《实验室认可规则》考核试题含答案

《实验室认可规则》考核试题含答案
《实验室认可规则》考核试题含答案

《实验室认可规则》考核试题

姓名:得分:

一、基本概念题(每题5分,共30分)

1、认可:正式表明获准认可机构具备实施特定合格评定工作的能力的第三方证明。

2、授权签字人:经CNAS认可,可以签发带认可标识的报告或证书的人员。

3、实验室间比对:按照预先规定的条件,由两个或多个实验室对相同或类似的

被测物品进行测量或检测的组织、实施和评价。

4、能力验证:利用实验室间比对,按照预先制定的准则评价参加者的能力。

5、测量审核:一个参加者对被测物品(材料或制品)进行实际测试,将测试结

果与参考值进行比较的活动。

6、认可评定:根据认可规则和认可准则的要求,对任课评审结论及相关信息进

行审查,并做出有关是否批准、保持、扩大、缩小、暂停和撤销认可资格的决定意见。

二、问答题(每题10分)

1、申请人必须满足什么条件方可获得CNAS的认可?

答:a、具有明确的法律地位,具备承担法律责任的能力;

b、符合CNAS颁布的认可准则;

c 、遵守CNAS认可规范文件的有关规定,履行相关义务;

d、符合有关法律法规的规定

2、申请人递交的申请资料满足什么条件方可得到CNAS的正式受理?

答:1)、申请人应对CNAS的相关要求基本了解,提交的申请资料应真实可靠、齐全完整、填写清楚、正确。

2)、申请人具有明确的法律地位,其活动应符合国家法律法规的要求。

3)、建立了符合认可要求的管理体系,且正式、有效运行6个月以上。

4)、进行过完整的内审和管理评审,并能达到预期目的。

5)、申请的技术能力满足CNAS-RL02《能力验证规则》的要求。

6)、具有符合相关资格要求的授权签字人申请人。

7)、使用的仪器设备的量值溯源应能满足CNAS相关要求。

8)、申请认可的技术能力有相应的检测/校准经历。

9)、认可准则和要求类文件不能作为申请人的能力申请认可。

10)、CNAS秘书处认为有必要满足的其他方面要求。

3、申请认可的实验室是否可以拒绝CNAS委派的评审组成员?如果可以,什么情况下能够拒绝?

答:可以拒绝,

4、什么叫文件评审?它在现场评审之前还是之后进行?

答:CNAS评审组对申请人提交的管理体系文件和相关资料进行的审查叫文件评审,它在现场评审之前进行;文件评审通过后才可实施现场评审。

5、授权签字人应该满足什么条件?

答:1)、有必要的专业知识和相应的工作经历,熟悉授权签字范围内有关检测、校准标准,检测、校准方法及检测、校准程序,能对检测、校准结果作出正确的评价,了解测量结果的不确定度,了解设备维护保养和校准的规定并掌握校准状态;

2)、熟悉认可规则和政策、认可条件,特别是获准认可实验室义务,以及带认可标识检测、校准报告或证书的使用规定;

3)、在对检测、校准结果的正确性负责的岗位上任职,并有相应的管理职权。

6、什么叫监督评审?监督的内容有哪些?

答:CNAS为验证获准认可实验室是否持续地符合认可条件而在认可有效期安排的定期或不定期的评审。

内容:a)就与认可有关的事宜询问获准认可实验室;

b)审查获准认可实验室认可标识使用和认可状态声明;

c)要求获准认可实验室提供文件和记录(如审核报告、内部质量控制结果、投诉记录、管理评审记录等);

d)监督获准认可实验室的表现(如参加能力验证的结果)。

7、申请认可实验室有哪些权利?

答:1)、提出认可申请的实验室有权获得CNAS的相关公开文件

2)、提出认可申请的实验室有权获得本实验室认可评审安排进度、评审组成

员所服务的单位等信息。

3)、提出认可申请的实验室有权对与认可有关的决定提出申诉,有权对

CNAS工作人员及评审组成员的工作提出投诉。

4)、在基于公正性理由时,提出认可申请的实验室有权对评审组的组成提出

异议。

公卫医师定期考核试题

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公共卫生培训试卷 4
考试时间:
60 分钟
考试总分:
50 分
考试来源:

定考国家级题库
卷面年份:
A1 型题(单选题)
2012

<< A1 型题(单选题)(共 25 题)每一道考试题下面有 A、B、C、D 四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 >>
1.男性青春期性器官发育的第一信号是
A.变声 B.长出腋毛 C.阴茎增大 D.睾丸增大 E.遗精
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: D
本题解析:
2.关于健康相关生命质量(HRQOL)测评,错误的说法是
A.在 HRQOL 测评中,认知功能不仅是不可缺少的内容,而且是一个高度敏感的指标 B.它不仅关注被测对象的存活时间,而且更关注其生存质量 C.它是从躯体、生理、社会等方面对被测对象主观感受所进行的一种综合测评 D.它的测评对象可以是病人,也可以是健康者 E.被测对象的生理、心理和社会功能状态通常是 HRQOL 测评的重要内容
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: A
本题解析:
3.下列除哪项以外是病例对照研究方法的优点
A.可以从现时收集的资料很快得出结果 B.在一次调查中可以调查多个因素 C.可以正确地计算疾病的发病率 D.适用于研究罕见疾病 E.不需很大样本
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: C
1

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本题解析:
4.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是
A.临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试验的研究对象是以群体为单位 B.临床试验的研究对象是病人,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人 C.临床试验因医德问题可不设对照组,现场试验研究一定要设对照组 D.临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行 E.临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: B
本题解析:
5.某病的病死率指的是
A.每十万人口的粗死亡率 B.一定时期内(通常为 1 年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例 C.一定时期内(通常为 1 年),某人群所有死亡者中死于某病的比例 D.某特殊原因引起某病的死亡率 E.在一定时期内,在一定人群中,死于某病的频率
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: B
本题解析:
6.实验设计中影响样本含量大小的因素为
A.α B.参数的允许误差 C.β D.总体标准差 E.以上都是
您的答案是: 你未选择答案 正确答案是: E
本题解析:
7.两个样本率差别的假设检验,其目的是
A.推断两个样本率有无差别
2

