快捷、准点率高，但是线路相对较少，分布局限于主要干线，无法抵达所有地域；公交车系统灵活性高、费用低、线网覆盖率高，在各大城市已经按需求几乎配置到了城市的所有分区。另一方面，在我国，关于公共交通服务相关的理论、法规还未形成完整的体系，政府在公共交通规划、管理和监督方面缺乏明确的目标和依据。所以，提高城市公共交通服务水平势在必行。对于西安，由于地铁刚刚起步建设，轨道线网还没有建立起来，无法覆盖西安市所有交通小区，而公交车系统已经十分成熟了。从地面公交过渡到多种共公共交通共同作用的形式，这期间，关于公共交通服务方面一定要做到瞻前顾后，从而提高公共交通的安全性、高效性和便利性，使未来西安市的公共交通更好的为西安市做出贡献。 二、研究概述 1.研究背景 西安市是陕西省的省会，是全国的政治、经济、文化和交通枢纽中心。全市东西长204km，南北最宽116km，平均海拔450m。西安市现辖9区4县，总面积9983K ㎡，人口725万人（2006年）。2006年西安市实现生产总值（GDP）1450.02亿元，
《安全管理》之浅谈如何提升城市公交服务质量
浅谈如何提升城市公交服务质量 公交的产品是服务，服务的好坏直接关系到所提供产品质量的优劣。郑州公交三公司党委书记、经理刘钰给公交的运营、安全和服务三者的关系进行了全新的定位，她指出“运营是第一，安全是保障，服务是锦上添花。”作为公交的服务即是生产工序的最后环节，又是产品质量的最终体现，也可以说优质的服务质量是我们公交企业的核心竞争力。为此如何提升郑州公交服务质量是我们需要不断持续解决的一个重要课题，通过对公交服务管理的学习，结合郑州公交目前的实际，粗略分析一下目前郑州公交存在的问题，并从宏观角度为提升公交服务提出一些建设性意见。 提升服务质量的相关措施 服务质量的提升不是光靠一个部门、一群人就能做到的，它是一个系统工程，需要公司各部门和全体人员的通力协作，相互配合。为此这里所讲的服务是广义的，指的是从客运市场需求出发，合理安排运力，满足乘客的基本需求所提供的服务。下面将从硬件和软件两方面入手： （一）硬件方面： 公交车辆是公交系统中的服务工具，车辆硬件环境改善是提升公交服务质量的重要的组成部分。主要可以从以下几个方面进行改进:安全性、便捷性、舒适性、实用性。 1、安全性：不断提高车辆安全性能，在车辆制动性能不断提升同时，增加车型内安全设备的配备，如车内摄像头、扶手、隔栏、安全锤、侧推式安全逃生窗等。 2、便捷性：在条件允许的情况下，多购买自动挡、一级踏板车型，即方便公交车长日常工作操作，减轻公交车长劳动强度，缓解工作疲劳，又能加快乘客上下车速度，节省乘客上下客时间。同时，在公交车上配置手机充电接口，解决市民乘客随时充电需求。
3、舒适性：不断提高车辆采购标准，要以人为本，满足舒适性的要求，如采用高采光、自动挡、大空间的整合式车型；在乘客座椅及内部装饰上要按人体工程学要求进行设计等。 4、实用性：车辆的选购应根据线路客流群的定位而有不同侧重性，公交主干线客流较大可以采用双层式、交接式等大型公交车辆运营，社区公交线路、微型线路客流较小可以采用8米纯电动、小型中巴车辆运营，既满足了市民的出行需求，也降低了公交运营成本，实现车与人的最佳组合。 （二）软件方面： 1、以人次为导向，不断优化调整公交线网 以线路人次为导向，加大线路客流调查力度，掌握客流分布状况，善于主动挖掘新兴客流市场，加大新建小区公交线路覆盖率，同时根据客流分布情况，适时调整线路布局，降低线路重复系数，提高线网密度。努力形成布局合理、换乘方便、运行经济的公交线路网络格局。 2、以乘客为根本，不断改进服务措施和方式 公共交通服务的对象是人，因此在服务中要“以人为本”，使乘客在乘坐公交车的同时享受到优质的人性化服务。如在服务优化方面：一方面要求公交车长做好车厢优质服务，文明待客，做到首末站提前上车待客。另一方面要求现场调度员做好车辆调度，在高峰时段增加车辆班次，缩短发车间隔，平峰时段做好车辆准点发车，跑好运营间隔。同时，充分利用GPS调度系统，时时监控车辆运营状态，合理的调整车辆的运营间隔。在每辆公交车上张贴郑州行手机APP二维码，市民乘客可以下载APP，并全面享受车辆到站时间、换乘方式、闹铃提醒等多种出行服务，以此方便出行的乘客。通过公交服务方式的不断改进，使乘客有种“宾至如归”的感觉，从而形成良好的公交服务氛围。 3、以星级为载体，不断完善服务考评制度 通过星级考核将线路、公交车长服务考核和职工奖励直接挂钩，从而提升线路整体服务水平。目前我们郑州公交已实施了星级考核制度，实施效果较为明显，但在实施过程中仍有不足，特别是在考核指标、考核力度方面仍需要进行不断优化和改善。
