执业药师药学综合知识笔记
1.可引起药源性肾病的药物有：①磺胺药（磺胺甲基异恶唑、磺胺嘧啶等）、②氨基糖
苷类（庆大霉素、妥布霉素、链霉素、阿米卡星等）、③抗病毒药物核苷酸类中的阿昔洛韦、④非甾体抗炎药（具有肝肾损害作用）、⑤血管收缩药（去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、甲氧明等）、⑥顺铂（目前应用最广的金属类抗肿瘤药）、⑦含马兜铃酸的中药（青木香、关木通），还有其他类可引起肾损伤的药物：四环素类、环孢素、利福平、甲氨蝶呤、西咪替丁、糖皮质激素（肝功能损伤者也禁用）等。
2.引起药源性肝病的药物：（他汀结核沙坦咪唑列酮-他接啥米呢？）：咪唑类抗真菌
药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）、抗结核药（异烟肼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺等）、他汀类血脂调节药（洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等）、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂类（氯沙坦等）、胰岛素增敏剂（曲格列酮、比格列酮、罗格列酮）3.依他尼酸、万古霉素、去甲万古霉素、氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、链霉素、
阿米卡星等）具有耳毒和肾毒（其中依他尼酸主要是耳毒性）
4.易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油；易风化的药品有可待因、明矾、硫酸镁、硫酸钠、
阿托品（可待明矾硫酸镁钠啊）（药剂学里面讲易风化的药品不能做成胶囊）
5.时间依赖型抗生素：β内酰胺类、红霉素、克林霉素一日多次给药。
浓度依赖型抗生素：氟喹诺酮类、氨基糖苷（新霉素、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、链霉素）类可一日给药1-2次。往往有抗生素后效应。
抗生素后效应明显的药物：氨基糖苷类（新霉素、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、链霉素）、大环内酯类、林可霉素类、氯霉素类、四环素类。（氨大林氯四）
6.可能导致新生儿软骨损害的药品是氟喹诺酮类抗菌药
7.既受光线又受湿度的影响——维生素、氨茶碱和外用消毒防腐剂；
受光线影响较大——肝素和硝酸甘油（光杆杆）
易引湿的药品——胃蛋白酶、甘油；
易风化的药品有可待因、明矾、硫酸镁、硫酸钠、阿托品（可待明矾硫酸镁钠啊）8.糖皮质激素的禁用症包括：精神病，活动性胃、十二指肠溃疡，骨质疏松，糖尿病，
高血压、全身性真菌感染、肝功能损伤（其实还有肾功能）
9.糖尿病急性并发症包括：酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、低血糖症、糖尿病非
酮症高渗昏迷。
10.考察不同人群的降压目标：普通高血压患者140／90mmHg；年轻人、糖尿病、肾病
患者＜130／80mmHg；老年人收缩压降至＜150mmHg。
11.对糖尿病者监测糖化血红蛋白，其理想指标应为＜6%（六六高升啊）
12.耐糖实验可判定为糖尿病：
2小时血糖＞11.1 mmol/L（200g/dL）
空腹血糖＞7.8 mmol/L
13.空腹血清C肽正常参考值0.8~3.0 ug/L
14.早晨空腹胰岛素的正常参考值5~25uU/mL
15.根据血糖升高时段选药：单纯餐后α；餐后为主来增敏；空腹餐前血糖高，磺脲双胍
又增敏
16.①可致高血钾、高血钙的降压药：保钾利尿药（阿米洛利、氨苯蝶啶）（氢氯噻嗪
也促进钙的重吸收）
②可致高血钾的降压药：醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）、血管紧张素II受体阻断
剂（氯沙坦钾）、普利
③可致低血钾的降压药：氢氯噻嗪、呋塞米
④可导致血尿酸升高的降压药：氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺
17.对于医疗器械的安全性和有效性，一类“足以保证”、二类“应当加以控制”、三类“必须
严格控制”。一类的大部分不直接接触患者或接触少，大部分手术器械、听诊器、创可贴和拔罐器例外；二类的大部分直接接触患者（如助听器），全自动生化仪和恒温培养箱例外。三类一般植入人体或支持维持生命，对体具有潜在危险，包括一次性使用无菌注射器、输液器和输血器。
18.普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于：非适应证用药
19.易发生双硫仑样反应（乙醛蓄积综合症）的药物：甲硝唑、替哨唑，抗生素头孢曲松、
头孢哌酮。（硝唑甲替、头孢曲哌）
20.宜于清晨服用的药品是利尿药，不可夜间服，避免影响休息。宜于睡前服用的药品是
降脂药，肝脏合成胆固醇是夜间最旺盛。
21.非甾体抗炎药中镇痛作用较强，对胃肠刺激性最低的是布洛芬
22.高血压合并冠心病或心力衰竭首选ACEI和β受体阻断剂（普利洛尔）
高血压合并糖尿病或慢性肾病首选ACEI和ARB（普利沙坦）
高血压合并前列腺肥大者，优先使用α受体阻断剂
23.关于血脂调节药：
①TC升高或者以TC升高为主,首选他汀类；其他情况如TG为主均首选贝丁酸类。
②TC和TG同时升高：除贝丁酸外，加用胆酸鳌合剂
③HDL-ch低下：除首选贝丁酸外，还可首选阿昔莫司
（依替米贝不是贝丁酸，而是胆固醇吸收抑制剂）
24.胆固醇吸收抑制剂：依折麦布、依替米贝
25.单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品(UDDS)
26.青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片的皮试药液浓度都是500U/ml
27.血红蛋白的正常值参考范围是男性120g/L～160g/L，女性110g/L～150g/L，新生儿
170～200g/L
28.糖尿病酮尿出现表示：糖尿病尚未控制或未曾治疗
29.钙制剂，应尽量与进餐错开时间服用。食用蔬菜或水果中含较多的草酸和磷酸盐，可
与钙形成不溶性的钙盐，使钙吸收减少
30.补充钙制剂以清晨和睡前各服用一次为佳，如采取一日3次的用法，最好是于餐后1
小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用，因为人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用31.亚硝酸盐食物中毒解救：(1)及时应用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，导泻，吸氧。休
克者抗休克治疗。(2)静注1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液。
32.尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标；尿素氮主要经肾小球滤过
而随尿液排出体外，可作为评价肾损害敏感指标
33.长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生
素是维生素E
34.一级文献（原始文献）
内容——包括实验性和观察性研究（一手资料），主要出现在专业期刊和学术会议论文中
二级文献
包括索引或文摘、数据库
三级文献是指在一级和二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括：药品标准、药品集、百科类图书、专著、数据库、专业书
35.一次性使用无菌注射器部分有关“生物性能”的质量要求是无菌、无热源、无溶血反
应、无急性全身毒性；注射器部分要求无菌、无热源。
36.高血压危象-高血压急重症急进型高血压-恶性高血压
37.分类
其他危险因素和病史
血压（mmHg）
1级高血压
SBP140-159
或DBP90-99
2级高血压
SBP160-179
或DBP100-109
3级高血压
SBP≧180
或DBP≧110
无其他危险因素低危中危高危
1-2个危险因素中危中危很高危
≧3个危险因素或兼有靶器官损害
或糖尿病
高危高危很高危并存临床相关疾病很高危很高危很高危
38.高血压合并冠心病或心力衰竭首选ACEI、β受体阻断剂（普利、洛尔）
高血压合并糖尿病或慢性肾病首选ACEI和ARB（普利、沙坦）
高血压合并高血脂首选美托洛尔（高又用脂粉当然是美女）
老年人高血压合并前列腺肥大者，优先使用α受体阻断剂
妊娠高血压不宜使用：ACEI、ARB和利尿剂（普利、沙坦、利尿）
司机、高空作业和精密仪器操作者不宜应用：尼索地平。ARB应注意服药与工作间隔时间
高血压危象（高血压急重症）常用药物：硝普纳、硝酸甘油、乌拉地尔、尼卡地平（硝普硝酸乌拉尼卡）
心血管高危因素（冠状动脉疾病、高血压、左心肥厚）的2型糖尿病者：应用他
汀类降脂药物
高血压合并高血脂首选美托洛尔（高又用脂粉当然是美女）
39.钙通道阻滞剂[伊拉地平）与硫酸镁存在协同作用，可导致低血压，两者不能合用
40.D DD（defined daily dose）日规定剂量。每日用药人数（DDDs）＝药物的每日总用
量/DDD值。DDD不适用于儿童；实际儿童可能也在用药，且剂量小于成人，若一律将剂量按DDD计算，则计算所得用药人数预测结果偏低
41.药物利用指数DUI=总DDD数/总用药天数
总DDD数=某天内药品的总用量/DDD值。
DUI>1.0，说明医生日处方剂量大于DDD。
DUI<1.0，说明医生的日处方剂量低于DDD。
42.药物不良事件（ADE，adverse drug events）可以分为哪几类：A型反应是由药物的
药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。通常包括副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。B型反应是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，一般很难以预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。包括特异性遗传素质反应、药物过敏反应等。 C型反应是指A型和B型反应之外的异常反应。一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。发病机理有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关，有些机理不清，尚在探讨之中
43.肝功能受损者给药个体化
▲（1）需监测指标——肝功能指标：（高机率考题）
血清谷氨酰转移酶（γ-GT）；
血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）；
血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）；
血清碱性磷酸酶（ALP）；
血清胆红素；
血清总蛋白、白蛋白、球蛋白。（谷丙天碱胆蛋）
肾功能受损者给药个体化
▲（1）需监测指标——肾功能指标（高机率考题）
血尿素氮（BUN）；
血肌酐（S cr）；
肌酐清除率（Cl cr）。
44.单剂量配方制（UDDS）又称单元调剂或单剂量配发药品——将固体制剂（片剂、胶囊
剂）按患者一次剂量借助分包机单独包装
45.需要饮水的药品,
还有氟喹诺酮类：多饮水，防止药物造成肾损伤
46.苯溴马隆是抗痛风药
47.服药注意事项
48.三叉神经痛首选卡马西平
49.A.青霉素、头孢菌素素B.链霉素C.氯霉素D.地高辛E.四环素F.