妇产科诊疗指南和标准

妇产科诊疗指南和规范 妇产科 第一节急性盆腔炎 第二节慢性盆腔炎 第三节功能失调性子宫出血 第四节流产 第五节霉菌性阴道炎 第六节早孕 第一节急性盆腔炎

【病史采集】 1.常有产后、流产后或盆腔手术感染史,慢性盆腔炎史,原发或继发不孕史。 2.常有高热、寒战、头痛、食欲不振、下腹部疼痛、腹胀、腰痛、白带增多,有时在排尿、排便时出现疼痛症状。 【体格检查】 1.身体状况:急性面容,体温高、心率快,下腹部刺激征、肌紧张、压痛、反跳痛; 2.阴道检查:可见阴道及宫颈充血,有时阴道内有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫稍大有压痛,两侧附件增厚,有明显压痛,甚至扪及包块。 【辅助检查】 1.血、尿常规,白细胞升高达1.5~3万/mm3,中性粒细胞增加。 2.血沉。 3.宫腔物培养、药物敏感试验。 4.血培养、药物敏感试验。 【鉴别诊断】 1. 急性阑尾炎。 2. 异位妊娠。 3.卵巢囊肿蒂扭转。 【诊断要点】 根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外,还需作必要的化验,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项:1.下腹压痛伴或不伴反跳痛;2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛; 3.附件区压痛。 【治疗原则】 1.一般治疗:卧床休息,半卧位。补充营养水分,纠正水电解质紊乱。高热时用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。重症病人要注意生命体征变化,及时发现休克及盆腔脓肿破裂。 2.抗炎治疗:根据病情、药物敏感试验选择抗生素。以广谱抗生素为宜。也可同时加用灭滴灵。 3.手术治疗:如积极抗炎治疗,体温不见下降者或疑有盆腔脓肿形成或破裂,应及时行剖腹探查,切开脓肿。如脓肿位置较低,向后穹窿膨出时,可作阴道后穹窿切开引流。 4.中医中药治疗。 第二节慢性盆腔炎 【病史采集】 1.曾有急性盆腔炎的病史。 2.有下腹痛、腰痛、肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、全身不适以及失眠等,常在劳累、性交后、排便时及月经后加重。 3.月经失调,周期不规则,经量增多,经期延长或伴有痛经。 4.常有继发不孕史。 【妇科检查】

231中医类别医师定期考核2012试题

2012中医类别医师定期考核试题姓名:科别:分数: 一、单选题(每题1分,共35分) 1?“阳病治阴”的治疗原则适用于() A.阴虚阳亢B ?阳虚阴胜C . 阳气暴脱 D . 阴损及阳E .阳损及阴 2.被称为“仓廩之官”的是( A ?心 B ?脾胃 C ?膀胱 D . 胃 E .小肠 3.燥邪最易伤() A ?心 B ?小肠 C ?肌腠 D . 肺 E . 胃 4.下列何气能全兼五气() A .寒 B .暑 C .湿 D .火 E .风 5.患者前额部疼痛,属何经头痛() A.太阳经B ?少阳经C ?阳明经 D.太阴经E ?厥阴经 6.吐痰白滑,量多易咯,多属() A ?寒痰 B ?湿痰 C ?风痰 D ?燥痰 E ?热痰 7.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是() A ?疏风泄热,宣肺止咳 B ?解表散寒,兼清里热 C ?辛凉透表,清热解毒 D ?疏风解表,清肺泄热 E ?辛凉宣泄,清肺平喘 8.二陈汤的药物组成有() A .半夏、陈皮、甘草、人参 B .人参、白术、陈皮、半夏 C.半夏、陈皮、甘草、乌梅 D .半夏、陈皮、茯苓、竹茹 E.半夏、陈皮、厚朴、苏叶 9.理中丸的君药是() A .甘草 B .人参 C . 干姜 D .白术 E .以上都不是 10.治疗身热下痢的代表方剂是() A ?葛根黄苓黄连汤 B ?黄连解毒汤 C ?大承气汤 D ?半夏泻心汤E

芍药汤 11.黄芪在当归补血汤中的作用是() A .补气活血 B .补气健脾 C .益气固表 D .益气升阳 E .补气生血 12.清营汤证中舌象为() A .舌绛起刺 B .舌绛苔干 C .舌绛苔白 D .舌绛苔滑 E .舌绛苔腻13?《灵枢?百病始生》“两虚相得,乃客其形”的“两虚”是指() A .正气虚与虚邪 B .胃气虚与虚邪 C .表里两虚 D .阴阳两虚 E .气血两虚 14.苓桂术甘汤证的证候特点是() A .微热、口渴、小便不利、脉浮 B .脐下悸、欲作奔豚 C .心下悸,口不渴,小便自利 D .心下满微痛、小便不利 E .心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧 15.大结胸证的病机是() A .水热互结 B .痰热互结 C .水寒互结 D .瘀热互结 E .燥热互结 16?阳明病外证不包括下列何项() A .不恶寒 B .身热 C .汗自出 D .反恶热 E .腹满 17.治疗阳明实证的主要方法是() A .通便泻热 B .消滞除满 C .和胃通腑 D .急下存阴 E .攻下实热 18.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确() A.穿刺时应沿肋骨的下缘进行 B .穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 C .穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 D .抽液量每次不超过1000ml E .抽气量每次可超过1000ml 19.下列哪项禁作骨髓穿刺() A .重度贫血 B .血友病 C .血小板减少 D .粒细胞缺乏症 E .恶性组织细胞病 20.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应症() A .血胸 B .气胸 C .脓胸 D .肺水肿 E .开胸手术后 21.虚喘以培补摄纳为主,宜()