【医院管理分享】：探索老年临床药师服务模式,提高临床药学服务质量,南京大学医学院附属鼓楼医院实践
探索老年临床药师服务模式，提高临床药学服务质量实践案例：南京大学医学院附属鼓楼医院
CONTENTS 一科室简介二案例背景三执行过程 四创新亮点五成果成效六总结体会
… … 科室简介 p南京鼓楼医院药学部，是江苏省临床重点专科、卫计委临床药师制试点单 位、卫计委临床药师/师资培训基地、中国药科大学临床药学教学基地、美 国麻省医药与健康科学大学学院（波 士顿）以及国内多家药学高等院校学 生实习基地。 p复旦大学医院管理研究所发布的2015年度中国医院排行榜，我院临床药学 获提名，华东地区第五。 7 74 30 6 11 30 全科药学专业人员(人) 药品供管药品调剂临床药师I期临床管理人员临床药学 52 76 65 药学部全科人员(人) 47 14 4
案例背景老年患者多重用药，临床药师促进安全用药、合理用药 老年人多重用药 是普遍现象 p两项对欧美老年患者用药统计显示，≥65 岁的美国老年妇女中，57% 的患者服用处方药数量≥5 种， 12% 的≥10 种； 51%的欧洲老年患者每天服药物数量≥6 种。 p老年人还常自行购药，包括各种OTC、保健品等。对居住于乡村的社区老年患者的调查显示，半数使用 2-4 种非处方药。 研究表明，临床药师可以 p缩短平均住院日；降低死亡率；减少患者医药费用； p提高患者生命质量；降低药品不良反应及不良药物相互作用发生比率；减少药物差错、事故。
个体化给药 出院随访 不良反应 疗效评估 用药教育 入院评估 1、基础评估& 特色评估 6、患者再入院 随访，电话随访 5、ADR 预警 ADR 溯源4、药学查房，针对特定病种、药物进行疗效评估 3、在院及出院 用药教育 2、医嘱审核、 TDM/PG 、肾功能剂量调整 创新老年患者用药综合管理流程 执行过程
浅议医院药学服务模式转型的必要性及发展方向
浅议医院药学服务模式转型的必要性及发展方向 唐捷（四川省南充市中心医院，南充市637000） [摘要] 目的：探讨新形势下医院药学服务模式转型的必要性及发展方向。方法：通过分析当前新医疗体制改革和社会发展对医院药学服务的需求，提出医院药学服务模式转型的必然性及改革措施。结果与结论：医院药学服务模式的转型是时代发展的要求，医院药学服务应建立服务于医师、护师、患者及公众的全方位药学服务模式。 [关键词]医院药学；药学服务；转型；全方位药学服务模式 On the transformation of the hospital pharmacy service model TANG Jie (Sichuan Nanchang Municipal Central Hospital, Nanchong, 637000, China) Abstract Objective: To evaluate the new situation, the hospital pharmacy service model transformation and development. Methods: The analysis of the current new health care reform and social development needs of hospital pharmacy services, hospital pharmacy service model put forward the necessity of restructuring and reform measures. Results and Conclusion: Hospital pharmacy service model transformation requirements of the times, the hospital pharmacy service should be established to serve the physicians, nurses, patients and the public the full range of pharmaceutical care model. Keywords hospital pharmacy; pharmacy services; transformation；Comprehensive pharmaceutical care model 近年来，医院药学的工作内容逐步从保障供应型向技术服务型拓展，医院药学服务工作的重心从传统的以配方发药为主的封闭或半封闭窗口服务模式转变为以患者为中心，以药品为手段，运用药学专业知识参与和促进临床合理用药，服务于医、护、患及公众的全方位药学服务模式。