奎诺酮G.硼酸
H.戊巴比妥、安定、水杨酸I.磺胺药、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、安
钠咖、呋喃坦啶、新生霉素、维生素K
1.不宜与新生儿血浆蛋白结合的药物是（D ）
2.新生儿酶系统不成熟能引起灰婴综合症的药品是（）
3.可能对儿童关节软骨有影响的是（）
4.适合小儿使用的抗生素是（）
5.对第八对脑神经有毒害作用，可引起耳毒性的药物是（）
6.可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄的是（）
7.婴儿注射可引起急性致死的是（H ）
8.引起新生儿黄疸和核黄疸（胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，亦是肝功能的重要指标）的是
（）
9.外敷于婴儿皮肤可引起中毒的药物（）
[答疑编号181060103]]
『正确答案』D.C.F A.B.E.H.I.G
50. A.灰婴综合症
B.新生儿溶血
C.高胆红素血症
D.海豹畸形
E.四环素牙
沙立度胺（）磺胺嘧啶（）新生霉素（）氯霉素（）四环素（）51.四环素类（影响骨骼发育，牙齿黄染）、氟喹诺酮（软骨损害）、磺胺类和呋喃类（溶
血性贫血）、万古霉素（耳毒和肾毒）、氨基糖苷类（耳毒和肾毒）、氯霉素（灰婴综合征）。
52.、不规范处方：（该写的没写/不按照要求写/写得不清楚）
（1）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
（2）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；
（3）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
（4）早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；
（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
（6）未使用药品规范名称开具处方的；
（7）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
（8）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
（9）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
（10）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
（11）单张门急诊处方超过5种药品的；
（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（该标明理由却没有标明理由）
（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；
（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；
（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
[url=]2、用药不适宜处方：（出现用药错误，不是书写问题）
（1）适应证不适宜的；
（2）遴选的药品不适宜的；
（3）药品剂型或给药途径不适宜的；
（4）无正当理由不首选国家基本药物的；
（5）用法、用量不适宜的；与1[（7）、（8）]比较。
（6）联合用药不适宜的；
（7）重复给药的；（消渴丸+苯乙双胍）；
（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；
（9）其他用药不适宜情况的。
[/url]
[url=]3、超常处方：（记住三个“无”）
（1）无适应证用药：与1（10）、2（1）相比较。
（2）无正当理由开具高价药的。
（3）无正当理由超说明书用药的（药品的使用不在说明书规定的范围之内）。
（4）重复使用同类药品等（红霉素+阿奇霉素）。与2（7）相比较。
53.临床常需TDM的药品种类
①抗心律失常药：普奈洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普鲁卡因胺、利多卡因、美西律
②抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠；
③抗凝血药：华法林
④多肽类：万古霉素；
⑤强心苷类：地高辛、洋地黄毒苷；
⑥抗肿瘤药：甲氨喋呤
⑦平喘药：氨茶碱；
⑧免疫抑制药：环孢素、他克莫司；
⑨抗狂躁药：碳酸锂。
⑩氨基糖苷类：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星
口诀：心律失常又癫痫
抗凝多肽强心苷
抗瘤平喘抑免疫
最为狂躁氨基苷
54.格列喹酮是唯一几乎不从肾脏排泄的降糖药。肾病者：首选喹酮+胰岛素增敏剂
55.幽门螺杆菌（HP）感染的治疗
①抗HP的一线方案（三联疗法）
质子泵抑制剂（PPIs）（或铋剂）+2种抗菌药（阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮中的两种）
（阿毛假笑，克拉死缓赴难）
②抗HP的二线方案（四联疗法）
质子泵抑制剂（PPIs）+铋剂+四环素+甲硝唑（或呋喃唑酮）
56.
