雾化吸入操作评分标准.doc

雾化吸入评分标准

科室 ________ 姓名 _________ 得分 _________ 评委签名 ________ 日期_______

项目操作内容标准扣分原因扣分

分值

评估1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻 5 缺一项扣 1 分

（ 15 腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸，配合能力

分）

2、做好解释，告知病人治疗目的、药物名称、10 不解释不得分

配合方法等以取得合作

解释不到位扣 2 分

准备1、护士准备：衣、帽、鞋、头发整洁、洗手2一项不合格扣 1 分

（10

2、用物准备：中心供氧装置，雾化吸入装置、4少一项扣分

分）

雾化吸入药物（根据医嘱配置）、弯盘、治疗巾、

纱布、 PDA、消毒洗手液

3、检查中心供氧装置，检查周围环境，有无烟4漏查扣2分

火

操作1、根据医嘱配置药物，第二人核对无误，将药 5 一项不合格扣 2 分

流程物置入雾化器内并检查雾化器性能

（ 60

2、携带 PDA，核对床头牌和腕带 5 一项不合格扣 1 分

分）

3、向病人解释后，协助病人取合适体位（以坐10 一项不合格扣 2 分

位和半卧位为宜）

4、安装流量表，打开氧气，接上氧源，调节氧10 顺序颠倒扣 2 分

流量 6— 8L/min ，调节适量的雾量

一项不合格扣 2 分

5、将面罩置于口鼻部，调节松紧适宜

6、再次核对并告知病人配合的要点

7、鼓励病人做有效呼吸 5 未做健康指导扣 2 分

8、观察病人吸入药物后的反应和效果未观察扣 2 分

9、治疗毕，取下面罩，关氧气开关，协助病人10 顺序颠倒扣 2 分

漱口，擦干病人面部

一项不合格扣 2 分

10 、协助病人取舒适卧位，整理床单位 5 一项不合格扣 1 分

11 、健康指导

12 、洗手

13 、返回处置室，用物终末处理，洗手，取下口 5 一项不合格扣 1 分罩，记录

14 、终末处理 5 一项不合格扣 1 分（1）处置区域合适，垃圾分类正确

（2）面罩一人一套，防止交叉感染

（ 3）洗手，记录

总体1、动作轻巧、熟练、准确，步骤正确，病人感15 评价觉舒适

（15

2、注意事项

分）

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程操作流程操作方法准备●护士：着装整洁，洗手，戴口罩 ●环境：清洁宽敞用氧环境安全 ●用物：治疗盘，流量表，湿化瓶。一次性吸氧管（一次性氧气面罩），透气胶布、蒸馏水、扳手（用于氧气筒吸氧）、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开水评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等； ●询问并检查患者鼻腔通气情况，用湿棉签擦净双侧鼻腔告知●向患者解释吸氧目的和注意问题；询问患者有无特殊需要；说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火实施氧气筒吸氧 ●吹尘：拧开氧气筒阀门，吹去出气口上的灰尘，再拧紧阀门 ●上表：接氧气表于氧气筒上，用扳手拧紧 ●接管：湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水，标注湿化瓶使用期限，连接湿化瓶和吸氧管道 ●试氧：打开氧气阀门，根据病情或医嘱调节氧流量，检查有无氧气流出，各连接部位有无漏气，根据吸氧管使用胶布固定中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接，接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量，检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩，套好固定带，必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应停氧 ●查对床号、姓名，向患者解释 ●拔除鼻导管，擦净鼻部，关流量开关（氧气筒总开关，放余气，关流量表小开关）分离导管，取下湿化瓶及流量表，记录停氧时间。观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放，遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分，累计扣分提问5回答错误 -5 总分100 累计