在此形势下，医院药学服务的内涵及模式必将发生转变，药师的服务理念和工作职责面临转型。笔者就医院药学服务模式的转型及发展方向提出一些个人见解。 1.新形势下医院药学服务模式亟待更新 1.1新医疗体制改革向医院药学工作提出了严峻的挑战。 2009年4月7日，国务院发布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009~2011年）》（国发〔2009〕12号）中明确提出初步建立国家基本药物制度、逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助3个渠道改为服务收费和财政补助2个渠道。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务费标准和增加政府投入等途径解决。 1.1.1基本药物制度的有效实施需要药学人员参与 国家基本药物制度被认为是控制药品费用、提高卫生服务质量的基石。国家基本药物制度是我国“医改”重要组成部分，但我国基本药物的可及性不容乐观，根据WHO的调查，我国基本药物的可及性为10%~15%[1]。据调查，由于基层医师对于国家基本药物制度的知晓率不高，导致优先处方基本药物不易实现，提高基本药物的可及性无从谈起[2]。医院药师应充当国家基本药物制度实施的执行者、宣教者和监督者。通过宣传、培训及用药评价等措施，提高基本药物的可及性。 1.1.2取消药品加成，增设药事服务费 药品加成政策出台已经有55年历史，是现行的医院经济补偿政策。按发改委规定，西药、中成药的加成率为15%，中药饮片为25%。目前，大中型医院的药品加成收入占全部医疗收入的40%~70%，小型医院甚至高达90%，而发达国家仅为10%~20%[3]。近10年来
公交提升服务管理计划.doc
公交提升服务管理方案1 一、工作目标 以加快现代城市建设和满足广大市民出行需要为重点，以打造“文明公交、形象公交、满意公交”为抓手，全面实施公交优先发展战略，坚持一手抓硬件建设、一手抓公交行业管理，全力提高社会满意度，努力为群众出行提供快捷、舒适、安全、便利、优质的公共交通服务。 二、工作重点 落实公交优先政策，优化公交通行环境 1、完成《市城市公共交通专项规划》修编工作。 2、实施《省城市公共交通客运服务规范》。 3、加快公交基础设施建设步伐，实施南站换乘中心扩容、西站换乘中心动工和北站换乘中心南门拆迁工作。市重点工程管理办公室逐年安排落实公交基础设施建设项目。 4、积极创造条件，在部分路段规划和设置公交专用通道。 建立补偿补贴机制，促进公交健康发展 1、建立政策性亏损补偿机制。对城市公交企业对70周岁以上持证老人、现役军人、伤残军人、伤残警察、盲人五种人免费乘车和对学生票价优惠的支出，给予补偿。 2、建立经营性亏损补贴机制。对城市公交企业开辟新线、
冷僻线路、夜班线路，给予适当补贴。 提升公交优质服务，规范文明行车秩序 1、逐步改善运力结构。自年起，加快公交车辆更新改造步伐，推动节能减排工作，对超期或排放不达标的公交车辆，分批整改更新，全面提高车辆安全性能，杜绝“病车”上线运营，减少车辆安全事故。 2、大力改善车容车貌。加强公交营运车辆车身维护和保养，严控车身广告设置，确保车身完好无损、车内设施齐全整洁。 3、不断提升文明服务。深入开展“微笑服务、温馨交通”文明创建活动，倾力打造一批城市公交精品线路，全面提升城市公交窗口品牌形象。 切实加强行业监管，建立服务长效机制 1、开展公交运营秩序专项整治行动。围绕公交车超速运行、闯红灯、随意靠站、车内扒窃等方面开展专项整治行动，进一步规范运营秩序。 2、开展安全生产监管工作。制定公交企业行车事故月报制度和安全生产管理月查制度，重点检查公交企业安全生产制度的建立、安全生产教育培训的落实、车辆检修台帐及公交安全生产相关制度的落实情况。 3、根据《省城市公共交通客运服务规范》和综合考评细则，评选公交文明线路和先进单位。