57.急慢性功能性腹泻首选洛哌丁胺，抑制肠蠕动
急慢性或习惯性性便秘首选比沙可啶，功能性用乳果糖
功能性消化不良用莫沙必利、依托必利
58.儿童用药剂量计算
按体表面积计算：（记忆公式和方法评价）
原理：不论任何年龄，每平方米体表面积的剂量是相同的。
若不知每平方米体表面积的剂量：
▲儿童剂量=成人剂量/1.73m2×小儿体表面积（m2）
▲小儿体表面积=（体重×0.035）+0.1（体重小于或等于30kg者）
▲体重大于30公斤者，体重每增加5公斤，体表面积在1.15 m2（30kg儿童的体表面积）的基础上增加0.1m2
方法评价：
计算比较合理，但较为繁琐。
59.循证医学的证据五级分类（要求记忆）
按照临床研究的质量和可靠程度，将偱证医学的证据分为五级。（由一级到五级可靠性依次降低）
一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统
评述和Meta分析。这是国际公认的为某种疾病的防治提供的最有效、最安全、最可靠的依据。（系统评述和Meta分析）
二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果。（单个随机对照试验）
三级：设有对照组但未用随机方法分组。（有对照未随机）（三无随机）
四级：无对照的系列病例观察。（无对照）（四无对照-死无对证）
五级：根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案。（专家意见）
60.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合
物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方
61.记住
q.o.d.隔日1次
Aq 水剂
ung. 软膏剂
H.皮下的
O.D.右眼
O.U. 双眼
62.处方颜色与分类标注
（一）普通处方白色，右上角标注“普通”。
（二）急诊处方淡黄色，右上角标注“急诊”。
（三）儿科处方淡绿色，右上角标注“儿科”（急诊须在处方笺右上角加盖红色“急诊”
印章）。
（四）麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色，右上角标注“麻、精一”。
（五）第二类精神药品处方白色，右上角标注“精二”
63.铁＋维生素C（维生素C为还原剂，可使铁转变为2价铁剂，易被人体吸收）的药物
相互作用：促进机体利用
64.平喘药多数临睡前服用——哮喘多在凌晨0-2时发作;但是氨茶碱宜早晨7时服用（氨
茶碱可导致中枢兴奋）
65.白细胞计数成人静脉血：（3.5～10.0）×109／L
66.大便
冻状便过敏性肠炎、慢性菌痢
细条便直肠狭窄，主见于直肠癌
67.咳嗽
刺激性干咳或阵咳
选苯丙哌林、喷托维林（5岁以下不用，呼
吸抑制）
剧咳者首选苯丙哌林（非麻醉性强效镇咳药，可待因的2～4倍）
次选右美沙芬（可待因大体相同或稍强）嗜睡：驾车，孕妇，高血压
68.消化不良
功能性消化不良
莫沙必利、依托必利，餐前服用。西沙
比利副作用
69.腹泻
激惹性腹泻化学刺激，双八面蒙脱石；
激惹性腹泻，乳酶生或微生态制剂
70.脓疱疮诱发病菌首为金葡菌
71.两药合用要间隔，白用甲酰晚维A（避免日照）
72.血管扩张物质：前列腺素、心房肽、降钙素基因相关肽、NO等。
血管收缩物质：血栓素、内皮素类
73.高胰岛素血症也是高血压的发病机制
74.高危及很高危患者————立即
中危患者————数周
低危患者————相当一段时间
75.一日仅服1次:早7点最佳，不宜在睡前或夜间服用。（氨氯地平、拉西地平、复方
降压平、依那普利、缬沙坦、索他洛尔）（氨氯拉西复方平、依那缬沙索他尔）
76.需药物治疗的脂类水平：
低密度脂蛋白（LDL-ch） >3.64mmol/L（低三下四）
总胆固醇（TC） >5.72mmol/L
甘油三酯（TG） >2.26mmol/L（干儿子）
高密度脂蛋白（HDL-ch）<1.04mmol/L（对人体有益（一）的脂蛋白）
77.缺血性脑卒中的临床表现：
①颈内动脉主干狭窄或闭塞：病灶对侧上下肢瘫痪、感觉缺失（颈内主干上下肢）
②大脑中动脉狭窄或闭塞：对侧偏瘫，上肢往往重于下肢（脑中上面重来下面轻）
③大脑前动脉狭窄或闭塞：对侧偏瘫，下肢重于上肢（脑前完全反过来）
④椎－基底动脉狭窄或闭塞：眩晕、呕吐，一侧或双侧肢体运动、感觉障碍（椎
-基眩晕又呕吐）
⑤短暂性脑缺血发作（TIA）：是一种暂时血流障碍引起的轻度脑卒中，不会引
起脑永久性损伤
78.根据糖尿病并发症选药：
①急性病症：胰岛素
②青年初发且有酮症倾向、空腹血糖>11.1mmol/L：尽早用胰岛素
③对合并心血管高危因素（冠状动脉疾病、高血压、左心肥厚）的2型糖尿病者：
应用他汀类降脂药物
④糖尿病合并肾病者：首选格列喹酮+胰岛素增敏剂，格列喹酮是唯一几乎不从
肾脏排泄的降糖药
79.根据糖尿病特殊人群用药（一定要记住）
①妊娠和哺乳期：胰岛素
②老年：选服用方便，降糖效果温和者，瑞格列奈（诺和龙）。
③儿童：1型用胰岛素；2型二甲双胍。
④依从性差者：经常出差，进餐不规律，选每日服1次（格列美脲）
80.餐前促泌，餐后增敏；
餐中阿卡胍、老人旅行就是它。
①餐前0.5小时：胰岛素促泌剂（磺脲类，非磺脲类）、伏格列波糖（该药常餐
前即刻服用）
②餐中：阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈（诺和龙，降糖作用温和，适于老年人）、
格列美脲（每日服一次，适于出差旅行）。
③餐后0.5-1小时：胰岛素增敏剂（罗格列酮）
81.治疗骨质疏松药的种类（一定要记住）
（1）促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D
（2）骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素（有止痛作用，可用于骨折引起的慢性疼痛）
（3）骨形成刺激剂：甲状旁腺素、氟制剂
82.（1）老年性骨质疏松——“三联药物”治疗：
钙制剂+维生素D+骨吸收抑制剂（双膦酸盐）
（2）绝经后骨质疏松——激素替代治疗（HRT）：
钙制剂+维生素D+雌激素（或雌激素受体调节剂）
（4）肾上腺皮质激素所致的骨质疏松：（一定记住）
钙制剂+维生素D+双膦酸盐（同老年性骨松的“三联药疗”）
（5）抗癫痫药（苯妥英钠）所致的骨质疏松：（一定记住）
长期口服维生素D
83.非淋菌性尿道炎——首选四环素类
84.药物简写：
异烟肼（H）；
利福平（R）；（rifampicin）
吡嗪酰胺（Z）；
链霉素（S）
乙胺丁醇（E）（甲基meth-,乙基eth-）
对氨基水杨酸钠（P）（对位para-）
85.硝酸甘油老年用药可诱发或者加重青光眼
86.磺胺嘧啶不良反应：高胆红素血症（可以致黄疸）？？？？？
87.产程中给孕妇麻醉剂（如麻醉乙醚）、镇痛药（如吗啡、哌替啶）、镇静药（如地西
泮），引起胎儿神经中枢抑制及神经系统损害
88.弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄，
解离度越低，乳汁中药物浓度也越低
89.四查：（处方药品禁忌合理）
①查处方，对科别、姓名、年龄；
②查药品，对药名、剂型、规格、数量；
③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；
④查用药合理性，对临床诊断
57.药物对胚胎和胎儿的不良影响
1 畸形
沙立度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形（海豹儿）；
雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；
叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；
依托红霉素可致阻塞性黄疸
烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指趾畸形；
其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）、酒精等均能引起畸形。
2 神经损害
产程中给孕妇麻醉剂（如麻醉乙醚）、镇痛药（如吗啡、哌替啶）、镇静药（如地西泮），引起胎儿神经中枢抑制及神经系统损害
3 溶血
抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量脂溶性维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。
4 其他（各型题）
氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；（耳肾毒性）
妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；
噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；
氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；
长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；
抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；
孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；
妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；
分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
90.艾滋病的基本治疗
（a）核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂（NRTI）:拉米夫定、司他夫定、阿巴卡韦、扎西他滨、地丹诺辛、泰诺福韦酯、恩曲他滨［注意：各种联合治疗方案中均包括NRTI类。］
（b）非核苷酸类HIV逆转录酶抑制剂（NNRTI）：奈韦拉平、依法韦仑、地拉韦定
（c）HIV蛋白酶抑制剂（PI）：利托那韦、安普那韦、洛匹那韦
（d）HIV整合酶抑制剂（II）：
91.医疗成本的种类包括：直接成本、间接成本、隐性成本。
（1）直接成本：医疗成本和非医疗成本（患者的差旅费、伙食费、营养费和其他）。后者所占比例小，多数研究不计算，应在分析中加以说明。
（2）间接成本：指由于患者伤病或死亡所造成的工资损失。间接成本难于估算，可不包括。或用当地政府公布的人均收入作为参考。
（3）隐性成本：一般指疾病带来的痛苦、不便、担忧等，难以确定，无法用货币确切表示的费用。主要用于生命质量的考核。
92.皮试：①β－内酰胺类：青霉素类
②氨基糖苷类：链霉素