人才测评复习题(附答案 by RXL)

人才测评期末复习题(附答案by:RXL) 一、填空题 1.素质是个体完成一定活动与任务所具备的基本条件和基本特点。 2.素质测评的理论基础,1918年,桑代克提出:凡客观存在的事物都有其数量 1939年,麦柯尔进一步指出:凡有其数量的事物都可能测量。 3.在素质测评中:信度指测验的可靠性;效度指测验的有效性。 4.测评标志的形式有:评语短句式、设问提示式、方向指示式。 5.知识考试简称考试,主要指通过纸笔测验的形式对被试者的知识广度、知识深度和知 识结构进行了解的一种方法。 6.专业知识考试又称深度考试,主要考试内容是指和应聘岗位有直接关系的专业知识。 相关知识考试又称结构考试,主要是了解应聘者对应聘岗位有关知识的考试。 7.面试是在特定场景下以面对面的交谈与观察为主要手段,由表及里测评应试者有关 素质的一种方式。 8.所谓情景模拟要求被试者处理可能出现的各种问题,用多种方法来测评其心理素质、潜 在能力的一系列方法。 9.测量的基本要素中,测量的参照点分为绝对参照点与相对参照点。 10.测评内容由测评目的与所测客体的特点决定。 11.素质测评四要素:行为样本、标准化、难度或应答率、信度和效度。 12.人格的特性:整体性、独特性、对行为的调节性、相对稳定性。(功能性、自然性和 社会性的统一) 13.知识考试的考察层次有:记忆、理解、应用。 14.情景模拟的特点是:针对性、动态性、行为性、互动性。 15.胜任特征中,知识技能是表层特征,而社会角色、自我概念、特质动机是深层特征。 16.测量就是依据一定的法则使用量具对事物的特征进行定量描述的过程。 17.测评指标是对测评对象特征状态的一种表征形式,由反映测评对象各个方面特征状态 的指标所构成的有机整体或集合,就是测评指标体系。 18.百科知识考试的目的主要是了解被试者对基本知识的了解程度,以及他掌握知识的水 平。 19.面试的特点有:对象的单一性、内容的灵活性、信息的复合性、交流的直接互动性、判 断的直觉性。 20.情景模拟的特点是:针对性、动态性、行为性、互动性。 21.测量的基本要素中,测量的单位要做到:有确定的意义、有相等的价值。 22.胜任特征中,知识技能是表层特征,而社会角色、自我概念、特质动机是深层特征。 二、简答题 1.测评与考评的区别是什么? 答:(1)测评主要是对主体工作前条件的分析与确定;考评主要是对主体工作后结果的分析与审定。 (2)测评为考评提供起点与背景;考评为测评提供实证与补充。 (3)测评是对人与条件的测评,以任职资格为标准;考评是对事与结果的考查,主要以职责任务为标准。

2016年全国医师定期考核试题及答案解析

2016年全国医师定期考核试题及答案解析 医师定期考核的内容是什么? 医师定期考核包括工作成绩、职业道德和业务水平测评。 工作成绩评定的基本内容包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。医师工作成绩由所在卫生机构进行评定,考核机构进行复核。 职业道德评定的基本内容包括:医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。职业道德评定以医务人员医德考评结果为依据,由所在卫生机构进行考核,考核机构进行复核。业务水平测评的主要内容包括:医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章,人文医学知识和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。业务水平测评的总体规划分三步走,第一阶段按类别考基础,关注制度建设和基础执业能力,统称为普通考核;第二阶段按专业考认证,关注医师从事岗位专业的执业水平和能力,统称为专业考核;第三阶段由医师自主上网自学自测,实现高度自律的考核管理。 2016年全国医师定期考核试题及答案解析 1.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存多少天() A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 2.青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查,检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有蛋黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属() 于A.二级医疗事故 B.三级医疗事故 C.四级医疗事故 D.因患者体质特殊而发生的医疗意外 E.因不可抗力而造成的不良后果 3.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A.受罚款行政处罚() B.受警告行政处罚 C.受责令暂停六个月执业活动的行政处罚 D.中止医师执业活动满一年的 E.受吊销执业证书行政处罚的 4.下列有关医疗事故鉴定错误的是A.医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织() B.省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C.医疗事故技术鉴定,实行合议制,鉴定组人数应为单数 D.医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以申请复议

妇产科诊疗指南

宫颈炎症诊疗 一、急性子宫颈炎 【概述】 宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可 引起宫颈阴溢都.炎症北部分k容见相关阴谴竟症,?程?庆多見的急隹官颈炎是官颈管為摸炎。 急性官颈炎丄夏虫叱传搖疾病的病取体淋病奈瑟荀氏沙m衣联休所致也< ±>覩儘球芮、讶球苞、插球菌所冃呢。打活茁致斋世欷为齬液蕊性宫颈炎其施床特耗是子官颈管舅宫颈管楫墳子丈本二羽限見到眩灶或黏液赧性分泌殉月楞戏子湊拭官颈管时雲易诱发言颈管为出 异物并发感染。 【诊断要点】 1 ⑴ 常有不良性接触史。 (2) 血、性交后出血等症状。(3) ⑷ (5) 匚丸港角淋拓奈瑟两惡灵世歸逆聲探、責虞丸腺受宴可吐尿道亠限聲口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。 2 英i汕誉夺 (1) 色棉拭子上有黄色黏液脓性分泌物。 (2) 10个以上多形核白细胞。 (3) 有条件者做细菌培养及药物敏感试验。 ⑷ 月S#测T注旃电颈令谖物涂亓行亘兰染色外还有介沁執第壽及聴聡宪疫? 病。 【治疗方案及原则】 泠疗捺见针歟瘠底%坯轻抚生*洽疔?、 1 常用的药物有第三代头孢菌素、喹诺酮类及 天观査素日前兰张大剂竜、莖决蛙叙曰二汰病奈瑟聞感裂常伴衣衣採体感染Ek若为瀬茵性言颈炎冷疗时除选W抗沐病奈瑟常的药物*叵时应 用抗衣原体感染的药物。 2 衣凉戶疼主常用的药物有四环素类、红霉素类及喹诺酮类。 【注意事项】 1 2 容三三活。 二、慢性子宫颈炎 【概述】