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开（呼吸机）病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵／微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程一、操作准备： 1、用物准备：氧气装置一套(氧气筒、氧气表），治疗盘内铺治疗巾内放：氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3－1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水，一个放通气管及纱块），一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备：衣帽整洁、修剪指甲。二、操作要点：操作者准备：衣帽整洁，指甲已修剪，已完成规范洗手。操作者立正后，大声向评委报告：“报告评委，**号做吸氧技术操作准备完毕，请指示！评委说：开始！ 1、核对医嘱无误，用物准备齐全。推车至床尾，核对床尾卡。 2、推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘，上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力)，上通气管、湿化瓶、开流量表开关；关上流量表开关。 5、用电筒，检查患者有无鼻中隔有无偏曲，鼻前庭粘膜有无破损，选择鼻孔并清洁（用湿棉签）；连接氧气管，检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内，有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定（询问病人松紧是否合适）。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项（请您多做深呼吸，请勿自行摘除管道，请勿随意调节氧流量，注意防火、防震、防热、防油，如有不适请用呼叫器呼叫我们，我们也会随时来看望您的，谢谢您的配合）。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中，密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份，并做好解释工作（说明停氧原因）。 11、洗手，戴口罩。停用氧气：拔除鼻塞管，用纱布清洁鼻翼，先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手，脱口罩；解释，将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物，注明棉签开启时间，有效期4小时。 4、终末处置（一次性物品按垃圾分类处置，需反复使用的物品，按国家消毒技术规范标准处置）。总时间5分钟。操作者立正后，大声向评委报告：报告评委，**号做吸氧技术操作完毕，请指示！评委说：归队！

氧气吸入法评分标准

氧气吸入法评分标准总分操作项目操作内容标准分扣分操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。2操作用物：（1）氧气筒及架；（2）氧气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛１/３～１/２冷开水或蒸馏水，扳手、弯盘；（3）输氧盘：一次性双鼻孔鼻氧管、小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘。（4）快速手消毒剂、3操作步骤（1）两人核对医嘱，准备用物。3（2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤病人、核对床头卡及腕带），评估患者，协助患者取舒适体位。8（3）洗手。检查氧气筒是否处于备用状态（有“四防”及“满”的标记），氧气架是否牢固，系好安全带。6（4）打开总开关，使小量气体从气门流出，随即迅速关上。安装氧气表、连接通气导管，安装湿化瓶。10（5）关流量表开关，开总开关，再开流量表开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无漏气，关闭流量开关。6（6）推氧气筒于患者床旁妥善放置。3（7）洗手，戴口罩。3（8）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号。5（9）用湿棉签清洁患者鼻腔。2（10）连接一次性双鼻孔鼻氧管，打开流量表开关，检查氧气管有无漏气，根据医嘱调节氧流量。15（11）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管前端蘸冷开水湿润，轻轻插入鼻腔，妥善固定。10（13）记录用氧时间、流量，并签名，将输氧卡挂于适当处。8（14）整理床单位，询问患者需

要。5（15）处理用物。3（16）洗手，取口罩，记录。6（17）操作速度：完成时间7分钟以内。评分标准（1）按操作程序各项实际分值评分。（2）操作程序颠倒一处扣1分。（3）用氧过程中未分离鼻氧管即调节氧流量扣5分。（4）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。（5）超过规定时间终止比赛。评委签名：

护理技术操作考核评分标准

目录一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术十一、雾化吸入疗法十二、血糖监测十三、口服给药法十四、密闭式输液技术十五、密闭式静脉输血技术十六、静脉留置针技术十七、静脉采血技术十八、静脉注射法十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术二十、动脉血标本的采集方法二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术二十三、皮下注射技术二十四、物理降温法二十五、心肺复苏基本生命支持法二十六、经鼻/口腔吸痰法二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术二十九、血氧饱和度检测技术三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术三十二、轴线翻身法三十三、患者搬运法三十四、患者约束法三十五、痰标本采集法三十六、咽拭子标本采集法三十七、洗胃技术三十八、“T”冠引流护理三十九、造口护理技术四十、膀胱冲洗的护理四十一、脑室引流的护理四十二、胸腔闭式引流的护理四十三、产时会阴消毒技术四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法四十六、新生儿脐部护理技术四十七、听诊胎心音技术四十八、患者入/出院护理四十九、患者跌倒的预防五十、压疮的预防及护理护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