③碘造影剂
④局麻药：普鲁卡因
⑤生物制品：酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗。
93.鼻息肉者禁用阿司匹林
94.清洁手术无需预防用抗菌药物
清洁-污染手术需预防用抗菌药物
污染手术需预防用抗菌药物
术前已感染，需用抗菌药物治疗，不属预防
95.药学服务的三大组成：药学监护、药学干预、药学咨询（饭店服务员煎肝子）
96.保泰松不是肾上腺皮质激素，而是治疗风湿关节炎的
97.缺铁性贫血一日口服180mg元素铁较好，吸收率为30%，但是缺铁时可以高达60%
98.地高辛、茶碱（有效浓度与中毒浓度接近）
苯妥英钠、茶碱具有非线性药物动力学特征
三环类抗抑郁药（丙米嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林、多塞平）体内过程个体差异大
地高辛剂量不足或药物中毒症状相似
99.评价
阶段目的试验对象▲样本数
Ⅰ期初步的临床药理学
及人体安全性评价
观察人体对新药的耐受程度
和药动学，为制订给药方案
提供依据
健康志愿者20-30
Ⅱ期治疗作用的初步评
价阶段
观察对患者的治疗作用和安
全性，为III期研究设计和
给药方案确定提供依据
目标适应证患者
多发病≥300例，
（多中心——3个
以上医院）
Ⅲ期扩大临床试验阶段
（批准试生产后进
行）
进一步验证治疗作用和安全
性，评价利益风险关系，最
终为新药获批提供充分依据
目标适应证患者——
Ⅳ期上市后药品临床再
评价阶段
考察药品在广泛使用条件下
的疗效与不良反应
普通或特殊人群常见病≥2000例
100.购药金额序号和用药人次序号的比值接近于1.0，说明二者同步好，反之则差。
比值大于1.0——药物较便宜；（捡到大便宜了）
比值小于1.0——药物较贵。
101.偱证药物信息是以多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体成本效果分析其结果易为临床医务人员和公众接受，因而是药物经济学研究的最常用手段
成本效用分析可进行不同疾病药物治疗措施的比较，是近年来受到推崇的药物经济学研究方法
方面最小成本分析成本效果分析成本效用分析成本效益分析
用药结果的单位效果
（药物的客观临
床效果完全相
同）
效果
（客观临床效果指标）
效用（患者主观认可
的效果，生活质量调
整年）
货币单位
分析结果的表示成本差别
①成本效果比值；
②增量成本与增量效
果比值。
成本效用比值净效益
疾病间比较不能不能能够能够
执业药师药理学第二十六章-抗心绞痛药习题及标准答案
第二十六章抗心绞痛药 一、A 1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 A、减慢心率 B、扩张冠状动脉 C、缩小心室容积 D、降低心肌耗氧量 E、抑制心肌收缩力 2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量 B、阻断β受体，降低心肌耗氧量 C、减慢心率，降低心肌耗氧量 D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血 E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A、作用机制不同产生协同作用 B、消除反射性心率加快 C、降低室壁肌张力 D、缩短射血时间 E、以上都是 4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 A、采用最小剂量 B、补充含巯基药物 C、增加给药频率 D、采用间歇给药法 E、加用卡托普利 5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括 A、扩张全身容量血管 B、扩张心脏输送血管 C、冠脉血流重新分配 D、降低心肌耗氧量 E、促进氧与血红蛋白分离 6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 A、自身诱导肝药酶活性 B、血管平滑肌内巯基被耗竭 C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低 D、cGMP降解代偿性加速 E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高 7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 A、口服无效，应舌下含服 B、作用较硝酸甘油强 C、剂量范围个体差异小 D、作用维持时间较硝酸甘油长 E、不良反应较少 8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 A、心输出量减少 B、消化道刺激 C、肝功能损害 D、血管舒张 E、低血钾 9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 A、主要用于稳定型心绞痛 B、不宜用于变异型心绞痛 C、不宜用于不稳定型心绞痛 D、不宜用于急性心肌梗死 E、对各型心绞痛均有效 10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是 A、对急性大发作应用超大剂量 B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 D、应限制用量，以免降压过度 E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
2018年执业药师考试真题《药学专业知识一》完整版
2018年执业药师各科考试真题答案 1．关于药物制剂稳定性的说法，错误的是（） A．药物化学结构直接影响药物制的稳定性 B．药用辅料要求化学性质稳定，所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C．微生物污染会影响制剂生物稳定性 D．制剂物理性能的变化，可能引起化学变化和生物学变化 E．稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据 答案：B 2．某药物在体内按一级动力学消除，如果k=0.0346h-1，该药物的消除半衰期约为（）A．3.46h B．6.92h C．12h D．20h E．24h 答案：D 3．因对心脏快速延迟整流钾离子通道( hERG K+通道)具有抑制作用，可引起Q-T间期延长甚至诱发尖端扭转型室性心动过速，现已撤出市场的药物是（） A．卡托普利 B．莫沙必利 C．赖诺普利 D．伊托必利 E ．西沙必利 答案：E 4．根据生物药剂学分类系统，属于第Ⅳ类低水溶性、低渗透性的药物是（） A．双氯芬酸 B．吡罗昔康 C．阿替洛尔 D．雷尼替丁 E．酮洛芬 答案：E 5．为了减少对眼部的刺激性，需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂渗透压调节剂的辅料是（） A．羟苯乙酯 B．聚山梨酯-80 C．依地酸二钠 D．硼砂 E．羧甲基纤维素钠 答案：D 6．在配制液体制剂时，为了增加难溶性药物的溶解度，通常需要在溶剂中加入第三种物质，与难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的属于（）A．助溶剂 B．潜溶剂 C．增溶剂
E．乳化剂 答案：A 7．与抗菌药配伍使用后，能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是（） A．氨苄西林 B．舒他西林 C．甲氧苄啶 D．磺胺嘧綻 E．氨曲南 答案：C 8．评价药物安全性的药物治疗指数可表示（） A．ED95/LD5 B．ED50/LD50 C．LD1/ED99 D．LD50/ ED50 E．ED99/LD1 答案：D 9．靶向制剂叫分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是（） A．脑部靶向前体药物 B．磁性纳米囊 C．微乳 D．免疫纳米球 E．免疫脂质体 答案：B 10．风湿性心脏病患者行心瓣膜置换术后使用华法林，可发生的典型不良反应是（）A．低血糖 B．血脂升高 C．出血 D．血压降低 E．肝脏损伤 答案：C 11．苯唑西林的生物半衰t1/2=0.5h.其30%原形药物经肾排泄，且肾排泄的主要机制是肾小球滤过和肾小球分泌，其余大部分经肝代谢消除，对肝肾功能正常的病人，该药物的肝清除速率常数是（） A．4.62h-1B．1.98h-1 C．0.97h-1D．1.39h-1 E．0.42h-1 答案：C 12．为延长脂质体在统内循环时间，通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体，常用的修饰材料是（） A．甘露醇 B．聚山梨醇
执业药师专业知识(一)重点笔记
第1 章药物与药学专业知识 一、药物与药物命名 （一）药物来源与分类药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二）药物的结构与命名 药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。二、药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、制剂与剂型的概念剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。制剂名 =药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 、剂型的分类 3、药用辅料药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。 （二）药物稳定性及药品有效期
、影响药物制剂稳定性的因素 3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9 。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类 三、药学专业知识 1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学- 生物学内容。 2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等 5 个方面 的内容。 3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。 4、药物分析学专业知识：主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价，药品的质量控制方法研究与标准制定，体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。 第2 章药物的结构与药物作用
