助人自助 大学生心理咨询

助人自助——大学生心理咨询与辅导

请思考：

1、心理咨询师什么？

2、心理咨询真的有用吗？

3、如果你去心理咨询，希望见到怎样的咨询师？

主要内容：

第一节心理咨询概述

一、心理咨询的概念

二、心理咨询的原则

三、心理咨询的形式

四、正确认知心理咨询

第二节心理咨询策略

一、什么情况下需要心理咨询

二、门诊咨询的策略

第三节心理咨询的主要理论和方法

一、精神分析理论与治疗方法

二、行为主义理论与治疗方法

三、认知理论与治疗方法

四、人本主义理论与治疗方法

第一节心理咨询概述

在远古的时候，人们就感到有太多的困扰，需要有人来解惑答疑。可是，那时只能求助于酋长或长者。后来，出现了一些思想家，为人们指点迷津。比如，古希腊时代的大哲学家苏格拉底，以他睿智幽默的诘问法，帮助人们认识生活和自我。再如，我国先秦道家思想的代表人物之一庄子，以他充满智慧的语言，为人们解除心病，史称“庄子之言犹药也，可以医人之病”。也许，这些思想家可说是最早的“心理咨询师”了。

真正意义上的心理咨询，当然是现代社会才有的事。社会的发展、科学的发展，特别是心理科学的发展，为现代心理咨询奠定了基础。

课堂活动：电影中的心理咨询

观看电影《心灵捕手》，从中了解什么是心理咨询，什么是心理疾病，以及心理疾病的原因。电影告诉我们，通过积极配合治疗，心理疾病是可以康复的。利用心理咨询服务有助于提高心理健康水平。看完电影后，可以和身边的同学、朋友讨论并交流观后感。

《心灵捕手》讲述了一个桀骜不逊，却又聪明绝顶的年轻人的故事。主人公威尔20岁，他没上过大学，却痴迷数学，自己博览群书，但是由于出身卑微、经济贫困，他只能在麻省理工学院做一名清洁工。改变他的命运的是这样一件事情：教授在黑板栏上写下一道他觉得十分难解的题目，希望他那些杰出的学生能找到答案，可是却无人能解。威尔在下课打扫时，发现了这道数学题，并轻易地解开了这道难题。数学教授在找不到真正的解题者之后，又写下了另一道更难的题目，终于找到了这个数学天才。

威尔从小被亲生父母所遗弃成为孤儿，又受到养父的虐待，因为缺乏家庭的爱和管束，对任何人都不信任，内心自卑却桀骜不驯，甚至到处大家滋事，并被少年法庭宣判送进少年管教所。最后经过数学教授的保释并向法官求情，才让他免受牢狱之灾。虽然教授希望威尔能够重拾自己的人生目标，而用尽方法希望他打开心结，但是许多被教授请来为威尔做心理辅导的心理专家，却都被威尔羞辱，纷纷宣告威尔已无可救药。

数学教授在无计可施的情况下，只好求助他的大学同学及好友桑恩，希望他来开导这个年轻人。而这位受人仰慕的心理学家能做到吗？威尔在众人的帮助下

将以前生命中所遭受的困境都抛之脑后，重新找回生活，打开心胸拥抱生命。

心理咨询有如此大的魔力打开这个青年的心扉，捕捉到他的心灵。那么心理咨询是怎么一回事呢？

一、心理咨询的概念

请您判断并说明理由：

1、去进行心理咨询的人都是心理有毛病的人甚至心理变态。

心理咨询的对象主要是在日常生活中遇到困难或挫折而产生心理困扰的正常人群。心理障碍患者是心理咨询的一小部分，发病期的精神病人不属于心理咨询的范畴。

人们对心理咨询的误解：什么是心理咨询？是不是得了精神病的人才去心理咨询？

心理咨询不是看病，它面向的是正常人。当你觉得心里不舒服，想不开，情绪不好的时候，你就可以去找心理咨询师聊一聊，咨询一下。你的心情就会好起来啦。心理咨询是现代人的一种精神享受，它能让你活得更轻松、更快乐、更自信。

2、心理咨询者几乎无所不能，什么问题都能解决

谁都不是万能的。心理咨询是一个连续的艰难的改变过程，辅导效果影响因素很多。原来心理咨询就是聊天、安慰人呀。

不，心理咨询并不是简单的聊天、安慰人，它有更深的意义。它是一门技术，一门科学。

3、心理咨询就是同情安慰，和朋友谈心没什么区别

心理咨询的目标是鼓励人自助，帮助他经历痛苦，战胜痛苦，走出困惑，它不是同情而是同理。同情只须涉及对方感情上的安慰和物质上的帮助。而心理咨询不替人作决定，需要应用心理咨询的原理和技术方法才能进行。