中心供氧氧气吸入评分标准.doc

v1.0可编辑可修改中心供氧氧气吸入技术考核评分标准科室：姓名：得分：项目总分技术操作要求仪表 5 仪表端庄，服装整洁核对 2 双人核对医嘱 1.评估患者 ( 姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度、缺氧程度及鼻腔情况评估10 2.评估患者周围环境 3.告知患者：对清醒患者，要告知氧气吸入的目的、方法及配合 1.洗手，戴口罩 2.准备用物：治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶（内操作前7 装蒸馏水1/2 或 2/3 ）、一次性吸氧管 2 根、治疗碗内装 1/2 温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单 1.查对患者，再次解释 2.协助患者取舒适体位 3.用棉签清洗患者双侧鼻腔，观察鼻腔情况 4.打开墙壁氧气活塞，擦拭灰尘，将湿化瓶接氧气吸入器，将流量表接供氧装置，连接鼻导管，遵医嘱调节氧流量 5.检查导管是否通畅（将鼻塞放入温开水中），将鼻导管的鼻塞轻轻插入患者鼻孔，妥善固定鼻导管 6.观察患者用氧后情况，根据病情指导患者有效呼吸操作过程587.告知患者：告知患者有关用氧气安全知识，告知患者不要自行摘除鼻导管或调节氧流量，告知患者如感觉到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人员 8.协助患者取舒适体位，整理床单位 9.整理用物（按医疗垃圾分类处理） 10.洗手、查对患者，在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧流量 11.停氧：双人查对医嘱，查对患者，向患者说明停氧的原因，取得配合。取下鼻导管，关氧流量表，将氧标准扣分及原因5 2 5 2 3 2 5 3 1 2 10 5 2 10 2 1 5 15

v1.0可编辑可修改流量表调至“ 0”。一手持表，另一手将氧气出口座外 2 环向下压取下。 12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。 1. 整理用物（按医疗垃圾分类处理）及床单位 2 操作后8 2. 协助患者取合适体位 1 3. 洗手，查对患者，记录停止吸氧时间及吸氧效果 5 1. 操作规范、熟练、安全 2 评价 5 2. 沟通有效，体现人文关怀 3 1. 氧气吸入的目的 2 提问 5 2. 氧气吸入的注意事项 3 合计100 考核人员签名：考核日期：年月日

雾化吸入操作评分标准.doc

雾化吸入评分标准科室 ________ 姓名 _________ 得分 _________ 评委签名 ________ 日期_______ 项目操作内容标准扣分原因扣分分值评估1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻 5 缺一项扣 1 分（ 15 腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸，配合能力分） 2、做好解释，告知病人治疗目的、药物名称、10 不解释不得分配合方法等以取得合作解释不到位扣 2 分准备1、护士准备：衣、帽、鞋、头发整洁、洗手2一项不合格扣 1 分（10 2、用物准备：中心供氧装置，雾化吸入装置、4少一项扣分分）雾化吸入药物（根据医嘱配置）、弯盘、治疗巾、纱布、 PDA、消毒洗手液 3、检查中心供氧装置，检查周围环境，有无烟4漏查扣2分火操作1、根据医嘱配置药物，第二人核对无误，将药 5 一项不合格扣 2 分流程物置入雾化器内并检查雾化器性能（ 60 2、携带 PDA，核对床头牌和腕带 5 一项不合格扣 1 分分） 3、向病人解释后，协助病人取合适体位（以坐10 一项不合格扣 2 分

位和半卧位为宜） 4、安装流量表，打开氧气，接上氧源，调节氧10 顺序颠倒扣 2 分流量 6— 8L/min ，调节适量的雾量一项不合格扣 2 分 5、将面罩置于口鼻部，调节松紧适宜 6、再次核对并告知病人配合的要点 7、鼓励病人做有效呼吸 5 未做健康指导扣 2 分 8、观察病人吸入药物后的反应和效果未观察扣 2 分 9、治疗毕，取下面罩，关氧气开关，协助病人10 顺序颠倒扣 2 分漱口，擦干病人面部一项不合格扣 2 分 10 、协助病人取舒适卧位，整理床单位 5 一项不合格扣 1 分 11 、健康指导 12 、洗手 13 、返回处置室，用物终末处理，洗手，取下口 5 一项不合格扣 1 分罩，记录 14 、终末处理 5 一项不合格扣 1 分（1）处置区域合适，垃圾分类正确（2）面罩一人一套，防止交叉感染（ 3）洗手，记录