执业药师药学知识一试题
执业药师药学知识一试题 执业药师考试栏目为大家提供“执业药师2017药学知识一复习题及答案(3)”，希望对大家有所帮助! 1. 盐酸普鲁卡因常用鉴别反应有( A ) (A)重氮化-偶合反应 (B)氧化反应 (C)磺化反应 (D)碘化反应
2. 不可采用亚硝酸钠滴定法测定的药物是( D ) (A)Ar-NH2 (B)Ar-NO2 (C)Ar-NHCOR (D)Ar-NHR 3. 亚硝酸钠滴定法测定时，一般均加入溴化钾，其目的是( C ) (A)使终点变色明显 (B)使氨基游离
(C)增加NO+的浓度 (D)增强药物碱性 (E)增加离子强度 4. 亚硝酸钠滴定指示终点的方法有若干，我国药典采用的方法为( D ) (A)电位法 (B)外指示剂法 (C)内指示剂法
(D)永停滴定法 (E)碱量法 5. 关于亚硝酸钠滴定法的叙述，错误的有( A ) (A)对有酚羟基的药物，均可用此方法测定含量 (B)水解后呈芳伯氨基的药物，可用此方法测定含量 (C)芳伯氨基在碱性液中与亚硝酸钠定量反应，生成重氮盐 (D)在强酸性介质中，可加速反应的进行
(E)反应终点多用永停法指示 6. 对乙酰氨基酚的化学鉴别反应，下列哪一项是正确的( E ) (A)直接重氮化偶合反应 (B)直接重氮化反应 (C)重铬酸钾氧化反应 (D)银镜反应 (E)以上均不对
7. 用外指示剂法指示亚硝酸钠滴定法的终点，所用的外指示剂为( E ) (A)甲基红-溴甲酚绿指示剂 (B)淀粉指示剂 (C)酚酞 (D)甲基橙 (E)以上都不对 8. 亚硝酸钠滴定法中将滴定尖端插入液面下约2/3处，滴定被测样品。其原因是( A )
执业药师药理学第二十四章 抗心力衰竭药习题及答案(心力衰竭)
第二十四章抗心力衰竭药 一、A 1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 A、地高辛 B、多巴酚丁胺 C、米力农 D、氢氯噻嗪 E、依那普利 2、对于ACEI类药描述错误的是 A、抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性 B、唯一的抑制心肌及血管重构药物 C、明显降低全身血管阻力 D、抑制交感神经活性作用 E、保护血管内皮细胞 3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A、与扩张外周血管的作用有关B可逆转心室肥厚C可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降 4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A、利尿降压 B、扩张血管 C、拮抗钙 D、抑制血管紧张素转化酶 E、阻断α受体 5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A、用于治疗阵发性室上性心动过速 B、用于治疗心房扑动 C、用于治疗心房纤颤 D、可使心房扑动转为心房纤颤 E、可加快房室传导 6、关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项 A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好 B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差 7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B、使窦房结自律性下降 C、使浦肯野纤维自律性升高 D、加快房室结的传导性 E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期 8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A、心室容积减小 B、室壁张力下降 C、心脏的频率减慢，得到较好休息 D、加强心肌收缩性 E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低 9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A、苯妥英钠 B、阿托品 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、奎尼丁 10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征
执业药师考试药学专业习题及答案
执业药师考试药学专业精选习题及答案A型题： 第1 题以下关于药典作用叙述正确的是 A. 作为药品生产、供应与使用的依据 B. 作为药品生产、检验与使用的依据 C. 作为药品生产、检验、供应与使用的依据 D. 作为药品生产、检验、供应的依据 E. 作为药品检验、供应与使用的依据 第2 题以下对片剂的质量检查叙述错误的是 A. 口服片剂，不进行微生物限度检查 B. 凡检查溶出度的片剂，不进行崩解时限检查 C. 凡检查均匀度的片剂，不进行片重差错检查 D. 糖衣片应在包衣前检查片重差异 E. 在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣 第3 题固体剂型药物溶出符合的规律是 A. f=W/[G- （M-W）] B. lgN=lgN0-kt/2.303 C. F=Vu/V0 D. dC/dt=kSCS E. V=X0/C0 第4 题微晶纤维素作为常用片剂辅料，其缩写和用途是 A. MCC干燥粘合剂 B. MC;填充剂
C. CMC粘合剂 D. CMS崩解剂 E. CA P;肠溶包衣材料 第5 题以下对颗粒剂表述错误的是 A. 飞散性和附着性较小 B. 吸湿性和聚集性较小 C. 颗粒剂可包衣或制成缓释制剂 D. 可适当添加芳香剂、矫味剂等调节口感 E. 颗粒剂的含水量不得超过3% 第6 题以下宜制成胶囊剂的是 A. 硫酸锌 B. O/W乳剂 C. 维生素E D. 药物的稀乙醇溶液 E. 甲醛 第7 题栓剂中药物重量与同体积基质的重量比值是 A. 置换价 B .分配系数 C. 皂化值 D. 酸值 E. 碘值 第8 题以下对眼膏剂叙述错误的是 A. 对眼部无刺激，无微生物污染 B. 眼用的软膏剂的配制需在清洁、灭菌环境下进行
执业药师药理学笔记：第十三章——抗癫痫药
执业药师药理学笔记：第十三章——抗癫痫药 握抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。 熟悉其他抗癫痫药的药理作用特点。 「病因」多种病因引起大脑神经细胞异常放电，导致脑功能失调综合征。主要有大发作、小发作、精神运动性发作（综合性局部发作）、局限性发作（单纯性局限发作）四种类型。根据类型，合理选药是治疗的重要原则。 苯妥英钠（大仑丁，Phenytoinsodium，Dilantin） [作用及用途] 1、抗癫痫对大发作疗效较好（首选药），对精神运动性发作次之，对小发作无效。静注可用于癫痫持续状态。 2、抗外周神经痛用于三叉神经痛、坐骨神经痛、舌咽神经痛。 3、抗心律失常药 [不良反应] 1、急性毒性 （1）口服有胃肠道刺激反应，静注可致静脉炎。 （2）静注过快可致：①血压降低；②心肌抑制；③中枢抑制。 2、慢性毒性 （1）齿龈增生。 （2）肝药酶诱导剂→VitD代谢加速→缺钙， （3）巨幼红细胞性贫血：因叶酸吸收和代谢障碍。 （4）过敏反应：皮疹、发热、粒细胞减少、血小板减少。 （5）运动障碍和视力障碍。 丙戊酸钠 抗癫痫机制与其能提高脑内GABA含量有关，用于各型癫痫，对小发作疗效优于乙琥胺，因有肝毒性，不作首选药。 酰胺咪嗪 1、对精神运动性发作疗效较好、对大发作也有效。 2、对外周神经痛疗效较好。 一、癫痫治疗的总则 1.根据发作类型选药（各类型癫痫对首选药）
1）、大发作：苯妥英钠或苯巴比妥。 2）、癫痫持续状态：安定静注，也可苯妥英钠静注或苯巴比妥肌注。 3）、小发作：乙琥胺，也可用氨硝基安定。 4）、精神运动性发作：苯妥英钠、去氧苯巴比妥或酰胺咪嗪。 2.用药方案的制订与执行： （1）制订：首选单用药，次选联用药。 （2）执行：疗程不宜短，停药宜渐减。 3.密切注意不良反应 （1）检查项目：血尿常规、肝肾功能 （2）检查时间：每月复查血象，每季复查生化。 4.慎重对待孕妇用药 掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。 熟悉抗精神病药的分类及各类代表药物的药理作用特点。 了解抗躁狂药和抗抑郁药的药理作用特点。 第一节抗精神病药 抗精神病药主要用于精神分裂症，又称抗精神分裂症药。对躁狂抑郁症也有一定疗效。 一、吩噻嗪类 氯丙嗪（冬眠灵，Chlorpromazine，Wintermin） [药理作用] 1、中枢神经系统 （1）对精神活动及行为的影响氯丙嗪正常人情绪安定，感情淡漠，不关心周围事物，在安静环境下易于入睡，但易被唤醒，醒后神志清楚。即使大剂量也不产生麻醉。镇静、安定的作用机制于氯丙嗪阻断脑干网状结构上行激活系统外侧部位的α受体有关。 （2）抗精神病作用用于精神分裂症者，病人可在清醒状态，幻觉、妄想症状消失、情绪安定，理智恢复，能自理生活，这种作用长期服药不产生耐受性。抗精神病作用机制：氯丙嗪立体结构与DA相似，与DA竞争脑内DA受体，通过阻断中脑一边缘系统通路和中脑一皮质通路的D2受体而发挥抗精神病作用。 （3）镇吐作用镇吐作用强。小剂量抑制延髓催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢，对各种原因引起的呕吐（除晕动病外）有效。 （4）对体温的调节降温特点：①作用与机体所处周围环境温度有关。低温环境下，可
执业药师《药理学》试题
执业药师《药理学》试题