慢灶予宫颈炎彎因急宫颈炎治不嗇厳病愿炸隐藏f宫颈黏宾刑成 憬性瓷症多刃.f寿變、流庐威手吭抿伶宫颈后部-分患咅无急迄官颈炎病史直接表现夬慢性宫颈炎。常见的病理改变有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎、宫颈肥大。宫颈糜烂根据糜烂的深浅程度分为3 g 面积的大小将宫颈糜烂分为3長 【诊断要点】 1命上曾有急性子宫颈炎或性传播疾病史。 2 (1) 伴有性交后出血。 ⑵ 重。 ⑶ 性黏液样分泌物。有时宫颈充血、肥大。发现宫颈糜烂时应注意与生理性糜烂 相鉴别。 3 ⑴ (2) 烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期 宅颈痺旳鉴别必妾叶做阴這竟童査及S工织按查以明确滲斷. 【治疗方案及原则】 治疗原題;;【启启\治疗泉主9、# 闫的ft S类S.买毎不罚茂治疔方辻" 1 (1) 知炎*潦莊较滾的病阻常丿F的物近疗尿激光、冷逹、、红产a 站疗法、?谦波治疗及电烙等。 物理沿疗的迂意事唄 1) S

中医医师定期考核-中医医师定期考核试题一(精选试题)

中医医师定期考核-中医医师定期考核试题一 1、正治指的是() A.正确的治疗法则 B.顺从疾病的某些假象而治的法则 C.逆其疾病证候性质而治的法则 D.扶助正气的治疗法则 E.祛除邪气的治疗法则 2、患者,女,29岁。妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与血尿,尿蛋白(+),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗() A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.氟哌酸 E.氨苄青霉素

3、治疗膏淋,宜首选() A.滑石 B.金钱草 C.萆霹 D.瞿麦 E.石韦 4、血虚肝郁的脉象是() A.细数 B.沉细 C.弦细 D.沉弦 E.弦滑 5、脾病的常见症状应除外下列哪项() A.腹胀 B.纳少 C.便溏

D.呕恶 E.浮肿 6、噎膈的病机是() A.脾胃俱伤 B.肺胃两伤 C.气血郁结 D.本虚标实 E.气痰瘀交结,阻于食管、胃脘 7、孕妇禁针的腧穴是() A.曲池 B.肩井 C.肩贞 D.大椎 E.足三里 8、属郄会配穴的是()

A.太渊、偏历 B.外关、曲池 C.后溪、申脉 D.孔最、膈俞 E.公孙、章门 9、患者,男,52岁,患肝病多年而不愈,近月来胀大坚满,脘腹撑急难忍,烦热口苦,渴而不欲饮,小便短赤,大便溏垢,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数,诊断为() A.气滞湿阻型鼓胀 B.寒湿困脾型鼓胀 C.水湿浸渍型水肿 D.水热蕴结型鼓胀 E.肝脾血瘀型鼓胀 10、风热感冒宜选用() A.葱豉桔梗汤 B.桑菊饮

C.止嗽散 D.荆防败毒散 E.参苏饮 11、五行中“金”的特性是() A.炎上 B.润下 C.稼穑 D.曲直 E.从革 12、尿毒症病人高血压最主要的原因是() A.肾素增多 B.促红细胞生成素减少 C.水钠潴留 D.血管加压素增多 E.交感神经兴奋

人才测评试题与答案

自我测试 第1~9题:请从下面的问题中,选择一个和自己最切合的答案,但要尽可能少选中性答案。1.我有能力克服各种困难: A.是的 B.不一定 C.不是的 2.如果我能到一个新的环境,我要把生活安排得: A.和从前相仿 B.不一定 C.和从前不一样 3.一生中,我觉得自己能达到所预想的目标: A.是的 B.不一定 C.不是的 4.不知为什么,有些人总是回避或不愿理我: A.不是的 B.不一定 C.是的 5.在大街上,我常常避开我不愿打招呼的人: A.从未如此 B.偶尔如此 C.经常如此 6.当我集中精力工作时,假使有人在旁边高谈阔论: A.我仍能专心工作 B.介于A、C之间 C.我不能专心工作且感到愤怒 7.我不论到什么地方,都能清楚地辨别方向: A.是的 B.不一定 C.不是的 8.我热爱所学的专业和所从事的工作:

9.气候的变化不会影响我的情绪: A.是的 B.介于A、C之间 C.不是的 第10~16题:请如实回答下列问题。 10.我从不因流言蜚语而生气: A.是的 B.介于A、C之间 C.不是的 11.我善于控制自己的面部表情: A.是的 B.不太确定 C.不是的 12.在就寝时,我常常: A.极易入睡 B.介于A、C之间 C.不易入睡 13.有人侵扰我时,我: A.不露声色 B.介于A、C之间 C.大声抗议,以泄己愤 14.在和人争辩或工作出现失误后,我常常感到震颤、精疲力竭,而不能继续安心工作:A.不是的 B.介于A、C之间 C.是的 15.我常常被一些不重要的小事困扰: A.不是的 B.介于A、C之间 C.是的 16.我宁愿住在僻静的郊区,也不愿住在嘈杂的市区:

公共卫生医师定期考核试题(含答案)

