基本公共卫生服务简报

基本公共卫生服务简报 Prepared on 22 November 2020

支持国家政策，维护儿童健康

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

我州的基本公共卫生服务从2009年开始，2013年进行了分包管理，我们妇幼保健院承担着妇幼包的各项工作。国家的基本公共卫生服务是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。作为一项社会公共产品，对保障群众身体健康，促进经济发展起到至关重要的作用，而公立医院作为公共卫生体系中不可或缺的重要部分，在公共卫生建设中起着重要支撑作用。因此蒙自市卫生局针对蒙自社区及乡镇服务能力不足，无法承担全市基本公共卫生服务工作的情况，将市内几个州、市级医疗机构作为补充，分担部分公共卫生服务工作，同时对有更高服务要求的人群进行全面、细化服务。我院作为蒙自市基本公共卫生服务补充性医疗服务机构积极配合工作，儿童保健科于2015年7月1日对到我院体检的儿童按照国家基本公共卫生服务的要求进行免费体检，对体检中超出基本公共卫生服务项目的部分按云南省非营利性医疗机构收费标准进行收费服务。同时协助配合蒙自市妇幼保健院，完成辖区内的基本公共卫生服务妇幼工作的规范化管理，实现管理的信息化。

具体工作如下：

凡到我院儿童保健科体检的常住儿童（包括本市户籍和居住半年以上非本市户籍儿童），参照蒙自市基本公共卫生服务0—6岁儿童健康管理实施细则（试行），开展体格发育及健康状况评价，提供婴幼儿喂养咨询和口腔卫生行为指导。

体格检查：1岁以内婴儿每年4次（分别在满月、3月龄、6月龄及8月龄各进行一次）、1～2岁儿童每年2次（分别在12月龄、18月龄、24月龄及30

月龄各进行一次）、3岁以上儿童每年1次（分别在3岁、4岁、5岁及6岁各进行一次）。听力筛查：在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。中医药服务：6、12、18、24、30、36月龄时进行中医药服务。凡符合以上月龄及检查项目的，均给予直接免费，并将检查结果过录在《儿童保健手册》，同时认真填写《蒙自市0—6岁儿童健康管理随访登记台账》和遵循“谁服务，谁过录”，将相应信息过录到谷仓系统。

对部分0-6岁儿童暂无居民身份证号，避免重复建档，我院作为补充性服务机构不为0-6岁儿童建立《居民健康档案》，于每周一11：00前将《蒙自市0—6岁儿童健康管理随访反馈表》上报蒙自市妇幼院基层科，蒙自市妇幼院基层科每周一15：00前将《反馈表》返给各乡镇卫生院，各乡镇卫生院为0-6岁儿童建立居民健康档案，并于本周星期三9：00前将健康档案号上报蒙自市妇幼院基层科，蒙自市妇幼院基层科及时将健康档案号返给我科，我科工作人员再将随访服务内容，及时录入谷仓系统。

从7月1日到截稿之日我院共对名儿童提供了免费的基本工作卫生服务工作，现工作尚在起步阶段，仍有一些不完善的问题存在，如信息无法做到实时反馈，影响了信息录入的及时性；目前州、市级承担大量基本公共卫生服务的工作，工作压力大，社区和乡镇未完全将基本公共卫生服务工作常态化，40%工作没有下沉基层，有背国家基本公共卫生服务的要求，而且不利于工作的进一步深化。

世卫组织和世界银行集团曾推出一份报告，指出“4亿人不能获得基本卫生服务，并且低收入和中等收入国家6%的人口因卫生支出而陷入或更深地陷入赤贫”。这份报告是个警钟：它表明我们远未实现全民健康覆盖。我们必须扩大提供卫生服务并保护最穷人群不因卫生支出而陷入严重经济困境。基本公共卫生服务任重道远，我们今天的工作是为了明天实现人人享有健康保障的承诺。