一、Ａ型题： 1.药物副作用是指： A：药物蓄积过多引起的反应。 B：在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应 C：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应 D：极少数人对药物特别敏感产生的反应 E：过量药物引起的肝、肾功能障碍 2.半数有效量（ED50）是指 A. 药物产生最大效应时所需剂量的一半 B. 引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）的浓度或剂量 C. 一半动物产生毒性反应的剂量 D. 产生等效反应所需剂量的一半 E. 常用治疗量的一半 3.关于受体的概念哪项是正确的 A. 与配体结合无饱合性 B. 与配体结合不可逆性 C. 结合配体的结构多样性 D. 是位于细胞核上的基因片断 E. 均有相应的内源性配体 4.下列哪一个药物是肝药酶的诱导剂 A. 氯霉素 B. 对氨基水杨酸 C. 异烟肼 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 5.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A. 酚妥拉明 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 普奈洛尔 E. 多巴酚丁胺 6.静脉给与治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阴力下降的药物是 A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 去氧肾上腺素 E. 多巴胺 7.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组胺 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 阴断支气管平滑肌β2受体 D. 兴奋平滑肌M受体 E. 阻断支气管平滑肌β1受体 8.苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是 A. 激动黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B. 抑制外周左旋多巴脱羧转变成多巴胺
执业药师考试真题-药学专业知识二(二十一)资料
16. 关于普罗帕酮的描述，错误的是 A. 阻滞Na+内流，降低自律性 B. 降低0相去极化速度和幅度，减慢传导 C. 有普鲁卡因样局麻作用 D. 弱的受体阻断作用，减慢心率，抑制心肌收缩力 E. 促进K+外流，相对延长有效不应期 17. 下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是 A. 抑制Na+内流和K+外流 B. 可用于治疗心房扑动和心房颤动 C. 具有抗胆碱和α受体阻断作用 D. 可用于强心苷中毒 E. 常见胃肠道反应及心脏毒性 18. 不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是 A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 普罗帕酮 D. 普萘洛尔 E. 胺碘酮 19. 降低肾素活性最强的药物是 A. 可乐定 B. 卡托普利 C. 普萘洛尔 D. 硝苯地平 E. 肼屈嗪 20. 不能用于治疗室上性心律失常的药物是 A. 丙吡胺 B. 普罗帕酮 C. 维拉帕米 D. 利多卡因 E. 普萘洛尔 21. 关于利多卡因不正确的描述是 A. 口服首关效应明显 B. 轻度阻滞钠通道 C. 缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP D. 主要在肝脏代谢 E. 适用于室上性心律失常 22. 轻度阻滞Na+通道的药物是
B. 普鲁卡因胺 C. 普萘洛尔 D. 胺碘酮 E. 丙吡胺 23. 患者，女性，41岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是 A. 普萘洛尔 B. 利多卡因 C. 维拉帕米 D. 异丙吡胺 E. 苯妥英钠 24. 利多卡因抗心律失常的作用机制是 A. 提高心肌自律性 B. 改变病变区传导速度 C. 抑制K+外流和Na+内流 D. 促进K+外流和Na+内流 E. β受体阻断作用 25. 关于利多卡因的描述，正确的是 A. 对室上性心律失常有效 B. 可口服，也可静脉注射 C. 肝脏代谢少，主要以原形经肾排泄 D. 属于IC类抗心律失常药 E. 为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药 26. 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好 A. 房室传导阻滞 B. 阵发性室上性心动过速 C. 强心苷中毒所致心律失常 D. 室性心动过速 E. 室性早搏 27. 维拉帕米的药理作用是 A. 促进Ca2+内流 B. 增加心肌收缩力 C. 直接抑制Na+内流 D. 降低窦房结和房室结的自律性 E. 升高血压 28. 能引起金鸡纳反应的药物是 A. 胺碘酮
执业药师药理学笔记含有表格、图、口诀
药理学 1.最大舒张电位减小导致：减慢房室传导 2.兴奋迷走神经，则活动降低；抑制交感神经也使活动降低 3.美托洛尔选择性阻断β1受体，其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏（因 为只是阻滞β1，不阻滞β2可以不收缩呼吸道平滑肌），对支气管的影响小，对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。 4.他汀类（洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀等）可以缓解器官移植后的排异反应和治疗骨 质疏松症。 5.对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显， 随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋，中毒剂量产生运动兴奋以至惊厥，严 重中毒由兴奋转入抑制，出现昏迷，东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用
6.呋塞米耳毒性——注意应避免与氨基苷类（以链霉素为代表）抗生素合用。 7.顺铂有肾毒性、耳毒性 8.噻嗪类可以减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+的排出。 9.氨苯蝶啶（三氨蝶呤）——留钾利尿药，临床上常与排钾利尿药合用治疗顽固性水肿 10.炔雌醇治疗骨质疏松症 11.雌二醇老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗 12.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。 13. 原创总结性表格1——疾病的首选抗菌药 疾病首选药物 军团菌感染、支原体红霉素斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎四环素
伤寒与副伤寒氯霉素、喹诺酮类 细菌性脑膜炎氯霉素 急/慢性骨髓炎喹诺酮类金黄色葡萄球菌骨髓炎克林霉素（与核糖体50S结合）阴道滴虫和阿米巴原虫感染甲硝唑、替硝唑 结核病异烟肼 耐甲氧西林的金葡菌和肠球菌万古霉素 鼠疫、兔热病链霉素 单纯疱疹病毒（HSV）感染阿昔洛韦 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、 立克次体病和恙虫病等四环素类（想立刻回去，可四环堵车回不去就受到伤寒，身体有恙） 衣原体感染多西环素（衣服要多珍惜） 肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱弧菌引起的霍乱和布 鲁菌引起的布鲁菌病四环素类（布什在四环乱跑卖 肉芽） 全身性深部真菌感染两性霉素 B 治疗疟疾的首选药物氯喹主要用于疟疾病因性预防的药物乙胺嘧啶 作为控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹 治疗血吸虫病吡喹酮是治疗绦虫病的首选药物之一吡喹酮 蛲虫感染恩波维铵（扑蛲灵）轻、中度心源性水肿的首选药物，也是慢性心功能 不全的主要治疗药物之一 噻嗪类
2019年执业药师考试药学专业知识二真题答案
2019年执业药师考试药学专业知识（二）真题及答案 一、最佳选择题 1.关于青光眼治疗的说法，正确的是(C) A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物 B.推荐长期口服受体阻断剂用于降低眼压 C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向 D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼 E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼 2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是(B) A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见 B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险 C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物 D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂 E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应 3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是(D) A.金刚烷胺 B.金刚乙胺 C.扎那米韦 D.奥司他韦 E.阿昔洛韦 4.某患儿因高烧就医，诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是(A) A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次75mg。 B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次150mg C.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每，日两次，每次75mg D.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次150mg E.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次,每次50mg 5.用于抗肠虫的药物是(E) A.青蒿素 B.氯喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.阿苯达唑 6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化，利尿的同时，还应给予的药物是(A) A.美司钠系 B.二甲双肌 C.氯化钾 D.螺内酯 E.碳酸氢钠 7.