公共卫生医师定期考核试题 1. 目前《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理传染病共有( )种D A、35 B、37 C、36 D、39 2、医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限分别为( ) C A、2小时、6小时、24小时 B、6小时、24小时、48小时 C、2小时、24小时、24小时 D、6小时、24小时、24小时 3、对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前应( ) D A、置之不理 B、在家中隔离 C、可以多人同住一病房 D、指定场所单独隔离治疗 4.新《公共场所卫生管理条例实施细则》自( )起施行。A A.2011年5月1日 B.2011年5月21日 C.2011年2月14日 D.2011年6月1日 5.新细则规定公共场所卫生安全第一责任人是( ) A A.场所经营者法定代表人或负责人 B.卫生监督部门 C.场所经营者卫生管理员 D.疾控部门 6.公共场所卫生许可证有效期为多少年( ) D A.一年 B.二年 C.三年 D.四年 7、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时,城镇应于()小时内以电话或传真向当地县疾控机构报告。A A、2 B、6 C、12 D、24 8、医疗机构应当在校验期届满前( )个月向原登记机构申请办理校验手续C A、1 B、2 C、3 D、4 9.以下哪种情况视为非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 ( )C A、医科大学毕业学生在上级医师带教下工作 B、获得医师资格并经执业注册的人员独立执业 C、获得医师资格但尚未注册的人员独立执业 D在校大学生在医师指导下抄处方 10. 医师变更执业地点时 , 应当到()办理变更手续。A

中医医师定期考核-中医医师定期考核试题十六(精选试题)

中医医师定期考核-中医医师定期考核试题十六 1、治疗淋证的基本原则是 A.清热利湿通淋; B.标本兼顾; C.实则清利,虚则补益; D.忌汗、忌补; E.排石通淋; 2、患儿6个月,形瘦发枯,精神萎靡,四肢目胞浮肿,小便短少,舌淡嫩,苔薄白,应诊断为 A.疳气; B.疳积; C.干疳; D.眼疳; E.疳肿胀; 3、月经过少和月经过多共同的证型是

A.气虚证; B.气滞证; C.血瘀证; D.气虚证; E.血寒证; 4、诺氟沙星可用于治疗 A.伤寒; B.血吸虫病; C.流行性感冒; D.流行性脑脊髓膜炎; E.秋季腹泻; 5、调整胰岛素剂量最简便的检查是 A.空腹血糖; B.尿糖; C.糖基化血红蛋白; D.葡萄糖耐量试验;

E.胰岛素释放试验; 6、患者,男,45岁,有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱,治疗首选 A.麻杏石甘汤; B.桂枝汤; C.玉屏风散; D.当归六黄汤; E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤; 7、患儿,1个月,出生以来,口腔内反复见白屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质嫩红,治疗应首选 A.沙参麦冬汤; B.养阴清肺汤; C.养胃增液汤; D.知柏地黄丸; E.六味地黄汤加肉桂;

8、患者,男,13岁。发热、腹痛、腹泻3天,胃纳减退,尿少色黄,排黏液脓血样大便,里急后重,精神疲倦。体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进。粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15~18个。本病例的诊断应首先考虑 A.急性阿米巴痢疾; B.急性菌痢; C.急性血吸虫病; D.细菌性食物中毒; E.霍乱; 9、患者,女,49岁,经乱无期,时崩时漏,现月经二十余日不止,量多,色淡质稀,神疲气短,面浮肢肿,四肢不温,纳呆便溏,舌淡胖,脉细弱,最佳选方为 A.同阴煎; B.固本止崩汤; C.右归丸; D.左归丸; E.逐瘀止血汤;

人才测评试题与答案

人才测评试题与答案 LELE was finally revised on the morning of December 16, 2020

自我测试 第1~9题:请从下面的问题中,选择一个和自己最切合的答案,但要尽可能少选中性答案。 1.我有能力克服各种困难: A.是的 B.不一定 C.不是的 2.如果我能到一个新的环境,我要把生活安排得: A.和从前相仿 B.不一定 C.和从前不一样 3.一生中,我觉得自己能达到所预想的目标: A.是的 B.不一定 C.不是的 4.不知为什么,有些人总是回避或不愿理我: A.不是的 B.不一定 C.是的 5.在大街上,我常常避开我不愿打招呼的人: A.从未如此 B.偶尔如此 C.经常如此 6.当我集中精力工作时,假使有人在旁边高谈阔论: A.我仍能专心工作 B.介于A、C之间 C.我不能专心工作且感到愤怒 7.我不论到什么地方,都能清楚地辨别方向: A.是的 B.不一定 C.不是的 8.我热爱所学的专业和所从事的工作: A.是的 B.不一定 C.不是的 9.气候的变化不会影响我的情绪: A.是的 B.介于A、C之间 C.不是的

第10~16题:请如实回答下列问题。 10.我从不因流言蜚语而生气: A.是的 B.介于A、C之间 C.不是的 11.我善于控制自己的面部表情: A.是的 B.不太确定 C.不是的 12.在就寝时,我常常: A.极易入睡 B.介于A、C之间 C.不易入睡 13.有人侵扰我时,我: A.不露声色 B.介于A、C之间 C.大声抗议,以泄己愤 14.在和人争辩或工作出现失误后,我常常感到震颤、精疲力竭,而不能继续安心工作: A.不是的 B.介于A、C之间 C.是的 15.我常常被一些不重要的小事困扰: A.不是的 B.介于A、C之间 C.是的 16.我宁愿住在僻静的郊区,也不愿住在嘈杂的市区: A.不是的 B.不太确定 C.是的 第17~25题:在下面问题中,每一题请选择一个和自己最切合的答案,同样少选中性答案。 17.我被朋友或同事起过绰号、挖苦过: A.从来没有 B.偶尔有过 C.这是常有的事 18.有一种食物使我吃后呕吐: A.没有 B.记不清 C.有