4、心理咨询师就是给出解决方案的人

有人认为心理咨询的成效30%取决于咨询员，70%取决于来访者。咨询员只起分析、引导、启发、支持、促进来访者人格成长的作用，他无权把自己的价值观和愿望强加给来访者，更不能代替来访者去思考、去改变、去作决定。答案必须由来访者在咨询员的帮助下自己去找。

5、心理咨询就是做思想政治工作

?心理咨询的定义：心理咨询是由专业人员即心理咨询师运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过各种技术和方法，来帮助求助者解决心理问题。

?是一种“助人自助”的过程。

二、心理咨询的原则

原则一：保密原则

无论来访者说什么，都要为对方保密，绝不会有第三人知道。为来访者保密是对心理医生的职业道德的最基本要求。也就是说未经当事人同意，咨询师不能以任何方式向任何人或机构透露来访者的一切咨询信息。

咨询师工作守则的若干规定：

当事人的资料不能作为茶余饭后的谈话资料。

咨询师的记录不能视为公开记录，无关人员不能随意查阅，咨询师不能将记录档案带离咨询室。

咨询师在教学、科研或案例中引用的有关案例资料，必须加以保密处理，避免涉及个人隐私资料。

在学校咨询中，咨询师要审慎处理为学生保密及与家长和校方合作间的关系，首先要保护来访学生的利益

两种例外情况:一是当事人由明确的自杀意图

二是当事人有伤害他人的企图或患有精神疾病

原则二：无条件关注的原则也称价值中立原则。

?咨询过程中，咨询师要尊重来访者的价值信念体系，不要以自己的价值观念为准则，对来访者的行为准则任意进行价值判断，不能以任何方式向来访者强行灌输某一价值准则，或强迫来访者接受自己的观点态度。

原则三：助人自助的原则

咨询过程不是替来访者出主意、想办法的过程，而是帮助来访者自己想清楚问题所在，并自己找出解决问题的方法。在咨询过程中，使来访者的心理能够得到成长。

原则四：来访者自愿原则

每一次的咨询都是以来访者愿意使自己有所改变为前提的，不要以任何形式强迫来访者接受或维持心理咨询。

三、心理咨询的形式

A：个别咨询

1）帮助个体自我发现、自我指导，以适应社会生活

2）个体咨询可以使求助者详尽倾诉，咨询师直接观察

B：团体咨询

在团体的情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。通过团体内的人际交互作用，促使个体在交往过程中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的关系，学习新的态度和行为方式，以发展良好的生活适应的助人过程。

四、正确认知心理咨询

心理咨询在国外的状况:心理学的产生和发展在国外已有200多年的历史，尤其是在西方一些发达的资本主义国家，心理学已得到广泛的应用，心理咨询和心理治疗作为一种行业已普遍存在于人们的生活中。人们一旦遇到心理障碍就会主动到心理门诊就诊，拥有私人律师和心理咨询师被看做是个体地位的象征，人们形象地称他们为“一手拉着律师，一手拉着心理咨询师”。

1、心理咨询不是提供信息

例：一位学生向我们询问下个学期还要交多少费用，如果我们只告诉他一个数字，而忽略他当时表现出的情绪。

除了一些学科的知识性的问题外，学生询问的大部分社会、经济、政治、文化、人生、理想等问题都与心理状况、心理欲望、心理冲突等联系在一起的。So,我们要领会学生的心理需要

2.心理咨询不是单纯的社交谈话

例：我们说“每一个人都必须学习，知识就是力量，没有知识的人将一事无成”，“青年人要有理想，要成为全面发展的人才”……

学生每天都淹没在这种声音中，他们正是在这种正面的教育中出现困惑、障碍的。So,对一个学生个体的心理咨询，对他而言是人性化、个人化和有特殊内涵的过程。

3.心理咨询不是教导

例：一个学生对咨询老师说“我根本没有朋友，很孤单。”而咨询老师马上回答：“没有朋友当然会很孤独。一个人太孤独是不好的，人是群体动物，很需要朋友，你应该多参加学校和社区的活动，好让自己在各方面都有均衡的发展。况且，你今年18岁，正是需要通过不同的学习和活动来认识自己、发展自己的时候”……