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准（100分）科室：姓名：考核日期：考核者：得分：项目操作流程分值扣分细则扣分原因仪表仪表端庄，着装整洁。 2 一处不符合要求扣-2 评估1.核对医嘱、患者的姓名、年龄、床号、床头卡、腕带、病情、意识、呼吸及痰液，患者口鼻腔粘膜有无感染及溃疡情况。 5 不全面，缺一项 -2 2.告知患者雾化吸入治疗目的、操作方法、药物的主要作用及注意事项，操作中可能出现的不适，教会配合方法取得病人的配合 8 评估不全面，未取得病人配合一项不全 -2 3.评估对雾化吸入的认知及自行排痰情况， 5 操作前1.操作者洗手、戴口罩 15 一处不符合要求 -3 药液量不准不得分吸药不规范，剂量不准确，吸药后无再核对各-2 2.环境清洁安全，符合操作要求 3.用物：一次性氧气雾化装置一套、氧气流量瓶一套，弯盘、药液（根据医嘱）、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、20ml注射器1个、纱布1块 4.检查雾化器各部件是否完好，核对药液无误。 50 5.遵医嘱稀释药液，注入雾化器药杯内备用。操作中1.携用物至患者床旁，核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物，协助患者取舒适的体位，进行拍背及有效咳嗽，协助排痰。未核对，漏一项各扣2分 2.嘱患者用温开水漱口，指导患者学会口吸气、鼻子呼气的方法。未指导、指导不对不得分 3.正确安装氧气流量瓶（瓶内不加无菌水），将雾化器管连接氧气流量瓶，调节氧流量6—8L/min并检查有无漏气。连接不正确，流量不对，未检查性能各-5

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准（100分）项目操作流程分值扣分细则扣分原因操作中4.再次核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物。 50 未核对不得分扣2分 5.将面罩放于患者口鼻上或将口含嘴放入其口中，指导患者用口深吸气，再用鼻子慢慢呼出，不能进行深呼吸者进行平静呼吸即可。未指导或指导方法不对各 -5 操作程序不对各-2 6.雾化吸入过程中观察病人反应，如呼吸情况，有无胸闷、憋气、剧烈咳嗽，应立即通知大夫处置，防窒息。每缺一项各-2 7.治疗完毕取下雾化器面罩或口含嘴，关闭氧气流量开关。核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物。 8.协助病人排痰（根据情况给予拍背、指导有效咳嗽），记录雾化后效果（咳嗽及排痰）及痰液的性状。操作后1.患者：协助患者擦干面部，再次指导患者用温开水漱口，吸氧病人接好吸氧装置，整理床单位、取舒适体位 5 未擦干面部，未漱口-2 未取舒适体位-2 2.一人一套，按院感要求处理用物处理不当-2 3.洗手，记录未洗手，记录各-2 操作质量1.态度：严肃认真、关心病人 5 缺一项-2 2.要求：稳重、轻柔、熟练、准确违反无菌原则，程序错-2 不熟练、沟通不良酌情扣分3.严格遵守无菌操作规则，操作熟练、沟通有效理论答题目的、注意事项 5 回答不全-3

雾化吸入操作考核评分表

超声雾化操作考核评分标准科室：被考核人：主考人：日期：项目评分细则得分扣分标准扣分 1、核对医嘱、患者、药物 2、评估患者年龄、病情、意识状态、呼吸及未核对扣 2 分评痰液、过敏史等 5 1 分估 3、患者生活自理及自行排痰情况评估缺一项扣 4、患者对超声雾化吸入的认识及合作程度等。告 1、实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主缺一项扣 2 分知要作用及副作用。 2、操作中可能出现的不适，教会患者配合方 5 法准 1、用物：超声雾化吸入器一套、治疗巾、治用物缺一项扣 1 分 3 分备疗碗、蒸馏水、一次性注射器 50mL 、洗手未检查机器性能扣液、生理盐水、药物 15 未检查环境扣 3 分 5 分 2、检查机器性能，配好药液药液配置不正确扣 3、检查环境无火险隐患及易燃易爆物品 1、洗手、戴口罩，核对患者，协助其取舒适未核对扣 3 分 2 分坐位或半坐卧位，颌下铺治疗巾。一项不符合扣 2、检查并安装各部件衔接导管。安装不正确扣 5 分 3、水槽内加蒸馏水 250mL ，或到浮标所需位水量过多或过少各扣 2 分置。未再次核对扣 2 分 4、再次核对，将药液注入雾化罐内。一项不符合扣 2 分 3 分 5、接通电源，先开电源开关，预热 3-5min ，雾量不正确、时间不正确扣调整定时开关至所需时间（ 15-20min ）再面罩、口含嘴位置不正确扣 3 分开雾化开关。 60 未指导扣 5 分 5 分 6、调节雾量，使药液成雾状喷出。未协助扣背排痰扣操 7、将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口未消毒螺纹管扣 3 分 2 分中，指导患者用鼻呼气，口含嘴吸气，进未整理用物、未洗手记录扣作行深呼吸，至所有药液雾化吸入完毕。注过意观察患者病情变化，入不适及时报告。 8、治疗完毕先关雾化开关，再关电源开关。程 9、擦干患者面部，协助患者扣背咳痰，整理床单位，协助患者取舒适体位。 10、整理用物，将螺纹管浸泡消毒半小时，清洗，晾干，备用。 11、洗手，必要时签字记录。提 1、雾化吸入的目的。 15 酌情扣分问 2、雾化吸入的注意事项。总分