医师定期考核公共卫生真题有答案

2017年医师定期考核公共卫生试题精编(有答案) 1.社区卫生服务实施措施中系统检测不包括(C意外伤害预防) 2.癫痫持续发作时,抢救原则中错误的是: (C等待慢慢缓解,可选用安定针10MG,或氯硝安定针2MG缓慢静脉注射。—)3.有关癫痫持续状态的描述不正确的是C各型癫痫匀可发生,大发作持续状态少见 4.高血压流行的一般规律B有地理分布差异 5.关于社区卫生服务的特征,描述不正确的是B以医疗服务为重点 6.符合2-8度储存和运输要求的一组疫苗是:A+C群流脑疫苗、乙脑灭活疫苗、百白破疫苗 7.生命质量评价可用于E以上都是 8.脊髓灰质炎在人与人之间传播主要通过(患者的粪便)15、目前正在研究的疫苗有A艾滋病疫苗 9.21世纪人人享有卫生保健的目标,描述不正确的是C政府提供卫生福利计划 10.接种流感疫苗正确的是:A3个月以上的孕妇慎用 11.用于评价人群健康状况较为敏感的指标是:D婴儿死亡率 12.接种疫苗后应在接种点停留观察(30分钟)后无异常再离开 13.慢性病自然史包括D无危险阶段.出现危险因素.致病因素出现、症状出现、体征出现、劳动力丧失 14.关于社会因素影响健康的规律与特点,描述不正确的是D易变性16、以下

哪种情况不影响接种小儿麻痹疫苗C身体受伤破损时 17、儿童接种证保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于(15年) 18、健康教育计划设计的首要程序是(C健康教育诊断) 19、我国是(乙肝)高发流行区,02年已将此病疫苗纳入国家免疫计划20. 影响健康的因素不包括:D文化因素 21.预防接种最常用的途径:D皮下注射和肌肉注射24.低出生体重儿是指出生体重儿D<2500G 22.孕期进行母乳喂养的宣传教育不包括:D临近产期时应准备好奶瓶、奶粉 23.艾滋病健康教育的主要目标人群不包括:A学生 25.健康信念模式认为人采纳行为的间接因素包括B提示因素29.孕妇缺碘可引起:C流产 26.医院健康教育检查方式不包括E头脑风暴法 27.以下哪项不属于妊娠高血压疾病的临床表现D胎位异常28.促进健康行为可以分为以下大大类: E基本健康行为,戒除不良嗜好,预警行为,避免环境危害行为,合理利用卫生服务 30.下列哪项与职业有害因素无关:D脐带扭曲 31.不属于健康促进基本特征的是:B以促进社区健康为目标,有组织有计划有评价的健康教育活动 32.患儿男4岁,玩时有一昆虫爬入左耳,此时较恰当的处理是:E先滴入乙醚,再用耵聍钩钩取 33.影响健康教育与健康促进评价结果真实性的历史性因素是指

妇科疾病诊疗指南汇编

1 妇科疾病诊疗指南汇编1 上海市妇科临床质控中心 20110531 2 一、妇科感染性疾病诊疗指南摘自“临床诊疗指南-妇产科学分册”中华医学会编著人民卫生出版社第一章外阴白色病变及外阴瘙痒外阴白色病变是指一组确切病因尚未明了的女性外阴皮肤、黏膜营养障碍性疾病表现为局部皮肤黏膜变白、变粗或萎缩伴不同程度的组织变性。包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生两者可同时存在称为硬化性苔藓伴鳞状上皮增生。外阴白色病变的癌变发生率约为鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生可继发外阴上皮内瘤变VIN。硬化性苔藓很少继发恶变者罕见。外阴瘙痒是妇科常见症状之一 可由局部或全身因素引起。第一节外阴鳞状上皮增生【概述】外阴鳞状上皮增生squamous hyperplasia 是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的疾病。迄今为止尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因。【临床表现】多发生于岁的妇女最主要的症状是外阴奇痒。病变范围不一常呈对称性主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处。病变部位皮肤增厚似皮革隆起有皱襞或鳞屑、湿疹样变。表皮层过度角化较轻时皮肤颜色暗红或粉红 过度角化显著时可出现界限清晰的白色斑块。一般无萎缩或粘连。【诊断要点】外阴瘙痒为此病的主要症状患者多难以忍受。外阴色素减退起病时病变部位稍隆起呈暗红色或粉红色间有白色区。进一步可发展为界限清晰的白色斑块。妇科检查见外阴色素减退常对称性累及大、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛门周围。鳞状上皮增生病损区皮肤增厚似皮革、湿疹样改变硬化性苔藓皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性易破裂阴道口狭窄肛周皮肤变白。病理检查为主要的确诊依据。为明确有无VIN或癌变活检应选择在皲裂、溃疡、隆起、结节及粗糙部位进行。并应选择不同部位多点活检。也可先用1甲苯胺蓝涂抹病变皮肤待自干后用1醋酸擦洗脱色于不脱色区活检。阴道分泌物检查外阴皮肤增厚、发红或发白伴有瘙痒且阴道分泌物增多者应行阴道分泌物检查以排除念珠菌、滴虫感染。尿糖、血糖检查外阴皮肤对称发红、增厚伴有严重瘙痒但无分泌物者应考虑为糖尿病所致的外阴炎检查尿糖、血糖可以明确诊断。【治疗方案及原则】一般处置选用宽松透气的内衣以棉织物为佳。饮食宜清淡忌烟酒及辛辣刺激食品。保持外阴清洁局部忌用肥皂及搔抓止痒可用冷水或冰水坐浴每日3次或按需施治。全身用药精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者可用镇静安眠和脱敏药。局部用药用于控制局部瘙痒。 1皮质激素霜或软膏类局部外用如1氢化可的松软膏每日3次。维生素A软膏外用每日3次。 3局部封闭对于瘙痒极重者可用醋酸氢化可的松5mg加1.0利多卡因局部封闭每周2次。酌情用次。或以曲安奈德混悬液局部皮下注射。 3 4 SOD复合酶外用。 5清热、解毒、燥湿类中药煎剂外阴浸洗以蛇床子、防风、苦参、百部、野菊花、蒲公英为主随证加减煎后熏洗每日1次。激光治疗可止痒并改善局部血运。 手术治疗外阴白色病变不是手术治疗外阴切除或外阴局部切除的适应证。出现以下情况应行手术治疗症状明显经药物治疗无效特别是出现局部溃疡、结节者病理检查诊断为VINⅡ级及VINⅢ级者手术范围应包括所有白色病变区。手术前病理检查取材应足够排除外阴癌。术后密切随访。 预后及随访 1预后鳞状上皮增生、硬化性苔藓伴鳞状上皮增生出现 VIN。 2随访注意外阴卫生避免任何外阴部的慢性刺激。 2 VIN治疗后必须定期随访如有复发则进一步处理。第二节外阴硬化性苔藓【概述】外阴硬化性苔藓lichen sclerosus是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病以皮肤萎缩为特征。【临床表现】发生于任何年龄以绝经后妇女和青春期少女多见。主要症状为病变部位瘙痒程度轻重不一可无瘙痒。严重者因阴道口萎缩性狭窄造成性交困难。病灶特点主要症状为病变部位瘙痒但有些患者可无瘙痒症状。病灶多位于大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴唇后联合及肛门周围等部位且多呈对称性分布。早期病灶多呈粉红色、白色小丘疹样丘疹融合成片可呈紫癜状。随病变进一步发展局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、疤痕形成。【诊断要点】外阴瘙痒。病损特点局部皮肤、黏膜变白、变薄失去弹性干燥易皲裂。严重者外阴萎缩、粘连、融合、瘢痕形成。病理检查典型病理特征为表皮层角化和毛囊角质栓塞表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性黑素细胞减少上皮脚变钝或消失真皮浅层出现均质化真皮中有淋巴细胞和浆细胞浸润。【治疗方案及原则】一般治疗与外阴鳞状细胞增生的治疗相同。局部药物治疗 12丙酸睾酮鱼肝油软膏局部涂擦每日次个月为一疗程。待症状、