So,用说教的形式进行心理咨询，只能说明是蔑视学生的人格和智力，有如说“这么简单的事情，你怎么就想不到，你看，我一下就想到了。”

4.心理咨询不是给予忠告和建议

例：当事人习惯问“我该怎么办？”咨询老师一听见这句话就马上告诉对方应该这样办、应该那样办（有人没朋友，他知道怎么办；有人和别人吵架了，他知道怎么办；有人没钱用了，他知道怎么办……天下似乎没有他不知道、办不到的事）。 当事人渴望咨询员给答案，实际上是他们不了解自己受困扰的真正原因。心理咨询要协助当事人认识自己、接纳自己、发挥潜能，一定要学习对自己的行为和人生负责任。

So,除非咨询员打算以后长久将当事人当作婴儿般照顾，背负他，否则就应信任、尊重他，让他学习对自己负责，学习如何做个人的抉择。

5.心理咨询不是为学生解决特定问题

假如每一次咨询都只是替当事人把问题解决，这种“头痛医头，脚痛医脚”的情形就会继续下去，当事人会形成强烈心理依赖，日后面对人生种种复杂问题，也会无休止地需要咨询员帮助。

当事人描述的“问题”背后，其实都隐藏了一个深层的心理障碍，这才是当事人不断被困扰的原因。这个心理障碍不排除，尽管表面的问题被“解决”，当事人的心理困扰情绪还是不能改变。So,应对问题有全面的评估。

6.心理咨询不是安慰学生

虽然一些温情的说话可以令当事人感到受用，但当事人要面对的问题却仍然存在，一旦拖长了，对当事人的伤害必然会增加。

例：一般人对友人失去亲人的安慰往往是“不要哭了、不要难过、要节哀保重、注意身体”。

单纯安慰和开解，一方面会令当事人压抑甚至否定自己的感受，可能令当事人避免正视问题，难以“清理”。

So,要对方能勇敢面对自己和自己的感受，然后进一步积极作出处理，用一些方法和技术改变当事人的认识倾向和悲伤的体验。

7、心理咨询不是单纯地同情

很多人误以为咨询员对待当事人应该像一个慈祥的老祖母一样，怀有火一般的热

情，去同情那些在生活中的失败者，同他一起哭，一起笑，说一些他们此时此刻听起来很顺耳的话，陪他长时间坐着……

心理咨询基本条件是尊重、真诚、同感和同理。

8、心理咨询不是用某种想象的后果吓唬人

面对某些有特别表现的人，有人认为要采用恐吓和威迫利诱的方法才会收效，否则会徒劳无功

例：有的老师想激起学生改善的意向，“如果不好好学习，你将来就一定无法毕业”，“如果无法毕业，你就找不到工作”，“你如果还不改正不遵守纪律的坏习惯，将来一定会走上犯罪道路”……

这样只会激起当事人的逆反心理，一方面对社会、对他人更仇视，另一方面，对自己更放任，内心更自卑。

9、心理咨询不是批评和指责

设身处地地从当事人的立场和身份去感受，如果不同意当事人的看法或发现他有不当之处，应该在良好的咨询关系中，坦诚地表达、讨论和澄清。

心理咨询决不是告诉学生“这样做（这样想）是错的”。

我们是要让学生体会“一个摆脱了心理困扰的人，他将会如何想、如何做”。

心理咨询不仅要使人开心，更要使人成长。这里的成长﹐就是通过辅导过程﹐使来访者自己想通了﹐知道该怎么做。

心理咨询使人将不愉快的经历当做自我成長的良机，学会积极地看待个人所经受的挫折与磨难，从危机中看到生机。所以, 心理咨询在于帮助人学会辩证看待生活中的忧愁烦恼,从中获得自我成长。

用马斯洛的话来讲，心理咨询就是要使人获得“高峰体验”(peak experience)，这便是心理咨询所追求的境界。

心理咨询的过程

心理咨询的过程具有较强的结构性，通常可以分为三个阶段。

1、第一阶段为心理评估阶段。

这一阶段的主要内容包括：建立咨询关系、收集相关信息、进行心理评估、调整求询动机、确立咨询目标、制定实施方案等。

心理咨询过程中，咨询师最重要的任务是与来访者建立良好的咨访关系，并帮助来访者找到问题的症结。咨询师可以采用的技术有很多，但关键还是咨询师的真诚、

信任、同感、以来访者的利益为重，还有敏锐的洞察力。让我们看看《心灵捕手》中高明的咨询师是如何巧妙打开桀骜不驯的年轻人的心扉的。

（1）真诚的沟通：当威尔凭借广博的知识，毫无顾忌的批评和攻击咨询师的时候，咨询师桑恩在恼羞成怒之后陷入了强烈的心理矛盾之中，但他并没有放弃，他按时与威尔见面，并毫不隐瞒地说出了自己的心理感受和矛盾，指出威尔的过人之处。威尔被桑恩的真诚所打动，心灵受到了震颤。