患者,男,67岁,既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记 关于执业药师《药理学》考试复习的笔记 三环类抗抑郁药的药理作用： 1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但米帕明起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。 米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后则无效。表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作用。因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA及(或)5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA及5-HT的再摄取(如伊普吲哚，iprindole)，却仍有较强的抗抑郁作用。此外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制中一个早期环节。 2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用。 3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关。此外还可以引起体位性低血压及心动过速。心电图中T波倒置可低平。近来证明，米帕明对心肌有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。 卡比多巴临床药理的作用 α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。卡比多巴单独应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少75%，苄丝肼与卡比多巴有同样的效应，它与左旋多巴按1：4制成的复方制剂称美多巴，应用于临床。
执业药师考试药学专业知识一章节练习题及答案
2017年执业药师考试《药学专业知识一》章节练习题及答案（六）第六章 1?药物吸收、分布、代谢、排泄、转运、处置、消除的界定和意义：2?药物的转运方式(被动转运、載体介导转运和膜动转运） 3. 影响吸收的生理因素 4. _影响吸收的药物因素 5. 影响吸收的剂型因素 6. 药物分布及其影响因素, 7. 药物代谢的部位与首过效应 8..药物的肾排泄、胆汁排泄与肠肝循环 1. 注射途径与吸收的关系 2. 肺部吸收的特点 3. 鼻腔黏膜的生理环境与影响药物吸收的因素’ 4. 口腔黏膜的生理环境与影响药物吸?收的因素 5. 眼部的生理环境与影响药物吸收的因素 6. 药物淋巴转运的特点 7. 血鸡屏障及转运机制 8. 药物的代谢特点、代谢过程及其影响因素 ★★★ 1. 生物膜的结构与性质_ 2. 影响注射给药吸收的因素
3. 影响肺部药物吸收的因素 4. 皮肤吸收的特点 5. 影响药物经皮渗透吸收的因素 6. 胎盘屏障及胎盘转运机制_ 7. 药物的代谢与药理作用 精选习题及答案 一、最佳选择题 1?药物从用药部位进人血液循环的过程是 A.吸收B?分布 C.代谢 D.排泄 E.转化 2.药物分布、代谢、排泄过程称为 A.转运 B.处置 C.生物转化 D.消除 101 药学专业知识{—) E.转化 3. 关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是A?被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运 B. 促进扩散的转运速率低于被动扩散 C. 主动转运借助于载体进行，不需消耗能量 D. 被动扩散会出现饱和现象
E. 胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 4. 药物透过生物膜主动转运的特点之一是 A. 药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 B. 需要消耗机体能量 C. 黏附于细胞膜上的某些药物随着细胞膜向内陷而进入细胞内 D. 小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜 E?借助于载体使药物由高浓度区域向低浓度区域扩散 5. 关于被动扩散（转运）特点的说法，错误的是 A. 不需要载体 B. 不消耗能量 C. 是从高浓度区域向低浓度区域的转运 D. 转运速度与膜两侧的浓度差成反比 E. 无饱和现象 6. 关于促进扩散的特点，说法不正确的 A.需要载体 B.有饱和现象 C.无结构特异性 D.不消耗能量 E.顺浓度梯度转运 7_主动转运的特点错误的是 C. 有饱和性 D. 与结构类似物可发生竞争 E. 有部位特异性 8. 有关易化扩散的特征不正确的是
执业药师药理学第二十章 抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药 一、A 1、下列哪个药物不属于抗精神病药 A、利培酮 B、舒必利 C、氯氮平 D、氟哌啶醇 E、芬太尼 2、指出下列错误的是 A、舍曲林可治疗各种抑郁症 B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂 C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症 D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性 E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取 3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的 A、一次吞服1～2g发生中毒 B、一次吞服0.5g可致中毒 C、中毒时血压降低 D、心肌损害 E、发生心动过速 4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的 A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子 B、引起乳房肿大及泌乳 C、抑制促性腺释放激素的分泌 D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌 E、促进生长激素分泌 5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证 A、急性精神分裂症 B、躁狂症 C、抑郁症 D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状 E、顽固性呃逆 6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的 A、脑中浓度为血中浓度的10倍 B、口服后2～4h血药浓度达峰值 C、约90％与血浆蛋白结合 D、排泄缓慢 E、肌注吸收迅速，局部刺激性小 7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、“开关”现象 8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误 A、呵翻转肾上腺素的升压效应 B、阻断H受体 C、阻断M受体 D、反复用药降压作用增强 E、扩血管，血压降低19、下列对氯丙嗪叙述错误的是 A、对体温调节的影响与周围环境有关 B、抑制体温调节中枢 C、只能使发热者体温降低 D、在高温环境中使体温升高 E、在低温环境中使体温降低 10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的 、可对抗阿扑吗啡的催吐作用A．
执业药师考试-药学专业知识
药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存，不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存 答案：D 解析：栓剂质量评价：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下；甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存，油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存。 2.水合氯醛栓剂，用可可豆脂作基质，每个栓剂含0.2g 水合氯醛，栓模容量为1.0g可可豆脂，水合氯醛的DV值为1.5，配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案：D 解析：本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=（G-W/f）*n=（1.0-0.2/1.5）*1000=867g 3.关于热原的表述，不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源，致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案：B 解析：本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案：C 解析：本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素，处方因素包括：pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案：D 解析：本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同，其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径，其他如异构化、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生，有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案：1-2 AD 解析：本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂，以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统，使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂，外部是速释部分，快速释药以理科产生作用，芯部是缓释部分，用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案：ABCD 解析：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类（Tween-61、泊洛沙姆）。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯（40）、单硬脂酸酯类（商品名Myri52）、泊洛沙姆等，CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化，正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降，不蓄积