浅谈医院临床药学服务模式
浅谈医院临床药学服务模式 近年来，随着我国社会发展不断加速，医疗水平逐渐提高。尤其是在几年来我国新医改相关政策的影响下，新技术、新器材、新理念层出不穷。特别是药师服务政策很大程度上推进了药学服务模式的发展和变革，以患者为中心的理念逐步凸显。为了进一步阐明医疗机构未来药学服务的发展方向，以XX中医药大学附属第二医院的药师参与的临床会诊病历115例作为样本进行分析。结果表明，药师更深层次的参与到临床过程中去，有助于治愈率提升，临床药学服务模式的发展有益于患者治疗、医疗机构整体利益和药学技术人员待遇。 1资料与方法 1．1一般资料 本文选取了20XX年7月～20XX年6月期间，与我校开展执业药师深入临床活动的XX中医药大学附属第二医院药师会诊病历120例，进行对比分析，以这些案例为研究对象，分析出药学服务模式的重点，提出新的药学服务模式。 1．2方法 在临床用药过程中，主要根据XX中医药大学附属第二医院设置的专业的医疗团队进行有效的责任监督，对患者进行单独的考察和合理指导用药。目的是随时掌握患者用药依从性，并根据患者的用药安全进行分析，提出合理的建议和意见。随后，患者进入合理用药阶段，该阶段主要根据相关药物标准，对药物进行检测，从而让患者自己可以有效用药。
1．3观察指标 本文对115组患者用药后的1年内的生存率进行随访;记录并统计患者的病情反复情况。 1．4统计学分析 此次研究涉及到的所有数据都用了统计学软件处理器SPSS20．0加以统计分析，在用药一年后的。计量资料采用(x±s)表示，进行t检验分析药物的作用结果。 2结果 在115例患者中，接受药师的治疗之后，痊愈102例，好转12例，无效1例，总有效率很高。患者没有因为药物问题而无效身亡的，研究表明了患者被治愈的效果很好，由此探究药学的服务模式可以有效地改善治疗患者的精神状态，进而形成有效地治疗，见表1。 3讨论 近些年来，对于药师的服务政策越来越细致，多重政策影响下医疗机构的临床药学理念已经产生了较大的变化，药学服务模式已经得到了长足的发展，这些在临床药学上是一个很大的进步。本文根据自身的实践调研，总结出以下三点有关药学服务模式的发展问题。 (1)合理的用药可以减少患者产生的药品不良反应，从而进一步提高用药合理性，现阶段，由于当前药品种类繁多，许多药品的适用性都有很大的问题，复杂性可见一斑，这就需要药师与医生共同参与到临床过程中，有效的开出合理处方，才能在治疗患者的同时让患者感受到药学服务的意义。在参与到临床治疗过程中，多数的药师都变得
浅谈新医改形势下药学服务模式的转变与实践
浅谈新医改形势下药学服务模式的转变与实践 发表时间：2019-11-25T11:05:19.543Z 来源：《航空军医》2019年09期作者：李娟[导读] 在新医改政策背景下，很多医院都取消了药品加成问题，以此能够有效缓解百姓“看病难，看病贵，吃药难”的问题摘要：目的：在新医改政策背景下，很多医院都取消了药品加成问题，以此能够有效缓解百姓“看病难，看病贵，吃药难”的问题，医院药学部门逐渐转变为非盈利部门，以此来迎合新医改政策实施。方法：医院药学部门需要从实际出发并做好各方面管理工作，尽快调整好自己的定位，及时转变自身的服务模式，以此能够更好地为患者服务。结论：只有临床药师才能够承担起优质的药学服务，以此才能够 体现出医改在药学服务模式中的价值。 关键词：新医改政策；药学服务；实践药学服务是以患者为服务中心，以合理用药为标准，参与患者临床药物治疗药学服务中，它不仅要求临床药师具有扎实的基本功底，还要有专业的药学知识和专业的临床药学服务技能。目前，正处于新医改阶段，在药学服务中要确保药物供应的基础上，进一步加强专业药学服务的技术，积极参与临床用药的服务重心，以临床药学服务为向导，积极培养具有专业服务能力的药学服务模式，使其能够进一步提升药学服务质量，为患者治疗提供更优质的药学服务。 一、新医改形势下药学服务模式的转变（一）将患者作为药学服务的中心简单来说，医院门诊主要是为患者提供用药咨询的服务，患者住院和出院的全部过程为患者提供优质药学服务，确保患者用药的连续性。同时在入院时，还要及时收集患者的全部用药信息以及过敏史等，若是药师发现患者入院之前和入院之后用药信息不一致的时候，要及时告知主治医师。