（2）同感：当桑恩从威尔的档案中了解到威尔是孤儿，并被养父虐待，满身是伤疤的时候，心里感到强烈的震撼，他明白了威尔的自卑的根源，从更深层次上了解了威尔要在别人舍弃他之前先舍弃别人，这也是他强烈的自我保护的根源。谈起这段沉痛的经历的时候，面对威尔表现出的无所谓的态度，桑恩没有气恼，反而说“这不是你的错”。威尔在桑恩的逼问下，由无所谓到认真对待这句话，从恼怒到痛苦，再与桑恩拥抱，体现了咨询师对来访者深切的同感对于建立良好的咨访关系起到的重要作用。

2、第二阶段为心理帮助阶段

这一阶段是分析和解决问题的阶段，是咨询过程中的核心阶段，主要任务是帮助来访者改变其不适应的认知、情绪或行为。咨询师可以根据来访者问题的特征和自己的理论倾向等，来选择相应的咨询方法，或探寻潜意识，或矫正行为，或改变认知。常用的方法有面质和澄清。

（1）面质：影片《心灵捕手》中威尔虽然聪明却无法看清自己的问题，他一方面大谈做杂役应该受到尊重，靠自己的力气干活吃饭就是好的事情。而另一方面却每天乘40分钟的火车，到全球最著名的大学去做杂役，并躲起来把难题解答在黑板上，然后又否认是自己做的。桑恩看清了这一切，他质问威尔为什么这样做，为什么不在自己的家门口坐杂役。威尔哑口无言。桑恩继续展开攻势，问威尔的志向是什么。威尔随口乱说，说要到南方牧场去当牧羊人。桑恩敞开屋门，对威尔说：“不要浪费我的时间，你走吧。”威尔不解，强调咨询的时间还没有结束。桑恩说：“与一个对简单问题都不能诚实回答的人谈话，是浪费我的时间。”威尔无语离开。但这次谈话却引发了威尔的思考，他开始反思自己，反思自己矛盾的行为和语言。

（2）澄清：桑恩通过交谈，发现威尔夸夸其谈、桀骜不驯的背后实际上是深深的自卑，是强烈的自我保护意识。包括威尔对数学教授安排的工作嗤之以鼻，粗暴拒绝自己喜欢的女孩，浪费自己的才华等，都是这种自卑感和自我保护的体现。威尔在

经历了一系列的交谈和反思之后充分理解了桑恩的话，过去的经历真的不是自己的错，为什么自己要一直背负这个沉重的包袱不肯真实的面对生活，不肯接受真挚的情感，一直拿别人的错误来惩罚自己，一直通过践踏自己的才华来抚慰自己？他人清楚了自己，看到了自己的优缺点。这是一个多么残酷而漫长的过程，但一路走来，他将迎来新的自我和新的生活。

3、第三阶段为结束巩固阶段

这一阶段的任务是巩固咨询成果，使来访者将学到的东西运用到生活中。就像桑恩做的那样，心理咨询师是通过自己的真诚和娴熟的心理咨询技术打开了来访者的心扉，找到心理问题的症结所在，帮助来访者把所遭遇的困境和痛苦抛诸脑后，重新找到属于自己的生活，重新打开心胸拥抱生命。

二、大学生心理咨询

（一）大学生心理咨询的特点

大学生心理咨询除了具有一般心理咨询活动通常有的特点和作用外，在高校育人活动中还有其自身的特点。

第一、就内容而言，大学生心理咨询在关注心理障碍、精神疾病的同时，更关注大学生的适应性的和发展性的心理问题。高校除了开展心理咨询活动外，还开展各种心理知识宣传教育活动，指导所有大学生预防心理问题，增进心理健康。

第二、就对象而言，高校心理咨询的对象主要是处在青春期后期的大学生。与同龄人相比，大学生既有青年人的共性，又有自身独特的特征。面对人生的诸多重要课题，承载着社会和家庭的殷切期盼，大学生有着独特的发展任务和压力、挑战。有针对性的心理咨询和心理健康教育有助于大学生顺利度过人生中这一重要的阶段。第三、就咨询方法而言，大学生心理咨询以团体咨询和个别咨询相结合为主。存在着较为轻微的心理问题的大学生只需参加团体咨询即可解决。