执业药师考试笔记--药理学
第一章绪言 一、基本概念 药理学是主要研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律和机制的一门学科。 药物是指能影响机体生理、生化和病理过程，用以防治或诊断疾病的物质。 药物效应动力学（药效学） 研究药物对机体的作用及其机制，即在药物的作用下，机体发生器官生理功能及细胞代谢活动的变化规律。 药物代谢动力学（药动学） 研究机体对药物的作用，即药物在体内吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化的规律。 二、药理学任务 阐明： 药物在体内的动态变化规律——药动学 三、药理学学习方法 1.理解、联系 2.重点突出 3.记忆方法 4.适当做题 A型题 例题1：以下镇痛作用最强的药物是：答案：C A.曲马朵 B.吗啡 C.芬太尼 D.四氢帕马汀 E.哌替啶 例题2：以下镇痛作用最强的药物是：答案：D A.曲马朵 B.吗啡 C.芬太尼 D.二氢埃托啡 E.哌替啶 例题3：对厌氧菌有广谱抗菌作用的抗生素是答案：A A.克林霉素 B.甲硝唑 C.多粘菌素 D.利福平 E.罗红霉素 第二章药物代谢动力学 大纲要求：P10 第一节药物的体内过程 药物吸收及影响因素 药物分布及影响因素 药物代谢过程、药物代谢的结果、药物代谢酶、细胞色素P450酶诱导剂及抑制剂 药物排泄途径、药物排泄的临床意义 第二节药物代谢动力学参数 血药浓度-时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半衰期、清除率、生物利用度、表观分布容积、稳态血药浓度及其临床意义 第一节药物的体内过程 药物在体内的过程：即机体对药物的处置过程
一、药物的跨膜转运 被动转运（简单扩散、滤过） 载体转运（主动转运、异化扩散、膜泡运输） （一）被动转运指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程。 1.主要动力：膜两侧的浓度差。 2.特点： （1）不需要载体（2）不耗能（3）无饱和性（4）药物间无竞争抑制现象 （5）膜两侧药物浓度达到平衡时转运停止 3.简单扩散的影响因素 药物的理化性质；膜的性质、面积和膜两侧浓度差 （1）脂溶性，脂溶性越大，药物越易透过膜 （2）解离度，解离度越小，药物越易透过膜（一般认为非解离型药物才能跨膜转运） （3）浓度差，膜两侧药物的浓度差越大转运越多 （4）药物的分子大小，分子越小，药物越易透过膜 4.药物解离度对被动转运的影响 常用药物多为弱酸性或弱碱性的化合物，它们在水溶液中仅部分解离，其解离程度的大小取决于药物自身的解离常数pKa和溶液的pH值。 pKa：即药物在50%解离时溶液的pH值， pKa值是各药物所固有的特性 弱酸性药物（ HA ） 弱碱性药物（B） 弱酸性药物 在酸性环境中解离少、非解离型多，易跨膜转运。 因此：在胃中易吸收；在碱性环境中吸收少。 弱碱性药物 在碱性环境中解离度少、非解离型多，易跨膜转运。 因此：在碱性肠液中易吸收；在酸性环境中吸收少。 （二）主动转运药物以载体及需要能量的形式所进行的跨膜运动，与膜两侧的药物浓度无关，可从低浓度的一侧向高浓度的一侧转运。
2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)
2018年执业药师《药学专业知识一》考试 试题及答案(4) 导读：本文2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)，仅供参考，如果能帮助到您，欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4) 单选题 1. (根据利眠宁的结构特点，对其进行定量分析时不宜采用方法是( ) A. 非水溶液滴定法 B. 紫外分光光度法 C. 比色法 D. 高效液相色谱法 E. 铈量法 答案E 2. (用差示分光光度法检查异烟肼中游离肼，在参比溶液中加入( ) A. 甲醇 B. 乙醇 C. 醋酸 D. 氯仿
E. 丙酮(3%) 答案E 3. (双相滴定法可适用的药物为：( ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 D. 苯甲酸 E. 苯甲酸钠 答案E 4. (四氮唑比色法测定甾体激素时，对下列哪个基团有特异反应() A. Δ4-3-酮 B. C17-α-醇酮基 C. 17,21-二羟-20-酮基 D. C17-甲酮基 答案A 5. (用永停滴定法指示亚硝酸钠滴定法的终点，所用的电极系统为( ) A. 甘汞-铂电极系统 B. 铂-铂电极系统 C. 玻璃电极-甘汞电极
D. 玻璃电极-铂电极 E. 银-氯化银电极 答案B 6. (下列叙述中不正确的说法是() A. 鉴别反应完成需要一定时间 B. 鉴别反应不必考虑“量”的问题 C. 鉴别反应需要有一定的专属性 D. 鉴别反应需在一定条件下进行 E. 温度对鉴别反应有影响 答案B 7. (中国药典检查残留有机溶剂采用的方法为() A. TLC法 B. HPLC法 C. UV法 D. GC法 E. 以上方法均不对 答案D 8. (注射剂中加入抗氧剂有许多，下列答案不属于抗氧剂的为( ) A. 亚硫酸钠
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结 58.胺碘酮：广谱抗心律失常药。适用于反复发作的室上性心动 过速和顽固性室性心律失常。不良反应常见窦性心动过缓。 59.钙拮抗药维拉帕米：口服吸收快，首过效应明显。阻滞心肌 细胞膜慢钙通道，抑制Ca离子内流，主要影响窦房结和房室结等慢 反应细胞。降低心律，适用于室上性心律失常，阵发性室上性心动 过速首选，适于伴有冠心病或高血压患者。主要有胃肠道等不良反应，严重心衰、传导阻滞、心原性休克及低血压等禁用。 60.钙拮抗药硝苯地平：亲脂性强，口服后可迅速吸收，有肝首 过作用。抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca离子内流。使外周血管阻力 降低，血压下降，心肌耗氧量降低；扩张冠状动脉，缓解冠状动脉 痉挛，增加冠脉流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛，可单独 用于高血压。不良反应：禁用于心原性休克。低血压及心功能不良 者慎用。 61.钙拮抗药地尔硫卓：口服吸收良好，受肝首过作用影响。为 苯噻嗪类钙拮抗药，可扩张冠状动脉及外周血管，使心收缩力降低；可使窦房结及房室结自律性降低。用于冠心病、心绞痛治疗。对轻 及中度高血压也有较好疗效。尤适用于老年病人。2度以上房室传 导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 62.抗慢性心功能不全（充血性心力衰竭）药代表药强心苷： 长效：洋地黄毒甙；中效：地高辛；短效：毛花甙C、去乙酰毛 花甙丙、毒毛花甙K.作用机制：强心甙的正性肌力作用主要是由于 抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，使细胞内钙离子增加。 药理作用：增强正性肌力，减慢心律，对心肌电生理特性的影响（减慢房室传导，增加自律性，延长有效不应期）。 临床应用：治疗慢性心功能不全，心律失常（心房颤动、扑动和阵发性室上性心动过速）。治疗心衰及心房扑动或颤动。
2015年执业药师考试《中药学专业知识(一)》真题及参考答案
2015年执业药师考试《中药学专业知识（一）》真题及参考答案 一、最佳选择题（共40题，每题1分，的备选项中，只有一个最符合题意） 1.依据中药药性理论，清热祛湿药的性味多为（）。 A．苦温B．苦凉 C．苦寒D．苦平 E．苦微温 答案：C 解析：苦寒的药多能清热解毒或清热燥湿，如黄芩、黄连等。 2.依据方剂的组成原则，关于佐药的说法，错误的是（）。 A．直接治疗兼病的药 B．减缓君臣药毒性的药 C．减缓君臣药烈性的药 D．协助君臣药加强治疗作用的药 E．与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药 答案：A 解析：佐药意义有三：一为佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；二为佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物；三为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 3.以6年生秋季为适宜采收期的栽培药材是（）。 A．天花粉B．山药 C．桔梗D．人参 E．太子参 答案：D 解析：皂苷的积累随人参栽培年限的增加而逐渐增加，6年生的产量和人参皂苷总含量均较高，所以栽培人参应以6年生者秋季为适宜采收期。 4.确定化合物分子量常采用的方法是（）。 A．NMR B．IR C．UV D．MS E．DEPT 答案：D 解析：质谱(MS)可用于确定分子量及求算分子式和提供其他结构信息。 5.《中国药典》中，以士的宁为质量控制成分之一的中药是（） A．苦参 B．麻黄 C．马钱子 D．连翘
解析：《中国药典》以士的宁和马钱子碱为指标成分对马钱子进行鉴别和含量测定。 6.天仙子含有的主要生物碱是（）。 A．东莨菪碱 B．汉防己甲素 C．乌头碱 D．巴马汀 E．药根碱 答案：A 解析：天仙子主要的生物碱有莨菪碱和东莨菪碱等。《中国药典》以东莨菪碱和莨若碱为指标成分进行鉴别和含量测定。 7.《中国药典》中，以大黄素和大黄素甲醚为质量控制的药是 A．雷公藤B．肉桂 C．细辛D．何首乌 E．秦皮 答案：D 解析：何首乌的主要成分为蒽醌类成分，以大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、大黄酸、芦荟大黄素等为主，《中国药典》以大黄素和大黄素甲醚为指标成分进行含量测定。 8.具有光化学毒性的中药化学成分类型是（）。 A．多糖B．无机酸 C．鞣质D．呋喃香豆素 E．五环三萜 答案：D 9.因保存或炮制不当，有效成分水解、氧化、变质的药材是（）。 A．黄芩B．黄连 C．姜黄D．黄柏 E．黄芪 答案：A 10.《中国药典》中，以挥发油作为质量考核指标的中药是（）。 A．龙胆 B．穿心莲 C．黄芪 D．薄荷 E．黄柏 答案：D 解析：薄荷主要含挥发油，其成分为单萜类薄荷醇 11.含有强心苷的中药是（）。 A．知母 B．香加皮