2021年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案(共500题)

2021年中医医师定期考核专业理论知识考试题库及答案(共500题) 1 气虚咳嗽证见( ) A.咳嗽无力,痰白清稀,气短懒言,食少纳呆 B.干咳无痰,痰少而黏,口渴咽干,喉痒声嘶,舌红少苔 C.咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,舌质红,舌苔黄腻 D.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀,舌苔薄白 E.咳嗽重浊,痰多壅盛,胸闷纳呆,舌苔白腻 正确答案:A 2 股肿,症见下肢粗肿,局部发热、发红,疼痛,活动受限,舌红,苔黄腻,内服方宜选用( ) A.四妙勇安汤B.活血通脉汤C.参苓白术散 D.复元活血汤E.活血散瘀汤 正确答案:A 3

五脏辨证首见于( ) A.《小儿药证直诀》 B.《景岳全书》 C.《幼幼集成》 D.《诸病源候论》 E.《金匮要略》 正确答案:A 4 患者,男,52岁,形寒肢冷,少气懒言,大便溏泄,腹痛肠鸣,且每因受寒而加重,舌淡,苔薄白,脉弱,治疗首选( ) A.拯阳理劳汤B.右归丸C.左归丸 D.附子理中丸E.六君子汤 正确答案:D 5 下列腧穴中孕妇应该禁针的是( ) A.曲池B.肩井C.肩贞D.大椎E.足三里 正确答案:B 6 支气管哮喘患者禁止使用以下哪种药物( )

A.肾上腺素B.喘定C.麻黄碱D.心得安E.氢化可的松 正确答案:D 7 适用于血管丰富部位腧穴的进针方法是( ) A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.循法 正确答案:A 8 具有回阳固脱作用的是( ) A.隔盐灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔椒灸E.温和灸 正确答案:A 9 肺虚喘证的临床表现是( ) A.喘急胸闷,伴有咳嗽

B.喘急气促,伴有鼻翼扇动 C.喘咳痰多而黏,咳出不爽 D.喘促,呼多吸少,动则更甚 E.喘促短气,言语无力 正确答案:E 10 患者头目眩晕,目胀耳鸣,脑部胀痛,心中烦热,面红如醉,舌红,脉弦长有力,治疗应首选的方剂是( ) A.半夏白术天麻汤 B.归脾汤 C.四物汤 D.川芎茶调散 E.镇肝息风汤 正确答案:E 11 下列哪项不属于闭经的证型( ) A.气滞血瘀 B.痰湿阻滞 C.阴虚血燥

人员测评试题及答案

1、心理学是把“素质”的解释仅限于( C) A、学习 B、工作经验 C、遗传 D、本质 2、(C )是个体完成任务、形成绩效及继续发幕的的前提。 A、身体 B、智力 C、素质 D、心理 3、士别三日当刮目相看体现的是素质的( B)特征 A、基础作用性 B、可塑性 C、内在性 D、表出性 4、“人心不同,各如其面”说的是素质的(A )特征 A、表出性 B、差异性 C、基础作用性 D、内在性 5、有的人活泼好动,有的人沉静安详;有的人思维敏捷,有的人反映迟钝。这体现的是素质的(A )特征 A、差异性 B、可塑性 C、综合性 D、可分解性 6、( C)是指对16岁以上具有正常劳动能力个体素质的测评。 A、人才测评 B、天才测评 C、人员测评 D、人员选拔 7、( A)是指挑选合适的人到某个特定的店位上发挥作用的过程。 A、人员选拔 B、人才选拔 C、人员测评 D、人才测评 8、人员测评与人员选拔的关系是(B ) A、是两种不同的测评方法 B、人员测评是人员选拔的一种手段和方式 C、人员选拔是人员测评的手段和方法 D、没有任何联系 9、将人员素质测评分为定性测评与定量测评以及模糊综合测评在内的中性测评是按照( C)标准进行划分的 A、按照测评标准 B、按照测评范围 C、按照测评技术与手段 D、按照测评目的与用途 10、( C)标准可以把人员素质测评分为分数测评、评语测评、等级测评以及符号测评。 A、按照测评时间 B、按照测评范围 C、按照测评结果 D、按照测评用途 11、“高个之中选高个”“矮个之中拔高个”这是(B )测评 A、配置性素质测评 B、选拔性素质测评 C、开发性测评 D、诊断性素质测评 12、人力资源发挥最佳作用的前提是人事相配,人适其事,事的其人,人尽其才,才尽其用,用显其效。这是属于( A)测评 A、配置性测评 B、选拔性测评 C、开发性测评 D、诊断性测评