（二）大学生心理咨询的内容

大学生心理咨询的内容一般包括三个方面：

心理发展咨询，帮助来访者增强认识能力、社会适应能力，挖掘自身的潜力，促进全面发展。

心理适应咨询，对来访者在学习、工作、人际关系等方面的适应不良提供帮助。

心理障碍咨询，帮助有心理障碍的来访者挖掘病原，寻找对策，消除痛苦。

1、心理发展咨询

这类咨询的对象心理比较健康，无明显的心理冲突，基本适应环境，心理咨询的目的是帮助来访者更好的认识自己，扬长避短，开发潜能，提高学习与生活的质量，追求更完善的发展。例如。怎样处理好社会工作与学习的关系；怎样获得更多的朋友；选择什么职业有利于自己的发展及人生价值的实现。大学生心理咨询中常见的发展性咨询主要是学业咨询和择业发展咨询。

（1）学业发展咨询

学业发展咨询主要是帮助学生加深对大学教育的认识，开发对专业学习的兴趣，提高管理实践的能力，改进学习方法，提高学习技巧，解决学习过程中遇到的具体困难，以及规划未来学业发展的可能性。

（2）择业发展咨询

择业发展咨询主要是帮助学生客观地评价自我，发现自身特点和优势，开发职业兴趣，学习求职方法，他搞择业能力，规划未来发展职业道路等。

2、心理适应咨询

这类咨询的对象心理基本健康，但在生活中有各种烦恼、心理上有矛盾。例如：因学习成绩不如意而忧虑，陷入失恋的痛苦而难以自拔，因人际关系不协调而苦恼，因环境改变而自我认识失调等。心理咨询的目的是帮助来访者排解心理困扰，减轻心理压力，提高适应能力。

3、心理障碍咨询

这类咨询的对象患有某种心理疾病，例如焦虑性神经症，严重的神经衰弱等，为此苦不堪言，影响了正常生活。心理咨询的目的是通过系统的心理治疗，帮助来访者缓解症状，克服障碍，恢复心理平衡。

心理咨询前的心理准备

一、想好开头说什么

一些来访者见到心理咨询师后情绪波动很大，不知从何谈起，浪费了许多时间。事先想好“开场白”，几句话就能进入主题，争取一个好的开始。

二、倾诉要有所节制

人在激动时易失控，一肚子的烦恼和苦水恨不能全部倒出来。从时间上考虑，这是很困难的，你应尽可能把倾诉的时间控制在30分钟以内。

三、不要希望一次咨询就“根治”

解决心理问题往往要有一段转变过程，那种希望“一点通”、“仙人指路”的走捷径的想法是不现实的。

四、“坦诚”，比“拐弯抹角”更利于沟通

一些来访者存在种种顾虑，有的人说到一半时忽然又后悔了，改变了主题；

有些人因怕露丑、害羞等原因不肯说关键的问题。

五、不要期望由心理咨询师给你“决策”

比如说对“分不分手”等问题，不少来访者者希望咨询师给一个明确的指导。

而心理咨询师的职业科学准则却恰恰是避免这种“硬性指导”。他们只能给你讲些观点和道理，启发、疏导你的“症结”，最后的“大主意”还得由你自己拿。

第三节心理咨询的主要理论和方法

——了解心理咨询的基本理论

一、精神分析治疗

弗洛伊德.西格蒙德(Frend,Sigmund 1856—1939)

奥地利精神科、神经科医生、精神分析学派的创始人西方心理学第二势力领导者。他开创潜意识研究的新纪元，促进动力心理学、人格心理学和变态心理学的新发展。

《梦的解释》被誉为改变人类历史的书。

精神分析咨询的原理和方法

精神分析治疗又称心理分析治疗

1、原理：心理分析治疗的原理就在于寻找症状背后无意识的动机，使之走进意识的层面，使患者认识到其无意识中的症结所在，真正了解症状的真实意义——意识的领悟，症状便可消失。

2、方法：通过自由联想、移情、催眠、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法

（一）精神分析法

前意识，指潜意识中可召回的部分，人们能够回忆起来的经验。它是潜意识和意识之间的中介环节。潜意识很难或根本不能进入意识，前意识则可能进入意识，所以从前意识到意识尽管有界限，但没有不可逾越的鸿沟。前意识处于意识和潜意识之间、担负着“稽察者”的任务，不准潜意识的本能和欲望侵入意识之中。但是，当前意识丧失警惕时，有时被压抑的本能或欲望也会通过伪装而迂回地渗入意识。