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准姓名工作单位成绩项目赋分技术操作流程与标准评分得分备注 A B C D 操作前准备 1 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2.用物：中心供氧装置、治疗碗（内盛冷开水）、蒸馏水、鼻导管、棉签、弯盘、氧记录单、笔、手表。 3.用物准备3分钟。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评估5 1.病人意识及缺氧程度，鼻腔内状况。 2.病人合作程度及心理反应。 3 2 2 1 1 操作流程 7 1.备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名。 2.向病人解释操作目的和配合方法，取得合作。 3.安全与舒适：环境清洁安静，认真查对，病人体位舒适。 4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。 5.检查、安装氧气装置。 6.倒蒸馏水（约1/3～1/2），连接湿化瓶。 7.连接鼻导管。 8.打开氧流量开关，按医嘱正确调节氧气流量。 9.湿润鼻导管，试通畅。 10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻腔内。 11.固定导管牢固、美观、松紧度适宜。 12.交代注意事项。 13.记录用氧时间、氧流量、病人反应。停止用氧 14.取下鼻导管，关闭流量开关。 15.帮病人取舒适卧位，整理床单位。 16.整理用物。 17.洗手，记录停氧时间。 3 2 5 3 4 5 3 5 4 6 3 5 6 6 4 3 3 2 1 4 2 3 4 2 4 3 5 2 4 5 5 3 2 2 1 3 1 2 3 1 3 2 4 1 3 4 4 2 1 1 2 1 2 2 1 3 2 3 3 1

评价1 5 1.动作轻柔、准确，操作熟练、规范。 2.与病人沟通交流有效。 3.病人感觉良好。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 总分 1 00

氧气吸入技术评分标准

滨州市中心医院（结防院）氧气吸入技术评分标准姓名：考号：成绩：项目项目总分内容要求标准分数考核评分备注准备18 护士着装整齐，洗手，戴口罩用物齐全，放置合理检查用物性能良好核对并评估病人 2 5 5 6 操作过程连接引流管 12 正确检查引流瓶及管道有无破损及有效期倾倒无菌生理盐水方法正确，无溢出* 正确标记水封瓶* 正确连接引流瓶* 3 4 2 3 更换引流瓶 40 核对病人，协助病人取正确体位伤口暴露恰当，观察伤口及引流是否通畅挤压引流管方法正确拍背手法，力度正确，指导病人有效咳嗽正确使用血管钳夹紧玻璃接管上端的胸导管* 引流管消毒方法正确* 分离引流管正确*，病人床单位无污染连接引流管装置方法正确* 松开止血钳，并观察引流是否通畅，正确安置引流瓶并固定 4 5 3 4 3 5 5 5 6 观察记录 6 观察引流液的量、颜色、性质、水柱波动做好记录，发现异常及时通知医师 3 3 整理 4 协助病人取舒适卧位整理用物、床单位，洗手 2 2 指导病人10 对病人进行正确指导和良好沟通10 相关知识10 对胸腔闭式引流的目的、注意事项表述正确、完整10 评价关键性指标出现下列情况之一者定为不及格：（）1.违反无菌操作原则，操作过程出现任一环节的污染（若自己发现，并及时正确的弥补，未造成不良影响，则只扣除本条目相应分值，不定为不及格）（）2.未正确执行三查七对。（）3.操作程序混乱，思路不清。（）4.操作不规范，引流液逆流或引流装置漏气。（）5.造成病人情绪、身体伤害。等级（）不合格合格（）监考老师：考核时间：注：*为关键性指标，达不到本指标者定为不及格（2015年9月修订）