医师定期考核试卷答案

医师定期考核业务水平测评考核试卷 执业单位:姓名:一、判断题:对的在 ()内划√,错的在()内划×(10道题、每题2分,共20分)1. 《中华人民共和国执业医师法》于1998年6月26日经九届三次全国人大常务委员会议通过,自1999年5月1日起施行。(√)2. 医师资格通过医学专业技术职称的评定、聘任获得。(╳)3. 医师在执业活动中,在执业的注册范围内,享有选择合理的医疗、预防、保健方案的权利。(√)4. 急危患者未交纳押金,医师可以拒绝对其急救处置。(╳)5、试用期医务人员开具处方,经所在医疗机构的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。(√)6. 《中华人民共和国侵权责任法》规定:患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构及其医务人员共同承担赔偿责任。(╳)7、依法管理本行政区域内医师工作的机构是各级医师协会。(╳) 8. 医务人员在诊疗活动中,需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意。(√)9. 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。(√)10. 一般处方不得超过7日用量;急诊处方不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。(√)二、单选题:(10道题、每题4分,共40分)1、执业医师对被注销注册有异议的,可以依法采取的司法救济途径是(A)A.行政复议B.行政诉讼C.行政赔偿诉讼D.民事诉讼E.刑事诉讼2. 下列人员可以参加执业医师资格考试( A )。A. 具有高等学校医学专业本科以上学历,在医院见习满一年的B. 具有高等学校医学专科学历,在医院见习满一年的C. 中专医学专业毕业,工作满三年的D. 以师承方式学习中医并有多年实践经验的 3. 依法取得医师执业证书的医师可以在(E)执业。A. 当地任何医疗机构B. 当地任何预防机构C. 当地任何保健机构D. 以上任何机构E. 注册的执业地点、类别、范围 4. 医师在执业活动中应履行的义务是(A)。A. 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 B. 参加继续医学教育C. 从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体D. 选择合理的医疗方案E. 对所在的卫生行政部门的工作提出意见和建议5、未取得保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予的行政处罚应当包括(B)A.停业整顿B.罚款C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书6. 医务人员在诊疗活动中应尽的义务不包括( D )。A. 应当向患者说明病情和医疗措施B. 需要实施手术的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意C. 需要特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意D. 不宜向患者说明的,可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,立即实施相应的医疗措施7. 因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的,患者请求赔偿的部门不包括( D )。A. 药品、消毒药剂、医疗器械的生产者B. 使用药品、消毒药剂、医疗器械的医疗机构C. 药品、消毒药剂、医疗器械的提供机构D、销售药品、消毒药剂、医疗器械的药店8. 《中华人民共和国侵权责任法》于( B )第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A. 2010年7月1日B. 2009年12月26日C. 1999年5月1日D. 1998年6月26日9.以下资料中不属于病历资料的是( C )。 A. 手术及麻醉记录 B. 检验报告、医学影像检查资料 C. 预防性体检 D. 医疗费

妇科五大常见疾病诊疗规范

子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变:最常见症状,主要表现为经量增多,经期延长,周期缩短。 2.腹部包块:肌壁间肌瘤;粘膜下肌瘤,逐渐增大,突向腹腔,当增大》3月妊娠大小时, 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块,清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状:子宫肌瘤增大时,可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤,压迫膀胱,影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁,特别位于 子宫体下段或宫颈,可以压迫直肠引起便秘,甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血:长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查:子宫增大,质硬,表面不规则,结节状突起。 7.B超检查:最常见,声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声, 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗(保守治疗): 1)随访观察:肌瘤较小且无症状,尤其是近绝经期妇女。但需定期随访,可期3-6个月复查1次,随访中如发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2)药物治疗:适应症:年轻要求保留生育功能者;子宫<2 月妊娠子宫大小;近绝经年 龄,肌瘤较小,症状轻;全身情况差,不能胜任手术者。 主要药物: (1)雄激素: 常用药物:丙酸睾丸酮25mg 肌注,每5日一次,月经来潮时,肌注,每日一次, 共3次,总量小于300mg。 (2)黄体生成激素释放激素(LHRH)类药物 适应症:术前辅助治疗;子宫肌瘤合并不孕者;有合并症暂不能接受手术者;更年 期或近绝经患者。 用法:LHRHa 150 ug,肌肉注射,每月一次,连续用3-6个月。 (3)孕三烯酮:孕三烯酮2.5mg,口服,每周2次,连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况,每月查肝功一次,若异常则停药。 (4)抗雌激素制剂|:三苯氧胺 10mg Bid×3-6月;或米非司酮12.5-25mg口服,每日一次,共3个月。 2、手术治疗: ⑴肌瘤切除术:适用于35岁以下未婚或已婚生育,希望保留生育功能的患者。 术式:经腹或腹腔镜下切除肌瘤;子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术(全宫或次全宫,筋膜内子宫切除):适用于患者无生育要求,子宫≥2.5月妊娠大小,月经多伴失血性贫血,肌瘤生长较快,有膀胱或直肠压迫症状,保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式:子宫次全切除术;子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经,在征得患者同意后可同时行双侧附件切除,若患者不愿意切除也可保留。

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