意识：个人在任何时刻觉察到的感觉和体验。

前意识：使用适当的努力或注意就可以提取的关于事件和体验的记忆等。

潜意识：对意识构成威胁而必须推开的记忆和情绪等内容，是不能简单注意就能意觉察到的，可能在梦、口误、诙谐中泄露其部分。也可以通过精神分析学等技术发现。

常用：自由联想、释梦、疏导、暗示……等方法

自由联想

让患者很舒适地躺着或坐好，打消一切顾虑，消除自我防御，心理医生鼓励甚至诱使患者讲出头脑中的一切想法，特别是原始的想法，特别是童年时期所遭受的精神创伤，不管这些想法与主题是否有关、多么零乱、荒诞不经、不合逻辑甚至羞于启口，都让他讲出来；因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，越可能最有意义并对治疗方面的价值最大。然后心理医生对该报告的材料加以分析和解释，推论其间的联系，发掘患者压抑在潜意识内的致病情结或矛盾冲突，把它们招回到意识层面上来，即找到病的起因，以便进行治疗，从而使患者对此有所领悟，宣泄潜意识中的痛苦，升华本我冲动，并重构健全人格和现实性的健康心理，促进自我成长。在进行自由联想时，要以患者为主，心理医生不要随意打断他的话，当然在必要时，可以进行适当引导。一般来说，心理医生往往鼓励患者回忆从童年起所遭遇的一些经历或精神创伤与挫折，从中发现那些是与病情有关的因素。

催眠

弗洛伊德把催眠看做打开高度催眠状态病人之无意识心理的钥匙。在催眠状态下，人的无意识的阻碍在某种程度上变弱了，使得接近关键性的无意识素材变得更容易了。

由各种不同技术引发的一种意识的替代状态。

此时的人对他人的暗示具有极高的反应性，是一种高度受暗示性的状态。并在知觉、记忆和控制中做出相应的反应。虽然催眠很像睡眠，但睡眠在催眠中是不扮演任何角色的，因为如果人要是真的睡着了，对任何的暗示就不会有反应了。“催眠”这个名字本身是带有一定误导性的。

（二）行为主义疗法

华生、斯金纳；通过对个体再训练的方法，利用强化患者模仿或消除某一特定的行为习惯，建立新的行为方式。特点是：就事论事。

行为决定习惯

习惯决定性格

性格决定命运

方法：系统脱敏、厌恶疗法、分析解释、直至领悟行为塑造、代予制疗法、暴落疗法、松驰训练、生物反馈疗法

系统脱敏法

这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

如对人群、拥挤的人群特别是在人群中被异性触碰后反应激烈，可见人群、异性人群是引起反应的物体。

按刺激的强弱程度制订刺激步骤：

第一，想象自己在拥挤的电梯里、想象自己周围挤满了异性，感到紧张时深呼吸，调节情绪。让她在这种不断的“想象”中，获得对人际交往那种可怕情景的免疫力。

第二，在大街上远距离观看异性人群想象自己就在人群中。告诉自己没有人想伤害自己。

第三，走在大街上，面对迎面走过的异性，告诉自己“没有人特别留意我，我和其他人没有什么不同”；

第四、在公汽等人群拥挤的地方与异性近距离接触。

第五、在电梯中，与身旁的异性有目光接触。

通过以上几个步骤的练习，可以纠正惧怕异性，心里紧张的弱点，增强心理的承受力。

暴露治疗

一般来说，暴露治疗是在治疗医师帮助下进行的，也就是说是在治疗医师现场指导下，鼓励病人暴露在恐怖情境之中。如果在治疗间歇期间指导病人自己进行恐怖情境的暴露，则称为自我暴露家庭作业，这种形式的系统家庭作业是治疗的一个重要部分。

现实生活情景的暴露，又称为实体暴露，其治疗方式有多种。

如反恐怖治疗是治疗医师在保证、示范等步骤准备之后，将一条活蛇放在恐蛇患者的手上，要求他每日拿2次，每次6分钟以上。延长时间暴露是让恐怖症病人有步骤地迅速接触到恐怖实体，并持续2小时以上。