若是患者需要转科，那么给期间所服用的药物应及时告知患者，当患者出院时，对患者所开的药物进行详细的叮嘱，同时还要对住院期间的用药信息进行详细的对比，若是有比较特殊的药物，还需要和患者及时沟通，普及患者特殊用药的知识。（二）从内科向外科药学服务的转变目前，在外科手术中还有不规范用药的现象，在一定程度上影响的患者的生命安全。因此，在实际治疗中可以将临床药师及时加入胸外科、骨科、神经外科以及血管外科等，积极参与患者的治疗工作，为患者制定合理的用药方案，其中还包括患者的营养支持、抗感染、手术期间用药方针以及疼痛控制等用药方案，为患者提供优质药学服务。（三）从简答化服务逐渐转化为精细服务在实际工作中，要对住院医嘱和门诊处方进行优质服务和审核，并且患者的用药处方要由药师和医师共同处理，要做到经常交流和沟通，尽量减少处方问题，确保患者用药安全。同时每天要有五六名临床药师进行每日查房，之后还要对特别的患者进行单独询问和叮嘱，根据患者实际用药情况对其进行合理用药。另外，还要重点关注特殊患者人群的用药，如患有糖尿病、高血压慢性病的患者，及时根据患者的肝肾功能的情况，进行合理用药。 二、进一步加强外科手术期间的用药服务 临床药师的主要工作有以下几个方面，其一，从围手术预防用药、抗感染药物的治疗、抗菌药物、营养支持、肿瘤化疗方案以及血糖的调整等各个方面，及时协助医师为患者提供最佳，最优质的治疗方案。其二，在建立起各种昂临床用药的标准，头孢菌素、营养手册、青霉素之类药物，但标致使用管理的规范等。其三，站在成本控制的角度上来说，要根据科学用药指南及时减少不合理用药的方法，其中包括辅助用药的剂量、治疗抗菌药物的疗程，及时停用任何不合理用药的现象。其四，要及时检测和处理用药不良反应的事件，及时为医护人员提供正确的用药知识，及时帮助医护人员解答困惑问题。其五，要及时纠正外科不合理用药的行为，例如，I类切口预防用抗菌药物，将常用的头孢西丁更改为头孢呋辛，其主要原因是因为头孢西丁中半衰期比较短，一般只有41~59min，若是在手术之前给药0.4~2.0h，那么该药物不能有效覆盖患者手术过程四小时之内，所以不适合用于I类切口预防药物中。若是在静脉药物配制中心，全部统一配制头孢呋辛皮试液，相比较来说，每个月最少能够节省十万元药品费用的支出，而且头孢呋辛相比较于头孢西丁每日大约能够有效节省一百元左右。 三、进一步加强医院合理用药的监测每个月都要对医院的合理用药专业内容进行有效的点评，例如，对手术后应用泮托拉唑、奥美拉唑预防患者应急性溃疡时间过长，将白蛋白作为营养支撑患者所用的药物，要知道羟乙基淀粉130/0.4路氧化钠将会严重危害患者肾脏。所以，要每个月都对患者用药比例进行分析，及时发现存在的问题，同时还要及时对问题科室进行逐一反馈，并观察反馈后三个月的用药观察比例。点评患者用药数量正在逐渐减少，相比较点评之前药物下降的比例约占16.7%，能够有效节省用药品费用达到六十万左右。 四、进一步加强医护人员的专业知识能力 要进一步提升药师在医护人员和患者心目中的地位，还需要药学人员能够不断的学习，不断的充实自己，进一步提升自身的专业知识和用药能力，同时还要积极学习全新的临床医学知识，并将其应用到实际临床工作当中。再者，还要经常与主治医师、护士进行交流与沟通，及时了解患者的实际情况，积极参与查房工作，并和主治医师探讨患者的用药方案，根据患者用药反应和不良反应及时调整用药方案，提升患者用药质量，以此能够充分体现出药学服务的价值。综上所述：开展用药咨询和药学服务是时代发展的必然趋势，同时也能够体现出医院在药学服务中以人为本，以患者为中心原则的宗旨。在新医改形式下，医院药学工作面临着一定的挑战与发展机遇。因此，在药学服务中需要跟进医改发展的步伐，进一步充实医护人员的专业知识和职业道德素养，以此能够有效提升药学部门的专业能力和竞争能力，使其能够为患者提供更优质的服务，以此来充分体现药师的价值和药学服务的作用。参考文献：[1] 周至品,叶晓雪,李晓平,李健哲,梁秀群,唐秀能,陈芒华.新医改形势下以“临床药学服务”为导向的医院药学实习教学模式构建与实践[J].右江民族医学院学报,2017,39(06):509-511. [2] 于晓佳,崔向丽,刘莹,杨辉,邱爽,陈罡,叶志康,刘丽宏.新医改形势下药学服务模式的转变与实践[J].中国临床药理学杂志,2017,33(11):1042-1044.