某女，20岁，2年来每日3块肥皂洗手达100多次，因为她听说接触有疣的人能被传上疣，所以她产生了害怕把癌传到家里的想法，为了减少这种可能性，她开始过度洗涤，觉得这样似乎能够消除传癌的“细菌”，她说：“当我洗得满意时，我就觉得很轻松。”

患者是一种常见的强迫症，有大量的强迫性洗手的仪式性动作，这些动作因可减轻焦虑而被不断强化。经过行为分析找出行为治疗目标为：

（1）没有仪式性动作的洗手；

（2）接触疣或类似的患病部位；

（3）为家人准备饭菜。

治疗从仪式性动作先开始，为了控制环境因素，将她收住医院。开始时医生要她洗手时将水池塞住，只许每日用一块肥皂，不许在水龙头下冲洗。同时在洗手时进行监督。这样洗手次数和时间慢慢减少，接着，医生用一些她认为可能有害东西去“污染”她，说服她去碰碰大多数人接触过的东西，如门的把手，并要她不要马上洗手。其时，恰巧病房里有一位护士因患乳癌做手术，征得护士同意，术后医生让病人看她如何接触手术切口，再碰碰自己身体和周围东西，然后要病人跟着做，并且不要马上洗手。最后，要她准备饭菜与医生、护士共餐。经过40多次暴露治疗结合反应预防，强迫症状好转，恢复工作，每2周只用1块皂，1年后随访仍佳，假日外出亦无污染恐惧，在家中准备饭菜也没有害怕传癌的困难了。

（三）人本主义学派

马斯洛的需要层次理论

罗杰斯治疗的理论基础

人本主义疗法（Humanistic Therepy) 是建立在哲学基础之上，通过为求助者创造无条件支持与鼓励的氛围使患者能够深化自我认识、发现自我潜能并且回归本我，患者通过改善“自知”或自我意识来充分发挥积极向上的、自我肯定地、无

限地成长和自我实现的潜力，以改变自我的适应不良行为，矫正自身的心理问题。治疗方法：来访者中心疗法，森田疗法。

1、来访者为中心：在治疗过程中贯彻非指导性原则，讨论问题的思路由来访者主导，治疗过程中的中心人物是来访者而不是咨询者。非指导性的患者中心疗法的基本假设是：人的自身内部有理解自己并改造自我概念和指导自己行为的广阔能源；只要提供适宜的环境气氛，这些能源就能开发出来。

2、森田疗法森田心理疗法简称森田疗法,由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立的适用于神经质症的特殊疗法，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法，具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位

（四）认知疗法

埃利斯的认知行为疗法，也叫合理情绪疗法，该疗法的基本理论是ＡＢＣ理论，这一理论是建立在埃利斯对人性的基本看法之上的。

ABC理论：人的情绪不是由某一诱发性事件的本身所引起，而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。

埃利斯对人的本性的看法 5-1

人生来同时具有理性与非理性的特质，既有理性思考的潜能，也有非理性思考的倾向。

埃利斯对人的本性的看法 5-2

情绪是伴随着人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的。

埃利斯对人的本性的看法 5-3

人具有一种生物学的和社会学的倾向性——倾向于存在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。

埃利斯对人的本性的看法 5-4

人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。人们若不断地用内化语言重复某种不合理的信念，就会导致无法排解的情绪困扰。

埃利斯对人的本性的看法 5-5

情绪困扰的持续是内部语言持续的结果。

正如埃利斯所说：“那些，我们持续不断地，对自己所说的话，或者就变成了我们的思想和情绪。”

ＡＢＣ理论：ＡＢＣ理论是合理情绪疗法的核心理论。它是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍或神经症的主要理论。

埃利斯常借用古希腊哲学家埃皮克迪特斯的一句名言来阐述自己的观点：

“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事物的看法所困扰。”

形形色色减压吧

宣泄吧：痛并快乐着

这是个解决暴脾气的好去处，只要带够了银子，就可以合理合法地在那里大喊大叫、污言秽语、打砸摔扔、甚至歇斯底里，而永远不必担心被邻居投诉或者被110包围。现代人谁没有点儿窝囊的时候呢？现在好了，不论你是受了老板一肚子气还是被客户挤兑急了，都可以在这里把火气撒出来：不必再小声嘟囔了，你可以放开喉咙痛骂猪头上司，用铁锤砸烂整个房间，还能用棒球棍痛扁写着老板名字的橡皮人，在大汗淋漓的同时切身体会阿Q精神胜利之后的酣畅。

倾诉吧：把压力说出来

古人常常感叹知音难求，而现代人的知音却可以租赁到，去倾诉吧就可以了。那里专门有人等着做你的知音，他们经过专门训练，对你的嘘嘘叨叨永远保持耐心和关注，而且总是情绪投入的陪你气愤、陪你感慨、陪你哀怨，其服务准则是无条件的理解和无条件的共情。倾诉吧和过去散兵游勇式的陪聊机构比起来，在服务水平上更有保障，而且都有相对精致的服务环境。

哭吧：让我一次哭个够

哭是天性，就像心脏搏动、肾脏排泄一样本能，像叹息、打喷嚏一样自发。从心理学角度评价，一场痛哭其实是一次最好的心理调整。但是由于人际需要和客观环境的束缚，痛哭也成为了一件奢侈的事情，因为没有一个合适的地方可以让眼泪和痛苦自然释放。现在，哭吧不但提供了一个以哭为主旋律的场所，甚至还安排了专门诱导你哭得痛快的专家，不用再担心哭不出来。

DIY吧：自娱自乐最减压

压力往往是客观的，之所以会让我们感到不爽完全是因为我们放不下，它总盘踞在我们的思维中。假如有个能够占领你的思维的事，让你专心致志的陶醉其中，

就可以把压力从你的大脑里挤出去，这就是DIY吧的作用。

DIY吧的项目很多，既包括香皂、水晶花、人体克隆手型等时尚内容，也有茶艺、插花、调酒和陶艺等传统项目。这些玩法都需要你投入，使你在专心的过程中浑然忘忧；同时，随着你DIY出来的作品越来越有水准，还能给你一份积极的成就感。

催眠吧：但愿长醉不愿醒

催眠这东西听上去怪神秘的，所以不少催眠吧都把这一服务换了个更容易被大家接受称谓，叫“自生训练”。

“我的右臂很沉……我的左臂很沉……我的腹部很温暖……我的额头很凉……”，听着节奏舒缓的催眠导语，在暖暖的略显昏暗的灯光下躺在温暖而舒适的躺椅上，伴随着海浪轻卷沙滩的音乐，四肢放松，闭目宁神，逐渐陷入一种飘然而迷醉的状态……这就是催眠吧里最常见的情景了。催眠服务大多数由受过严格训练的心理专家进行，他们可以通过这种方式来影响你的潜意识，不但让你忘掉压力，还能施加积极的心理暗示，你的整个精神面貌会在这种潜移默化的影响下焕然一新。游戏吧：越游戏越放松

游戏也许是我们从小就会的减压方式，不过想把游戏玩得有学问有内涵，那么游戏吧是个好选择，他们会用一些设计好的游戏达到独特的减压效果。

比如4人玩的小游戏“真话替身”：2个人分别扮演经理和下属，进行日常的工作交流。另外2个人站在他们身后作为“替身”，每当他们感觉到自己的“主角”言不由衷的时候，就会果断喊停，然后将他们想说而没有明说的话讲出来。

更多的时候，类似的游戏并不能真正消除压力，而是将压力具体地“梳理”和“描绘”出来，使人们得以正视和面对。正因为压力是无形的，所以常使人感觉无措和疲惫，“我很累”、“我很烦”都只是对压力的一种浅层次的笼统认知。如果打破这种“无形”，压力的症结就暴露出来，也就达到了“减压”的目的。

与此同时，游戏吧还能为参与者提供一个安全私密的氛围，游戏吧会员彼此之间的交流与协作，能够很好地激发“共情心理”，使倾诉和宣泄都变得简单而直接，更有利于压力的排遣和缓解。

心理艺术吧：用艺术升华内心的伤痕

如果说内容最丰富、服务最专业的减压吧，那一定是资深心理医生们主持的心理

工作坊，甚至前面很多的减压方式都是心理工作坊服务的组成部分，只不过在心理工作坊中更加正规一些。而在此之外，心理工作坊提供的比较有意思的服务方式还有很多，比如：

艺术治疗——画笔、画具，油彩，地上铺满报纸，墙上钉着巨幅图画，色彩绚烂无比，这就是Judith Moss设立在威尔士的绘画治疗吧。她说：“艺术治疗是一个不评价的过程，那些心理或情绪上有困扰的人们，拿起画笔，用绘画慢慢来愈合心中的伤痕。”艺术创作的过程，不但是另一种形式的倾诉同时也是更高雅的DIY，如果再加上专业的心理指导，自然更有减压效果。

另外，还有音乐治疗、冥想治疗等等多种多样的心理工作坊，这一服务形式正在形成潮流。